‫ﺟﻤﻬﻮري اﺳﻼﻣﯽ اﯾﺮان‬

‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ‬

‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‬

‫ﺟﻠﺪ ﻧﻬﻢ )‪ (9‬ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬

‫)‪Central Sterile Supply Department (CSSD‬‬

‫ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‬

‫دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬

‫ﺗﯿﺮ ‪1392‬‬
 ‫ﺑﺴﻤﻪﺗﻌﺎﻟﯽ‬

‫ﺟﻤﻬﻮري اﺳﻼﻣﯽ اﯾﺮان‬

‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬

‫ﻧﯿﻞ ﺑﻪ اﻫﺪاف ﺳﻼﻣﺖ و ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﮐﺸﻮر و ﭘﯿﺸﺒﺮد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎي ﮐﻼن ﺑﻬﺪاﺷﺖ و درﻣﺎن‪ ،‬ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪ ﺑﺴﺘﺮي ﻣﻨﺎﺳﺐ‬
‫و ﮐﺎراﻣﺪ اﺳﺖ و ﺑﺮاي ﺑﻬﺒﻮد ﮐﯿﻔﯿﺖ و ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ ﺑﻪﺧﺼﻮص ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ‪ ،‬ﺗﺪوﯾﻦ ﺿﻮاﺑﻂ و‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ‪ ،‬اﻣﺮي ﺿﺮوري اﺳﺖ‪.‬‬
‫ﺑﺪﯾﻦ ﺟﻬﺖ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ﮐﻪ ﻣﺘﻮﻟﯽ اﻣﺮ ﺳﻼﻣﺖ در ﮐﺸﻮر اﺳﺖ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺧﻼء‬
‫ﻣﻮﺟﻮد در ﺗﻌﺮﯾﻒ ﺿﻮاﺑﻂ و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻨﺎد در زﻣﯿﻨﻪ ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮاي اﺑﻨﯿﻪي درﻣﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺗﺪوﯾﻦ آن را از‬
‫وﻇﺎﯾﻒ اﺻﻠﯽ ﺧﻮد داﻧﺴﺘﻪ و از ﺳﺎل ‪ 1386‬ﺑﻪ ﯾﺎري ﻫﻤﮑﺎران‪ ،‬اﺳﺎﺗﯿﺪ و ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﺎن ﺑﺮﺟﺴﺘﻪ ﮐﺸﻮر در ﺗﺤﻘﻖ اﯾﻦ‬
‫اﻣﺮ ﮔﺎم ﻧﻬﺎده اﺳﺖ ﮐﻪ ﮐﺘﺎب ﭘﯿﺶ رو ﺑﺨﺸﯽ از ﺗﻼشﻫﺎي اﻧﺠﺎم ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫اﯾﻦ ﺿﻮاﺑﻂ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻣﻌﺘﺒﺮ ﺑﯿﻦاﻟﻤﻠﻠﯽ و ﺑﻮﻣﯽ و ﮔﺮدآوري ﺗﺠﺮﺑﯿﺎت و ﻧﻈﺮات ﻣﺘﺨﺼﺼﯿﻦ داﺧﻠﯽ و‬
‫ﻟﺤﺎظ ﻧﻤﻮدن ﻓﺮﻫﻨﮓ اﯾﻦ ﻣﺮز و ﺑﻮم ﻧﮕﺎﺷﺘﻪ ﺷﺪه ﮐﻪ ﻫﺪف از آن‪ ،‬ﺗﺎﮐﯿﺪ ﺑﺮ اﻫﻤﯿﺖ ﺑﻨﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ در ﮐﺸﻮر و ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
‫ﻋﻤﯿﻖ ﺳﺎﺧﺖ و ﻋﻤﻠﮑﺮدﺷﺎن ﺑﺮ ﺳﻼﻣﺖ اﻧﺴﺎن و ﺟﺎﻣﻌﻪ اﺳﺖ‪ .‬ﭼﺸﻢاﻧﺪاز اﯾﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ‪ ،‬اﻓﺰاﯾﺶ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻃﺮاﺣﯽ و‬
‫اﺟﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﺣﺬف اﻋﻤﺎل ﻧﻈﺮﻫﺎي ﺷﺨﺼﯽ و در ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮐﺎﻫﺶ ﻫﺰﯾﻨﻪﻫﺎي ﺳﻨﮕﯿﻦ ﻧﺎﺷﯽ از ﻋﻤﻠﮑﺮد‬
‫ﻧﺎﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﺑﯽﺷﮏ اراﺋﻪ رﻫﻨﻤﻮدﻫﺎي ﺧﺮدﻣﻨﺪاﻧﻪ ﺻﺎﺣﺐﻧﻈﺮان و آﮔﺎﻫﺎن در زﻣﯿﻨﻪ ﺑﻬﺪاﺷﺖ و درﻣﺎن ﺧﻮد اﻧﮕﯿﺰهاي ﺟﻬﺖ‬
‫اداﻣﻪي اﯾﻦ روﻧﺪ و ﻏﻨﺎي ﻫﺮ ﭼﻪ ﺑﯿﺸﺘﺮ اﯾﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪ .‬اﻣﯿﺪ اﺳﺖ اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ﻣﻨﺒﻌﯽ ارزﺷﻤﻨﺪ ﺑﺮاي‬
‫ﺟﺎﻣﻌﻪي ﻣﺘﺨﺼﺼﯿﻦ و ﻣﺮدم ﺷﺮﯾﻒ ﮐﺸﻮر ﻋﺰﯾﺰﻣﺎن ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫از ﺟﻤﯿﻊ ﺻﺎﺣﺐﻧﻈﺮاﻧﯽ ﮐﻪ در ﺗﺪوﯾﻦ اﯾﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ارزﺷﻤﻨﺪ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ را ﯾﺎري ﻧﻤﻮدﻧﺪ ﺻﻤﯿﻤﺎﻧﻪ‬
‫ﺳﭙﺎﺳﮕﺰارم‪.‬‬

‫دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ ﺣﺴﻦ ﻃﺮﯾﻘﺖ ﻣﻨﻔﺮد‬

‫وزﯾﺮ ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬

‫‪5‬‬
 ‫ﺑﺴﻤﻪﺗﻌﺎﻟﯽ‬

‫ﺟﻤﻬﻮري اﺳﻼﻣﯽ اﯾﺮان‬

‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬

‫ﺳﻼﻣﺘﯽ از ﺷﺎﺧﺺﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺗﻮﺳﻌﻪي ﺟﻮاﻣﻊ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد و ﻫﺮ ﺟﺎﻣﻌﻪاي ﺑﻪ اﻧﺪازهي اﻫﻤﯿﺖ ﺑﻪ ﻣﻘﻮﻟﻪي‬
‫ﺳﻼﻣﺖ‪ ،‬از ﺑﺮﮐﺎت و ﻧﺘﺎﯾﺞ آن ﻧﯿﺰ ﺳﻮد ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﺮد‪ .‬از ﺳﻮﯾﯽ‪ ،‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ )ﺧﺼﻮﺻﯽ و دوﻟﺘﯽ( ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺳﻤﺒﻞ‬
‫ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ﯾﮏ ﺟﺎﻣﻌﻪ و ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ارﮔﺎنﻫﺎي ﺣﯿﺎﺗﯽ ﺑﺎ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﻓﻨﯽ و ﺗﺨﺼﺼﯽ در ﻣﻮاﻗﻊ ﻋﺎدي‬
‫و اﺟﺮاي ﻧﻘﺶ ﮐﻠﯿﺪي در زﻣﺎن ﺑﺮوز ﺑﺤﺮان از ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ اﺑﺰارﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ از ﺳﻼﻣﺖ ﺟﺎﻣﻌﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬داﺷﺘﻦ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي اﯾﻤﻦ ﯾﮑﯽ از ﻣﻠﺰوﻣﺎت ﺗﻤﺎم ﺟﻮاﻣﻊ اﺳﺖ و اﻫﻤﯿﺖ اﯾﻦ ﻣﻮﺿﻮع در ﺗﺪوﯾﻦ اﺳﺘﺮاﺗﮋيﻫﺎي ﺑﯿﻦاﻟﻤﻠﻠﯽ‬
‫ﺑﻪ ﺧﻮﺑﯽ ﻣﺸﻬﻮد اﺳﺖ‪.‬‬
‫آﻧﭽﻪ ﻣﺴﻠﻢ اﺳﺖ اﯾﻦ ﺣﻘﯿﻘﺖ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ درﻣﺎﻧﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮ ﻣﺒﻨﺎي اﺻﻮل و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎﯾﯽ ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﻮد ﺗﺎ در‬
‫ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﺘﻔﺎوت ﮐﺎراﯾﯽ ﻻزم را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺮاي ﻣﺤﻘﻖ ﻧﻤﻮدن اﯾﻤﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻫﺮ ﻓﺮﺻﺘﯽ ﺑﺮاي‬
‫اﻓﺰاﯾﺶ اﻃﻼعرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ذيرﺑﻄﺎن و ﺗﺒﺎدل ﺗﺠﺮﺑﯿﺎت ﺧﻮب ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ ﺟﻮاﻣﻊ ﭘﯿﺸﺮو در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ ﺑﻬﺮه ﺑﺮد‪ .‬ﺑﻪ ﻋﻼوه‬
‫ﺑﺎﯾﺪ ﺑﯿﺸﺘﺮﯾﻦ ﺣﺪ ﻣﻤﮑﻦ از ﻣﺸﺎﻏﻞ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ ﮐﻠﯿﻪي ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ‪ ،‬ﻣﻌﻤﺎران و ﻣﺪﯾﺮان و ‪ ...‬را در‬
‫ﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽ و ﮐﺎﻫﺶ ﺧﻄﺮﭘﺬﯾﺮي و ‪ ...‬درﮔﯿﺮ ﮐﺮد‪ .‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ وزارت ﻣﺘﺒﻮع ﺑﺎ ﻫﻤﯿﻦ‬
‫دﯾﺪﮔﺎه ﻣﻮﻇﻒ ﮔﺮدﯾﺪ ﺗﺎ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻓﻀﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ را ﺗﺄﻟﯿﻒ و ﻣﻨﺘﺸﺮ ﻧﻤﺎﯾﺪ‪.‬‬
‫ﺑﺪﯾﻬﯽ اﺳﺖ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﭘﯿﺸﺮﻓﺖﻫﺎي روزاﻓﺰون ﭘﺰﺷﮑﯽ و ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و ﺑﻬﺮهﻣﻨﺪي از ﻧﻈﺮات اﻫﻞ ﻓﻦ و‬
‫ذيﻧﻔﻌﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﻣﺎ را در اﯾﻦ اﻣﺮ ﯾﺎري ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﻨﺪ و در ﺳﺎﯾﻪي اﻟﻄﺎف ﺑﯿﮑﺮان اﻟﻬﯽ‪ ،‬اﻣﯿﺪوارﯾﻢ ﺷﺎﻫﺪ ﺗﻐﯿﯿﺮات ﺑﻬﺘﺮ‬
‫ﻫﻤﺮاه ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ در وﯾﺮاﯾﺶﻫﺎي ﺑﻌﺪي ﺑﺎﺷﯿﻢ‪.‬‬

‫دﮐﺘﺮ ﺳﯿﺪ ﻋﺒﺎس ﺣﺴﻨﯽ‬

‫ﻣﻌﺎون ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‬

‫‪7‬‬
 ‫ﺑﺴﻤﻪﺗﻌﺎﻟﯽ‬

‫ﺟﻤﻬﻮري اﺳﻼﻣﯽ اﯾﺮان‬

‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬

‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن از ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ و ﺣﺴﺎسﺗﺮﯾﻦ ﺑﻨﺎﻫﺎ در ﯾﮏ ﺷﻬﺮ اﺳﺖ‪ .‬ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮاي آن ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﮔﺴﺘﺮدﮔﯽ رواﺑﻂ‬
‫و ﭘﯿﭽﯿﺪﮔﯽ ﻋﻤﻠﮑﺮد از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺎﻻﯾﯽ ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ‪ .‬رﻋﺎﯾﺖ اﺻﻮل و ﻣﺒﺎﻧﯽ ﻓﻨﯽ ﻧﻪ ﺗﻨﻬﺎ ﺳﺒﺐ ارﺗﻘﺎي ﮐﯿﻔﯿﺖ‬
‫ﺧﺪﻣﺎت درﻣﺎﻧﯽِ اراﺋﻪ ﺷﺪه در اﯾﻦ ﻣﺮاﮐﺰ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ‪ ،‬ﺑﻠﮑﻪ ﻣﻄﻠﻮﺑﯿﺖ ﻓﻀﺎ ﺑﺮ ﮐﺎراﯾﯽ و رﺿﺎﯾﺖﻣﻨﺪي ﭘﺮﺳﻨﻞ ﺷﺎﻏﻞ‬
‫ﻧﯿﺰ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار اﺳﺖ‪.‬‬

‫ﻫﺮ ﺳﺎﻟﻪ در ﮐﺸﻮر ﻣﺎ اﯾﺮان‪ ،‬ﻣﻘﺎدﯾﺮ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬﯽ از اﻋﺘﺒﺎرات ﻣﻠﯽ ﺻﺮف ﺳﺎﺧﺖ و ﺗﻮﺳﻌﻪي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﺎﺧﺖ اﯾﻦ ﺑﻨﺎﻫﺎ اﻣﺮي ﺿﺮوري اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺎ اﯾﻦﮐﻪ ﺑﯿﺶ از ‪ 60‬ﺳﺎل‬
‫از اﯾﺠﺎد وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ و درﻣﺎن ﻣﯽﮔﺬرد و ﻋﻠﯽرﻏﻢ اﯾﻦﮐﻪ ﺗﻼشﻫﺎي ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬﯽ در ﺗﺪوﯾﻦ ﺿﻮاﺑﻂ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﻪ اﻧﺠﺎم رﺳﯿﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺗﺎﮐﻨﻮن اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻨﺎدي در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ اﺳﺖ‪.‬‬

