A vizsgálati személy bemutatása

Kutatásunk alanya N.A., aki szintén a Kozmutza Flóra Hallássérültek Speciális

Iskolájának III. osztályos tanulója. Azért választottuk egyszemélyes designunk alanyává, mivel
hallássérülése mellett, mozgássérüléssel is rendelkezik. Elsődleges célunk volt megvizsgálni
azt, hogy az általunk összeállított beavatkozás az ő esetében mennyire bizonyul
eredményesnek.

Vizsgált személy: N.A.

Születési dátum: 2008.02.12
A vizsgálat felvétel időpontja: 2018.04.19
Életkor: 10
Nem: Nő
A vizsgálat vezető neve: Semsei Ildikó

Anamnézis adatok

Biológiai orvosi anamnézis

A. a 38. hétre született, 3670 gramm súllyal és a szülés normális keretek között zajlott.
Az édesanya elmondása szerint, a terhesség ideje alatt nem léptek fel problémák, normális
körülmények között zajlott. Születését követően megfelelően fejlődött, rendellenességre utaló
jelek nem jelentek meg. 2012-ben azonban leukémiával diagnosztizálták és ennek
következtében 2 hétig volt kómában. A kómából felébredve hallássérüléssel és
mozgássérüléssel diagnosztizálták.

2015-ben a leukémia kapcsán tünetmentesnek nyilvánították, viszont ezt követően

epilepsziás rohamok jelentek meg, amelyek a mai napig fennállnak.

A vizsgálatok elvégzését követően 71-90 dB súlyosságú hallássérüléssel

diagnosztizálták. 5 és fél éves korában elkezdődött a hallókészülékkel történő rehabilitáció.

Szocio-kulturális anamnézis

Az édesanya elmondása szerint, a család nevelési légköre harmónikus. A gyermek

betegségét követően az addigi lakhelyükről a család Kolozsvárra költözött, hogy a megfelelő
oktatásban és terápiákban részesüljön. A legtöbb időt édesanyjával tölti és a pár hónapos
testvérével.

Mielőtt leukémiával diagnosztizálták két évet járt óvodába megszakítás nélkül, majd ezt
követően 2 évet kihagyott. Az óvodai közösségbe jól beilleszkedett, magatartásával, a
közösséggel való kommunikációban nem merültek fel problémák.

Pszichés anamnézis

A. leukémiával való diagnosztizálása előtt normálisan fejlődött. 6 hónapos korában már

ült, 1,5 korában kezdett el beszélni, szókincse napról napra bővült.

Magaviseletét tekintve, alkalmazkodó és szerény. Az elsajátított ismereteket jól

alkalmazza, viszont néha téveszt és figyelmetlen. Az órák ideje alatt, fegyelmezett, szorgalmas,
szivesen tanul, viszont nagymértékben igényli és kéri a ráfigyelést.

Írása kialakult, de nagyon lassú, önállóan sokszor helytelenül ír és az olvasással is

gondjai vannak, valamint az összeadás-kivonás műveletek végzésében sokszor téved.

Gazdag szókinccsel rendelkezik, viszont az auditív ingerek megértésével és a

beszédképzéssel problémák vannak posztlingvális hallássérülésének következtében.

Szókincse sokat bővült és esetében kiemelendő az az információ, hogy betegsége előtt

bő szókinccsel rendelkezett és ezt használja fel a mindennapokban. A kommunikáció során a
legtöbb esetben a szájrólolvasást alkalmazza.

Az utasításokat sok esetben nehezen érti meg, de ha sikerül megértenie, akkor jól teljesít
és motivált. A tanórák ideje alatt többször kell biztatni, dicsérni.

A mihamarabbi fejlődés érdekében kinetoterápiára, úszásra jár és specifikus terépiák

szolgáltatását is igénybe veszik.

A beavatkozás bemutatása

Előmérés

Az alapszint meghatározásához három előmérést végeztünk, az előzőekben ismertetett

eszközök segítségével.

Beavatkozás
A fejlesztés célja

A fejlesztés célja egy komplex program összeállítása, valamint hatékonyságának

megvizsgálása. Az összeállított program által az elsődleges célunk, hogy alanyunk esetében
fejlődést érjünk el a ritmusérzék, a koordinációs készség, a figyelem, illetve a szociális
magatartás esetében, különböző zenei elemek, eszközök felhasználásával.

