特殊教育季刊民 93 年 3 月第 90 期第 01-07 頁

大腦的執行功能

李宏鎧
中山醫學大學心理系(臨床組)專任助理教授

摘要

執行功能是指個人專心於目前所做的事，以完成某項既定目標的能力。它包括了控制衝動

以維持注意力的能力及彈性變化策略以達目標的能力。常見的執行功能測量方法包括威斯康辛

卡片分類測驗、史都普叫色測驗、倫敦之塔、序列搜尋測驗等。目前的執行功能理論，大都將

執行功能視為是人類高等的認知能力，它負責統整及監控許多基本的認知能力。在解剖上，目

前學者傾向認為前額葉在執行功能上扮演相當重要的角色。

罵自 2建言司:額葉、威斯康辛卡片分類測驗、史都普叫色測驗、倫敦之塔、序列搜尋測驗

執行功能的意義，已廣為醫學、心理學 問題解決的測驗中，對於行為的規劃與修正
及特殊教育等認知科學領域的學者所討論， 都會出現障礙。這些病患常表現出衝動行

例如額葉受損病人、學習障礙兒童、高功能 為，並在問題解決模式上很難從一種策略轉

自閉症及過動兒等，都會表現出缺乏組織和 換到另一種策略，時常陷入一種固定模式

計畫能力等執行功能障礙。但在國內文獻裡 中。此外，這些病患雖可以片段地表現行

執行功能被提及的機會並不多。所以，本文 為，但卻無法將其整合成適合情境的行為

目的試圖說明此高層認知能力的定義、測量 (Lur悶， 1975) 0 Fuster (1 997) 也認為額葉受

方法及相關理論 O 損會造成計畫、動作心向(motor set) 、運作
記憶 (working memory) 、干擾控制 (control
壹、執行功能的意義
of interference) 等方面表現較差。
執行功能的意義可分成兩個方向來界 在創傷性腦傷病患的研究中也發現，額
定，一種是從腦結構的觀點來看執行功能， 葉明顯受損的病患，其行為容易出現衝動、

認為執行功能與大腦前額葉有密不可分的關 行為控制不佳、動作起始困難、無法監控與

係。另一種是從心理功能的角度，認為執行
功能是一組高級認知功能，例如計畫、判
斷、決策及自我知覺等。由於執行功能是一
較高層的認真日能力，所以它建構在其它較基
本的認知能力之上(如知覺、注意力、記憶
等等) ，但叉不能確切地將執行功能歸屬於
修正行為，及無法彈性使用策略以達目標等
行為表現 (Bennett & Raymond , 1997) 0 Es-
linger 、 Grattan 、 Damasio和 Damasio (1992)
發現在左側前額葉 (prefrontal cortex) 與深
部白質 (white matter) 有病仕的病患，在執
行功能的神經心理學檢查上，會表現出情緒

任何一種基礎的認知能力。以下分別就這兩 自我控制困難、社交行為不適當、分析判斷
個觀點加以說明。 力不足、固執及衝動等執行功能缺損的行為。

一、以大腦結構界定執行功能 Foong 、 Rozewicz不日 Quaghebeur (1997)

早在 1975 年， Luria 便觀察到大戰中受 利用執行功能測驗，包括語文流暢性測驗

傷或罹患腦瘤的病患如果傷及額葉，他們在 (Verbal Fluency Test) 、史都普叫色測驗

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