‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬

‫قسم الصيانه الطبيه‬

‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫خـــطـــة‬

‫األجـــــهـــــزة‬

‫الـــــطـــــبـــــيـــــة‬

‫‪3/2021‬‬ ‫آخر تاريخ مراجعة‬

‫سنوي‬ ‫معدل مراجعة الخطة‬

‫‪Page|1‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫‪3/2022‬‬ ‫تاريخ المراجعة القادم‬

‫‪٤٥‬‬ ‫عدد الصفحات‬

‫رئيس قسم الصيانة الطبية‬

‫أ ‪ /‬طه محمد طه علي‬

‫تم اإلعداد بواسطة‬

‫التوقيع ‪:‬‬

‫لجنة الجودة‬
‫التوقيعات‬ ‫األعضاء‬

‫‪–1‬‬ ‫‪–1‬‬
‫تمت المراجعة بواسطة‬
‫‪–2‬‬ ‫‪–2‬‬

‫‪–3‬‬ ‫‪–3‬‬

‫مدير عام المستشفي ‪,,,‬‬

‫د‪/‬أحمد مدحت المزاحي‬

‫يعتمد ‪,,,‬‬
‫التوقيع ‪:‬‬

‫الــــــــــمــــــــــحــــــــــتــــــــــو ي‬
‫مقدمة‬
‫االهداف‬
‫المجال‬
‫الرؤية‬
‫التعاريف‬

‫‪Page|2‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫اإلجراءات‪:‬‬
‫مهام قسم الهندسة الطبية‬
‫برنامج الصيانة‬
‫معايير واجراءات اختيار شراء جهاز طبى جديد‬
‫اجراءات فحص جهاز طبى جديد‬
‫اجراءت ما بعد استالم جهاز طبى‬
‫سياسة احداث ضرر للمرضى بسبب جهاز طبي‬
‫سياسة تدريب العاملين على استخدام جهاز طبى‬
‫قوائم حصر جميع األجهزة الطبية‬
‫وضع جداول الفحص والصيانة الوقائية طبقاًلتوصيات الجهة المصنعة ومعدالت األعطال واالصالح‬

‫خطوات الفحص اليومى والصيانة الوقائية لبعض أجهزة المستشفى‬

‫اجراءات الصيانة‬
‫الصيانة التصحيحية (الطارئة)‬
‫الصيانة الطارئة لجهاز داخل الضمان‬
‫الصيانة الطارئة لجهاز خارج الضمان وليس له عقد صيانة‬
‫الصيانة الطارئة لجهاز خارج الضمان وله عقد صيانة‬
‫جراءات الطوارئ المتعلقة باألجهزة الطبية (عطل مفاجئ أثناء العمل)‬
‫الصيانة الدورية الوقائية‬
‫الصيانة الوقائية لجهاز داخل الضمان‬
‫الصيانة الوقائية لجهاز خارج الضمان وبدون عقد صيانة‬

‫الصيانة الوقائية لجهاز خارج الضمان وله عقد صيانة‬

‫الصيانة الوقائية لجهاز تم تخزينه‬

‫التعامل مع األجهزة الطبية الجديدة‬

‫برنامج المعايرة (‪)Calibration Program‬‬

‫معايرة جهاز جديد (داخل الضمان)‬

‫معايرة جهاز (خارج الضمان)‬
‫معايرة خارجية بواسطة الشركات الوكيل‬

‫الــــــــــمــــــــــحــــــــــتــــــــــو ي‬ ‫م‬

‫الصيانة الوقائية لجهاز خارج الضمان وله عقد صيانة‬ ‫‪.1‬‬

‫الصيانة الوقائية لجهاز تم تخزينه‬ ‫‪.2‬‬

‫التعامل مع األجهزة الطبية الجديدة‬

‫‪6‬‬
‫برنامج المعايرة (‪)Calibration Program‬‬

‫معايرة جهاز جديد (داخل الضمان)‬ ‫‪.1‬‬

‫معايرة جهاز (خارج الضمان)‬ ‫‪.2‬‬

‫‪Page|3‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫معايرة خارجية بواسطة الشركات الوكيل‬ ‫‪.3‬‬

‫إجراءات المعايرة الداخلية ‪:‬‬

‫أوالً‪ :‬معايرة أجهزة قياس ضغط الدم‬

‫ثانيا ً‪ :‬معايرة الميزان‬
‫ثالثا ً‪ :‬معايرة األجهزة بواسطة فنيين المعمل‬
‫معايرة أجهزة السكر‬ ‫‪‬‬

‫أجهزة غازات الدم‬ ‫‪‬‬

‫رابعا ً‪ :‬معايرة دقة قياس درجة حرارة ثالجات وأجهزة الديب فريزر بنك الدم‬

‫الفحص واالختبار لألجهزة الطبية واألجهزة ذات االنذارات الحرجة‬

‫جمع بيانات المراقبة وتوثيقها‬

‫مهام قسم األجهزة الطبية‬

‫تنظيم درجات الحرارة ألجهزة التبريد والثالجات بقسم األجهزة الطبية‬

‫طريقة التشغيل والصيانة اليومية لمحطة معالجة المياه‬

‫اجراءات بعد انتهاء فترة الضمان‬

‫توفير قطع الغيار‬

‫تقييم المخاطر‬

‫‪Page|4‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫الصفحة‬ ‫الــــــــــمــــــــــحــــــــــتــــــــــو ي‬ ‫م‬

‫‪36‬‬ ‫اجراءات نقل الجهاز الطبى من مكان آلخر أو من قسم آلخر‬

‫‪6‬‬
‫‪36‬‬ ‫االجراءات المتبعة فى حالة تسبب تعطل جهاز فى ضرر ألحد المرضى‬

‫‪37‬‬ ‫التوجية والتعليم‬ ‫‪7‬‬

‫‪37‬‬ ‫مؤشرات األداء للخطة (‪)Plan KPIs‬‬ ‫‪8‬‬

‫‪37‬‬ ‫فاعلية الخطة‬ ‫‪9‬‬

‫‪37‬‬ ‫المسئول عن التنفيذ‬ ‫‪10‬‬

‫‪38‬‬ ‫المراجع‬ ‫‪11‬‬

‫‪38‬‬ ‫المرفقات‬ ‫‪12‬‬

‫‪38‬‬ ‫النماذج‬ ‫‪13‬‬

‫‪38‬‬ ‫معدل تحديث الخطة‬ ‫‪14‬‬

‫‪Page|5‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫مقدمة‪:‬‬ ‫‪.1‬‬

‫تقوم خطة األجهزة الطبية بتعريف اآلليات المتبعة لمتابعة والتعامل مع جميع األجهزة الطبية سواء كانت عالجية أوتشخيصية أو أجهزة‬ ‫‪‬‬
‫تستخدم لتشخيص و مراقبة حالة المرضى حيث تشمل اإلجراءات جميع األعمال التي تتم عن طريق قسم الصيانة الطبية‪ ،‬بداية من شراء‬
‫واستالم األجهزة الطبية مروراً بمتابعتها وصيانتها واختبارها واالستخدام اآلمن لها‪ ،‬وصوال إلى تكهين األجهزة الطبية طبقا للمعايير و‬
‫القوانين الخاصة بالتكهين ‪.‬‬
‫يتم ذلك للتأكد أن جميع األجهزة التي تستخدم بالمستشفى لتقديم خدماتها الصحية متاحة وآمنة لالستخدام ودقيقة وذلك للحفاظ على أمن و سالمة‬ ‫‪‬‬
‫كل من المريض وجميع العاملين بالمستشفى من متعاملين وغير متعاملين مع األجهزة الطبية‪.‬‬

‫األهداف‪:‬‬ ‫‪.2‬‬

‫العمل علي تقديم أفضل خدمة مناسبة للمرضي عن طريق تقليل نسبة أعطال األجهزة بالمستشفى‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫تقليل نسبة األعطال المفاجئة واطالة عمر األجهزة الطبية بالمستشفى عن طريق تفعيل برنامج الصيانة الدورية الوقائية‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫المجال‪:‬‬ ‫‪.3‬‬

‫عمل حصر باألجهزة الطبية الموجودة بالمستشفي‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫مراجعة المواصفات الفنية المعتمدة من الهيئة المصرية للشراء الموحد و اإلضافة عليها اذا لزم األمر و اختبار وتشغيل جهاز جديد وتدريب‬ ‫‪‬‬
‫العاملين عليه ‪.‬‬
‫متابعة الصيانة الدورية مع الشركات الوكيلة و تنفيذها لبعض األجهزة ومتابعة عملية معايرة األجهزةطبقا لتعليمات ( الكتالوج ) الشركة‬
‫ً‬ ‫‪‬‬
‫المصنعة واكتشاف األعطال أو اإلبالغ عنها وإتمام عملية اإلصالح ‪.‬‬
‫احالل غيرها بدال منها فى جميع أقسام المستشفى اذا لزم األمر‪ .‬وذلك من خالل فنيى األجهزة الطبية وعقود الصيانة المبرمةاو ضمان‬ ‫‪‬‬
‫الشركات‪ l‬الموردة لألجهزة‬
‫متابعة وصيانة واصالح جميع األجهزة الطبية ( فى حدود اإلمكانيات المتاحة ) طوال ‪ 24‬ساعة بجميع أنحاء المستشفى حتى نصل الى اقل‬ ‫‪‬‬
‫نسبة أعطال ممكنه وذلك من خالل وجودعدد ( ‪ ) 5‬فنىين أجهزة طبية مدربين و مؤهلين لصيانة األجهزة الطبية‪.‬‬

‫الرؤية‪:‬‬ ‫‪.4‬‬

‫تقديم خدمة رعاية صحية باستخدام أجهزة طبية آمنة ذات دقة عالية تتم معايرتها و صيانتها بشكل دوري ممنهج و سليم ‪ ،‬لتعطى نتائج عالية‬ ‫‪‬‬
‫الدقة‪ ،‬بواسطة طاقم هندسى مهمتة األساسيةهي مباشرة و متابعة هذه اإلجراءات‪.‬‬

‫التعاريف‪:‬‬ ‫‪.5‬‬

‫طلب اإلصالح ‪ /‬أمر التشغيل ‪:‬وهي جميع أعمال الصيانة التي يتم تنفيذهـا بواسطة قسم الصيانة الطبية بنا ًء على طلب مقدم من مستخدم‪l‬‬ ‫‪‬‬
‫الجهاز و يتم استكمال نموذج طلب اإلصالح وتقديمه إلى المنسق اإلداري للقسم‪.‬‬
‫األجهزة ذات اإلنذارات الحرجة‪ :‬هي أجهزة حرجة أو داعمة للحياة و يحتوي نظام تشغيلها علي انذارات مسموعة و مرئية مختلفة تدل علي‬ ‫‪‬‬
‫معدل حيوي حرج او وضع غير سليم يستدعي تدخل فوري من الطاقم الطبي حرصا علي حياة و سالمة الرضي‪.‬‬
‫العطل‪ :‬هو توقف الجهاز عن العمل نتيجة او تقديمة الخدمة المطلوبة بشكل غير صحيح او عدم عملة بالكفاءة المطلوبة نتيجة ألسباب عديدة‬ ‫‪‬‬
‫و مختلفة ‪.‬‬

‫‪Page|6‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫الفحص (‪ :)Inspection‬اختبارات فحص عمل وأداء الجهاز لمعرفةالحالة الفنية للجهاز و تقييم المخاطر الممكن حدوثها أثناء تشغيله‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫ومتابعة تجربة المستخدم للجهاز وتقييم دقة تنفيذهلتعليمات الشركة المصنعة المدرب عليها مسبقا‪.‬‬
‫االختبار (‪ :)Testing‬فحص مكثف معزز بالقياسات والفحوصات الفيزيائية يتم بواسطة فنيين األجهزة الطبية بغرض تحديد حالة الجهاز‬ ‫‪‬‬
‫الفنية و مدي دقتة و كفاءتة‪.‬‬
‫الص يانة التص حيحية (‪ :)Corrective Maintenance‬هى اص‪ll‬الح العط‪ll‬ل الموج‪ll‬ود بالجه‪ll‬از وتغي‪ll‬ير بعض األج‪ll‬زاء من‪ll‬ه في حال‪ll‬ة‬ ‫‪‬‬
‫وجودتلف بأحد مكونات الجهاز او اكثر من مكون ‪.‬‬
‫الصيانة الوقائية( ]‪ :)Planned Preventive Maintenance[PPM‬مجموعة من اإلجراءات التى يتخذها قسم الصيانة الطبية طبقا‬ ‫‪‬‬
‫لجدول زمنى تم تحديده طبقالتعليمات الشركة المصنعة للجهاز أو بمعرفة مهندسين مختصين فى هذا المجال ويتم ذلك بصورة شهرية أوربع‬
‫سنوية أونصف سنوية أوسنوية طبقا لجدول محدد‪ ،‬والهدف منها المحافظة‪ l‬على الجهاز فى حالة جيدة وتقليل احتماالت األعطال به‪ll‬ا‪ ،‬وتجنب‬
‫الخلل المفاجئ و غالبا يتم تنفيذ ذلك عن طريق مهندسي الشركات الوكيلة لألجهزة أو عن طريق قسم الصيانة الطبية في بعض األحيان‪.‬‬
‫المعايـــرة (‪ :)Calibration‬عملية التحقق من كفاءة و أداء معدة ‪ /‬جهاز عن طريق مقارنته بمرجع معياري مط‪ll‬ابق للش‪ll‬روط و المع‪ll‬ايير‬ ‫‪‬‬
‫القومية أو الدولية التى تحقق وحدات النظام الدولى للقياس‪ ، SI‬وتتم العملية تحت ظروف مشابهة للظ‪ll‬روف ال‪ll‬تي يتم فيه‪ll‬ا اس‪ll‬تخدام وتش‪ll‬غيل‬
‫الجهاز المراد معايرته‪.‬‬
‫التحقق(‪ :)Verification‬ي عنى التأكيد على أن بيانات الخصائص التحليلية المقدمة من قبل الشركة المصنعة أو المختبر أو مؤسسة مرجعية‬ ‫‪‬‬
‫قد تم الوصول اليها من خالل أدلة موضوعية فى المختبر المعين باستخدام نظام قياس محدد‪.‬‬
‫األجهزة العالية الخطورة(‪ :Class A )High Risk Devices‬هى أجهزة دعم الحياة‪ ،‬واالنعاش الرئيسى‪ ،‬والمراقبة الحرجة واألدوات‬ ‫‪‬‬
‫االخرى التى من المحتمل أن ينجم عن تعطلها ‪ /‬قصورها أو سوء استخدامها اصابة المرض‪ll‬ى أو الع‪ll‬املين بص‪ll‬ورة خط‪ll‬يرة ‪ ،‬مثل ‪ :‬أجه‪ll‬زة‬
‫التنفس الصناعى وأجهزة التخدير وأجهزة األشعة و الصدمات الكهربية‪.‬‬
‫األجهزة متوسطة الخطورة(‪ :Class B )Medium Risk Devices‬هى األجهزة التي يتسبب تعطلها مع عدم توفر الب‪ll‬ديل في الت‪ll‬أثير‬ ‫‪‬‬
‫بشكلجودة الرعاية المقدمة للمرضيبشرط تجنب احتمالية إحداث اصابة خطيرة مباشرة‪ ،‬مثل أجهزة رسم القلب ومضخات المحاليل‪.‬‬
‫األجهزة المنخفضة الخطورة )‪ :Class C(Low Risk Devices‬هى األجهزة التي من غير المحتمل أن ينتج عن تعطلها ‪ /‬قصورها أو‬ ‫‪‬‬
‫سوء استخدامها عواقب خطيرة‪.‬مثل‪ :‬سماعات‪ l‬الطبيب وأجهزة تحليل السكر العشوائي ‪.‬‬

‫مهام قسم األجهزة الطبية‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫المهام التدريبية لقسم صيانة الهندسة الطبية‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫تشتمل مهام قسم الهندسة الطبية على تدريب العاملين الجدد بقس‪ll‬م الص‪ll‬يانةعلى خط‪ll‬ط الص‪ll‬يانة وتع‪ll‬ريفهم بنظ‪ll‬ام العم‪ll‬ل وت‪ll‬دريبهمعلى‬ ‫‪‬‬
‫التعامل مع االجهزة‪.‬‬

‫تدريب مس‪ll‬تخدمي األجه‪l‬زة والع‪ll‬املين باألقس‪l‬ام الطبي‪l‬ة ومق‪l‬دمي الخدم‪l‬ة (أطب‪ll‬اءوتمريض)على اس‪ll‬تخدام األجه‪l‬زة الطبي‪l‬ة وذل‪ll‬ك عن‪l‬د‬ ‫‪‬‬
‫استالمهم العمل وعند تركيب أجهزة جديدة وتس‪ll‬تمر العملي‪ll‬ة التدريبي‪ll‬ة لمس‪ll‬تخدمي األجه‪ll‬زة والع‪ll‬املين باألقس‪ll‬ام الطبي‪ll‬ة ك‪ll‬ل فى ح‪ll‬دود‬
‫تخصصه بشكل دوري‪ ،‬ويتم مراجعتها عند اكتشاف وجود سوء استخدام ألحد األجهزة أو مراجعتها عند طلب ذل‪ll‬ك من أح‪ll‬د الع‪ll‬املين‬
‫أو عند الحاجة لذلك‪.‬‬