A fejlesztés időtartama

Az általunk összeállított program 8 alkalomból tevődik össze. A komplex program

keretén belül sor került különböző hangszerekkel való megismerkedésre, kézimunkázásra
valamint tánclépések gyakorlására is. A program heti 3 alkalommal zajlott, 3 héten keresztül.
Egy alkalom 30-40 perc között volt, a személy igényeihez viszonyítva.

Utómérés

Az alapszinthez viszonyított változások feltérképezéséhez, az utóméréshez is az

előmérés során felhasznált teszteket alkalmaztuk.
Alkalom Mozzanatok Célok Tartalom Módszerek Eszközök Idő Megjegyzések
1. Bevezető - a ritmusérzék - az ismerkedés keretén belül - bemutatás - bábuk 40 Az ismerkedés során nem
mozzanat fejlesztése felvilágosítottam a gyerekeket - szemléltetés - tábla perc volt nehéz dolgom, mivel
- a vizuális figyelem arról, hogy az elkövetkezendő - utánzás - kréta a gyerekekkel, már az
fejlesztése hetekben pár óra keretén belül - cselekedtetés előző éves szakmai
- a nagymozgás együtt fogunk tanulni, játszani - rávezetés gyakorlat során
fejlesztése megismerkedtem.
- a koordinációs - a tá-titi ritmusok elkülönítése
A fejlesztés készség fejlesztése egymástól, az ezt jelképező Megfigyelésem alapján
szervezett - a kooperatív bábuk bemutatása által (tá-fiú, úgy gondolom, hogy a tá
elkezdése munkavégzés titi-lány) és titi bábuk felkeltették az
fejlesztése - a tá és titi bábuk külön érdeklődésüket és
szemléltetése, valamint annak kíváncsian várták, hogy
a ritmusnak az eltapsolása, mi fog történni a
amelyik bábut felemelem továbbiakban.
- dobozból hangjegyeket Az óra ideje alatt
ábrázoló cédulák kihúzása és a együttműködőek voltak,
ritmus eltapsolása részt vettek a
ritmusérzéket és
koordinációs készséget
 - körben állva lábujjhegyen célzó
járás felemelt kezekkel feladatokban,valamint a
- egy lábon állás, a kezek tánclépések
oldalsó középtartásban, ötig gyakorlásában.
számolás, majd váltás a másik
lábra Az óra végén
- körjáték (járás a kör közepe hangjegyekkel
felé négy lépéssel, majd jutalmaztam őket. A piros
ugyanannyival hátrafelé és a hangjegy azokat illette,
kör ugyanolyan nagyságú akik együttműködtek és
Az óra lesz). részt vettek a
szervezett - jutalmazás hangjegyek által tevékenységekben, a
befejezése narancssárga pedig azokat,
akik kevésbé voltak
együttműködőek és a
viselkedésükkel is akadtak
problémák.)
2. Bevezető - az emlékezet - a bábukkal való ismételt - szemléltetés - bábuk 40 Megfigyeléseim alapján
mozzanat fejlesztése manipuláció, a tá és titi - gyakorlás - dominó perc elmondható, hogy a
- a vizuális figyelem ritmusok átismétlése - cselekedtetés gyerekek sérülésüktől
fejlesztése eltekintve élvezettel
A fejlesztés - a ritmusérzék - dobozból hangjegyeket
szervezett fejlesztése ábrázoló cédulák kihúzása és a
elkezdése ritmus eltapsolása
- ritmusdominó, hagyományos
- nagymozgás dominójáték, a tá, titi és a
fejlesztése szünet jeleivel
- a koordináció
fejlesztése - egyensúlyozás egy lábon,
- a kooperatív elszámolva 5-ig, majd váltás
munkavégzés - féllábra állás, felemelt lábra
fejlesztése egy szalvéta helyezése, majd
féllábon egyensúlyozva
elhaladás egyik pontból a
másikba úgy, hogy a szalvéta
nem esik le
Az óra - fel-le taps, elől-elől-hátul
szervezett taps, fenn-fenn-lenn-hátul taps
befejezése - egyszerű néptánclépések
gyakorlása (kettőt jobbra,
kettőt balra, járás a kör közepe
felé négy lépéssel majd vissza)
végezték a ritmusérzéket
fejlesztő gyakorlatokat.
Ezen az órán arra is
felfigyeltem, hogy a
tánccal kapcsolatos
gyakorlatokat is
elvégezték, viszont nem
olyan élvezettel, mint
például a koordinációra
vonatkozókat.
Az óra végén történő
jutalmazás több gyereket
is pozitív munkavégzésre
ösztönzött.
 - a gyerekek jutalmazása
hangjegyek által

