Funció del Cos Humà II

1r Grau d’Infermeria
Permutació 1
18 Gener 2021
Unitat de Fisiologia Mèdica
Departament de Biologia Cel·lular,
Fisiologia i Immunologia. Facultat de
Medicina

Nom: NIU:

Sang i òrgans hematopoètics

1. Quina de les següents NO és una funció bàsica de la sang?

a) Emmagatzemar energia
b) Mantenir l’hemostàsia
c) Proveïr immunitat
d) Transportar gasos
e) Mantenir la homeotèrmia

2. En quan als glòbuls vermells, és CERT que:

a) tenen un vida mitjana de 5 dies
b) tenen un nucli cel·lular de mida petita
c) l’hemoglobina, sintetitzada als ronyons, estimula la producció de proeritroblasts
d) Els nivells d’oxigen a la sang incideixen en la producció de més o menys
eritròcits
e) l’eritropoesi té lloc al moll de tots els ossos durant la vida adulta

3. Una dona sana de 38 anys es fa un anàlisi de sang de rutina. Ha passat els darrers
2 mesos caminant per l’Himàlaia i ha pujat al camp base de l’Everest. Quins resultats
esperaries veure?
a) Hematòcrit elevat, número d’eritròcits elevats i número de leucòcits elevats
b) Hematòcrit elevat, número d’eritròcits elevats i número de leucòcits normal
c) Hematòcrit normal, número d’eritròcits elevats i número de leucòcits elevats
d) Hematòcrit normal, número d’eritròcits normal i número de leucòcits elevats
e) Hematòcrit normal, número d’eritròcits normal i número de leucòcits normal

4. Quins leucòcits poden fagocitar patògens i continuar sobrevivint i funcionant durant

molts mesos?
a) Limfòcits
b) Basòfils
c) Macròfags
d) Eosinòfils
e) Mastòcits
5. Quins d’aquests elements NO pertanyen a la resposta immunitària innata:
a) Sistema de complement
b) Interferons
c) Anticossos
d) Macròfags
e) Monòcits

6. Respecte la immunitat, quina de les següents afirmacions és FALSA:

a) El sistema complement pot promoure la fagocitosi de microoganismes
b) existeix una població de limfòcits B i T que són denominats de memòria
c) La secreció de moc al sistema respiratori o d’àcid a l’estómac formen part de
la primera línia de defensa en la immunitat adaptativa
d) els anticossos mostren una zona variable per on s’uneixen als antígens
e) la immunitat innata és inespecífica

7.-Els grups sanguinis de tipus AB0 es basa en la presència de les següents proteïnes
a la superfície dels eritròcits:
a) Anticossos
b) Antígens
c) Aglutinines
d) Immunoglobulines
e) Factors de coagulació

8. En relació a l’hemostàsia, assenyala l’opció FALSA:

a) Les plaquetes són fragments de cèl·lules que s’originen a partir de
megacariòcits
b) Després d’un dany o ruptura a un vas sanguini, la vasoconstricció és la última
de les tres fases de l’hemostàsia.
c) En la formació d’un tap plaquetari, les plaquetes s’adhereixen a les parts
lesionades d’un vas sanguini
d) La coagulació pot ser iniciada per una via intrínseca o extrínseca. Les dues
vies convergeixen a una via comú per formar un coàgul de fibrina
e) En la fibrinòlisi el coàgul es trenca en fragments de fibrina amb la participació
de la plasmina.

Sistema respiratori

9. Pel que fa a la mecànica ventilatòria, quina d’aquestes seqüències és correcta?

a) contracció del diafragma - disminució de la pressió intrapleural - disminució
del volum alveolar
b) disminució de la pressió intrapleural - disminució de la pressió alveolar -
entrada d’aire de l’exterior
c) disminució de l’espai intrapleural - disminució de la pressió intrapleural -
sortida d’aire dels pulmons
d) augment de la pressió intrapleural - disminució del volum alveolar - entrada
d’aire de l’exterior
e) disminució del volum toràcic - disminució de la pressió intrapleural - sortida
d’aire dels pulmons
10. En relació a les forces que s’oposen a l’augment del volum pulmonar, és cert què:
a) la distensibilitat o compliància pulmonar és la capacitat del pulmó per expandir-
se
b) les forces elàstiques pulmonars depenen del radi de la via aèria
c) les resistències viscoses depenen de les fibres elàstiques del pulmó
d) el surfactant pulmonar és un fosfolípid que incrementa la tensió superficial dels
alvèols
e) el flux laminar d’aire genera moltes més resistències viscoses que el flux
turbulent d’aire

