ДОГОВІР № 07/14-1

про надання Медичних послуг застрахованим особам

м. Київ «01» липня 2014 р.

ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ «МАРС-АСИСТАНС», в особі

Директора Раєвської Оксани Всеволодівни, яка діє на підставі Статуту, (далі – Замовник), з однієї
сторони, та
ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ «ХЕЛСІ ЕНД ХЕПІ» (ліцензія
МОЗ серії АЕ №282859 від 24 жовтня 2013р.), в особі Тимчасово виконуючого обов’язки Директора
Красія Володимира Володимировича, який діє на підставі Статуту, (далі - Виконавець), з іншої
сторони, разом в подальшому в тексті Договору іменовані Сторони, уклали цей Договір про
наступне:

1. ВИЗНАЧЕННЯ ТЕРМІНІВ
1.1. «Замовник» - асистуюча компанія, що діє в інтересах Клієнтів від свого імені, але за рахунок
відповідної Страхової компанії, іншої юридичної або фізичної особи на підставі відповідних
договорів між ними та Замовником.
1.2. «Виконавець» – суб’єкт господарювання, який надає Медичні послуги Клієнту, на підставі
ліцензії на здійснення медичної практики.
1.3. «Медичні послуги» – перелік Медичних послуг, які Виконавець може надати Клієнту.
1.4. «Договір добровільного медичного страхування» - це письмова угода між Замовником та
фізичною або юридичною особою, яка укладена на користь фізичної особи, щодо захисту майнових
інтересів у разі настання певних подій (страхових випадків), за рахунок грошових фондів, що
формуються шляхом сплати страхових платежів.
1.5. «Клієнт» - це фізична особа, в інтересах якої діє Замовник за рахунок відповідної Страхової
компанії (Застрахована особа), іншої юридичної або фізичної особи на підставі відповідних
договорів.
1.6. «Застрахована особа» - фізична особа, яка уклала або на користь якої укладено зі Страховою
компанією Договір добровільного медичного страхування.
1.7. «Франшиза» - частина збитків, що не відшкодовується страховиком згідно з Договором
добровільного медичного страхування.
1.8. «Страховий випадок» - подія передбачена Договором добровільного медичного страхування, з
настанням якої Застрахована особа отримала Медичні послуги у Виконавця, що підтверджено
відповідними документами.
1.9. «Заява-гарантія» - замовлення Медичних послуг направлене Замовником Виконавцю шляхом
телефонограми за тел.: (044) 5-01-02-03 або із застосуванням електронних засобів зв’язку (факс: (044)
5-01-02-03, електронна пошта: reception@hh.com.ua).

2. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ
2.1. Замовник доручає, а Виконавець приймає на себе зобов’язання, за замовленням Замовника
надавати Медичні послуги Клієнту.
2.2. Конкретний перелік Медичних послуг за цим Договором та тарифи вказуються в Додатку № 1,
що є невід’ємною частиною цього Договору .
2.3. Медичні послуги, що надаються Виконавцем Клієнту за цим Договором оплачуються
Замовником, за винятком франшизи (франшизу сплачує Клієнт).

3. ПОРЯДОК НАДАННЯ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ

3.1. При виникненні необхідності надання Медичних послуг для Клієнта Замовник звертається до
Виконавця з заявою-гарантією за визначеними номерами з повідомленням таких даних :
 прізвище ім’я та по-батькові Клієнта;
 наявність та розмір франшизи в Договорі страхування.
3.2. Замовник та Виконавець узгоджують:
 дату та час проведення Медичних послуг;
 об’єм Медичних послуг.
3.3. При наданні Виконавцем згоди на надання Медичних послуг Клієнту Виконавець зобов’язаний
перевірити чинний документ Клієнта, що засвідчує особу, на предмет відповідності прізвища ім’я та
по-батькові Клієнта вказаних в заяві-гарантії.

Замовник _____________ Виконавець ____________

3.4. У разі відсутності у Клієнта документів або невідповідності відомостей зазначених в них, ніж в
заяві-гарантії Замовника негайно повідомити про це Замовника і приступити до надання Медичних
послуг лише після надання Замовником на це окремого дозволу.