‫مهام قسم صيانة االجهزة لتوفير احتياجات المستشفى‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫‪Page|7‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫يقوم فني صيانة االجهزة الطبية بعمل جرد بجميع األجهزة الموجودة فعليا باألقسام الطبي‪ll‬ة وتحدي‪ll‬د م‪ll‬دي كفاءته‪ll‬ا واس‪ll‬تمراريتها طبق‪ll‬ا‬ ‫‪‬‬
‫للحالة الفنية‪ ،‬ويتم تحديد المدة التي يجب توف‪ll‬ير الجه‪l‬از فيه‪ll‬ا طبق‪l‬ا للتق‪ll‬دير الفنيالس‪ll‬تمرارية الجه‪l‬از في العم‪ll‬ل‪ ،‬م‪l‬ع وض‪l‬ع االولوي‪l‬ات‬
‫وتوفير االجهزة االكثر احتياجا ً وادراج ذلك فى الخطة االستراتيجية حتى ال يتم وق‪l‬ف بعض التخصص‪l‬ات عن عمله‪l‬ا وذل‪l‬ك من خالل‬
‫المتابعة والتقارير االستمرارية‪.‬‬

‫المتابعة والتقارير االستمرارية‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫من خالل المعاينة الدورية لألجهزة يتم تحديد استمرارية األجه‪l‬زة ورف‪l‬ع تقري‪l‬ر لإلدارة بحال‪ll‬ة الجه‪ll‬از في حين توق‪ll‬ع ح‪ll‬دوثأي مس‪ll‬بب‬ ‫‪‬‬
‫لتوقف الجهاز مثل (عدم امكانية توفر قطع غيار للجهاز بالشركات‪ l‬المتخصصة أو ضعف كفاءة الجهاز وعدم امكاني‪ll‬ة رف‪ll‬ع كفاءت‪ll‬ه او‬
‫قدم تكنولوجيا الجهاز وعدم مواكبته للعصر بما يعوق عمل الطبيب او يؤدي بضرر للمريض)‪.‬‬

‫برنامج الصيانة‬ ‫‪-‬‬

‫يبدأ من عمل حصر باألجهزة الطبية وتحديد احتياجات المستشفى من األجهزة بجميع األقسام‪ l‬طبقا للخطة االستثمارية ووضع المواصفات وشراء‬ ‫‪‬‬
‫واستالم واختبار وتشغيل جهاز حديث وتدريب العاملين عليه وعمل صيانة ومتابعة المعايرة لجميع األجهزة التي تتطلب معايرة طبقا لتعليمات‬
‫الكتالوج (الشركة المصنعة) واكتشاف األعطال او اإلبالغ عنها وتمام اإلصالح وينتهي بتكهينها وإحالل غيرها بدال منها في جميع أقسام‬
‫المستشفى إذا لزم األمر وذلك من خالل مهندسي وفني األجهزة الطبية وعقود الصيانة لألجهزة‬

‫متابعة وصيانة وإصالح جميع األجهزة الطبية (في حدود اإلمكانيات‪ l‬المتاحة) طول ‪ 24‬ساعة بجميع انحاء المستشفى لتقليل نسبة األعطال وذلك‬ ‫‪‬‬
‫من خالل وجود مجموعة من مهندسي األجهزة الطبية مؤهلين لصيانة األجهزة الطبية ومجموعة من فنيين األجهزة الطبية مؤهلين لصيانة‬
‫األجهزة الطبية‬

‫إنشاء قوائم حصر لألجهزة‬

‫يتم عمل قوائم حصر لألجهزة بالمنشأة لمعرفة عدد األجهزة الموجودة بالمنشأة والتحليل والمتابعة فيما بعد‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫عمل خطة استثمارية للمنشأة‬

‫يتم عمل خطة استثمارية سنوية باحتياجات المنشأة من األجهزة الطبية الجديدة والمطلوبة اما لتطوير قسم او فتح قسم جديد او إحالل وتجديد‬ ‫‪‬‬
‫أجهزة متقادمة وذلك بالتنسيق مع رؤساء األقسام الطبية ويتم تقديمها لمدير المنشأة لبحث الية توفير األجهزة‪.‬‬

‫استالم واختبار األجهزة الطبية الجديدة‪:‬‬

‫‪Page|8‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫يتم استالم األجهزة الجديدة بعد مطابقتها للمواصفات الفنية واختبارها واستيفاء كافة االوراق الخاصة بالجهاز وعمل محضر التركيب والتشغيل وتدريب‬
‫المستخدمين عليه ويتم ادراج األجهزة ضمن حصر األجهزة الطبية بالمنشأة بكافة بياناتها وعمل ملف خاص لكل جهاز‪.‬‬

‫إجراءات الطوارئ والمتعلقة باألجهزة الطبية (عطل مفاجئ أثناء العمل)‪:‬‬

‫العطل المفاجئ‪ :‬وهو توقف مفاجئ للجهاز ويحدث ألسباب فنية مثل عطل مفاجئ ألحد الدوائر االلكترونية أو وحدة الباور الداخلية أو أحد‬ ‫‪‬‬
‫األجزاء الميكانيكية‪.‬‬

‫الخطة البديلة للعطل المفاجئ لألجهزة الطبية ذات االتصال الوثيق بالمريض‪:‬‬

‫يتم فحص الجهاز وفي حالة عدم إمكانية إصالحه فورا يتم وضع جهاز بديل أن وجد ويتم عنونة الجهاز المعطل بأنه يوجد به عطل لتجنب‬ ‫‪.1‬‬
‫استخدامه بطريق الخطأ من قبل أحد أفراد القسم مما يؤدي لإلضرار بالمرضي‪.‬‬
‫يوجد بدائل ألغلب األجهزة الطبية الحيوية وفي حالة تعطل أحد هذه األجهزة يتم فورا نقل جهاز بديل الستعاضة التالف‪.‬‬ ‫‪.2‬‬

‫المتابعة المستمرة لألجهزة من خالل الصيانات الدورية‬

‫يتم عمل الصيانة بصفة مستمرة لألجهزة الطبية لضمان عملها بكفاءة عالية في المواعيد المحددة طبقا ً للكتالوج أو توصيات الشركة الوكيلة‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يتم عمل عقود صيانة لألجهزة التي تم خروجها من فترة الضمان‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪Page|9‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫اإلجراءات‪:‬‬ ‫‪.6‬‬

‫معايير وإجراءات اختيار جهاز طبي جديد‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫أسباب اختيار جهاز طبي جديد‬ ‫‪‬‬

‫‪ -‬إضافة خدمة جديدة‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -‬عطل مفاجئ أدى الى تكهين وضرورة توفير البديل‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -‬إحالل وتجديد لألجهزة المتقادمة‬ ‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫المعايير‬ ‫‪‬‬
‫‪ -‬يراعى في اختيار جهاز طبي جديد‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -1‬ان يكزن الجهاز ذو تقنية حديثة‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -2‬ان يكون الجهاز موديل حديث‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -3‬ان يكون حاصل على شهادات الجودة (‪ FDA‬او ‪)CE‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -4‬ان يكون مطابق لمتطلبات بيئة العمل داخل المستشفى‬ ‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫اإلجراءات‬ ‫‪‬‬
‫يتم تقييم األجهزة الطبية الموجودة بالمستشفى سنويا ً‪.‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يتم تحديد االحتياجات طبقا ً لكفاءة األجهزة بعد التقييم السنوي أو اضافة أقسام جديدة أو فتح غرف جديدةبالمستشفى‪.‬‬ ‫‪-2‬‬
‫قد يتم شراء أجهزة باألمر المباشر عن طريق الهيئة المصرية للشراء الموحد فى حالة الحاج‪ll‬ة الملح‪ll‬ة للجه‪ll‬از بس‪ll‬بب تل‪ll‬ف‬ ‫‪-3‬‬
‫الجهاز األساسي الموجود بالمستشفى وعدم وجود بدائل له‪.‬‬
‫يقوم مسئول الهندسة الطبي‪ll‬ةبتوفير البيان‪l‬ات الخاص‪l‬ة ب‪l‬األجهزة كث‪ll‬يرة األعط‪ll‬ال وال‪ll‬تي تس‪l‬تخدم تقني‪l‬ة قديم‪ll‬ة لم تع‪ll‬د ش‪l‬ائعة‬ ‫‪-4‬‬
‫االستخدامواألجهزةالتي ال يوجد لها جهة لإلصالح أو ال يوجد لها قط‪ll‬ع غي‪ll‬ار وذل‪ll‬ك للقي‪ll‬ام بأعم‪ll‬ال االحالل والتجدي‪ll‬د له‪ll‬ذه‬
‫األجهزة‪.‬‬
‫يقوم رئيس القسم المعني بكتابة طلب الشراء الخاص بالجهازوتقديمة الي السيد الدكتور مدير عام المستشفى‪.‬‬ ‫‪-5‬‬
‫يتم وضع المواصفات الفنية او اعتماد الموجودة بالشراء الموحد للجه‪ll‬از من خالل لجن‪ll‬ة فني‪ll‬ة يتم تش‪ll‬كيلها بق‪ll‬رار من الس‪ll‬يد‬ ‫‪-6‬‬
‫الدكتور مدير عام المستشفى على ان تكون مشتملة على ( طبيب و فنى )‪.‬‬
‫يتم اتباع اإلجراءات القانونية الالزمة لشراء الجهاز مع مراعاة مدي احتياج المستشفى للجهاز المراد شراؤه‪.‬‬ ‫‪-7‬‬

‫‪P a g e | 10‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫اجراءات فحص واختبار جهاز طبى جديد‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫السياسة‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫انشاء أسلوب استالم وفحص جهاز طبي حديث توريد وتركيب‬

‫الغرض‬ ‫‪‬‬
‫تطبيق األسلوب األمثل في استالم األجهزة الطبية بغرض الدقة في مطابقة األصناف الموردة والتأكد من الص‪l‬الحية الفني‪l‬ة والتوري‪l‬د طبق‪l‬ا‬ ‫‪-‬‬
‫للمواصفات الفنية‪.‬‬
‫اإلجراءات‬ ‫‪‬‬
‫يتم وصول الجهاز الي المستشفى واستالمه من الشركة الموردة بواسطة مسئول المخزن‪.‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يقوم مندوب الشركة الموردة بتسليم عبوات الجهاز مغلفة ومؤمنة ومغلقة تماما الي الموظف المسئول عن مخازن األجهزة المستديمة‬ ‫‪-2‬‬
‫بالمستشفى‪.‬‬
‫يتم عمل محضر فحص ابتدائي من خالل لجنة فنية تكون مسئولة عن استالم الجهاز وفحصه وتتكون من‪- :‬‬ ‫‪-3‬‬
‫رئيس القسم الذي يتم توريد الجهاز به‬ ‫‪-‬‬
‫عنصر طبي (طبيب)‬ ‫‪-‬‬
‫عنصر فني (أحد أعضاء قسم صيانة األجهزة الطبية باإلدارة الهندسية)‬ ‫‪-‬‬
‫امين المخازن‬ ‫‪-‬‬
‫وذلك في وجود مندوب الشركة الموردة للجهاز لفتح وفحص األجهزة والتأكد من ورودها طبقا ً ألمر التوريد والمواصفات الفنية والبيانات‬
‫الموضحة في عروض الشركة الموردة وذلك بعد فض االغلفة عنها‪.‬‬
‫في حالة وجود عجز بأحد مكونات الجهاز او كسر بالجهاز يتم اثبات ذلك في المحضر ويوقع عليه مندوب الشركة وتتوقف اعمال اللجنة‬ ‫‪-4‬‬
‫لحين تالفى المالحظات من قبل الشركة‪.‬‬
‫تقوم اللجنة بالتأكيد من شهادات المنشأ من خالل بوليصة الشحن‪.‬‬ ‫‪-5‬‬
‫تقوم اللجنة بالتأكيد من طرازات األجهزة ومطابقة مسلسل الجهاز ‪ S.N‬مع شهادات المعايرة والبيانات المدرجة في القائمة الواردة مع كل‬ ‫‪-6‬‬
‫جهاز‪.‬‬
‫يقوم المهندس المسئول في حالة مطابقة الجهاز يقوم بالموافقة على تركيبة وتشغيله بمعرفة مهندس الشركة الوكيلة او الموردة (إذا كانت‬ ‫‪-7‬‬
‫الوكيلة) ويتم استالم الكتالوجات وجميع مشتمالت الجهاز ويتم التأكد من صالحيته في وجود األطباء والممرضين المشغلين لهذا الجهاز ويتم‬
‫االستالم تحت الفحص واالختبار لحين التشغيل النهائي‪.‬‬
‫يقوم مهندس الشركة الموردة بتحرير شهادات‪ l‬الضمان الخاصة بالجهاز بالمدة المتفق عليها في شروط التوريد‪.‬‬ ‫‪-8‬‬
‫يقوم مهندس الشركة بتعليم األفراد كيفية إتباع تعليمات وتحذيرات األمان بالنسبة لتشغيل الجهاز‬ ‫‪-9‬‬
‫‪ -10‬يقوم مهندس الشركة الموردة بتدريب األطباء والمهندسين والتمريض على االستخدام األمثل للجهاز‬
‫‪ -11‬يتم إلزام الشركة بتسليم جدول زمني للزيارات الدورية والوقائية والمعايرة‪.‬‬
‫‪ -12‬يتم التوقيع من قبل رئيس القسم ومسئول األجهزة الطبية علي محضر تشغيل الجهاز ويوضح به تاريخ التشغيل‪.‬‬
‫‪-13‬يتم إعادة اختبار الجهاز عند الحاجة (الصيانة الدورية – نقل الجهاز من قسم الي أخر)‪.‬‬

‫‪P a g e | 11‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫اجراءات ما بعد استالم جهاز طبى جديد‪:‬‬

‫اجراءات ما بعد استالم جهاز طبى جديد‪:‬‬ ‫‪.1‬‬

‫يقوم المهندس المسئول عن القسم بادراج بيانات الجهاز ضمن بيانات القسم وعمل كارت صيانة له وعملخطة صيانة له‬ ‫‪-1‬‬
‫طبقا للتعليمات المتفق عليها أو المدرجة ضمن التعليمات الواردة بكاتالوج الجهاز‪.‬‬
‫يقوم قسم الصيانة الطبية (بواسطة الفني المسئول) بعمل المتابعة الفنية للجهاز بعد ادراجه ضمن قائمة األجهزة الموجودة‪.‬‬ ‫‪-2‬‬
‫الوض‪ll‬ع فى االعتب‪ll‬ار أن الجه‪ll‬از تحت الض‪ll‬مان وه‪ll‬و م‪ll‬ا يف‪ll‬رض على الص‪ll‬يانة ع‪ll‬دم اج‪ll‬راء اعم‪ll‬ل الص‪ll‬يانة اللزم‪ll‬ةللجهاز‬ ‫‪-3‬‬
‫واإلبالغ عن االعطال التى تحدث للوكيل فورا‪ً.‬‬
‫يقوم فني األجهزة الطبية بمتابع‪ll‬ة الص‪ll‬يانات الدوري‪ll‬ة الوقائي‪ll‬ة على الجه‪ll‬از ‪ PPM‬وال‪ll‬تى تتم بمعرف‪ll‬ة الوكي‪ll‬ل فى المواعي‪ll‬د‬ ‫‪-4‬‬
‫المحددة بالكتالوجات الفنية للجهاز‪.‬‬
‫يقوم مهندس االجهزة الطبية المسئول بعمل خطة معايرة لمعايرة الجه‪ll‬از فى المواعي‪ll‬د المق‪ll‬ررة بكتالوج‪ll‬ات الجه‪ll‬از وال‪ll‬زام‬ ‫‪-5‬‬
‫الوكيل أو الشركة الموردة بتنفيذ خطة المعايرة تحت اشراف القسم‪.‬‬

‫استرداد أو استرجاع أجهزة ومعدات طبية‪:‬‬ ‫‪.2‬‬

‫في حالة عدم اكتشاف وجود مشكلة فى الجهاز فور االستالم حيث أنه توج‪ll‬د عي‪l‬وب ص‪l‬ناعة التظه‪l‬ر إال م‪l‬ع االس‪l‬تخدام مث‪l‬ل بعض‬ ‫‪-1‬‬
‫االنظمة الميكانيكية الداخلية التى الترى أثناء االستالم ولكن تظهرعيوبها مع االستخدام‪ ،‬وفى هذه الحالة يتم استدعاء الش‪ll‬ركة نظ‪ll‬را‬
‫الن الجهاز ما زال في فترة ضمان الشركة الموردة ضد عيوب الصناعة ‪ .‬ويتم توثيق المش‪ll‬كلة و تحري‪ll‬ر محض‪ll‬ر مفص‪ll‬ل به‪ll‬ا ويتم‬
‫مخاطبة الشركة الستبدال الجهاز ‪ .‬ويتم متابعة الشركة لحين االستبدال‪.‬‬

