You are on page 1of 9

Погледајте дискусије, статистику и профиле аутора за ову публикацију на: хттпс://ввв.ресеарцхгате.

нет/публицатион/45785395

Утицај спољног предшколског окружења на физичку активност деце и излагање сунцу. Улога
вегетације, климе и географске ширине

Члан · Август 2010

Извор: ОАИ

ЦИТАТИ ЧИТА

3 1.302

11 аутора , укључујући:

Цецилиа Болдеманн Хенрик Дал

Каролинска Институтет Каролинска Институтет

57 ПУБЛИКАЦИЈЕ 1.261 ЦИТАТИ 46 ПУБЛИКАЦИЈЕ 1.279 ЦИТАТИ

ПОГЛЕДАЈТЕ ПРОФИЛ ПОГЛЕДАЈТЕ ПРОФИЛ

Нилда Цосцо Робин Ц Мооре

Државни универзитет Северне Каролине Државни универзитет Северне Каролине

25 ПУБЛИКАЦИЈЕ 557 ЦИТАТИ 38 ПУБЛИКАЦИЈЕ 972 ЦИТАТИ

ПОГЛЕДАЈТЕ ПРОФИЛ ПОГЛЕДАЈТЕ ПРОФИЛ

Неки аутори ове публикације такође раде на следећим пројектима:

Еколошко двориште у Вашингтону Погледајте пројекат

КИДСЦАПЕ И & ИИ Погледајте пројекат

Сав садржај који прати ову страницу отпремио је Хенрик Дал дана 24. априла 2014.

Корисник је затражио побољшање преузете датотеке.


Превентивна медицина 42 (2006) 301 - 308
ввв.елсевиер.цом/лоцате/ипмед

Утицај предшколског окружења на физичку децу


активност и излагање сунцу

Цецилиа Болдеманн а, б, •, Маргарета Бленнов ц, Хенрик Дал а, Фредрика Мартенссон д,


Андерс Раусторп е, ф, Катарина Иуен г, Улф Вестер г
а Центар за јавно здравље, Окружно веће Стокхолма, Стокхолм, Шведска
б Одељење за науке о јавном здрављу, Институт Каролинска, Стокхолм, Шведска
ц Сацхс 'Цхилдрен'с Хоспитал, Стоцкхолм, Шведска
д Одељење за планирање пејзажа, Шведски универзитет за пољопривредне науке, Алнарп, Шведска
е Одељење за здравље и бихевиоралне науке, Универзитет у Калмару, Калмар, Шведска
ф Одељење за Неуротец, Институт Каролинска, Стокхолм, Шведска
г Шведска управа за заштиту од зрачења, Стокхолм, Шведска

Доступно на мрежи 30. јануара 2006

Апстрактан

Позадина. Физичке особине спољашњег окружења су важне за покретање здравог понашања код деце. Проучавали смо утицај спољашњег окружења на спонтану физичку
активност и изложеност ултраљубичастом (УВ) зрачењу код деце од 4 до 6 година у 11 предшколских установа у округу Стокхолм.

Методе. У мају - Јуна 2004. године, педометрија и мерење УВ зрачења обављено је на 197 деце из 11 предшколских установа у округу Стокхолм. Спољна окружења су се разликовала у
погледу вегетације, топографије, простора и образовања. Прикупљени су глобални подаци о УВ зрачењу, процењено слободно небо и површина тла. Забележени су долазак, боравак на
отвореном и на отвореном и одлазак. За анализу је примењена линеарна анализа мешовитих модела.

Резултати. У окружењу са дрвећем, грмљем и поломљеним тлом, средњи број корака / мин био је 21,5, а средња изложеност УВ зрачењу као уделу доступног УВ током игре
на отвореном 14,6%. У ограниченим срединама са мало вегетације, средњи број корака / мин био је 17,7, а средњи удео изложености УВ зрачењу 24,3% ( П. б 0,001, сирово).
Опсег корака / мин био је 8,9 - 30,0 (девојчице) и 8,8 - 37,2 (дечаци), опсег излагања УВ зрачењу 4 - 60% (нема разлике међу половима).

Закључак. Пространо предшколско окружење са дрвећем, грмљем и поломљеним тлом покреће физичку активност и пружа заштиту од сунца у игри на отвореном. Како многа деца
похађају предшколску установу, приступ таквим срединама се препоручује у архитектури заједнице. © 2005 Елсевиер Инц. Сва права задржана.

Кључне речи: Физичка активност; Излагање сунцу; Спољно окружење; Предшколска деца; Дозиметрија; Педометрија

Увод програми који се све више такмиче за ресурсе и пажњу (нпр. физичка
активност насупрот заштити од сунца). Међутим, прикладни физички
Улога подржавајућег окружења постаје све важнија као потенцијални квалитети спољашњег окружења имају позитиван утицај на оба ова
покретач здравог понашања у свакодневном животу, посебно код деце ( Отавска
понашања, не само у школским условима ( Грахн и сар., 1997; Болдеман,
повеља за унапређење здравља, 1986 ). Тако покренута понашања могу 2001; Болдеман и сар., 2004; Содерстром и сар., 2004 ).
обухватати циљеве неколико конвенционалних интервенција заједнице
Претпоставља се да се ниво физичке активности као дела животног стила
може утврдити већ у предшколском узрасту ( Национални центар за

• Аутор за. Центар за јавно здравље, Стокхолмско земаљско веће, кутија 17533, СЕ-118 91, превенцију хроничне болести и промоцију здравља, Центри за контролу и

Стокхолм, Шведска. превенцију болести, 1997; Лиценца, 2004 ). Недостатак простора и атрактивне
Адреса Е-поште: цецилиа.болдеманн@слл.се (Ц. Болдеманн). могућности за

0091-7435 / $ - видети насловну страну © 2005 Елсевиер Инц. Сва права задржана. дои: 10.1016 /

ј.ипмед.2005.12.006
302 Ц. Болдеманн и сар. / Превентивна медицина 42 (2006) 301 - 308

игра на отвореном која укључује физичку активност је, уз нездраву исхрану, критеријуми испуњени оцена 3. За класификацију пејзажа коришћене су редовне категорије ( Грахн
и сар., 1997; Фјортофт, 2000; Мартенссон, 2004; Содерстром и сар., 2004 ). Збир резултата из
главни узрок прекомерне телесне тежине која се догодила 10 - 40% деце у
окружења по локацији подељен је са 3 (места за образовање на отвореном са 6) и просечно
развијеним земљама ( Блаир и сар., 1994 ). Практично, сви здравствени ризици
дихотомизован у анализи ( Н. 2 висока, б 2 ниска). Подаци о унутрашњим и спољним површинама (м 2)
повезани са прекомерном тежином (изузимајући ретке наследне услове) могу су добијени од Одељења за инфраструктуру, Краљевског технолошког института у Стокхолму, и
се смањити физичком активношћу ( Блаир и Броднеи, 1999; Блаир и сар., 1994 ). одељења за извиђање земљишта и архитектонско планирање укључених власти. За даљу процену