‫ﮐﺘﺎب ﺣﺎﺿﺮ ﯾﮑﯽ از ﻣﺠﻠﺪات ﺗﻬﯿﻪ ﺷﺪه در زﻣﯿﻨﻪ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﺳﺎزي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ اﺳﺖ‪ .‬اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ﺣﺎﺻﻞ‬
‫ﺗﺠﺮﺑﯿﺎت ﺟﻤﻊ ﮐﺜﯿﺮي از ﻣﺘﺨﺼﺼﯿﻦ در رﺷﺘﻪﻫﺎي ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و ﭘﺰﺷﮑﯽ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻧﺘﯿﺠﻪي ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي‬
‫ﻣﻌﺘﺒﺮ دﻧﯿﺎﺳﺖ‪.‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﭘﺎسداﺷﺖ ﺧﺪﻣﺎت ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻫﻤﮑﺎراﻧﻢ در اﯾﻦ دﻓﺘﺮ و ﻗﺪرداﻧﯽ از زﺣﻤﺎت ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﻣﺎ را در اراﺋﻪي‬
‫اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ﯾﺎري ﻧﻤﻮدهاﻧﺪ‪ ،‬اﻣﯿﺪوارم ﻣﺸﺎوران ﻣﺤﺘﺮم ﻃﺮاح ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ارﺗﻘﺎء ﮐﯿﻔﯿﺖ اﯾﻦ اﺛﺮ در اراﺋﻪي‬
‫وﯾﺮاﯾﺶﻫﺎي ﺑﻌﺪي ﻣﺎ را ﯾﺎري ﻧﻤﺎﯾﻨﺪ‪.‬‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﺳﯿﺪ ﻣﺤﻤﺪ ﻣﻬﺪي ﮐﻼﻧﺘﺮﯾﺎن‬

‫ﻣﺪﯾﺮ ﮐﻞ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬

‫‪9‬‬
 ‫ﭘﯿﺶﮔﻔﺘﺎر‬

‫ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﭘﺰﺷﮏ و ﻓﻀﺎي درﻣﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺑﻪ ﻫﻨﮕﺎم ﺑﯿﻤﺎري و ﯾﺎ ﺣﻮادث ﻏﯿﺮﻣﺘﺮﻗﺒﻪ‪ ،‬از دﯾﺮﺑﺎز اﻣﺮي ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه در ﺟﻮاﻣﻊ‬
‫اﻧﺴﺎﻧﯽ ﺑﻮده اﺳﺖ‪ .‬ﺳﺎﺑﻘﻪي ﺣﻀﻮر و ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ ﻋﻠﻢ ﭘﺰﺷﮑﯽ در ﺗﺎرﯾﺦ اﯾﺮان زﻣﯿﻦ را ﻣﯽﺗﻮان از ﻧﺸﺎﻧﻪﻫﺎﯾﯽ در‬
‫ﺷﻬﺮ ﺳﻮﺧﺘﻪ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺷﺶ ﻫﺰار ﺳﺎل ﭘﯿﺶ و ﺳﭙﺲ در ﻫﻔﺪه ﻗﺮن ﭘﯿﺶ در داﻧﺸﮕﺎه ﺟﻨﺪيﺷﺎﭘﻮر و ﭘﺲ از اﺳﻼم ﺑﺎ‬
‫ﺟﺪﯾﺖ ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﻧﺎمﻫﺎﯾﯽ ﭼﻮن ﺣﮑﯿﻢ اﺑﻮﻋﻠﯽ ﺳﯿﻨﺎ و ﺣﮑﯿﻢ ﻣﺤﻤﺪ زﮐﺮﯾﺎي رازي و ﺑﺴﯿﺎري دﯾﮕﺮ ﺟﺴﺖ‪ .‬در دوران‬
‫ﻣﻌﺎﺻﺮ‪ ،‬اﻣﺮ ﺧﻄﯿﺮ رﺳﯿﺪﮔﯽ ﺑﻪ اﻣﻮر ﭘﺰﺷﮑﯽ و درﻣﺎﻧﯽ ﺑﺮﻋﻬﺪهي وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ‬
‫ﺳﺎﺑﻘﻪاي ﺑﺎﻟﻎ ﺑﺮ ‪ 70‬ﺳﺎل ﺗﻼش در اﯾﻦ ﻋﺮﺻﻪ دارد‪ .‬از آنﺟﺎ ﮐﻪ ﻃﺮاﺣﯽِ اﺻﻮﻟﯽ و ﺻﺤﯿﺢ ﻣﻌﻤﺎري ﺑﺎ روﯾﮑﺮد ﺗﻌﺎﻣﻞ ﺑﺎ‬
‫ﮔﺮوهﻫﺎي ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ و ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ‪ ،‬ﺗﺄﺛﯿﺮي ﻏﯿﺮﻗﺎﺑﻞ اﻧﮑﺎر در ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﺗﺴﺮﯾﻊ در اﻧﺠﺎم ﻋﻤﻠﯿﺎت درﻣﺎن و‬
‫ﺑﻬﺒﻮد ﺑﯿﻤﺎران دارد‪ ،‬ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺗﺪوﯾﻦ اﺻﻮل ﻃﺮاﺣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ اﻟﺰاﻣﯽ ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﯽرﺳﺪ‪ .‬در اﯾﻦ راﺳﺘﺎ‪ ،‬در اواﺳﻂ‬
‫ﺳﺎل ‪ 1386‬ﺑﺎ ﺗﻼش و ﭘﯿﮕﯿﺮي ﺟﻨﺎب آﻗﺎي ﻣﻬﻨﺪس ﺳﯿﺪ ﻣﺤﻤﺪ ﻣﻬﺪي ﮐﻼﻧﺘﺮﯾﺎن )ﻣﺪﯾﺮ ﮐﻞ ﻣﺤﺘﺮم دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ‬
‫ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ( و ﻣﺘﻘﺎﻋﺪ ﮐﺮدن ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﻦ ذﯾﺮﺑﻂ در زﻣﯿﻨﻪي ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺗﺪوﯾﻦ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﻓﻀﺎﻫﺎي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ و ﻫﻤﮑﺎري ﺟﻨﺎب آﻗﺎي دﮐﺘﺮ ﺑﻨﯽاردﻻن )ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﻣﺤﺘﺮم ﭘﮋوﻫﺸﯽ وﻗﺖ داﻧﺸﮕﺎه ﻫﻨﺮ( و‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺟﻨﺎب آﻗﺎي ﻣﻬﻨﺪس اﻣﯿﺮ ﺳﺎﮐﯽ )ﺳﺮﭘﺮﺳﺖ ﻣﺤﺘﺮم دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ( و‬
‫ﻣﺴﺎﻋﺪت ﺟﻨﺎب آﻗﺎي دﮐﺘﺮ ﮐﺎﻣﯿﺎر ﯾﻐﻤﺎﺋﯿﺎن )ﻣﺸﺎور و رﺋﯿﺲ ﻣﺤﺘﺮم دﻓﺘﺮ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ( ﺑﻪ ﺟﺮﯾﺎن‬
‫اﻓﺘﺎد و اﮐﻨﻮن ﭘﺲ از ﭼﻬﺎر ﺳﺎل ﺗﻼش ﺑﯽوﻗﻔﻪ‪ ،‬اﯾﻦ ﻣﺠﻠﺪ ﺑﺎ ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ ﻣﺸﺎور ﻧﻘﺶ ﭘﺎﯾﺪار ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر‬
‫ﺑﻬﺮهﺑﺮداري ﻣﺸﺎوران ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬وارد ﻋﺮﺻﻪي ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ ﮐﺸﻮر ﻣﯽﮔﺮدد‪ .‬اﯾﻦ اﻣﺮ ﺑﺎ زﺣﻤﺖ ﻓﺮاوانِ‬
‫ﮔﺮوه ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﯽ ﺑﺎ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﺧﺎرﺟﯽ و داﺧﻠﯽ‪ ،‬ﻣﺼﺎﺣﺒﻪﻫﺎي ﻓﻨﯽ و ﭘﺰﺷﮑﯽ و ﺑﺎزدﯾﺪﻫﺎي ﮔﻮﻧﺎﮔﻮن از‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﺤﻘﻖ ﯾﺎﻓﺘﻪ اﺳﺖ‪ .‬در ﺗﺪوﯾﻦ اﯾﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ اﻓﺮاد ذﯾﻞ ﺑﺎ ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻫﻤﮑﺎري داﺷﺘﻪاﻧﺪ‪:‬‬

‫دﮐﺘﺮ ﺳﯿﺪ ﺑﻬﺸﯿﺪ ﺣﺴﯿﻨﯽ‬ ‫ﻣﺪﯾﺮ و ﻣﺠﺮي ﭘﮋوﻫﺶ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﺣﺎﻣﺪ ﯾﮑﯽﺗﺎ‬ ‫ﻣﺪﯾﺮ ﭘﺮوژه‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﺸﺎوران ﻋﺎﻟﯽ ﭘﺮوژه‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫دﮐﺘﺮ رﺿﺎ ﺗﻮﯾﺴﺮﮐﺎنﻣﻨﺶ‬

‫دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪ ﻧﯿﮑﺨﻮ‬

‫ﻣﻮﻟﻔﯿﻦ ﮔﺮوه ﻣﻌﻤﺎري‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﺣﺎﻣﺪ ﯾﮑﯽﺗﺎ‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﺷﺎﻣﻘﻠﯽ‬

‫ﻣﻮﻟﻔﯿﻦ ﮔﺮوه ﺗﺠﻬﯿﺰات‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫دﮐﺘﺮ رﺿﺎ ﺗﻮﯾﺴﺮﮐﺎنﻣﻨﺶ‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﺑﻬﺮوز ﻣﺤﻤﺪيﭘﻮر‬
‫ﻣﻬﻨﺪس راﻣﯿﻦ ﺷﺮﯾﻔﯽ‬
‫ﻣﻬﻨﺪس ﺑﺎﺑﮏ ﮐﺎردوﺳﺖ‬

‫‪11‬‬
 ‫ﻣﻮﻟﻔﯿﻦ ﮔﺮوه ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﻣﺤﻤﺪ ﻧﻈﺮي‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﺳﺎﻣﺎن ﺻﺒﺎغﭘﻮر‬
‫ﻣﻬﻨﺪس ﺳﯿﺪ آراز ﺧﺮﻣﯽﻧﮋاد‬

‫ﻣﻮﻟﻔﯿﻦ ﮔﺮوه ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﻬﻨﺪس رﺿﺎ اﻧﻮري‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﺳﭙﻬﺮ ﺳﺘﺎري‬

‫ﻣﻮﻟﻔﯿﻦ ﮔﺮوه اﯾﻤﻨﯽ و ﺑﺤﺮان‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﻋﻠﯽاﮐﺒﺮ ﺳﺘﺎره‬

‫ﺳﺎﯾﺮ ﻣﺆﻟﻔﯿﻦ ﮔﺮوه‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﻧﮕﺎر رادﻓﺮ‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪس اﺣﻤﺪ ﯾﺎري‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪس ﻟﯿﻠﯽ ﻣﻬﺪيﯾﺎر‪،‬‬

‫ﻣﻬﻨﺪس آﯾﺪا ﺻﺎدﻗﯽ‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪس ﭘﮕﺎه ﺑﻬﺮوزي‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪس ﻣﺮﯾﻢ ﺣﺴﯿﻨﯽ‪،‬‬
‫ﻣﻬﻨﺪس ﺑﻬﺰاد ﻣﻌﺎﻓﯽ ﻣﺪﻧﯽ‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪس ﺳﻌﯿﺪ رﺣﯿﻢﭘﻮر ﺧﻮﺋﯽ‪،‬‬
‫ﻣﻬﻨﺪس آرﻣﯿﻦ ﭘﯿﺮﯾﺎﯾﯽ‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪس ﺑﺮدﯾﺎ ﻣﻌﻄﺮ‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪس ﻻﻟﻪ ﻋﻨﺒﺮي‪،‬‬
‫ﻣﻬﻨﺪس زﻫﺮا رﺳﺘﮕﺎري‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪس ﻣﻬﺪي ﻧﯿﺎزي‪.‬‬

‫ﻣﺸﺎوران ﺗﺨﺼﺼﯽ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﺑﻬﺮوز ﻏﻔﻮرﯾﺎن‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪس ﺣﻤﯿﺪ زارع‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪس ﺷﺒﮕﯿﺮ ﺣﺴﻨﯽ‪،‬‬

‫دﮐﺘﺮ ﻋﻠﯿﺮﺿﺎ ﺣﺎﺟﯽﻗﺎﺳﻤﯽ‪ ،‬دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪﻋﻠﯽ ﺑﺮوﻣﻨﺪ‪ ،‬ﺑﻬﺎرك ﻣﺮادي‪.‬‬