‫فى حالة اكتشاف مشكلة (عيب صناعة) بعد استالم الجهاز يتم التالى‪:‬‬ ‫‪-2‬‬
‫‪ .i‬يتم اعداد تقرير للعرض على مدير عام المستشفى‪.‬‬
‫‪ .ii‬و يتم استدعاء الشركة ومخاطبتها رسميا ً بالمشكلة التى تم اكتشافها‪.‬‬
‫‪.iii‬يتم مشاركة الشركة فى فحص المشكلة للتأكد من ضرورة استرداد الجهاز‪.‬‬
‫‪.iv‬تلتزم الشركة بموعد يتم تحديده وتوثيقه الس‪l‬تبدال الجه‪ll‬از على أن يتم خص‪l‬م ف‪ll‬ترة تعط‪ll‬ل الجه‪l‬از من الف‪ll‬ترة المح‪l‬ددة للض‪l‬مان‬
‫واضافتها لفترة ضمان الجهاز الجديد‪.‬‬
‫‪ .v‬في حالة عدم استجابة الشركة يتم ابالغ الشئون القانونية التخاذ االجراءات القانونية الالزمة‪.‬‬
‫‪ .vi‬خالل فترة استبدال الجهاز يتم نقل الجهاز للمخزن ومنع تشغيله أو استخدامه طبقا ً لما يتم االتف‪ll‬اق علي‪l‬ه م‪ll‬ع الش‪l‬ركة خاص‪ll‬ة اذا‬
‫كان له تأثير على المرضى أو أن استخدامه قد يسبب مشكلة‪.‬‬

‫سياسة إحداث ضرر للمرضى بسبب جهاز طبي‬

‫‪P a g e | 12‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫السياسة‪:‬‬

‫معرفة سبب الحاق الضرر واستبعاد األجهزة التي تلحق ضرر للمرضى‪.‬‬

‫الغرض‪:‬‬

‫الحفاظ على حياة المرضى وعدم تكرار حدوث الضرر‪.‬‬

‫اإلجراءات‪:‬‬

‫يتم عمل تقرير حادثة عن طريق مكتشف الحدث ويرسل لمسئول إدارة المخاطر‪.‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يتم إبالغ قسم الهندسة الطبية عن طريق مشرفة القسم‪.‬‬ ‫‪-2‬‬
‫يتم استبعاد الجهاز عن العمل ويتم فحصه وتحديد سبب التعطل وتقديم تقرير فني بسبب المشكلة‪.‬‬ ‫‪-3‬‬
‫في حالة الحاجة لمعايرة الجهاز يتم استدعاء الشركة المسئولة عنه أو معايرته بأحدي مراكز المعايرة المعتمدة‪.‬‬ ‫‪-4‬‬
‫في حالة الحاجة إلصالح يتم إتباع إجراءات اإلصالح ثم إعادة معايرته وال يتم تشغيله إال بعد التأكد من دقة عملة وكفاءته‪.‬‬ ‫‪-5‬‬
‫في حالة تحديد أن السبب سوء استخدام نتيجة عدم دراية بتشغيل الجهاز يتم تحديد المتسبب وإعادة تدريبه على استخدام الجهاز وتوثيق إعادة‬ ‫‪-6‬‬
‫التدريب‪.‬‬

‫سياسة تدريب العاملين على تشغيل جهاز‬

‫السياسة‪:‬‬

‫تدريب العاملين على تشغيل جهاز‬

‫الغرض‪:‬‬

‫التأكد من تقديم الخدمة الطبية من خالل اشخاص مؤهلين على استخدام الجهاز بالشكل األمثل حتى ال يحدث ضرر للمرضى‪.‬‬

‫اإلجراءات‬

‫يتم تدريب جميع مستخدمي الجهاز على كيفية تشغيل الجهاز وطريقة تنظيفه وتعقيمه للمحافظة‪ l‬عليه‪.‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يتم إعادة التدريب بشكل دوري للمستخدمين ويتم توقيع المتدربين عليه وذلك بمخطط‬ ‫‪-2‬‬
‫يتم وضعه من خالل فني الصيانة المسئول عن القسم‪.‬‬
‫يتم تدريب المستجدين على العمل بالقسم على استخدام الجهاز‪.‬‬ ‫‪-3‬‬
‫يتم إعادة التدريب في حالة حدوث ضرر للمرضى نتيجة سوء استخدام الجهاز من قبل المستخدمين‪.‬‬ ‫‪-4‬‬

‫قوائم حصر جميع األجهزة الطبية‪:‬‬ ‫‪.ii‬‬

‫يقوم رئيس قسم األجهزة الطبية بتصميم نموذج لقائمة األجهزة الطبية باألقسام المختلفة‬ ‫‪.1‬‬
‫بالمستشفي‪.‬‬
‫يقوم رئيس قسم األجهزة الطبية بتسليم فنيي األجهزة الطبية صورا من نموذج قائمة األجهزة الطبية (ورق ‪ -‬سوفت)‪.‬‬
‫ً‬ ‫‪.2‬‬
‫يقوم الفنىين المختصين باستيفاء بيانات نموذج قائمة األجهزة الطبية والتى تشتمل على البيانات التالية‪:‬‬ ‫‪.3‬‬
‫‪ ‬النوع‬ ‫‪‬اسم الجهاز‬ ‫‪‬القسم ‪ /‬الوحدة‬
‫‪‬اسمالشركة‪ l‬المصنعة‬ ‫‪‬الرقم المسلسل للجهاز‬ ‫‪‬الموديل أو الطراز‬
‫‪‬الضمان‬ ‫‪‬عقد الصيانه‬ ‫‪‬تاريخ تشغيل الجهاز‬
‫‪‬الحالة الفنية‬

‫‪P a g e | 13‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫‪ .4‬يقوم الفنى بمراجعة البيانات وتحديد ما ينقص من بيانات واللجوء إلى حصر األجهزة الطبية السابق وإلى قائمة العه‪ll‬دة الخاص‪ll‬ة ب‪ll‬التمريض‬
‫أو سجالت المخازن الستكمال هذه البيانات‪.‬‬
‫‪ .5‬يقوم المنسق االدارى بقسم األجهزة الطبية بتسجيل البيانات المجمعة على الحاسب اآللى فى نموذج قائمة حصر األجهزة الطبي‪ll‬ة وذل‪ll‬ك لك‪ll‬ل‬
‫قسم على حدة ثم طباعتها وتسليم نسخة منها فى القسم‪.‬‬
‫‪ .6‬يتم توزيع قائمة باألجهزة الموجودة بكل قسم لرئيس القسم و مسئولة التمريض بالقسم موضح به‪ll‬ا م‪ll‬ا يحتوي‪ll‬ة القس‪ll‬م علي أجه‪ll‬زة حرج‪ll‬و او‬
‫داعمة للحياة و المعدات و األجهزة المستخدمة في حاالت الطوارئ و البدائل لكل جهاز ضمن الفئات السابق ذكرها ‪.‬‬
‫‪ .7‬يتم اضافة أى جهاز جديد بجميع بياناته إلى قوائم الحصر مباشرة بعد االستالم والتشغيل‪.‬‬
‫‪ .8‬يقوم مهندس وفنى كل قسم بتحديث بيانات نموذج قائمة األجهزة الطبية سنويا أو عند الحاجة سواء شراء جديد او تكهين وتسليمها ل‪ll‬رئيس‬
‫قسم األجهزة الطبية بعد التوقيع عليها‪.‬‬

‫‪ .iii‬وضع جداول الفحص والصيانة الوقائية طبقا ً لتوصيات الجهة المصنعة ومعدالت األعطال واالصالح‪:‬‬
‫بعد القيام باالنتهاء من حصر األجهزة الطبية يتم تحديد األجهزة الطبية التى مازالت في فترة ضمان الشركات الموردةاو التي له‪l‬ا عق‪l‬ود‬ ‫‪.1‬‬
‫صيانة مع أحد الشركات المتخصص‪l‬ة والمص‪l‬نفة (‪ )Class A&B‬وتل‪l‬ك ال‪l‬تى ليس له‪l‬ا عق‪l‬ود ص‪l‬يانة‪ ( .‬ال‪l‬تي يتم عم‪l‬ل الص‪l‬يانة له‪l‬ا‬
‫بواسطة فريق الصيانة الطبية بالمستشفي ) (‪)Class C‬‬
‫بالنسبة لألجهزة التى ليس لها عقود صيانة يقوم رئيس قسم األجهزة الطبي‪ll‬ة بتقس‪ll‬يم وتوزي‪ll‬ع األجه‪ll‬زة على الفن‪ll‬يين الموج‪ll‬ودين بالقس‪ll‬م‪،‬‬ ‫‪.2‬‬
‫وتحديد مواعيد المرور على هذه األجهزة وتحديد القائم بالمرور‪.‬‬
‫بالنسبة لألجهزة التي لها عقود صيانة مع الشركات المتخصصة يقوم المنسق االدارى بمخاطب‪ll‬ة والتنس‪ll‬يق م‪ll‬ع الش‪ll‬ركات‪ l‬لتحدي‪ll‬د موع‪ll‬د‬ ‫‪.3‬‬
‫الحضور ألداء أعمال الصيانة الدورية‪.‬‬
‫يقوم المنسق االدارى بتسجيل جميع البيانات فى نموذج قائمة األجهزة الطبية المقررة لخطة الص‪ll‬يانة الدوري‪ll‬ة ويعتم‪ll‬دها من م‪ll‬دير قس‪ll‬م‬ ‫‪.4‬‬
‫االجهزة الطبية ويقوم بتوزيعها على فنيى األجهزة‪.‬‬
‫يقوم فنيى األجهزة الطبية ببدء القيام باألعمال المطلوبة ومتابعة تنفيذ الشركات المتخصصة ألعم‪ll‬ال الص‪ll‬يانة الدوري‪ll‬ة وتس‪ll‬جيل أعم‪ll‬ال‬ ‫‪.5‬‬
‫الصيانة بكارت الصيانة الخاص بكل جهاز‪.‬‬
‫بالنسبة لألجهزة التى لها عقود صيانة مع الشركات المتخصص‪ll‬ة يق‪ll‬وم المنس‪ll‬ق االداري بحص‪ll‬ر م‪ll‬ا لم يتم من أعم‪ll‬ال التخ‪ll‬اذ الالزم من‬ ‫‪.6‬‬
‫إجراءات إدارية مالية لتوقيع الغرامات المنصوص عليها فى العقود‪.‬‬

‫خطوات الفحص اليومى والصيانة الوقائية لبعض أجهزة المستشفى‪:‬‬ ‫‪.iv‬‬

‫تم ذكر خطوات الفحص والصيانة الوقائية ودورية االجراءات في ملف منفصل ض‪ll‬من مرفق‪ll‬ات الخطة‪ ( .‬مرف‪ll‬ق‬ ‫‪.1‬‬
‫‪)2‬‬

‫‪ .v‬برنامج الصيانة‪:‬‬
‫تم وضع نظام ألداء أعمال الصيانة بشقيها التصحيحية والوقائية لألجهزة الطبية من خالل وضع سياسات‪ l‬وإجراءات لكل عملي‪ll‬ة تتم‬ ‫‪.1‬‬
‫داخل القسم‪.‬‬
‫يضمن نظام الصيانة التصحيحية سرعة ح‪ll‬ل المش‪l‬كالت واألعط‪ll‬ال الخاص‪l‬ة ب‪l‬األجهزة عن طري‪l‬ق وض‪l‬ع نظ‪l‬ام مح‪ll‬دد لإلبالغ عن‬ ‫‪.2‬‬
‫األعطال وكيفية التعامل معها لسرعة حلها‪.‬‬
‫يضمن هذا النظام التواجد اليومى المستمر من فنيى األجهزة الطبية باألقسام‪ l‬عن طريق م‪ll‬رورهم ال‪ll‬دورى والمس‪ll‬تمر وذل‪ll‬ك لفحص‬ ‫‪.3‬‬
‫األجه‪ll‬زة لتالفى األعط‪l‬ال أول ب‪l‬أول وأيض‪ll‬ا توجي‪l‬ه الق‪l‬ائمين على تش‪l‬غيل األجه‪ll‬زة إلى كيفي‪ll‬ة تش‪l‬غيل األجه‪ll‬زة واالس‪l‬تخدام األمث‪l‬ل‬
‫لألجهزة وكيفية الحفاظ عليها‪.‬‬

‫أنواع الصيانة التى يتم اجرائها بالمستشفى‪:‬‬ ‫‪.4‬‬

‫‪P a g e | 14‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫الصيانة التصحيحية (الطارئة)‪:‬‬ ‫‪-1‬‬

‫‪ .i‬الصيانة الطارئة لجهاز داخل الضمان‪:‬‬

‫عند حدوث العطل يتم إبالغ قسم األجهزة الطبية بواسطة المسئول عن القسم ويتم تحرير بيان بالعطل (أمر الشغل) ويتم‬ ‫‪.1‬‬
‫التسجيل بدفتر أعطال األجهزة الطبية بالقسم‪.‬‬
‫يقوم الفنى المسئول عن القسم بالتوجه إلى القسم الموجود به العطل‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫يقوم الفنى المسئول عن القسم بمخاطبة الشركة الوكيل لسرعة الحضور و إصالح العطل‬ ‫‪.3‬‬
‫يقوم المهندس الخاص بالجهاز ( الشركة الوكيل ) بالحضور إلى المستش‪l‬فى ويتم فحص الجه‪l‬از واص‪l‬الح العط‪l‬ل ويتم‬ ‫‪.4‬‬
‫كتابة تقرير عمل بذلك‪.‬‬
‫يتم توضيح قائمة قطع الغيارالمركبة على الجهاز فى سجل أعطال الجهاز وفى أمر الشغل‪.‬‬ ‫‪.5‬‬
‫يتم تسجيل الزيارة داخل كارت الصيانة بملف الجهاز‪.‬‬ ‫‪.6‬‬

‫‪ .ii‬الصيانة الطارئة لجهاز خارج الضمان وله عقد صيانة‪:‬‬

‫عند حدوث العطل يتم إبالغ قسم األجهزة الطبية بواسطة المسئول عن القسم ويتم تحرير بيان بالعطل (أمر الشغل) ويتم‬ ‫‪.1‬‬
‫التسجيل بدفتر أعطال األجهزة الطبية بالقسم‪.‬‬
‫يقوم الفنى المسئول عن القسم بالتوجه الى القسم الموجود به العطل‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫يتم فحص الجهاز بمعرفة الفنى المسئول وتحديد نوع العطل‪.‬‬ ‫‪.3‬‬

‫‪P a g e | 15‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫فى حالة احتياج الجهاز لقطع غيار أثناء الزيارات الطارئة لمهندس الشركة القائمة بالصيانة يتم اتباع االجراءات التالية‪:‬‬ ‫‪.4‬‬
‫في حالة وجود عقد شامل لقطع الغيار يتم احضار قطعة الغيار الجديدة و تغيير القطعة التالفة بواس‪ll‬طة مهن‪ll‬دس الش‪ll‬ركة‬ ‫‪.a‬‬
‫الوكيل و سحب القطعة التالفة لمقر الش‪ll‬ركة و يتم تحري‪l‬ر تقري‪l‬ر عم‪l‬ل ب‪ll‬ذلك م‪ll‬ذكور ب‪ll‬ه ال‪l‬رقم المسلس‪l‬ل لقطع‪l‬ة الغي‪l‬ار‬
‫الجديدة التي تم تركيبها و القطعة التالفة‪.‬‬
‫فى حالة وجود عقد صيانة غير شامل قطع الغياريقوم مهن‪ll‬دس الش‪ll‬ركة بكتاب‪ll‬ة تقري‪ll‬ر بقط‪ll‬ع الغي‪ll‬ار المطلوب‪ll‬ة إلص‪ll‬الح‬ ‫‪.b‬‬
‫الجهاز‬
‫يقوم الفني المسئولعن القسم بناءاً على التقرير المقدم من مهندس الشركة بتحرير طلب شراء لقطع الغيار المطلوبه طبقا ً‬ ‫‪.c‬‬
‫للوائح والقوانين‪.‬‬
‫يقوم رئيس قسم األجهزة الطبية المسئول ومندوب المشتريات بمفاوضة الشركة الوكيل فى عروض األسعار‪.‬‬ ‫‪.d‬‬
‫يقوم مندوب المشتريات بإصدار أمر االسناد للشركة لتوريد قطع الغيار المطلوبة في حاله وجود مقايس‪ll‬ة بقيم‪ll‬ة اق‪ll‬ل من‬ ‫‪.e‬‬
‫‪ 50000‬جنية‬
‫يقوم قسم المشتريات بعمل أمر التوريد وارسالة الى الشركة الوكيلة عن طريق الفاكس‪.‬‬ ‫‪.f‬‬
‫في حالة وجود مقايسة بقيمة اكثر من ‪ 50000‬جنية يتم رفع األمر للهيئة المصرية للشراء الموحد إلصدار أمر التوريد‬ ‫‪.g‬‬
‫من خاللهم‪.‬‬
‫يقوم مندوب من الشركة بتسليم القطع الغيار المطلوبة بالمخازن وتسليم الفاتورة ‪.‬‬ ‫‪.h‬‬
‫يقوم الفنى المسئول باستالم قطع الغيار من المخازن بإذن صرف‪ ،‬بعد أن يقوم بعمل اذن ارتجاع لقطعة الغيار المعطل‪ll‬ة‬ ‫‪.i‬‬
‫للمخزن ‪ ،‬ثم يقوم بارسال نسخة من اذن االرتجاع لمخزن قطع الغيار‪.‬‬
‫يقوم فنى األجهزة الطبية المسئول عن القسم الذى به الجهاز المعط‪l‬ل بإص‪ll‬الحه وذل‪ll‬ك ب‪ll‬تركيب قط‪l‬ع الغي‪l‬ار المنص‪l‬رفة‬ ‫‪.j‬‬
‫بواسطة المهندس الخاص بالشركه وتحرير تقرير عمل بتمام االصالح‪.‬‬
‫يتم تسجيل الزيارة بداخل كارت الصيانة الموجود لدى فنى القسم المسئول‪.‬‬ ‫‪.k‬‬

