課程目標

職業重建概論 與 † 瞭解國內外職業重建之沿革與理論基礎
† 瞭解並遵從助人工作者及測驗使用者應有
職業重建專業倫理 之專業倫理守則與規範

國立高雄師範大學復健諮商研究所
吳明宜助理教授
Ph.D., OTR/L

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內容大綱 國內外職業重建之沿革

† 國內外職業重建之沿革
† 職業重建概念與理論
† 助人工作應有的專業倫理守則與規範
† 測驗使用之專業倫理守則與規範

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職業重建基本概念 職業重建基本概念

† 所謂職業重建（vocational
rehabilitation），是透過有系統且專業輔
導及相關資源支持，來協助身心障者進入
或重返職場，並期能藉由就業活動，與社
會的互動，使其能自立更生，公平參與社
會生活的機會。
† 職業重建之目的主要為：
„ 協助身心障礙者重返職場，獲得適性及穩
定的就業。
„ 創造無障礙的就業空間，消弭就業歧視，
促進工作機會均等，確保身心障礙者就業
權益。
„ 藉由就業活動，增加身心障礙者與社會的
互動，並追求經濟獨立自主，進而擔任社
會生產者角色，成為社會之中堅份子。

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 『需求Æ立法Æ經費Æ服務』模式 『需求Æ立法Æ經費Æ服務』模式

身心障礙者 † 不論早期的世界大戰傷兵或工廠職災的工傷者，
還是社會弱勢者或發展障礙的兒童，都是因為將
他們希望成為社會的一份子、承擔生產者的角色
的願景告知社會大眾，經由法案的保護和規範，
需求 服務 由各級政府或法人團體編列經費、提供使其可進
入就業職場的各項服務。
立法 經費

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『需求Æ立法Æ經費Æ服務』模式 職業重建 – 美國法案 1

† 一個國家對其身心障礙國民的照護可由該國的相
關法案窺知。對身心障礙者之生活津貼、教育資
源、復健需求、甚至人權推動都與法案息息相
關。
† 美國的公立職業復健系統（public sector
vocational rehabilitation）即是一個很明顯依法案
的推廣而成長的職業復健系統。
† 1917年Smith-Hughes法案：規定聯邦得以對等經費補助
州政府的職業教育計畫。依據該法案成立了聯邦職業教
育委員會，該委員會後來掌管退伍軍人和公民職業重建
計畫。
† 1918年軍人重建法案：由聯邦職業教育委員會主管傷殘
退伍軍人的職業重建計畫。
† 1920年Smith-Fess 法案（公民職業重建法案 ）：在聯邦
職業教育委員會下建立一個公民職業重建計畫，對地方
提供50-50的對等經費補助。補助款可用於職業輔導、訓
練、職務再設計和就業安置。在這個時期，聯邦職業重
建計畫不是永久的，需要國會定期投票同意。

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職業重建– 美國法案 2 職業重建– 美國法案 3

† 1935年的社會保險法案：讓聯邦政府將職業重建列為永
久方案，不再需要國會授權，但國會可投票決定是否終
止此方案。
† 1936年Randolph-Sheppard 法案：授權受過訓練和持有執
照的法定盲人在聯邦建物內有優先經營販賣部或攤位(如
福利社、自助餐廳、雜誌報攤等)的機會。
† 1938年Wagner-O’Day 法案：規定聯邦政府單位必須向
視障機構或庇護工場採購貨品，以擴大盲人的就業機
會。於1971年修正為Javitis-Wagner-O’Day法案，將重度
障礙者之產品納入採購範圍。
† 1943年Barden-Lafollette 法案：將職業重建服務擴及精神
障礙者及智障障礙者。
† 1954年的職業復健法修正案：在經費補助上由之前對州
政府50-50的經費補助，調整為3比2之補助比例。對各州
職業復建服務的經費改為以該州人口和平均收入為依
據。增加給予延伸或修正計畫、研究和示範的經費，並
指定經費給予大學院校訓練復健諮商師，以服務身心障
礙者。
† 1965年職業復健法案修正案：把聯邦及州的經費負擔比
擴大為75-25。同意重度障礙者在有職業重建需求時，職
業重建諮商師得予延長提供6-18個月的評估，以決定其
是否可自職業重建服務中受益(資格評估)。
† 1968年職業復健法案修正案：規定聯邦政府與州政府重
建方案經費分攤比例為80-20。

