27/08/2018

MENENTUKAN SUBYEK,
TUJUAN DAN DESAIN PENELITIAN

AW
PRODI S2 KEBIDANAN UNIVERSITAS AISYIYAH
YOGYAKARTA

RESEARCH DESIGN
Step by Step Research Design
 Selection, analysis and statement of the
research problem
 Literature review
 Formulation of research objectives
 Research methodology
 Work plan
 Budget
 Plan for project administration and utilisation
of results
 Proposal summary

1
 27/08/2018

Step by Step
Research Design

NB: Development of a research process is a cyclical process. The double-headed arrows indicate
that the process is never linear.

IDENTIFIKASI DAN MENENTUKAN

MASALAH PENELITIAN
• Clarify the viewpoints of managers, health care
workers and researchers in relation to the problem
– 'Complications of unsafe abortions need more attention'
– 'Teenage abortion is a problem'
• Further specify and describe the “core” problem.
– Increase in complications from unsafe abortions among
teenagers
• Analyze the problem
– Identify factors that may have contributed to the problem.
– Clarify the relationship between the problem and
contributing factors.

2
 27/08/2018

Formulating the Problem Statement

 The first major section in a research proposal is the
'statement of the problem'.
 Why is it important to state and define the problem
well?
• Foundation for the further development of the research
proposal (research objectives, methodology, work plan,
budget, etc.).
• Makes it easier to find information and reports of similar
studies from which your own study design can benefit.
• Enables you to systematically point out why the proposed
research on the problem should be undertaken and what
you hope to achieve with the study results.

What information should be included

in the statement of the problem?
1. A brief description of socio-economic and cultural characteristics and an overview of
health status and the health-care system in the country/district in as far as these are
relevant to the problem. Include a few illustrative statistics, if available, to help describe
the context in which the problem occurs.
2. A concise description of the nature of the problem (the discrepancy between what is and
what should be) and of the size, distribution and severity of the problem (who is
affected, where, since when, and what are the consequences for those affected and for
the services). For a descriptive or evaluation study you will elaborate the different
components of the problem.
3. An analysis of the major factors that may influence the problem and a discussion of why
certain factors need more investigation if the problem is to be fully understood.
4. A brief description of any solutions to the problem that have been tried in the past, how
well they have worked, and why further research is needed (justification for your study).
5. A description of the type of information expected to result from the project and how this
information will be used to help solve the problem.
6. It is necessary, a short list of definitions of crucial concepts used in the statement of the
problem.

3
 27/08/2018

Research Question
(Rumusan Masalah)
• Rumusan masalah berbentuk “pertanyaan
penelitian”
• Spesifik
• Simple
• Mudah dijawab dengan penelitian

• Mencakup PICO(T)

Contoh:

4
 27/08/2018

Research Objectives
The OBJECTIVES of a research project summarize what is to be achieved by
the study.

• Objectives should be closely related to the

statement of the problem.
• The general objective of a study states what
researchers expect to achieve by the study in
general terms.
For example;
If the problem identified is low utilization of MCH Clinics,
the general objective of the study could be
“to identify the reasons for this low utilization, in
order to find solutions”.

Specific Objective
Specific objectives should systematically
address the various aspects of the problem as
defined under “Statement of the Problem”
and the key factors that are assumed to
influence or cause the problem.
They should specify what you will do in your
study, where and for what purpose

5
 27/08/2018

Example
A study into the cost and quality of home-based
care for HIV/AIDS patients and their
communities in Papua, developed at the health
system research workshop, for example, had as
its general objective:
To explore to what extent community home-
based care (CHBC) projects in Papua provide
adequate, affordable and sustainable care of
good quality to people with HIV/AIDS, and to
identify ways in which these services can be
improved.

Cont’s ...
It was split up in the following specific objectives:
• To identify the full range of economic, psychosocial,
health/nursing care and other needs of patients and their
families affected by AIDS.
• To determine the extent to which formal and informal
support systems address these needs from the viewpoint of
service providers as well as patients.
• To determine the economic costs of CHBC to the patient and
family as well as to the formal CHBC programmes themselves.
• To relate the calculated costs to the quality of care provided
to the patient by the family and to the family/patient by the
CHBC programme.
• To determine how improved CHBC and informal support
networks can contribute to the needs of persons with AIDS
and other chronically and terminally ill patients.