‫الصيانة الطارئة لجهاز خارج الضمان و ليس له عقد صيانة‪:‬‬ ‫‪.iii‬‬

‫( يتم عمل الصيانة له من قبل فريق اليانة الطبية بالمستشفي )‬

‫عند حدوث العطل يتم إبالغ قسم األجهزة الطبية بواسطة المسئول عن القس‪l‬م ويتم تحري‪l‬ر بي‪ll‬ان بالعط‪ll‬ل (أم‪l‬ر الش‪ll‬غل) ويتم‬ ‫‪.1‬‬
‫التسجيل بدفتر أعطال األجهزة الطبية بالقسم‪.‬‬
‫يقوم الفنى المسئول عن القسم بالتوجه الى القسم الموجود به العطل‬ ‫‪.2‬‬
‫يتم فحص الجهاز بمعرفة الفنى المسئول وتحديد نوع العطل‬ ‫‪.3‬‬

‫فى حالة تحديد العطل و احتياج الجهاز لقطع غيار يتم اتباع االجراءات التالية ‪:‬‬ ‫‪.4‬‬
‫يقوم الفني المسئولعن القسم بناءاً على تقريرهالفني بتحرير طلب شراء لقطع الغيار المطلوبه طبقا ً للوائح والقوانين‪.‬‬ ‫‪.a‬‬
‫يتم اتباع كافة اإلجراءات الخاصة بالشراء طبقا للوائح و القوانين و تس‪ll‬ليم قط‪ll‬ع الغي‪ll‬ار ال‪ll‬تي تم ش‪ll‬راؤها الي امين مخ‪ll‬زن‬ ‫‪.b‬‬
‫قطع الغيار‪.‬‬
‫يقوم الفنى المسئول باستالم قطع الغيار من المخازن بإذن صرف‪ ،‬بع‪ll‬د أن يق‪ll‬وم بعم‪ll‬ل اذن ارتج‪ll‬اع لقطع‪ll‬ة الغي‪ll‬ار المعطل‪ll‬ة‬ ‫‪.c‬‬
‫للمخزن ‪ ،‬ثم يقوم بارسال نسخة من اذن االرتجاع لمخزن قطع الغيار‪.‬‬
‫يقوم فنى األجهزة الطبي‪l‬ة المس‪l‬ئول عن القس‪l‬م ال‪ll‬ذى ب‪ll‬ه الجه‪l‬از المعط‪l‬ل بإص‪ll‬الحه وذل‪ll‬ك ب‪ll‬تركيب قط‪l‬ع الغي‪l‬ار المنص‪l‬رفة‬ ‫‪.d‬‬
‫وتحرير تقرير عمل بتمام االصالح‪.‬‬
‫يتم تسجيل الزيارة بداخل كارت الصيانة الموجود لدى فنى القسم المسئول‪.‬‬ ‫‪.e‬‬

‫في حالة عدم تحديد العطل و اللجوء الي تدخل شركة متخصصة في إصالح الجهاز المعطل يتم اتباع اإلجراءات التالية ‪:‬‬ ‫‪.5‬‬
‫يقوم الفني المسئولعن القسم برفع األمر للسيد رئيس قسم األجهزة الطبية و يتمعمل طلب احتياج للكشف و اإلصالح من قبل‬ ‫‪.a‬‬
‫شركة متخصصة الي السيد الدكتور مدير عام المستشفي‬
‫يتم اتباع كافة اإلجراءات الالزمة طبقا للوائح و القوانين‬ ‫‪.b‬‬
‫يتم اصدار امر توريد من قبل قسم المشتريات بقيمة رسم الزيارة الخاص بالشركة المعني‪ll‬ة و ذل‪ll‬ك إلرس‪ll‬ال من‪ll‬دوبهم لفحص‬ ‫‪.c‬‬
‫الجهاز المعطل‬

‫‪P a g e | 16‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫عند حضور مندوب الشركة يتم عمل تقرير بالزيارة و عمل مقايسة بقطع الغيار المطلوبة‪.‬‬ ‫‪.d‬‬
‫يتم اتباع كافة اإلجراءات الخاصة بالشراء طبقا للوائح و القوانين و تعليمات الهيئة المصرية للشراء الموح‪ll‬د و تس‪ll‬ليم قط‪ll‬ع‬ ‫‪.e‬‬
‫الغيار التي تم شراؤها الي امين مخزن قطع الغيار‪.‬‬
‫يقوم الفنى المسئول باستالم قطع الغيار من المخازن بإذن صرف‪ ،‬بع‪ll‬د أن يق‪ll‬وم بعم‪ll‬ل اذن ارتج‪ll‬اع لقطع‪ll‬ة الغي‪ll‬ار المعطل‪ll‬ة‬ ‫‪.f‬‬
‫للمخزن ‪ ،‬ثم يقوم بارسال نسخة من اذن االرتجاع لمخزن قطع الغيار‪.‬‬
‫يقوم فنى األجهزة الطبية المسئول عن القسم الذى به الجهاز المعطل بإصالحه وذلك بتركيب قطع الغيار المنصرفة بواسطة‬ ‫‪.g‬‬
‫مهندس الشركة القائمة علي اإلصالح وتحرير تقرير عمل بتمام االصالح ‪.‬‬

‫‪ .iv‬اجراءات الطوارئ المتعلقة باألجهزة الطبية (عطل مفاجئ أثناء العمل)‪:‬‬

‫‪ .1‬العطل المفاجئ‪ :‬وهو توقف مفاجئ للجهاز ويحدث ألسباب فنية مثل عطل مفاجئ ألح‪ll‬د ال‪ll‬دوائر األلكتروني‪ll‬ة أو وح‪ll‬دة الب‪ll‬اور‬
‫الداخلية أو أحد األجزاء الميكانيكية أو تلف فى أحد مستلزمات تشغيل الجهاز‪.‬‬
‫‪ .2‬الخطة البديلة للعطل المفاجئ لألجهزة الطبية ذات االتصال الوثيق بالمريض‪:‬‬
‫‪ .a‬يتم فحص الجهاز وفى حالة عدم امكانية اصالحه فوراً يتم وضع جهاز بديل ان وجد ويتم عنونة الجهاز المعطل بأنه يوجد ب‪ll‬ه‬
‫عطل لتجنب استخدامه بطريق الخطأ من قبل أحد أفراد القسم مما يؤدى لألضرار بالمرضى‪.‬‬
‫‪ .b‬يوجد بدائل ألغلب األجهزة الطبية الحيوية وفى حالة تعطل أحد هذه األجهزة يتم فوراً نقل جهاز بديل الستعاضة التالف‪.‬‬

‫الصيانة الدورية الوقائية‪:‬‬ ‫‪-2‬‬

‫‪ .i‬الصيانة الوقائية لجهاز داخل الضمان‪:‬‬

‫‪ .1‬يتم استدعاء الشركة لعمل صيانة حسب الكتالوج وتوصيات الشركة الوكيلة‪.‬‬
‫‪ .2‬يتم تسجيل الزيارة داخل سجل الصيانة الدورية بالقسم ‪ ،‬وكارت الصيانة الوقائية (‪ )PPM‬المعلق على الجهاز‪.‬‬

‫الصيانة الوقائية لجهاز خارج الضمان وبدون عقد صيانة‪:‬‬ ‫‪.ii‬‬

‫‪ .1‬يقوم فني األجهزة الطبية المسئول بعمل حصر لألجهزة التى سوف يقوم بعمل الصيانة الدورية لها وعمل خطة لخط‪ll‬وات‬
‫الصيانة‪.‬‬
‫‪ .2‬يقوم فنى األجهزة الطبية المسئول بفحص األجهزة التى ليس لها عقود ص‪ll‬يانة حس‪ll‬ب الجه‪ll‬از باس‪ll‬تخدام خط‪ll‬وات الص‪ll‬يانة‬
‫الموجودة بدليل التشغيل‪.‬‬
‫‪ .3‬يقوم الفنى المسئول بعد فحص الجهاز بوضع كارت صيانة مدون به تاريخ الصيانة المتوق‪ll‬ع وت‪ll‬اريخ الص‪ll‬يانة الفعلى لك‪ll‬ل‬
‫قسم على حدة ويتم وضعه بملف لدى الفنى المسئول عن القسم‪.‬‬

‫‪P a g e | 17‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫فى حالة عطل الجهاز يقوم المهندس أو الفنى المسئول بإثبات حالة الجهاز ونوع العطل ويتم تبليغ المسئول ‪ /‬المشرفة ب‪ll‬ه‬ ‫‪.4‬‬
‫ثم يقوم المهندس بعمل إجراءات الصيانة حسب االجراءات المتبعة‪.‬‬
‫يتم تسجيل الزيارة داخل كارت الصيانة‪ ،‬وكارت الصيانة الوقائية (‪ )PPM‬المعلق على الجهاز‪.‬‬ ‫‪.5‬‬

‫الصيانة الوقائية لجهاز خارج الضمان وله عقد صيانة‪:‬‬ ‫‪.iii‬‬

‫يشرف قسم الصيانة على اجراءات الصيانة من الشركات الطبية التى لها عقود صيانة لألجهزة الطبية لدى المستشفى‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫يقوم مندوب الصيانة من الشركة المتعاقد معها‪ l‬بالمرور طبقا ً لخطة الصيانة الدورية لألجهزة الطبية المبلغ بها مسبقا ‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫يتم مرافقة مندوب الشركة القائمة علي الصيانة عند حضورة لتنفيذ اعمال الصيانة الدورية بواس‪ll‬طة ف‪ll‬نى من قس‪ll‬م الجه‪ll‬زة‬ ‫‪.3‬‬
‫الطبية‪.‬‬
‫يتم اجراء الصيانة الدورية بواسطة المهندس المختص حسب خطوات الصيانة المدونة بدليل التشغيل الخاص ب‪ll‬ه وحس‪ll‬ب‬ ‫‪.4‬‬
‫العقد المبرم‪.‬‬
‫بعد االنتهاء من فحص واختبار الجهاز يتم تسليم تقرير الصيانة الفنى المسئول عن القسم الموجود به الجهاز‪.‬‬ ‫‪.5‬‬
‫يتم تسجيل الزيارة داخل كارت الصيانة‪ ،‬وكارت الصيانة الوقائية (‪ )PPM‬المعلق على الجهاز‪.‬‬ ‫‪.6‬‬

‫برنامج المعايرة (‪:)Calibration Program‬‬ ‫‪.vi‬‬

‫‪.1‬اختبارات التحقق ( ‪: ) Verification‬‬

‫يتم التحقق من كفاءة األجهزة ودقة عملها وسالمتها بمراجعة االختبارات التى تمت للجهاز بالشركة المصنعة ويكتفى مهندس‪ll‬ى‬
‫قسم األجهزة الطبية بمراجعة شهادة المنشأ والتأكد من الشهادات‪ l‬الدولية التى حصل عليه‪ll‬ا الجه‪ll‬از مث‪ll‬ل (‪ )CE, FDA‬وال‪ll‬تى‬
‫تمنح بعد اجتياز الجهاز لجميع اختبارات التحقق‪.‬‬

‫‪ .2‬معايرة جهاز جديد (داخل الضمان)‪:‬‬

‫‪ -1‬عند استالم جهاز طبى جديد يقوم فني األجهزة الطبية بالتأكد أن الجهاز معاير من قبل الش‪l‬ركة المنتج‪l‬ة للجه‪l‬از ويك‪l‬ون ذل‪l‬ك من خالل‬
‫استالم تقرير اختبار ومعايرة‪.‬‬
‫‪ -2‬يتم تحديد مواعيد المعايرة من قبل الشركة المنتجة وذالك من خالل وثيقة معتمدة من الشركة المنتجة أو الكتالوج الخاص بالجهاز‪.‬‬
‫‪ -3‬يقوم فني األجهزة الطبية بالتنسيق مع الشركة الوكيل لتحديد الموعد القادم للمعايرة طبقا لما نصت عليه الشركة المنتجة للجهاز‪.‬‬
‫‪ -4‬تتم المعايرة للمرة األولى للجهاز من خالل الشركة الوكي‪l‬ل فى ف‪l‬ترة الض‪l‬مان طبق‪l‬ا ً لم‪l‬دة الض‪l‬مان وموع‪l‬د المع‪l‬ايرة (فى حال‪l‬ة خ‪l‬روج‬
‫الجهاز من الضمان تتم المعايرة من خالل مقايسة يتم استالمها من الشركة الوكيل)‪.‬‬
‫‪ -5‬يقوم فني األجهزة الطبية باستالم تقرير موثق من الشركة يفيد بعمل المعايرة للجهاز وتقرير حالة الجهاز ونتيجة المعايرة‪.‬‬
‫‪ -6‬يقوم فني األجهزة الطبية باستالم التقرير على أن يكون الجهاز تحت االختبار لفترة محددة باالتفاق مع الشركة التى قامت‪ l‬بالمعايرة‪.‬‬
‫‪ -7‬يقوم فني األجهزة الطبية بمتابعة حالة الجهاز والتأكد من كفاءته وفي حالة حدوث أى خلل بعمل الجهازأو النتائج بعد عمل المعايرة يتم‬
‫ابالغ الشركة واعادة المعايرة مرة أخرى‪.‬‬
‫‪ -8‬يقوم فني األجهزة الطبية بوضع استيكر يفيد بمعايرة الجهاز و يدون به اآلتي ‪ :‬ت‪l‬اريخ أخ‪ll‬ر مع‪ll‬ايرة و مع‪l‬دل تك‪l‬رار عملي‪ll‬ة المع‪l‬ايرة و‬
‫تاريخ المعايرة القادمة و القائم بأخر عملية معايرة ‪.‬‬

‫معايرة جهاز (خارج الضمان)‪:‬‬ ‫‪.3‬‬

‫‪ -1‬يقوم مهندس القسم بعمل حصر لألجهزة التى خارج الضمان وليس لها عقد صيانة مع شركات والتى تحتاج لمعايرة‪.‬‬
‫‪ -2‬يتم رفع األمر الي رئيس قسم الصيانة الطبية بالمستشفي‬

‫‪P a g e | 18‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫‪ -3‬يتم تحرير طلب رسمي موجة للسيد الدكتور مدير عام المستشفي باألجهزة التي بحاجة الي معايرة‬
‫‪ -4‬يتم اتباع كافة اإلجراءات الالزمة طبقا للوائح و القوانين المنظمة لهذا الشأن‪.‬‬
‫‪ -5‬يقوم فني األجهزة الطبية بوضع استيكر يفيد بمعايرة الجهاز و يدون به اآلتي ‪ :‬ت‪l‬اريخ أخ‪ll‬ر مع‪ll‬ايرة و مع‪l‬دل تك‪l‬رار عملي‪ll‬ة المع‪l‬ايرة و‬
‫تاريخ المعايرة القادمة و القائم بأخر عملية معايرة‪.‬‬

‫معايرة خارجية بواسطة الشركات الوكيل‪:‬‬ ‫‪.4‬‬

‫تتم طبقا لحالة الجهاز (داخل الض‪ll‬مان ) ويك‪l‬ون مع‪ll‬اير بواس‪ll‬طة الش‪ll‬ركة الوكي‪ll‬ل وعن‪ll‬د انته‪ll‬اء الض‪ll‬مان يق‪ll‬وم مهن‪ll‬دس المستش‪ll‬فى‬ ‫‪-1‬‬
‫باستدعاء الشركة للقيام بالمعايرة قبل رد خطاب الضمان‪.‬‬
‫الجهاز ( له عقد صيانة)‪ :‬يتم إضافة بند للمعايرة داخل عقد الصيانة وفى حالة عدم وجود البند فى العقود القديم‪ll‬ة يتم عم‪ll‬ل مقايس‪ll‬ة‬ ‫‪-2‬‬
‫للمعايرة‪.‬‬
‫الجهاز ( خارج الضمان وليس له عقد صيانة)‪ :‬يتم عمل مقايسة بالمعايرة بواسطة الشركة الوكيل أو الجهة المتخصصة‪.‬‬ ‫‪-3‬‬
‫يقوم فني األجهزة الطبية بوضع استيكر يفيد بمعايرة الجهاز و يدون به اآلتي ‪ :‬تاريخ أخر معايرة و معدل تكرار عملية المعايرة و‬ ‫‪-4‬‬
‫تاريخ المعايرة القادمة و من القائم بأخر عملية معايرة‬

‫‪ .5‬معايرة داخلية بواسطة مهندسي األجهزة الطبية‪:‬‬

‫يقوم مهندس األجهزة الطبية بمعايرة أجهزة الضغط والموازين سنويا ً‪.‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يقوم مهندس األجهزة الطبية بتسجيل نتائج المعايرة بنماذج معايرة األجهزة‪.‬‬ ‫‪-2‬‬
‫يتم التسجيل فى ملف الجهاز بالقسم‪.‬‬ ‫‪-3‬‬
‫يقوم فني األجهزة الطبية بوضع استيكر يفيد بمعايرة الجهاز و يدون به اآلتي ‪ :‬تاريخ أخر معايرة و معدل تكرار عملية المع‪ll‬ايرة‬ ‫‪-4‬‬
‫و تاريخ المعايرة القادمة و من القائم بأخر عملية معايرة‬

