‫تحليل السيفالومتري‬

‫تحليل ريكاتس‬
‫يعتقد ريكاتس أن سيفالومتريك كان‬
‫من أكثر األدوات قيمة لتشخيص‬
‫المريض وعالجه ‪،‬وكذلك لتقييم‬
‫نموه وتطوره‪.‬في عام ‪1969‬طور‬
‫ريكاتس تحليال حاسوبيامخصصا‬
‫لالستخدامات الروتينية من قبل‬
‫األطباء باستخدام تتبع قياس الرأس‬
‫الجانبي واالمامي وإسقاط النمو حتى‬
‫النضج‬

‫صورة توضح ترسيم ريكاتس على‬

‫صورة السيفالومتريك‬
‫ترسيم سيفالومتريك لمرءة ذات وجه مثالي وصنف أطباقي اول توضح النقاط‬
‫والمستويات‪:‬‬
‫‪ N :‬نقطة نازييون‬
‫‪ Or:‬نقطة تحت الحجاج‬
‫‪ Po‬بوريون أعلى نقطة على مجرى السهع الخارجي‬
‫ة ‪Fh‬خط فرانكفورت‬
‫‪ Ba‬بازيورن‬
‫‪ Pt‬تقاطع الحافة السفلية لحفرة ‪ rotundum‬مع الجدار الخلفي لشق‬
‫‪pterygomaxilary‬‬
‫‪ CC:‬هي نقطة تقاطع المستوى ‪ Ba_N‬والمحور الوجهين‬
‫‪ CF‬نقطة تقاطع مستوى فرانكفورت ‪ FH‬و العمود المار عبر ‪pt‬‬
‫‪Ans‬‬
‫‪Pns‬‬
‫نقطة ‪A‬‬
‫‪ PM‬نقطة تحول شكل نتوء الذقني من التحدب إلى التقعر‬
‫‪Pog‬‬
‫‪GN‬‬
‫‪Go‬‬
‫‪Chin in space‬‬
‫الذقن في الفراغ‬
‫• ) ‪(Facial axis‬المحو الوجهي‪:‬‬
‫• الزاويةالمحصورة بين المستوى ‪Ba_N‬والمستوى ‪pT_Gn‬‬
‫• قيمتها المتوسطة ‪:90±3.5‬درجة‬
‫• اقل من ‪90‬ذقن متأخر‬
‫• اكبر من ‪90‬ذقن متقدم أو بارز‬
‫)‪Facial angle (depth‬‬
‫• الزاوية المحصورة بين مس توى الوجه ‪ N_Pog‬ومستوى فرانكفورت‬
‫)‪(FH‬‬
‫• تؤشر هذه الزاوية على الوضع االفقي الذقن‬
‫• كما انهاتوحي اذا ماكان نمط النمو الهيكلي صنف ثاني او صنف ثالث‬
‫نتيجة تموضع الفك السفلي‬
‫‪Mandibular plane‬‬
‫مستوى الفك السفلي‬
‫الزاوية المحصورة بين مستوى فرانكفورت )‪ (FH‬ومستوى الفك السفلي ‪Go_Me‬‬ ‫•‬
‫قيمتها في سن ‪ 9‬سنوات‪ .‬هو ‪26‬در جة وتنقسم ‪1‬درجة كل ‪ 3‬سنوات‬ ‫•‬
‫تشير زاوية مستوى الفك السفلي المرتفعة أو المتدرجة إلى أن العضة المفتوحة قد تكون‬ ‫•‬
‫ناجمة عن الخصائص المورفولوجية للهيكل العظمي للفك السفلي‬
‫في حين تشير الزاوية المنخفضة إلى العكس عضة مغلقة‬ ‫•‬
‫‪Convexity‬‬
‫التحدب‬
‫التحدب عند النقطة‪convexity at point A‬‬
‫يقاس تحدب الوجه االوسط من النقطة ‪A‬الى المستوى الوجهي‬
‫في سن سنوات المسافة بين المستوى الوجهي والنقطة ‪A‬تكون ‪2‬مم‬
‫وتنقص حوالي ‪1‬مم كل ‪5‬سنوات‬
‫التحدب الكبير يوحي ب صنف ثاني‬
‫التحدب السالب يوحي بصنف ثالث‬
‫‪Teeth‬‬
‫االسنان‬
‫‪• Mandibular incisor to A_Pog‬‬
‫• يشار إلى الخط ‪A_Pog‬على انه مستوى األسنان أو خط مرجعي يمكن من خالله قياس‬
‫موضع األسنان األمامية‬
‫• في الوضع المثالي يقع القاطع السفلي على مسافة ‪ 1‬مم من خط ‪Apog‬‬
‫• يستخدم هذا القياس لتحديد نتوء القوس السنية السفلية‬
‫‪Maxillary molar to PTV‬‬
‫• المسافة بين الخط ‪ PTV‬والنهاية الوحشية لضرس االول العلوي‪،‬في المتوسط يجب أن تكون‬
‫مساوية لعمر المريض زائد ‪3‬‬
‫• يساعد هذا القياس في تحديد سوء االطباق الناتج عن توضع الضرس االول العلوي أو الفك‬
‫السفلي‬
‫• كما أنه يحدد لنا ضرورة القلع من عدمه‬
‫)‪Mandibular incisor inclinations(1toA_Pog‬‬
‫الزاوية بين محورالقاطعة السفلية والخط ‪A_Pog‬‬
‫• يتم قياس الزاوية بين محور القواطع السفلية والمستوي ‪A_Pog‬‬
‫• لمعرفة وضع القواطع السفلية بالنسبة الى الفك السفلي والفك العلوي‬
‫• يجب أن تكون قيمة هذه الزاوية ‪22±4‬درجة‬
 ‫‪Profile‬‬