‫از رﻫﻨﻤﻮدﻫﺎ‪ ،‬ﺗﺠﺮﺑﯿﺎت و ﺣﻤﺎﯾﺖﻫﺎي اﺳﺎﺗﯿﺪ ارﺟﻤﻨﺪ آﻗﺎﯾﺎن ﻣﻬﻨﺪس ﻣﻬﺪي ﻗﺎﺋﻤﯿﺎن‪ ،‬دﮐﺘﺮ ﻣﺤﻤﺪرﺿﺎ ﺷﺮاﻓﺖ‪،‬‬
‫ﻣﻬﻨﺪس ﺣﺴﻦ ﻣﺴﺘﻮﻓﯽ‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪس ﻣﻬﺪي رﺳﻮلزاده‪ ،‬دﮐﺘﺮ ﺑﯿﮋن ﺿﯿﺎ ﺟﻼﻟﯽ‪ ،‬دﮐﺘﺮ ﻋﻠﯿﺮﺿﺎ ﻃﻠﻮع ﮐﻮروﺷﯽ و ﺗﻤﺎم‬
‫اﻓﺮادي ﮐﻪ ﺑﻪ ﻧﺤﻮي در ﺗﻬﯿﻪي اﯾﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﻣﺎ را ﯾﺎري ﻧﻤﻮدﻧﺪ‪ ،‬ﮐﻤﺎل ﺗﺸﮑﺮ را دارﯾﻢ‪.‬‬
‫در آﺧﺮ از ﺗﻼش و ﮐﻮﺷﺶ ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﺎن و اﻋﻀﺎي ﻣﺤﺘﺮم دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ در وزارت‬
‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ از ﺟﻤﻠﻪ آﻗﺎي ﻣﻬﻨﺪس اﻣﯿﺮ ﺳﺎﮐﯽ‪ ،‬ﺧﺎﻧﻢ ﻣﻬﻨﺪس ﻓﺎﻃﻤﻪژﯾﻼ ﺻﻔﺎري‪،‬‬
‫آﻗﺎي ﻣﻬﻨﺪس اﺣﻤﺪ ﻋﺎﺑﺪي‪ ،‬ﺧﺎﻧﻢ ﻣﻬﻨﺪس ﺟﻤﯿﻠﻪ ﻓﺎﺧﺮي‪ ،‬ﺧﺎﻧﻢ ﻣﻬﻨﺪس ﻧﯿﻠﻮﻓﺮ ﮐﺸﺎورز‪ ،‬ﺧﺎﻧﻢ ﻣﻬﻨﺪس ﻓﺎﺋﺰه ﻧﺼﻮري‪،‬‬
‫آﻗﺎي ﻣﻬﻨﺪس ﻣﺤﺴﻦ ﺳﻠﯿﻤﯽ‪ ،‬آﻗﺎي ﻣﻬﻨﺪس ﻗﺎﺳﻢ ﭘﯿﺮوي دهﺳﺮﺧﯽ‪ ،‬ﺧﺎﻧﻢ ﻣﻬﻨﺪس ﻧﻔﯿﺴﻪ راد ﺟﻬﺎﻧﺒﺎﻧﯽ‪،‬‬
‫ﺧﺎﻧﻢ ﻣﻬﻨﺪس ﻣﺮﯾﻢ ﻗﻨﺒﺮ و ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﺎن دﯾﮕﺮي ﮐﻪ درﺑﺎرهي ﭘﯿﺶﻧﻮﯾﺲ اﯾﻦ ﻣﺠﻠﺪ اﻇﻬﺎر ﻧﻈﺮ ﮐﺮدهاﻧﺪ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ‬
‫ﻣﺴﺎﻋﺪتﻫﺎي ﺑﯽدرﯾﻎ ﺳﺮﮐﺎر ﺧﺎﻧﻢ ﭘﺮﯾﺴﺎ ﺳﻠﯿﻤﺎﻧﯽ ﻗﺪرداﻧﯽ ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﯿﻢ‪.‬‬

‫‪12‬‬
‫ﮔﻔﺘﻨﯽ اﺳﺖ ﮐﺘﺎبﻫﺎي »اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« در ‪ 10‬ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﮔﺮدآوري ﺷﺪه اﺳﺖ‬
‫ﮐﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﭘﺮاﮐﻨﺪﮔﯽ ﻣﻄﺎﻟﺐ ﺗﺨﺼﺺﻫﺎي ﭼﻬﺎرﮔﺎﻧﻪي ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﻃﺮاﺣﯽِ ﺑﺨﺶﻫﺎ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در‬
‫راﺳﺘﺎي ﻫﻤﺎﻫﻨﮓﺳﺎزي و ﯾﮏﭘﺎرﭼﻪ ﮐﺮدن ﻣﻄﺎﻟﺐ‪ ،‬ﻣﺠﻤﻮﻋﻪي ﺣﺎﺿﺮ و دﯾﮕﺮ ﻣﺠﻠﺪات ﻣﺘﺸﮑﻞ از ﭼﻬﺎر ﮐﺘﺎب‬
‫ﺗﺨﺼﺼﯽِ »ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﻌﻤﺎري«‪» ،‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ«‪» ،‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت‬
‫ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ« و »ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ« ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ در ﯾﮏ ﺟﻠﺪ ﺑﺮاي ﺑﻬﺮهﺑﺮداري ﻣﺸﺎورﯾﻦ و‬
‫ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﺎن اراﺋﻪ ﺷﺪهاﻧﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ ﮐﻪ اﻇﻬﺎر ﻧﻈﺮ ﮐﻠﯿﻪي دﺳﺖاﻧﺪرﮐﺎران‪ ،‬ﺻﺎﺣﺐﻧﻈﺮان و ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﺎن در اﯾﻦ‬
‫راﺑﻄﻪ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﮐﻤﮏ ﺷﺎﯾﺎﻧﯽ در ﺑﻪ ﺣﺪاﻗﻞ رﺳﺎﻧﺪن اﺷﮑﺎﻻت اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﻣﻮﺟﻮد و ﮐﺎﻣﻞﺗﺮ ﮐﺮدن وﯾﺮاﯾﺶ ﺑﻌﺪي ﺑﻪﺷﻤﺎر‬
‫ﺑﯿﺎﯾﺪ‪.‬‬

‫در آﺧﺮ ﮐﻤﺎل ﻗﺪرداﻧﯽ و ﺗﺸﮑﺮ را از ﺗﻤﺎﻣﯽ ﮔﺮوهﻫﺎ‪ ،‬ﺑﻪﺧﺼﻮص ﺷﺮﮐﺖ ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ ﻣﺸﺎور ﻧﻘﺶ ﭘﺎﯾﺪار ﺑﺎ‬
‫ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ آﻗﺎي ﻣﻬﻨﺪس ﺳﯿﺪ ﺣﺎﻣﺪ ﺣﺴﯿﻨﯽ ﮐﻪ ﻣﺎ را در اﻧﺠﺎم و ﭘﯿﺸﺒﺮد اﯾﻦ اﻣﺮ ﻣﻬﻢ ﯾﺎري رﺳﺎﻧﺪهاﻧﺪ‪ ،‬اﺑﺮاز ﻣﯽدارﯾﻢ‪.‬‬

‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ از ﻫﻤﮑﺎري ﺟﻨﺎب آﻗﺎي دﮐﺘﺮ ﮐﺸﻦﻓﻼح )رﯾﺎﺳﺖ ﻣﺤﺘﺮم داﻧﺸﮕﺎه ﻫﻨﺮ(‪ ،‬ﺟﻨﺎب آﻗﺎي دﮐﺘﺮ ﺣﺴﻨﺎﯾﯽ‬
‫)ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﻣﺤﺘﺮم ﭘﮋوﻫﺸﯽ وﻗﺖ داﻧﺸﮕﺎه ﻫﻨﺮ( و ﺳﺮﮐﺎر ﺧﺎﻧﻢ رﺷﯿﺪي )ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﺤﺘﺮم ﭘﮋوﻫﺸﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﻫﻨﺮ( ﮐﻤﺎل‬
‫ﺗﺸﮑﺮ و ﻗﺪرداﻧﯽ را دارﯾﻢ‪.‬‬

‫دﮐﺘﺮ ﺳﯿﺪ ﺑﻬﺸﯿﺪ ﺣﺴﯿﻨﯽ‬

‫ﻣﺪﯾﺮ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮح ﺗﺪوﯾﻦ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‬
‫ﻋﻀﻮ ﻫﯿﺌﺖ ﻋﻠﻤﯽ داﻧﺸﮑﺪهي ﻣﻌﻤﺎري و ﺷﻬﺮﺳﺎزي‬
‫داﻧﺸﮕﺎه ﻫﻨﺮ ﺗﻬﺮان‬

‫‪13‬‬
 ‫ﺳﺨﻦ ﻣﺪﯾﺮ ﻋﺎﻣﻞ ﺷﺮﮐﺖ ﻫﻤﮑﺎر‬
‫»ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ ﻣﺸﺎور ﻧﻘﺶ ﭘﺎﯾﺪار«‬

‫ﺳﻼﻣﺘﯽ از ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ و اﺻﻠﯽﺗﺮﯾﻦ ﻧﯿﺎزﻫﺎي اﻧﺴﺎن ﺗﻠﻘﯽ ﻣﯽﮔﺮدد‪ .‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ و ﺳﺎﯾﺮ ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ ﺑﻪ‬
‫ﻫﻤﺮاه ﭘﺰﺷﮑﺎن و ﭘﺮﺳﺘﺎران ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﭘﺎﯾﮕﺎه و ﺣﺎﻣﯽ ﻣﺮدم در ﻣﻮاﻗﻊ ﺑﯿﻤﺎري و ﺑﺮوز ﺧﻄﺮات و ﺣﻮادث ﻣﺤﺴﻮب‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﻗﺪاﻣﺎت اﻧﺠﺎم ﺷﺪه در ﺟﻬﺖ ﺑﻬﺒﻮد وﺿﻌﯿﺖ درﻣﺎن‪ ،‬ﺗﻼﺷﯽ ﻣﻘﺪس و ﭼﻨﺪ ﺳﻮﯾﻪ اﺳﺖ و اﺑﻌﺎدي ﺑﻪ‬
‫ﮔﺴﺘﺮدﮔﯽ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت ﻣﻮﺛﺮ و ﻣﺘﺮﺗﺐ دارد‪.‬‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ و ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ ﺑﺨﺸﯽ از ﻣﻮﺿﻮع اﯾﻤﻨﯽ ﭘﺎﯾﺪار و ﺑﺴﺘﺮ ﻓﺮآﯾﻨﺪ درﻣﺎن ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬ﻓﺮآﯾﻨﺪي ﮐﻪ ﺑﺎ‬
‫ﻣﻌﺎﯾﻨﻪ و آزﻣﺎﯾﺶ آﻏﺎز ﻣﯽﮔﺮدد‪ ،‬ﺑﺎ ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﻮﺻﯿﻪ اداﻣﻪ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ و ﺑﺎ درﻣﺎن و ﺑﻬﺒﻮد ﭘﺎﯾﺎن ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪ .‬ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ ﻣﺒﺘﻨﯽ ﺑﺮ ﻣﺒﺎﻧﯽ ﻧﻈﺮي ﻣﻌﻤﺎري و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي دﻗﯿﻖ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎ‪ ،‬ﺗﺠﻬﯿﺰات‪ ،‬اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و‬
‫رواﺑﻂ ﺧﺎص ﺑﯿﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ اﺳﺖ‪ .‬ﺑﻪﮐﺎرﮔﯿﺮي اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و رواﺑﻂ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﯿﻦ ﻋﻤﻠﮑﺮدﻫﺎ ﺗﺎﺛﯿﺮ ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ در‬
‫ﺑﺴﺘﺮﺳﺎزي ﻣﻨﺎﺳﺐ درﻣﺎن دارد‪.‬‬
‫ﺗﺪوﯾﻦ آﺋﯿﻦﻧﺎﻣﻪ و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ ﺑﻪﻋﻨﻮان ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺴﺘﻨﺪ ﺑﺮاي ﺗﺼﻤﯿﻢﮔﯿﺮي و ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺿﺮورﺗﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ از‬
‫ﺳﺎﺧﺖ ﺑﻨﺎ ﻧﯿﺰ ﺑﺎ ارزشﺗﺮ اﺳﺖ‪ .‬ﻣﺠﻤﻮﻋﻪي ﺣﺎﺿﺮ ﺗﻼﺷﯽ ﺑﺮاي ﺗﻄﺒﯿﻖ ﻃﺮاﺣﯽ ﻋﻠﻤﯽ و ﻓﻨﯽ ﻓﻀﺎ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ‬
‫ﻓﺮآﯾﻨﺪ درﻣﺎن اﺳﺖ‪ .‬ﻣﺠﻤﻮﻋﻪاي ﻣﻨﺴﺠﻢ‪ ،‬ﻫﺪﻓﻤﻨﺪ و ﺟﻬﺖدار ﮐﻪ ﺷﺮاﯾﻂ‪ ،‬اﻟﺰاﻣﺎت و زﻣﯿﻨﻪﻫﺎي ﻃﺮاﺣﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪارد‬
‫ﻓﻀﺎي درﻣﺎن را ﻓﺮاﻫﻢ ﻣﯽ آورد‪.‬‬
‫ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ ﻣﺸﺎور ﻧﻘﺶ ﭘﺎﯾﺪار ﺑﺎ ‪ 19‬ﺳﺎل ﺳﺎﺑﻘﻪ در زﻣﯿﻨﻪي ﻃﺮاﺣﯽ و ﻧﻈﺎرت‪ ‬ﺑﯿﺶ از ‪ 130‬ﭘﺮوژهي ﻣﻌﻤﺎري‬
‫و ﺷﻬﺮﺳﺎزي و ﺑﻪ ﺧﺼﻮص ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ‪ ،‬اﻓﺘﺨﺎر دارد ﮐﻪ ﺑﺪون ﭼﺸﻢ داﺷﺖ‪ ،‬ﭘﺸﺘﯿﺒﺎن اﯾﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ‬
‫ﻧﻔﯿﺲ ﻋﻠﻤﯽ و ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ ﺑﺎﺷﺪ و ﺑﻪ ﺳﻬﻢ ﺧﻮد آن را ﺑﻪ ﺟﺎﻣﻌﻪ ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و درﻣﺎﻧﯽ ﮐﺸﻮر ﺗﻘﺪﯾﻢ ﻧﻤﺎﯾﺪ‪.‬‬

‫ﻣﻬﻨﺪس ﺳﯿﺪ ﺣﺎﻣﺪ ﺣﺴﯿﻨﯽ‬

‫ﻣﺪﯾﺮ ﻋﺎﻣﻞ ﺷﺮﮐﺖ ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ ﻣﺸﺎور ﻧﻘﺶ ﭘﺎﯾﺪار‬

‫‪14‬‬
 ‫ﻓﻬﺮﺳﺖ ﻣﻄﺎﻟﺐ‬

‫‪32‬‬ ‫ﻣﻘﺪﻣﻪ ‪.........................................................................................................................................................................‬‬

‫‪33‬‬ ‫‪..............................................................................................................................................................‬‬ ‫ﻓﺼﻞ اول‬

‫‪Principles‬‬ ‫ﮐﻠﯿﺎت ﻃﺮح‬

‫‪35‬‬ ‫‪ -1-1‬ﻣﻮﺿﻮع ﻃﺮح ‪...............................................................................................................................‬‬

‫‪35‬‬ ‫‪ -2-1‬ﻫﺪف و اﻫﻤﯿﺖ ﻃﺮح ‪.................................................................................................................‬‬

‫‪36‬‬ ‫‪ -3-1‬داﻣﻨﻪ ﮐﺎرﺑﺮد ‪..................................................................................................................................‬‬