6
 27/08/2018

Why should research objectives be

developed?
The formulation of objectives will help you to:
• Focus the study (narrowing it down to essentials);
• Avoid the collection of data which are not strictly
necessary for understanding and solving the problem
you have identified; and
• Organize the study in clearly defined parts or phases.

Properly formulated, specific objectives will facilitate the

development of your research methodology and will
help to orient the collection, analysis, interpretation and
utilization of data.

How should you state your objectives?

• Cover aspects of the problem and its contributing
factors;
• Clearly phrased in operational terms;
• Realistic considering local conditions; and
• Use action verbs that are specific enough to be
evaluated.
Examples of action verbs are:
• to determine ..., to compare ..., to verify ...,
• to calculate ..., to describe ..., or to establish ...
Avoid the use of vague non-action verbs such as:
• to appreciate ..., to understand ..., or to study ...

7
 27/08/2018

RESEARCH DESIGN
• Jenis dan rancangan penelitian
• Populasi & sampling (sample size &
selection method)
• Data collection
• Data Analisis

PENGERTIAN

Dalam arti luas “desain penelitian”

mencakup pelbagai hal yang dilakukan
oleh peneliti, mulai dari imidentifikasi
masalah, perumusan hipotesis sampai
pada analsis data.

8
 27/08/2018

MENETAPKAN DESAIN
1. Apakah akan melakukan intervensi atau tidak:
• Experimental
• Observational
2. Jika memilih hanya observasi, apakah akan
mengadakan pengamatan “sewaktu” atau
melakukan “follow up”:
• Cross-sectional
• Longitudinal
3. Apakah akan meneliti peristiwa yang sudah
berlangsung atau peristiwa yang akan terjadi:
• Studi Retrospektif
• Studi Prospektif

KLASIFIKASI DESAIN
• Ruang lingkup:
– Klinis
– Lapangan
– Laboratorium
• Waktu:
– Transversal (Cross-sectional)
– Longitudinal
• Substansi:
– Dasar/murni
– Terapan
• Ada atau tidaknya analisis hubungan variabel:
– Deskriptif
– Analitik

9
 27/08/2018

JENIS PENELITIAN
Pada umumnya, orang membagi jenis
penelitian menjadi:

1. Deskriptif
2. Analitik

PENELITIAN ANALITIK OBSERVASIONAL

• Cross-sectional
• Case-control
• Cohort

10
 27/08/2018

DESIGN OF OBSERVATIONAL STUDIES

Cohort Study

Exposure Outcome

Case Control Study

Exposure Outcome

Cross-Sectional Study
Exposure

Outcome

Tentukan Desain Penelitian

• Penelitian tentang cakupan bayi yang
mendapat ASI eksklusif di Bantul

Cross-sectional Deskriptif

• Perbedaan proporsi pemberian ASI eksklusif

berdasar tingkat pendidikan ibu di Bantul

Cross-sectional Analitik

11
 27/08/2018

DESAIN APA YA?

“Seorang peneliti ingin mengetahui adakah
pengaruh pemberian formula dini dengan
kejadian diare pada anak dibawah 1 tahun di
Kabupaten Klaten”.

• Kemungkinan desain apa yang dapat dipakai?

• Apa jenis desain yang paling cocok?
Mengapa?

KEMUNGKINAN DESAIN
• Cross-sectional: Selama 6 bulan, semua bayi <1 th
diperiksa gejala diare dan pemberian susu formula
 Rasio Prevalensi
• Case-kontrol: Ambil 100 bayi dengan kasus diare dan
100 bayi tidak pernah diare, kmd dilihat pemberian
formula dini  OR
• Studi Kohort: 1000 bayi baru lahir, 300 diidentifikasi
diberi formula scr alamiah dan 700 tdk diberi formula
 diikuti sampai umur 1 tahun dan dilihat kejadian
diare  RR
• Uji Klinis (eksperimental): 100 bayi baru lahir, 50
diberi formula dan 50 tidak  Uji X2