‫• عالقة الشفه السفلية مع الخط الجمالي ‪E‬‬

‫• المسافة بين الشفة السفلى والخط الجمالي ‪E‬هي مؤشر على‬
‫الرخوة بين الشفاه والشكل الجانبي‪profile‬‬
‫• المسافة الطبعية هي ‪-2‬مم بعمر ‪9‬سنوات‬
 ‫الشكل الجانبي لنسج الرخوة‬

‫• الخط الرابط بين النقطة ‪Pn‬و النقطة’‪Pog‬يمثل الخط الجمالي عند‬

‫ريكاتس‪،‬يحدد من خالله تناسق الوجه‬
‫• تكون الشفة السفلى عند البيض وراء الخط ب ‪1‬مم‬
‫طة على مستوى االطباق تتوضع عموديا على سطح‬
 ‫مستويين يتم استخدامهما في التحليل سيفالومتريك هما‬
‫مستوى فرنكفورت)‪(Po_Or‬‬
‫مستوى‪PTV‬هو مستوى عمودي على مستوى فرنكفورت عند النقطة ‪PT‬‬
‫مستوى آخر يمكن استعماله ‪،‬مستوى قاعدة الجمجمة ‪Ba_Na‬‬
‫المستوى الوجه ‪Na_Pog‬يحددوضعية الفك السفلي في اإلتجاه السهمي‬
‫يقاس عبر الزاوية المشكلة بينه وبين‪FH‬‬
‫المستوى الحنكي‪ANS_PNS‬‬
‫المستوى فك السفلي ‪Go_ME‬‬
‫محور الوجه هو الخط بين ‪Gn‬و‪PT‬‬
‫ارتفاع الوجه السفلي‬
‫مستوى األسنان ‪A_Pog‬مستوى مرجعي يحدد بروز القواطع السفليةعن‬
‫طريق الزاوية بين محور القواطع ومستوى ‪A_Pog‬او المسافة بين رءاس‬
‫القواطع والمستوى ‪A_Pog‬‬
‫مستوى االطباق ‪:Une ligne coupant les pointes des cuspides de la‬‬
‫‪molaire et passant par les pointes des cuspides de la première‬‬
‫‪prémolaire‬‬
‫عند رجل بالغ ابيض مستوى االطباق يقسم الزاوية الوجهين السفلى تقريبا إلى نصفين‬
‫تقاطع محاور القاطع العلوية والسفلية يشكل زاوية مقدارها في حدود ‪130‬درجة‪.‬‬
 ‫موقع الرحى الولى العلوية‪:‬‬
‫تقاس من خالل المسافة بين ‪ PTV‬والنهاية الوحشية لرحى الولى في‬
‫الطبيعي تكون قيمتها ‪21‬مم والرحى االولى السفلية تتقدم عنها ب‪3‬مم‬
 ‫عالقة النيابة‪:‬‬
‫تصف االطباق بين الناب العلوي والناب السفلي ‪،‬يتم قياسها عن طريق‬
‫قياس المسافة بين موضع راءس الناب العلوي والسفلي على مستوى‬
‫االطباق‬
 ‫عالقة اإلرجاء‪:‬‬
‫توضح تصنيف اإلرجاء حسب ‪angle‬‬
‫تقاس عن طريق حساب المسافة من النهاية الوحشية لرحى الولى العلوية‬
‫إلى النهاية الوحشية لرحى السفليةعلى مستوى االطباق‬
 ‫عالقة القواطع سهميا‪:‬‬
‫توضح عالقة القواطع افقيا ‪،‬تقاس عن طريق حساب المسافة بين حافة‬
‫القواطع على مستوى االطباق‬
 ‫عالقة القواطع عموديا‪:‬‬
‫تحدد مقدار تغطية القواطع العلوة للقواطع السفلية يتم قياسها من خالل‬
‫حساب المسافة بين حافة القواطع عموديا بالنسبة إلى مستوى االطباق‬
‫بزوغ قاطع الفك السفلي‪ :‬يستخدم لوصف سبب فرط العضة‪،‬يتم قياسه‬
‫عن طريق حساب المسافة من مستوى األطباق إلى حافة القاطع السفلي‬
 ‫الزاوية بين القواطع‪:‬‬
‫تحدد عالقة االنياب في المستويين االفقي والعمودي‬
 ‫)‪(A6‬موقع الرحى من الخط ‪PTV‬‬
‫توضح موضع الرحى االولى افقيا يتم قياسها من خالل حساب المسافة بين‬
‫الخط ‪ PTV‬والنهاية الوحشية لرحى االولى‬
 ‫‪A1 to Apogplane ::‬‬
‫توضح نتوء القواطع العلوية تقاس بحساب المسافة بين المستوى‬
‫‪A_Pog‬وحافة القاطعة‬
 ‫‪B1 to B_Pog‬‬
‫توضح نتوء القواطع السفلية تقاس بحساب المسافة من المستوى‬
‫‪B_Pog‬وحافة القاطعة‬
‫في الطبيعي تساوي ‪1±2,5‬‬
 ‫‪OP to XI:‬‬
‫توضح ميل المستوى ‪ Op‬بالنسبة إلى الفك السفلي ‪،‬وتقاس بحساب المسافة من ‪OP‬‬
‫إلى مركز الرئد ‪XI‬أو عن طريق قيمة الزاوية المحصورة بين المستوى االطباق و‬