‫‪36‬‬ ‫‪ -1-3-1‬ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎي ﺗﺨﺼﯿﺺ ﺗﺨﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ‪.....................................................................‬‬

‫‪36‬‬ ‫‪ -2-3-1‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺮ ﻣﺒﻨﺎي ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎي ﺗﺨﺼﯿﺺ ﺗﺨﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ‪............................‬‬

‫‪36‬‬ ‫‪ -1-2-3-1‬ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ‪...................................................................‬‬
‫‪37‬‬ ‫‪ -2-2-3-1‬ﻣﮑﺎنﺳﻨﺠﯽ ﺑﺮاي ﻣﺮﮐﺰ )ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن‪ ،‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪ ،‬ﻣﻨﻄﻘﻪ و ﯾﺎ ﻗﻄﺐ( ‪............................‬‬

‫‪37‬‬ ‫‪ -3-3-1‬ﺳﻄﺢ ﺑﻨﺪي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ ‪.............................................................................................‬‬

‫‪37‬‬ ‫‪ -1-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 1‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن درﻣﺎن ﺑﺴﺘﺮ( ‪.........................................................................‬‬
‫‪37‬‬ ‫‪ -2-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن( ‪............................................................................‬‬
‫‪37‬‬ ‫‪ -3-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 3‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﺎﺣﯿﻪاي( ‪...............................................................................‬‬
‫‪38‬‬ ‫‪ -4-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 4‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻨﻄﻘﻪاي( ‪.............................................................................‬‬
‫‪38‬‬ ‫‪ -5-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 5‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻗﻄﺒﯽ( ‪...................................................................................‬‬
‫‪38‬‬ ‫‪ -6-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 6‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﮐﺸﻮري( ‪...............................................................................‬‬

‫‪39‬‬ ‫‪ -4-1‬روش اﺟﺮاي ﻃﺮح ‪....................................................................................................................‬‬

‫دوم ‪41 ...............................................................................................................................................................‬‬ ‫ﻓﺼﻞ‬

‫‪Function and Architecture‬‬ ‫ﻣﻌﻤﺎري و ﻋﻤﻠﮑﺮد ﻓﻀﺎﻫﺎ‬

‫‪43‬‬ ‫‪ -1-2‬ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد ‪..........................................................................................‬‬

‫‪ -1-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪43 ...............................................................................................................‬‬

‫‪43‬‬ ‫‪ -1-1-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ ‪..........................................................................‬‬
‫‪44‬‬ ‫‪ -2-1-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺴﺘﻘﻞ ‪........................................................................................‬‬
‫‪44‬‬ ‫‪ -3-1-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻋﻤﻮﻣﯽ ‪..................................................................‬‬
‫‪44‬‬ ‫‪ -1-3-1-1-2‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ‪............................................................................‬‬
‫‪45‬‬ ‫‪ -2-3-1-1-2‬ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ‪..............................................................................‬‬

‫‪15‬‬
‫‪45‬‬ ‫‪ -3-3-1-1-2‬ﺑﺨﺶ درﻣﺎﻧﮕﺎه ‪.......................................................................................‬‬
‫‪45‬‬ ‫‪ -4-3-1-1-2‬ﺑﺨﺶ آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎه ﺗﺸﺨﯿﺺ ﻃﺒﯽ ‪............................................................‬‬

‫‪46‬‬ ‫‪ -2-1-2‬ﺗﻌﺮﯾﻒ و ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ‪................................................................‬‬

‫‪46‬‬ ‫‪ -3-1-2‬روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ‪.............................................................‬‬

‫‪47‬‬ ‫‪ -4-1-2‬اﻧﻮاع روشﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪...............................................................................................‬‬

‫‪47‬‬ ‫‪ -1-4-1-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ ﺑﺨﺎر آب ‪................................................................................................‬‬
‫‪48‬‬ ‫‪ -1-1-4-1-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ ﺑﺨﺎر آب ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺗﺤﺖ ﺟﺎذﺑﻪ ﯾﺎ ﮔﺮاوﯾﺘﯽ ‪................‬‬
‫‪48‬‬ ‫‪ -2-1-4-1-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ ﺑﺨﺎر آب ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺗﺤﺖ ﺧﻸ ‪.....................................‬‬
‫‪49‬‬ ‫‪ -2-4-1-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺳﺮﯾﻊ ‪........................................................................................................‬‬
‫‪49‬‬ ‫‪ -3-4-1-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ در دﻣﺎي ﭘﺎﯾﯿﻦ ‪.........................................................................................‬‬
‫‪49‬‬ ‫‪ -1-3-4-1-2‬اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ‪...........................................................................................‬‬
‫‪50‬‬ ‫‪ -2-3-4-1-2‬ﭘﻼﺳﻤﺎ ‪....................................................................................................‬‬
‫‪50‬‬ ‫‪ -3-3-4-1-2‬ﻓﺮﻣﺎﻟﺪﺋﯿﺪ ‪.................................................................................................‬‬
‫‪50‬‬ ‫‪ -4-4-1-2‬ﺳﺎﯾﺮ روشﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪........................................................................................‬‬

‫‪51‬‬ ‫‪ -5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت درونﺑﺨﺸﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ‪....................................................‬‬

‫‪51‬‬ ‫‪ -1-5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪.....................................................................................................‬‬
‫‪ -2-5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺖ و ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ‪51 .........................................................................‬‬
‫‪ -3-5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت آﻣﻮزﺷﯽ ‪52 ....................................................................................................‬‬
‫‪52‬‬ ‫‪ -4-5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اداري و ﻣﺪﯾﺮﯾﺘﯽ ‪......................................................................................‬‬
‫‪52‬‬ ‫‪ -5-5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ‪...................................................................................................‬‬

‫‪53‬‬ ‫‪ -6-1-2‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد ‪.................................................................................................‬‬

‫‪54‬‬ ‫‪ -2-2‬ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ‪........................................................................................................‬‬

‫‪54‬‬ ‫‪ -1-2-2‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ‪.......................................................‬‬

‫‪55‬‬ ‫‪ -2-2-2‬درﺟﻪﺑﻨﺪي ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ‪...........................................................................‬‬

‫‪55‬‬ ‫‪ -1-2-2-2‬ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪...................................................................................................... 1‬‬
‫‪55‬‬ ‫‪ -2-2-2-2‬ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪...................................................................................................... 2‬‬
‫‪56‬‬ ‫‪ -3-2-2-2‬ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪...................................................................................................... 3‬‬

‫‪56‬‬ ‫‪ -3-2-2‬ﻧﻮع ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ‪........................................................................................‬‬

‫‪56‬‬ ‫‪ -1-3-2-2‬اﺑﺰارﻫﺎ ‪...................................................................................................................‬‬
‫‪56‬‬ ‫‪ -2-3-2-2‬رﺧﺖ و اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ‪..........................................................................................‬‬
‫‪57‬‬ ‫‪ -3-3-2-2‬ﺗﺠﻬﯿﺰات و وﺳﺎﯾﻞ ‪................................................................................................‬‬

‫‪57‬‬ ‫‪ -4-2-2‬ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ﺑﺎ ﻓﻀﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ‪/‬ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ‪.......................................‬‬

‫‪57‬‬ ‫‪ -1-4-2-2‬ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ‪.............................................................................................‬‬
‫‪57‬‬ ‫‪ -1-1-4-2-2‬ﻣﺴﯿﺮ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﮐﺜﯿﻒ ‪......................................................‬‬

‫‪16‬‬
‫‪58‬‬ ‫‪ -2-1-4-2-2‬ﻣﺴﯿﺮ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪........................................‬‬
‫‪58‬‬ ‫‪ -2-4-2-2‬ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن ‪........................................................................................................‬‬
‫‪58‬‬ ‫‪ -3-4-2-2‬ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺐ وﯾﮋه ‪.........................................................................................‬‬
‫‪59‬‬ ‫‪ -4-4-2-2‬ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ‪................................................................................................‬‬
‫‪59‬‬ ‫‪ -5-4-2-2‬ﺑﺨﺶ اورژاﻧﺲ ‪....................................................................................................‬‬
‫‪59‬‬ ‫‪ -6-4-2-2‬ﺑﺨﺶ درﻣﺎﻧﮕﺎه ‪......................................................................................................‬‬

‫‪59‬‬ ‫‪ -5-2-2‬ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ﺑﺎ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ‪........................................................‬‬

‫‪59‬‬ ‫‪ -1-5-2-2‬ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ‪...............................................................................................‬‬
‫‪60‬‬ ‫‪ -2-5-2-2‬ﺑﺨﺶ اﻧﺒﺎر ﻣﺮﮐﺰي ‪...............................................................................................‬‬
‫‪60‬‬ ‫‪ -3-5-2-2‬داروﺧﺎﻧﻪ ﻣﺮﮐﺰي )اﻧﺒﺎر داروﺧﺎﻧﻪ( ‪...........................................................................‬‬
‫‪60‬‬ ‫‪ -4-5-2-2‬ﻣﺮﮐﺰ ﺟﻤﻊآوري و ﺑﯽﺧﻄﺮﺳﺎزي زﺑﺎﻟﻪ ‪..................................................................‬‬
‫‪60‬‬ ‫‪ -5-5-2-2‬واﺣﺪ ﻧﮕﻬﺪاري و ﺗﻌﻤﯿﺮات )ﻧ‪‬ﺖ( ‪...........................................................................‬‬

‫‪61‬‬ ‫‪ -6-2-2‬ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ ﺧﺎرج ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ‪............................................................................................‬‬

‫‪61‬‬ ‫‪ -1-6-2-2‬ﺷﺮﮐﺖﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎن دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ‪.............................................................................‬‬
‫‪61‬‬ ‫‪ -2-6-2-2‬ﺷﺮﮐﺖﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎن اﺑﺰارﻫﺎي ﭘﺰﺷﮑﯽ ‪................................................................‬‬
‫‪61‬‬ ‫‪ -3-6-2-2‬ﺳﺎﯾﺮ ﻣﺮاﮐﺰ ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ و درﻣﺎﻧﯽ ‪...........................................................................‬‬

‫‪62‬‬ ‫‪ -7-2-2‬ﻧﻤﻮدار ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ‪...................................................................................‬‬

‫‪63‬‬ ‫‪ -3-2‬ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري ‪................................................................................‬‬

‫‪63‬‬ ‫‪ -1-3-2‬ﺣﻮزهﺑﻨﺪي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ ‪..........................................................................................‬‬

‫‪63‬‬ ‫‪ -1-1-3-2‬ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ‪....................................................................................................‬‬
‫‪63‬‬ ‫‪ -2-1-3-2‬ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ‪.......................................................................................................‬‬
‫‪64‬‬ ‫‪ -3-1-3-2‬ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ‪.........................................................................................................‬‬
‫‪65‬‬ ‫‪ -4-1-3-2‬ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪.....................................................................................................‬‬
‫‪66‬‬ ‫‪ -2-3-2‬روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪.......................................................................................‬‬
‫‪66‬‬ ‫‪ -1-2-3-2‬روﻧﺪ درﯾﺎﻓﺖ‪ ،‬ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ‪......................................................................‬‬
‫‪66‬‬ ‫‪ -1-1-2-3-2‬اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ از ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه ‪.......................................‬‬
‫‪68‬‬ ‫‪ -2-1-2-3-2‬ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ‪............................................................‬‬
‫‪69‬‬ ‫‪ -2-2-3-2‬روﻧﺪ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪.....................................................................................‬‬
‫‪69‬‬ ‫‪ -1-2-2-3-2‬ﻣﺮاﺣﻞ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ‪...................................................................................‬‬
‫‪70‬‬ ‫‪ -2-2-2-3-2‬روشﻫﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ‪..............................................................................‬‬
‫‪71‬‬ ‫‪ -3-2-3-2‬روﻧﺪ ﻧﮕﻬﺪاري‪ ،‬ﺗﻮزﯾﻊ ‪............................................................................................‬‬
‫‪71‬‬ ‫‪ -1-3-2-3-2‬ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎ ‪.............................................................‬‬
‫‪72‬‬ ‫‪ -2-3-2-3-2‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات ‪..................................................‬‬

‫‪73‬‬ ‫‪ -3-3-2‬وروديﻫﺎ و ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎي ﺑﺨﺶ ‪.................................................................................‬‬

‫‪73‬‬ ‫‪ -1-3-3-2‬ورودي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ‪....................................................................................................‬‬

‫‪17‬‬
‫‪74‬‬ ‫‪ -2-3-3-2‬ورودي اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ‪...............................................................................................‬‬
‫‪74‬‬ ‫‪ -3-3-3-2‬ورودي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﺗﻤﯿﺰ ‪..................................................................................‬‬
‫‪74‬‬ ‫‪ -4-3-3-2‬ﺧﺮوﺟﯽ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪...........................................................................................‬‬

‫‪75‬‬ ‫‪ -4-3-2‬ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻃﺮاﺣﯽ ‪.................................................................‬‬

