Professional Documents
Culture Documents
Bujang/ Single
Berkahwin/ Married
Pengkhususan/ Specialization
PNGK/ CGPA Tahun Masuk/ Year In: Tahun Masuk/ Year In:
C: Kemasukan/ Intake
PILIHAN AMBILAN/ INTAKE OPTION:
Sila tanda hanya SATU sahaja/ Please tick ONE only
Page 1
D: Program/ Programme
Sila pilih 2 program dan tulis dengan rujukan nombor 1 dan 2 (1 adalah pilihan pertama)/ Please choose 2 programmes and write your preference
with numbers 1 and 2 (1 being your first choice):
Jawatan/ Position:
Tempoh/ Duration
(Tahun/Year: Dari - ke/
From – to)
F. Pengakuan/ Acknowledgement
Saya mengakui semua maklumat yang diberikan dalam permohonan ini adalah benar. Pihak universiti mempunyai hak untuk
menolak permohonan ini atau membatalkan tawaran kemasukan jika terdapat maklumat yang diberikan tidak tepat semasa proses
permohonan/ I certify that all the information given in this application is correct. The university reserves the right to reject this
application or withdraw the offer of admission if any incorrect information given during the application process.
Tandatangan/ Signature :
Nama/ Name :
Tarikh/ Date :
Penting/ Important:
Permohonan yang maklumat yang tidak lengkap tidak akan diproses. Sila rujuk lampiran senarai semak/ Application with incomplete
information will not be processed. Please refer to the check-list attached.
Permohonan yang lengkap perlu mengandungi item berikut (sila tanda)/A complete application package should consist of the
following items (please tick):
Salinan Ijazah/ Sijil/ Copies of Degree Scroll/Certificate Salinan Kad Pengenalan/ Copies of Identity Card
Semua Salinan Akademik Transkrip /All copies of academic Dokumen lain yang berkaitan/ Other relevant documents (jika
transcript(s) ada/ if any)
Bukti bayaran yuran proses RM 50.00/ Proof of processing fee
RM 50.00 (Tidak dikembalikan/ non-refundable)
Payable to:
Account Name : UNI AKADEMIA SDN. BHD
Bank : Bank Muamalat Malaysia Berhad
Account Number : 121 0000 123 171
Page 2