11. El volum corrent és:

a) el volum d’aire que es pot expulsar després d’una inspiració màxima
b) el volum màxim que es pot inspirar
c) el volum que queda en els pulmons després d’una espiració normal
d) el volum d’aire que entra o surt dels pulmons en una respiració normal
e) tot el volum d’aire que poden contenir els pulmons

12. Pel que fa a l’espirometria forçada, és cert què:

a) el FEV1 és el volum total d’aire que es pot inspirar després d’una espiració
màxima
b) el FEV1 és el temps que es triga en expulsar el 80% de la capacitat vital
c) amb el paràmetre FEV1/FVC es pot avaluar la compliància pulmonar
d) un valor FEV1/FVC superior al 80% indica malaltia restrictiva
e) a les malalties obstructives el FEV1 disminueix perquè el radi de la via aèria és
menor

13. Quin dels següents factors influeix de manera inversament proporcional en la

difusió d’un gas a través de la membrana alveolo-capil·lar?
a) l’arribada d’aire a l’alveol
b) la diferència de pressions parcials del gas a ambos costats de la membrana
c) la superfície d’intercanvi
d) la solubilitat del gas
e) el gruix de la membrana

14. Quins són els valors (en mmHg) de pO2 i pCO2 normals, respectivament, en una
gasometria arterial (sang arterial sistèmica, sang oxigenada)?
a) 46 / 100
b) 100 / 40
c) 100 / 100
d) 46 / 40
e) 40 / 40

15. El sistema respiratori ha fracassat (concepte de insuficiència respiratòria) quan:

a) la pO2 en sang arterial sistèmica és inferior a 60 mmHg
b) la pCO2 en sang arterial sistèmica és superior a 60 mmHg
c) el FEV1 és inferior al 80% del valor teòric
d) la relació FEV1/CVF és inferior al 70%
e) la capacitat vital és inferior al 80% del valor teòric
16. No és cert què:
a) la ventilació alveolar representa la quantitat d’aire nou que penetra en els
alvèols i que intervé en l’intercanvi de gasos
b) el mecanisme més important de regulació de flux sanguini als pulmons és el
reflex de vasoconstricció hipòxica
c) la pressió arterial pulmonar és molt alta per tal de que sigui correcte l’intercanvi
de gasos
d) l’oxigen es transporta fonamentalment unit a l’hemoglobina, mentre que el CO2
es transporta majoritàriament en forma de bicarbonat
e) concentracions elevades de CO2, la disminució del pH, o l’augment de
temperatura, fan que l’hemoglobina tingui menys afinitat per l’O2

17. Quin d’aquests estímuls és més important per activar el centre inspiratori?
a) la disminució de la temperatura
b) la detecció de substàncies irritants pels receptors de les vies respiratòries
c) el control voluntari de la respiració
d) l’augment de concentració de CO2 en sang arterial
e) la concentració d’oxigen als alvèols

Sistema cardiovascular

18. Tenim un pacient de 10 anys amb la següent informació de la Saturació Oxigen de

les diferents cavitats:
Cava superior 80%, Cava inferior 70%, Aurícula dreta 75%, Ventricle dret 75%, Artèria
pulmonar 75%, Aurícula esquerra 99%, Ventricle esquerra 99%, Aorta 99%.
Què és veritat en aquesta situació ?
a) no és normal tenir una saturació de la cava superior a la cava inferior
b) el pacient té una malaltia dels pulmons
c) el pacient podria tenir un flux de sang renal molt baix
d) cap de les anteriors
e) respostes a i c son veritat

19. Quina és la velocitat més habitual en un traçat electrocardiogràfic?

a) 25 Km/h
b) 25 mm/s
c) 55 m/s
d) 100 mm/s
e) 12,5 mm/s

20. El consum d’oxigen del miocardi depèn de :

a) la freqüència del cor
b) el volum d’ompliment ventricular
c) la tensió contràctil del miocardi
d) totes les anteriors
e) cap de les anteriors

21. S’inicia al reduir-se la pressió ventricular i finalitza al tancar-se les vàlvules aòrtica i
pulmonar:
a) Relaxació isovolumètrica
b) Telediàstole
c) Protodiàstole
d) Diàstole
e) Sístole
22. La ejecció ventricular dreta:
a) S’inicia abans que la esquerra
b) S’inicia desprès de la esquerra
c) Es dona lloc al mateix temps que el ventricle esquerre
d) S’inicia al tancar-se la vàlvula pulmonar
e) S’inicia al tancar-se la vàlvula aòrtica

23. El tancament de les vàlvules aurículo-ventriculars coincideix amb:

a) 1er. Soroll cardíac
b) 2º soroll cardíac
c) 3er. Soroll cardíac
d) 4rt soroll cardíac
e) Pressió d’ompliment ràpid auricular