‫‪75‬‬ ‫‪ -1-4-3-2‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ‪.....................................................................................‬‬
‫‪76‬‬ ‫‪ -1-1-4-3-2‬رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ و آﻗﺎﯾﺎن( ‪.........................................................‬‬
‫‪81‬‬ ‫‪ -2-1-4-3-2‬اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ و آﻗﺎﯾﺎن( ‪..............................................‬‬
‫‪84‬‬ ‫‪ -3-1-4-3-2‬اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ ‪.............................................................................................‬‬
‫‪86‬‬ ‫‪ -2-4-3-2‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ‪........................................................................................‬‬
‫‪93‬‬ ‫‪ -1-2-4-3-2‬ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ ‪.....................................................................‬‬
‫‪95‬‬ ‫‪ -2-2-4-3-2‬دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ‪..................................................................‬‬
‫‪96‬‬ ‫‪ -3-2-4-3-2‬دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ ‪...................................................................‬‬
‫‪97‬‬ ‫‪ -4-2-4-3-2‬درﯾﭽﻪ ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﺎ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ‪...............................................................‬‬
‫‪98‬‬ ‫‪ -5-2-4-3-2‬اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ‪..................................................................................‬‬
‫‪ -6-2-4-3-2‬ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ ‪100 .................................................................................‬‬
‫‪ -7-2-4-3-2‬اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ ‪101 .............................................................................‬‬
‫‪ -8-2-4-3-2‬اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ ‪102 ...............................................................................‬‬
‫‪ -9-2-4-3-2‬اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ ‪104 .............................................................................................‬‬
‫‪ -10-2-4-3-2‬آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ ‪104 ......................................................................................‬‬
‫‪ -3-4-3-2‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ‪104 ...........................................................................................‬‬
‫‪ -1-3-4-3-2‬ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ‪111 .......................................................................‬‬
‫‪ -2-3-4-3-2‬اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ‪113 ...................................................................................‬‬
‫‪ -3-3-4-3-2‬اﺗﺎق ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ‪115 ...............................................‬‬
‫‪ -4-3-4-3-2‬دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر ‪117 ..............................................................................‬‬
‫‪ -5-3-4-3-2‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ ‪119 ....................................................................‬‬
‫‪ -6-3-4-3-2‬اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ‪122 ....................................................................................‬‬
‫‪ -7-3-4-3-2‬درﯾﭽﻪي ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﺎ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ‪123 .........................................................‬‬
‫‪ -8-3-4-3-2‬ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ ‪123 .................................................................................‬‬
‫‪ -4-4-3-2‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪125 ......................................................................................‬‬
‫‪ -1-4-4-3-2‬ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪127 ...................................................................‬‬
‫‪ -2-4-4-3-2‬ﻓﻀﺎي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪128 .................................................................................‬‬
‫‪ -3-4-4-3-2‬اﺗﻮﻣﺎﺳﯿﻮن اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪133 ...........................................................................‬‬
‫‪ -4-4-4-3-2‬ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪133 ...................................................................‬‬
‫‪ -5-4-4-3-2‬ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ ‪135 .................................................................................‬‬
‫‪ -6-4-4-3-2‬اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ ‪136 .............................................................................................‬‬
‫‪ -7-4-4-3-2‬آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪136 ......................................................................................‬‬

‫‪18‬‬
‫‪ -5-3-2‬ﻧﻤﻮدار ارﺗﺒﺎﻃﻬﺎي درونﺑﺨﺸﯽ ‪138 ...................................................................................‬‬

‫‪ -4-2‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ ‪139 ...........................................................................................................................‬‬

‫‪ -1-4-2‬دﺳﺘﺮﺳﯽﻫﺎ ‪139 .......................................................................................................................‬‬

‫‪ -2-4-2‬ﭼﯿﺪﻣﺎن ﻓﻀﺎﻫﺎ و رواﺑﻂ داﺧﻠﯽ ‪140 ...................................................................................‬‬

‫‪ -3-4-2‬ﺗﻨﺎﺳﺒﺎت داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ ‪144 ..................................................................................................‬‬

‫‪ -4-4-2‬ﻧﺎزكﮐﺎري ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار و ﺳﻘﻒ ‪145 ...................................................................................‬‬

‫‪147‬‬ ‫‪ -5-4-2‬درﻫﺎ ‪..................................................................................................................................‬‬

‫‪ -6-4-2‬ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎ ‪150 ............................................................................................................................‬‬

‫‪ -1-6-4-2‬ﺗﻬﻮﯾﻪ و ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮا ‪151 ...............................................................................................‬‬
‫‪ -7-4-2‬اﯾﻤﻨﯽ ‪152 ................................................................................................................................‬‬
‫‪ -1-7-4-2‬ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪152 ........................................................................................................‬‬
‫‪ -2-7-4-2‬دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ راهﻫﺎي ﻓﺮار ‪153 ......................................................................................‬‬
‫‪ -3-7-4-2‬ﻣﻨﻄﻘﻪﺑﻨﺪي آﺗﺶ ‪154 ..................................................................................................‬‬
‫‪ -4-7-4-2‬اﯾﻤﻦﺳﺎزي ﻋﻨﺎﺻﺮ ﻏﯿﺮﺳﺎزهاي ‪155 ..............................................................................‬‬
‫‪ -1-4-7-4-2‬اﺟﺰاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻧﯽ ‪155 ....................................................................................‬‬
‫‪ -2-4-7-4-2‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺛﺎﺑﺖ و ﻣﺘﺤﺮك ‪156 ......................................................................‬‬
‫‪ -8-4-2‬روﺷﻨﺎﯾﯽ ‪157 ...........................................................................................................................‬‬

‫‪ -9-4-2‬ﺻﺪا ‪158 ...................................................................................................................................‬‬

‫‪ -10-4-2‬رﻧﮓ ‪158 ...............................................................................................................................‬‬

‫‪ -11-4-2‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ‪159 .................................................................................................‬‬

‫‪ -5-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ‪161 ................................................................................................................‬‬

‫‪ -1-5-2‬ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ‪161 ..............................................‬‬

‫‪ -1-1-5-2‬ﻋﻮاﻣﻞ ﺑﯿﺮوﻧﯽ ‪161 .......................................................................................................‬‬
‫‪ -1-1-1-5-2‬ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ‪161 .....................................................................‬‬
‫‪ -2-1-1-5-2‬ﺗﻌﺪاد اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻞ ‪162 ...............................................................................‬‬
‫‪ -3-1-1-5-2‬ﻧﺤﻮهي ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ‪162 ........‬‬
‫‪ -4-1-1-5-2‬ﻧﻮع ﺟﺮاﺣﯽﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ‪162 ..........................................‬‬
‫‪ -5-1-1-5-2‬ﻣﺴﺎﺣﺖ اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ‪162 ............................................‬‬
‫‪ -6-1-1-5-2‬ﺗﻌﺪاد زاﯾﻤﺎنﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ‪163 .........................................‬‬
‫‪ -7-1-1-5-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ‪163 ............................................................................‬‬
‫‪ -8-1-1-5-2‬داﻣﻨﻪي اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪163 ..............................................................‬‬
‫‪ -2-1-5-2‬ﻋﻮاﻣﻞ دروﻧﯽ ‪163 ........................................................................................................‬‬
‫‪ -1-2-1-5-2‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺣﻮزهﻫﺎ و ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﮐﺎري ‪163 ..........................................................‬‬

‫‪19‬‬
‫‪ -2-2-1-5-2‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ‪164 ..........................................................‬‬
‫‪ -3-2-1-5-2‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪164 ................................................................................‬‬
‫‪ -4-2-1-5-2‬اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪165 ............................................................................................‬‬
‫‪ -5-2-1-5-2‬ﻧﺤﻮهي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ ‪165 ...................................................‬‬
‫‪ -6-2-1-5-2‬ﺗﻌﺪاد ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺳﺎﻋﺎت ﮐﺎري ‪166 ...............................................................‬‬
‫‪ -2-5-2‬روﻧﺪ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ‪166 .................................................................‬‬
‫‪ -3-5-2‬ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ‪167 .......................................................................................‬‬
‫‪ -1-3-5-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس دو ﻋﺎﻣﻞ اﺻﻠﯽ ‪167 .....................................................‬‬
‫‪ -1-1-3-5-2‬ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ‪167 .....................................................................‬‬
‫‪ -2-1-3-5-2‬ﺗﻌﺪاد اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻞ ‪167 ...............................................................................‬‬
‫‪ -2-3-5-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺑﺮاي ﭼﻬﺎر ﺗﯿﭗ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ‪167 ...................................................‬‬
‫‪ -1-2-3-5-2‬ﺗﯿﭗ ‪167 ..................................................................................................... 1‬‬
‫‪ -2-2-3-5-2‬ﺗﯿﭗ ‪167 ..................................................................................................... 2‬‬
‫‪ -3-2-3-5-2‬ﺗﯿﭗ ‪167 ..................................................................................................... 3‬‬
‫‪ -4-2-3-5-2‬ﺗﯿﭗ ‪167 ..................................................................................................... 4‬‬
‫‪ -4-5-2‬ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ‪168 .........................................................................................‬‬
‫‪ -1-4-5-2‬ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن ‪168 ............................................................‬‬
‫‪ -2-4-5-2‬ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ ‪169 ...............................................................‬‬
‫‪ -3-4-5-2‬ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ ‪171 .................................................................‬‬
‫‪ -4-4-5-2‬ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪173 .............................................................‬‬
‫‪ -5-5-2‬ﺟﺪول ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري ﻓﻀﺎﻫﺎ ‪174 ........................................................................‬‬

‫‪ -6-5-2‬ﺟﺪول ﻣﺸﺨﺼﺎت درﻫﺎ ‪179 .................................................................................................‬‬

‫ﺳﻮم ‪181 ............................................................................................................................................................‬‬ ‫ﻓﺼﻞ‬

‫‪Hospital Equipment‬‬ ‫ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -1-3‬ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد ‪183 ..........................................................................................‬‬

‫‪ -1-1-3‬ﺗﻌﺎرﯾﻒ و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪183 ............................................................................................................‬‬

‫‪ -2-1-3‬داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد و ﻧﮑﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ ‪185 .................................................................................‬‬

‫‪ -2-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ‪187 .............................................................................................‬‬

‫‪ -1-2-3‬اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ‪187 ...........................................................................................................‬‬

‫‪ -2-2-3‬اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ‪/‬آﻗﺎﯾﺎن( ‪189 ..................................................................‬‬

‫‪ -3-2-3‬رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ‪/‬آﻗﺎﯾﺎن( ‪191 ...............................................................................‬‬

‫‪20‬‬
‫‪ -4-2-3‬اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ ‪195 ......................................................................................................................‬‬

‫‪ -5-2-3‬ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ ‪197 ..........................................................................................‬‬

‫‪ -6-2-3‬ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ( ‪198 .............................................................‬‬

‫‪ -7-2-3‬اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ ‪202 ...................................................................................................‬‬

‫‪ -8-2-3‬اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ ‪203 ......................................................................................................‬‬

‫‪ -9-2-3‬اﻧﺒﺎر )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‪/‬ﺗﻤﯿﺰ( ‪204 ................................................................................................‬‬

‫‪ -10-2-3‬ﭘﯿﺶورودي و اﺳﮑﺮاب )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‪/‬اﺳﺘﺮﯾﻞ( ‪205 .......................................................‬‬

‫‪ -11-2-3‬ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ( ‪207 .......................................................‬‬

‫‪ -12-2-3‬اﺗﺎق ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ‪210 .............................................................‬‬

‫‪ -13-2-3‬اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ‪212 ........................................................................................................‬‬

‫‪ -14-2-3‬اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ )ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ( ‪213 .....................................................................................‬‬

‫‪ -15-2-3‬ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪214 .....................................................................................‬‬

‫ﭼﻬﺎرم ‪215 .......................................................................................................................................................‬‬ ‫ﻓﺼﻞ‬

‫‪Mechanical Installation‬‬ ‫ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‬

‫‪ -1-4‬ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد ‪217 ..........................................................................................‬‬

‫‪ -2-4‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ ‪218 ...........................................................................................................................‬‬

‫‪ -1-2-4‬رﻋﺎﯾﺖ ﻣﻘﺮرات و ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﻨﯽ ‪218 ..............................................................................‬‬

‫‪ -2-2-4‬اﻗﺘﺼﺎدي ﺑﻮدن ﻃﺮح ‪219 .....................................................................................................‬‬

‫‪ -1-2-2-4‬اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ‪219 ......................................................................‬‬
‫‪ -2-2-2-4‬اﺛﺮ اﻗﻠﯿﻢ ‪219 ................................................................................................................‬‬
‫‪ -3-2-2-4‬ﮐﺎﻫﺶ ﻫﺰﯾﻨﻪ ‪220 ........................................................................................................‬‬
‫‪ -4-2-2-4‬ﮐﺎﻫﺶ اﺗﻼف اﻧﺮژي ‪220 .............................................................................................‬‬

‫‪ -3-2-4‬ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي ‪221 ....................................................................................‬‬

‫‪221‬‬ ‫‪ -1-3-2-4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺧﺎرج ‪...............................................................................................‬‬
‫‪222‬‬ ‫‪ -2-3-2-4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي داﺧﻞ ‪...............................................................................................‬‬
‫‪222‬‬ ‫‪ -3-3-2-4‬ﺟﺪارهﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ‪.............................................................................................‬‬
‫‪222‬‬ ‫‪ -4-3-2-4‬ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ‪...........................................................................‬‬
‫‪223‬‬ ‫‪ -1-4-3-2-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده( ‪........................................................................‬‬
‫‪ -2-4-3-2-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك( ‪226 .........................................................................‬‬

‫‪ -3-4‬اﯾﻤﻨﯽ ‪233 .................................................................................................................................................‬‬

‫‪21‬‬
‫‪ -1-3-4‬ﺣﻔﺎﻇﺖ در ﺑﺮاﺑﺮ ﻟﺮزش ‪233 .................................................................................................‬‬

‫‪ -2-3-4‬ﺣﻔﺎﻇﺖ در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ و دود و ﮔﺎز ‪234 ............................................................................‬‬

‫‪ -1-2-3-4‬ﺣﻔﺎﻇﺖ در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ‪234 ...........................................................................................‬‬
‫‪ -2-2-3-4‬ﻣﻨﻄﻘﻪﺑﻨﺪي آﺗﺶ ‪235 ..................................................................................................‬‬
‫‪ -3-2-3-4‬ﺧﺎﻣﻮش ﮐﺮدن آﺗﺶ ‪235 ..............................................................................................‬‬
‫‪ -4-2-3-4‬ﺣﻔﺎﻇﺖ در ﺑﺮاﺑﺮ دود ‪236 .............................................................................................‬‬
‫‪ -3-3-4‬ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ‪237 ...................................................................................................................‬‬
‫‪ -1-3-3-4‬ﮐﻠﯿﺎت ‪237 ....................................................................................................................‬‬
‫‪-2-3-3-4‬ﻧﻘﺎط ﺧﻄﺮ ‪237 ...............................................................................................................‬‬
‫‪ -4-3-4‬ﺧﻄﺮات ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ‪239 .............................................................................................................‬‬

‫‪ -4-4‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع ‪240 .............................................‬‬

‫‪ -1-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ‪240 ....................................................................‬‬

‫‪ -2-4-4‬اﻫﺪاف ﻃﺮاﺣﯽ ‪240 ................................................................................................................‬‬

‫‪ -3-4-4‬ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺎﺛﯿﺮﮔﺬار ‪241 ..............................................................................................................‬‬

‫‪ -4-4-4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺧﺎرج ‪242 ........................................................................................................‬‬

‫‪ -5-4-4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ ‪242 ....................................................................................‬‬