‫محور الفك السفلي‬

 ‫‪A1 to A_Pog‬‬
‫ميل ‪A1‬إلى ‪ A_Pog:‬يصف موضع القاطع العلوي بالنسبة إلى الفك‬
‫السفلي والفك العلوي‪ .‬تقاس بالزاوية بين محور القاطع العلوي والمستوى‬
‫‪A_Pog‬‬
 ‫‪B1 to A_Pog:‬‬
‫ميل ‪B1‬الى ‪A_Pog‬توضح موضع القاطع السفلي بالنسبة الفك السفلي و‬
‫الفك العلوي تقاس بالزاوية بين محور القاطعة السفلية والمستوى‬
‫‪A_Pog‬قيمتها طبيعية ‪22±4‬‬
 ‫‪Li to E_Line:‬‬
‫تبين بروز الشفة السفلى تقاس عن طريق حساب المسافة بين الشفة السفلية‬
‫والخط ‪E‬‬
 ‫طول الشفة العليا‬
‫تقاس من النقطة ‪ANS‬إلى النقطة‪Ls‬بحيث تكون الشفاه مضمونة برفق‬
 ‫‪Lip embrasure to OP:‬‬
‫نقطة تماس الشفتين‪:‬‬
‫تقاس من نقطة تماس الشفتين إلى مستوى‬
‫االطباق ؛القيمة العالية لها تعكس قصر‬
‫الشفة العلوية مع لثة عريضة في طبيعي‬
‫قيمتها ‪٢=-3±‬‬
‫الزاوية األنفية الشفوية ‪(nasolabial‬‬
‫)‪angle‬‬
‫تقاس من خالل الزاوية المحصورة بين‬
‫الخط المار على الحافةالسفلية األنف‬
‫والخط الواصل بين النقطة ‪ ns‬و‪Ls‬‬
‫قيمتها الطبيعية هي ‪115±2‬‬
 ‫زاوية قاعدة القحف ‪(cranial base‬‬
‫‪angle)NSBa‬‬
‫تستخدم لوصف قاعدة القحف‬
‫تقاس من خالل الزاوية بين‬
‫المستويين‪ N,S‬و ‪ SBa‬قيمتها في الطبيعي‬
‫‪129,6±5‬‬
‫الزاوية ‪Ba,S,Pns‬‬
‫تحدد لنا موضع األفقي للحنك الصلب‬
‫واللين كما تعطينا فكرة عن سبب انسداد‬
‫مجرى الهواء قيمتها الطبيعية هي‬
‫‪63±2,5‬‬
 ‫التحدب ‪convexity‬‬ ‫•‬
‫•‬
‫العالقة األفقية بين الفك السفلي و‬
‫العلوي ‪،‬يتم قياسها من خالل‬
‫النقطة ‪ A‬بالنسبة المستوى الوجه‬
‫‪ N- pog‬قيمتها الطبيعية ‪2±2‬‬
‫إرتفاع الفك السفلي‬
‫العالقة العمودية بين الفك العلوي‬
‫و الفك السفلي تقاس من خالل‬
‫الزاوية المحصورة بين المستوى‬
‫‪ xi-Ans‬قيمتها الطبيعية هي‬
‫‪45±4‬‬
‫إنخفاض قيمة هذه الزاوية يدل‬
‫على وجود عضة هيكلية عميقة‬
‫الزاوية الوجهية‬ ‫•‬
‫عالقة األفقية بين الفك السفلي و‬ ‫•‬
 ‫الزاوية الوجهية‬
