‫‪: 

‬وﺻﻒ‬
‫ﻣﻀﺎد ﺣﻴﻮي‪ .‬اﻟﺠﻴﻞ اﻟﺜﺎﻟﺚ ﻣﻦ اﻟﺴﻴﻔﺎﻟﻮﺳﺒﻮرﻳﻦ واﺳﻊ اﻟﻄﻴﻒ‪ .‬ﻧﺸﺎﻃﻬﺎ ﺿﺪ اﻟﻜﺎﺋﻨﺎت اﻟﺤﻴﺔ اﻟﺪﻗﻴﻘﺔ إﻳﺠﺎﺑﻴﺔ اﻟﺠﺮام أﻗﻞ ﺑﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﺗﺼﻞ إﻟﻰ ‪ ٪50‬ﻣﻦ ﺳﻴﻔﻮﺗﺎﻛﺴﻴﻢ ‪ ،‬وﻫﻮ ﻣﻤﺎﺛﻞ ﺿﺪ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻤﻌﻮﻳﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ اﻟﻐﺮام‪ .‬وﻣﻊ ذﻟﻚ‪ ،‬ﻓﺈن ﻣﻌﻈﻢ ﻟﻬﺎ ﻣﻴﺰة ﺑﺎرزة ﻫﻲ‬
‫اﻟﻘﻠﻴﻞ ﻣﻦ اﻟﻨﺸﺎط ﺿﺪ ‪ Ceftazidime‬اﻟﻨﺸﺎط ﺟﻴﺪة ﺿﺪ اﻟﺰاﺋﻔﺔ اﻟﺼﻮرة ‪ ،‬وﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﻔﺴﺮ اﺳﻢ اﻟﺴﻴﻔﺎﻟﻮﺳﺒﻮرﻳﻦ ﻟﻬﺎ زاﺋﻔﺔ‪ .‬ﻳﻈﻬﺮ‬
‫‪ .‬اﻟﻬﺸﺎﺷﺔ ‪B.‬‬

‫‪: ‬اﻻﺳﺘﺨﺪام اﻟﺴﺮﻳﺮي‬

‫‪):‬ﻋﻼج اﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻓﻲ اﻷﻃﻔﺎل ﺣﺪﻳﺜﻲ اﻟﻮﻻدة واﻷﻃﻔﺎل )أ‬

‫اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﺧﻄﻴﺮة‪ .‬ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ اﻟﻤﺜﺎل ‪ ،‬اﻹﻧﺘﺎن ‪ ،‬اﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻤﺜﺒﻄﻴﻦ ﻟﻠﻤﻨﺎﻋﺔ •‪     ‬‬
‫اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت •‪     ‬‬
‫اﻟﺠﻬﺎز اﻟﺘﻨﻔﺴﻲ اﻟﺴﻔﻠﻲ‪     ‬‬
‫اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت اﻟﻤﺴﺎﻟﻚ اﻟﺒﻮﻟﻴﺔ • اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت داﺧﻞ اﻟﺒﻄﻦ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ذﻟﻚ اﻟﺘﻬﺎب اﻟﺼﻔﺎق •‪     ‬‬
‫واﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎت اﻟﺼﻔﺮاوﻳﺔ‪     ‬‬
‫اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت أﻣﺮاض اﻟﻨﺴﺎء • اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت اﻟﺠﻠﺪ واﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﺮﺧﻮة •‪     ‬‬
‫‪ .‬اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت اﻟﻌﻈﺎم واﻟﻤﻔﺎﺻﻞ •‪     ‬‬
‫‪:‬إﻟﻰ ‪ Ceftazidime‬ﻳﺸﺎر‬
‫‪.‬اﻟﻌﻼج اﻟﺘﺠﺮﻳﺒﻲ ﻟﺠﺮﺛﻮﻣﺔ اﻟﺪم اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ أو اﻟﻤﺸﺘﺒﻪ ﻓﻲ أﻧﻬﺎ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺄي ﻣﻦ اﻟﻌﺪوى اﻟﻤﺬﻛﻮرة أﻋﻼه •‪     ‬‬
‫اﻟﻌﻼج اﻟﺘﺠﺮﻳﺒﻲ ﻟﺪى اﻟﺮﺿﻊ واﻷﻃﻔﺎل اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻗﻠﺔ اﻟﻌﺪﻻت اﻟﺤﻤﻮﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺸﺘﺒﻪ ﻓﻲ أن اﻟﺤﻤﻰ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﻋﺪوى •‪     ‬‬
‫‪.‬ﺑﻜﺘﻴﺮﻳﺔ‬
‫اﻟﻌﻼج اﻟﺘﺠﺮﻳﺒﻲ ﻟﺠﺮﺛﻮﻣﺔ اﻟﺪم واﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎت اﻟﺨﻄﻴﺮة ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻷوﻟﻲ اﻟﻨﺎﺟﻢ أو اﻟﻤﺸﺘﺒﻪ •‪     ‬‬
‫‪.‬ﺑﻪ اﻟﻨﺎﺟﻢ ﻋﻦ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺳﺎﻟﺒﺔ اﻟﺠﺮام اﻟﻬﻮاﺋﻴﺔ‬
‫ﻣﻊ ‪ ceftazidime‬ﺑﺴﺒﺐ ﻃﻴﻔﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﻨﺸﺎط اﻟﻤﻀﺎد ﻟﻠﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ‪ ،‬وﺑﺸﻜﻞ رﺋﻴﺴﻲ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻬﻮاﺋﻴﺔ اﻟﻐﺮام ﺳﻠﺒﻴﺔ ‪ ،‬ﻳﺠﺐ إﻋﻄﺎء‬
‫‪.‬ﻣﻀﺎد ﺣﻴﻮي آﺧﺮ ﻃﺎﻟﻤﺎ أن ﻧﻄﺎق اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻠﻌﺪوى ﻟﻴﺲ ﺿﻤﻦ ﻧﻄﺎق ﻧﺸﺎﻃﻬﺎ‬