3. Bevezető - az emlékezet - a ritmusok átismétlése a - szemléltetés - tábla 40 Ezen óra keretén belül arra
mozzanat fejlesztése bábuk segítségével, melynek - ismétlés - kréta perc lettem figyelmes, hogy a
- a ritmusérzék során, amelyik bábut - cselekedtetés - rajzok gyerekek nagyon kedvelik
A fejlesztő fejlesztése felemeltem, azt a ritmust - rávezetés - hangszerek a különböző
feladatok - a vizuális figyelem kellett eltapsolják - gyakorlás (csörgők, hangszerekkel, dobokkal,
elkezdése fejlesztése - tenyér rátétele a mellkasra, a dobok) csörgőkkel való
- a nagymozgás szívritmus megfigyelése, majd - tojás manipulációt.
fejlesztése lekopogása - kanál A ritmusvonat játék
- a kooperatív - hangszerek segítségével - akadályok következtében arra is fény
munkavégzés különböző ritmussorok derült, hogy pár gyermek
fejlesztése eljátszása nagyon jó vizuális
- ritmusvonat, a vonat memóriával rendelkezik.
utasainak eltapsolása, majd az A koordinációt fejlesztő
egyik vagonból leszállnak az valamint a mozgást
utasok, de a gyerekek így is le igénylő gyakorlatok
kell tapsolják, emlékezniük esetében a tojásszállítást
kell arra, hogy melyik nagy élvezettel végezték
és mindenki nagyon
 vagonban milyen ritmussorok koncentrált a pontos
szerepeltek munkavégzésre.
- egy gyermek, aki önként
vállalkozott, emlékezetből
felírta a vagonok ritmussorait,
közösen eltapsolták, majd
hangszeren is eljátszották
- körjáték (járás a kör közepe
felé négy lépéssel, majd
ugyanannyival hátrafelé és a
kör ugyanolyan nagyságú lesz)
- egy lábon állás, majd 5
másodperc után váltás
- szökdelés váltott lábbal
- tojás szállítás kanálon,
Az óra áthaladva egy akadálypályán
szervezett - jutalmazás hangjegyek által
befejezése
4. Az óra - a vizuális figyelem - ritmus ütögetése és ez - szemléltetés - bábu 40 A tervezésem azon az
szervezett fejlesztése alapján a megfelelő bábu - cselekedtetés - hangszer perc elképzelésen alapult, hogy
elkezdése felemelése - rávezetés (csörgő) minden órát, a bábuk
 - a ritmusérzék - dobozból hangjegyek
fejlesztése kihúzása, majd azok eltapsolás
-a - hangszerkészítés (csörgő
A fejlesztő mozgáskoordináció készítése wc papír gurigából,
feladatok fejlesztése tarhonyából, színes lapból és
elkezdése - a finommotorika ragasztóból)
fejlesztése - ritmushangszerek használata
- a szociális a megadott ritmussor alapján
kompetencia - végighaladás egy egyenes
fejlesztése vonalon, oldalra nyújtott
karokkal
- végighaladás egyik pontból a
másikba, könyvvel
egyensúlyozva a fejükön
- ritmikus ugrándozás,
váltakozó lábú szökkenés
- az általam megmutatott
ritmus közös eltapsolása
- tánclépések gyakorlása
(egyet jobbra- egyet balra,
kettőt jobbra- kettőt balra, )
- utánzás - könyv manipilációjával
kezdjünk, hogy
könnyebben sikerüljön
elkülöníteni a ritmusokat
egymástól.
Mivel láttam, hogy a
gyerekek mennyire
szeretnek hangszerekkel
manipulálni arra
gondoltam, hogy ezen az
órán egy egyszerű
hangszer elkészítésére is
sor kerül.
Megfigyelésem alapján, a
gyerekek, a koordniációt
igénylő gyakorlatokat
nagyon kedvelték,
valamint azt is
megfigyeltem, hogy pár
gyerek esetében a
 - jutalmazás, az óra értékelése jutalmazás jó motivációs
Az óra eszköznek bizonyult.
szervezett
befejezése
5. Bevezető - a vizuális figyelem - ritmus, mozdulatsor - szemléltetés - dominó 40 Ezt az órát egy mozgásos
mozzanat fejlesztése gyakorlása, a testrészek - cselekedtetés - hangszerek perc gyakorlattal kezdtük,