‫‪242‬‬ ‫‪ -1-5-4-4‬ﮐﻠﯿﺎت ‪....................................................................................................................‬‬
‫‪243‬‬ ‫‪ -2-5-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن ‪........................................................................................‬‬
‫‪244‬‬ ‫‪ -3-5-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ ‪............................................................................................‬‬
‫‪245‬‬ ‫‪ -4-5-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ ‪..............................................................................................‬‬
‫‪ -5-5-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪246 ..........................................................................................‬‬
‫‪ -6-4-4‬اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ ‪246 ...............................................................................................................‬‬
‫‪246‬‬ ‫‪ -1-6-4-4‬ﮐﻠﯿﺎت ‪....................................................................................................................‬‬
‫‪247‬‬ ‫‪ -2-6-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ ‪........................................................................................................‬‬
‫‪247‬‬ ‫‪ -3-6-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي دﯾﮕﺮ ‪.......................................................................................................‬‬
‫‪248‬‬ ‫‪ -4-6-4-4‬دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن ‪...................................................................................................‬‬
‫‪ -5-6-4-4‬ﮐﺎﻧﺎلﮐﺸﯽ ‪248 ............................................................................................................‬‬

‫‪ -5-4‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ‪250 ................................................................................................................‬‬

‫‪ -1-5-4‬ﮐﻠﯿﺎت ‪250 ................................................................................................................................‬‬

‫‪ -2-5-4‬ﺗﻮزﯾﻊ آب ﺳﺮد و آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ‪251 ............................................................................‬‬

‫‪251‬‬ ‫‪ -1-2-5-4‬ﻟﻮازم ﻣﺼﺮف ﮐﻨﻨﺪه ‪...............................................................................................‬‬
‫‪251‬‬ ‫‪ -2-2-5-4‬ﮐﯿﻔﯿﺖ آب ﻣﺼﺮﻓﯽ ‪...............................................................................................‬‬
‫‪252‬‬ ‫‪ -3-2-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ‪...............................................................................................................‬‬
‫‪253‬‬ ‫‪ -4-2-5-4‬ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و دﯾﮕﺮ ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي آب ‪.......................................................‬‬

‫‪22‬‬
‫‪ -5-2-5-4‬آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ‪255 ...................................................................................................‬‬
‫‪ -3-5-4‬دﻓﻊ ﻓﺎﺿﻼب ‪257 ...................................................................................................................‬‬
‫‪ -1-3-5-4‬ﮐﻠﯿﺎت ‪257 ....................................................................................................................‬‬
‫‪ -2-3-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب ‪257 ................................................................................................‬‬
‫‪ -3-3-5-4‬اﺗﺼﺎل ﺑﻪ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ‪258 .......................................................................................‬‬
‫‪ -4-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ‪259 ................................................................................................‬‬
‫‪ -1-4-5-4‬ﮐﻠﯿﺎت ‪259 ....................................................................................................................‬‬
‫‪ -2-4-5-4‬ﻣﻘﺪار و ﻧﻘﺎط ﻣﺼﺮف ‪260 .............................................................................................‬‬
‫‪ -3-4-5-4‬ﻣﺤﻞ ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ ‪260 ...................................................................................................‬‬
‫‪ -4-4-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ‪261 ...............................................................................................................‬‬
‫‪ -5-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎز ﺳﻮﺧﺖ ‪262 ....................................................................................................‬‬

‫‪ -6-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺑﺨﺎر ‪262 .............................................................................................................‬‬

‫‪ -6-4‬ﺟﺪول ﻣﺸﺨﺼﺎت ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ‪263 .........................................................................‬‬

‫‪265 ...........................................................................................................................................................‬‬ ‫ﻓﺼﻞ ﭘﻨﺠﻢ‬

‫‪Electrical Installation‬‬ ‫ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‬

‫‪ -1-5‬ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد ‪267 ..........................................................................................‬‬

‫‪ -2-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ ‪269 ...........................................................................................................................‬‬

‫‪ -3-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ اﻧﺮژي اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ‪270 .......................................................................................‬‬

‫‪ -1-3-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪270 .............................................................................................................‬‬

‫‪ -4-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ زﻣﯿﻦ و ﻫﻤﺒﻨﺪي ‪271 .......................................................................................................‬‬

‫‪ -1-4-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪271 .............................................................................................................‬‬

‫‪ -5-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ ‪273 .......................................................................................................................‬‬

‫‪ -1-5-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪273 .............................................................................................................‬‬

‫‪ -2-5-5‬اﻧﺘﺨﺎب ﭼﺮاغ و ﻻﻣﭗ ‪273 ...................................................................................................‬‬

‫‪ -3-5-5‬ﮐﻨﺘﺮل ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ ‪274 ...............................................................................................‬‬

‫‪ -4-5-5‬ﺷﺪت روﺷﻨﺎﯾﯽ ‪274 ...............................................................................................................‬‬

‫‪ -5-5-5‬درﺟﻪﺑﻨﺪي ﻣﯿﺰان ﺷﺪت روﺷﻨﺎﯾﯽ اﺿﻄﺮاري ﻓﻀﺎﻫﺎ ‪274 .............................................‬‬

‫‪ -6-5-5‬ﺑﺮقرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ ‪275 ...............................................................‬‬

‫‪ -7-5-5‬ﺗﺬﮐﺮات ﻣﻬﻢ در ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ ‪275 .............................................................................‬‬

‫‪23‬‬
‫‪ -6-5‬ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق ‪276 .........................................................................................................................................‬‬

‫‪ -1-6-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪276 .............................................................................................................‬‬

‫‪ -2-6-5‬ﻧﺼﺐ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ‪276 ......................................................................................................‬‬

‫‪ -3-6-5‬ﺑﺮقرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ‪277 .............................................‬‬

‫‪ -1-3-6-5‬ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﻋﻤﻮﻣﯽ ‪277 ...........................................................................................‬‬
‫‪ -2-3-6-5‬ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ‪277 ..............................................................................‬‬
‫‪ -3-3-6-5‬ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﺗﻐﺬﯾﻪ وﺳﺎﯾﻞ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي ‪277 ................................................................‬‬

‫‪ -7-5‬ﺑﺮقرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ‪278 ..................................................‬‬

‫‪ -1-7-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪278 .............................................................................................................‬‬

‫‪ -2-7-5‬ﺑﺮقرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ‪278 ................................................................................................‬‬

‫‪ -8-5‬ﺗﺎﺑﻠﻮﻫﺎي ﺑﺮق ‪279 ...............................................................................................................................‬‬

‫‪ -1-8-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪279 .............................................................................................................‬‬

‫‪ -2-8-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺎﺑﻠﻮﻫﺎي ﺑﺮق ‪279 ....................................................................................‬‬

‫‪ -9-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻠﻔﻦ ‪280 ................................................................................................................................‬‬

‫‪ -1-9-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪280 .............................................................................................................‬‬

‫‪ -2-9-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻠﻔﻦ ‪280 ......................................................................................‬‬

‫‪ -10-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم ‪281 .....................................................................................................................‬‬

‫‪ -1-10-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪281 ...........................................................................................................‬‬

‫‪ -2-10-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم ‪281 .............................................................................‬‬

‫‪ -11-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻋﻼم ﺣﺮﯾﻖ‪ ،‬دود و ﮔﺎز ‪282 ...................................................................................‬‬

‫‪ -1-11-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪282 ...........................................................................................................‬‬

‫‪ -2-11-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻋﻼم ﺣﺮﯾﻖ ‪282 .....................................................................‬‬

‫‪ -12-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺷﺒﮑﻪ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي ‪283 .................................................................................................‬‬

‫‪ -1-12-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪283 ...........................................................................................................‬‬

‫‪ -2-12-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺷﺒﮑﻪ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي ‪283 ............................................................‬‬

‫‪ -13-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺳﺎﻋﺖ ‪284 ........................................................................................................................‬‬

‫‪ -1-13-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪284 ...........................................................................................................‬‬

‫‪ -14-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ دورﺑﯿﻦ ﻣﺪارﺑﺴﺘﻪ ‪285 ................................................................................................‬‬

‫‪24‬‬
‫‪ -1-14-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ‪285 ...........................................................................................................‬‬

‫‪ -2-14-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ دورﺑﯿﻦ ﻣﺪارﺑﺴﺘﻪ ‪285 ............................................................‬‬

‫‪ -15-5‬ﺟﺪول ﻣﺸﺨﺼﺎت ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ‪286 ...................................................................‬‬

‫)ﻣﻌﻤﺎري( ‪287 ...................................................................................................................................‬‬ ‫ﻣﻨﺎﺑﻊ و ﻣﺂﺧﺬ‬

‫)ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ( ‪290 ..........................................................................................................‬‬ ‫ﻣﻨﺎﺑﻊ و ﻣﺂﺧﺬ‬

‫)ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ( ‪292 ..............................................................................................................‬‬ ‫ﻣﻨﺎﺑﻊ و ﻣﺂﺧﺬ‬

‫)ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ( ‪293 .............................................................................................................‬‬ ‫ﻣﻨﺎﺑﻊ و ﻣﺂﺧﺬ‬

‫‪25‬‬
 ‫ﻓﻬﺮﺳﺖ ﺷﮑﻞﻫﺎ‬

‫‪47‬‬ ‫ﺷﮑﻞ ‪ -1-2‬ﻧﻤﻮدار روﻧﺪ اراﺋﻪ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ‪..............................................................................‬‬

‫‪62‬‬ ‫ﺷﮑﻞ ‪ -2-2‬ﻧﻤﻮدار ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ‪...............................................................................................................‬‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -3-2‬ﻧﻤﻮدار ارﺗﺒﺎطﻫﺎي درونﺑﺨﺸﯽ ‪138 ..............................................................................................................‬‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -4-2‬ﻧﻤﻮدار ﺟﺎﻧﻤﺎﯾﯽ و ﻧﺤﻮه ارﺗﺒﺎط ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ اﻟﻒ( ‪141 .....................‬‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -5-2‬ﻧﻤﻮدار ﺟﺎﻧﻤﺎﯾﯽ و ﻧﺤﻮه ارﺗﺒﺎط ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ ب( ‪141 .......................‬‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -6-2‬ﻧﻤﻮدار ﺟﺎﻧﻤﺎﯾﯽ و ﻧﺤﻮه ارﺗﺒﺎط ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ ج( ‪142 .........................‬‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -7-2‬ﻧﻤﻮدار ﺟﺎﻧﻤﺎﯾﯽ و ﻧﺤﻮه ارﺗﺒﺎط ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ د( ‪142 ..........................‬‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -8-2‬ﻧﻤﻮدار ﺟﺎﻧﻤﺎﯾﯽ و ﻧﺤﻮه ارﺗﺒﺎط ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ ﻫـ( ‪143 .......................‬‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -1-5‬ﻧﻤﻮدار ﺿﻮاﺑﻂ و اﻟﺰاﻣﺎت ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ‪267 ...........................................‬‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -2-5‬ﻧﺤﻮه اﺗﺼﺎﻻت ﻫﺎديﻫﺎي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ زﻣﯿﻦ و ﻫﻤﺒﻨﺪي ‪272 ......................................................................‬‬

‫‪26‬‬
 ‫ﻓﻬﺮﺳﺖ ﺟﺪولﻫﺎ‬

‫‪38‬‬ ‫ﺟﺪول ‪ -1-1‬ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎ در ﺳﻄﻮح ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ‪......................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -1-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ‪168 .................................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -2-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ‪169 .....................................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -3-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ‪171 ........................................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -4-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪173 ..................................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -5-2‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري ﻓﻀﺎﻫﺎ ‪174 ...............................................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -6-2‬ﻣﺸﺨﺼﺎت درﻫﺎ ‪179 ........................................................................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -1-3‬ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻣﯿﺰان ﻣﺎﻧﺪﮔﺎري و دﻓﻌﺎت اﺳﺘﻔﺎده ‪183 ........................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -2-3‬ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺳﺮﻣﺎﯾﻪاي ﺑﺮ اﺳﺎس ﺣﻮزهي ﮐﺎرﺑﺮد ‪184 .......................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -3-3‬ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺳﺮﻣﺎﯾﻪاي ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻮع ﻗﺮارﮔﯿﺮي در ﻓﻀﺎي ﻣﻌﻤﺎري ‪185 ....‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -4-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ‪187 ......................................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -5-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ‪/‬آﻗﺎﯾﺎن( ‪189 .............................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -6-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ‪/‬آﻗﺎﯾﺎن( ‪191 ..........................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -7-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ ‪195 .................................................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -8-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ ‪197 .....................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -9-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ( ‪198 ........................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -10-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ ‪202 ...........................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -11-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ ‪203 ..............................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -12-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﻧﺒﺎر )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‪/‬ﺗﻤﯿﺰ( ‪204 ........................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -13-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﯿﺶورودي و اﺳﮑﺮاب )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‪/‬اﺳﺘﺮﯾﻞ( ‪205 ..................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -14-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ( ‪207 ..................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -15-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ‪210 ........................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -16-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ‪212 ...................................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -17-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ )ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ( ‪213 ................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -18-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪214 ................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -1-4‬ﺗﻌﺪاد ﺧﺮوﺟﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ‪260 ..................................................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -2-4‬ﻣﻘﺎدﯾﺮ ﺟﺮﯾﺎن و ﻓﺸﺎر ﮔﺎز در ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ ‪260 .............................................................................................‬‬

‫‪27‬‬
‫ﺟﺪول ‪ -3-4‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ‪263 .............................................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -1-5‬ﺳﻄﺢ ﻣﻘﺎﻃﻊ ﻫﺎدي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ و ﻫﻤﺒﻨﺪي ‪272 ............................................................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -2-5‬درﺟﻪ اﺿﻄﺮاري ﺗﺄﻣﯿﻦ روﺷﻨﺎﯾﯽ از ﺑﺮق ﻋﺎدي ﯾﺎ اﺿﻄﺮاري ‪274 .........................................................‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -3-5‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ‪286 ............................................................................................................‬‬

