You are on page 1of 32

Betegemelés, betegmozgatás,

betegemelő eszközök
Betegmozgatás

Helyes betegmozgatási technikák


alkalmazása, használatának fontossága, a
szakdolgozók egészségének védelme
érdekében

2
Betegmozgatás

A mozgásszervi megbetegedések gyakori


panaszt okoznak az ápolói hivatást
gyakorlók körében. Ezt a kockázatot a
betegellátásban dolgozó ápolók munkahelyi
körülményei is növelhetik, nem megfelelő
betegágyak, hiányos segédeszközök,
mozgatási technikák ismeretének
hiányossága, vagy annak nem megfelelő
alkalmazása. 
3
Miért kell a beteget mozgatni?
 Tisztálkodás, étkezés,
 A progresszív ellátás a térben máshol van,
 A diagnosztika máshol van (UH, RTG,stb.)
 A terápia máshol van,
 Osztályok közötti betegáthelyezés.

4
Hogyan?
 Megfelelő műfogások,
 Megfelelő jármű (méret, teherbírás,
hordágy, fűtés, stb.),
 Megfelelő felszereltség (eszközök,
gyógyszerek),
 Képzett és gyakorlott személyzet
(eszközhasználat, BLS, vezetéstechnika,
stb.)

5
Megfelelő eszköz

6
Mivel?
 A jármű (állapota, felszereltsége, milyen
beteget szállítunk, hova, mennyi ideig,
stb.),
 Hordágy (komplett), hordszék,
 Rögzítő eszközök,

7
A szállítás kritikus lépései
 Beteg küldése (nem a mi döntésünk),
 Beteg átvétele, a szállíthatóság
megítélése (check-lista, kísérő orvos,
szakápoló),
 A beteg áthelyezése a szállító eszközre,
 A beteg szállítása,
 A beteg átadása.

8
Szállítási trauma

A beteg megmozdítása, szállítása fizikai


és pszichés tényezők révén kóros
szervezeti reakciókat vált ki.
Ezek egy része egészséges emberen is
előforduló, ártalmatlan kinetosis (szokatlan
mozgás, helyváltoztatás által kiváltott tünetcsoport),
más része súlyosabb, ezt nevezzük
szűkebb értelemben szállítási traumának.

9
Betegmozgatási és rögzítő eszközök
 Hordszék,
 Hordágy,
 Gerincágy (lapát hordágy),
 Board,
 VM,
 Mentőponyva,
 Stiffneck

10
Betegmozgatási technikák
 A betegmozgatás a páciens fel- és
leemelését, levegőben tartását, tolását és
húzását foglalja magában.
 Ágyból történő kiültetés,
 Ágyról székre, székről ágyra történő
áthelyezés,

11
Betegmozgatási technikák

A betegmozgatási műveletek megkezdése


előtt magyarázza el a betegnek az eljárást,
és egyúttal ösztönözze őt a betegmozgatás
során történő, lehető legnagyobb mértékű
együttműködésre, egyszerűen irányítsa a
beteg mozdulatait.

12
Betegmozgatási technológia
A betegmozgatási műveletek megkezdése
előtt az ápoló helyezkedjen el minél
közelebb a beteghez, szükség esetén akár a
beteg ágyára is rátérdepelve/rálépve. Ezáltal
az ápolónak a beteg felemelése és
áthelyezése közben nem kell majd az ágy
fölé hajolnia vagy nyújtózkodnia, és nem kell
a hátát meggörbítve vagy oldalra fordítva
fizikai erőt kifejtenie.
13
Betegmozgatási technikák
 Vegyen fel helyes testtartást a betegmozgatási
műveletek közben. A beteg felemelése vagy
áthelyezése előtt az ápoló álljon kisterpeszbe,
egyik lábát helyezze valamivel előrébb a
másiknál annak érdekében, hogy így nagyobb
stabilitást érjen el. A beteg felemelésekor az
ápoló ne felsőteste izmait, hanem láb- és csípő-
izmait vegye igénybe, először behajlítva, majd a
beteg emelése közben lassan kiegyenesítve a
térdét. A gerincoszlopot a természetes
görbületet követő pozícióban kell tartani;

14
Technikák

Nyújtózkodás vagy hajolás közben az ápoló


kerülje a gerincoszlopának túlterhelését.
Ezenkívül mindig ügyeljen arra, hogy
súlypontját az általa végrehajtott mozdulat
irányába áthelyezze.

15
Technikák
Fogja meg jól a beteget a mozgatási
műveletek közben! A beteget soha ne fogja
meg csak az ujjaival, hanem mindig
használja a kéz teljes felületét, és próbálja
megtalálni a test biztos fogást nyújtó részeit.
A beteget a medence, a derék, a lapockák
környékén fogja meg.

16
Technikák
Ne tartsa a karjánál vagy lábánál fogva!
A jobb fogás érdekében, adott esetben az
ápoló a nadrágjánál fogva is megtarthatja a
beteget, vagy akár speciális
segédeszközöket is igénybe vehet (öv,
hevederek, stb.),

17
Technikák
Viseljen megfelelő lábbelit és öltözéket!

• Fontos, hogy az ápoló stabil lábbelit


viseljen, ezért nem ajánlott a magas sarkú
cipők, fapapucsok vagy egyéb papucsok
viselete. Az öltözék nem akadályozhatja az
ápoló mozdulatait.

18
Testhelyzetek a szállítás alatt
A beteg szállítás alatti testhelyzetének elő
kell segítenie a kórfolyamat rendezését vagy
legalább progressziójának lassítását,
emellett hozzá kell járulnia a szállítás
szubjektív elviseléséhez.