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 職業重建– 美國法案 4
† 1973年的復健法案：規定重度障礙者享有優先權益，並
訂定個別化職業復建計劃、反歧視、定額僱用、平權、
無障礙設施等條文。個別化的復建計畫更進一步強調身
心障礙者參與設計自己的復健計畫。亦將獨立生活訓練
納入重建方案，不過，個案是否具有就業目的仍為提供
重建之條件。
† 1975年的平等教育法案：規定身心障礙兒童有權接受基
礎教育（K-12）。
† 1978年的復健法修正案：政府單獨補助獨立生活訓練服
務方案，修訂研究與培訓機構設立等條文。
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職業重建– 美國法案 6
† 1992年復健法修正案：強調案主選擇自己之就業目標及
IWRP的權利，並擴展至轉銜服務、職場服務及其他個
別化的協助性服務，且規定各州需成立由身障者主導的
州立重建諮詢委員會。
† 1993年復健法修正案：闡明州立重建諮詢委員會所扮演
的角色。
† 1998年工作力培育法案：整合復健法及其他聯邦就業訓
練方案，對需要之個案提供「單一服務輸送體系」
（One-Stop Delivery System），以促使就業服務資源之
共享，並使個案接受各種可能方案，而非僅限於職業重
建服務。
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職業重建– 我國法案 2
† 『身心障礙者保護法』第四章、促進就業
„ 第二十六條 各級政府應依身心障礙者之障礙類別及
等級，提供無障礙個別化職業訓練及就業服務。
„ 第二十七條 勞工主管機關應設立或獎勵設立職業訓
練及就業服務機構，依身心障礙者實際需要，提供職業
訓練、就業服務與就業所需輔助器具之研究發展及相關
服務。
„ 第二十八條 勞工主管機關協助身心障礙者就業時，
應先辦理職業輔導評量，以提供適當之就業服務。前項
職業輔導評量辦法，由中央勞工主管機關定之。
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職業重建– 美國法案 5
† 1986年復健法修正案：改變傳統以庇護工場長期安置模
式，對重度障礙者以支持性就業服務協助職業重建，強
調復建工程。
† 1988年身心障礙者相關科技輔助法案：規定各州政府提
供財務協助，以進行開發及執行相關輔助科技的服務。
† 1990年身心障礙者教育法案：規定學校應提供身心障礙
學生轉銜服務。
† 1990年美國身心障礙者法案：禁止對法定身心障礙者在
求職程序、僱用、升遷、解聘、員工補助金、工作訓練
及其他就業權益等方面的不平等待遇。
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職業重建 – 我國法案 1
† 我國自民國八十六年身心障礙者保護法：為維護
身心障礙者之合法權益及生活，保障其公平參與
社會生活之機會，結合政府及民間資源，規劃並
推行各項扶助及福利措施，特制定本法。
„ 第二條 本法所稱主管機關：在中央為內政部；在
直轄市為直轄市政府；在縣（市）為縣（市）政
府。本法所定事項，涉及各目的事業主管機關職掌
者，由各目的事業主管機關辦理。
„ 勞工主管機關：主管身心障礙者之職業訓練及就業
服務、定額進用及就業保障之執行、薪資及勞動條
件之維護、就業職業種類與輔助器具之研究發展、
身心障礙者就業基金專戶經費之管理及運用等就業
相關事宜之規劃及辦理。
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職業重建– 我國法案 3
† 『身心障礙者保護法』第四章、促進就業
„ 第二十九條 勞工主管機關應視身心障礙者需要
提供職業重建、創業貸款及就業所需輔助器具等相
關經費補助。前項職業重建係指職業訓練、職業輔
導評量、就業服務、追蹤及輔導再就業等。第一項
之職業重建、創業貸款及就業所需輔助器具等相關
補助辦法，由中央勞工主管機關定之。
„ 第 三十 條 勞工主管機關對於具有工作能力，但
尚不足於進入競爭性就業市場之身心障礙者應提供
支持性及個別化就業服務；對於具有工作意願，但
工作能力不足之身心障礙者，應提供庇護性就業服
務。主管機關及各目的事業主管機關得設立或獎勵
設立庇護工場或商店。
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 職業重建– 我國法案 4
† 『身心障礙者保護法』第四章、促進就業
„ 第三十一條 各級政府機關、公立學校及公營事業機
構員工總人數在五十人以上者，進用具有工作能力之身
心障礙者人數，不得低於員工總人數百分之二。私立學
校、團體及民營事業機構員工總人數在一百人以上者，
進用具有工作能力之身心障礙者人數，不得低於員工總
人數百分之一。前二項各級政府機關、公、私立學校、
團體及公、民營事業機構為進用身心障礙者義務機關
（構），其進用身心障礙者人數，未達前二項標準者，
應定期向機關（構）所在地之直轄市或縣（市）勞工主
管機關設立之身心障礙就業基金專戶繳納差額補助費；
其金額依差額人數乘以每月基本工資計算。依第一項、
第二項進用重度身心障礙者，每進用一人以二人核計。
警政、消防、關務及法務等單位定額進用總人數之計
算，得於本法施行細則另定之。
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職業重建– 我國法案 6
† 『身心障礙者保護法』第四章、促進就業
„ 第三十四條 直轄市及縣（市）勞工主管機關對
於進用身心障礙者達一定標準以上之機關（構），
應以身心障礙就業基金專戶，補助其因進用身心障
礙者必須購置、改裝、修繕器材、設備及其他為協
助進用必要之費用。對於私立機構並得核發獎勵
金，其金額超額進用人數乘以每月基本工資二分之
一計算；其運用以協助進用身心障礙者必要之支出
為限。
„ 第三十五條 各級勞工主管機關對於進用身心障
礙者工作績優之機關（構）應予獎勵。前項獎勵辦
法由中央勞工主管機關定之。
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職業重建– 我國法案 8
† 「身心障礙者保護法」訂定之後，相關就業服務法案方才
因而訂定，以提供身心障礙者職業復健相關服務。
„ 身心障礙者職業輔導評量辦法
„ 身心障礙者就業服務機構設立及獎助辦法
„ 身心障礙者就業服務機構設施標準
„ 身心障礙者就業服務機構專業人員遴用暨培訓辦法
„ 身心障礙者職業訓練機構設施標準及獎勵辦法
„ 身心障礙者職業訓練機構專業人員遴用暨培訓辦法
„ 辦理身心障礙者職業訓練經費補助辦法
„ 身心障礙者就業輔助器具補助辦法
„ 身心障礙者創業貸款補助辦法
„ 進用身心障礙者工作績優機關（構）獎勵辦法
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職業重建– 我國法案 5
† 『身心障礙者保護法』第四章、促進就業
„ 第三十二條 各級政府機關、公立學校及公營事
業機構為進用身心障礙者，應洽請考試院依法舉行
身心障礙人員特種考試，並取銷各項公務人員考試
對身心障礙人員體位之不合理限制。
„ 第三十三條 進用身心障礙者之機關（構），應
本同工同酬之原則，不得為任何歧視待遇，且其正
常工作時間所得不得低於基本工資。身心障礙者就
業，薪資比照一般待遇，於產能不足時，可酌予減
少。但不得低於百分之七十。前項產能不足之認定
及扣減工資之金額遇有爭議時，得向本法第七條成
立之保護委員會申訴之。
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職業重建– 我國法案 7
† 『身心障礙者保護法』第四章、促進就業
„ 第三十六條 直轄市及縣（市）勞工主管機關依第三十
一條第三項收取之差額補助費，應開立身心障礙者就業基
金專戶儲存，除依本法補助進用身心障礙者機關（構）
外，並作為辦理促進身心障礙者就業權益相關事項之用。
前項基金不列入政府年度預算，其專戶之收支、保管及運
用辦法，由直轄市、縣（市）勞工主管機關定之。
„ 第三十七條 非本法所稱視覺障礙者，不得從事按摩
業。但醫護人員以按摩為病人治療者，不在此限。視覺障
礙者經專業訓練並取得資格者，得在固定場所從事理療按
摩工作。視覺障礙者從事按摩或理療按摩，應向執業所在
地主管機關申請按摩或理療按摩執業許可證。前項執業之
資格與許可證之核發、換發、補發、廢止及其他應遵行事
項之辦法，由中央主管機關會同中央衛生主管機關定之。
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職業重建– 我國法案9
† 「身心障礙者保護法」已於96.06.05 立法院三讀修
正通過為「身心障礙者權益保障法」，並於
97.07.11由總統正式發布施行。
† 身心障礙者權益保障法：為維護身心障礙者之權
益，保障其平等參與社會、政治、經濟、文化等
之機會，促進其自立及發展，特制定本法。
† 勞工主管機關職掌身心障礙者之職業重建、就業
促進與保障、勞動權益與職場安全衛生等相關權
益之規劃、推動及監督等事項。
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職業重建– 我國法案10
† 行政院勞工委員會職業訓練局彙整『身心障礙
者權益保障法《就業權益專章》』修法重點如
下：
„ 章名：「促進就業」改成「就業權益」
„ 條次：「第26-37條」改成「第33-47條」
„ 新增：4條（§36、§ 41、§ 42、§ 47）
„ 條次變更內容：1條（ § 39 ）
„ 條次變更內容修正：10條（ § 33、§34、§35、
„ §37、§38、§40、§43、§44、§45、§46 ）