‫عالقة األفقية بين الفك السفلي و الجمجمة‬
‫تقاس بالزاوية المحصورة بين المستوى‬
‫‪ N_Pog‬ومستوى فرنكفورت ‪FH‬قيمتها المتوسطة‬
‫‪86,5±3‬‬
‫‪Maxillary depth:‬زاوية الفك العلوي‬
‫العالقة األفقية بين الفك العلوي و الجمجمة تقاس من‬
‫خالل الزاوية المحصورة بين المستوى‪ N_A‬ومستوى‬
‫فرنكفورت‪FH‬قيمتها‪90±3‬‬
 ‫‪Maxillary height‬طول الفك العلوي‬
‫العالقة العمودية بين الفك العلوي و القاعدة‬
‫الجمجمة تقاس من خالل الزاوية المحصورة بين‬
‫المستوى ‪ CF_A‬والمستوى ‪CF_N‬قيمتها ‪53±3‬‬
‫تقاطع المستوى الحنكي مع مستوى فرنكفورت‬
‫يعبر عن ميالن الفك العلوي بالنسبة لقاعدة‬
‫الجمجم قيمة هذه الزاوية ‪1±3,5‬‬
‫تقاطع المستوى الفك السفلي مع‪FH‬‬
‫‪FMA‬قيمتها ‪26±4,5‬‬
‫)‪landes angle(Ba,N,A‬‬
‫وضع الفك العلوي افقيا بالنسبة لجمجمة‬
‫قيمتها‪63±3‬‬
‫‪Nranial Deflection :‬انحراف‬
‫الجمجمة‬
‫تقاطع المستوى فرنكفورت مع‬
‫المستوى ‪Ba_N‬قيمة هذه الزاوية‬
‫‪27±3‬‬
‫طول الجمجمة األمامي ‪Anterior craal‬‬
‫‪height‬‬
‫هو الطول األمامي لقاعدة القحف يقاس‬
‫بحساب المسافة بينالنقطة‪N‬و‪CC‬على متداد‬
‫المستوى ‪Ba_N‬قيمنه ‪54,9±2,5‬مم‬
 ‫طول الرئد‪Ramus height‬‬
‫المسافة بين النقطة ‪CF‬و‪Go‬‬
‫عند نقصان قيمة هذا المسافة نجد نمط‬
‫وجه عمودي‬
‫قيمتها‪55,8±3,3‬مم‬
 ‫‪Ramus XI position‬‬
‫موضع الرئد افقيا المستوى خالل الزاوية‬
‫المحصورة بين المستوى‪ CF_Xi‬ومستوى‬
‫فرنكفورت والتي قيمتها ‪76±3‬‬
‫زيادة هذه القيمة يدل على نمو فك السفلي‬
‫غير طبيعي‬
 ‫‪(PO)position‬موقع النقطة ‪PO‬‬
‫توضع األمامي الخلفي ل ‪Po‬و ‪glniid‬‬
‫‪fossa‬‬
‫المسافة بين النقطة‪PO‬والخط العمودي‬
‫على مستوى فرنكفورت عند النقطة‬
‫‪PTV‬والتي تكون في الطبيعي‪-‬‬
‫‪38,6±2,2‬مم‬
‫ناقص هذه المسافة يدل على نمو فك‬
‫السفلي غير طبيعي‬
 ‫قوس الفك السفلي ‪MandibuLar‬‬
‫‪arc‬‬
‫العالقة بين الرائد وجسم الفك السفلي‬
‫تحد من خالل‬
‫الزاوية‪Xi_PM‬و‪XI_DC‬‬
‫قيمتها الطبيعية ‪26±4‬‬