‫‪28‬‬
 ‫ﻓﻬﺮﺳﺖ ﻧﻘﺸﻪﻫﺎ‬

‫‪79‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -1-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ‪...............................................................................................................‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -2-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -3-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -4-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -5-2‬ﻧﻤﺎي ‪4‬‬
‫‪82‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -6-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ‪..................................................................................................‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -7-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -8-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -9-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -10-2‬ﻧﻤﺎي ‪4‬‬
‫‪85‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -11-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ ‪....................................................................................................................‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -12-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -13-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -14-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -15-2‬ﻧﻤﺎي ‪4‬‬
‫‪90‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -16-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ( ‪............................................................‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -17-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -18-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -19-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -20-2‬ﻧﻤﺎي ‪4‬‬
‫‪94‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -21-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ ‪........................................................................................‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -22-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -23-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -24-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫‪99‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -25-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ‪.......................................................................................................‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -26-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -27-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ ‪103 ....................................................................................................‬‬

‫‪29‬‬
 ‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -28-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -29-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -30-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -31-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ( ‪108 ........................................................‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -32-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -33-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -34-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -35-2‬ﻧﻤﺎي ‪4‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -36-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ‪112 ...........................................................................................‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -37-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -38-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -39-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -40-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ‪114 .........................................................................................................‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -41-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -42-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -43-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -44-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ‪116 ..............................................................‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -45-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -46-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -47-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ‪120 .........................................................................................................‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -48-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -49-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -50-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -51-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ‪123 ..........................................................................................................‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -52-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -53-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪127 .....................................................................................‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -54-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -55-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -56-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬

‫‪30‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -57-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ )ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ( ‪130 ......................................................................................‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -58-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -59-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -60-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -61-2‬ﻧﻤﺎي ‪4‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -62-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪134 ......................................................................................‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -63-2‬ﻧﻤﺎي ‪1‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -64-2‬ﻧﻤﺎي ‪2‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -65-2‬ﻧﻤﺎي ‪3‬‬
‫ﻧﻘﺸﻪ ‪ -66-2‬ﻧﻤﺎي ‪4‬‬

‫‪31‬‬
 ‫ﻣﻘﺪﻣﻪ‬

‫ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ ﺑﻪ وﯾﮋه ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ ﻣﮑﺎﻧﯽ ﺑﺮاي ﺗﻌﺎﻣﻞ و ﻫﻤﺎﻫﻨﮕﯽ داﻧﺶﻫﺎي ﮔﻮﻧﺎﮔﻮن ﺟﻬﺖ ﻣﺒﺎرزه ﺑﺎ‬
‫ﻧﺎﺳﺎزﮔﺎريﻫﺎ و ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎﯾﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺳﺮزﻧﺪﮔﯽ اﻧﺴﺎنﻫﺎ را ﺗﻬﺪﯾﺪ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ‪ .‬ﻃﺒﯿﻌﺘﯽ ﻣﺼﻨﻮع ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺴﺘﺮﻫﺎي ﻣﻨﺎﺳﺐ‬
‫ﻋﻤﻠﮑﺮدي را در آن ﺑﻪ ﺧﻮﺑﯽ ﻓﺮاﻫﻢ ﮐﺮده و ﺣﺘﯽ از اﻧﺠﺎم اﺷﺘﺒﺎﻫﺎت ﻋﻤﻠﮑﺮديِ ﺣﺪاﻗﻠﯽ ﻧﯿﺰ در ﻃﺮاﺣﯽ اﺟﺘﻨﺎب ﮐﺮد‪.‬‬
‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ‪ ،‬ﺟﻬﺖ رﻓﻊ ﻧﻮاﻗﺺ و ﻋﺪم ﺗﮑﺮار ﺧﻄﺎﻫﺎي ﮔﺬﺷﺘﻪ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﻨﺎﺑﻊ اﻃﻼﻋﺎﺗﯽ ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ‪ ،‬ﺗﺪوﯾﻦ‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﺴﯿﺎر ﺿﺮوري و ﺣﺎﺋﺰ اﻫﻤﯿﺖ اﺳﺖ‪ .‬ﻣﺠﻤﻮﻋﻪي ﺣﺎﺿﺮ ﺑﺎ ﺑﻬﺮهﮔﯿﺮي از‬
‫ﭘﮋوﻫﺶﻫﺎي اﻧﺠﺎم ﺷﺪهي ﻣﻌﺘﺒﺮ در داﺧﻞ و ﺧﺎرج از ﮐﺸﻮر و ﻧﻘﺪ و ﺑﺮرﺳﯽ آنﻫﺎ در ﺟﻠﺴﺎت و ﻣﺼﺎﺣﺒﻪﻫﺎي ﺗﺨﺼﺼﯽ‬
‫ﻣﺘﻌﺪد و ﻧﯿﺰ ﺑﻬﺮهﮔﯿﺮي از داﻧﺶ و ﺗﺠﺮﺑﻪي ﭼﻨﺪﯾﻦ ﺳﺎﻟﻪي ﭘﺰﺷﮑﺎن و ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﺎن‪ ،‬در راﺳﺘﺎي ﺑﺮﻃﺮف ﮐﺮدن اﯾﻦ ﻧﯿﺎز‬
‫ﻗﺪم ﺑﺮداﺷﺘﻪ اﺳﺖ‪ .‬ﺑﻪ اﯾﻦ اﻣﯿﺪ ﮐﻪ ﻣﺮﺟﻌﯽ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮاي اﺳﺘﻔﺎدهي ﻫﻤﻪي ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﺎن و ﻣﺘﺨﺼﺼﯿﻦ اﻣﺮ اﯾﺠﺎد ﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫ﺗﻼش اﯾﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ‪ ،‬ﻓﺮاﻫﻢ ﮐﺮدن ﻣﻨﺎﺑﻌﯽ ﻣﻨﻄﺒﻖ ﺑﺎ آﺧﺮﯾﻦ اﻃﻼﻋﺎت روز و ﺑﻮﻣﯽﺳﺎزي آنﻫﺎ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﯿﺎزﻫﺎي‬
‫درﻣﺎﻧﯽ‪ -‬ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﮐﺸﻮر‪ ،‬اﻣﮑﺎﻧﺎت و ﻧﻘﺎط ﻗﻮت‪ ،‬ﮐﻤﺒﻮدﻫﺎ‪ ،‬ﻓﺮﻫﻨﮓ و ﺑﻪﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺳﯿﺎﺳﺖﻫﺎي ﮐﻠﯽِ ﺷﺒﮑﻪي درﻣﺎﻧﯽ‬
‫ﮐﺸﻮر ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ در ‪ 10‬ﻣﺠﻠﺪ اول زﯾﺮ ﮔﺮدآوري ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺑﺨﺶ ﺑﺴﺘﺮي داﺧﻠﯽ‪/‬ﺟﺮاﺣﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ .2‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه )‪(ICU‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋهي ﻗﻠﺐ )‪(ICCU‬‬
‫‪ .4‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻗﻠﺐ )‪(Inter. CCU‬‬
‫‪ .5‬ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن‬
‫‪ .6‬ﺑﺨﺶ اورژاﻧﺲ‬
‫‪ .7‬ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‬
‫‪ .8‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻧﻮزادان‬
‫‪ .9 ‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )‪(CSSD‬‬
‫‪ .10‬اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‬

‫ﮐﺘﺎب ﺣﺎﺿﺮ ﺑﻪ اراﺋﻪي اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﭘﺮداﺧﺘﻪ اﺳﺖ ﮐﻪ رﺋﻮس ﻣﻄﺎﻟﺐ آن‬
‫ﺑﻪ ﺷﺮح زﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫‪ -‬ﻓﺼﻞ اول ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ ﻫﺪف‪ ،‬داﻣﻨﻪ و ﺗﻌﺎرﯾﻒ ﭘﺮداﺧﺘﻪ و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ﭘﺎﯾﻪ را ﻣﻄﺮح ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻓﺼﻞ دوم ﺷﺎﺧﺼﻪﻫﺎي ﻋﻤﻠﮑﺮدي و ﻣﻌﻤﺎري ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي را ﺗﺤﻠﯿﻞ ﮐﺮده و اﻟﺰاﻣﺎت‬
‫ﻃﺮاﺣﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽِ اﺟﺰاء ﻣﻌﻤﺎري و ﭼﮕﻮﻧﮕﯽ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﺨﺶ را ﭘﯿﺶِ رو ﻗﺮار ﻣﯽدﻫﺪ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺳﻪ ﻓﺼﻞ ﺑﻌﺪي ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ و ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ را‬
‫ﭘﻮﺷﺶ داده و ﺿﻤﻦ ﺑﯿﺎن ﻧﮑﺎت ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬اﺑﻌﺎد اﯾﻤﻨﯽ ﮐﺎر را ﻧﯿﺰ ﻣﺪ ﻧﻈﺮ ﻗﺮار ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪.‬‬
‫اﺻﻮل ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ اﯾﻤﻨﯽ در زﻣﺎن ﺑﺤﺮان در ﻫﺮ ﯾﮏ از ﭼﻬﺎر ﻓﺼﻞ ﺗﺨﺼﺼﯽ ﻓﻮقاﻟﺬﮐﺮ اراﺋﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫ﮔﻔﺘﻨﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ اﻃﻼﻋﺎت ﭘﺎﯾﻪ و ﻣﺒﺎﺣﺚ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﻧﯿﺰ ﺑﺮﺧﯽ ﻣﻄﺎﻟﺐ ﮐﻪ ﺑﻪﻃﻮر اﺟﻤﺎﻟﯽ‬
‫در ﮐﺘﺐ دﯾﮕﺮ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺮرﺳﯽ ﺷﺪهاﻧﺪ‪ ،‬در ﮐﺘﺎب »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﺑﻪ ﭼﺎپ‬
‫ﻣﯽرﺳﺪ‪.‬‬
‫‪32‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .................................................‬ﮐﻠﯿﺎت ﻃﺮح ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻣﻮﺿﻮع‪ ،‬ﻫﺪف و اﻫﻤﯿﺖ ﻃﺮح‬

‫‪ -1-1‬ﻣﻮﺿﻮع ﻃﺮح‬

‫اﯾﻦ ﻣﺠﻠﺪ ﺑﺎ ﻋﻨـﻮان »اﺳـﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي و ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪ «1‬ﺑـﻪﻋﻨـﻮان ﻧﻬﻤـﯿﻦ ﺟﻠـﺪ از ﻣﺠﻤﻮﻋـﻪ‬
‫ﮐﺘﺎبﻫﺎي ‪ 10‬ﺟﻠﺪي »اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ«‪ ،‬اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و راﻫﻨﻤـﺎﯾﯽﻫـﺎي ﻻزم را در ﻃﺮاﺣـﯽ اﯾـﻦ‬
‫ﺑﺨﺶ اراﺋﻪ ﻣﯽدﻫﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺘﻨﻮع ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﮐـﻪ در‬
‫ﻓﺼﻞﻫﺎي آﺗﯽ ﺷﺮح داده ﺷﺪهاﻧﺪ‪ ،‬دﯾﺪﮔﺎه اﺻﻠﯽ اﯾﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ‪ ،‬ﻋﻤﺪﺗﺎً ﺑﺮ روي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽِ ‪ 300‬ﺗﺨﺖﺧـﻮاﺑﯽ و داراي ‪7‬‬
‫ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬دوﻟﺘﯽ و ﻏﯿﺮآﻣﻮزﺷﯽ‪ ،‬ﺷﺎﻣﻞ ﺗﺨﺼﺺﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﺘﻤﺮﮐﺰ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫ﻣﻔﻬﻮم ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﻓﺮاﺗﺮ از ﺣﻔﻆ ﺳﺎﺧﺘﺎرﻫﺎي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ‪ ،‬ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻮاردي اﺳﺖ ﮐﻪ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﺎ ﺣـﺪاﮐﺜﺮ‬
‫ﻇﺮﻓﯿﺖ و ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﭘﺲ از ﯾﮏ ﺳﺎﻧﺤﻪ ﯾﺎ وﺿﻌﯿﺖ اﺿﻄﺮاري‪ ،‬در دﺳﺘﺮس و ﮐﺎرآﻣﺪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-1‬ﻫﺪف و اﻫﻤﯿﺖ ﻃﺮح‬

‫ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ -‬درﻣﺎﻧﯽ ﯾﮑﯽ از ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ زﯾﺮﺳﺎﺧﺖﻫﺎي ﺷﻬﺮي ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪ ﻓﺮآﯾﻨـﺪ‬
‫ﻫﻤﻪﺟﺎﻧﺒﻪاي اﺳﺖ ﮐﻪ در آن ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﻌﻤﺎري‪ ،‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑـﺎﻧﯿﮑﯽ و اﻟﮑﺘﺮﯾﮑـﯽ ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﻫـﻢزﻣـﺎن و‬
‫ﯾﮏﭘﺎرﭼﻪ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ واﻗﻊ ﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﺑﺘﻮان ﺑﻪ اﻧﺴﺠﺎم ﻋﻤﻠﮑﺮدي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن دﺳﺖ ﯾﺎﻓﺖ‪.‬‬
‫اﻫﻤﯿﺖ اﯾﻦ اﻣﺮ زﻣﺎﻧﯽ دو ﭼﻨﺪان ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﺒﺎﺣﺚ اﯾﻤﻨﯽ ﻧﯿﺰ ﺑﻪ اﯾﻦ ﭼﻬـﺎر ﺑﺨـﺶ اﻓـﺰوده ﮔـﺮدد‪ .‬ﯾـﮏ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن اﯾﻤـﻦ‪،‬‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در زﻣﺎن وﻗﻮع ﯾﮏ ﺳﺎﻧﺤﻪ‪ ،‬در ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﻼﯾﺎ ﺗﺨﺮﯾﺐ ﻧﺸﻮد و ﺑﯿﻤﺎران و ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺘﻮﺟﻪ ﮐﻤﺘـﺮﯾﻦ آﺳـﯿﺐ ﮔﺮدﻧـﺪ‪.‬‬
‫اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در ﭼﻨﯿﻦ ﺷﺮاﯾﻂ ﺑﺤﺮاﻧﯽ ﮐﻪ ﺑﯿﺶ از ﻫﺮ زﻣﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﯿﺎز اﺳﺖ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧـﺪ ﺑـﻪ ﻓﻌﺎﻟﯿـﺖ ﺧـﻮد اداﻣـﻪ دﻫـﺪ و‬
‫ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ را ﺑﻪﻋﻨﻮان ﯾﮏ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺟﺎﻣﻌﻪ‪ -‬ﻣﺤﻮر ﻣﻬﻢ‪ ،‬اراﺋﻪ ﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫ﻫﺪف از ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺎﻻ ﺑﺮدن آﮔﺎﻫﯽ و اﯾﺠﺎد ﺗﻐﯿﯿﺮات ﻣﻮﺛﺮي اﺳﺖ ﮐـﻪ ﺑـﺎ اﻃﻤﯿﻨـﺎن از ﺳـﺎﺧﺘﺎر ﺑﺮﮔﺸـﺖﭘـﺬﯾﺮ‬
‫ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬از ﺟﺎن ﺑﯿﻤﺎران و ﮐﺎرﮐﻨﺎن در ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﻼﯾﺎ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﮐـﺮده و ﮐـﺎﻫﺶ ﺧﻄﺮﭘـﺬﯾﺮي ﺑـﺮاي ﮐﺎرﮐﻨـﺎن و ﻣﺆﺳﺴـﺎت‬
‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ را از ﻃﺮﯾﻖ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﺑﺤﺮان و اﺟﺮاي ﻃﺮحﻫﺎي ﭘﺪاﻓﻨﺪ ﻏﯿﺮﻋﺎﻣﻞ ﺗﻀﻤﯿﻦ ﮐﻨﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ اﯾﻦ ﻃﺮح زﻣﺎﻧﯽ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ‬
‫ﮐﺎﻣﻼ ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ از ﺿﻤﺎﻧﺖ اﺟﺮاﯾﯽ ﻻزم ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﻮده و در ﻋﺮﺻﻪي ﻋﻤﻞ ﺑﻪ اﺟﺮا در آﯾﺪ‪.‬‬