‫‪: ‬إرﺷﺎدات اﻟﺠﺮﻋﺔ واﻹدارة‬

‫إدارة ﻣﺘﻘﻄﻌﺔ‬
‫أﻳﺎم ‪RN <7‬‬
‫‪.‬ﺟﻢ‪ 50 :‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ‪ /‬ﺟﺮﻋﺔ ﻛﻞ ‪ 12‬ﺳﺎﻋﺔ ‪     • 1200 - 2000‬‬
‫‪.‬ﺟﻢ‪ 50 :‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ‪ /‬ﺟﺮﻋﺔ ﻛﻞ ‪ 12-8‬ﺳﺎﻋﺔ ‪     • 2000‬‬
‫‪.‬أﻳﺎم و ≤ ‪ 1200‬ﺟﻢ ‪ 50 :‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ‪ /‬ﺟﺮﻋﺔ ﻛﻞ ‪ 8‬ﺳﺎﻋﺎت ‪RN ≥ 7‬‬
‫ﺟﺮﻋﺔ ﺑﺪﻳﻠﺔ ً‬
‫وﻓﻘﺎ ﻟﻌﻤﺮ اﻟﺤﻤﻞ‬
‫أﻳﻀﺎ ‪mg / kg‬أﺳﺒﻮﻋً ﺎ ‪ 50 :‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ‪ /‬ﺟﺮﻋﺔ ﻛﻞ ‪ 12‬ﺳﺎﻋﺔ‪) .‬ﻳﻮﺻﻒ أﻧﻪ ﻣﻊ ﺟﺮﻋﺎت ‪≤ 32 25‬‬ ‫ﻛﻞ ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺔ ‪ ،‬ﻳﺘﻢ اﻟﻮﺻﻮل ً‬
‫‪).‬إﻟﻰ ﺗﺮﻛﻴﺰات اﻟﻤﺼﻞ اﻟﻤﺜﻠﻰ‬
‫‪ :‬أﺳﺒﻮﻋً ﺎ ‪> 32‬‬
‫أﻳﺎم‪ 50 :‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ‪ /‬ﺟﺮﻋﺔ ﻛﻞ ‪ 12‬ﺳﺎﻋﺔ ‪     • RN <7‬‬
‫أﻳﺎم‪ 50 :‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ‪ /‬ﺟﺮﻋﺔ ﻛﻞ ‪ 8‬ﺳﺎﻋﺎت ‪     • RN ≥ 7‬‬
‫رﺿﻊ< ﺷﻬﺮﻳﻦ واﻷﻃﻔﺎل >‪ 40‬ﻛﺠﻢ‬
‫‪).‬ﻛﻞ ‪ 8‬ﺳﺎﻋﺎت )ﺑﺤﺪ أﻗﺼﻰ ‪ 6‬ﺟﻢ ‪ /‬ﻳﻮم ‪ IV ،‬ﺑﺪون ﻋﺪوى ﺳﺤﺎﺋﻴﺔ‪ 150 -100 :‬ﻣﻠﻐﻢ ‪ /‬ﻛﻐﻢ ‪ /‬ﻳﻮم ‪ ،‬ﻓﻲ ‪ 3‬ﻛﺴﻮر •‪     ‬‬
‫‪).‬اﻟﺘﻬﺎب اﻟﺴﺤﺎﻳﺎ‪ 150 :‬ﻣﻠﻐﻢ ‪ /‬ﻛﻐﻢ ‪ /‬ﻳﻮم ‪ ،‬ﻓﻲ ‪ 3‬ﻛﺴﻮر ﻛﻞ ‪ 8‬ﺳﺎﻋﺎت )ﺑﺤﺪ أﻗﺼﻰ ‪ 6‬ﺟﻢ ‪ /‬ﻳﻮم •‪     ‬‬
‫اﻷﻃﻔﺎل< ‪ 40‬ﻛﺠﻢ‬
‫‪.‬ﻛﻞ ‪ 8‬ﺳﺎﻋﺎت ‪ iv ،‬أو ‪ ، im‬اﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﻏﻴﺮ اﻟﻤﻌﻘﺪة‪ 2-1 :‬ﺟﻢ •‪     ‬‬
‫‪.‬اﻟﺘﻬﺎب اﻟﺴﺤﺎﻳﺎ‪ 2 :‬ﺟﻢ ‪ ، 4 ،‬ﻛﻞ ‪ 8‬ﺳﺎﻋﺎت •‪     ‬‬
‫)اﻟﺘﺴﺮﻳﺐ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮ )ﻓﻲ ﻗﻠﺔ اﻟﻌﺪﻻت اﻟﺤﻤﻮﻳﺔ‬
‫‪.‬ﻓﻲ اﻟﺘﺴﺮﻳﺐ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮ ‪ ceftazidime‬واﻟﺮﺿﻊ أﻗﻞ ﻣﻦ ﺷﻬﺮﻳﻦ ‪ :‬ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺑﻴﺎﻧﺎت ﻋﻦ ﺳﻼﻣﺔ ‪RN‬‬
‫اﻟﺮﺿﻊ< ﺷﻬﺮﻳﻦ واﻷﻃﻔﺎل >‪ 40‬ﻛﺠﻢ‪ :‬ﺟﺮﻋﺔ ﺗﺤﻤﻴﻞ ‪ 100-60‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ‪ ،‬ﻳﻠﻴﻬﺎ اﻟﺘﺴﺮﻳﺐ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮ ‪ 200-100‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ﻛﻞ‬
‫‪ 24).‬ﺳﺎﻋﺔ )ﺑﺤﺪ أﻗﺼﻰ ‪ 6‬ﺟﻢ ‪ /‬ﻳﻮم‬
‫اﻷﻃﻔﺎل< ‪ 40‬ﻛﺠﻢ‪ :‬ﺟﺮﻋﺔ ﺗﺤﻤﻴﻞ ﻣﻦ ‪ 2‬ﺟﻢ ‪ ،‬ﻳﺘﺒﻌﻬﺎ ﺿﺦ ﻣﺴﺘﻤﺮ ﻣﻦ ‪ 6-4‬ﺟﻢ ﻛﻞ ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺔ )ﻓﻲ اﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ‬
‫‪).‬وﻇﺎﺋﻒ اﻟﻜﻠﻰ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ‪ ،‬ﺗﻢ إﻋﻄﺎء ‪ 9‬ﺟﻢ ‪ /‬ﻳﻮم ﺑﺪون آﺛﺎر ﺿﺎرة‬