Међутим, омеђеним спољним окружењима недостаје широк пејзаж са дрвећем, примењене су ваздушне фотографије. У односу на измерене средње УВ изложености, удео (%)
видљивог слободног неба одређен је фотографијом неба рибљим оком из свих инсталација
грмљем и поломљеним тлом, што је важно и као покретач телесне активности
игралишта, а просечни удео слободног неба израчунат из свих погледа игралишта по локацији ( Гриммонд
мале деце и аутоматског заштитног понашања од сунца ( Болдеман и сар.,
и сар., 2001 ).
2004; Фјортофт, 2000; Мартенссон, 2004 ). Претпоставља се да прекомерно
излагање ултраљубичастом (УВ) зрачењу сунца, посебно у детињству, узрокује
80 - 90% свих карцинома коже у западним друштвима ( Армстронг, 2004; Деци су одмерена и измерена и индекс телесне масе (БМИ) класификован према Цоле-овој
скали ( Цоле и сар., 2000 ) (прекомерна тежина и гојазност -
Армстронг и Крицкер, 1993, Светска здравствена организација, 1995 ). Поред
да не). Родитељи су добили упитник (без одговора: 2%) који је тражио: узраст детета (година / месец
одеће и планирања активности на отвореном, сенка дрвећа је врхунска
/ дан), оцену детета о предшколском узрасту (осећа се веома пријатно / пријатно / мање пријатно),
заштита ( Светска здравствена организација, 1995; Диффеи и Ларко, 1984; број одраслих у домаћинству, слободно време временске активности које укључују физичку
Парсонс и сар., 1998 ). Како многа деца похађају предшколске установе, њихова активност (да / не), време проведено на отвореном уобичајеном недељом (сати), боравак на

спољашња околина може бити моћна одредница за смањење здравственог отвореном без друштва одраслих (да / не), начин превоза до предшколских и свакодневних
активности, нпр. куповина (ходање / вожња бициклом / баги) / лифт аутомобилом / бициклом / јавним
ризика ако служе за промоцију физичке активности и заштитног понашања од
превозом увек или често / понекад / ретко / никад), трајање превоза до предшколске установе
сунца. У мају - Јуна 2004. проучавали смо истовремени утицај различитих
(минуте), присуство (дани / недеља, сати / дан), време за спавање, време буђења, недоношчад (не /
предшколских средина на спонтану физичку активност деце и излагање сунцу. да, недеље), дуготрајне / хроничне болести (не / да, болест), образовање родитеља и занимање
(национални стандардни социо-економски назив, СЕС) ( Шведска социјално-економска
класификација, 1984 ). Особље је одговорило на полуструктурирани упитник о окружењу за игру у
затвореном у вези са физичком активношћу и на отвореном у вези са физичком активношћу,
вегетацијом (дрвеће, шипражје), излагањем сунцу и вјетровитости (врло добро / добро / лоше / врло
лоше), популарним локацијама за игру, политиком за рутине и правила и образовање. Сви чланови
особља ( н = 68) вратио упитник. Оба упитника су потврђена и тестирана на поузданост ( Содерстром
Методе
и сар., 2004 ). Недељу дана пре почетка мерења (12 школских дана, 24. маја - 9. јуна 2004.), особље
на свакој локацији добило је упутства у вези са управљањем педометријом и дозиметријом,
Предшколска места и популација која проучава
вођењем боравка у природи и на отвореном и начином категоризације временских прилика ујутру и
увече. Саветовано им је да студија не омета дневне рутине на себе или на децу, осим активности
У округу Стокхолм Н. 90% деце од 4 до 6 година похађа предшколску установу (2004) ( Национална
које су директно повезане са администрацијом саме студије. За мерење физичке активности ( Цасперсен
агенција за образовање, Шведска, 2004 ). За студију је одабрано 11 предшколских установа (ширина
и сар., 1985 ), деца су носила Иамак Дигивалкер СВ-200, МЛС 2000 педометар ( Цроутер и сар., 2003;
положаја 59,2 ° - 59,5 ° Н). Избор је заснован на претходном искуству ( Содерстром и сар., 2004 ) и
Сцхнеидер и сар., 2004 ), педометрија се препоручује због прекида дететових образаца физичке
информације локалних власти у вези са спољним окружењем и на тај начин одражавале су
активности ( Баилеи и сар., 1995 ) и према консензусним препорукама ( Америчко Министарство
предшколске топографије у округу. Може - Јун је изабран као критичан период за ризик од опекотина
здравља и социјалних услуга, 1996; Ровландс и сар., 1997 ). После контролисаног теста мућкања ( Винцент
од сунца. Осам локација ( Фиг. 1 , фотографије 1 - 8) имао је променљив приступ дрвећу, грмљу,
и Сидман, 2003 ), педометри су били запечаћени и причвршћени за широке памучне траке које су
простору и положају популарних локација / конструкција за игру (осенчених / изложених сунцу), три
биле чврсто везане око струка, а педометар је био причвршћен изнад десне кости кука. Записано је
локације ( Фиг. 1 , фотографије 9 - 11) примењено образовање на отвореном при чему су деца готово у
бројање корака, педометри се ресетују сваког дана у време одласка. За лично мерење еритемско
потпуности на отвореном (укључујући оброке) у променљивом окружењу. Дозволу за студију
ефикасног УВ зрачења, полисулфонски дозиметар ( Диффеи, 1984; Херлихи и сар., 1994 ) био је
прибавили су Регионални етички комитет Стокхолма, укључене локалне власти и предшколске
закачен за врх десног рамена. Дозиметри су добијени од Регионалног одељења за медицинску
установе и писаним путем информисане сагласности родитеља. Родитељи 199/268 деце која
физику, Општа болница Невцастле, УК и тамо су анализирани након излагања. Педометри и
испуњавају услове рођена 1989. и 1999. године (74%) дали су сагласност, родитељи 15 деце (6%)
дозиметри држани су преко ноћи у предшколској установи, примењени по доласку и одвезани /
одбили су учешће за своју децу, родитељи још 54 особе (20%) нису одговорили (три подсетника ). Сва
отквачени у време одласка. Доласци, боравци на отвореном / затвореном, ванредне активности,
деца уз пристанак родитеља желела су да учествују. Двоје од њих је било одсутно током читавог
време одласка и одсуства били су обрачунавани сваког дана за свако дете. Присуство на
периода мерења, што је оставило 197 деце у анализи.
интернетским страницама кретало се између 67 и 94%, а дневно 70 - 88%, ≥ Измерено је 90% деце ≥ 5
дана (педометрија и дозиметрија). Одсуство је било због одмора, непуног радног времена
родитеља, школског распада брата и сестара током лета и болести.

