‫تصريـح علـ ــى الشـرف‬

‫فـي عـدم التـ ــأثيـر‬

‫‪ :‬طلـب عـروض عـدد ‪ (27/2020‬تزويد المطعم المركزي بثكنة الحرس الوطني بالعوينة بمادة الخبز )‬ ‫الموضـوع‬

‫ـات‬
‫ـق بتنظيم الصفقــ‬
‫تطبيقا لألمر عـدد ‪ 1039‬المـؤرخ في ‪ 13‬مارس ‪ 2014‬المتعلـ‬
‫العمومية‪.‬‬

‫ـ أسفلـه ‪...............................................................‬‬
‫إنـي الممضــي‬
‫صاحـب بطاقـة التعريــف الوطنيـة رقـم ‪..............................................‬‬
‫الصـــادرة بــــ ‪ ..........................‬بتـــاريخ ‪...................................‬‬
‫والمتعهــد باسـم ولحسـاب ‪.............................................................:‬‬
‫‪..............................................................................................‬‬

‫ـود أو‬
‫أصـرح على الشــرف بعـدم القيـام مباشـرة أو بواسطة الغيـر تقديـم وعــ‬
‫ـة‬
‫ـرام الصفقــ‬
‫ـراءات إبـ‬
‫ـل إجـ‬‫عطايـا أو هدايـا لغايـة التأثيـر علـى مختلف مـراحــ‬
‫ومـراحل إنجازهـا‪.‬‬

‫حـرر بـ ‪ .................‬في ‪............................‬‬

‫إمضـ ــاء وطابـع المشارك‬

 ‫تصريـح على الشـرف‬

‫بأنـي لم أكـن عـونا عموميا لـدى إدارتكـ ـمـ‬

‫‪ :‬طلـب عـروض عـدد ‪ (27/2020‬تزويد المطعم المركزي بثكنة الحرس الوطني بالعوينة بمادة الخبز )‬ ‫الموضـوع‬

‫تطبيقا لألمر عـدد ‪ 1039‬المـؤرخ في ‪ 13‬مارس ‪ 2014‬المتعلق بتنظيم الصفقـات‬

‫العمومية‪.‬‬

‫ـ أسفلـه ‪...............................................................‬‬
‫إنـي الممضــي‬
‫صاحـب بطاقـة التعريــف الوطنيـة رقـم ‪..............................................‬‬
‫الصـــادرة بــــ ‪ ..........................‬بتـــاريخ ‪...................................‬‬
‫والمتعهــد باسـم ولحسـاب ‪.............................................................:‬‬
‫‪..............................................................................................‬‬

‫أصـرح على الشــرف بأنــي لـم أكـــن عـونـا عموميـا لـدى إدارتكــم‪.‬‬

‫حـرر بـ ‪ .................‬في ‪............................‬‬

‫إمضـ ــاء وطابـع المشارك‬