4. ПРАВА ТА ОБОВ'ЯЗКИ СТОРІН

4.1. Виконавець за цим Договором зобов’язаний:
4.1. 1. Забезпечити телефонний зв’язок з Замовником, за номерами: тел.: (044) 501-02-03.
4.1.2. Призначити уповноваженого представника для координації надання Медичних послуг:
Бубнова Андрія Валентиновича, тел.: (044) 537-23-08.
4.1.3. Надавати Клієнтам Замовника Медичні послуги відповідно до медичних стандартів, що
прийняті МОЗ України та до системи практики охорони здоров’я, а саме:
- з дотриманням санітарно-гігієнічних, протиепідемічних, та організаційно-господарських норм
та умов прийому, діагностики, лікування та реабілітації Клієнта згідно з медико-
економічними стандартами;
- з дотриманням медико-етичних норм.
4.1.4. Узгоджувати види та об’єм Медичних послуг з Замовником в кожному окремому випадку.
4.1.5. Забезпечити наявність необхідної матеріально-технічної бази для надання Медичних послуг,
зазначених в Додатку № 1 до цього Договору, Клієнтам Замовника.
4.1.6. Негайно повідомляти Замовника про випадки невідповідності замовленої Медичної послуги для
Клієнта необхідній лікарській спеціальності або про обмеження в матеріально-технічній базі,
необхідній для надання Медичних послуг Клієнтам Замовника.
4.1.7. При обслуговуванні Клієнтів Замовника, вести медичну документацію та звітність відповідно
до встановлених вимог МОЗ України.
4.1.8. Надавати можливість Замовнику здійснювати нагляд за своєчасністю, повнотою, якістю
надання Медичних послуг, згідно цього Договору.
4.1.9. На запит Замовника, надавати необхідну інформацію про стан здоров’я та перебіг хвороби
Клієнта.
4.1.10. Надати Замовнику оригінал акту про надані Медичні послуги, в порядку визначеному п. 5.3.
цього Договору, за винятком франшизи про наявність якої в Договорі страхування укладеному між
Клієнтом та Замовником останній письмово повідомив завчасно, до визначеної Сторонами дати та
часу проведення Медичних послуг, а Клієнт відповідно сплатив її Виконавцю.
4.2. Виконавець за цим Договором має право:
4.2.1. Припинити надання Медичних послуг, якщо Клієнт не виконує медичних приписів, правил
внутрішнього розпорядку Виконавця або якщо продовження надання Медичних послуг є
неможливим чи недоцільним та сповістити про це Замовника.
4.3. Замовник за цим Договором зобов’язаний:
4.3.1. забезпечити телефонний зв’язок з Виконавцем за номерами:
+38(044)339-99-85, (044)303-90-72 або електронною поштою marsassistance@gmail.com
3.2. Призначити уповноваженого представника для координації надання Медичних послуг:
Співробітники координаційного центру.
4.3.3. Перевіряти щодо кожного Клієнта наявність, відповідність, строк дії Договору страхування,
наявність лімітів на окремі види Медичних послуг, програми страхування, виключення зі страхових
випадків та з урахуванням перевіреної інформації звертатися за замовленням Медичних послуг у
Виконавця.
4.3.4. Забезпечити ідентифікацію осіб, що звернулися до Виконавця з метою одержання Медичних
послуг.
4.3.4. Оплатити вартість Медичних послуг, які було замовлено ним у Виконавця в порядку
визначеному цим Договором згідно до тарифів, що наведені в Додатку №1 до цього Договору.
4.3.5. Якщо платником за надані Клієнту Медичні послуги є Замовник — оплатити надані Медичні
послуги протягом 10 банківських днів з моменту отримання оригіналів документів, перелік яких
зазначений в п. 5.3 цього Договору.
4.3.6. В разі наявності франшизи в Договорі страхування, завчасно проінформувати Клієнта про
необхідність її сплатити Виконавцю.
4.3.7. Здійснити покриття витрат Виконавця, які пов’язані з наданням Медичних послуг Клієнтам та
не були оплачені останніми (сплата франшизи) при узгодженні з Замовником за телефонними
номерами, вказаними у пункті 4.3.1.
4.4. Замовник за цим Договором має право:
4.4.1. Здійснювати нагляд за своєчасністю, повнотою, якістю надання Виконавцем Медичних послуг,
згідно цього Договору.