„ 刪除：1條（ 身保法§ 28），併33、37條
„ 罰則：第87、96、98、101、102、103條
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職業重建– 我國法案12
† 『身心障礙者權益保障法』第四章、就業權益
„ 第三十三條 各級勞工主管機關應依身心障礙者之需
求，自行或結合民間資源，提供無障礙個別化職業重建服
務。前項所定職業重建服務，包括職業輔導評量、職業訓
練、就業服務、職務再設計、創業輔導及其他職業重建服
務。
„ 第三十四條 各級勞工主管機關對於具有就業意願及就
業能力，而不足以獨立在競爭性就業市場工作之身心障礙
者，應依其工作能力，提供個別化就業安置、訓練及其他
工作協助等支持性就業服務。各級勞工主管機關對於具有
就業意願，而就業能力不足，無法進入競爭性就業市場，
需長期就業支持之身心障礙者，應依其職業輔導評量結
果，提供庇護性就業服務。
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職業重建– 我國法案14
† 『身心障礙者權益保障法』第四章、就業權益
„ 第三十六條 各級勞工主管機關應結合相關資
源，協助庇護工場營運及產品推廣。
„ 第三十七條 各級勞工主管機關應分別訂定計
畫，自行或結合民間資源辦理第三十三條第二項職
業輔導評量、職務再設計及創業輔導。前項服務之
實施方式、專業人員資格及經費補助之相關準則，
由中央勞工主管機關定之。
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職業重建– 我國法案11
† 職訓局彙整修法重點如下：
„ 職業重建服務增列「職務再設計」(33條)，中央、地方
政府均應訂定計畫推動（37條）。
„ 身障就服、職訓機構、庇護工場經許可設立或接受政府
委託，始得提供服務(35條)。
„ 修正定額進用門檻及比率，增列滯納金繳納規定，二年
後施行（38條、103條、107條）。
„ 庇護工場定位；庇護性就業者之勞動權益保障（40-42
條）。
„ 撥交前一年度差額補助費30%予中央統籌分配(43條）。
„ 按摩業務移由勞政主管，罰鍰納入縣市身障就業基金，
本會視障基金結束（46條、98條）。
„ 增列建立身障勞工提早退休機制(47條)
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職業重建– 我國法案13
† 『身心障礙者權益保障法』第四章、就業權益
„ 第三十五條 直轄市、縣（市）勞工主管機關為提供第
三十三條第二項之職業訓練、就業服務及前條之庇護性就
業服務，應推動設立下列機構：
一、職業訓練機構。
二、就業服務機構。
三、庇護工場。
„ 前項各款機構得單獨或綜合設立。第一項之私立職業訓練
機構、就業服務機構、庇護工場，應向當地直轄市、縣
（市）勞工主管機關申請設立許可，經發給許可證後，始
得提供服務。未經許可，不得提供第一項之服務。但依法
設立之機構、團體或學校接受政府委託辦理者，不在此
限。第一項機構之設立許可、設施與專業人員配置、資
格、遴用、培訓及經費補助之相關準則，由中央勞工主管
機關定之。
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職業重建– 我國法案15
† 『身心障礙者權益保障法』第四章、就業權益
„ 第三十八條 各級政府機關、公立學校及公營事業機構員工總人
數在三十四人以上者，進用具有就業能力之身心障礙者人數，不得
低於員工總人數百分之三。私立學校、團體及民營事業機構員工總
人數在六十七人以上者，進用具有就業能力之身心障礙者人數，不
得低於員工總人數百分之一，且不得少於一人。
„ 前二項各級政府機關、公、私立學校、團體及公、民營事業機構為
進用身心障礙者義務機關（構）；其員工總人數及進用身心障礙者
人數之計算方式，以各義務機關（構）每月一日參加勞保、公保人
數為準；第一項義務機關（構）員工員額經核定為員額凍結或列為
出缺不補者，不計入員工總人數。
„ 前項身心障礙員工之月領薪資未達勞動基準法按月計酬之基本工資
數額者，不計入進用身心障礙者人數及員工總人數。但從事部分工
時工作，其月領薪資達勞動基準法按月計酬之基本工資數額二分之
一以上者，進用二人得以一人計入身心障礙者人數及員工總人數。
„ 辦理庇護性就業服務之單位進用庇護性就業之身心障礙者，不計入
進用身心障礙者人數及員工總人數。依第一項、第二項規定進用重
度以上身心障礙者，每進用一人以二人核計。
„ 警政、消防、關務、國防、海巡、法務及航空站等單位定額進用總
人數之計算範圍，得於本法施行細則另定之。
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職業重建– 我國法案16
† 『身心障礙者權益保障法』第四章、就業權益
„ 第三十九條 各級政府機關、公立學校及公營事
業機構為進用身心障礙者，應洽請考試院依法舉行
身心障礙人員特種考試，並取消各項公務人員考試
對身心障礙人員體位之不合理限制。
„ 第四十條 進用身心障礙者之機關（構），對其
所進用之身心障礙者，應本同工同酬之原則，不得
為任何歧視待遇，其所核發之正常工作時間薪資，
不得低於基本工資。庇護性就業之身心障礙者，得
依其產能核薪；其薪資，由進用單位與庇護性就業
者議定，並報直轄市、縣（市）勞工主管機關核
備。
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職業重建– 我國法案18
† 『身心障礙者權益保障法』第四章、就業權益
„ 第四十三條 為促進身心障礙者就業，直轄市、縣
（市）勞工主管機關應設身心障礙者就業基金；其收支、
保管及運用辦法，由直轄市、縣（市）勞工主管機關定
之。
„ 進用身心障礙者人數未達第三十八條第一項、第二項標準
之機關（構），應定期向所在地直轄市、縣（市）勞工主
管機關之身心障礙者就業基金繳納差額補助費；其金額，
依差額人數乘以每月基本工資計算。
„ 直轄市、縣（市）勞工主管機關之身心障礙者就業基金，
每年應就收取前一年度差額補助費百分之三十撥交中央勞
工主管機關之就業安定基金統籌分配；其提撥及分配方
式，由中央勞工主管機關定之。
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職業重建– 我國法案20
† 『身心障礙者權益保障法』第四章、就業權益
„ 第四十六條 非視覺功能障礙者，不得從事按摩業。
但醫護人員以按摩為病人治療者，不在此限。視覺功能
障礙者經專業訓練並取得資格者，得在固定場所從事理
療按摩工作。視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩，應
向執業所在地直轄市、縣（市）勞工主管機關申請按摩
或理療按摩執業許可證。前項執業之資格與許可證之核
發、換發、補發、廢止及其他應遵行事項之辦法，由中
央勞工主管機關會同中央主管機關及中央衛生主管機關
定之。
„ 第四十七條 為因應身心障礙者提前老化，中央勞工
主管機關應建立身心障礙勞工提早退休之機制，以保障
其退出職場後之生活品質。
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職業重建– 我國法案17
† 『身心障礙者權益保障法』第四章、就業權益
„ 第四十一條 經職業輔導評量符合庇護性就業之身心障
礙者，由辦理庇護性就業服務之單位提供工作，並由雙方
簽訂書面契約。接受庇護性就業之身心障礙者，經第三十
四條之職業輔導評量單位評量確認不適於庇護性就業時，
庇護性就業服務單位應依其實際需求提供轉銜服務，並得
不發給資遣費。
„ 第四十二條 身心障礙者於支持性就業、庇護性就業
時，雇主應依法為其辦理參加勞工保險、全民健康保險及
其他社會保險，並依相關勞動法規確保其權益。庇護性就
業者之職業災害補償所採薪資計算之標準，不得低於基本
工資。庇護工場給付庇護性就業者之職業災害補償後，得
向直轄市、縣（市）勞工主管機關申請補助；其補助之資
格條件、期間、金額、比率及方式之辦法，由中央勞工主
管機關定之。
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職業重建– 我國法案19
† 『身心障礙者權益保障法』第四章、就業權益
„ 第四十四條 前條身心障礙者就業基金之用途如下：
一. 補助進用身心障礙者達一定標準以上之機關（構），因進
用身心障礙者必須購置、改裝、修繕器材、設備及其他為
協助進用必要之費用。
二. 核發超額進用身心障礙者之私立機構獎勵金。
三. 其他為辦理促進身心障礙者就業權益相關事項。
‡ 前項第二款核發之獎勵金，其金額最高按超額進用人數乘
以每月基本工資二分之一計算。
„ 第四十五條 各級勞工主管機關對於進用身心障礙者
工作績優之機關（構），應予獎勵。前項獎勵辦法，由
中央勞工主管機關定之。
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職業重建– 我國法案21
† 依身權法而修訂之相關子法：
„ 庇護工場身心障礙者職業災害補償費用補助辦法
„ 身心障礙者庇護工場設立管理及補助準則身心障礙者創
業輔導服務實施方式及補助準則
„ 身心障礙者就業服務機構設立管理及補助準則
„ 身心障礙者就業基金撥交就業安定基金提撥及分配辦法
„ 身心障礙者職務再設計實施方式及補助準則
„ 身心障礙者職業重建服務專業人員遴用及培訓準則
„ 身心障礙者職業訓練機構設立管理及補助準則
„ 身心障礙者職業輔導評量實施方式及補助準則
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6
 職業重建– 我國法案22 職業重建– 我國法案23

