You are on page 1of 2

АНКЕТА

АБІТУРІЄНТА
Студент
1. Ім’я :
2. Прізвище:
3. Дата народження:
4. Ім’я і прізвище:
*(як в закордонному паспорті (англійською мовою))

5. Мобільний телефон:
6. Робоча електронна пошта:
7. Адреса постійного місця проживання (прописка):

8. Кореспондеційна адреса:

9. Номер закордонного паспорта:


10. Орган, що видав:
11. Дата видачі:
12. Дата закінчення строку дії:
13. Закінчений навчальний заклад в Україні:

14. Адреса закінченого навчального закладу:

15. Середній бал за останній навчальний рік:

Батьки

1. Прізвище і ім’я мами:


2. Дата народження мами:
3. Дівоче прізвище мами (обовя’зково для подачі на міграційну поліцію):
4. Прописка мами:

1. Прізвище і ім’я тата:


2. Дата народження тата:
3. Прописка тата:
Брати/сестри (*при наявності)
Якщо є брати/сестри написати дані всіх!

1. Прізвище і ім’я:
2. Дата народження:
3. Прописка:

 Звідки Ви про нас дізналися (Друзі/знайомі, соціальні мережі, пошукові системи)?

Надіслати на електронну адресу (usus.document@gmail.com) скан-копію або фото таких


документів (скан-копія або фото повинні бути чітко зроблені):

 Закордонний паспорт студента


 Український паспорт студента
 Прописка (адреса постійного місця проживання) студента
 Фото студента (для електронного кабінету і студенстького квитка)
 Свідоцтво про народження студента
 Закордонний паспорт мами і тата
 Прописка мами і тата

Надсилайте дані документи одним листом з вкладеними файлами!

You might also like