- az emlékezet megérintése és megnevezése - utasítás csörgő, dob amelynek során a
A fejlesztő fejlesztése (A fejem a vállam, a térdem, a - rávezetés - cédulák gyerekek velem együtt
feladatok - a ritmusérzék bokám, a térdem a bokám, a - tojás különböző ritmusban
elkezdése fejlesztése térdem a bokám, a fejem a - kanál kellett megérintsék a
- a finommotorika vállam a térdem a bokám, a testrészeiket, ezzel
fejlesztése szemem, a fülem, az orrom, a párhuzamosan meg is
- a nagymozgás szám). A mozdulatsorokat nevezték azokat, és én ezt
fejlesztése énekléssel kísértem. a mozdulatsort énekléssel
- a rövidtávú - ritmusdominó kirakása kísértem, ami
emlékezet fejlesztése - az általam megrajzolt véleményem szerint
hangjegysor felragasztása a tetszésükre szolgált.
táblása a táblára, eljátszásának A tevékenységeket
gyakorlása. A ritmussor a igyekeztem a gyerekek
Tavaszi szél vizet áraszt című tetszéséhez mérten
szervezni, ezért ezen az
 ének ritmussora volt, amit órán ismét sor került a
énekléssel kísértem. tojásszállításra, amit
minden gyerek nagy
- körjáték, amelynek során egy óvatossággal végzett.
gyerek beáll a kör közepébe és
mutat egy mozdulatot. A többi
gyerek elismétli ezt, majd
valaki más áll be a körbe,
elismétli az előző mozdulatot,
majd hozzátesz egy újat.
- tojásszállítás egyik pontból a
másikba áthaladva az
Az óra akadálypályán
szervezett - ugyancsak ezen az
befejezése akadálypályán való áthaladás
fél lábon ugrándozva
- a gyerekek jutalmazása,
teljesítményük és
magatartásuk függvényében
6. Bevezető - a ritmusérzék - ritmussor visszatapsolása
mozzanat fejlesztése
A fejlesztő - a vizuális figyelem - ritmuskirakó (a tá-titi jelek
tevékenységek fejlesztése kombinálása, kirakása
elkezdése - a finommotorika szívószál darabokból, majd
fejlesztése egyéni eljátszása)
- a koordináció - első mozzanatként kiraktam
fejlesztése egy ritmussort és arra kértem
- a szociabilitás őket, hogy ők is
fejlesztése hasonlóképpen végezzék el a
feladatot
- mindenki eljátszotta az általa
kirakott ritmussort, a közösen
és az általam készített
hangszerek segítségével
- a következő játék abból állt,
hogy a gyerekeknek
ritmusköveken kellett
ugrálniuk, amelyeken tá és titi
- cselekedtetés ritmuskövek 40 Ezt az órát a
- utasítás - szívószál perc ritmuskirakóval kezdtük,
- rávezetés - hangszerek amelynek elvégzésére
csörgők, azért került sor, mert úgy
dobok láttam, hogy a
hangjegyekkel való
feladatvégzést kedvelték
és ebben az esetben önálló
munkavégzésre volt
szükség.
A hangszerekkel való
manipuláció pedig még
mindig a kedvenceik közé
tartozott.
Ezt követően áttértünk a
koordinációs készséget
fejlesztő feladatokra,
amelyeket örömmel
végeztek, mivel a köveken
nem csak egyszerűen
végigugrándoztak, hanem
 feliratok szerepeltek. A tá
köveken egyszer, a titiken
pedig kétszer kellett
dobbantani
- körjátékok, lépegetés kettőt
jobbra, kettőt balra, váltva
hármat jobbra, hármat balra és
a hetedikre a két láb
összezárása, a jobb láb
felemelése térdhajlítással,
balra-jobbra döntése a tá tá
mondogatásával, majd tititá
mondogatásával a két láb
Az óra összezárása
szervezett - ritmikus tapsolás
lezárása - jutalmazás hangjegyek által
7. Bevezető - a vizuális figyelem - a már tanult mozdulatsor
mozzanat fejlesztése ismétlése, mozdulatsor
- a ritmusérzék gyakorlása, a testrészek
fejlesztése megérintése és megnevezése
a ritmusfeliratokra is
figyelniük kellett és ennek