‫ﻓﻲ اﻟﺘﻠﻴﻒ اﻟﻜﻴﺴﻲ *‬

‫ﻛﺤﺪ ‪G‬ﻣﻠﻎ ‪ /‬ﻛﻎ ﻛﻞ ‪ 8‬ﺳﺎﻋﺎت )ﻳﻮم ‪mes-18years: 50 9‬اﻟﻮرﻳﺪ )اﻟﺤﻘﻦ أو اﻟﺘﺴﺮﻳﺐ( أو اﻟﻌﻀﻞ ‪ :‬اﻟﻌﺪوى زاﺋﻔﺔ ق اﻷﻃﻔﺎل ‪1‬‬
‫‪).‬أﻗﺼﻰ‬
‫اﻷﻃﻔﺎل ﻣﺎ ﺑﻴﻦ ﺷﻬﺮ و ‪ 18‬ﺳﻨﺔ(‪ Burkholderia (1 :‬اﻟﻤﺰﻣﻨﺔ ﻓﻲ ‪ Cepacia‬ﻃﺮﻳﻖ اﻻﺳﺘﻨﺸﺎق )ﺑﺨﺎخ( ‪ :‬ﺧﺎرج اﻟﺘﺴﻤﻴﺔ‪ .‬ﻋﺪوى‬
‫‪.‬ﺟﻢ ﻛﻞ ‪ 12‬ﺳﺎﻋﺔ‬
‫اﻟﻔﺸﻞ اﻟﻜﻠﻮي‬
‫‪ (CCr) :‬اﻷﻃﻔﺎل أﻗﻞ ﻣﻦ ‪ 40‬ﻛﺠﻢ ﻣﻊ ﺗﺼﻔﻴﺔ اﻟﻜﺮﻳﺎﺗﻴﻨﻴﻦ‬
‫‪.‬ﻣﻞ ‪ /‬دﻗﻴﻘﺔ ‪ 1.73 /‬م ‪ 25 : 2‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ‪ ،‬اﻟﺮاﺑﻊ ﻛﻞ ‪ 12‬ﺳﺎﻋﺔ ‪     • 50-31‬‬
‫‪.‬ﻣﻞ ‪ /‬دﻗﻴﻘﺔ ‪ 1.73 /‬م ‪ 25 : 2‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ‪ ،‬راﺑﻊ ﻛﻞ ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺔ ‪     • 30-16‬‬
‫‪.‬ﻣﻞ ‪ /‬دﻗﻴﻘﺔ ‪ 1.73 /‬م ‪ 12.5 : 2‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ‪ ،‬راﺑﻊ ﻛﻞ ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺔ ‪     • 15-6‬‬
‫‪.‬ﻣﻞ ‪ /‬دﻗﻴﻘﺔ ‪ 1.73 /‬م ‪ 12.5 :2‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻛﺠﻢ ‪ ،‬راﺑﻊ ﻛﻞ ‪ 48‬ﺳﺎﻋﺔ ‪     • <5‬‬
‫‪ (CCr) :‬اﻷﻃﻔﺎل< ‪ 40‬ﻛﺠﻢ ﻣﻊ ﺧﻠﻮص اﻟﻜﺮﻳﺎﺗﻴﻨﻴﻦ‬
‫‪.‬ﻣﻞ ‪ /‬دﻗﻴﻘﺔ ‪ 1.73 /‬م ‪ 1 : 2‬ﺟﻢ ‪ ،‬اﻟﺮاﺑﻊ ﻛﻞ ‪ 12‬ﺳﺎﻋﺔ ‪     • 50-31‬‬
‫‪.‬ﻣﻞ ‪ /‬دﻗﻴﻘﺔ ‪ 1.73 /‬م ‪ 1 : 2‬ﺟﻢ ‪ ،‬راﺑﻊ ﻛﻞ ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺔ ‪     • 30-16‬‬
‫‪.‬ﻣﻞ ‪ /‬دﻗﻴﻘﺔ ‪ 1.73 /‬م ‪ 0.5 : 2‬ﺟﻢ ‪ ،‬راﺑﻊ ﻛﻞ ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺔ ‪     • 15-6‬‬
‫‪.‬ﻣﻞ ‪ /‬دﻗﻴﻘﺔ ‪ 1.73 /‬م ‪ 0.5 : 2‬ﺟﻢ ‪ ،‬راﺑﻊ ﻛﻞ ‪ 48‬ﺳﺎﻋﺔ ‪     • <5‬‬
‫)‪ - CAPD‬ﻏﺴﻴﻞ اﻟﻜﻠﻰ اﻟﺒﺮﻳﺘﻮﻧﻲ )ﻣﺘﻘﻄﻊ أو ﻣﺴﺘﻤﺮ‬
‫‪.‬ﻣﻜﻤﻞ ﻟﻠﻌﻼج اﻟﺮاﺑﻊ اﻟﺬي ﻳﻌﻄﻰ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ •‪     ‬‬
‫‪.‬إﻟﻰ ﺳﺎﺋﻞ ﻏﺴﻴﻞ اﻟﻜﻠﻰ‪ 125 :‬إﻟﻰ ‪ 250‬ﻣﺠﻢ ﻟﻜﻞ ‪ 2‬ﻟﺘﺮ ﻣﻦ ﻣﺤﻠﻮل ﻏﺴﻴﻞ اﻟﻜﻠﻰ ‪ ceftazidime‬أﺿﻒ •‪     ‬‬
‫اﻹدارة‬
‫ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻮرﻳﺪ‬
‫اﻟﺤﻘﻦ ﻓﻲ اﻟﻮرﻳﺪ‪ :‬ﺗﺪار ﺑﺒﻂء ﻓﻲ اﻟﻮرﻳﺪ ﺧﻼل ‪ 3‬إﻟﻰ ‪ 5‬دﻗﺎﺋﻖ ‪ ،‬ﺑﻌﺪ إﻋﺎدة اﻟﺘﻜﻮﻳﻦ‪ .‬اﻟﺤﺪ اﻷﻗﺼﻰ ﻟﻠﺘﺮﻛﻴﺰ اﻟﻤﺴﻤﻮح ﺑﻪ‪     • 200 :‬‬
‫ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻣﻞ ﻣﺮﻛﺰﻳً ﺎ‬
‫اﻟﺘﺴﺮﻳﺐ ﻓﻲ اﻟﻮرﻳﺪ‪ :‬ﻳﺬوب ﻓﻲ ﻣﺼﻞ ﻓﺴﻴﻮﻟﻮﺟﻲ ‪ ٪0.9‬أو ﻣﺼﻞ اﻟﺠﻠﻮﻛﻮز إﻟﻰ أﻗﺼﻰ ﺗﺮﻛﻴﺰ ‪ 40‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻣﻞ وﻳﻌﻄﻰ ﺧﻼل •‪     ‬‬
‫‪ 30-15.‬دﻗﻴﻘﺔ‬
‫‪ IM.‬اﻟﻄﺮﻳﻖ اﻟﻌﻀﻠﻲ ‪ :‬ﻋﻤﻴﻖ‬
‫‪ .‬ﻃﺮﻳﻘﺔ اﺳﺘﻨﺸﺎق‪ :‬رذاذة‬