† 2011.01.10身權法修法三讀通過，針對下述6點提 † 2011.01.10身權法修法三讀通過，針對
出套裝式修法條文： 下述6點提出套裝式修法條文：
„ 因應大法官釋字第649號函（非視覺障礙者不得從事 „ 輔具整合、研發、服務：
按摩業規定，至遲於屆滿三年時失效解釋文 ）： ‡ 第2條：增加目的事業主管機關
‡ 第32條：開辦醫療按摩科系。 ‡ 第20條：輔具整合條文。
‡ 第35條：生活及職業重建機構。 ‡ 第52條之1：無障礙及通用設計認證規範。
‡ 第46條：視障按摩保障。（維持明眼人不得從事按摩至
100年10月31日）
‡ 第46條之1：電話值機人員定額僱用。
‡ 第69條之1：按摩合作社。
‡ 第98條：罰則。 37 38

職業重建– 我國法案24 職業重建– 我國法案25

† 2011.01.10身權法修法三讀通過，針對 † 2011.01.10身權法修法三讀通過，針對
下述6點提出套裝式修法條文： 下述6點提出套裝式修法條文：
„ 機構評鑑制度： „ 身心障礙者保護：
‡ 第3條：機構輔導、監督及評鑑事項（改為 ‡ 第77條：保護安置對象。
中央與地方都要評）。 ‡ 第81條：增加監護人及輔助人選定對象。
‡ 第64條：機構評鑑。 ‡ 第95條：加害人處罰。

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職業重建– 我國法案26 職業重建– 我國法案27

† 2011.01.10身權法修法三讀通過，針對 † 2011.01.10身權法修法三讀通過，針對
下述6點提出套裝式修法條文： 下述6點提出套裝式修法條文：
„ 航空無障礙： „ 定額僱用：
‡ 第53條：搭乘半價取消設籍限制；航空無歧 ‡ 第38條：增定排除計算職務應經職務分析。
視。 ‡ 第38條之1：特例子公司規定。
‡ 第58條：航空運輸業者強迫要求身障者須有
陪伴人不得對其收費規定。