Поступци

Спољна окружења (плус суседна подручја места за образовање на отвореном) процењена су у


односу на особине за које је познато да покрећу децу на развојне и динамичке облике активирања ( Херрингтон
и Студтманн, 1998; Фјортофт, 2000; Мартенссон, 2004; Содерстром и сар., 2004 ). Поентиран је
потенцијал игре
1, 2 и 3 у односу на (и) укупну површину на отвореном: (1) мала ( б 2000 м 2), ( 2) средњи (2000 - 6000 м 2), ( 3) Сви дозиметри су враћени нетакнути. Тачност типа дозиметра потврђена је свакодневним
велика ( Н. 6000 м 2); ( ии) обрасла површина (дрвеће, шипражје) и поломљено тло: (1) мало / непостојеће, мерењем глобалног УВ зрачења дозиметрима на крововима три локације, по једна у јужном,
(2) б половина површине, (3) Н. половина површине; и (иии) интеграција структура за игру или других централном и северном делу округа Стокхолм. Ова мерења су проверена на валидираном
дефинисаних подручја за игру са вегетацијом. Окружења са заједничким карактеристикама вегетације инструменту за надзор УВ на централном месту ( Вестер и сар., 2002 ) и прорачун модела преноса
дуж ивица у близини зграда и ограда и / или оскудна вегетација у близини грађевинских објеката / зрачења (РТ) на основу полусатних сателитских података (укупни озон и забележени временски
површина су постигнута 1. Окружења са било којом од следећих карактеристика имају оцену 2: (а) услови) које је обезбедио Заједнички истраживачки центар Европске комисије, Испра, Италија, за
играће структуре / површине у близини дрвећа и шипражје или интегрисано у подручја са карактером координате три локације ( Вердебоут, 2005 ). РТ подаци служе за изражавање доступног глобалног
дивље природе или (б) отворени простори се налазе између структура / подручја за игру. Окружења са УВ зрачења. Предшколске установе налазиле су се на или близу било које од три координате.
ово двоје
Ц. Болдеманн и сар. / Превентивна медицина 42 (2006) 301 - 308 303

Слика 1. Зрачне фотографије 11 предшколских установа у студији, округ Стокхолм 2004.


304 Ц. Болдеманн и сар. / Превентивна медицина 42 (2006) 301 - 308

Процена и статистичка анализа хронична болест (претежно астма, алергије). Тридесет један проценат ( н = 61) ходао
често / увек до предшколске установе ( б 15 минута, осим у једном случају) и у
Подаци о појединачној изложености УВ дозиметру изражени у Ј / м 2 ( ЦИЕ, 1998 )
свакодневним активностима (нпр. Куповина). Скоро половина ове деце ( н = 25/61, 13%
били повезани са доступним глобалним УВ зрачењем током радног времена предшколског узраста (6.30
од укупног броја) који се баве слободним активностима које укључују физичку
ујутру - 18.30) и доступном глобалном УВ зрачењу током боравка на отвореном (у даљем тексту „ спољна УВ
активност.
фракција ”) за свако дете. Бројање педометрије изражено је као број корака / мин за контролу присуства ( Тудор-Лоцке Скоро сва деца (95%) су потрошила ≥ 1 х на отвореном у обичну недељу.
и Миерс, 2001 ). Бројање неисправних дана ( б 5 корака / мин) ( Рове и сар., 2004 ), мало чешћи у почетку и Више од половине није смело да самостално излази на слободу када се налази кући,
ретки током остатка периода мерења, елиминисани су из анализе (9% дневног броја). Узорак и учесталост због младих година и опасног саобраћајног окружења.
броја погрешака током времена били су слични за све локације. Просечни удео времена на отвореном је

израчунат по детету и за сву децу на свакој локацији. Коефицијенти корелације унутар класе израчунати су

узимајући у обзир варијације у корацима / мин и УВ фракцију на отвореном између и унутар предшколских

установа за категорију животне средине, образовање на отвореном, присуство на терену и слободно небо. Бројање корака

За биваријантну анализу повезаности променљивих у односу на број корака / мин, примењени су следећи

статистички тестови: т тест (категорија околине, пол, дихотомизовани БМИ, боравак на отвореном без Варијабле предшколског нивоа објасниле су 19% варијација у броју
компаније за одрасле, активности у слободном времену које укључују физичку активност, образовање на
појединачних корака (незначајно). У биваријантној анализи, три променљиве су
отвореном), Кендаллов коефицијент тау-б корелације (површина на отвореном и на отвореном, старост 4,5
значајно повезане са бројем корака / мин: категорија околине, присуство на
године - 6,5 година у шестомесечним периодима, похађање дана у недељи, време проведено на отвореном

уобичајеном недељом, здравље детета према наводима родитеља, социоекономски стандард детета према локацији и образовање на отвореном ( Табела 2 ). Број корака / мин био је
образовању мајке и према највишем образовању родитеља) и Пеарсонов коефицијент корелације (БМИ , генерално већи ( П. б 0,001) код дечака (распон 8,8 - 37,2) него код девојчица
боравак на отвореном, присуство на локалитету, индивидуално присуство). Значајно повезане променљиве (распон 8,9 -
су заједнички тестиране линеарном анализом мешовитих модела. Ове променљиве су унете у једначину, а
30,0) ( Табела 1 ), у просеку 18,0 за девојчице и 20,9 за дечаке ( Табела 2 ). Активности
затим узастопно уклоњене (критеријум за уклањање
на отвореном и слободно време које укључују физичку активност позитивно су
повезане са бројем корака / мин код девојчица ( П. б 0,01). Старост је била позитивно
повезана са бројем корака дечака ( П. б 0,05) ( Табела 2 ). Бројање корака по кишном
времену смањено на веб локацијама за образовање на отвореном ( П. б 0,05), али не и
П. ≥ 0,05), највиша П. вредност која се прво узима у обзир за уклањање итд т
у другима (није приказано). Када су заједнички анализирани у линеарном мешовитом
тест је такође примењен за испитивање значаја разлика у броју корака и УВ фракцији на
моделу, категорија пола и околине и даље је значајна. Модел је проценио да је висока
отвореном за две категорије животне средине у студији. Ниво значајности П. б Примењено је
0,05. За анализу је коришћен статистички софтвер СПСС (СПСС Инц., 2000). оцена околине повећала број корака за 3,6 корака / мин или 20% са 17,7 на 21,3 корака
/ мин ( П. б 0,001).

