BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.

HCM
KHOA NỘI SOI

BẢNG KIỂM ĐÁNH GIÁ THỰC HÀNH KTV TRONG NỘI SOI ĐẠI TRÀNG

I. PHẦN HÀNH CHÁNH

A Khoa nội soi
B Mã nhân viên
¨ Thạc sĩ
¨ Chuyên khoa 1
C Trình độ chuyên môn ¨ Cử nhân
¨ Cao đẳng
¨ Trung học
¨ Dưới 1 năm
¨ Từ 1 - 3 năm
D Thâm niên công tác
¨ Từ 3 - 5 năm
¨ Trên 5 năm
II. PHẦN CHUYÊN MÔN
STT TIÊU CHÍ Có Không
A. TÁC PHONG
1 Đồng phục
2 Bảng tên

3 Nơi làm việc sạch sẽ, gọn gàng

B. TRANG PHỤC PHÒNG HỘ

1 Tạp dề
2 Khẩu trang
3 Nón
C. QUY TRÌNH KỸ THUẬT
1 Quan sát, hướng dẫn người bệnh thả lỏng, hít thở bình thường
2 Xác nhận thông tin người bệnh(*)
3 Kiểm tra tình trạng chuẩn bị đại tràng người bệnh(*)
4 Kết quả nội soi trước đây (*)
5 Bệnh lý kèm theo ( THA, hen…)
6 Hướng dẫn người bệnh thay quần áo
7 Sát khuẩn tay nhanh (*)
8 Mang găng tay sạch
9 Người bệnh nằm nghiêng trái
10 Lót giấy dưới mông người bệnh
11 Chuẩn bị gel K-Y, gạc..
12 Lau khô bộ phận kết nối trên dây soi (*)
13 Lắp dây soi và các phụ kiện vào hệ thống
14 Thay găng tay(*)
15 Trao dây soi cho bác sĩ

Quan sát, hướng dẫn người bệnh thả lỏng, hít thở bình
16
thường

17 Hỗ trợ bác sĩ sinh thiết, cắt polyp ( nếu có)

18 Nhận lại dây soi từ bác sĩ
19 Lau sạch dịch tiết trên dây soi bằng gạc
20 Hút 250 ml dung dịch tẩy rửa(*)
21 Lau khô dây soi bằng gạc
22 Tắt nguồn bộ xử lý(*)
23 Tháo rời dây soi và các phụ kiện khỏi hệ thống

24 Mang dây soi và kiềm sinh thiết...(nếu có ) đến khu vực xử lý

25 Tháo găng tay

26 Sát khuẩn tay nhanh

Hướng dẫn những thông tin cần thiết sau nội soi ( lấy kết
27
quả, chế độ ăn uống…)

VẤN ĐỀ NHẮC NHỞ

Ngày tháng năm

ẠI TRÀNG

Thạc sĩ
Chuyên khoa 1
Cử nhân
Cao đẳng
Trung học
Dưới 1 năm
Từ 1 - 3 năm
Từ 3 - 5 năm
Trên 5 năm

CHI CHÚ
y tháng năm
BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM
KHOA NỘI SOI

BẢNG KIỂM THỰC HÀNH CỦA KTV TRONG NỘI SOI DẠ DÀY
Ngày thi:06/04/2022
Họ và tên:
Hướng dẫn cách cho điểm:

CÓ
THỰC
SAI KHÔNG Chưa đủ/ Đúng và
HIỆN Lưu ý
chưa đúng đủ

Bôi đen:Nhân hệ số 2
ĐIỂM -1 0 1 2 In nghiêng: Thực hiện sai bị điểm trừ 1,
không nhân hệ số
SỐ BÁO DANH
CÁC BƯỚC THỰC HIỆN
Đội nón, mang tạp dề, đeo khẩu trang
Mời người bệnh vào phòng nội soi
Xác nhận thông tin người bệnh

Kiểm tra:
- Tình trạng ăn, uống của người bệnh
- Tiền sử dị ứng
- Kết quả nội soi tước đây
- Bệnh lý đi kèm (THA, hen...)
- Răng giả

Sát khuẩn tay nhanh, mang găng tay

Người bệnh nằm nghiêng trái, lót giấy và khay hạt đậu, lắp ngán
miệng
Lau khô bộ phận kết nối trên dây soi, lắp dây soi và các phụ kiện
vào hệ thống
Thay găng tay, trao dây soi cho bác sĩ
Quan sát, hướng dẫn người bệnh hít thở bình thường trong quá
trình nội soi, hỗ trợ bác sĩ làm Clotest, sinh thiết ( nếu có)

Nhận lại dây soi từ bác sĩ, lau sạch dịch tiết trên dây soi bằng gạc

Hút 250 ml dung dịch tẩy rửa, lau sạch dây soi bằng gạc

Tắt nguồn bộ xử lý, tháo rời dây soi và các phụ kiện khỏi hệ
thống, mang dây soi và kiềm sinh thiết đến khu vực xử lý

Tháo găng tay, sát khuẩn tay nhanh

Hướng dẫn những thông tin cần thiết sau nội soi
( lấy kết quả, chế độ ăn uống…)

TỔNG ĐIỂM:                     GIÁM KHẢO

BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM Mã số: BK_NS_02
PHÒNG ĐIỀU DƯỠNG

BẢNG KIỂM THỰC HÀNH CỦA KTV TRONG NỘI SOI ĐẠI TRÀNG

Ngày thi:……/……../2018
Hướng dẫn cách cho điểm:

CÓ
THỰC
SAI KHÔNG Chưa đủ/ Đúng và
HIỆN Lưu ý
chưa đúng đủ

Bôi đen: Nhân hệ số 2

ĐIỂM -1 0 1 2 In nghiêng: Thực hiện sai bị
điểm trừ 1, không nhân hệ số

SỐ BÁO DANH
CÁC BƯỚC THỰC HIỆN
Mời người bệnh vào phòng nội soi
Xác nhận thông tin người bệnh

Kiểm tra:
- Sự tuân thủ sử dụng thuốc làm sạch ruột của người bệnh
( số lần đi cầu, màu sắc phân, thời gian dùng thuốc...)
- Tiền sử dị ứng
- Kết quả nội soi tước đây
- Bệnh lý đi kèm (THA, hen...)

Sát khuẩn tay nhanh, mang găng tay

Người bệnh nằm nghiêng trái, lót giấy.
Lau khô bộ phận kết nối trên dây soi, lắp dây soi và các phụ kiện
vào hệ thống
Thay găng tay, trao dây soi cho bác sĩ

Quan sát, hướng dẫn người bệnh hít thở bình thường trong quá
trình nội soi, hỗ trợ bác sĩ làm sinh thiết, cắt polyp ( nếu có)

Nhận lại dây soi từ bác sĩ, lau sạch dịch tiết trên dây soi bằng gạc

Hút 250 ml dung dịch tẩy rửa, lau sạch dây soi bằng gạc
Tắt nguồn bộ xử lý, tháo rời dây soi và các phụ kiện khỏi hệ
thống, mang dây soi và kiềm sinh thiết đến khu vực xử lý
Tháo găng tay, sát khuẩn tay nhanh

Hướng dẫn những thông tin cần thiết sau nội soi
( lấy kết quả, chế độ ăn uống…)

TỔNG ĐIỂM
Giám khảo coi thi