‫‪: ‬ﻣﻮاﻧﻊ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل‬

‫أﺑﺪً ا ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻓﺮط اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﺴﻴﻔﺎﻟﻮﺳﺒﻮرﻳﻨﺎت ‪ ،‬اﻟﺴﻴﻔﺎﻣﻴﺴﻴﻦ أو أي ﻣﻦ ‪ Ceftazidime‬ﻻ ﻳﻨﺒﻐﻲ إﻋﻄﺎء‬
‫‪.‬اﻟﺴﻮاﻏﺎت‪ .‬وﻻ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻓﺮط اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﺒﻨﺴﻠﻴﻦ‬

‫‪: ‬اﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎت‬

‫‪).‬ﻛﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل ﻣﻊ ﺟﻤﻴﻊ ﺑﻴﺘﺎ ﻻﻛﺘﺎم ‪ ،‬ﺗﻢ وﺻﻒ ﺗﻔﺎﻋﻼت ﻓﺮط اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺸﺪﻳﺪة )اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ اﻟﻤﻔﺮﻃﺔ •‪     ‬‬
‫‪).‬ﺗﻌﺎﻣﻞ ﺑﺤﺬر ﻣﻊ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺗﺎرﻳﺦ ﻣﻦ ﻓﺮط اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻏﻴﺮ اﻟﺸﺪﻳﺪة ﻟﻠﺒﻨﺴﻠﻴﻦ )‪ ٪10‬ﺗﻔﺎﻋﻞ ﻣﺘﺒﺎدل •‪     ‬‬
‫•‪     ‬‬
‫ً‬
‫)وﻓﻘﺎ ﻟﺘﺼﻔﻴﺔ اﻟﻜﺮﻳﺎﺗﻴﻨﻴﻦ( ‪ ،‬وﻣﺮاﻗﺒﺔ وﻇﺎﺋﻒ اﻟﻜﻠﻰ‪     ‬‬ ‫ﺗﻌﺎﻣﻞ ﺑﺤﺬر ﻣﻊ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻗﺼﻮر ﻛﻠﻮي ‪ ،‬وﺿﺒﻂ اﻟﺠﺮﻋﺔ‬
‫• اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺘﺰاﻣﻦ ﻣﻊ ﺟﺮﻋﺎت ﻋﺎﻟﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﺴﻴﻔﺘﺎزﻳﺪﻳﻤﻲ واﻷدوﻳﺔ اﻟﻜﻠﻮﻳﺔ اﻷﺧﺮى اﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ ﻣﺜﻞ اﻷﻣﻴﻨﻮﻏﻠﻴﻜﻮزﻳﺪات وﻣﺪرات‬
‫‪.‬اﻟﺒﻮل اﻟﻘﻮﻳﺔ )ﻓﻮروﺳﻴﻤﻴﺪ( ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺆﺛﺮ ﺳﻠ ًﺒﺎ وﻇﺎﺋﻒ اﻟﻜﻠﻰ ‪ ،‬ﻟﺬﻟﻚ ﻳﻮﺻﻰ ﺑﺎﻟﻤﺮاﻗﺒﺔ ﻓﻲ ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻻت‬
‫ﻛﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل ﻣﻊ اﻟﻤﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ اﻷﺧﺮى واﺳﻌﺔ اﻟﻨﻄﺎق ‪ ،‬ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺆدي اﻻﺳﺘﺨﺪام اﻟﻤﻄﻮل ﻟﻠﺴﻴﻔﺘﺎزﻳﺪﻳﻢ إﻟﻰ ﻓﺮط •‪     ‬‬
‫واﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺘﻄﻠﺐ اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ اﻟﻌﻼج أو ﺗﺪاﺑﻴﺮ ‪ ( Entercocci ، Candida spp ) ،‬ﻧﻤﻮ اﻟﻜﺎﺋﻨﺎت اﻟﺤﻴﺔ اﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﻏﻴﺮ اﻟﺤﺴﺎﺳﺔ‬
‫‪.‬أﺧﺮى‬
‫ﺗﻮﺧﻲ اﻟﺤﺬر ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺗﺎرﻳﺦ ﻣﻦ أﻣﺮاض اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻬﻀﻤﻲ ‪ ،‬وﺧﺎﺻﺔ اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻘﻮﻟﻮن ‪ ،‬أو اﻟﺬﻳﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ اﻧﺤﺸﺎر •‪     ‬‬
‫ﻓﻲ اﻟﺒﺮاز )ﺗﻀﺨﻢ اﻟﻘﻮﻟﻮن(‪ .‬ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﻜﻮن ﻇﻬﻮر اﻹﺳﻬﺎل اﻟﺸﺪﻳﺪ أو اﻟﻤﺴﺘﻤﺮ أﺛﻨﺎء اﻟﻌﻼج أو ﻓﻲ اﻷﺳﺎﺑﻴﻊ اﻷوﻟﻰ ﺑﻌﺪه أﺣﺪ‬