‫‪ .6‬إجراءات المعايرة الداخلية‪:‬‬

‫‪.i‬معايرة اجهزة الميزان‪:‬‬

‫إجراءات العمل‪:‬‬

‫يتم استخدام أوزان ثابتة ومدموغة بقيم مختلفة‪.‬‬ ‫‪.1‬‬

‫التأكد من تحقيق القيم فى الميزان ‪ digital‬أو بالمؤشر فى الميزان ‪.analog‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪.3‬يقوم فني األجهزة الطبية بوضع استيكر يفيد بمع‪l‬ايرة الجه‪l‬از و ي‪ll‬دون ب‪ll‬ه اآلتي ‪ :‬ت‪ll‬اريخ أخ‪l‬ر مع‪l‬ايرة و مع‪ll‬دل تك‪l‬رار‬
‫عملية المعايرة و تاريخ المعايرة القادمة و القائم بأخر عملية معايرة‬

‫اإلختبارات التى تجرى خارج المعامل وبداخل المستشفي ‪:‬‬ ‫‪.7‬‬

‫تحليل سكر بالدم بجوار المريض بواسطة تمريض مدرب فى كل أقسام المستشفى‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫تحليل الغازات بالدم بالرعايات والعمليات والمعمل‪.‬‬ ‫‪.2‬‬

‫‪ .1‬إجراءات العمل‪:‬‬
‫‪ .a‬معايرة أجهزة السكر‪:‬‬

‫‪ .i‬تقوم ممرضة القسم بارسال جهاز السكر للمعمل‪ ،‬ثم يقوم فنى ‪ /‬كيميائى المعم‪l‬ل باس‪l‬تخدام س‪l‬ائل (‪ ).Q.C‬معل‪l‬وم‬
‫القيمة‪.‬‬

‫‪P a g e | 19‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫‪ .ii‬يقوم فنى ‪ /‬كيميائى المعمل بتسجيل النتيجة فى النموذج المخصص لذلك‪.‬‬

‫وفى حال عطل جهاز السكر فى أى قسم من أقسام المستشفى يتم االتصال بقسم األجه‪ll‬زة الطبي‪ll‬ة لعم‪ll‬ل‬ ‫‪.iii‬‬
‫الصيانه الالزمة واصالح الجهاز‬
‫يقوم الكيميائى المسئول وطبيب المعمل المسئول بالتوقيع على نموذج المعايرة وضبط الج‪ll‬ودة ألجه‪ll‬زة‬ ‫‪.iv‬‬
‫السكر بالمستشفى ‪.‬‬
‫‪ .v‬يتم االحتفاظ بنسختين من نتائج المعايرة بالمعمل و القسم الموجود به الجهاز‬

‫‪.b‬أجهزة غازات الدم‪:‬‬

‫‪ .i‬يقوم المسئول عن متابعة أجهزة غازات الدم بمعايرة الجهاز باستخدام سائل (‪ ).Q.C‬معلوم القيم‪ll‬ة‪ ،‬وإذا لم يعطى‬
‫االختبار النتيجة المطلوبة يتم عمل معايرة بسائل معايرة‪.‬‬
‫‪.ii‬يقوم فنى االجهزة الطبية المسئول بعمل ‪ .Q.C‬ألجهزة غازات الدم شهريا مع كتابة اسم المنف‪ll‬ذ وتوقيع‪ll‬ه وتس‪ll‬جيل‬
‫النتيجة فى النموذج المخصص لذلك‪.‬‬
‫يقوم الكيميائى ‪ /‬المستخدم بابالغ فنى االجه‪ll‬زة الطبي‪ll‬ة ال‪ll‬ذى يق‪ll‬وم ب‪ll‬دورة ب‪ll‬ابالغ الش‪ll‬ركة عن‪ll‬د عط‪ll‬ل‬ ‫‪.iii‬‬
‫الجهاز أو عند عدم توافق النتائج مع نتائج المعمل‪.‬‬

‫‪ .ii‬معايرة دقة قياس درجة حرارة ثالجات وأجهزة الديب فريزر بنك الدم‪:‬‬
‫يقوم فنى بنك الدم المسئول بمعايرة دقة درجة حرارة ثالجة وفريزر بنك الدم (الديجيتال ) عن طري‪l‬ق قي‪l‬اس درج‪ll‬ة‬ ‫‪.1‬‬
‫الحرارة بالترمومتر الزئبقى ومقارنتها بدرجة الحرارة الديجيتال يوميا ً كل ‪ /12‬ساعة‪.‬‬

‫الفحص واالختبار لألجهزة الطبية واألجهزة ذات االنذارات الحرجة‪:‬‬ ‫‪.vii‬‬

‫يقوم المنسق االدارى بتحديد مختلف فئات األجهزة الموجودة باألقسام وذلك بالرجوع إلى قوائم الحصر وما تشمله من بيانات‪.‬‬ ‫‪.1‬‬

‫يقوم رئيس القسم بتحديد الفترة الزمنية الفاصلة بين الصيانات الدورية لألجهزة طبقا لحاجة الجهاز وأهميته وحساسيته وعقد الصيانة‬ ‫‪.2‬‬
‫الخاص بالجهاز وقد تكون شهرية أو ربع سنوية أو نصف سنوية و يقوم بتحديد العدد واألدوات والمستهلكات‪ l‬المطلوبة إلتمام أعمال‬
‫الصيانة‪.‬‬

‫يقوم الفريق الفنى بالقسم بتحديد خطوات الصيانة الدورية الالزمة لكل جهاز وأجهزة االنذار الطبى وذلك بعد الرجوع إلى كتيبات الصيانة‬ ‫‪.3‬‬
‫الخاصة بالجهاز إن وجدت أو بالرجوع إلى الشركات المتخصصة القائمة بالصيانة فى حالة وجود عقد صيانة أو بناءاً على الخبرات‬
‫الفنية لطاقم العمل الموجود بالمستشفى‪.‬‬

‫‪P a g e | 20‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫يتم ترتيب وتنسيق البيانات المجمعة‪ l‬ووضعها فى نماذج قوائم الفحص واالختبار الستخدامها أثناء أعمال الصيانة الدورية لألجهزة‪.‬‬ ‫‪.4‬‬

‫يقوم الفنى المسئول بصيانة واختبار األجهزة الطبية ونظام االنذار الطبى وتسجيل األعمال بكارت الصيانة الخاص بكل جهاز‪.‬‬ ‫‪.5‬‬

‫يتم وضع بنود اختبار محددة لألجهزة ذات االنذارات الحرجة من قبل الفريق الفنى‪ ،‬والتى يستطيع مشغلى الجهاز القيام بها‪ .‬وتتمثل البنود‬ ‫‪.6‬‬

‫فى‪:‬‬

‫فحص الجهاز بالكامل والتأكد من أن الجهاز يعمل بحالة جيدة‪.‬‬ ‫‪-1‬‬

‫فحص االنذار المرئى و المسموع بمعدل زمني ثابت محدد مسبقا‪.‬‬ ‫‪-2‬‬

‫فحص التوصيالت الكهربائية الخاصة بالجهاز‪.‬‬ ‫‪-3‬‬

‫يقوم مشغلى األجهزة ذات االنذارات الحرجة باختبار األجهزة يوميا للتأكد من حالة الجهاز الفنية بغرض اظهار أى عطل قبل االستخدام‪.‬‬ ‫‪.7‬‬

‫‪P a g e | 21‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫التكهين‪:‬‬

‫قد يضطر قسم صيانة األجهزة الطبية لرفع تقرير لإلدارة بضرورة تكهين أحد األجهزة بصورة مفاجئة دون وض‪ll‬عه فى‬ ‫‪‬‬
‫تقرير مسبق لالستعداد وتوفير بديل وذلك لألسباب التالية‪:‬‬
‫تعطل الجهاز وتجاوز تكلفة اصالحه النسبة القانونية (نصف قيمته عند الشراء)‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫تعطل الجهاز وعدم امكانية توفر قطع غيار نظرا لعدم وجود وكيل للجهاز فى أثناء فترة التعطل وعدم وج‪ll‬ود ب‪ll‬ديل‬ ‫‪‬‬
‫لدى أحد الشركات‪ l‬أو عدم توفر بديل بالسوق المحلى‪.‬‬
‫تقديم اعتذرا من الوكيل بتوقف انتاج الجهاز وتوقف انتاج قطع الغيار ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫تعدى الفترة القانونية لصالحية الجهاز فنيا ً (‪ 10‬سنوات)‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫سياسة تكهين جهاز‬

‫السياسة‪:‬‬

‫قد يضطر قسم صيانة األجهزة الطبية لرفع تقرير لإلدارة بضرورة تكهين أحد األجهزة‪.‬‬

‫الغرض‪:‬‬

‫خروج الجهاز من الخدمة لعدم صالحيته للعمل‪.‬‬

‫اإلجراءات‪:‬‬

‫يتم عمل تقييم لألجهزة الطبية سنويا للوقوف على الحالة الفنية لها‬ ‫‪-1‬‬
‫يتم فحص الحالة الفنية للجهاز المعطل وإذا توافرت به احدى أسباب التكهين يتم عمل لجنة لتكهين الجهاز مكونة من االتي‪- :‬‬ ‫‪-2‬‬
‫نائب مدير المستشفى‬ ‫‪-‬‬
‫رئيس القسم المختص‬ ‫‪-‬‬
‫مدير مالي وادارى‬ ‫‪-‬‬
‫عضو قنوني‬ ‫‪-‬‬
‫المهندس او الفني المسئول عن الصيانة‬ ‫‪-‬‬
‫مدير المخازن‬ ‫‪-‬‬
‫عضو مشتريات‬ ‫‪-‬‬
‫يتم رفع الجهاز من المكان الموجود به وحذف بيانات المرضى الموجودة على الجهاز ان أمكن مع مراعاة عوامل السالمة‪ l‬واألمان لعدم‬ ‫‪-3‬‬
‫تشغيله بواسطة أي فرد وعدم حدوث أي اضرار للقائمين على التخلص من الجهاز‪.‬‬
‫يتم االستفادة من الجهاز اما بالبيع او استغالله كقطع غيار لألجهزة الموجودة‪.‬‬ ‫‪-4‬‬
‫يتم رفع الجهاز من قائمة حصر األجهزة‪.‬‬ ‫‪-5‬‬
‫يتم ادراج الجهاز ضمن نموذج قائمة األجهزة المكهنة بحيث يذكر فيه (سبب التكهين وموقع الجهاز داخل المنشأة‪ .....‬الخ)‪.‬‬ ‫‪-6‬‬

‫جمع بيانات المرور الدوري وتوثيقها‪:‬‬ ‫‪.viii‬‬

‫‪ .1‬يتم تحديد الحالة الفنيةلألجهزة وكفاءتها ومدى الحاجة للتكهين أو استمرارية األجهزة‪.‬‬
‫‪ .2‬يتم توثيق البيانات ومتابعة معدل االعطال وتوثيقها من خالل التقارير الشهرية والنصف سنوية والس‪ll‬نوية ثم يتم تحلي‪ll‬ل البيان‪ll‬ات لتحدي‪ll‬د‬
‫الخطة االستراتيجية أو موقف األجهزة كامالً من خالل معدل اعطالها‪.‬‬

‫‪P a g e | 22‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫‪.3‬اجراءات العمل‪:‬‬

‫يتم تسجيل جميع المالحظات التي تم تجميعها أثناء المرور‪.‬‬ ‫‪-1‬‬

‫يتم استخدام هذه البيانات فى وضع خطة تحسين لتالفى المشاكل التى يالحظ تكرارها أو لتوفير قطع الغيار ال‪ll‬تى يالح‪ll‬ظ تلفه‪ll‬ا بش‪ll‬كل‬ ‫‪-2‬‬
‫متكرر‪.‬‬
‫من خالل ذلك يمكن متابعة أداء مستخدمي الجهاز واكتشاف أى مشاكل فى االستخدام وبالت‪l‬الى يتم عم‪l‬ل برن‪ll‬امج ت‪l‬دريبى للقس‪ll‬م م‪l‬رة‬ ‫‪-3‬‬
‫أخرى على الجهاز وتوجيههم لالستخدام األمثل للجهاز‪.‬‬
‫يتم توثيق التدريب وتوقيع المتدربين على تلقى التدريب‪.‬‬ ‫‪-4‬‬
‫ً‬
‫يتم تجميع البيانات ورفع تقرير لمدير عام المستش‪l‬فى ويتم تحلي‪l‬ل البيان‪l‬ات س‪ll‬نويا من خالل برن‪l‬امج تحس‪ll‬ين الج‪l‬ودة من خالل تحدي‪ll‬د‬ ‫‪-5‬‬
‫المؤشر وكيفية االستفادة منه وتحديد النتائج‪.‬‬

‫‪ .4‬برنامج تحسين الجودة الخاص باألجهزة الطبية‪:‬‬

‫يتم من خالل تجميع المؤشرات و التقارير والبيانات التى تم تجميعها خالل مدة محددة ويتم اعادة التقييم من خالل المؤشرات‪:‬‬

‫فى حالة زيادة معدل أعطال لجهاز معين يتم حساب كفاءة الجهاز وتقيمه من ناحي‪ll‬ة تكلف‪ll‬ة االص‪ll‬الح خالل تل‪ll‬ك الف‪ll‬ترة ويتم تحدي‪ll‬د‬ ‫‪-1‬‬
‫مدى استمرارية الجهاز أو الحاجة الى تكهينه أو التعاقد على صيانة الجهاز شامل قطع الغيار‪.‬‬
‫في حالة وجود مشاكل بجهاز ناتجة عن سوء استخدام أو استخدام خاطئ للجهاز فيتم اعادة تدريب القس‪ll‬م علي‪ll‬ه ويتم اع‪ll‬ادة القي‪ll‬اس‬ ‫‪-2‬‬
‫مرة أخرى‪.‬‬
‫في حالة تحديد عدم توافر قطع غيار لجهاز معين يتم رفع تقرير لمدير عام المستشفى لسرعة توفير بديل‪.‬‬ ‫‪-3‬‬
‫قد يظهر من النتائج وجود أعطال ناتجة عن ضغط العمل وزيادة مع‪l‬دل التش‪ll‬غيل فيتم تتب‪l‬ع الموق‪l‬ف الض‪l‬افة أجه‪l‬زة أو عم‪l‬ل عق‪ll‬د‬ ‫‪-4‬‬
‫صيانة للجهاز‪.‬‬

‫توثيق بيانات المرور الدوري‪:‬‬ ‫‪.5‬‬

‫يتم تجميع األعطال التى تطرأ على الجهاز وتواريخ اصالحها وقطع الغيار المركبة وتكلفته‪ll‬ا من واق‪ll‬ع أوام‪ll‬ر التوري‪ll‬د والش‪ll‬غل وذل‪ll‬ك‬ ‫‪-1‬‬
‫لتحديد الجدوى االقتصادية من اصالحه واتخاذ قرارات الستمراره فى الخدمة من عدم‪ll‬ه ول‪ll‬ذلك يتم عم‪ll‬ل س‪ll‬جل ت‪ll‬اريخى خ‪ll‬اص لك‪ll‬ل‬
‫جهاز طبى موجود بالمستشفى لتسجيل األعطال واالصالحات به‪.‬‬

‫االجراءات‪:‬‬ ‫‪-2‬‬

‫‪ .i‬يقوم كل فنى مسئول عن قسم من األقسام بتجميع األعطال داخل السجل التاريخى للجهاز‪.‬‬
‫‪ .ii‬يتم عمل بيان التكلفة الفعلية الصالح العطل سواء كان شراء قطع غيار أو تكلفة إصالح تدفع لوكيل الجهاز من خالل أوامر التوريد‬
‫الصادرة للموردين‪.‬‬
‫‪ .iii‬يتم متابعه أداء الجهاز وعمل احصائية لنوعية األعطال المتكررة ودراسة أسبابها‪.‬‬
‫‪ .iv‬يتم استغالل هذه البيانات فى عمل مشروع تحسين األداء‪.‬‬

‫تنظيم درجات الحرارة ألجهزة التبريد والثالجات بقسم األجهزة الطبية‪:‬‬ ‫‪.ix‬‬
‫تقع مسئولية متابعة التعامل مع الثالجات بأقسام المستشفى وصيانتها الدورية والتصحيحية على فنيى التبري‪ll‬د والتك‪ll‬ييف ع‪ll‬دا ثالج‪ll‬ات بن‪ll‬ك‬ ‫‪.1‬‬
‫الدم التى تقع صيانتها ومتابعة أدائها ضمن مسئوليات قسم األجهزة الطبية‪.‬‬

‫‪P a g e | 23‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫يقوم مشغلى األجهزة بالمرور وفحص الثالجات الموجودة بقسم بنك الدم وذلك للحفاظ على سالمة الثالجات‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫يتم تنظيم درجات الحرارة حسب المكونات الموجودة بداخل الثالجة طبقا ً لسياسة متابعة الثالجات‪ l‬وأجهزة ال‪ll‬ديب فري‪ll‬زر وذل‪ll‬ك للمحافظ‪l‬ة‪l‬‬ ‫‪.3‬‬
‫على درجات الحرارة ثابتة لحفظ المكونات الموجودة بداخلها حسب تعليمات الحفظ الخاصة لكل مكون‪.‬‬

‫‪.4‬االجراءات‪:‬‬

‫‪ -1‬يقوم فنيى األجهزة الطبية بالمرور اليومى على جميع الثالجات وأجهزة الديب فريزر يوميا والتأكد من قيام مشغلى األجهزة بقياس درج‪ll‬ات‬
‫الحرارة بداخلها‪.‬‬