12
 27/08/2018

POPULASI DAN SAMPLING

• Merencanakan penelitian  pertimbangkan berapa
subyek yang akan ditelit  dana.
• Untuk menentukan ukuran sampel secara statistik,
perlu diperhatikan:
– Rancangan penelitian
– Variabel outcome
– Tujuan penelitian
– Rencana metode analisis
– Hasil penelitian yang diharapkan

Populasi & Unit Analisis

• Penentuan populasi berbeda
dengan unit analisis.
• Unit analisis bisa pada tingkat
individual, kelompok atau
organisasi.
• Jika unit analisis adalah individual,
maka populasi data akan
menentukan siapa dan berapa
individu yang diteliti?

13
 27/08/2018

Populasi dalam Riset Epidemiologi

Populasi Populasi
sasaran eksternal

Populasi
sumber

Populasi studi
(sampel)

Kelompok Kelompok
studi studi

POPULASI SASARAN
Keseluruhan subyek (manusia) yang karakteristiknya
ingin diketahui dalam riset.
• Tujuan riset  memperoleh gambaran karakter atau
penjelasan ttg fenomena hubungan variabel
• Contoh: Studi kohor ingin mengetahui pengaruh
kontrasepsi oral (CO) terhadap MI (myocardial
infarction). Populasi sasarannya semua wanita
Indonesia keturunan Cina berusia 25-49 tahun yang
tinggal di perkotaan.
• Disebut juga populasi target atau referensi.

14
 27/08/2018

POPULASI SUMBER (Aktual)

• Kumpulan subyek dari populasi sasaran yang

layak digunakan sebagai sumber subyek
penelitian.
• Misal: Pada studi OC dan IM di atas, populasi
aktualnya adalah yang mengunjungi klinik KB
di RS.
• Disebut juga populasi sumber.

POPULASI STUDI (Sampel)

• Subyek-subyek dari populasi aktual yang akan benar-benar
diteliti  consent (bersedia), eligible (memenuhi syarat).
• Syarat-syarat:
– Belum/tidak sedang mengalami penyakit yang diteliti
– Tidak membutuhkan pengobatan intensif/definitif
– Tida ada kontraindikasi
– Tidak ada komplikasi
– Tidak ada faktor-faktor teknik yang mempengaruhi validitas rancangan
studi maupun etika
• Disebut populasi sampel
• Ukuran sampel lazim ditulis “n”

15
 27/08/2018

SAMPLING FRAME

• Daftar nama-nama subyek populasi sasaran

(atau aktual) yang akan dicuplik untuk
memperoleh sampel.
• Sampling frame mesti komprehensif, benar,
terandal dan layak digunakan.
• Harus sedekat mungkin mewakili populasi
sasaran.

RANCANGAN PEMILIHAN SUBYEK

• Pemilihan subyek penting dalam riset

epidemiologi karena berpengaruh terhadap
validitas hasil riset.
• Perlu ada rancangan (sampling design)
• Harus konsisten dengan study design,
mengapa?
• Hindari kesalahan sistematik (selection bias),
maupun sampling error.

16
 27/08/2018

SAMPLING DESIGN
(garis besar)

• Pencuplikan acak (random)

• Pencuplikan berstrata (stratified)
• Restriksi
• Pencocokan
• Purposif
• Randomisasi (randomize)

RANDOM SAMPLING
Pemilihan subyek dari populasi sasaran dengan
prosedur acak (random).
• Tujuan  memperoleh sampel yang mewakili
karakteristik populasi sasaran.
• Pilihan utama untuk studi Cross-sectional
• Jika probabilitas sama untuk setiap subyek 
pencuplikan acak sederhana.
• Bisa menggunakan tabel acak, kalkulator, atau
komputer (program).

17
 27/08/2018

• Acak  bukan cak-acakan

• Random sampling berbeda konsep dengan
randomisasi (meski prosedur sama). Apa bedanya?
– Random sampling  pencuplikasi sampel dari populasi
semata.
– Radomisasi  bertujuan mengendalikan faktor perancu
(confounding).

• Kemungkinan kelompok-kelompok studi yang

diciptakan akan serupa dalam semua faktor. Namun
bukan berarti sebanding.