Резултати

Услови животне средине УВ изложеност

На почетку и на крају мерног периода време је било облачно и кишовито, са Објашњене варијабле предшколског нивоа 64% ( П. б 0,05)
ведрим небом или променљивом облачношћу између. Температуре су варирале варијација у појединачном УВ излагању. Средњи удели изложености слободном небу и

између 8,6 ° и 25,3 ° Ц. Расположиво УВ зрачење током радног времена УВ-у корелирали ( р = 0.69, Слика 2 ). У биваријантној анализи, четири променљиве су биле

предшколских установа (читав период) варирало је између 29.000 и 32.000 Ј / м 2 ( дневна


значајно повезане са излагањем УВ зрачењу: слободно небо, категорија околине,

варијација 1200 - 3700 Ј / м 2). У окружењима са високим резултатом (5 локација), присуство међу локацијама и образовање на отвореном. Када се заједнички анализирају у

удели слободног неба износили су 25 - 55%, у окружењима са слабим резултатом линеарном мешовитом моделу, слободно небо је остало значајно ( б 0,001). Дневна

(6 локација) 43 - 86% ( Табела 1 ). Вањске површине су се кретале између 280 и изложеност УВ зрачењу кретала се између 74 и 292 Ј / м 2, односно често Н. 200 Ј / м 2 еритемско

11.871 м 2, унутрашње површине 100 - 600 м 2 Процене особља о објектима за игру ефикасно УВ зрачење, еквивалентно 1 минималној дози еритема за кожу осетљиву на

на отвореном биле су позитивно и значајно повезане са категоријама околине сунце (тип коже И). Излагање УВ зрачењу није било повезано са полом или узрастом.

(нису приказане). Све локације имале су потпуно особље (1 радна снага / 5 - 6 Фракције излагања УВ зрачењу доступне у 6.30 ујутру - 18.30 су била 2 - 10%, УВ фракције на

деце) осим на локацији 2 током 3 дана мерења. отвореном 10 - 38% (значи сајт, Табела 1 ). Отворене УВ фракције биле су ниске на

локацијама са високим категоријама животне средине. На местима изложеним сунцу 6 и 7,

УВ фракције на отвореном биле су високе, али апсолутне УВ дозе мале због кратког

боравка на отвореном. Излагање УВ зрачењу на локацијама за образовање на отвореном

Социометријски и антропометријски подаци учесника (9 - 11) били високи, иако су УВ фракције на отвореном биле ниске ( Табела 1 ).

Деца су имала 4,5 године - 6,5 година на мерењу.


Седамнаест посто ( н = 34) су имали прекомерну тежину / гојазност (деца са школовањем на

отвореном: 11%, остала: 19%), 79% је похађало предшколску установу 5 дана недељно, 4% ≤

3 дана у недељи и потрошило је 88% ≥ 30 х / недељно у предшколској установи. Трећина Дискусија


мајки је имала постдипломско образовање и оба родитеља у половини домаћинстава.

Према родитељима, сва деца, осим једног детета, осећала су се пријатно или веома Открили смо истовремени утицај предшколског спољашњег окружења на број
пријатно у предшколској установи, 17% је живело у једнородитељским домаћинствима. дечјих корака и изложеност УВ зрачењу. У овој студијској групи, категорија високе
Трајање спавања је било 8,5 - 12,0 х, 90% спава ≥ 10 х / ноћ. Пет посто је рођено пре животне средине могла би дати 1500 -
термина, 9% је патило од дуготрајних / 2000 више корака и смањи УВ излагање за 50 - 100 Ј / м 2 / дан код детета које борави 7
сати у предшколској установи и проводи пола времена
29.368
и1
в .8 , енткатегорија 16 13 11 18 14 ( Пре нове ере
с,
као си 5 7 9 6 6 9 н
= ој а
о тес н
Ј / м бсерве 6
1с д
4, 1
4) учесника

(2 ,
сајт д7
бити ,8
сајтови
22 11 14 22 16 13 22 15 25 30 ( н А.
9
10), тв с = лл
ек (Н. 199)
ео 2, Корак
н ри
31,654
гн н
иг
рлс 1. = броји / м
5, сајтови
а6 (16.3 (1
- 1 (14.2 (1
- 1 (1 ( (14.1 (1
- 1 (12.2 (8
- 1 (11. (1 1 (12. (1 14 (1 ( (1 (1 17 (18.0 (1
- 2 (Ц (р ав стр С.
Ј/м н):
д
59 28 6 1 25 1 25 .9.55(16 (1
81 46 1 , 7 1 26 0 2 0 30 И ае ер т е
- 7 .5. . 0 7 2 - ,, 9 - ,,
Корак .5. 7 .46.- .5. 0 .2. 5 .4. 0 )н стр
5. 6 3 7, 9 .8,, 1 - 45 73 ге ар м
- - - - 21.2 -- - - -- - - девојке рачунати
( 2б
тако 1 23.1) 23.5) 22.9) 24,9) 25.5) 30.0) 17.0) 18.4) 19.1) 21 2 21.5) 18,6 17. 20 23 2 21.6))2 21.9) 24.5) ) ге инуте, у
то је ц , 2
е. унци / м
) .9.5 0
, .1,3 ,8 и
2,
9), 9, ан ) 1) ) ) 3) ) 8)
У
29,917 В.
уд (20.0 (1
- 2 ( 13.6 (20.3 (1
- 2 (14.8 (1
- (1 (1 15.6 (1 (1 2 2 (1( 2 1 (2 ( ( (1 (2 (Ц (рап
10 8.
11 7 1 (9 . 8 . 8 - 63 2 0 856111( ,8 аве С.
И) не р
те изложености
17.7, .0. 6 7 - .7. 9 .3 4 3.7. 2- .569 0 . 3.42.- ,,.
8 30,,
9569
0.18, 8 1 0 (22(1- 62 .9,5,528.5.5. 308 стр
- - - - - - - -- - -- --
о) еиц гм не
бодовање 17.5) 17.2) б нпр. ар
Ј/м 23.1) 27.0) 27.5) 27.6) 22.0) 30.0) 17 2 27.6) 27. 30 3 25 3 22 22 29 3
2,9) 2 5 ,5 2 г. уу
надмашити 2 .4.0 4) . .2,
4 .1 .7 7 , .37 . с те н
т
(2 ) 3) 2) ) 9) ))) )0 ) ) 2) , а
сајтови ,
распони
о .6
р, (1689(8
- 1 (1 23 1 (( (1741(1
-2 (5 ( (1 (2 1 (2 ( (174 (3 2 1 (7( 1 ( (1026(2
- 1 (домет) Је
раздобље, Д.
У си /мп
Икс
4.5 9 9 (1 9 2 26 7 12 064 20 32 21 оси
В те 0 8 95 44 91 4 65 6 2 47 28 64 9 7 4 3 8 6 2 7 3 65 7 8 5 8 - - 9 51 1- 74 -75723954(1
1 97
1 4 23 7 36 0 2о
5 - 4 76 0-5 - - - 7-6 - - - , м а
и разломци 3664) - - - 3664) 84 1 - - 41 - 14 2 1880) тс н
с 2281) 2790)3209) 34 2713) 12 26 23 1295)
оу е д
језгри
59 00 85 91 00 74 (Ц. тр
просек
ае те
самопоуздање
8), 76 0 ) 26) 97 0 9 3) 92 15 89 И)
л р
0 56 5) 05 32 )0 )
))) ))) ))) ))) све
и
2.3): корак
24,3% б
29.804