41 42

7
 職業重建– 我國法案28 職業重建– 我國法案29

† 2011.01.10身權法修法三讀通過，針對 † 2011.01.10身權法修法三讀通過，針對下述提
下述提出單獨修正條文： 出單獨修正條文：
„ 內政部相關條文：
„ 相關部會相關條文： ‡ 第17條：福利給付或補助，及依法請領之權利，
‡ 第2條：目的事業主管機關（增加經濟、和 不得作為扣押、讓與或供擔保之標的。（依社會
科技事務主管機關；並增列NCC主管業務項 救助法條文修正）
目「網路平台」） ‡ 第56條：提供公眾服務之各級政府、學校、團
‡ 第3、4條：增列第三條第十款及第四條第九 體、公民營事業機構依公共停車場辦理(比照1-3
款（內政部） 項)。
‡ 第23條：醫院設置特別窗口需求條件（衛生 ‡ 第57條：無障礙勘檢（營建署）。（維持原條
署） 文，改附帶決議）
‡ 第30條之1：教育部委託圖書館進行視障圖 ‡ 第60條之1：視障生活及執業重建服務辦法。
書電子資訊轉換事宜（教育部） ‡ 第106條：鑑定及需求評估驗證期限修正，延長
為3+4年。

43 44

職業重建概念與理論

法案
身心障礙者
身心障礙者

45 46

職業重建流程 職業重建流程

† 職業輔導評量（Vocational Assessment）
„ 職業輔導評量是指對個案的工作訓練背景，一般功
能性能力，和社會行為特質的概括性評鑑。
評估 計劃 服務 就業安置 就業後追蹤 „ 職業輔導評量已演進到含括醫學因素、心理架構、
教育背景、社會行為、態度價值觀、和工作技能等
各方面的評估。
復健諮商

職業輔導評量

47 48

8
 職業重建流程
† 訂定職業重建計畫（Planning）
„ 綜合評量所蒐集到的資訊，訂定個別化的職業重建
計畫。
„ 計畫必須是全面性的，同時讓案主有執行的動機；
計畫的長、短其目標必須有彈性、符合現實條件，
並讓案主有多種選擇之可能性。
職業重建流程
† 提供職業重建服務（Treatment/Training）
„ 根據職業重建計畫提供不同的服務，包括：
‡ 進行職業訓練，使其獲得一技之長；
‡ 進行職業諮商，協助案主做好生活規畫；
‡ 對於自信心不足、或事情或是情緒不安穩的案
主，則對他們施行心理諮商、去除障礙行為、建
立健康的信念、態度和價值觀；
‡ 對於目前上無法安置就業者，但須機能或職能復
健者，亦需進行必要之轉介。

49 50

職業重建流程 職業重建流程
† 就業安置（Placement） † 就業後追蹤（Follow-up）
„ 以不同的策略，為障礙者開發工作機會、轉借到工作崗 „ 提供持續但逐漸減少的服務，利用工作中的自
位、提供一般性就業輔導、支持性就業輔導、庇護性就 然支持者來增加案主工作的穩定性。
業輔導、在家自行就業輔導、職務再設計等方式協助案 „ 如果案主的工作問題以獲得解決，或是他的需
主獲得適才適性的工作。 求已超過機構的服務範圍，族可進入結案的步
„ 另外也要讓雇主、或是未來的同事瞭解案主的身心特 驟。
質，協助做好訓練的工作，並修改工作的環境，成為無
障礙的空間。

51 52

職業重建流程 職業重建基本概念
身心障礙者轉介來源
轉介來源
職業輔導評量 IPE 1. 勞政單位
2. 社政單位
各式就業服務 3. 醫院/衛政單位
4. 學校/教育單位
就業安置
5. 社區殘障團體
6. 個案自行求助
追蹤

53 54

9
職業重建基本概念 職業重建基本概念
職業輔導評量 就業服務項目
1. 生理性功能評量 1. 復健諮商 7. 獨立生活技能訓練
2. 功能性功能評量 2. 工作強化 8. 支持性就業服務
3. 工作性功能評量 3. 體適能訓練 9. 職務再設計
„ 心理測驗 4. 工作調適 10. 就業輔具評估與設計
„ 工作樣本 5. 職業技能訓練 11. 工作開發
„ 情境評量 6. 求職技巧訓練 12. 其他
„ 在職試做

55 56

復健諮商 工作強化

† 帶領身心障礙個案走過職業復健流程，提
供案源開發、收案、需求鑑定、計劃發展
與執行、相關服務轉介、就業安置、追蹤
服務等諮商服務。
† 工作強化是以工作為主的一種治療活動，
使用重複性工作刺激之分級來促進受傷工
作者之生理與社會心理問題， 其成效可
以個案之生產力的增進來衡量。
† 工作強化適用的對象為因疾病或意外傷害
而嚴重體能失調者，以及下背痛患者。

57 58

體適能訓練 工作調適

† 提供體適能相關訓練以增進身心障礙者肢
體能， 始可達到勝任其工作的體能要
求。
† 工作調適是一系統性治療訓練過程，使用
工作或工作相關活動來協助個案瞭解工作
的意義、價值、和要求。並藉以碩造或發
展正確的工作態度、工作者特質、及工作
行為。同時培養所需之功能性能力以協助
個案達到其最高之職業發展。
† 工作調適適用的對象為智障者、精障者、
或其他未能自行發展正確職場倫理與工作
行為者 。

59 60

10
職業技能訓練 求職技巧訓練

† 辦理身心障礙者職業訓練，以培訓具有工 † 教導身心障礙個案找尋職業方法，以及培
作潛能之身心障礙青年，助其學習一技之 訓其求職相關技能，如自傳書寫、訪談技
長，安置就業，自立更生。 巧、自我推銷法、與堅持的毅力。

61 62

獨立生活技能訓練 支持性就業服務

† 每個人終將離開父母而獨立，社區獨立生 † 幫助身心障礙者在整合性職場中能競爭性
活訓練對身心障礙者更是必須的。獨立生 就業的持續性支持服務。此是為了重度身
活訓練包含個人衛生、健康照護、休閒生 心障礙者所特別設計的服務。
活安排、社交技巧、金錢管理、生活規
劃、及交通通訊能力等等。

63 64

人與工作的適配
職務再設計

包括：
1. 使現有的工作設施無障礙於身心障礙使
用者。
2. 職務重新調整, 如: 調整工作時間表或部
分工時, 改調新職缺, 使用輔具, 檢核訓
練甚至政策的調整…等等。

