SLUČAJ 3

Ismar (21 g) student zurnalistike, ide već 7 mjeseci skoro svakodnevno u teretanu pokušavajući da
“nabaci” mišićnu masu, ali bezuspiješno. Kombinuje vjeţbe sa opterećenjem i aerobne vjeţbe. Uzimao je
Whey protein u zadnje vrijeme što je bilo praćeno sa povremenim proljevima i nadutosti. Sada se javlja
nutricionisti sa ciljem povećanja mišićne mase.

Na pregledu se utvrdi TT 80 kg, TV 185, obim struka 89 cm.

a) procjena stanja uhranjenosti (Naida Useini i Nina Uzunović)

1. Na osnovu podataka o tjelesnoj masi i tjelesnoj visini moguće je izračunati najčešće korištenu
mjeru za kategorisanje odraslih osoba prema stepenu uhranjenosti - indeks tjelesne mase (ITM;
engl. Body Mass Index – BMI)

ITM (BMI) = tjelsna masa (kg) / tjelesna visina 2 (m2)

ITM (BMI) = 80kg/ (1.85*1.85)m2= 23,4 kg/m2

Stepen uhranjenosti ITM (kg/m2) Referentna vrijednost

Normalna težina 18,5-24,9

Prekomjerna tjelesna težina 25,0-29,9

Gojaznost stepen I 30,0-34,9
Gojaznost stepen II 35,0-39,9
Gojaznost stepen III ≥40

Na osnovu referentnih vrijednosti stepena uhranjenosti zaključujemo da Ismar ima normalnu tjelesnu
težinu (80kg).

2. Obim struka (OS) je antropometrijski parametar koji se koristi u procjeni rasporeda masnog tkiva
u tijelu i tipa pretilosti. Mjerenje OS izvodi na sredini rastojanja između najniže tačke rebarnog
luka i najviše tačke na bedrenom grebenu karlične kosti, u stojećem stavu ispitanika, koristeći
centimetarsku traku.
Vrijednosti OS koje su povezane sa povišenim rizikom za razvoj metaboličkih komplikacija su:
≥94 cm kod muškaraca, kod žena ≥80 cm

Na osnovu ovih referentnih vrijednosti, zaključujemo da Ismar nema povišen rizik za razvoj
metaboličkih komplikacija, s obzirom da je njegov obim struka 89 cm.
b) Procjena bazalnog metabolizma i dnevne potrošnje energije.
c) Koju dijetu preporučujete u ovom slučaju i zašto baš tu dijetu?
d) Količinski udio makronutritijenata za ovu dijetu?
e) Da li osoba treba dobiti ili izgubiti na tjelesnoj masi?
f) Sastavite dnevni jelovnik, uzimajuću u obzir broj obroka i količinski udio
makronutrijenata.