‫اﻟﻤﺮﺗﺒﻂ)اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻘﻮﻟﻮن اﻟﻐﺸﺎﺋﻲ اﻟﻜﺎذب(‪ .‬ﻳﺘﻄﻠﺐ اﻻﺷﺘﺒﺎه ﻓﻲ ﻫﺬه اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت اﻟﻨﺎدرة ‪ Clostridium difficile‬أﻋﺮاض ﻣﺮض‬
‫إذا ﺗﻢ إﻋﻄﺎؤه ‪ ،‬ﺗﺄﻛﻴﺪ اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ )اﻟﺘﻨﻈﻴﺮ ‪ ،‬اﻷﻧﺴﺠﺔ( ‪ ،‬اﻟﺪﻋﻢ اﻟﻜﻬﺮوﻟﻴﻜﺘﺮوﻧﻲ ‪ ceftazidime ،‬ﻟﺪى اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ ﺗﻨﺎول‬
‫‪).‬وﺑﺪء اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﻤﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ اﻟﻤﺤﺪدة )ﻓﺎﻧﻜﻮﻣﺎﻳﺴﻴﻦ ‪ ،‬ﻣﻴﺘﺮوﻧﻴﺪازول‬
‫ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺨﻄﺮ‪ :‬اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﺳﻮء ‪ INR ،‬ﻗﺪ ﻳﺘﺮاﻓﻖ ﻣﻊ زﻳﺎدة ﻓﻲ •‪     ‬‬
‫‪ ceftazidime.‬أو اﻟﻌﻼج ﻟﻔﺘﺮات ﻃﻮﻳﻠﺔ ﻣﻊ ‪ ، IR ، IH ،‬اﻟﺘﻐﺬﻳﺔ‬

‫‪: ‬آﺛﺎر ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ‬

‫ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺑﻴﺎﻧﺎت ﻣﺤﺪدة ﻓﻲ اﻷﻃﻔﺎل‪ .‬ﻳﻮﺻﻒ ﻓﻘﻂ اﻟﻤﺘﻜﺮر )< ‪ (1/10> ، 1/100‬و ‪ /‬أو ذات اﻟﺼﻠﺔ اﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ‪ ،‬واﻟﺒﺎﻗﻲ‬
‫‪.‬اﺳﺘﺸﺎرة ورﻗﺔ اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت اﻟﻔﻨﻴﺔ‬
‫‪.‬اﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺪم واﻟﺠﻬﺎز اﻟﻠﻤﻔﺎوي‪ :‬ﻓﺮط اﻟﺤﻤﻀﺎت وﺟﻠﻄﺎت اﻟﺪم‬
‫‪.‬اﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ‪ :‬اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻮرﻳﺪ أو اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻮرﻳﺪ اﻟﺨﺜﺎري ﻣﻊ اﻟﻮرﻳﺪ‬
‫‪.‬اﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻬﻀﻤﻲ‪ :‬اﻹﺳﻬﺎل‬
‫‪ ، GPT ، GOT ، LDH ، GGT ،‬اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻜﺒﺪﻳﺔ اﻟﺼﻔﺮاوﻳﺔ‪ :‬ارﺗﻔﺎﻋﺎت ﻋﺎﺑﺮة ﻓﻲ واﺣﺪ أو أﻛﺜﺮ ﻣﻦ إﻧﺰﻳﻤﺎت اﻟﻜﺒﺪ‬
‫‪.‬واﻟﻔﻮﺳﻔﺎﺗﻴﺰ اﻟﻘﻠﻮي‬
‫‪.‬اﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺠﻠﺪ واﻷﻧﺴﺠﺔ ﺗﺤﺖ اﻟﺠﻠﺪ‪ :‬ﻃﻔﺢ ﺟﻠﺪي ﺣﻄﺎﻃﻲ أو ﺷﺮى‬
‫‪.‬اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ وﻇﺮوف ﻣﻮﻗﻊ اﻹﻋﻄﺎء‪ :‬أﻟﻢ و ‪ /‬أو اﻟﺘﻬﺎب ﺑﻌﺪ اﻹﻋﻄﺎء اﻟﻌﻀﻠﻲ‬
‫ﺟﺮﻋﺔ زاﺋﺪة‪ .‬ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺆدي إﻟﻰ إﺻﺎﺑﺔ ﻋﺼﺒﻴﺔ ﻣﻊ اﻋﺘﻼل اﻟﺪﻣﺎغ ‪ Coombs‬اﻻﺳﺘﻜﺸﺎﻓﺎت اﻟﺘﻜﻤﻴﻠﻴﺔ اﻹﻳﺠﺎﺑﻴﺔ ﻓﻲ اﺧﺘﺒﺎر‬
‫واﻟﻨﻮﺑﺎت واﻟﻐﻴﺒﻮﺑﺔ‪ .‬ﻗﺪ ﺗﻈﻬﺮ ﻫﺬه اﻷﻋﺮاض ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ اﺧﺘﻼل ﻛﻠﻮي ﺣﻴﺚ ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﺗﻘﻠﻴﻞ ﺟﺮﻋﺔ اﻟﺴﻴﻔﺘﺎزﻳﺪﻳﻢ‬
‫‪.‬ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺎف‬