(177 -(119 2 (( (214 -(5 2 (6 (3 8 (( ( (Ц (р Ј/е Д. између


(сирови унтс / м 28 6 1 1 27 4 2 (( 3 8 29 9 86 9 7 5 3 (1 (5 115
(2 4(152 (2
6 3( 40 85 9 0 - - 1 00 8- -240404
1 7 13 (0 6 1 (2 1 9 (6 1 9 560 4 Ја сам кп о
цо 7832-2 - -- 42 -- )н 2о сим
Ј/м - -- - 453) 98 1 -- -- 3 -- 11 1 аг као што
валс,
215) 305) 26 2 34 324) 12 34 3 24 10 12 ле
л) ву етер
е, 54 ) 53) 93 80 9 5) 57 35 ер
89 16 69 88 10 0) 47 ) 7) ре
(2 П. ) 9) ))) ))) ) 1) ))) ))) а/ и
сајтови гд
б е аи
0 ин 95
6 .02
и 01 (9 (8 9 (8 (9 (9 ( (3 (3 (1 ( ( ( (Ц а
1 .5, на отвореном
6 8 7 7 7 2 2 8 95 - 55 22 27 992 3 (2 8( 1 39 42 ((3
7 654 4 (0 5 ( 4 - 1 4 (3 5 45 (5 1 1 2 44 (3 (21 4 992 рацтиутдо самопоуздање
). И в ат (ф О%
прес
-- - - - - - -- - - -- - -- - - -- ) ер
7) 98 1 96 1 98 1 41 5 23 35 3 62 6 57 56 7 46 5 44 5 аа
71 75 лл гец на или
(Е. ) 00) ) 00) ) 00) ) 8) ))) ) 8) ) 6) ))) ) 3) )6 ) ) 6) б хоол,
(домет)
уропејски
% остани
У )
В. интервалима
разломци

Ц.
ом (1 (8 1 (1 (1 1 (1 (8 1 0 - - 0 2 0 3 3 (3 (1 3 (1 (1 2 ( (Ц ав (% УО
-6 498 8 2 0 (2 (2 ( 0 1 43 2 (2 2 3
((1- 12 7(
2
1 - -2 5 1 (1 51 01 7(411- (1
3 (8 1 3-- 4
-- - -- -- - - - -- - И) ер) В ут (Ц.
м
14.6 11 14 1 12 43 6 22 2 27 3 31 3 3 4 20 3 13 12 аа, фд ц И)
иссион'с 16 82 0) 5) 67 50 лл ге ар о
))) ) 6) ))) ) 0) )9 ) ) 4) ) 5) ) 3) ))) ))) цо
тр
(домет) ион
%
,
Џоинт ниско
енвиронмент
Р. (5 ( 3 6 (7 ( 4 8 (6 ( 1 9 (6 ( 1 7 (2 (1 2 (3 ( 1 5 8 (1 (( 2 - 0 6 ( 1 7 4 ((2 5 ( 3 ( 1 4 3 (( 14 просек
6.30 У (% Е
есеарцх - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - В) кп
7) 12) 10 1 11 1 9) 12 3 6)) 9 13 1 9) 14) 6) 10 58 4) 6) рад цо
)) 3 ))) сам с
енткатегорија ) 1) ) 6) ) ) 4) ) од у
и
у а ре
Ц.
.
(домет)
- ВФ
ентре). 6 ио на располагању
ракција
.3н
0
(Ц. стр.
м
сајтови И)
.
све ),ц
306 Ц. Болдеманн и сар. / Превентивна медицина 42 (2006) 301 - 308

Табела 2

Варијабле са значајном биваријантном повезаношћу са бројем корака / мин (ниво значајности 5%), укључујући променљиве са значајном повезаношћу само за један пол

Независна варијабла Број корака / мин; значити ( н, 95% ИЗ) Сва

деца Девојке децаци

Варијабле предшколског нивоа

Ниска категорија животне средине 17,7 (97, 16,8 - 18.6) 16,9 (46, 15,8 - 18.0) 18,4 (51, 17,0 - 19.9)
Категорија високе животне средине 21,6 (100, 20,6 - 22.5) 19,4 (39, 18,0 - 20.7) 23,0 (61, 21,8 - 24.2)
Унутрашња површина, 100 - 175 м 2 а 18,2 (41, 16,8 - 19.5) 16,5 (14,14,1 - 18,9) 19,1 (27, 17,4 - 20.7)
Унутрашња површина, 260 - 300 м 2 а 19,5 (59, 18,1 - 20.8) 17,3 (27, 15,8 - 18.7) 21,4 (32, 19,4 - 23.4)
Унутрашња површина, 450 - 600 м 2 а 20,4 (50, 18,8 - 22.1) 18,4 (25, 16,8 - 19.9) 22,5 (25, 19,7 - 25.3)
Образовање на отвореном 20,4 (47, 19,1 - 21.7) 19,8 (19, 17,8 - 21.8) 20,7 (28, 18,9 - 22.6)
И образовање на отвореном и у затвореном 19,4 (150, 18,6 - 20.3) 17,5 (66, 16,6 - 18.5) 21,0 (84, 19,7 - 22.2)
Пет локација са најнижом стопом посећености броје кораке (60 - 75%) б 17,8 (83, 16,7 - 18.9) 16,8 (40, 15,5 - 18.1) 18,8 (43, 17,1 - 20.5)
Шест локација са највећом стопом посећености броје кораке (76 - 93%) б 21,0 (114, 20,1 - 21.9) 19,1 (45, 18,0 - 20.2) 22,2 (69, 21,0 - 23.4)

Променљиве повезане са појединачним

Пол, девојке 18,0 (85, 17,2 - 18.9)


