Professional Documents
Culture Documents
szervrendszer
Szerepe: kiüríteni
a szervezetben
feleslegessé váló vizet,
vízben oldható,
hasznosíthatatlan
anyagcseretermékeket,
bomlástermékeket.
A kiválasztott anyag=
vizelet
1
Részei:
vizeletkiválasztó (vese)
vizeletelvezető
(húgyvezeték, húgycső)
vizeletgyűjtő
(húgyhólyag)
2
Vese-makroszkóposan
• bab alakú, páros szerv, a gerinc
két oldalán, a hashártya mögött
• hármas falú tok veszi körül
(belső, középső, külső)
• homorulatában található a vese-
kapu
– itt lép be > vese artéria;
– itt lép ki > vese véna, húgy-
vezeték
• kívül > kéregállomány
• beljebb >velőállomány
3
Vese mikroszkóposan
Alaki és működési egysége=
nefron
Részei:
1. Vesetestecskék
)
2. Csatornarendszer
4
Fogalmak
• Az artériának (ütőér, verőér) a szívtől elvezető nagy ereket
nevezzük. A főerek szívkamrákból indulnak, egyre kisebb
erekre, majd hajszálerekre (kapillárisokra) oszlanak, ezek a
gázcsere és tápanyagátadás után vénákká egyesülnek
• A vénák (gyűjtőerek, visszerek) a hajszálerek felől a szív felé
vezetik a vért, a legkisebb vénák egyre nagyobb átmérőjű
erekbe szedődnek össze. A legtöbb véna a nagy vérkör
része, és szén-dioxidban gazdag vért szállítanak.
5
A vese működése, a
vizeletképzés
6
1.) ELSŐDLEGES VIZELET
képzése>>hajszálér-
gomolyagban
ez a vérplazma fehérjementes
szűrlete
az odavezető ér
keresztmetszete vastagabb,
mint az elvezetőé> így az
érgomolyagban emelkedik a
nyomás>> ezért jön létre a
finomszűrés (ultrafiltráció)>>
érgomolyag fala nem engedi
át a vér alakos elemeit, a nagy
molekulájú anyagokat (pl.:
fehérje)
a veséken átáramló vér: kb.
1000 l/nap
elsődleges vizelet napi
mennyisége: 170-200 l
7
2.) MÁSODLAGOS VIZELET
=végleges vizelet
képzése>> csatornarendszerben
~ napi mennyisége: 1-1,5 l
visszaszívás és kiválasztás során jön
létre
visszaszívás: vesecsatornák hámja>
víz 99%-át, cukrot, Na-, Cl- és egyéb
ionokat
kiválasztás (szekréció): csatornák
hámja bizonyos anyagokat kiválaszt
(pl.: K-ionok, penicillin); ezek az
anyagok fokozzák a vizelet
töménységét
ez a végleges vizelet a kivezető
vesecsatornákon át >>
vesekelyhekbe csepeg 8
Vizeletelvezető rendszer
vese üregrendszerével kezdődik> vesekelyhek>
vesemedence> húgyvezeték> húgyhólyagba
vezeti a szabályos időszakonként érkező
vizeletcseppeket
húgyhólyag telítettsége (1,2-2 dl vizelet) váltja ki
a vizelési ingert>> ennek hatására –
akaratlagosan – megnyílnak a húgyhólyag
záróizmai>> a vizelet a húgycsövön keresztül
távozik
női húgycső: 3-4 cm hosszú
férfi húgycső: 20-25 cm hosszú
9
Veseműködés szabályozása
enyhe idegrendszeri izgalomra>> fokozódik a
vizelet-kiválasztás (érgomolyagban>kilépő erek
szűkülnek)
erős idegi hatásra (trauma, stressz)>>csökken a
vizelet-kiválasztás (érgomolyagban>belépő erek
szűkülnek)
hormonok
agyalapi mirigy (antidiuretikus) hormonja> fokozza a
vesecsatornák víz-visszaszívását
mellékvese hormonja (Aldoszteron)> Na>
visszaszívás, K>kiválasztás 10
Vizelet
színe: szalmasárga
függ: sűrűségétől, gyógyszerektől
szaga: jellegzetes
napi mennyisége (1,2-2 l) függ:
felvett folyadék mennyiségétől> sok folyadék megterheli a vesét
vérnyomástól
időjárástól
gyógyszerektől> vizelethajtó fokozza> szedése orvosi felügyelet mellett
tartalmaz: víz, ásványi sók (NaCl), kreatinin (fehérjeanyagcsere terméke), húgysav (nuklein-anyagcsere terméke),
élettanilag nem tartalmaz: fehérje, genny, cukor, bilirubin
11
Vesepótló kezelés
12
Vesepótló kezelés
Vesetransplantáció
(veseátültetés)
13
Kálcium-oxalát (nagy)
Húgysav
14
Kálcium-karbonát
A vesekő
A vesekő kemény, kristályos anyagból van, gyakran kalcium-oxalát, vagy
más vegyület alkotja, amely a vizeletben kicsapódik. Mivel a kövek -
elsősorban a nagy kövek - nem mozognak, így sokáig nem okoznak
tünetet, ezért a vesekövesség részben rejtve marad.
Tünetei: Sok esetben tünetmentes; heves, görcsös fájdalmat okoznak. A
görcs a vesék körül kezdődik, deréktájékon és férfiaknál a herékbe,
combra, a nőknél a nagyajkak és a hólyag felé sugárzik. A fájdalom
erőssége a szülési fájdalomhoz hasonlítható, a görcsölő beteg sokszor
kábító fájdalomcsillapítóra szorul. A kövek a nyálkahártyát felsérthetik,
ezért gyakori a véres vizelet. A görcs a kő hólyagba kerülésekor hirtelen
jelentősen enyhül, a hólyagból való kijutás már jóval kisebb fájdalommal
jár.
Okai
A mozgásszegény életmód
Kezelése
A bő folyadékbevitel gyorsítja a kőtávozást, illetve tágítja a húgyutakat.
Bizonyos kőtípusokat speciális műszerrel, bőrön átjuttatott 15
lökéshullámokkal apróra tudnak zúzni.
• Nefrológia> vese
belgyógyászata
• Urológia> vese
sebészeti, műtéti
gyógyítása
16