‫‪: ‬اﻟﺘﻔﺎﻋﻼت اﻟﺪواﺋﻴﺔ‬

‫‪.‬اﻷﻣﻴﻨﻮﻏﻠﻴﻜﻮزﻳﺪات‪ :‬زﻳﺎدة ﺧﻄﺮ اﻟﺘﺴﻤﻢ اﻟﻜﻠﻮي‪ .‬ﻣﺮاﻗﺒﺔ وﻇﺎﺋﻒ اﻟﻜﻠﻰ •‪     ‬‬

‫‪.‬ﺑﺎﻟﺒﺮوﺑﻨﻴﺴﻴﺪ ﻗﺪ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﺴﻴﻔﻨﺎزﻳﺪﻳﻢ •‪     ‬‬
‫‪.‬ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﺗﺠﻨﺐ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻪ اﻟﻤﺘﺰاﻣﻦ ‪ BCG ،‬ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ اﻟﺘﺄﺛﻴﺮ اﻟﻌﻼﺟﻲ ﻟﻘﺎح •‪     ‬‬
‫‪ ( Ty21a) .‬ﻟﻘﺎح ﻣﻀﺎد ﻟﻠﺘﻴﻔﻮﺋﻴﺪ ‪ :‬ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ أن ﺗﻘﻠﻞ ﻣﻦ اﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ ﻟﻘﺎح اﻟﺘﻴﻔﻮﺋﻴﺪ اﻟﻤﺨﻔﻒ •‪     ‬‬
‫‪.‬ﻳﺠﺐ ﺗﺠﻨﺐ ﺗﻨﺎوﻟﻪ ﺣﺘﻰ ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ ﺑﻌﺪ اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ اﻟﻌﻼج‬

‫‪: ‬اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت اﻟﺪواﺋﻴﺔ‬

‫‪.‬ﻗﻨﻴﻨﺔ ﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﻣﺴﺤﻮق ﺳﻴﻔﺘﺎزﻳﺪﻳﻢ ﻳﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﻛﺮﺑﻮﻧﺎت اﻟﺼﻮدﻳﻮم‬