Пол, момци 20,9 (112, 19,9 - 21.9)
Старост, 4,5 године 18,1 (37, 16,9 - 19.3) 17,0 (16, 15,4 - 18.60) 19,0 (21, 17,2 - 20.7)
Старост, 5,0 година 18,9 (56, 17,8 - 20.1) 18,2 (28, 16,7 - 19.7) 19,7 (28, 17,9 - 21.5)
Старост, 5,5 година 21,3 (51, 19,7 - 22.9) 19,3 (18, 17,0 - 21.6) 22,4 (33, 20,2 - 24.6)
Године, 6,0 - 6,5 година ц 19,9 (53, 18,4 - 21.4) 17,6 (23, 2,76 - 19.4) 21,7 (30, 19,6 - 23.9)
Учествује у слободним активностима које укључују физичку активност 20,5 (80, 19,3 - 21.7) 19,0 (37, 17,7 - 20.3) 21,8 (43, 20,0 - 23.7)
Не учествујте у слободним активностима које укључују физичку активност Боравак на отвореном 18,9 (109, 18,0 - 19.8) 17,2 (46, 16,0 - 18.3) 20,1 (63, 18,9 - 21.4)
(%) б средња вредност (45,88%) б
19,2 (98, 18,2 - 20.2) 17,4 (44, 16,2 - 18.7) 20,6 (54, 19,1 - 22.0)
Боравак на отвореном (%) ≥ средња вредност (45,88%) б 20,2 (99, 19,2 - 21.2) 18,7 (41, 17,4 - 19.9) 21,2 (58, 19,8 - 22.7)
Стопе посећености бројања корака (%) б средња вредност (81,82%) б 18,9 (92, 17,9 - 19.9) 17,6 (38, 16,1 - 19.2) 19,8 (54, 18,4 - 21.2)
Стопе посећености бројања корака (%) ≥ средња вредност (81,82%) б 20,3 (105, 19,4 - 21.3) 18,4 (47, 17,4 - 19.3) 21,9 (58, 20,4 - 23.4)

Просечан број корака / мин, број деце ( н) и 95% интервали поверења (ЦИ) за сву децу и према полу, Стоцкхолм, 2004.
$ Следеће променљиве нису показале значајну биваријантну повезаност са бројем корака / мин: спољна површина (три категорије), унутрашња површина (три категорије укључујући локације 9 - 11), трајање сна, похађање

предшколских дана / недеље, похађање предшколских сати / дан, време проведено на отвореном уобичајеном недељом, боравак на отвореном без друштва одраслих (да / не), индекс телесне масе, индекс телесне масе

категорисан (гојазни / прекомерна тежина у односу на остале), здравље детета према родитељу, пријевремено рођење (да / не), социјално-економски статус из образовања мајки, социо-економски статус са највишим нивоом

образовања у домаћинству.
а Изузимајући локације са образовањем на отвореном, локације 9 - 11.

б Повезивање са бројем корака / мин израчунато је са стопом посећености локације (%), боравком на отвореном (%) и појединачном стопом посећености (%) као континуираним променљивим.

ц Седмеро деце старости 6,5 година је склопљено са шестогодишњацима.

на отвореном. Процена слободног неба показала се обећавајућом за верификацију уопштавања, удео слободног неба био је једини значајан предиктор животне
заштите животне средине од сунца, иако се нису узимале у обзир фреквенције којима средине пронађен за УВ излагање. У овој студији, високи резултати из
се користе инсталације за игру. У смислу окружења увек су укључивали висок степен обрасле површине (дрвеће и
грмље које је директно повезано са делом слободног неба) и због тога би се
очекивало да смањи изложеност УВ-у, под условом да је овај услов испуњен.
Такође се мора нагласити да излагање УВ зрачењу није предиктор броја
корака или обрнуто. Педометрија није претходно тестирана на деци млађој од
4 године - 5 година старости, али број корака у нашој студији одговара ранијим
налазима већег броја дечака него девојчица за сличне нивое ( Рове и други,
2004; Тудор-Лоцке и сар., 2004; Винцент и сар., 2003 ). Повећан број корака
због реактивности ( Оздоба и сар., 2004 ) били мало вероватни током 12 дана
мерења и утицали би на сву децу на исти начин.

У овој студији морају се узети у обзир одређена ограничења. Педометрија


(упркос ваљаности високих критеријума наспрам акцелерометрије) ( Тудор-Лоцке и
сар., 2002 ) не мери интензитет активности у смислу потрошње калорија нити
региструје вожњу бициклом (бицикли су се ретко користили) или љуљање које је
можда имало потцењену физичку активност на местима са замахом (све осим 3 и
6). Случајне варијације у погледу индивидуалне унутрашње покретљивости чине
друге неконтролисане факторе. Неочекиване инциденце (главна компликација која
Слика 2. Средња спољна УВ фракција (%) у предшколским установама наспрам слободног неба (%) у предшколским

установама, округ Стокхолм, 2004. Процењена једначина линеарне регресије: УВ фракција на отвореном (%) = 1,01 + 0,35 се односи на неексперименталне
* слободно небо (%). Р. 2 = 0,69 ( П. вредност б 0,01).
Ц. Болдеманн и сар. / Превентивна медицина 42 (2006) 301 - 308 307