Замовник _____________ Виконавець ____________

4.4.2. Отримувати необхідну інформацію про стан здоров’я та перебіг хвороби Клієнта.

5. ПОРЯДОК РОЗРАХУНКІВ
5.1. Замовник зобов’язується забезпечити покриття витрат Виконавця, пов’язаних з наданням
Медичних послуг Клієнтам.
5.2. Замовник оплачує вартість Медичних послуг, які було замовлено ним у Виконавця в порядку
визначеному цим Договором.
5.3. Виконавець, протягом 6 календарних днів з моменту закінчення базового (звітного) періоду у
якому були надані Медичні послуги, який дорівнює 1 календарному місяцю, зобов’язаний надіслати
кур’єрською службою доставки Замовнику оригінали наступних документів для оплати:
 рахунок-фактура;
 акт про надані Медичні послуги (2 екземпляри);
5.4. Підтвердженням отримання Замовником оригіналів документів на оплату, які зазначені в п. 5.3.
цього Договору є опис вмісту кур’єрського відправлення та накладна кур’єрської служби доставки з
відміткою Замовника про отримання.
5.5. Замовник протягом 9 календарних днів, з моменту отримання документів (відповідно до дати про
отримання документів Замовником зазначеної на накладній кур’єрської служби доставки)
передбачених в п. 5.3. цього Договору, зобов’язаний, в разі наявності, з’ясувати та узгодити з
Виконавцем питання щодо оформлення документів на оплату та/або обсягів наданих Клієнтам
Медичних послуг, в різі необхідності, витребувати додаткову інформацію (в тому числі медичну)
для вирішення питання про страхову виплату, підписати та повернути акти про надані Медичні
послуги або, в разі незгоди з об’ємом, вартістю, якістю надання Медичних послуг, надати
мотивовану відмову від підписання акту про надані Медичні послуги. Якщо Замовник протягом 9
календарних днів, з моменту отримання документів передбачених в п. 5.3. цього Договору, не
поверне підписаний акт про надані Медичні послуги або не надасть мотивовану відмову від
підписання акту про надані Медичні послуги, надані Медичні послуги вважаються прийнятими і
підлягають оплаті за одностороннім актом.
5.6. Якщо Сторони, після отримання Виконавцем мотивованої відмови від підписання акту про надані
Медичні послуги, протягом одного місяця з моменту отримання документів передбачених в п. 5.3.
цього Договору не можуть дійти згоди зі спірних питань та підписати акт про надані Медичні
послуги, або Замовник ухиляється від прийняття наданих послуг, Виконавець має право зупинити
надання Медичних послуг та передати спірне питання до суду згідно діючого законодавства України.
5.7. Замовник здійснює оплату за надані Виконавцем Медичні послуги на підставі підписаних актів
про надані Медичні послуги, в порядку передбаченому п. 5.5. цього Договору, шляхом
перерахування відповідної суми на поточний рахунок Виконавця, протягом 10 банківських днів з
моменту отримання оригіналів документів, перелік яких зазначений в п. 5.3 цього Договору.
5.8. Вартість наданих Медичних послуг не може перевищувати вартості, обумовленої в Додатку № 1
до цього Договору. В разі перевищення обумовленої вартості - обов’язкове погодження з
Замовником.
5.9. Про будь-які зміни вартості Медичних послуг, зазначених в Додатку № 1 до цього Договору,
Виконавець повинен письмово повідомити Замовника не менш, ніж за 10 робочих днів до їх
введення. У протилежному випадку оплата за цим Договором буде здійснюватись Замовником
відповідно до вартості Медичних послуг, яка була погоджена Сторонами попередньо.
5.10. Всі розрахунки проводяться в національній валюті України.

6. ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ СТОРІН
6.1. У випадку невиконання або неналежного виконання зобов'язань за цим Договором винна
Сторона несе відповідальність за шкоду, заподіяну іншій стороні відповідно до чинного
законодавства України.
6.2. У випадку порушення Замовником строків оплати наданих Виконавцем Медичних послуг,
Замовник сплачує Виконавцю суму боргу з урахуванням встановленого індексу інфляції за час
прострочення, три проценти річних від простроченої суми, пеню у розмірі подвійної облікової ставки
НБУ за кожний день прострочення, що діяла на момент прострочення.
6.3. Особа, яка порушила зобов'язання за цим Договором, звільняється від відповідальності за
порушення зобов'язання, якщо вона доведе, що це порушення сталося внаслідок випадку
непереборної сили.
6.4. Виконавець несе відповідальність перед Клієнтом за якість наданих Медичних послуг у
відповідності до Закону України «Про захист прав споживачів» та чинного законодавства України.

Замовник _____________ Виконавець ____________

 7. СТРОК ДІЇ ДОГОВОРУ
7.1. Цей Договір набирає чинності з моменту його підписання уповноваженими представниками
Сторін і укладається на строк до «31» грудня 2014 року.
7.2. Договір вважається щорічно продовженим на кожний наступний календарний рік, якщо жодна із
Сторін не заявить про свій намір припинити дію цього Договору і не повідомить письмово іншу
Сторону за 1 (один) місяць до закінчення строку дії даного Договору.
7.3. Цей Договір може бути розірвано достроково лише за згодою обох Сторін, при цьому Сторона,
яка є ініціатором таких дій, повинна письмово повідомити іншу Сторону за 1 (один) місяць до
запланованої дати розірвання цього Договору.

8. ОСОБЛИВІ УМОВИ
8.1. Цей Договір не може бути перешкодою для виконання Сторонами своїх зобов’язань перед
третіми особами, з яким раніше були укладені угоди.
8.2. У випадку зміни юридичної адреси або реквізитів однієї із Сторін остання зобов’язана в
п’ятиденний термін повідомити іншу Сторону для внесення відповідних змін в Договір.
8.3. Додаткові угоди, повідомлення та інші документи, що стосуються погодження, зміни,
доповнення та виконання умов Договору, визнаються його складовою та невід’ємною частиною за
умови, що вони вчинені в письмовій формі, підписані уповноваженими представниками Сторін,
засвідчені печаткою Сторін, та відправлені рекомендованим листом з повідомленням про вручення
або доставлені кур‘єром під розписку про одержання.
Для прискорення обміну інформацією допускається попереднє направлення документів із
застосуванням електронних засобів зв’язку (факсимільних апаратів, електронної пошти тощо).
Одержані таким чином копії документів або документи в електронній формі визнаються Сторонами
як офіційні, якщо їх оригінали в електронній формі в подальшому були направлені з додержанням
правил, передбачених частиною першою даного пункту Договору. Вимога про підтвердження
відповідності оригіналу документів, одержаних з використанням електронних засобів зв’язку,
підлягає задоволенню протягом 2-х робочих днів з моменту одержання.

9. ЗАКЛЮЧНІ ПОЛОЖЕННЯ
9.1. Цей Договір складено українською мовою в двох оригінальних примірниках — по одному для
кожної із Сторін, кожний з яких має рівну юридичну силу.
9.2. Будь-які зміни та/або доповнення до цього Договору можуть бути здійснені і наберуть чинності
лише за письмовою згодою обох Сторін.
9.3. Сторони домовилися, що всі спори, які виникнуть у процесі виконання даного договору, будуть
вирішуватися шляхом переговорів. У випадку неможливості дійти згоди зі спірних питань спір буде
передано на вирішення до суду згідно з діючим законодавством України.

10. РЕКВІЗИТИ СТОРІН

ЗАМОВНИК ВИКОНАВЕЦЬ
ТОВ «МАРС-АСИСТАНС» ТОВ «ХЕЛСІ ЕНД ХЕПІ»
Юридична адреса: 02002, м. Київ, 01033, м. Київ, вул. Саксаганського, 39 - А
вул. Раїси Окіпної, буд. 8, к. 4 ЄДРПОУ 35725498
Код ЄДРПОУ 38992204 п/р 26000212226400
п/р 26000052725833 в ПАТ КБ «ПриватБанк», в АТ «УкрСиббанк»
Печерська філія МФО 351005
МФО 300711 Свідоцтво 100103729
Тел. 044 303 90 72 Інд. под. ном. 357254926502

Директор Т.в.о. Директора

____________________ Раєвська О.В. ____________________ Красій В.В.

Замовник _____________ Виконавець ____________