‫‪).‬أﻣﺒﻮﻟﺔ ﻣﺬﻳﺐ ﻟﻤﺤﻠﻮل اﻟﺤﻘﻦ اﻟﺮاﺑﻊ أو اﻟﺘﺴﺮﻳﺐ اﻟﺮاﺑﻊ )اﻟﻤﺎء اﻟﻤﻌﻘﻢ‬
‫ﻣﺤﺘﻮى ‪ 2.3 :‬ﻣﻠﻲ ﻣﻮل )= ‪ 2.3‬ﻣﻴﻜﺮون( أو ‪ 53‬ﻣﻠﺠﻢ ‪ /‬ﺟﺮام ﻣﻦ اﻟﺴﻴﻔﺘﺎزادﻳﻢ ‪ ،‬اﻟﺬي ﻳﺠﺐ ﻣﺮاﻋﺎﺗﻪ ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺿﻰ ‪Na Na‬‬
‫ﺻﻮدﻳﻮﻣﺎ ﺧﺎﺿﻌً ﺎ ﻟﻠﺮﻗﺎﺑﺔ‬
‫ً‬ ‫ﻏﺬاﺋﻴﺎ‬
‫ً‬ ‫ﻧﻈﺎﻣﺎ‬
‫ً‬ ‫‪.‬اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﺒﻌﻮن‬
‫‪ lidocaine 0.5-1‬أو ﻣﻊ ‪ IV ،‬ﻗﺒﻞ اﻻﺳﺘﺨﺪام )ﺑﺎﻟﻤﺎء ﻟﻠﺤﻘﻦ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ إﻋﻄﺎء ‪ ceftazidime‬ﺗﺠﻬﻴﺰ‪ .‬ﻳﺠﺐ إﻋﺎدة ﺗﻜﻮﻳﻦ ﻗﻮارﻳﺮ‬
‫‪).‬ﻓﻲ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻷﺧﻴﺮة ‪ ،‬ﺑﺤﻴﺚ ﻳﻜﻮن اﻟﺘﺮﻛﻴﺰ اﻟﻨﻬﺎﺋﻲ ‪ -‬اﻟﺤﺪ اﻷﻗﺼﻰ ‪ -‬ﻳﻜﻮن ‪ 280‬ﻣﻠﻎ ‪ /‬ﻣﻞ ﻟﻬﺬا اﻟﻄﺮﻳﻖ ‪ IM.‬ﻟﻤﺴﺎر ‪٪‬‬
‫‪.‬ﻹدارة اﻟﺒﺨﺎﺧﺎت ‪ ،‬ﻗﻢ ﺑﺘﺨﻔﻴﻒ اﻟﺠﺮﻋﺔ ﻓﻲ ‪ 3‬ﻣﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﺎء ﻟﻠﺤﻘﻦ‬
‫اﻟﻤﺰﻳﺪ‪.‬ﺣﻠﻮل اﻟﺴﻴﻔﻨﺎزﻳﺪﻳﻢ ﻓﻲ اﻟﻤﺎء ﻟﻠﺤﻘﻦ أو ﻓﻲ ﺳﻮاﺋﻞ ﻣﺘﻮاﻓﻘﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺮض اﻟﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﻧﺸﺎﻃﻬﻢ ﻟﻤﺪة ‪ 8‬ﺳﺎﻋﺎت ﻓﻲ درﺟﺔ‬
‫أو ﻟﻤﺪة ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺔ ﻓﻲ درﺟﺔ ﺣﺮارة ﺗﺘﺮاوح ﺑﻴﻦ ‪ºC‬ﺣﺮارة ‪25‬‬
‫‪ºC.‬اﻟﻄﺮﻳﻖ أﻋﻴﺪ ﻟﻪ اﻻﺳﺘﻘﺮار ﻣﻦ ‪ 6‬ﺳﺎﻋﺎت ﻓﻲ ‪IM 25‬و ‪2-8ºC،‬‬
‫ﻋﺪم اﻟﺘﻮاﻓﻖ‬
‫اﺳﺘﺨﺪاﻣﺎ ‪     • Ceftazidime‬‬
‫ً‬ ‫‪.‬ﻣﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻊ اﻟﺴﻮاﺋﻞ اﻟﻮرﻳﺪﻳﺔ اﻷﻛﺜﺮ‬
‫‪.‬أﻗﻞ اﺳﺘﻘﺮا ًرا ﻓﻲ ﻣﺤﻠﻮل ﺑﻴﻜﺮﺑﻮﻧﺎت اﻟﺼﻮدﻳﻮم اﻟﻘﺎﺑﻞ ﻟﻠﺤﻘﻦ ‪ ،‬ﻟﺬﻟﻚ ﻻ ﻳﻮﺻﻰ ﺑﻪ ﻛﻤﺨﻔﻒ ‪     • Ceftazidime‬‬
‫‪.‬ﻓﻲ ﻧﻔﺲ اﻟﻤﺤﻘﻨﺔ ‪ aminoglycosides‬و ‪ Ceftacidime‬ﻳﺠﺐ ﻋﺪم ﺧﻠﻂ •‪     ‬‬
‫ﻳﻼﺣﻆ ﻫﻄﻮل اﻷﻣﻄﺎر ﻋﻨﺪ إﺿﺎﻓﺔ اﻟﻔﺎﻧﻜﻮﻣﺎﻳﺴﻴﻦ إﻟﻰ اﻟﻤﺤﺎﻟﻴﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﺳﻴﻔﺘﺎزﻳﺪﻳﻢ ‪ ،‬ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﺗﻨﻈﻴﻒ أﻧﻈﻤﺔ •‪     ‬‬
‫‪.‬اﻹﻋﻄﺎء واﻟﻘﺴﻄﺮات اﻟﻮرﻳﺪﻳﺔ ﺑﻴﻦ إﻋﻄﺎء ﻫﺬﻳﻦ اﻟﻌﺎﻣﻠﻴﻦ‬
‫ﺑﺘﺮﻛﻴﺰات ﺗﺘﺮاوح ﺑﻴﻦ ‪ 0.05‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻣﻞ و ‪ 0.25‬ﻣﺠﻢ ‪ /‬ﻣﻞ ﺗﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻊ ﺳﺎﺋﻞ ﻏﺴﻴﻞ اﻟﻜﻠﻰ اﻟﺒﺮﻳﺘﻮﻧﻲ ‪     • Ceftazidime‬‬
‫‪)).‬ﻻﻛﺘﺎت‬
‫‪ AEMPS‬اﻟﻌﺮوض اﻟﺘﺠﺎرﻳﺔ ‪ .‬ﻳﻤﻜﻦ اﻻﻃﻼع ﻋﻠﻰ اﻟﻌﺮوض اﻟﻤﺘﻮﻓﺮة ﻓﻲ إﺳﺒﺎﻧﻴﺎ ﻋﺒﺮ اﻹﻧﺘﺮﻧﺖ ﻓﻲ ﻣﺮﻛﺰ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻷدوﻳﺔ‬
‫‪ / Pediamecum‬اﻷدوﻳﺔ ‪ https://www.aeped.es/comite-‬وﻋﻠﻰ ‪(CIMA) ، http://www.aemps.gob.es/cima ،‬‬
‫‪.‬ﻓﻲ راﺑﻂ اﻟﻌﺮوض اﻟﺘﻘﺪﻳﻤﻴﺔ اﻟﻤﻘﺎﺑﻞ ﻟﻜﻞ ﻋﻼﻣﺔ ﺗﺒﻮﻳﺐ‬