студије под теренским условима) ометале су студију, утичући на резултате без ( Аутиер и сар., 1999 ). Када је модификација природног окружења тешка или
повезаности са физичким окружењем: локација 2 је имала недостатак особља током неизводљива, игралишта / површине са уграђеним хладом могу бити
3 дана мерења (једна радна снага са пуним радним временом / 12 деце), атрактивна опција за заштиту од сунца и промоцију физичке активности.
ограничавајући активности на песковите сандучиће за надзор најмањих деца. Деци Будуће студије целог дана којима се мери физичка активност деце пружиће
која су проучавана речено је да остану у видном пољу због чега је број корака опао за могућности за даљу процену значаја предшколског окружења у односу на
више од трећине. На локацији 6 повољне околности дале су време за честе шетње препоручени ниво физичке активности ( Оздоба и сар., 2004; Риссанен и
(обично предвиђене 1 - 2 седмице) до оближњег гаја, што такође може делимично сар., 2003; Сарис и сар., 2003 ).
објаснити ниску изложеност УВ зрачењу на том месту. Коначно, идентификована су
дневна правила и рутине са особљем које регулишу ниво активности деце који су Мерење спољашњег окружења је подручје текућих истраживања, које
можда смањили број корака на локацијама 8 и 10. Обрнуто, либералне рутине у до сада указују на то да приступ пространим окружењима са дрвећем,
затвореном са дечијим нивоима активности деце који су више саморегулирани можда шикаром и поломљеним тлом (и / или уграђеном сенком, где је то
су допринеле великом броју корака на локацији 1 Међутим, ни на једном месту потребно) треба да буде интегрисан у распоред предшколских установа
особље није активно учествовало у играма на отвореном. кад год могуће. У комбинацији са напретком у планирању заједнице и
саобраћаја и развојем алата за брзу, практичну и јефтину процену
окружења и употребе земљишта, архитектура заједнице би могла снажно
да допринесе промоцији заштите деце од сунца и физичке активности у
Отприлике половина предшколских установа у нашем регрутном подручју облику независне мобилности .
процењује се да имају спољно окружење са богатим могућностима за
побољшање. У архитектонском планирању предшколског окружења на
отвореном, процена слободног неба може као рачунарски алат имати
потенцијал за предвиђање заштите од сунца. Наша мерења била су ограничена Захвалнице
на 12 летњих дана. Претходна запажања указују да ће разлике у физичкој
активности услед спољашњег окружења вероватно бити израженије током Студију су финансирали Центар за јавно здравље, Окружно веће
осталих сезона, посебно пролећа и јесени ( Содерстром и сар., 2004 ). Стокхолма, Шведско веће за животну средину, пољопривредне науке и
Побољшано спољно окружење би тако могло да подразумева још корисније просторно планирање и Шведска управа за заштиту од зрачења. Такође
ефекте у погледу физичке активности него што је наведено у нашој студији. желимо да изразимо захвалност деци, њиховим родитељима и особљу
Даље, за узорак извучен из подешавања у предшколским срединама са још предшколских установа које су нам пружиле податке високог квалитета.
мањим површинама, већа диференцијација на доњем крају скале вероватно би
донела још већи утицај у погледу различитог броја корака. Озбиљност
пандемије гојазности код деце захтева било какву акцију за њено сузбијање.
Знатан трошак енергије може се приписати термогенези активности без Референце
вежбања, тј. Физичкој активности на путу ( Левине, 2004 ). Иако би боравак на
отвореном промовисао такву физичку активност код деце ( Содерстром и сар., Армстронг, БК, 2004. Превенција рака коже. Поглавље 6: како излагање сунцу
узрокује рак коже: епидемиолошка перспектива. Клувер Ацадемиц Публисхерс, стр. 89 - 116.
2004; Фјортофт, 2000; Херрингтон и Студтманн, 1998; Мартенссон, 2004 ),
продужени боравак на отвореном често подразумева ризик од опекотина од
Армстронг, БК, Крицкер, А., 1993. Колико меланома узрокује сунце
сунца. У нашој студији, две предшколске установе са окружењем изложеним изложеност? Меланома Рес. 3 (6), 395 - 401.
сунцу (и малим бројем корака) често су држале децу у затвореном за сунчаних Аутиер, П., Доре, ЈФ, Негриер, С., Лиенард, Д., Паниззон, Р., Лејеуне, ФЈ,

дана. Таква окружења би према томе могла да буду обесогена. Наша студија Гуггисберг, Д., Еггермонт, АМ, 1999. Употреба креме за сунчање и трајање излагања сунцу: двоструко

слепо, рандомизирано испитивање. Ј. Натл. Цанцер Инст. 91 (15), 1304 - 1309.


даје наслутити да су процена и побољшање окружења алат за повећање
физичке активности и пружање додатне заштите од опекотина од сунца и да се
Баилеи, РЦ, Олсон, Ј., Пеппер, СЛ, Порсзасз, Ј., Барстов, ТЈ, Цоопер, ДМ,
недостаци у животној средини могу лако исправити, што показују два примера 1995. Ниво и темпо дечијих физичких активности: опсервациона студија. Мед. Сци. Спортс
овде: На локацији 3 ( Фиг. 1 , фотографија 3), ограђена површина била је Екерц. 27 (7), 1033 - 1041.

премала да би изазвала велику физичку активност, упркос окружењима која би Блаир, СН, Броднеи, С., 1999. Ефекти физичке неактивности и гојазности на
морбидитет и морталитет: тренутни докази и питања истраживања. Мед. Сци. Спортс Екерц. 31
је иначе позивала. Укључивање гаја поред зграде повећало би број корака без
(11 допуне), С646 - С662.
повећања изложености УВ зрачењу. На локацији 5 (слика 5), атрактивне
Блаир, СН, Воод, ПД, Саллис, ЈФ, 1994. Истраживање превенције болести у НИХ:
љуљашке на сунцу биле су очигледни узрок високог излагања УВ зрачењу. дневни ред за све. Радионица Е: физичка активност и здравље. Прев. Мед. 23 (5), 558 - 559.
Засјењене љуљачке би по свој прилици нормализовале излагање УВ зрачењу
без смањења физичке активности. На нижим географским ширинама од Болдеман, Ц., 2001. Стратегије превенције. Навике сунчања и рак коже - Ан
акциони план (шведски). Окружно веће Стокхолма, Стокхолм, стр. 71 - 78.
Стокхолма, заштита од сунца у окружењу пружила би додатне могућности за
Болдеман, Ц., Дал, Х., Вестер, У., 2004. Шведска предшколска деца УВ-
физичке активности на отвореном са мањим ризиком од опекотина, јер креме за
излагање зрачењу - Поређење између два спољна окружења. Пхотодерматол.
сунчање нису увек поуздане у заштити Пхотоиммунол. Фотографисано. 20 (1), 2 - 8.
Цасперсен, ЦЈ, Повелл, КЕ, Цхристенсон, ГМ, 1985. Физичка активност,
вежбање и физичка спремност: дефиниције и разлике за истраживање у вези са здрављем. Реп. О

јавном здравству 100 (2), 126 - 131.


ЦИЕ: „ Референтни акциони спектар еритема и стандардна доза еритема ”,
Међународна комисија за осветљење, Стандард ЦИЕ С 007 / Е-1998. Централни биро ЦИЕ,
Беч, Аустрија ( хттп://ввв.цие.цо.ат ).
Цоле, ТЈ, Беллиззи, МЦ, Флегал, КМ, Диетз, ВХ, 2000. Оснивање
308 Ц. Болдеманн и сар. / Превентивна медицина 42 (2006) 301 - 308