STRATIFIED SAMPLING

• Pemilihan subyek secara bertingkat, dimana

sasaran pertama-tama dibagi dalam strata
(sub-populasi), lalu dilakukan pencuplikan
dari masing-masing stratum.
• Pencuplikan pada stratum populasi biasanya
dilakukan secara acak sederhana (stratified
Random Sampling).

18
 27/08/2018

RESTRICTION
• Penerapan kriteria pembatasan dalam
memilih subyek penelitian.
• Digunakan pada studi observasional maupun
ekspeimental.
• Tujuan:
– Memudahkan pelaksanaan dan mengurangi biaya
riset.
– Mengontrol faktor-faktor perancu

RUANG LINGKUP KRITERIA PEMBATASAN

1. Faktor risiko untuk penyakit yang diteliti, misal umur, ras.
2. Prosedur medik yang dapat mempengaruhi diagnosis penyakit
3. Penyaringan atau pengobatan.
4. Penyakit atau keadaan yang dapat berhubungan dengan faktor
penelitian

5. Faktor penelitian itu sendiri

6. Faktor yang berkaitan dengan kemudahan pencuplikan, misal:
letak geografik, waktu pengamatan

1 – 4 biasanya dimaksudkan untuk 5 dan 6 biasanya dimaksudkan

mengendalikan kerancuan atau bias. riset tersebut layak dilaksanakan.

19
 27/08/2018

MATCHING
• Pemilihan serangkaian subyek pembanding yang memiliki
tingkat faktor perancu setara dengan subyek yang
dibandingkan.
• Terminologi  kelompok pembanding biasa disebut referensi
(acuan), yang dibandingkan disebut indeks.
– Kasus vs. kontrol (case-control study)
– Terpapar vs. tak terpapar (cohort study).
• Tujuan  meningkatkan presisi atau mengendalikan
kerancuan dalam menaksir hubungan faktor risiko (exposure)
dan penyakit (outcome).
• Faktor ketiga yang dicocokkan disebut Matching Variable.
Misalnya?
• Matching disebut juga Restriksi Parsial. Mangapa?

RANDOMISASI

• Randomisasi pertama kali diperkenalkan oleh

R.A. Fisher, pada 1925.
• Tujuan Randomisasi  mengontrol situasi
penelitian (khususnya kerancuan) sedemikian
rupa sehingga taksiran pengaruh faktor
penelitian terhadap variabel benar-benar
murni.

20
 27/08/2018

Probability Sampling

• Random sederhana
• Berstrata
• Sistimatis
• Kluster
• Area
• Multi-stage

Non-Probability Sampling

• Purposif • Variasi Maksimum

• Fixed Exposure Sampling
• Fixed Disease Sampling
• Kuota
• Typical Case Sampling
• Extreme/ Deviant Case Sampling
• Expert Sampling
• Bola salju
• Kelompok homogen
• Criterion sampling
• Critical case sampling
• Purposif berstrata
• Volunteer Sampling
• Pencuplikan Triangulasi
• Pencuplikan seenaknya
• Exhaustive sampling

21
 27/08/2018

SAMPLE SIZE
(Sederhana)
Menaksir Proporsi Populasi

Z21-α/2 pq
Rumus: n=
d2

p = perkiraan proporsi (prevalensi) variabel dependen

q =1–p
Z1-α/2 = statistik Z (α 0.1 = 1.64, 0.05 = 1.96, 0.01 = 2.58)
d = delta, presisi absolut (margin error yg diinginkan)
misalnya +/- 5%
Misal :
Survei prevalensi infeksi TB pada anak balita. Peneliti
memperkirakan prevalensi TB balita sebesar 4%, presisi
diinginkan +/-5% dari prevalensi sebenarnya, dengan tingkat
keyakinan 95% (α=0,05). Berapa sampel yang dibutuhkan?

TUGAS
Memperbaiki tugas yang lalu:
1. Latar belakang masalah
2. Rumusan masalah
3. Tujuan penelitian
4. Design penelitian:
– Jenis dan rancangan penelitian
– Populasi & sampling (sample size & sample
selection)
– Definisi operasional variabel penelitian
– Cara pengumpulan data
– Cara analisis data

Terima kasih

22