‫‪: ‬ﻓﻬﺮس‬

‫ﻗﺎﻋﺪة ﺑﻴﺎﻧﺎت اﻹﻧﺘﺮﻧﺖ[‪ .‬ﻣﺪرﻳﺪ ‪ ،‬إﺳﺒﺎﻧﻴﺎ‪ :‬اﻟﻮﻛﺎﻟﺔ[ ‪ AIMPS - CIMA‬أوراق ﻓﻨﻴﺔ ﻟﻤﺮﻛﺰ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻷدوﻳﺔ ﻋﺒﺮ اﻹﻧﺘﺮﻧﺖ •‪     ‬‬
‫‪:‬ﺗﺎرﻳﺦ اﻟﻮﺻﻮل ‪ 26‬ﻳﻮﻧﻴﻮ ‪ .[2012‬ﻣﺘﺎح ﻋﻠﻰ[ ‪ (AEMPS) -‬اﻹﺳﺒﺎﻧﻴﺔ ﻟﻸدوﻳﺔ واﻟﻤﻨﺘﺠﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ‬
‫‪metodo=detalleForm‬؟‪https://sinaem4.agemed.es/consaem/fichasTecnicas.do‬‬
‫ﻧﻈﺎم ‪]. Greenwood Village، Colorado:‬ﻗﺎﻋﺪة ﺑﻴﺎﻧﺎت إﻧﺘﺮﻧﺖ[ ®‪ Micromedex Healthcare‬ﺳﻠﺴﻠﺔ •‪     ‬‬
‫‪:‬ﻣﺘﺎح ﻋﻠﻰ ‪Thomson MICROMEDEX DRUGDEX®. 1974-2012.‬‬
‫‪http://www.thomsonhc.com/home/dispatch‬‬
‫دﻟﻴﻞ ﺟﺮﻋﺔ اﻷﻃﻔﺎل وﺣﺪﻳﺜﻲ اﻟﻮﻻدة ‪ .‬اﻟﻄﺒﻌﺔ ال ‪ .18‬ﺟﻤﻌﻴﺔ اﻟﺼﻴﺎدﻟﺔ ‪     • Taketomo CK، Hodding JH، Kraus DM.‬‬
‫‪.‬؛ ‪ (OH): Lexi Comp 2010‬اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ‪ ،‬اﻟﻨﺎﺷﺮ‪ .‬ﻫﺪﺳﻮن‬
‫اﻟﺠﻤﻌﻴﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﺒﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺔ ‪ ،‬اﻟﺠﻤﻌﻴﺔ اﻟﺼﻴﺪﻻﻧﻴﺔ اﻟﻤﻠﻜﻴﺔ ﻟﺒﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ اﻟﻌﻈﻤﻰ ‪ ،‬اﻟﻜﻠﻴﺔ اﻟﻤﻠﻜﻴﺔ ﻟﻄﺐ اﻷﻃﻔﺎل وﺻﺤﺔ اﻟﻄﻔﻞ •‪     ‬‬
‫‪ BMJ ،‬اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ اﻟﻤﺘﺤﺪة(‪ :‬ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ( ‪. Basingstoke‬ﻟﻸﻃﻔﺎل ‪. BNF 11-2010‬وﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﺻﻴﺎدﻟﺔ اﻷﻃﻔﺎل وﺣﺪﻳﺜﻲ اﻟﻮﻻدة‬
‫؛ ‪ RCPCH 2011‬اﻟﺼﺤﺎﻓﺔ اﻟﺪواﺋﻴﺔ و‬
‫‪.‬؛ ‪: Adis2011‬دﻟﻴﻞ اﻟﻌﻼج اﻟﺪواﺋﻲ ‪ 16 .‬ﻃﺒﻌﺔ‪ .‬إﺳﺒﺎﻧﻴﺎ ‪. Medimecum ،‬ﻣﺤﺮر ‪     • LFVilla ،‬‬
‫‪]. Waltham، MA: Wolters Kluwer Health‬ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻋﻦ أدوﻳﺔ اﻷﻃﻔﺎل( ‪] .‬ﻗﺎﻋﺪة ﺑﻴﺎﻧﺎت اﻹﻧﺘﺮﻧﺖ( ‪     • UpToDate‬‬
‫‪: www.uptodate.com‬ﺗﺎرﻳﺦ اﻟﻮﺻﻮل ‪ 26‬ﻳﻮﻧﻴﻮ ‪ .[2012‬ﻣﺘﻮﻓﺮ ﻋﻠﻰ[ ‪Clinical Solutions 2012‬‬
‫ﻛﺘﺎب اﻟﺪﺑﺪوب‪ :‬أدوﻳﺔ اﻷﻃﻔﺎل ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺤﻘﻦ ‪ 8 .‬ﺗﺸﺮﻳﻦاﻹﺻﺪار‪ .‬ﺑﻴﺜﻴﺴﺪا ‪     • Phelps SJ، Hak EB، Crill CM. ،‬‬
‫‪.‬دﻛﺘﻮراه ﻓﻲ اﻟﻄﺐ‪ :‬اﻟﺠﻤﻌﻴﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻟﺼﻴﺎدﻟﺔ اﻟﻨﻈﺎم اﻟﺼﺤﻲ ؛ ‪2007‬‬
‫أﻛﺘﻮﺑﺮ ‪ :.2015‬ﺗﺎرﻳﺦ اﻟﺘﺤﺪﻳﺚ‬

‫ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﻟﺠﻨﺔ اﻷدوﻳﺔ ﻣﻦ اﻟﺠﻤﻌﻴﺔ اﻻﺳﺒﺎﻧﻴﺔ ﻟﻄﺐ ‪ pediamecum‬وﺗﻢ اﺳﺘﻌﺮاض اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﻤﺘﺎﺣﺔ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﻠﻔﺎت‬
‫اﻷﻃﻔﺎل وﻳﺴﺘﻨﺪ إﻟﻰ اﻟﻤﺮاﺟﻊ اﻟﻤﺬﻛﻮرة‪ .‬ﻳﺠﺐ أﻻ ﺗﺤﻞ ﻫﺬه اﻷوراق ﻓﻲ أي ﺣﺎل ﻣﺤﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﻤﻌﺘﻤﺪة ﻟﻜﻞ دواء ﻣﻦ ﻗﺒﻞ‬
‫‪ (EMA).‬أو وﻛﺎﻟﺔ اﻷدوﻳﺔ اﻷوروﺑﻴﺔ ) ‪ ( AEMPS‬اﻟﻮﻛﺎﻟﺔ اﻹﺳﺒﺎﻧﻴﺔ ﻟﻸدوﻳﺔ واﻟﻤﻨﺘﺠﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ‬