65 66

11
 就業輔具評估與設計 工作開發

† 輔助器具是用來替代或是增進肢體或心智 † 協助身心障礙個案找尋適合之職場，聯絡
功能的機械性工具。職業輔具評估可協助 雇主，開拓工作機會。
找出最合適該身心障礙者執行其職務的輔
具， 或是針對其特殊需求設計出就業輔
具。

67 68

其他就業服務 職業重建基本概念

† 社交技巧訓練 就業安置
† 壓力處理訓練 1. 競爭性就業

† 親職溝通團體 2. 支持性就業

† 兩性成長團體 3. 庇護性就業

† 大眾宣導課程
† 雇主資源檔案
† 就業市場調查

69 70

法案 職業重建理論架構
家人

RC VE

雇主
† 明尼蘇達工作調適理論
SW „ 明尼蘇達工作調適理論原本是為了身心障礙
身心障礙者 JC 者就業安置而研發的，但在經過修訂後，亦
OT 身心障礙者 適用於身心障礙者之職業輔導評量。
心理師 職訓師 „ 一個人可以長期從事一項工作（job tenure）
便是成功的工作調適的指標，而這是受到下
列二項因素的影響：
醫師 就服員 (a) 工作者對工作的滿意度 (job satisfaction)
PT
(b) 雇主對工作者的滿意度 (job satisfactoriness)

71 72

12
 職業重建理論架構 職業重建理論架構

† The Minnesota Theory of Work Adjustment † 明尼蘇達工作調適理論

„ 一個人可以長期從事一項工作（job „ 工作者對工作的滿意度包含兩方面：(a) 需
tenure）便是成功的工作調適的指標，而這 求與價值觀，和(b) 人格特質和興趣。
是受到下列二項因素的影響： „ 雇主對工作者的滿意度則著重在其能力與
(a) 工作者對工作的滿意度 (job satisfaction) 工作要求之間的媒合程度，包含工作者的
(b) 雇主對工作者的滿意度 (job satisfactoriness) (a) 一般性就業技巧， (b) 特殊性就業技
巧，和 (c) 可安置性，看其是否能和現今
職場的要求相符合。

73 74

職業重建理論架構 職業重建理論架構
明尼蘇達工作調適理論
† 人因因素論Traits and Factors Theory
工作者對工作的滿 工作者對工作的滿 (Parsons, 1909; Paterson, 1941; Williamson, 1965)
意度(個人需求與報 意度(個人需求與
酬回饋之媒合性) 報酬回饋之媒合性) „ 將身心障礙者之特質(Traits)和就業職種之工
作者需求 (Factors)相媒合，若能媒合的因子
越多，表示該身心障礙者越能勝任此就業職
不媒合 媒合 不媒合
種。

自動辭職 被辭退

工作長長久久

75 76

職業重建理論架構 職業重建理論架構
† 『生理』向度
† 全人觀點（Holistic）
„ Bio-Psycho-Social-Vocational Approaches ‡外觀/個人衛生 „健康檢查報告
『生理-心理-社會-職涯』向度 ‡一般健康 „功能性體能評估
‡功能性能力與限制 „功能性視覺評估
„動作/感官功能/體能 „認知功能評量
„認知
„獨立生活功能評估
„獨立生活
„醫療諮詢單
‡藥物/處遇/副作用
„晤談
†個案對本身障礙的了解

77 78

13
職業重建理論架構 職業重建理論架構
† 『心理』向度 † 『社會』向度

†障礙適應 „晤談 †社交技能 „晤談

†調適機轉 „觀察 †家庭支持系統 „觀察
†人格特質 „心理健康相關報告 †社會支持系統 „轉介資料
„氣質 „標準化心理測驗 „經濟補助

„情緒穩定度 „輔具/職務再設計
„醫療諮詢單
„內控/外控 „交通/社區移動

†需求/價值觀 „人力支持

„情感支持
†就業動機
„對身心障礙者的態度
79 80

全人觀點的職業輔導評量
職業重建理論架構
† 『職涯』向度

†職業興趣/生涯規劃 „晤談（教育史/工作史）
†學習能力 „觀察
†常識/一般學業能力 „標準化心理測驗
†職業性向 „工作樣本
†工作技能/相關證照 „情境評量
†工作人格 „現場試做
†工作行為 „工作分析
†職場應注意事項
81 82

助人工作應有的專業倫理守則
與規範
專業倫理
† 專業倫理和律法規章一樣，原則上乃規
範專業人員應達到的「最低標準」，而
非「理想狀況」。
† 符合專業倫理的決定取決於經驗、價值
觀與情感。
† 職評人員最重要的責任在於為個案服務，
無論是提供直接或間接服務，均應受專業
倫理的規範。
83 84

14
 專業倫理 職業輔導評量的倫理與標準

† 基本上，專業倫理的精神乃建立在以下五項 1. 評量者的勝任資格
原則之上： 2. 各司其職：（評量者、轉介者、個案）
1. 自由(Autonomy)─個案有自行決定的權利。
3. 職業輔導評量的品質標準
2. 善行(Beneficence)─服務的提供對個案有幫
助。 4. 職業輔導評量報告的品質標準
3. 無害(Nonmaleficence)─服務的提供不傷害個 5. 其他
案。
4. 公平(Justice)─不偏待個案。
5. 忠實(Fidelity)─對個案忠心、誠實、信守承
諾。
85 86

工作調適、職業輔導評量及生涯評估專
專業倫理 業人員倫理守則

† 美國「職評人員資格認定委員會(Commission on † 該守則內容共分八項：
Certification of Work Adjustment and Vocational 1. 道德與倫理標準
Evaluation Specialists， CCWAVES) 」制訂 「工 2. 法律標準
作調適、職業輔導評量及生涯評估專業人員倫理
3. 專業與消費者之關係
守則」 (Code of Professional Ethics for Individuals
Certified in Work Adjustment, Vocational 4. 資料保密
Evaluation, and Career Assessment) 5. 專業間的關係
6. 專業責任
7. 研究與出版
8. 協議
87 88

