Professional Documents
Culture Documents
IAS Anevrizması
IAS Anevrizması
ARAÞTIRMA
© Gülhane Askeri Týp Akademisi 2006
Özet açýsýndan tipler arasýnda fark yoktu (18%), type 5 (5%), type 2L (4%) and
Ýnteratriyal septal anevrizma (IASA), (p=0.534). Sonuç olarak, çalýþmamýz- type 4LR (4%), respectively. Among
ekokardiyografik yöntemlerin geliþ- daki ÝASA oraný literatür ile uyumlu the accompanying disorders, the most
mesiyle, gittikçe daha sýk taný konan olmakla birlikte, ÝASA tipleri açýsýndan frequent one was atrial septal defect
anormalliklerden birisidir. Bu çalýþ- uyumsuzdu. Sonuçlarýn Türk toplumu with 34 cases. The atrial septal defect
mada, ÝASA ön tanýsýyla transöze- için yol gösterici olacaðý düþünülmek- was most frequently associated with
fageal ekokardiyografi uygulanmýþ tedir. type 1R (p=0.015). There were no sig-
hastalarýmýzýn ekokardiyografik özel- Anahtar kelimeler: Ýnteratriyal septal nificant differences among the types
likleri incelenmiþtir. Çalýþmaya trans- anevrizma, transözefageal ekokardi- with regard to patent foramen ovale
torasik ekokardiyografi ile interat- yografi (p=0.534). In conclusion, the IASA rate
riyal septal anevrizma tanýsý konan was in consistent with the literature
ardýþýk 100 hasta alýndý. ÝASA tipleri, Summary findings, but the types were not. We
Olivares-Reyes sýnýflamasýna göre Transesophageal echocardiographic think that the results can be leading
gruplandýrýldý. Eþlik eden hastalýklar examination results of our patients for the Turkish people.
kaydedildi. ÝASA tanýsý için atriyal with interatrial septal aneurysm Key words: Interatrial septal anev-
septumun saða ya da sola veya her iki Interatrial septal aneurysm (IASA), risym, transesophageal echocardiog-
tarafa 10 mm'den daha fazla bombe- has been diagnosed more frequently raphy
leþmiþ olmasý, minimal çapýn 15 mm with the advanced echocardiographic
ve daha fazla olmasý koþullarý arandý. methods. In this study, we examined
the echocardiographic features of the Giriþ
Ýstatistiksel analizler ki kare ve
Kruskal-Wallis testi ile yapýldý. Çalýþ- patients diagnosed to have IASA by Ýnteratriyal septal anevrizma
ma dönemi boyunca 12231 hastaya transesophageal echocardiography. (ÝASA) atrial septumun saða, sola ya
ekokardiyografi yapýldýðý, ÝASA düþü- The study included consecutive 100 da her iki tarafa doðru bombeleþme-
nülen 100 hastanýn 92'sinde tanýnýn patients with the diagnosis of IASA by
transesophageal echocardiography. siyle karakterize bir deformitedir.
transözefageal ekokardiyografi ile
The types of IASA were categorized Genellikle asemptomatiktir. Daha
teyit edildiði belirlendi. ÝASA tipleri
içinde sýklýk sýrasý Tip 1R (%69), Tip according to the Olivares-Reyes classi- önceleri nadir olduklarý düþünülme-
3RL (%18), Tip 5 (%5), Tip 2L (%4) ve fication. The accompanying disorders sine karþýn, transtorasik ve trans-
were recorded. For the diagnosis of
Tip 4LR (%4) olarak belirlendi. Eþlik
IASA, it was necessary to find that the
özefageal ekokardiyografinin yaygýn-
eden en sýk hastalýk 34 hasta ile laþmasýyla daha sýk taný konur olmuþ-
atrial septum was bulging rightward
atriyal septal defekt idi. Atriyal sep-
or leftward or both more than 10 mm tur. Prevalansý, popülasyon çalýþ-
tal defekt en sýk Tip 1R ile birilikte
and the minimal diameter is minimal- malarýnda %1-10 arasýnda bildirilmiþ-
iken (p=0.015), patent foramen ovale
ly 15 mm. The comparisons were tir (1-6). Kriptojenik olduðu sanýlan
* GATA Kardiyoloji AD made by Kruskal-Wallis or Chi-square
test. During the study period, serebral embolizm olgularýyla iliþkisi
**GATA Haydarpaþa Eðitim Hastanesi
Kardiyoloji Servisi echocardiography was performed on saptanýnca, ilgi daha da artmýþtýr (7-
12231 patients. Of the 100 patients 9). Patent foramen ovale ve sað-sol
Ayrý basým isteði: Dr. Mehmet Uzun, suspected for IASA by transthoracic þantlarla sýk birlikteliði, özellikle
GATA Kardiyoloji AD, Etlik-06018, Ankara echocardiography, the diagnosis was
E-mail: muzun@gata.edu.tr confirmed transesophageally in 92
gençlerde, inmenin olasý sebepleri lis-
(0.75%). The frequency of the types of tesine girmesine neden olmuþtur.
Makalenin geliþ tarihi: 01.02.2006 Daha sonra, ÝASA'nýn platipne-
IASA were type 1R (69%), type 3RL
Kabul tarihi: 25.04.2006
83
ortodeoksia sendromu (10) ve migren
(11) ile de iliþkili bulunmasý, dikkat-
lerin daha fazla çekilmesini saðlamýþ-
týr.
IASA konusundaki çalýþmalarýn
çoðu, inme semptom ve bulgularý
olan bireylerde yapýlmýþtýr. Bu çalýþ-
malarda da transtorasik ekokardiyo-
grafi kullanýlmýþtýr. Öte yandan,
ÝASA'nin tanýsýnda, gerek morfolojik
gerekse fonksiyonel deðerlendirilme-
sinde seçkin yöntem transözefageal
ekokardiyografi (TÖE)'dir. TÖE, Þekil 1. Ýnteratriyal septal anevrizma tanýmýnda kullanýlan kriterler ve bir interatriyal septal anevriz-
interatriyal septumun mükemmel ma örneði
görüntülenmesini saðlamasý yanýnda, bu akýmýn uyarýlmasý olarak taným- lerine göre daðýlým Þekil 2'de
eþlik eden diðer kalp anormallik- landý. Atriyal septal defekt, septum görülmektedir. Eþlik eden kalp
lerinin de belirlenmesine imkan bütünlüðünün bozulmasýyla birlikte hastalýklarý Tablo I'de sunulmuþtur.
verir. Bu çalýþmada, transtorasik sol sað þantýn bulunmasý (þant oraný Tip
Tip5 5
ekokardiyografi ile ÝASA düþünülmüþ 1.3 ve yukarýsý) olarak tanýmlandý. 5%5%
ve TÖE yapýlmýþ bir hasta grubunda TÖE sýrasýnda eþlik eden diðer kalp Tip
Tip4LR
4LR
ÝASA özelliklerini araþtýrdýk. Sonuç- patolojileri de kaydedildi, ancak fiz-
4% 4%