‫‪ -2‬عند اكتشاف أعطال يتم التعامل معها كالتالى‪:‬‬

‫اإلصالح الفورى إذا تم فى حدود االمكانات‪ l‬المتوفرة‪.‬‬ ‫‪.i‬‬
‫اذا تعثر االصالح يتم مخاطبة الشركة الوكيلة والمسئولة عند الصيانة رسميا بالفاكس واالتصال التليفونى‪.‬‬
‫ً‬ ‫‪.ii‬‬
‫عند حضور مندوب الشركة يتم المتابعة حتى يتم االصالح‪.‬‬ ‫‪.iii‬‬
‫فى حالة احتياج الجهاز للنقل إلى الشركة يتم اتخاذ االجراءات الرسمية فى نقل الجهاز واستالمه بع‪ll‬د االص‪ll‬الح التعام‪ll‬ل م‪l‬ع‬ ‫‪.iv‬‬
‫األعطال الطارئة أثناء العمل اليومى‪.‬‬

‫خطوات الفحص والمتابعة للصيانة الوقائية‪:‬‬ ‫‪-3‬‬

‫‪ .i‬فحص كاوتش الباب‪.‬‬
‫‪ .ii‬فحص منظم الحرارة وقياس وتسجيل درجة الحرارة‪.‬‬
‫‪ .iii‬فحص مفصالت الباب وفحص مجموعه اذابة الثلج‪.‬‬
‫‪ .iv‬التأكد من أن جميع أجزاء الثالجة بحالة جيدة‪.‬‬
‫‪ .v‬فحص نظام االنذار‪.‬‬

‫‪ -4‬بيان بمتوسط بدرجات حرارة الثالجات والديب فريزر المستخدمة باالقسام‪:l‬‬

‫مالحظات‬ ‫درجات الحراره‬ ‫القسم‬ ‫الثالجة‬ ‫م‬

‫‪ ◦2‬الى ‪ ◦6‬سليزية‬ ‫بنك الدم‬ ‫ثالجة رقمية‬ ‫‪1‬‬

‫ديب فريزر‬
‫‪ ◦30-‬الى ‪ ◦39-‬سليزية‬ ‫بنك الدم‬ ‫‪2‬‬
‫( لحفظ البالزما )‬

‫‪P a g e | 24‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫طريقة التشغيل والصيانة اليومية لمحطة معالجة المياه‪:‬‬ ‫‪.x‬‬

‫يقوم فنيى األجهزة الطبية بالمرور اليومى على وحدة معالجة المياه الخاصة بقسم غسيل الكلى‪.‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يتم متابعة كفاءة وحدة معالجة‪ l‬المياه بقسم الغسيل الكلوى وذلك باتباع االجراءات التالية‪:‬‬ ‫‪-2‬‬
‫متابعة وحدة معالجة المياه بجميع مراحلها والتأكد من سالمتها ومن كفاءة عمل كل مرحلة وذلك إلنتاج مياه معالجة تصلح لالس‪ll‬تخدام في‬ ‫‪-3‬‬
‫عملية الغسيل الكلوى دون أى ضرر على المريض وذلك بإزالة جميع الشوائب و األيونات والمعادن والجسيمات‪ l‬باختالف أحجامها وقتل‬
‫البكتريا باختالف أنواعها‪.‬‬
‫يترك مصدر المياه الرئيسى المغذى للخزان االبتدائى مفتوح دائما حتى يمتلئ الخزان‪.‬‬ ‫‪-4‬‬
‫يقوم فنى وحدة معالجة المياه بمتابعة وحدة معالجة‪ l‬المياه يوميا ً عن طريق عمل االختبارات الكيميائية‪.‬‬ ‫‪-5‬‬
‫بالنسبه لطلمبات المياه االبتدائيه يوجد ع‪l‬دد ‪ 2‬طلمب‪l‬ه تعمالن بالتب‪ll‬ادل على حس‪ll‬ب الحاج‪l‬ه حفاظ‪l‬ا على كف‪ll‬اءه الطلمب‪l‬ات ويتم التحكم فى‬ ‫‪-6‬‬
‫التشغيل وااليقاف عن طريق المفاتيح الخاصه بها فى لوحه الكهرباء‬
‫ابالغ الشركه فورا عند حدوث اى عطل مفاجئ ال يستطيع القائم على الوحده اصالحه‬ ‫‪-7‬‬
‫فى حاله اى تغيير فى الفريق القائم على الوحده الذى يتم تدريبهم بواسطه مهندس الشركه فيجب ابالغ الشركه لتدريبهم‪.‬‬ ‫‪-8‬‬
‫تسجيل جدول القراءات الخاص بجميع مراحل الوحده يوميا وبدقه وقياس عسوره المياه يوميا بنموذج المرور الدورى على وحدة معالجة‬ ‫‪-9‬‬
‫المياه‪.‬‬
‫يتم أخذ عينة من المياه المعالجة شهريا عن طريق المعامل المركزية بالوزارة وإرسال النتائج بعد ظهورها للمستشفي‪.‬‬ ‫‪-10‬‬
‫فى حالة أن نتيجة عينة المياه غير مطابقة يتم التعامل مع سبب عدم المطابقة للعينة عن طريق اإلتص‪ll‬ال بالش‪ll‬ركة فى حال‪ll‬ة ع‪ll‬دم إص‪ll‬الح‬ ‫‪-11‬‬
‫المشكلة بمعرفة مسئول قسم األدارة الهندسية‪.‬‬
‫يتم عمل االختبارات طبقا لوظيفة كل جزء من األجزاء و طبقا ً للنتائج يتم تحديد إذا كانت المرحل‪ll‬ة تعم‪ll‬ل بكف‪ll‬اءة أو تحت‪ll‬اج إلى اتخ‪ll‬اذ أى‬ ‫‪-12‬‬
‫إجراء وذلك طبقا ً لالتى‪:‬‬

‫أوالً‪ :‬المضخات الخاصة برفع ضغط المياه‪:‬‬

‫‪ .i‬المضخات‪ l‬الخاصة بتانك المياه الغير معالجة‪:‬‬

‫الوظيفة‪ :‬سحب المياه من تنك المياه الغير معالجة وضخها داخل المواسير لتمر بالمراحل المختلفة ثم إلى الخزان المعالج‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫ما يتم متابعته‪:‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪ .a‬التأكد من كفاءة الماتور فى ضخ المياه وذلك بقياس ضغط الماء (ال يقل عن ‪ 5‬بار)‪.‬‬

‫المضخات‪ l‬الخاصة بتنك المياه المعالجة‪:‬‬ ‫‪.ii‬‬

‫‪ .1‬الوظيفة‪ :‬سحب المياه من تنك المياه وضخها داخل المواسير إلى ماكينات الغسيل الكلوى‪.‬‬
‫‪ .2‬ما يتم متابعته‪:‬‬
‫‪ .a‬التأكد من كفاءة الماتور فى ضخ المياه وذلك بقياس ضغط الماء (ال يقل عن ‪ 5‬بار)‪.‬‬
‫إذا وجد أى مشكلة فى أحد المضخات‪ l‬يتم اتخاذ االجراءات لالصالح‪.‬‬

‫ثانيا ً‪ :‬خزان المياه المعالجة‪:‬‬

‫الوظيفة‪ :‬يتم به تخزين المياه المعالجة بعد الـ ‪ RO‬لحين استخدامها فى عملية الغسيل الكلوى‪.‬‬ ‫‪.iii‬‬
‫ما يتم متابعته‪:‬‬ ‫‪.iv‬‬
‫‪ .1‬التأكد من مستوى المياه قبل التشغيل صباحا ً للتأكد من عدم وجود أى تسريب بالتانك‪.‬‬

‫‪P a g e | 25‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫ثالثا ً‪ :‬الفالتر الخرطوشية (‪ )1-5-10-20‬ميكرون والفلتر البكتيرية (‪ 0.2‬ميكرون)‪:‬‬

‫الوظيفة‪ :‬إزالة الشوائب والجسيمات ذات األحجام المختلفة طبقا ً لحجم المسام الموجودة به‪.‬‬ ‫‪.v‬‬
‫ما يتم متابعته‪:‬‬ ‫‪.vi‬‬
‫‪ .1‬الضغط قبل الفلتر والضغط بعد الفلتر والفرق بينهما‪.‬‬
‫يتم تغير الفالتر فى حالة وجود فرق فى الضغط يعادل ‪ 1‬بار‪.‬‬

‫رابعا ً‪ :‬الفلتر الرملى‪:‬‬

‫‪ .vii‬الوظيفة‪ :‬يقوم بإزالة الشوائب والعوالق والجسيمات من المياه الغير معالجة‪.‬‬
‫‪ .viii‬مايتم متابعته‪:‬‬
‫‪ .1‬يتم التاكد من أن الفلتر يقوم بعمل التنشيط األوتوماتيكي فى المواعيد المحددة ‪.‬‬
‫‪ .2‬يقوم مهندس الشركة بضبط ميعاد الغسيل للفلتر (كل ‪ 24‬ساعة) والتشغيل حسب احتياج الوحدة‪ ،‬فيجب التأكد يومي‪l‬ا ً من ض‪ll‬بط‬
‫‪ TIMER‬الفلتر‪.‬‬

‫خامسا ً‪ :‬الفلتر الكربوني‪:‬‬

‫‪ .ix‬الوظيفة‪ :‬يقوم الفلتر الكربوني بإزالة الكلور والكلورمين من المياه وذلك لخطورتها الشديدة على الم‪l‬ريض وأيض‪l‬ا ً لض‪l‬ررها الش‪l‬ديد‬
‫على غشاء الـ (‪. Reverse Osmosis (RO‬‬
‫‪ .x‬مايتم متابعته‪:‬‬
‫‪ .1‬قياس نسبة تركيز الكلور فى المياه بعد الفلتر الكربونى وذلك باس‪ll‬تخدام الكاش‪ll‬ف الكيمي‪ll‬ائى وتس‪ll‬جيلها في ج‪ll‬دول الم‪ll‬رور الي‪ll‬ومى (‬
‫يجب أال يزيد تركيز الكلور عن الصفر)‪.‬‬
‫‪ .2‬يجب التأكد أيضا ً من ضبط ‪ TIMER‬الفلتر (كل ‪ 24‬ساعة)‪.‬‬
‫إذا وجد أن نسبة الكلور أكثر من المسموح به يتم عمل دورة تنشيطية ثم قياس نسبة الكلور مرة أخرى للتأكد من عدم وجود مشكلة وإذا‬
‫تكررت المشكلة يتم اتخاذ الالزم من إجراءات‪.‬‬

‫سادسا ً‪ :‬السوفتنر ‪:Water softener‬‬

‫الوظيفة‪:‬‬ ‫‪.xi‬‬
‫‪+‬‬
‫يقوم السوفتنر بإزالة أيونات الكالسيوم ‪ ++Ca‬وايونات الماغنسيوم ‪ ++Mg‬من المياه وذلك عن طريق استبدالها بأيون‪ll‬ات الص‪ll‬وديوم ‪Na‬‬ ‫‪.1‬‬
‫من الملح الطبيعى الخالى من الشوائبوذلك ليمنع مرور هذه األيونات لضررها على المريض وضررها على غشاء وحدة الـ‪. RO‬‬

‫‪P a g e | 26‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫‪ .2‬يجب التأكد أن الجهاز يقوم بعملية التنشيط‪ ،‬وتتم عملية التنشيط بالملح أوتوماتيكيا ً يومي‪l‬ا ً وي‪ll‬راعى ملئ خ‪ll‬زان الملح الت‪ll‬ابع للس‪ll‬وفتينر بملح‬
‫الطعام وذلك دوريا ً وكما يوجد محبس للعينة بعد السوفتنر لقياس عسورة المياة للتأكد من نتيج‪ll‬ه التنش‪l‬يط ويتم ذل‪l‬ك يومي‪l‬ا ً بواس‪l‬طة محل‪ll‬ول‬
‫قياس العسورة‪.‬‬
‫مايتم متابعتة‪:‬‬ ‫‪.xii‬‬
‫‪ .1‬قي‪ll‬اس العس‪ll‬ورة ‪ water hardness‬باس‪ll‬تخدام الكاش‪ll‬ف الكيمي‪ll‬ائى وتس‪ll‬جيلها‪[ .‬يجب أال تتع‪ll‬دى الح‪ll‬د المس‪ll‬موح ( ‪5‬‬
‫‪])++ 4 mg/L>Mg (،)++mg/L>Ca‬‬
‫إذا وجد أن نسبة العسورة أكثر من المسموح به يتم عمل دورة تنشيطية ثم قياس نسبة العسورة م‪ll‬رة أخ‪ll‬رى للتأك‪ll‬د من ع‪ll‬دم وج‪ll‬ود‬
‫مشكلة وإذا تكررت المشكلة يتم اتخاذ الالزم من إجراءات‪.‬‬

‫‪ .2‬التأكد من مستوى الملح داخل التنك‪.‬‬

‫إذا وجد أى مشكلة بالملح الموجود بتنك الملح يتم تغييره أو استكماله‪.‬‬

‫سـابعا ً‪ :‬جهاز الضغط األسموزى المعكوس ‪: RO) ) Reverse Osmosis‬‬

‫الوظيفة‪:‬‬ ‫‪.xiii‬‬
‫‪ .1‬إزالة ما تبقى من الشوائب بالمياه عن طريق إزالة جميع األيون‪ll‬ات وااللك‪ll‬تروليتس وأيض‪ll‬ا يق‪ll‬وم بالقض‪ll‬اء على معظم البكتيري‪ll‬ا‬
‫والفيروسات‪.‬‬
‫‪ .xiv‬مايتم متابعتة ‪:‬‬
‫‪ .1‬قياس مجموع األمالح الذائبة وتسجيلها ‪.‬‬
‫‪ .2‬مضخة الـ‪( RO‬الض‪l‬غط – الح‪l‬رارة – الص‪l‬وت) يتم التأك‪l‬د من فتح محبس دخ‪l‬ول المي‪l‬اه الخ‪l‬اص بالجه‪l‬از والتأك‪l‬د أن محبس‬
‫الضغط الخاص بالطلمبة ال يزيد عن ‪ 14‬بار أو ‪ 200‬بى اس اى وأخذ قراءة المياه المعالجة يوميا ً عن طريق جه‪l‬از ‪T.D.S‬‬
‫[يجب أال تزيد عن ‪.]mg/L 200‬‬
‫إذا وجدت أى مشكلة بالمضخة يتم اتخاذ الالزم نحو إصالحها‪.‬‬
‫إذا وجدت أى مشكلة بأى من القراءة الخاصة بالـ‪ RO‬يتم اتخاذ الالزم نحو إصالحها‪.‬‬

‫ثامـنا ً‪ :‬لمبات األشعة الفوق بنفسجية‪:‬‬

‫‪ .xv‬الوظيفة‪:‬‬
‫‪ .1‬تقوم لمبات الـ‪ UV‬بقتل البكتريا المتبقية فى المياه‪.‬‬
‫مايتم متابعته‪:‬‬ ‫‪.xvi‬‬
‫‪ .1‬عدد ساعات‪ l‬تشغيل اللمبات [يتم التغيير مرة سنويا ً ≈ ‪ 9000‬ساعة]‪.‬‬
‫يتم متابعة العداد الملحق باللمبة وعند اقتراب عمر اللمبة على االنتهاء يتم شراء لمبات جديدة وتركيبها‪.‬‬

‫تاسـعا ً‪ :‬جميع المواسير والوصالت والمحابس ومواسير الصرف‪:‬‬

‫الوظيفة‪:‬‬ ‫‪.xvii‬‬
‫‪ .1‬نقل المياه بين مراحل وحدة معالجة المياه ومن أى مرحلة إلى الصرف‪.‬‬
‫‪ .xviii‬ما يتم متابعته‪:‬‬
‫‪ .1‬عدم وجود أى تسريب أو كسر بأى من الوصالت‪.‬‬
‫يتم إصالح التسريبات إن وجدت‪.‬‬

‫الغسيل الكيميائي لوحدة معالجة‪ l‬المياة‪:‬‬ ‫‪.2‬‬

‫تطهير تانكات المياه و جميع المواسير الخاصة بوحدة معالجة المياه الخاصة بالغسيل الكل‪l‬وى للتأك‪ll‬د من نظافته‪ll‬ا وقت‪l‬ل أى كائن‪ll‬ات‬ ‫‪-1‬‬
‫دقيقة بها‪ ،‬وذلك إلنتاج مياه معالجة مطابقة للمواصفات المطلوبة لتستخدم فى عملية الغسيل الكلوى‪.‬‬

‫‪P a g e | 27‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫التأكد من استيفاء الخزانات لالشتراطات الصحية ويتم غسلها وتطهيرها مرة شهريا ً أما عن طريق الشركة الوكيل فى حالة وج‪ll‬ود‬ ‫‪.3‬‬
‫عقد صيانة أو عن طريق المستشفى فى وذلك باتباع للخطوات التالية‪:‬‬
‫يقوم فنى الصيانة بتطهير الخزانات والشبكة بالكلور ‪ ( 9:1‬عشرة آالف جزء بالمليون ) كل شهر‪.‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يقوم فني صيانة الوحدة بتفريغ الخزانات من المي‪l‬اة ويتم عم‪l‬ل ش‪l‬طف للخزان‪l‬ات والمواس‪l‬ير عن طري‪l‬ق ملئ الخ‪l‬زان ع‪l‬دة م‪l‬رات‬ ‫‪-2‬‬
‫وتفريغة‪.‬‬
‫يقوم فنى صيانة الوحدة بأخذ عينة للتأكد من خلوالمياة من الكلور تماما قبل البدء فى تشغيل الوحدة‪.‬‬
‫ً‬ ‫‪-3‬‬