24. L’esquelet fibrós del cor:

a) Serveix com aïllant elèctric entres les aurícules i els ventricles
b) És el marcapàs del cor
c) Es composa d’os i de cartílag
d) Consisteix en fibres musculars calcificades.
e) Cap de les anteriors són correctes

25. Respecte a l’electrocardiograma normal, una de les següents afirmacions és FALSA:

a) L’ona P representa la despolarització auricular
b) El complex QRS representa la despolarització ventricular
c) L’ona T representa la repolarització ventricular
d) El ritme sinusal normal és el que a l’ECG apareixen complexes QRS
e) En la derivació DI l’ona R sol ser positiva

26. En el següent electrocardiograma, quina de les següents opcions és la correcta:

a) La durada de l’interval PR és de 0,20 s

b) La durada de l’interval PR és de 0,08 s
c) La durada del QRS és de 0,08 s
d) La durada de l’interval QT no és pot calcular
e) a i c són correctes
27. Calcula la freqüència cardíaca en aquest electrocardiograma:

a) 100 bpm
b) 107 bpm
c) 71 bpm
d) 50 bpm
e) 150 bpm

A continuació es presenten les dades de l’estudi hemodinàmic mitjançant cateterisme

cardíac i ecocardiograma simultani realitzat a un pacient ingressat a la planta de
cardiologia:
Pes: 80 Kg Talla: 170 cm Superfície corporal: Freqüència
1,9 m2 cardíaca: 75 bpm
Pressió sistòlica del Pressió sistòlica de Pressió Pressió diastólica
ventricle esquerre: l’aorta: telediastòlica del de l’aorta:
120 mmHg 120 mmHg ventricle esquerre: 80 mmHg
10 mmHg
Pressió mitja de Pressió mitja de Pressió mitja de Pressió mitja de la
l’aorta: l’aurícula Esquerra: l’aurícula dreta: vena cava superior:
93 mmHg 5 mmHg 12 mmHg 20 mmHg
Pressió sistòlica de Pressió diastólica Pressió mitja de Pressió capil·lar
l’artèria pulmonar: de l’artèria l’artèria pulmonar: pulmonar:
50 mmHg pulmonar: 27 mmHg 10 mmHg
15 mmHg
Saturació d’oxigen: Saturació d’oxigen: Saturació d’oxigen Saturació d’oxigen
Aorta: Ventricle esquerre: artèria pulmonar: Vena cava
99 % 99 % 89 % superior:
75 %
Saturació d’oxigen: Saturació d’oxigen:
Aurícula dreta: Ventricle dret:
80 % 89 %
Volum telediastòlic Volum telesistòlic Volum telediastòlic Volum telesistòlic
del ventricle dret del ventricle dret del ventricle del ventricle
(ecocardiograma): (ecocardiograma): esquerre esquerre
150 mL 50 mL (ecocardiograma) (ecocardiograma):
100 mL 30 mL

Hi ha quatre preguntes sobre aquest estudi:

28. Calcula el Cabal Cardíac de la circulació pulmonar (QP):

a) 3,75 L/min
b) 8,5 L/min
c) 1,5 L/min
d) 5,25 L/min
e) 7,5 L/min
29. Calcula el Cabal Cardíac de la circulació sistèmica (QS):
a) 3,75 L/min
b) 8,5 L/min
c) 1,5 L/min
d) 5,25 L/min
e) 7,5 L/min

30. En aquest exemple, la relació existent entre el cabal cardíac de la circulació

Pulmonar i la circulació sistèmica (QP/QS):
a) El valor de 0,7 es considera un valor normal
b) El valor de 1,43 ens fa sospitar que la quantitat de sang que circula per la
circulació pulmonar és superior a la que circula per la circulació sistèmica
c) El valor de 1,43 ens fa sospitar que la quantitat de sang que circula per la
circulació sistèmica és superior a la que circula per la circulació pulmonar
d) Amb les dades que disposo no ho puc calcular
e) El valor de 3,5 ens fa sospitar que la quantitat de sang que circula per la
circulació sistèmica és superior a la que circula per la circulació pulmonar

31. Quina d’aquestes opcions és la correcta:

a) Les saturacions d’oxigen de les cavitats dretes corresponen a una situació
fisiològica
b) Les saturacions d’oxigen de les cavitats dretes i la relació existent entre el cabal
cardíac de la circulació pulmonar i el cabal cardíac de la circulació sistèmica fa
sospitar que hi ha un pas de sang anormal del ventricle esquerre al ventricle dret.
c) El valor de la pressió sistòlica de l’artèria pulmonar és anormalment baix
d) El valor de la pressió sistòlica de l’aorta és normal
e) a i d són correctes