függvényében kellett
dobbantani.
A mozgást
igénylőfeladatok esetében
a mozgássérült gyerekkel
próbáltam differenciálni és
így ő csak végighaladt a
kövek mellett és csörgővel
eljátszotta a köveken
szereplő ritmusokat.
Táncolás közben a
tapsolásnak is teret
adtunk, hogy ő is tudjon
bekapcsolódni a
tevékenységbe.
- cselekedtetés - vonat 40 A tevékenységek
- utasítás - tábla perc összeállításakor fontosnak
- rávezetés - kréta tartottam azt, hogy az
- csörgők ismétlésre is sor kerüljön,
 - a szociabilitás (A fejem a vállam, a térdem, a
fejlesztése bokám, a térdem a bokám, a
- a koordináció térdem a bokám, a fejem a
fejlesztése vállam a térdem a bokám, a
- a nagymozgás szemem, a fülem, az orrom, a
fejlesztése szám). A mozdulatsorokat
énekléssel kísértem.
A fejlesztő
feladatok - ritmusvonat, a vonat
elkezdése utasainak eltapsolása, majd az
egyik vagonból leszállnak az
utasok, de a gyerekek így is le
kell tapsolják, emlékezniük
kell arra, hogy melyik
vagonban milyen ritmussorok
szerepeltek
- a feladat végén egy önként
vállalkozó felírja emlékezetből
a vagonokban szereplő
ritmussort, majd mindenki
- könyv hogy az előző órák alatt
tanultakat elmélyítsük.
A mozdulatsor elkezdése
előtt megkérdeztem, hogy
ki az, aki emlékszik a
mozdulatsorra és örömmel
tapasztaltam, hogy több
gyerek is emlékezett rá.
A ritmusvonat esetében
azt tapasztaltam, hogy a
gyerekek számára nagy
sikerélményt jelentett,
hogy a feladat végén
emlékezetből sikerült
leírniuk a ritmussort.
A feladatok közben
igyekeztem pozitív
visszajelzést nyújtani a
gyerekek számára, ezzel is
motiválva őket a
munkavégzésre.
 közösen eljátssza, a A csoportból két gyerek
hangszerek segítségével komoly viselkedési
problémákkal küzd és az ő
- egyensúlyozás egy egyenes esetükben többször is
vonalon, felemelt kezekkel előfordult, hogy nem
- egyensúlyozás könyvet tartva vettek részt bizonyos
a fejükön tevékenységekben.
- körjáték (járás a kör közepe
felé négy lépéssel, majd
ugyanannyival hátrafelé és a
kör ugyanolyan nagyságú
Az óra lesz).
szervezett - a már tanult tánclépések
befejezése átismétlése
- jutalmazás
8. Bevezető - a vizuális figyelem - ritmustelefon játék, - cselekedtetés 40 Megfigyelésem alapján
mozzanat fejlesztése amelynek során az a feladat, - utasítás perc elmondhatom, hogy a
- a ritmusérzék hogy a gyerekek sorban állnak - rávezetés ritmustelefon játékban
fejlesztése egymás háta mögé. Én is segítségre szorultak,
- a szociabilitás beállok a sor végére és az viszont mindenki
fejlesztése előttem álló gyereknek a
- a koordináció vállára megadok egy ritmust igyekezett a helyes
fejlesztése és neki az a feladata, hogy az feladatvégzésre.
- a nagymozgás előtte állónak ugyanezt a A közös tevékenységek
fejlesztése ritmust továbbítsa. Az a felelevenítésekor örömmel
lényeg, hogy az utolsóhoz is tapasztaltam, hogy minden
az a ritmus érjen el, amit én az gyerek képes volt
elsőnek megadtam. elmondani és bemutatni
- az óra további részében arra egy feladatot, játékot, amit
kértem a gyerekeket, hogy végeztünk, gyakoroltunk
emlékezzenek vissza, hogy az és talán, ami a legjobban
előző órák ideje alatt milyen elnyerte a tetszését.
tevékenységeket végeztünk
- a tevékenységek
megbeszélése és elmutogatása
- ezt követően elmondtuk a
gyerekeknek, hogy ez az
utolsó óra, amit együtt
töltöttünk
- megköszöntem a közös
munkát és azt, hogy
számíthattam az
együttműködésükre
- az órát cukorka általi
jutalmazás zárta