‫اجراءات بعد انتهاء فترة الضمان‪:‬‬ ‫‪.xi‬‬

‫يقوم رئيس قسم األجهزة الطبية المسئول بعد ذلك باإلفراج عن خطاب الض‪ll‬مان ( خط‪ll‬اب الض‪ll‬مان النه‪ll‬ائى ) بع‪ll‬د التأك‪ll‬د من‬ ‫‪.1‬‬
‫صالحية أجهزتة وقيام المسئول الفنى بعمل محضر بحالة الجهاز قبل اإلفراج عن خطاب الضمان‪.‬‬
‫يصبح الجهاز مسئولية قسم الصيانة الطبية من كافة النواحى الفنية و يتم المتابعة بمجرد اإلف‪ll‬راج عن خط‪ll‬اب الض‪ll‬مان‪ ،‬ويق‪ll‬وم‬ ‫‪.2‬‬
‫رئيس قسم االجهزة الطبية بتنفيذ عقود الصيانة إذا كان منصوص عليها فى شروط التوريد اذا لزم األمر‪.‬‬

‫توفير قطع الغيار‪:‬‬ ‫‪.xii‬‬

‫‪ .1‬فى حالة توافر قطع الغيار بقسم صيانة األجهزة الطبية أو مخزن المستشفى‪:‬‬
‫يقوم الفنى المسئول عن الصيانة بتركيب قطع الغيار إذا كانت متوفرة بالمخازن و يقوم بعمل اذن صرف مدون به قطع الغيار المطلوب‪ll‬ة‬ ‫‪-1‬‬
‫ويتم استالمها ثم يقوم بتركيبها‪.‬‬
‫يقوم الفنى المسئول و مشرفة القسم بالتوقيع على أمر الشغل ( بيان أمر اإلصالح) ويتم تسليم صورة من أمر الشغل للمشرفة‪.‬‬ ‫‪-2‬‬

‫فى حالة عدم توافر قطع الغيار بالمستشفى‪:‬‬ ‫‪.2‬‬

‫يقوم الفنى المسئول فى حالة عدم توافر قطع الغيار بالمستش‪ll‬فى وبالس‪ll‬وق المحلى أو ع‪ll‬دم ت‪ll‬وفر امكاني‪ll‬ات االص‪ll‬الح بالمستش‪ll‬فى يتم‬ ‫‪-1‬‬
‫ابالغ الوكيل المختص أو الشركات المتخصصة ( بإرسال فاكس للشركه الوكيل بنوع العطل‪.‬‬
‫يقوم المهندس الخاص بالجهاز ( الشركة الوكيلة أو الشركة المتخصصة ) بالحضور الى المستش‪ll‬فى ويتم فحص الجه‪ll‬از ويتم تحري‪l‬ر‬ ‫‪-2‬‬
‫األجزاء المطلوبة فى أمر الشغل أو تقرير فنى‪.‬‬
‫يقوم المهندس المسئول بتسليم طلب الشراء لقسم المشتريات لعمل االجراءات الالزمة‪.‬‬ ‫‪-3‬‬
‫يقوم قسم المشتريات بعمل أمر التوريد وارسالة الى الشركة الوكيلة عن طريق الفاكس‪.‬‬ ‫‪-4‬‬
‫يقوم مندوب من الشركة بتسليم القطع الغيار المطلوبة بالمخازن وتسليم الفاتورة ‪.‬‬ ‫‪-5‬‬
‫يقوم الفنى المسئول باستالم قطع الغيار من المخازن بإذن ص‪ll‬رف‪ ،‬بع‪ll‬د أن يق‪ll‬وم بعم‪ll‬ل اذن ارتج‪ll‬اع لقطع‪ll‬ة الغي‪ll‬ار المعطل‪ll‬ة لمخ‪ll‬زن‬ ‫‪-6‬‬
‫الكهنة‪ ،‬ثم يقوم بارسال نسخة من اذن االرتجاع لمخزن قطع الغيار‪.‬‬
‫يقوم مهندس األجهزة الطبية او فنى االجهزة الطبية المسئول عن القسم الذى به الجهاز المعطل بتصليحه وذل‪l‬ك ب‪l‬تركيب قط‪l‬ع الغي‪l‬ار‬ ‫‪-7‬‬
‫المنصرفة بواسطة المهندس الخاص بالشركه‪.‬‬
‫يتم تسجيل الزيارة بداخل كارت الصيانة بملف الجهاز‪.‬‬ ‫‪-8‬‬

‫‪P a g e | 28‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫فى حالة فشل االص‪l‬الح بواس‪l‬طة القس‪l‬م أو بواس‪l‬طة المهن‪l‬دس الخ‪l‬اص بالش‪l‬ركة أو تج‪l‬اوز االص‪l‬الح عن النس‪l‬بة القانوني‪l‬ة يتم تكهين‬ ‫‪-9‬‬
‫الجهاز‪.‬‬
‫يتم مراجعة بنود الصيانة التصحيحية الطارئة و العمل بها‬ ‫‪-10‬‬

‫فى حالة احتياج الجهاز لقطع غيار أثناء الزيارات الطارئة لمهندس الشركة القائمة بالصيانة‪:‬‬ ‫‪.3‬‬

‫يقوم المهندس للشركة بكتابة تقرير بقطع الغيار المطلوبة إلصالح الجهاز فى حالة وجود عقد صيانة غير شامل قطع الغيار‪.‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يقوم المهندس الخاص بالقسم بناءاً على التقرير المقدم من مهندس الشركة بتحري‪ll‬ر طلب ش‪ll‬راء لقط‪ll‬ع الغي‪ll‬ار المطلوب‪ll‬ه طبق‪l‬ا لل‪ll‬وائح‬
‫ً‬ ‫‪-2‬‬
‫والقوانين‪.‬‬
‫يقوم مدير األجهزة الطبية المسئول ومندوب المشتريات بمفاوضة الشركة الوكيل فى عروض األسعار‪.‬‬ ‫‪-3‬‬
‫يقوم مندوب المشتريات بإصدار أمر االسناد للشركة لتوريد قطع الغيار المطلوبة‪.‬‬ ‫‪-4‬‬
‫يقوم المهندس المسئول بتسليم طلب الشراء لقسم المشتريات لعمل االجراءات الالزمة‪.‬‬ ‫‪-5‬‬
‫يقوم قسم المشتريات بعمل أمر التوريد وارسالة الى الشركة الوكيلة عن طريق الفاكس‪.‬‬ ‫‪-6‬‬
‫يقوم مندوب من الشركة بتسليم القطع الغيار المطلوبة بالمخازن وتسليم الفاتورة ‪.‬‬ ‫‪-7‬‬
‫يقوم الفنى المسئول باستالم قطع الغيار من المخازن بإذن ص‪ll‬رف‪ ،‬بع‪ll‬د أن يق‪ll‬وم بعم‪ll‬ل اذن ارتج‪ll‬اع لقطع‪ll‬ة الغي‪ll‬ار المعطل‪ll‬ة لمخ‪ll‬زن‬ ‫‪-8‬‬
‫الكهنة‪ ،‬ثم يقوم بارسال نسخة من اذن االرتجاع لمخزن قطع الغيار‪.‬‬
‫يقوم مهندس األجهزة الطبية أو فنى األجهزة الطبية المسئول عن القسم الذى به الجهاز المعطل بتصليحه وذل‪l‬ك ب‪l‬تركيب قط‪l‬ع الغي‪l‬ار‬ ‫‪-9‬‬
‫المنصرفة بواسطة المهندس الخاص بالشركه وتحرير ‪ JOB SHEET‬بتمام االصالح‪.‬‬
‫وفى حالة أن عقد الصيانة شامل قطع الغيار يتم تركيب قطعة الغيار تلقائيا ً دون أى اجراءات إدارية وتحرير ‪ JOB SHEET‬بتمام‬ ‫‪-10‬‬
‫االصالح‪.‬‬
‫يتم تسجيل الزيارة بداخل كارت الصيانة الموجود لدى فنى القسم المسئول‪.‬‬ ‫‪-11‬‬

‫اجراءات نقل الجهاز الطبى من مكان آلخر أو من قسم آلخر‪:‬‬ ‫‪.xiii‬‬

‫يتم استعاضة الجهاز المتعطل بأحد األجهزة من قسم آخر فى حالة حدوث عطل مفاجئ أو عدم توفر نفس نوع الجهاز بالقسم‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫يقوم القسم بااستعاضة بجهاز آخر فورا و ابالغ قسم الصيانة بحدوث عطل مفاجئ بأحد األجهزة أو الحاجة لجهاز اضافى لسبب طبى‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫يقوم المهندس بالتوجة فورا للقسم المذكور و تقييم و دراسة الموقف من الناحية الفنية وتحديد االحتياج‪l‬ات لنق‪l‬ل الجه‪ll‬از ويتم النق‪l‬ل تحت‬ ‫‪.3‬‬
‫اشرافه المباشر‪.‬‬
‫يقوم فنى األجهزة الطبية بمرافقة مشرفة‪ l‬التمريض ‪ /‬مسئول القسم باالضافة لعامل لنقل الجهاز بإصطحاب الجه‪ll‬از عن‪ll‬د النق‪ll‬ل من قس‪ll‬م‬ ‫‪.4‬‬
‫آلخر‪.‬‬
‫فور اصالح الجهاز يتم اعادة الجهاز إلى القسم صاحب الجهاز بواسطة فنى األجهزة الطبية والمشرفة ‪ /‬المسئول وعامل لنقل الجهاز‪.‬‬ ‫‪.5‬‬

‫االجراءات المتبعة فى حالة تسبب تعطل جهاز فى ضرر ألحد المرضى‪:‬‬ ‫‪.xiv‬‬

‫يتم عمل تقرير عن طريق مكتشف الحدث وإعالم مشرف القسم ويرسل لمسئول إدارة المخاطر‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫يتم ابالغ قسم األجهزة الطبية عن طريق مشرفة القسم‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫يتم ايقاف الجهاز عن العمل ويتم فحصه وتحديد سبب العطل وتقديم تقرير فنى بسبب المشكلة ‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫في حالة الحاجة لمعايرة الجهاز يتم استدعاء الشركة المسئولة عنه أو معايرته بأحد مراكز المعايرة المعتمدة ‪.‬‬ ‫‪.4‬‬

‫‪P a g e | 29‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫في حالة الحاجة لالصالح يتم اتباع اجراءات االصالح ثم اعادة معايرته وال يتم تشغيله اال بعد التأكد من دقة عمله و كفاءته‪.‬‬ ‫‪.5‬‬
‫في حالة تحديد أن السبب سوء استخدام يتم تحدي‪l‬د المتس‪ll‬بب واع‪ll‬ادة تدريب‪ll‬ه على اس‪ll‬تخدام الجه‪l‬از وتوثي‪ll‬ق اع‪l‬ادة الت‪ll‬دريب فى النم‪l‬وذج‬ ‫‪.6‬‬
‫المخصص لذلك‪.‬‬

‫تقييم المخاطر‪:‬‬ ‫‪.xv‬‬

‫‪.1‬التقييم الدوري للمخاطر ‪:‬‬

‫يقوم فنيين األجهزة الطبيةبعمل تقييم دورى كل ثالثة أشهر لمخاطر األجهزة الطبية من اصابتها بالعطل أو جراء االستخدام الغير مالئم أو‬ ‫‪-‬‬
‫حيودها عن إعطاء النتيجة المطلوبة منها سواء أكانت أجهزة عالجية أم تشخيصية‪ ،‬وذلك باستخدام قائمة المرور على األجهزة الطبية‬
‫باألقسام‪.‬‬

‫‪ .2‬المخاطر الخاصة باألجهزة االستراتيجية‪:‬‬

‫يتم عمل تقييم للمخاطر المحتمل حدوثها ألجهزة اآلشعة االستراتيجية ذات القيمة المالية المرتفعة و ذلك للحد من تعرض األجهزة‬ ‫‪-1‬‬
‫المذكورة لخطر التلف او التعطل و ذلك الرتفاع تكلفة اصالحها ‪.‬‬
‫األجهزة المذكورة تشمل ‪:‬‬ ‫‪-2‬‬
‫‪ .i‬أجهزة اآلشعة الثابتة و المتنقلة‬
‫‪ .ii‬أجهزة الفحص و التخطيط اإلشعاعي‬
‫أجهزة المسح المقطعي‬ ‫‪.iii‬‬
‫أجهزةقسطرة القلب‬ ‫‪.iv‬‬
‫‪ .v‬أجهزة الرنين المغناطيسي‬
‫أجهزة العالج اإلشعاعي‬ ‫‪.vi‬‬
‫أجهزة التعقيم‬ ‫‪.vii‬‬
‫و تتمثل المخاطر المعرض لها األجهزة السابق ذكرها فيما يلي ‪:‬‬ ‫‪-3‬‬

‫طرق التعامل مع الخطر‬ ‫الخطر‬ ‫الجهاز‬

‫‪P a g e | 30‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫أجهزة اآلشعة‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬ ‫المستخدمة في الفحص‬
‫وجود جهاز ‪ UPS‬موصل بالجهاز يتم تشغيل الجهاز عن طريقه لحين استكمال‬ ‫‪-‬‬ ‫والتشخيص ‪:‬‬
‫الفحص للمريض الموجود على الجهاز‪.‬‬
‫‪X-Ray‬‬

‫‪Mobile X-Ray‬‬
‫فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫وصول مياه داخل الجهاز‬ ‫‪C-Arm‬‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزاءه من عدمه‬ ‫‪-‬‬
‫وفى حين وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل لحين اصالح التلف‪.‬‬ ‫‪Fluoroscopy‬‬

‫‪Gama Camera‬‬
‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة‬
‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫وعدم اتباع تعليمات التشغيل‬
‫الخاصة به‬

‫التعامل مع الخطر‬ ‫الخطر‬ ‫الجهاز‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬
‫وجود جهاز ‪ UPS‬موصل بالجهاز يتم تشغيل الجهاز عن طريقه لحين استكمال‬ ‫‪-‬‬ ‫أجهزة التخطيط و المسح‬
‫الفحص للمريض الموجود على الجهاز‪.‬‬ ‫المقطعي ‪:‬‬

‫‪CT‬‬
‫فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزاءه من عدمه‬ ‫‪-‬‬ ‫‪Pet CT‬‬
‫وفى حين وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل لحين اصالح التلف‪.‬‬
‫‪CT Simulator‬‬

‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة وعدم‬

‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫اتباع تعليمات التشغيل الخاصة به‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬ ‫جهاز الرنين المغاطيسي‬
‫وجود جهاز ‪ UPS‬موصل بالجهاز يتم تشغيل الجهاز عن طريقه لحين استكمال‬ ‫‪-‬‬
‫الفحص للمريض الموجود على الجهاز‪.‬‬

‫‪P a g e | 31‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزاءه من عدمه‬ ‫‪-‬‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز‬

‫وفى حين وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل لحين اصالح التلف‪.‬‬

‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة وعدم‬

‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫اتباع تعليمات التشغيل الخاصة به‬

‫‪ -‬يتم فصل الجهاز وعمل ‪ Aquision‬للجهاز واالتصال بالشركة الوكيل لحل‬ ‫دخول جزء معدنى داخل الجهاز‬
‫المشكلة‪.‬‬

‫يتم فصل الجهاز وعدم تشغيله لحين وصول مهندس صيانة الجهاز الخاص‬ ‫‪-‬‬ ‫اختالف نسبه الهليوم الموجود داخل‬
‫الجهاز عن النسبه المسموح بها‬
‫بالشركة الوكيل لحل المشكلة‪.‬‬

‫‪P a g e | 32‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫التعامل مع الخطر‬ ‫الخطر‬ ‫الجهاز‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬
‫وجود جهاز ‪ UPS‬موصل بالجهاز يتم تشغيل الجهاز عن طريقه لحين استكمال‬ ‫‪-‬‬
‫الفحص للمريض الموجود على الجهاز‪.‬‬

‫فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫وصول مياه داخل الجهاز‬ ‫جهاز القسطرة القلبية‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزاءه من عدمه‬ ‫‪-‬‬
‫وفى حين وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل لحين اصالح التلف‪.‬‬

‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة وعدم‬

‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫اتباع تعليمات التشغيل الخاصة به‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬
‫وجود جهاز ‪ UPS‬موصل بالجهاز يتم تشغيل الجهاز عن طريقه لحين استكمال‬ ‫‪-‬‬
‫الفحص للمريض الموجود على الجهاز‪.‬‬
‫جهاز العالج اإلشعاعي‬
‫‪:‬‬
‫فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزاءه من عدمه‬ ‫‪-‬‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز‬
‫‪Linear‬‬
‫وفى حين وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل لحين اصالح التلف‪.‬‬ ‫‪Accelerator‬‬
‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة وعدم‬
‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫اتباع تعليمات التشغيل الخاصة به ‪-‬‬

‫يتم فصل الجهاز ويتم غلق الباب الخاص بغرفة الجهاز باحكام لحين وصول‬ ‫‪-‬‬ ‫حدوث تسريب اشعاعى بالجهاز‬
‫الشركة الوكيل الصالح المشكلة‪.‬‬

‫‪P a g e | 33‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫التعامل مع الخطر‬ ‫الخطر‬ ‫الجهاز‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة وعدم‬
‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫اتباع تعليمات التشغيل الخاصة به ‪-‬‬ ‫تعقيم بالبخار‬