工作調適、職業輔導評量及生涯評估專 工作調適、職業輔導評量及生涯評估專
業人員倫理守則 業人員倫理守則

一. 道德與倫理標準 一. 道德與倫理標準（續）
„ 專業人員在執行業務時應持守專業道德 „ 個案所需服務非個人能力所及者，應即
與倫理。 轉介相關專業人員。
„ 提供個案選擇的機會，對於少數民族或 „ 並應隨時留意個案的安全與福祉，避免
無法自由抉擇的個案，專業人員應保護 涉及個人利益，除不濫用個案對專業人
其最佳權益，不因個案的性別、種族、 員的信任與依賴，與案主產生經濟上、
生理上以及心理上非專業關係之外，更
年齡、宗教…等因素而有不同的對待。 嚴格禁止與案主發生性關係。

89 90

15
 工作調適、職業輔導評量及生涯評估專 工作調適、職業輔導評量及生涯評估專
業人員倫理守則 業人員倫理守則
一. 道德與倫理標準（續） 二. 法律標準
„ 應本著誠實無欺的態度，提出公平、準 „ 專業人員在執行業務時，除應遵守法律
確的職評意見，使轉介單位得以相對做 規定外，並應對相關之行政命令保持高
出適切的判斷，忠於個人的專業，不支 度敏感，避免因個人疏失，造成他人的
持違反專業倫理的專業人員，對於有照
者與無照者之專業能力，不做不公平的 傷害或損失。
論斷，如果知道專業人員有違反專業倫
理的情事，應主動提報相關單位。

91 92

工作調適、職業輔導評量及生涯評估專 工作調適、職業輔導評量及生涯評估專
業人員倫理守則 業人員倫理守則
三. 專業與消費者(個案)的關係 三. 專業與消費者(個案)的關係（續）
„ 專業人員應敬重服務對象的自尊與價值，協助個 „ 專業人員需竭盡所能避免與個案產生「雙
案達到最佳福利狀態，主動並明白地告知個案：
重關係」，例如為員工、學生、好朋友、
1. 服務的目標、好處。
2. 即將進行的程序、方式。
親戚或研究對象…等評量，因為這些關係
3. 所要使用的測驗。 會使評量失去客觀，增加對案主造成傷害
4. 可能的結果。 的風險；惟專業人員應積極與個案建立正
5. 服務的限制。 向的關係，促使其主動參與服務計畫的擬
6. 撰寫職評報告的目的與功能。 定。
7. 如有收費，其費用及收費方式等，若根據法令
有保密的除外條款者，亦需於服務之初告知，
讓案主有抉擇的機會。

93 94

工作調適、職業輔導評量及生涯評估專 工作調適、職業輔導評量及生涯評估專
業人員倫理守則 業人員倫理守則

三. 專業與消費者(個案)的關係（續）
„ 無論是對於接受評量者或轉介單位，專業人
員均需就職評的方式、目標及期間取得其共
識，說明可能的結果及未來將向何人做結果
報告。
„ 當個案的利益與社區、家人或專業人員的服
務單位有所衝突時，除非個案的行為對人已
有立即的危險，或明顯違法的情形，否則專
業人員應站在個案的立場給予支持。
四. 專業間的關係
„ 專業人員之間的團隊合作是達到個案最佳
利益的重要因素，因此，專業人員應尊重
不同專業領域的價值與角色，為能提供個
案最好的服務，應主動尋求不同專業者的
協助與支持，在提供資料時應遵守約定的
時間，配合共同擬定的計畫(即使個人未必
同意)，隨時留意不同專業在團隊中所扮演
的角色是否改變，同時提醒團隊成員，好
讓整個團隊能提供個案更有效的服務。

95 96

16
 工作調適、職業輔導評量及生涯評估專 工作調適、職業輔導評量及生涯評
業人員倫理守則 估專業人員倫理守則
四. 專業間的關係（續） 四. 專業間的關係（續）
„ 專業人員應將個人的服務限制在具備充分能 „ 協助因缺乏敏感度、經驗或知識而違反守則
力的領域內，並與轉介或受轉介單位充分溝 者解決問題，但對於嚴重違規者，需提向相
通轉介目的，不論斷其他專業人員或機構的 關單位提出報告，未能提出者視同違反倫理
專業能力，除非是為了保護個案的最佳權 守則。
益。 „ 僱用或提供督導的專業人員必須供應合適的
„ 不利用專業關係恐嚇或騷擾督導、同事、學 工作環境，定期評估，建設性諮詢及合宜的
生或員工。 體驗機會，以建構受僱者或受督者的生涯發
展。

97 98

工作調適、職業輔導評量及生涯評
估專業人員倫理守則
五. 資料保密 五.
„ 專業人員應尊重個案的隱私權，於服務過
程中所取得的所有資料，未經個案書面同
意，不得以任何方式轉給第三者。
„ 並應確保資料取得、建檔及銷毀過程的安
全性(包括電子檔及電子郵件) 。
„ 對於任何一個可以取得資料者，均詳細說
明資料保密的必要性，避免不必要的人侵
犯個案隱私。
工作調適、職業輔導評量及生涯評
估專業人員倫理守則
資料保密（續）
„ 不過，為了提昇服務品質而產生的督導或在
職訓練需要，或法令規定，如重大傳染疾病
的通報、兒童保護通報等，則不在保密的範
圍內。
„ 對這些除外狀況，職評員應於服務之初即告
知案主，如必要使用錄音或錄影設備，應徵
得個案或其監護人的同意。

99 100

工作調適、職業輔導評量及生涯評 工作調適、職業輔導評量及生涯評
估專業人員倫理守則 估專業人員倫理守則
六. 專業責任 六. 專業責任（續）
„ 專業人員對所提供的服務需具備充分的專 „ 專業人員必須確保評量時間及專業人員的
業能力，並確保所有服務是必要的、合適 人數，足以對所有轉介目的做出周詳的考
的。 量。
„ 在評量工具的運用上要能多元，並留意評 „ 持續接受在職訓練，維持執行職務所需具
量技巧及評量程序是否適合個案，多由個 備的技巧，對於所使用工具的信度、效
案生活環境中取得所需資訊。 度、評量的標準差、常模等需有通盤的了
„ 謹記評量的最終目的在於如何把個案納入 解，包含充分了解測驗的施測流程，流程
服務、課程、訓練、工作當中，而非將受 修改，分數計算，解釋，報告及結果運
評量者排除在服務之外。 用，對於不熟悉的工具或技巧，決不使
用。
101 102

