Dratostav s.r.o.

, K Výtopně1224, 156 00, Praha 5

IČ: 01557742
DOTAZNÍK
Власник візи.
1. Ім’я. Іван / Ivan
2. Прізвище. Яворський / Yavorskyi
3. По батькові. Дмитрович / Dmytrovych
4. Дівоче прізвище, (або друге прізвище). -
5. Дата народження. 11/02/1989
6. Адреса проживання (+індекс)., с. Копачинці, вул. Івасюка, №12, Городенківський р-н,
Івано-Франківська обл.
7. індекс 78110
8. Місце народження. с. Копачинці, Городенківський р-н, Івано-Франківська обл.
9. Телефон/елек. адреса(Еmail +380680513263 jvorsckygmail.com
10. Одружений
11. Професія (ким працював, на кого вчився - Землевпорядкування та кадастр
12. Де працював на Україні чи за кордоном останній раз, (назва фірми, адреса, та ким
працював

13. Отриманні візи на протязі 3 останніх років, і до яких саме країн. Шенген віза, польська
робоча.

Жінка
14. Ім’я. Мар’яна
15. Прізвище. Яворська
16. По батькові. Михайлівна
17. Дівоче прізвище, (або друге прізвище). Немеш
18. Дата народження. 06/11/1977
19. Адреса проживання . с.Угля, вул. Центральна, №96/15, Тячівський р-н, Закарпатська обл.
20. Професія (ким працював, на кого вчився). Бухгалтер

Діти.
21. Ім’я. Дмитро
22. Прізвище. Яворський
23. По батькові. Іванович
24. Дата народження. 27/03/2019
25. Адреса проживання. с.Угля, вул. Центральна, №96/15, Тячівський р-н, Закарпатська обл.

Мати.
26. Ім’я. Дарія
27. Прізвище. Яворська
28. По батькові. Іванівна
29. Дівоче прізвище, (або друге прізвище). Струк
30. Дата народження 17/04/1967
 31. Адреса проживання с. Копачинці, вул. Івасюка, №12, Городенківський р-н, Івано-
Франківська обл.
32. Професія (ким працювала, на кого вчилася). Домогосподарка

Батько.
33. Ім’я. Дмитро
34. Прізвище. Яворський
35. По батькові. Олександрович
36. Дівоче прізвище, (або друге прізвище).
37. Дата народження. 21/08/1961
38. Адреса проживання.
індекс(63000).
39. Професія (ким працював, на кого вчився).

40. Сестра/Брат.
41. Ім’я. Тетяна
42. Прізвище. Дутка
43. По батькові. Дмитрівна
44. Дівоче прізвище, (або друге прізвище). Яворська
45. Дата народження. 06/07/1986
46. Адреса. с. Копачинці, вул. Івасюка, №12, Городенківський р-н, Івано-Франківська обл.
47. Професія (ким працював, на кого вчився). Вчитель

Zaměstnanec souhlasí s pořizováním kopií všech dokladů pro účely personálně-mzdové agendy
dle zákona č.101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů. Zároveň se tímto zaměstnavatel zavazuje,
že poskytnuté informace nepředá třetím osobám vyjma státních orgánů (zdravotní pojišťovny,
sociální zabezpečení, finanční úřad, celní úřad, inspektorát práce apod.) a smluvnímu zpracovateli
personálně-mzdové agendy dle smlouvy.

podpis zaměstnance: