ECG en elektrische impulsgeleiding in het hart

SA knoop – AV knoop – bundel van his – bundeltakken – purkinje vezels

Verschillende actiepotentialen van de sinusknoop tot ventrikel:

Verschillende actiepontentialen

De actiepotentiaal in zenuwcellen of skeletspiercellen is ontzettend snel vergeleken met de

andere actiepotentialen.
In de ventriculaire en atriale hartspiercellen is er een plateau fase, het duurt veel langer
voordat het membraan gedepolariseert is.

Verschillende soorten actiepotentialen door:

- tijdsduur van actiepotentiaal
- “rust”membraanpotentiaal
- hoogte
- stabiel/oplopend
- soort ionkanalen
- soort ion
- voltage-afhankelijkheid drempel
- snelheid van activatie en inactivatie
Een actiepotentiaal ontstaat wanneer er een drempel wordt bereikt. Dan gaan de Na knalen
open en gaan snel weer dicht. Na+ stromen de cel in waardoor de Vm via minder negatief
naar positief omslaat. Door depolarisatie stijgt vervolgens Pk ook: K-ionen stromen naar
buiten.

De depolarisatie van de hartspiercellen duurt langer door de calcium stroom

Moleculaire basis van ionselectiviteit, voltage-gevoeligheid en inactivatie van ionkanalen
Kanaal eiwitten:
6 alfa helixen met in het midden en voltage sensor. In het midden van de helix groepjes zit
de porie.
Snelheid van sluiting (inactivatie) van ionkanaal verschilt per soort.
Spanningsgevoelige ionkanalen worden na opening snel geïnactiveerd.
Actiepotentiaal ventriculaire hartspiercel

Niet alleen ionkanalen maar ook de Na+/Ca2+ exchanger (NCX) draagt bij tot ventriculaire
actiepotentiaal.
Actiepotentiaal pacemakercel

Wat is het effect van de parasympaticus op de pacemaker actiepotentiaal?

Minder vaak depolarisatie.
Kalium en modulatie rustmembraanpotentiaal

Het effect van openen van K-kanalen heeft zorgt voor hyperpolarisatie van de
membraanpotentiaal.
Effect van verhoging van extracellulair K+ op de membraanpotentiaal is depolarisatie.