‫يتم ايقاف الجهاز عن العمل وفتحه‪ ،‬ثم الكشف عن مكوناته الصالح التسريب‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫تسريب بخار من الجهاز‬

‫يتم تفريغ البخار من داخل الجهاز‪ ،‬ثم يتم فتح الباب والكشف عليه واصالحه‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫باب الخاص بالجهاز ال يمكن فتحه‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة وعدم‬
‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫اتباع تعليمات التشغيل الخاصة به‬
‫تعقيم بالبالزما‬
‫فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزائه من‬ ‫‪-‬‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز‬
‫عدمه وفى حين وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل‪.‬‬
‫توفير جهاز بديل لحين اصالح التلف‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪.3‬المخاطر الخاصة باألجهزة الحرجة و الداعمة للحياة ‪:‬‬

‫يتم عمل تقييم للمخاطر المحتمل حدوثها لألجهزة الداعمة للحياة او األجهزة التي قد تتسبب في ضرر بالغ و مباشر للمريض و‬ ‫‪-1‬‬
‫ذلك للحفاظ علي حياة المريض و عدم تعرضة للخطر ‪ .‬و األجهزة المذكورة مثل ‪:‬‬
‫أجهزة التنفس الصناعي‬ ‫‪.i‬‬
‫‪ .ii‬أجهزة التخدير‬
‫أجهزة الصدمات الكهربية ‪.D.C‬‬ ‫‪.iii‬‬
‫أجهزة مراقبة العالمات الحيوية للمريض ‪Monitor‬‬ ‫‪.iv‬‬
‫‪ .v‬أجهزة ترابيزات العمليات‬
‫أجهزة كشافات‪ l‬العمليات‬ ‫‪.vi‬‬
‫أجهزة مبردات حفظ الدم و مشتقاته‬ ‫‪.vii‬‬
‫أجهزة غسيل الكلي‬ ‫‪.viii‬‬

‫التعامل مع الخطر‬ ‫الخطر‬ ‫الجهاز‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬ ‫التنفس الصناعى‬
‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫توجد بطارية خاصة بالجهاز تسمح بتشغيل الجهاز لمده ‪ 30‬دقيقة‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪P a g e | 34‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫فصل الجهاز من الكهرباء‪ l‬وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزاءه من عدمه وفى حين‬ ‫‪-‬‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز‬
‫وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل‪.‬‬
‫توفير جهاز بديل لحين اصالح التلف‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة وعدم‬

‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫اتباع تعليمات‪ l‬التشغيل الخاصة به‬

‫يتم سحب الجهاز من علي المريض وتوصيل المريض بجهاز بديل‪ ،‬ثم يتم الكشف على‬ ‫حدوث اى عطل مفاجئ للجهاز وهو ‪-‬‬
‫متصل بالمريض‬
‫الجهاز واصالحه‪.‬‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬
‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫توجد بطارية خاصة بالجهاز تسمح بتشغيل الجهاز لمده ‪ 30‬دقيقة‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫فصل الجهاز من الكهرباء‪ l‬وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزاءه من عدمه وفى حين‬ ‫‪-‬‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز‬
‫وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل‪.‬‬ ‫مراقبة العالمات الحيوية‬
‫توفير جهاز بديل لحين اصالح التلف‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫للمريض‬

‫‪Monitor‬‬
‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة وعدم‬
‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫اتباع تعليمات‪ l‬التشغيل الخاصة به ‪-‬‬

‫يتم سحب الجهاز من علي المريض وتوصيل المريض بجهاز بديل‪ ،‬ثم يتم الكشف على‬ ‫حدوث اى عطل مفاجئ للجهاز وهو ‪-‬‬
‫متصل بالمريض‬
‫الجهاز واصالحه‪.‬‬

‫‪P a g e | 35‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫التعامل مع الخطر‬ ‫الخطر‬ ‫الجهاز‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬

‫توجد بطارية خاصة بالجهاز تسمح بتشغيل الجهاز لمده ‪ 30‬دقيقة‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪ -‬فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬

‫‪ -‬يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أح‪ll‬د أجزائ‪ll‬ه من عدم‪ll‬ه‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز‬ ‫الصدمات‪ l‬الكهربائية‬
‫وفى حين وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل‪.‬‬
‫‪.D.C‬‬
‫توفير جهاز بديل لحين اصالح التلف‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة‬

‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫وعدم اتباع تعليمات التشغيل‬
‫الخاصة به‬

‫يتم تغير الـ ‪ Paddles‬عن طريق قسم الصيانة ان وجد أو استبدال الجهاز بجهاز‬ ‫‪-‬‬ ‫حدوث كسر بال ‪Paddles‬‬
‫آخر لحين شراء ‪ Paddles‬جديده واستبدالها‪.‬‬ ‫الخاصة بالجهاز نتيجه االستخدام‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬

‫توجد بطارية خاصة بالجهاز تسمح بتشغيل الجهاز لمده ‪ 30‬دقيقة‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪ -‬فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬

‫‪ -‬يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أح‪ll‬د أجزائ‪ll‬ه من عدم‪ll‬ه‬ ‫جهاز التخدير‬
‫وفى حين وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل‪.‬‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز‬

‫‪-‬‬
‫توفير جهاز بديل لحين اصالح التلف‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة‬
‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫وعدم اتباع تعليمات التشغيل‬
‫الخاصة به‬

‫‪P a g e | 36‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫طرق التعامل مع المخاطر‬ ‫المخاطر‬ ‫الجهاز‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزائه من عدمه وفى‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز ‪-‬‬
‫حين وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل‪.‬‬ ‫كشاف عمليات‬

‫توفير جهاز بديل لحين اصالح التلف‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫استخدام الجهاز بطريقه‬

‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫تعليمات‬ ‫خاطئه و عدم اتباع‬
‫التشغيل الخاصه به‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزائه من عدمه وفى‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز ‪-‬‬
‫حين وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل‪.‬‬
‫توفير جهاز بديل لحين اصالح التلف‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫ترابيزة عمليات‬

‫استخدام الجهاز بطريقة‬

‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫تعليمات‬ ‫خاطئة وعدم اتباع‬
‫التشغيل الخاصة به‬

‫‪P a g e | 37‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫طرق التعامل مع المخاطر‬ ‫المخاطر‬ ‫الجهاز‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء‪ l‬البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬

‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزائه من عدمه وفى حين‬ ‫‪-‬‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز‬
‫وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل‪.‬‬ ‫مبردات حفظ الدم و‬
‫توفير جهاز بديل لحين اصالح التلف‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫مشتقاته‬
‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة وعدم‬
‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات‪ l‬تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫اتباع تعليمات التشغيل الخاصة به‬

‫عطل بالجهاز يؤدى إلى عدم تحقيق‬

‫يتم فحص الثالجة ومحاولة حل المشكلة‪ ،‬إذا لم يتم حلها يتم نقل أكياس الدم إلى ثالجات‬ ‫‪-‬‬
‫درجة الحرارة المطلوبة‬
‫أخرى لحين اصالح الثالجة‪.‬‬

‫نقل الجهاز على خط الكهرباء‪ l‬البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫انقطاع الكهرباء المفاجئ‬
‫توجد مولدات كهربائية تعمل فى حالة تعطل الخط البديل‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫توجد بطارية داخلية تعمل على تشغيل الجهاز لمدة ‪ 60‬دقيقة لحين ارجاع الدم للمرضى‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫فصل الجهاز من الكهرباء وتغطيته لحين تجفيف المياه تماما ً‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يتم عمل صيانة وقائية للجهاز لمعرفة ما إذا حدث تلف فى أحد أجزائه من عدمه وفى حين‬ ‫‪-‬‬ ‫وصول مياه داخل الجهاز‬
‫وجود تلف يتم ايقاف الجهاز عن التشغيل‪.‬‬
‫توفير جهاز بديل لحين اصالح التلف‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫استخدام الجهاز بطريقة خاطئة وعدم‬ ‫ماكينة الغسيل الكلوى‬
‫يتم تدريب مستخدمى الجهاز على كيفية استخدامه واتباع تعليمات‪ l‬تشغيله‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫اتباع تعليمات التشغيل الخاصة به‬

‫حدوث عطل بمحطة المياه الخاصة‬

‫يتم التدخل و اصالح العطل فورا و استدعاء شركة الصيانة اذا استدعي األمر ذلك‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫بالوحدة‬

‫يتم ارجاع الدم للمريض (مانيوال أو أوتوماتيكيا حسب نوع العطل)‪.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫حدوث عطل بالماكينة أثناء جلسة‬
‫الغسيل للمريض‬
‫يتم فصل المريض من علي الماكينة ونقله لماكينة أخرى لحين فحصها واصالحها‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪P a g e | 38‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫التوجية والتعليم‪:‬‬ ‫‪-8‬‬

‫أوالً‪ :‬التدريب ورفع كفاءة العاملين لتوفير األفراد المؤهلون الذين يمكنهم تقديم خدمات الصيانة‪:‬‬ ‫‪.b‬‬
‫يتم تدريب جميع الفنيين العاملين داخل القسم لرفع كفاءتهم وقدراتهم الفنية لمواجهة أعطال األجهزة الطبي‪ll‬ة المختلف‪ll‬ة بواس‪ll‬طة ش‪ll‬ركات‪l‬‬ ‫‪.i‬‬
‫متخصصة بكل نوع من األجهزة الطبية و ذلك لزيادة قدرتهم على تغطية أعمال الصيانة الوقائية لألجهزة بمختلف أنواعها وموديالتها‪.‬‬
‫يتم التدريب داخل القسم على المبادئ العامة‪ l‬وطرق القياس وأفكار تشغيل األجهزة الطبي‪ll‬ة وذل‪ll‬ك من خالل وض‪ll‬ع رئيس قس‪ll‬م الص‪ll‬يانة‬ ‫‪.ii‬‬
‫الطبيةلبرنامج تدريبى سنوى يتضمن التدريب االبتدائى وأيضا الدورات التدريبية التنشيطية لجميع العاملين بالقسم‪.‬‬
‫يتم تدريب جميع العاملين على اس‪l‬تخدام مه‪l‬ارات الحاس‪ll‬ب اآللى وأيض‪ll‬ا على ال‪ll‬دورات المس‪ll‬تندية واألعم‪l‬ال اإلداري‪l‬ة الخاص‪l‬ة بالقس‪ll‬م‬ ‫‪.iii‬‬
‫وأيضا ً على مهارات االتصال‪.‬‬
‫‪.iv‬‬

‫‪.c‬ثانيا ً‪ :‬التدريب لمشغلى األجهزة باألقسام والتأكد من أن االشخاص األكفاء والذين تم تدريبهم؛ هم ‪ -‬فقط ‪ -‬الذين يتعاملون مع األجهزة الخاصة‪:‬‬
‫يتم عمل التدريب التنشيطى المستمر لجميع مشغلى األجهزة الطبية بأقسام المستشفى المختلفة لرفع كف‪ll‬اءة أدائهم وق‪ll‬درتهم على التعام‪ll‬ل‬ ‫‪.i‬‬
‫مع األجهزة الطبية‪ ،‬ويتم التوثيق بملفات التدريب طرف قسم األجهزة الطبية‪.‬‬
‫يتم عمل التدريب التنشيطى المستمر لجميع مشغلى األجهزة الطبية على كيفية تالفى األخطاء الشائعة ال‪l‬تى تح‪ll‬دث أثن‪ll‬اء تش‪l‬غيل وس‪l‬وء‬ ‫‪.ii‬‬
‫استخدام األجهزة الطبية وذلك للحفاظ عليها وتقليل األعطال الناتجة عن أخطاء المشغلين‪.‬‬
‫يتم توثيق جميع أعمال التدريب وانشاء قائمة تضم بيانات كل المت‪ll‬دربين على كيفي‪ll‬ة تش‪ll‬غيل األجه‪ll‬زة الطبي‪ll‬ة‪ ،‬ويتم وض‪ll‬ع نس‪ll‬خة طب‪ll‬ق‬ ‫‪.iii‬‬
‫األصل من قائمة العاملين المدربين على التعامل مع جهاز طبى بملف األجهزة الطبية بكل قسم‪.‬‬
‫‪.iv‬‬
‫مؤشرات األداء للخطة (‪:)Plan KPIs‬‬ ‫‪-9‬‬

‫نسبة اعطال األجهزة الطبية = عدد األعطال ‪ /‬إجمالي عدد األجهزة بالمنشأة‬ ‫‪-‬‬
‫كفاءة الصيانة = عدد األجهزة التي تم إصالحها ‪ /‬إجمالي األعطال بالمنشأة‬ ‫‪-‬‬

‫فاعلية الخطة‪:‬‬ ‫‪-10‬‬

‫‪‬يتم تقييم أهداف الخطة سنويا ً والتأكد من التالى‪:‬‬

‫تحسن نتائج مؤشرات األداء‪.‬‬ ‫‪.d‬‬
‫زيادة وعى العاملين بالمستشفى فى التعامل األمثل مع األجهزة الطبية وكيفية التصرف فى حاالت الطوارئ‪.‬‬ ‫‪.e‬‬
‫زيادة نسبة كفاءة قسم األجهزة الطبية فى اصالح أعطال األجهزة‪.‬‬ ‫‪.f‬‬
‫زيادة نسبة تنفيذ أعمال الصيانة الدورية لألجهزة الطبية‪.‬‬ ‫‪.g‬‬
‫تحقيق أهداف الخطة‪.‬‬ ‫‪.h‬‬

‫المسئول عن التنفيذ‪:‬‬ ‫‪-11‬‬

‫قسم األجهزة الطبية‪.‬‬ ‫‪.i‬‬

‫األطباء‪.‬‬ ‫‪.j‬‬
‫التمريض‪.‬‬ ‫‪.k‬‬
‫فنيين وكيميائيين المعمل واألشعة وبنك الدم‪.‬‬ ‫‪.l‬‬

‫المراجع‪:‬‬ ‫‪-12‬‬

‫‪P a g e | 39‬‬
 ‫مستشفي النصر التخصصي لألطفال‬
‫قسم الصيانه الطبيه‬
‫‪El-Nasr Children Specialized HospitalBiomedical Maintenance Section‬‬

‫دليل الهيئة العامة‪ l‬لإلعتماد و الرقابة الصحية ‪ -‬معايير اعتماد المستشفيات‪) Edition G.A.H.A.R 2021 ( l‬‬ ‫‪.m‬‬
‫) ‪The National Institute Of Occupational Saftey & Health ( NIOSH‬‬ ‫‪.n‬‬
‫دليل منظمة الصحة العالمية فى التعليمات المنظمة لألجهزة الطبية‪.‬‬ ‫‪.o‬‬
‫الكتالوجات والتعليمات الصادرة من الشركات المصنعة لألجهزة الطبية‪.‬‬ ‫‪.p‬‬

‫المرفقات‪:‬‬ ‫‪-13‬‬

‫قائمة باألفراد المؤهلين لتقديم خدمات صيانة األجهزة الطبية‪.‬‬ ‫‪.q‬‬

‫خطوات الصيانة الوقائية لبعض األجهزة الطبية‪.‬‬ ‫‪.r‬‬
‫قائمة باألجهزة ذات االنذارات الحرجة‪.‬‬ ‫‪.s‬‬
‫كروت تعريف مؤشرات الخطة‪.‬‬ ‫‪.t‬‬

‫النماذج‪:‬‬ ‫‪-14‬‬

‫قائمة حصر األجهزة الطبية‪.‬‬ ‫‪.u‬‬

‫كارت تعريف جهاز طبى‪.‬‬ ‫‪.v‬‬
‫كارت الصيانة الوقائية [‪.]PPM‬‬ ‫‪.w‬‬
‫السجل التاريخى‪.‬‬ ‫‪.x‬‬
‫سجل متابعة الصيانة الدورية‪.‬‬ ‫‪.y‬‬
‫أمر شغل‪.‬‬ ‫‪.z‬‬
‫تسجيل المرور اليومى‪.‬‬ ‫‪.aa‬‬
‫سجل أعطال األجهزة الطبية بالقسم‪.‬‬ ‫‪.bb‬‬
‫متابعة نسبة أعطال كل جهاز‪.‬‬ ‫‪.cc‬‬
‫نموذج معايرة أجهزة الميزان‪.‬‬ ‫‪.dd‬‬
‫نموذج معايرة جهاز الضغط‪.‬‬ ‫‪.ee‬‬
‫نموذج معايرة جهاز السكر‪.‬‬ ‫‪.ff‬‬
‫نموذج معايرة جهاز الصفراء‪.‬‬ ‫‪.gg‬‬
‫نموذج متابعة جهاز الصدمات‪.‬‬ ‫‪.hh‬‬

‫معدل تحديث الخطة‪:‬‬ ‫‪-15‬‬

‫يتم تحديث الخطة طبقا ً لعدة أولويات أهمها‪:‬‬

‫تحديث سنوى بشكل دورى بعد تقييم تحقيق أهداف الخطة‪.‬‬ ‫‪.ii‬‬
‫عند وجود ثغرات خاصة بالخطة ويتم إكتشافها عند تطبيق الخطة‪.‬‬ ‫‪.jj‬‬
‫عند مراجعة التقارير وقوائم المرور فى حالة تطلب ضرورة إلستحداثها‪.‬‬ ‫‪.kk‬‬

‫‪P a g e | 40‬‬