19
Testhelyzetek
 A testhelyzetet meghatározása:
 az alapbetegség (sérülés) jellege,
 a beteg aktuális állapota,
 a szállítás közben várható (vagy észlelt)
szövődmény,
 a beteg kívánsága alapján (előbbiek által
korlátozottan figyelembe vehető), illetve az általa
spontán elfoglalt testhelyzet.
A testhelyzetet nagymértékben befolyásolja a
szállítóeszközök technikai feltételrendszere.

20
Betegmozgatás

Az egészségügyi szakdolgozók a derékfájás


által leginkább veszélyeztetett szakmai
csoportok közé tartoznak.

21
Kockázatok

Erő: egy feladat elvégzéséhez (pl. nagy


súlyok emelése, felhúzás, tolás) , ill. a
felszerelések és munkaeszközök
biztonságos használatához szükséges
fizikai erő mennyisége.

22
Kockázatok

Ismétlődés: ugyanannak a mozdulatnak


vagy mozdulatsornak egy munkanap alatt
történő folyamatos vagy gyakori
végrehajtása.

23
Kockázatok

Szokatlan testtartás: olyan testhelyzetek,


amelyek megterhelést okoznak a testnek,
(ágy fölé hajlás, térdepelés, a törzs
elfordítása emelés közben.)

24
Miért kockázatosak a betegmozgatási
tevékenységek?
A betegekkel kapcsolatos kockázatok
- A betegek nem emelhetők fel úgy, mint a
tárgyak. Előfordul, hogy szokatlan testtartásban
kell a tevékenységet végrehajtani. Esetükben, nem
mindig alkalmazhatóak maradéktalanul a
biztonságos emelés szabályai. Emelés közben a
betegek nem tarthatók szorosan a testhez, nem
jelezhető előre, mi fog történni a betegmozgatás
közben. A segítésre képtelen, vagy csak részben
képes túlsúlyos páciensek különösen nagy fizikai
megterhelést jelentenek, az ápolóknak.
25
 A környezettel kapcsolatos kockázatok:
Megcsúszást, botlást vagy esést okozó környezeti
tényezők, egyenetlen munkafelületek, térbeli
korlátozottság.
Az intézményeinkben a környezet kialakításánál alapvető
szempont a biztonság, a legtöbb helyen csúszásmentes
munkafelület van kialakítva.
Az intézmények akadálymentesítése részben megoldott.
Térbeli korlátozottság alatt pl.: mosdók, wc-k, nehezen
megközelíthető szűk helyek, több oldalról nem körüljárható
ágyak értendők. A betegágyak nagy része két oldalról
megközelíthető, de nem minden esetben biztosítható ez.
Hiszen a lakó saját környezetének kialakításakor a
kívánságainak is helyt kell adni, ésszerű határok között.  

26
Egyéb kockázatok
Egyéb kockázatok:
Nem áll rendelkezésre segítség, nincs
megfelelő felszerelés, nem megfelelő
öltözék vagy lábbeli.
Ezeket a kockázatokat az intézmények a
segédeszközök beszerzésével folyamato-
san csökkentik. Pozícionáló és mobilizációt
segítő eszközök pl.: betegforgató korong,
amit több telephelyünkön sikerrel
használnak, vagy a fürdető ágy.
27
Betegmozgatás
 A balesetelhárítási szabályoknak
megfelelő munkaruházat és lábbeli
biztosítása.
 Ismeretek hiánya, vagy nem megfelelő
alkalmazása. Rendszeres továbbképzé-
sekkel ez a kockázat is csökkenthető.

28
Betegmozgatás
 A megfelelő betegmozgatási technika
meghatározásához először fel kell mérni az érintett
beteg szükségleteit és képességeit. A beteg által
igényelt segítség mértékéke ne haladja meg a nyújtott
segítség.
 Egy nem együttműködő fekvőbeteg esetében
emelőszerkezetre vagy segítségre is szükség lehet, míg
egy saját súlyát részben megemelni képes és
együttműködő fekvőbeteg akár egy állvány segítségével
maga is át tud helyezkedni kis segítséggel az ágyból egy
székbe. Mobilizációval szembeni aktív ellenállásra
leginkább a demens, illetve az értelmileg akadályozottak
részére kialakított részlegeken lehet számítani. 

29
Betegmozgatás
 Egy fekvőbeteg adott esetben túl súlyos
lehet ahhoz, hogy a gondozó mechanikus
segédeszköz nélkül egyedül fel tudja
emelni. A fekvőbeteg megértési és
együttműködési képessége, szándéka a
beteg egészségi állapota, szintén
befolyásolhatja az emelés vagy pozicio-
nálás módszerének megválasztását. Így
például az altesti sebek, kontraktúrák,
nehezíti az áthelyezést vagy
pozicionálást.  30
Betegmozgatás
 A kézi betegmozgatást végző ápolók erősebben
ki vannak téve a váz- és izomrendszeri
megbetegedések kockázatának.
 A páciens testének tömege aszimmetrikusan
oszlik el, és nincsenek stabil, megmarkolásra
alkalmas részei. A betegápoló ezért nehezen
tudja saját törzséhez közel tartani a pácienst.
Esetenként a betegek zaklatottak, agresszívek,
passzívak, vagy pedig csak korlátozott
mértékben képesek együttműködni az ápolóval,
ami növeli az ápoló sérülésének kockázatát
31
END
Köszönöm a figyelmüket!

32

You might also like