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Date:
दिन ां क:

To,
Paytm Payments Bank Limited
A-6, V.J. Business Towers, Sector 125, Noida,
Uttar Pradesh – 201303

सेव में,
पेटीएम पेमेंट्स बैंक दिदमटे ड
ए-6, वी.जे. दबज़ने स ट वसस, सेक्टर 125, नोएड ,
उत्तर प्रिे श – 201303

Sub – Reversal of funds due to wrong IMPS/UPI/NEFT transfer

दवषय - गित IMPS/UPI/NEFT ट् ां सफर के क रण पैसोां की व पसी

Dear Sir,
This has reference to below mentioned funds which have been transferred through __________
<IMPS/UPI/NEFT>. I, ___________________________<name>, certify that I entered the wrong
account number while doing the transaction and it has resulted in transfer of funds to another account
(unintended beneficiary). The intended beneficiary of the transaction is
__________________________<actual beneficiary name>, having an account no.
_______________________<correct account number> held with ______________________<bank
name>.

महोिय,
यह ________<IMPS/UPI/NEFT> के म ध्यम से ट् ां सफर दकए गए दनम्नदिखित फांड के सांिर्स में है।
मैं, ____________________________<name>, प्रम दणत करत /करती हां दक ट् ां ज़ैक्शन करते समय मैंने गित अक उां ट नां बर
िजस दकय थ दजस क रण, यह फांड िू सरे अक उां ट (अनच हे ि र् थी) में ट् ां सफर हो गय है। इस ट् ां ज़ैक्शन क अनच ह ि र् थी
है- _________________________<actual beneficiary name>, दजसक अक उां ट नां बर
______________________<correct account number> और बैंक क न म ____________________________<bank
name> है।

Date of TXN Beneficiary Beneficiary Beneficiary Beneficiary Correct UTR Amount/र दश

/ट् ां ज़ैक्शन की Bank /ि र् थी IFSC Name a/c no Beneficiary No./Bank Txn
दतदथ क बैंक Code/ि र् थी /ि र् थी क wrongly a/c no id/UTR
क IFSC कोड नम entered while /ि र् थी क नांबर/बैंक
transaction सही अक उां ट ट् ां ज़ैक्शन ID
/ट् ां ज़ैक्शन के नांबर
समय िजस दकय
गय ि र् थी क
गित अक उां ट
नांबर

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 PUBLIC

I request Paytm Payments Bank Ltd to take up this matter with bank for reversal of the above
transaction and credit back in the Paytm Payments Bank Ltd account on best effort basis.

मैं पेटीएम पेमेंट्स बैंक से अनु रोध करत हां दक उपरोक्त ट् ां ज़ैक्शन की व पसी के दिए वे इस म मिे को बैंक के स मने रिें और
पेटीएम पेमेंट्स बैंक अक उां ट में पैसे व पस जम करने के दिए के दिए अपनी तरफ से पूर प्रय स करें ।

I hereby undertake and agree to indemnify and shall keep Paytm Payments Bank Ltd indemnified and
harmless, against all claims demands, actions legal proceedings made against Paytm Payments Bank Ltd
by any person, individual, bank, entity for the stated transaction and losses, costs (including legal fees
and expenses), damages, consequences etc. of whatsoever nature if any, suffered and / or incurred by
Paytm Payments Bank Ltd with respect to such refund of aforementioned transaction amounts.

मैं एतद्द्व र घोषण करत हां और सहमत हां दक पेटीएम पेमेंट्स बैंक दिदमटे ड को सर्ी ि वोां की म ां गोां के खिि फ, दकसी र्ी
व्यखक्त, व्यखक्तगत, बैंक, इक ई द्व र कदथत ट् ां ज़ैक्शन और नु कस न, दकसी र्ी तरह की ि गत (क नूनी फीस और व्यय सदहत),
गड़बड़ी और/य पेटीएम पेमेंट्स बैंक दिदमटे ड की ओर से उपरोक्त ट् ां ज़ैक्शन के ररफांड के सांबांध में दकए गए िचस आदि के दिए
पेटीएम पेमेंट्स बैंक के खिि फ की गई क नू नी क यसव ही के दिए क्षदतपूदतस कर ां ग ।

I also undertake that in the event of any dispute on the claim of such transaction and/or inaccuracy,
mismatch of any details submitted by the undersigned, Paytm Payments Bank Ltd is authorized to block
my wallet / account till the time the same is settled.

मुझे यह र्ी स्वीक र है दक इस तरह के ट् ां ज़ैक्शन और/य गड़बड़ी के ि वे पर दकसी र्ी दवव ि की खथथदत में अथव अधोहस्त क्षरी
द्व र प्रस्तुत दकसी र्ी दववरण के मेि न ि ने पर पेटीएम पेमेंट्स बैंक मेरे वॉिेट/अक उां ट को तब तक ब्लॉक करने के दिए
अदधकृत है जब तक दक समस्य क दनपट र नहीां हो ज त ।

Thanking you,
Yours Faithfully,
Name & Signature:
Regd. Mobile number:
Regd. E-Mail ID:
Aadhaar / Driving License/ Passport/ Voter ID Card/NREGA Job Card No.:

धन्यव ि
र्विीय
न म और हस्त क्षर:
रदजस्टडस मोब इि नां बर:
रदजस्टडस ईमेि ID:
आध र/ड् इदवांग ि इसेंस/प सपोटस /वोटर ID क डस /NREGA जॉब क डस नां बर:

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