17
 工作調適、職業輔導評量及生涯評 工作調適、職業輔導評量及生涯
估專業人員倫理守則 評估專業人員倫理守則
六. 專業責任（續） 六. 專業責任（續）
„ 專業人員應與個案共同擬定符合個案需求且 „ 職評工具的研發人員則需確保工具有健全的
「朝著成功方向」進行的計畫。 統計基礎，說明使用限制，完備的使用手
„ 在結果說明時，應聚焦在就業相關的議題 冊，常模分析，施測流程，所需訓練及分數
上，協助個案做決定，並需與現有的服務、 計算方式等。
教育、訓練或職場配合。
„ 實務督導應就上述各項規範做嚴格把關。
„ 職評教育人員需保証課程規劃、教材、實習
經驗…等得以培訓出合格的職評人員。

103 104

工作調適、職業輔導評量及生涯 工作調適、職業輔導評量及生涯
評估專業人員倫理守則 評估專業人員倫理守則
七. 研究與出版 八. 協議
„ 指專業人員需志願協助並支持可使職評服 „ 多規範專業人員與個案之收費、服務合約
務順利推動的研究方案與活動，當然要留 之開始、終結條件等。
意過程中資料取得的適當性，研究方法的
周延性，以及參與研究者的穩私權及相關
權益。

105 106

測驗使用之專業倫理守則與規
範 美國復健諮商師倫理守則
(Code of Professional Ethics for
Rehabilitation Counselors)

美國復健諮商師倫理守則中與職評相
關的部分

107 108

18
美國復健諮商師倫理守則
† 評量之前，職評員應使用案主的語言層次
說明評量的目的，解釋測驗結果的用途。
† 資料如需轉給其他專業人員或作為訓練之
用，均需徵得案主同意。
† 對於測驗原始資料應只提供給具有相關專
業能力者使用，以免該資料被誤用。
109
美國復健諮商師倫理守則
† 如使用電腦施測，應事先確定電腦程式運
作正常。
† 需要督導在場的測驗工具，不得於無督導
或督導不足的情況下進行。
† 對於不合法或缺乏信效度的工具，除個人
不使用外，還要努力防止他人使用。
111
美國復健諮商師倫理守則
† 而工具的選擇需視案主個別狀況而不同，必須考
慮是否適合案主的文化行為、認知能力、生理功
能…等，否則測驗結果可能反而提供了錯誤的訊
息，誤導轉介單位做出錯誤的決策而影響案主權
益。
† 督導的責任在於確保案主獲得完整的服務，在服
務過程中不受傷害，因此接受訓練中的職評員或
督導員，均需接受訓練單位的督導。
† 督導員應協助受訓者取得資格，但對於不合格的
受訓者亦應忠實反應。
113
美國復健諮商師倫理守則
† 職評員應取得測驗工具的合法使用權後始
得以施測。
† 於施測時應按照標準施測流程執行；未依
標準流程施測者，如：案主需使用輔具或
請人協助、測驗過程中案主不尋常之行為
反應，均應於分析結果時說明。
110
美國復健諮商師倫理守則
† 對結果的說明，需將測驗結果與案主的年齡、文
化背景、認知及生理功能、性別、信仰…等因素
合併考量，探索該項結果就個別案主代表的意
義，不是僅就分數做解釋。
† 由於職評員需為「根據其職評報告所做的決定」
負責，因此務必對所使用的評量工具有完整的了
解，例如工具的發展、功能、信度、效度、測驗
對象、常模與限制，如何使用該項工具及測驗結
果所代表的意義。
112
美國復健諮商師倫理守則
† 職評員應留意記錄的完整性，如需更動，應
保留原有記錄並記載更動日期、更改原因及
更改人。
† 記錄應按保存期限妥善保存，超過法定保存
期限者應予銷毀，以落實案主資料的保密原
則。
† 職評員需避免接受案主的饋贈或勞務，因為
這些行為可能會引發職評員的心理衝突，涉
嫌利用案主，終有扭曲專業關係的可能。
114
19
專業倫理與法律 專業倫理與法律
† 法律與倫理有可能會出現衝突，合法的 † 例如：職評員是否應同意案主的要求，或冒
不一定符合道德標準，符合道德標準的 著觸法的可能修改記錄內容？
不一定合法。 † 一個專業人員不會單憑法律規定評判事情的
† 例如：處於自殺低潮的案主要求調閱評
對錯，只遵守法律或倫理信條卻不考量案主
的狀況，還是有可能是不道德的。
量記錄，依規定案主有調閱記錄的權
† 所以職評員除了解倫理守則外，當個人面臨
利，但是記錄中對案主能力不足的記載
倫理上的兩難時，應主動尋求督導。
是否刺激案主，促使其更確定自己的無
† 當發現他人違反倫理守則時，應盡力糾正，
價值而採取自殺行為？
必要時應向主管單位報備，共同促成倫理守
則的監督功能。
115 116

專業倫理 專業倫理
† 在美國，職業輔導評量為復健諮商師執行的工作 † 惟應留意：上述僅表示該員符合執行職務
之一，執業者需取得復健諮商師証照(Certified
Rehabilitation Counselor有照的復健諮商師)，或
的最低標準，並不能保証服務品質。
成為職業評估專家（Vocational Evaluation † 是故，職評員需自我期許不斷自我充實，
Specialists ）。 累積經驗，精益求精，才算是為案主最佳
† 國內雖無証照制度，但依「身心障礙者職業重建
服務專業人員遴用及培訓準則」第六條規定，除
利益設想跨出第一步。
了復健諮商研究所畢業者外，需具備特定資格並
完成職業輔導評量專業訓練一百六十小時以上，
成績及格取得結訓證明，即等同於「執業許
可」。

117 118

展望

† 未來我國如果建立職評人員之証照制度，則其專
業倫理可責成專業學會監督管理。
† 然而，專業倫理不只是一些信條、規定，它應該
是專業人員更高的道德指標，需轉化為專業人員
的特質，是一種專業人員與案主之間的關懷關
係。
† 一個專業人員需要把案主的福利當成自己迫切追 THE END
求的目標，同理關懷案主，這個專業人員才能被
稱為有道德的，因為他會願意為案主多走一里
路，只有發自內心的認同，才能真正實現專業倫
理的精神。

119 120

20