стандардна дефиниција за прекомерну тежину и гојазност деце широм света: међународно Рове, Д., Махар, М., Раедеке, Т., Лоре, Ј., 2004. Мерење физичке активности
истраживање. БМЈ 320 (7244), 1240 - 1243. код деце са педометрима: поузданост и замена података који недостају. Педиатр. Екерц.
Цроутер, СЕ, Сцхнеидер, ПЛ, Карабулут, М., Бассетт Јр., ДР, 2003. Важност Сци. 16, 343 - 354.
10 електронских корака за мерење корака, удаљености и трошкова енергије. Мед. Сци. Спортс Ровландс, АВ, Естон, РГ, Ингледев, ДК, 1997. Мерење физичког
Екерц. 35 (8), 1455 - 1460. активност код деце са посебним освртом на употребу срчане фреквенције и педометрије.
Диффеи, Б., 1984. Лична дозиметрија ултраљубичастог зрачења са полисулфоном Спортс Мед. 24 (4), 258 - 272.
филмске значке. Фотодерматологија 1 (3), 151 - 157. Сарис, ВХ, Блаир, СН, ван Баак, МА, Еатон, СБ, Давиес, ПС, Ди Пиетро,
Диффеи, БЛ, Ларко, О., 1984. Цлин. Климатологија фотодерматол. 1 (1), 30 - 37. Фјортофт, И., Л., Фогелхолм, М., Сцхоеллер, Д., Свинбурн, Б., Тремблав, А., Вестертерп,
2000. Пејзаж као пејзаж: Ефекти учења од играња у а КР, Виатт, Х., 2003. Колико је физичка активност довољна да спречи нездраво дебљање?
природно окружење на моторички развој код деце. Норвешки универзитет за спорт и Исход ИАСО 1. берзанске конференције и изјава о консензусу. Обес. Рев. 4, 101 - 114.
физичко васпитање, Осло.
Грахн, П., Мартенссон, Ф., Линдблад, Б., Нилссон, П., Екман, А., 1997. Како Сцхнеидер, ПЛ, Цроутер, СЕ, Бассетт, ДР, 2004. Мере корака за слободно-
деца користе предшколско двориште? Дизајн предшколског дворишта у функцији игре, жива физичка активност: упоређивање 13 модела. Мед. Сци. Спортс Екерц. 36 (2), 331 - 335.
моторичког развоја и способности концентрације (шведски). Алнарп, Шведска: МОВИУМ,
Шведски универзитет за пољопривредне науке, Алнарп, Шведска, стр. 4 - 115. Содерстром, М., Мартенссон, Ф., Грахн, П., Бленнов, М., 2004. Тхе оутдоор
окружење дневних центара. Његов значај за игру и развој. Угескр. лАЕгер 166 (36), 3089 - 3092.
Гриммонд, ЦСБ, Поттер, СК, Зуттер, ХН, Соуцх, Ц., 2001. Брзе методе
за процену фактора погледа на небо који се примењују на урбана подручја. Инт. Ј. Цлиматол. 21, 903 - 913. Шведска социјално-економска класификација, 1984. Извештаји о статистичкој координацији

ција. Статистика, Шведска.

Херлихи, Е., Гиес, ПХ, Рои, ЦР, Јонес, М., 1994. Лична дозиметрија Сунца Тудор-Лоцке, ЦЕ, Миерс, АМ, 2001. Методолошка разматрања за
УВ зрачење за различите активности на отвореном. Пхотоцхем. Пхотобиол. 60 (3), 288 - 294. истраживачи и практичари који користе педометре за мерење физичке (амбулантне)
активности. Рес. П. Вежба. Спорт 72 (1), 1 - 12.
Херрингтон, С., Студтманн, К., 1998. Пејзажне интервенције: нови правци Тудор-Лоцке, Ц., Аинсвортх, БЕ, Тхомпсон, РВ, Маттхевс, ЦЕ, 2002.
за дизајн дечијег окружења за игру на отвореном. Ландсц. Урбанистички план. Поређење мера мерача корака и акцелерометра за слободну физичку активност. Мед.
42, 191 - 205. Сци. Спортс Екерц. 34 (12), 2045 - 2051.
Левине, ЈА, 2004. Термогенеза активности без вежбања (НЕАТ). Нутр. Рев. 62 Тудор-Лоцке, Ц., Пангрази, РП, Цорбин, ЦБ, Рутхерфорд, ВЈ, Винцент, СД,
(7 Пт. 2), С82 - С97. Раусторп, А., Томсон, ЛМ, Цуддихи, ТЕ, 2004. БМИ референтни стандарди за препоручене
Лиценца, К., 2004. Промовисање и заштита здравља деце и младих кораке / дан одређиване педометром код деце. Прев. Мед. 38 (6), 857 - 864.
људи. Нега детета Здравље Дев. 30 (6), 623 - 635.
Мартенссон, Ф., 2004. Предео у дечјој игри. Студија игре на отвореном у Америчко Министарство здравља и социјалних услуга, 1996. Физичка активност и
предшколске установе. Шведски универзитет за пољопривредне науке, Аграриа, стр. 464. Национална здравље: извештај генералног хирурга. Атланта, ГА: Центар за контролу и превенцију болести,
агенција за образовање, пратећи системи, Стокхолм, Шведска; 2004 Национални центар за превенцију хроничних болести и промоцију здравља.
( хттп://ввв.сколверкет.се , 15. новембар 2005).
Национални центар за превенцију хроничних болести и промоцију здравља, центри Вердебоут, ДЈ, 2005. Јединица за физичко и хемијско излагање, Институт за
за контролу и превенцију болести, 1997. Смернице за школске и друштвене програме за Здравље и заштита потрошача. Европска комисија, Заједнички истраживачки центар, И-21020
промоцију целоживотних физичких активности међу младима. Ј. Сцх. Здравље 67 (6), 202 - 219. Испра, Италија.
Винцент, СД, Сидман, ЦЛ, 2003. Одређивање грешке мерења у дигиталном облику
Отавска повеља за унапређење здравља, 1986. Цан. Ј. Јавно здравље 77 (6), 425 - 430. Оздоба, Р., педометри. Меас. Пхис. Едуц. Екерц. Сци. 7, 19 - 24.
Цорбин, ЦБ, Ле Масуриер, Г., 2004. Да ли реактивност постоји у Винцент, СД, Пангрази, РП, Раусторп, А., Томсон, ЛМ, Цуддихи, ТФ, 2003.
деца приликом мерења нивоа активности неотпечаћеним педометрима? Педиатр. Екерц. Сци. 15, Нивои активности и индекс телесне масе деце у Сједињеним Државама, Шведској и
158 - 166. Аустралији. Мед. Сци. Спортс Екерц. 35 (8), 1367 - 1373.
Парсонс, ПГ, Неале, Р., Волски, П., Греен, А., 1998. Сјеновита страна сунца Вестер, У., Болдеманн, Ц., Дал, Х., Јосефссон, В., Ланделиус, Т., Паулссон, Л.-Е.,
заштиту. Мед. Ј. Ауст. 168 (7), 327 - 330. Иуен, К., 2002. Дозиметрска студија изложености УВ деце предшколској деци - Процена
Риссанен, А., Сцхоеллер, Д., Свинбурн, Б., Тремблаи, А., Вестерп, КР, Виатт, мерења. УВ вести 7, 35 - 38 ( хттп://метрологи.хут.фи/увнет/ соурце / увневс , 11. новембар
Х., 2003. Колико је физичка активност довољна да спречи нездраво дебљање? Исход 2005).
ИАСО 1. берзанске конференције и изјава о консензусу. Обес. Рев. 4 (2), 101 - 114. Светска здравствена организација, 1995. Заштита од излагања ултраљубичастом зрачењу

зрачење. Женева: ВХО / ЕХЦ / УНЕП.

Виие
В. вп пууббллиицца
фуј нан ссттааттсс
аттиио

You might also like