A VIZELETKIVÁLASZTÓ

SZERVRENDSZER II.
(APPARATUS UROPOETICUS)
A HÚGYVEZETÉK (URETER)

• Páros szerv, 30 cm hosszú, 0,5 cm

vastag
• A vesekaputól a húgyhólyag
alapjáig (hegyesszögben –
megakadályozza a vizelet
visszaáramlását a vese felé)
• A hashártyán kívül
• Falszerkezet:
• Belül nyálkahártya – többrétegű
köbhám, hosszanti redőzet
• Középen simaizom
• Kívül kötőszövet
• Feladata: a vesemedencéből 10-20
mp-enként szakaszos elvezetés
A HÚGYHÓLYAG (VESICA
URINARIA)
A HÚGYHÓLYAG
• izmos falú, nyálkahártyával (urothelium) bélelt tömlő
• üresen citrom alakú és nagyságú
• a szeméremízület mögött helyezkedik el
• 250-300 ml vizelet befogadása már vizelési ingert okoz
• a húgyhólyag alapja háromszögletű, amely a telődés során a helyét nem
változtatja (trigonum vesicae)
• hátsó két csúcsa a húgyvezetékek benyílása
• elülső csúcsa a húgycső kiindulási helye
• A hólyag záróizma:
• közvetlen a húgyhólyagból való kilépésnél simaizomból álló gyűrűs záróizom
található → akaratunktól független
(a másik záróizom a húgycső körül helyezkedik el, harántcsíkolt gyűrűs záróizom
(m. sphincter urethrae) → akaratlagos)
• A hólyag falszerkezete:
• Belül redőzött, többrétegű köbhám – esernyősejtek (a hólyag tágulását követik)
• Középen 3 rétegű simaizom
• Kívül kötőszövetes réteg
A HÚGYCSŐ (URETHRA)

• A vizeletet a hólyagból a külvilágba juttatja

• Női húgycső
• 4-5 cm (fertőzésveszély)
• Tágulékony, nyálkahártya béleli
• Összenőtt a hüvely mellső falával
• A külső záróizom ott veszi körül, ahol a gátizomzaton
áthalad
• Külső nyílása a szeméremtestben, a hüvelybemenet felett
• Férfi húgycső – lásd a nemi szerveknél
A VIZELET ÖSSZETÉTELE
• Szerves anyagok
• Szalmasárga folyadék
• Karbamid
(urokróm) • Kreatinin
• Fajsúlya változó – a • Húgysav és sói
vízfelvételtől függ • Enzimek
• Enyhén savas • Hormonok
• Szervetlen anyagok • Vitaminok
• 95% víz • Festékanyagok
• Ca2+, Na+, K+, Mg2+, Cl-,
SO42-, HPO42-
 A VIZELET ÜRÍTÉSE
• Feltétlen, gerincvelői reflex
• Központ: gerincvelő ágyéki és keresztcsonti
szakaszában
• + feltételes reflex (agykérgi működés) – vizelet-
visszatartás képesség
• A hólyag nyugalmi állapotában:
• A hólyag falának izomzata normál tónusban
• Belső és külső záróizmok zárva
• A hólyag telt állapotában:
• A hólyag falának izomzata összehúzódik
• Mindkét záróizom elernyed, a vizelet ürül
• Incontinentia urinae – részleges ill. teljes vizelet-
visszatartási képtelenség
A művesekezelés olyan külső beavatkozás, mely a hiányzó
vesefunkciót pótolja. Három formája van: haemodialízis,
haemofiltráció és hashártyán keresztüli dialízis.
MŰVESEKEZELÉS
MŰVESEKEZELÉS
 Peritoneális dialízis - hasűri művesekezelés

• A peritoneum/hashártya mint
természetes membrán segítségével
távolítják el a mérgeket.
• A kötőszövetbe ágyazott
kapillárisokból a folyadék és az oldott
anyagok diffúzióval átjutnalók a
dializáló oldatba.
• Naponta 4-szer vagy 5-ször kell
végezni.
• A hasüregbe ültetett katéteren –
amelynek két elágazása van – kell
végezni az oldatcserét.
• Az egyik műanyag csövön keresztül
juttatják be a dializáló oldatot, az több
órán át bent marad, majd a másik
csövön leengedik, és friss oldattal
töltik fel a hasüreget.