‫‪Central Sterile Supply Department‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪35‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -3-1‬داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪ -1-3-1‬ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎي ﺗﺨﺼﯿﺺ ﺗﺨﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎي ﺗﺨﺼﯿﺺ ﺗﺨﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ در ﻧﻈﺎم ﺧﺪﻣﺎت درﻣﺎن ﺗﺨﺼﺼﯽ و ﺑﺴﺘﺮي ﮐﺸﻮر ﮐﻪ در ﺳﻄﺢﺑﻨـﺪي ﮐﺸـﻮر ﻧﯿـﺰ‬
‫ﻣﺪﻧﻈﺮ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ اﺳﺖ‪ ،‬ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺗﻘﺴﯿﻤﺎت ﮐﺸﻮري‬
‫‪ .2‬ﺟﻤﻌﯿﺖ‪ ،‬رﺷﺪ ﺟﻤﻌﯿﺖ و ﺣﺮﮐﺎت ﺟﻤﻌﯿﺘﯽ‬
‫‪ .3‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺟﻐﺮاﻓﯿﺎﯾﯽ‪ ،‬راه و ارﺗﺒﺎﻃﺎت‬
‫‪ .4‬ﻓﺎﺻﻠﻪ ﺗﺎ اوﻟﯿﻦ ﺳﻄﺢ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺴﺘﺮي‬
‫‪ .5‬ﺷﯿﻮع ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎ‬
‫‪ .6‬ﻣﺘﻮﺳﻂ اﯾﺎم ﺑﺴﺘﺮي‬
‫‪ .7‬ﻣﯿﺰان ﻓﻮرﯾﺖ و ﭘﯿﭽﯿﺪﮔﯽ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت‬
‫‪ .8‬ﻓﺮﻫﻨﮓ‪ ،‬ﻣﺬﻫﺐ و زﺑﺎن‬
‫‪ .9‬ﺑﯿﻤﺎردﻫﯽ ﺟﺎﻣﻌﻪ‬
‫‪ .10‬اﻣﮑﺎﻧﺎت ﻣﻮﺟﻮد‬
‫‪ .11‬ﻣﺮاﮐﺰ آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬
‫‪ .12‬درآﻣﺪ ﺳﺮاﻧﻪ‬

‫‪ -2-3-1‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺮ ﻣﺒﻨﺎي ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎي ﺗﺨﺼﯿﺺ ﺗﺨﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -1-2-3-1‬ﻣﺤﺎﺳﺒﻪي ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز‬

‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻋﻤﺪهﺗﺮﯾﻦ ﻋﺎﻣﻞ و ﭘﺎﯾﻪي ﻣﺤﺎﺳﺒﻪي ﺗﺨﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز در ﻫـﺮ ﻣﻨﻄﻘـﻪ‪ ،‬ﺑﯿﻤـﺎردﻫﯽ ﺟﻤﻌﯿـﺖ‬
‫اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﺘﺄﺛﺮ از ﺟﻤﻌﯿﺖ ﺣﻮزهي ﺗﺤﺖ ﭘﻮﺷﺶ و ﺑﺮﺧﯽ ﻣﻮارد دﯾﮕﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑـﻪ ﻣﯿـﺰان ﺑﯿﻤـﺎردﻫﯽ و ﻧﯿـﺰ‬
‫ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻗﺎﻣﺖ ﺑﯿﻤﺎران‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺑﺎ دﻗﺖ ﻣﻨﺎﺳﺒﯽ ﻣﯿﺰان ﺗﺨﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز را ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻧﻤﻮد‪ .‬اﻟﺒﺘـﻪ ﺑﺎﯾـﺪ ﺗﻮﺟـﻪ‬
‫داﺷﺖ ﮐﻪ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺮاي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﻨﻬﺎ ﺗﺎﺑﻊ ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﺒﻮده و اﺗﺎقﻫـﺎي ﻋﻤـﻞ و‬
‫وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻓـﺎﮐﺘﻮر ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي ﺑـﺮاي ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﻣﺤﺴـﻮب‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺷﺎﯾﺎن ذﮐﺮ اﺳﺖ در ﻓﺼﻞ دوم )ﻣﻌﻤﺎري( اﯾﻦ ﮐﺘﺎب‪ ،‬در راﺳﺘﺎي ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎي ﺗﺨﺼﯿﺺ ﺗﺨـﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎﻧﯽ‪،‬‬
‫ﺷﺎﺧﺺﻫﺎي ﺟﺎﻣﻊ و دﻗﯿﻖﺗﺮي در ﺟﻬﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اراﺋﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪36‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .................................................‬ﮐﻠﯿﺎت ﻃﺮح ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻣﻮﺿﻮع‪ ،‬ﻫﺪف و اﻫﻤﯿﺖ ﻃﺮح‬

‫‪ -2-2-3-1‬ﻣﮑﺎنﺳﻨﺠﯽ ﺑﺮاي ﻣﺮاﮐﺰ )ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن‪ ،‬ﻧﺎﺣﯿﻪ‪ ،‬ﻣﻨﻄﻘﻪ و ﯾﺎ ﻗﻄﺐ(‬

‫ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎﯾﯽ ﻫﻤﺎﻧﻨﺪ ﺗﻘﺴـﯿﻤﺎت ﮐﺸـﻮري‪ ،‬اﻣﮑﺎﻧـﺎت ﻣﻮﺟـﻮد‪ ،‬ﺟﻤﻌﯿـﺖ‪ ،‬ﻣﻮﻗﻌﯿـﺖ ﺟﻐﺮاﻓﯿـﺎﯾﯽ )راه و ارﺗﺒﺎﻃـﺎت( و‬
‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻫﺎي ﮐﻼن ﺑﺮاي ردهﺑﻨﺪي و ﺣﻮزهﺑﻨﺪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺎﺳﯽ و ﺗﺨﺼﺼﯽ و ﺗﺸﮑﯿﻞ ﺷﺒﮑﻪي ارﺟﺎﻋﯽ ﺧﺪﻣﺎت‬
‫ﺗﺨﺼﺼﯽ در ﮐﺸﻮر از ﺟﻤﻠﻪ ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﻌﯿﯿﻦﮐﻨﻨﺪه در ﻣﮑﺎنﺳﻨﺠﯽ ﻣﺮاﮐﺰ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨـﻪ‬
‫ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ اﯾﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-3-1‬ﺳﻄﺢﺑﻨﺪي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ‬

‫‪ -1-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 1‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن درﻣﺎن ﺑﺴﺘﺮ(‬

‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺗﺤﺖ ﻋﻨﻮان ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎن ﺑﺴﺘﺮ‪ ،‬ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﺟﻤﻌﯿﺖ ﻣﻨﻄﻘﻪ و ﻧﯿﺰ ﺳﯿﺎﺳﺖ ﻣﻨﻄﻘﻪاي‪ ،‬ﺗﻮان ﺑﺴﺘﺮي‬
‫ﺑﯿﻤﺎران ﺑﺮاي ﺣﺪاﮐﺜﺮ ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺖ را دارا ﻫﺴﺘﻨﺪ و ﺗﻮﺳﻂ ﭘﺰﺷﮑﺎن ﻣﺘﺨﺼﺺ ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن ﺑﻪﺻـﻮرت روزاﻧـﻪ و دورهاي‬
‫ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ آﻧﻬﺎ ﺑﺮ ﻋﻬﺪهي ﭘﺰﺷﮏ ﻋﻤﻮﻣﯽ اﺳﺖ و در واﻗﻊ‪ ،‬ﺳـﻄﺢ اول ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎنﻫـﺎ را ﺗﺸـﮑﯿﻞ‬
‫ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﺮاﮐﺰ‪ ،‬از ﯾﮏ ﻣﺮﮐﺰ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ -‬درﻣﺎﻧﯽ‪ ،‬ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺴﻬﯿﻼت زاﯾﻤﺎﻧﯽ‪ ،‬آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎه‪ ،‬رادﯾﻮﻟـﻮژي‪ ،‬داروﺧﺎﻧـﻪ و‬
‫ﺗﮑﻨﯿﮏ ﺗﺨﺼﺼﯽ دورهاي ﺗﺸﮑﯿﻞ ﮔﺮدﯾﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -2-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن(‬

‫اﯾﻦ ﻧﻮع ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﮐـﻪ در واﻗـﻊ اوﻟـﯿﻦ ﺳـﻄﺢ دﺳﺘﺮﺳـﯽ اﻓـﺮاد ﺑـﻪ ﺧـﺪﻣﺎت ﺑﺴـﺘﺮي اﺳـﺖ‪ ،‬ﺑـﺮاي ﮐﻠﯿـﻪي‬
‫ﺷﻬﺮﺳﺘﺎنﻫﺎي ﮐﺸﻮر و ﺑﺎ ﻫﺮ ﻣﯿﺰان ﺟﻤﻌﯿﺖ ﻣﻨﻈﻮر ﮔﺮدﯾﺪه و ﻣﺒﻨﺎي ﺗﺨﺼﯿﺺ آن درﺟﻪي ﻣﺮﮐﺰﯾﺖ ﺷﻬﺮﺳـﺘﺎن در‬
‫ﺗﻘﺴﯿﻤﺎت ﮐﺸﻮري اﺳﺖ‪.‬‬
‫در اﯾﻦ ﺳﻄﺢ ﺣﺪاﻗﻞ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﻨﻈﻮر ﺷﺪه‪ ،‬ﭼﻬﺎر ﺑﺨﺶ ﺗﺨﺼﺼﯽ اﺻﻠﯽ )داﺧﻠـﯽ‪ ،‬ﺟﺮاﺣـﯽ‪ ،‬اﻃﻔـﺎل‪ ،‬زﻧـﺎن و‬
‫زاﯾﻤﺎن( اﺳﺖ و ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖ ﻣﻨﻄﻘﻪ‪ ،‬در ﺻﻮرت اﺣﺮاز ﺷﺮاﯾﻂ‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ﺗﺨﺖ ﺑﺮاي ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻧﯿﺰ در ﻧﻈـﺮ‬
‫ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در اﯾﻦ ﺳﻄﺢ در ﺑﺨﺶ داﺧﻠﯽ‪ ،‬ﺗﺨﺖﻫﺎي وﯾﮋه ﺟﻬﺖ ﺑﯿﻤﺎران ﻗﻠﺒـﯽ ﻧﯿـﺰ در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 3‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﺎﺣﯿﻪاي(‬

‫اﯾﻦ ﻧﻮع ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در ﻣﺮﮐﺰ ﻫﺮ ﺑﻠﻮك ﻧﺎﺣﯿﻪاي اﺣﺪاث ﺷﺪه و ﻋﻼوه ﺑﺮ اﯾﻦﮐﻪ ﺧﻮد داراي ﭼﻬﺎر ﺗﺨﺼﺺ اﺻﻠﯽ‬
‫و ﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻋﻤﻮﻣﯽ اﺳﺖ‪ ،‬از ﻣﺠﻤﻮع ﺗﺨﺖﻫﺎي ﮐﻠﯿﻪي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺷﻬﺮﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺣﻮزهي آن ﻧﺎﺣﯿـﻪ ﮐـﻪ‬
‫ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖ ﻫﺮ ﮐﺪام ﺑﻪ ﺗﻨﻬﺎﯾﯽ ﺑﻪ ﺣﺪ ﻧﺼﺎب اﯾﺠﺎد ﺑﺨـﺶ ﻣﺴـﺘﻘﻞ ﻧﺮﺳـﯿﺪه اﺳـﺖ‪ ،‬ﺗﺸـﮑﯿﻞ ﺷـﺪهاﻧـﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ‬
‫ﺷﻬﺮﺳﺘﺎنﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺧﻮد ﻋﻼوه ﺑﺮ ﭼﻬﺎر ﺗﺨﺖ اﺻﻠﯽ داراي ﻇﺮﻓﯿﺖ ﺗﺨﺖ ﺑﺮاي دو ﺗﺨﺼﺺ دﯾﮕﺮ از ﺟﻤﻠﻪ ﻧﻮزادان و‬
‫اورژاﻧﺲ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬ﺟﺰء اﯾﻦ دﺳﺘﻪ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪37‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -4-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 4‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻨﻄﻘﻪاي(‬

‫اﯾﻦ ﻧﻮع ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ ﺧﻮد داراي ﮐﻠﯿﻪي ﻣﺸﺨﺼﺎت ﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻋﻤﻮﻣﯽ و ﻧﺎﺣﯿﻪاي ﺑﻮده و ﻋﻼوه ﺑـﺮ آن از‬
‫ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﺨﺶﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در ﻫﯿﭻ ﯾﮏ از ﻧﻮاﺣﯽ زﯾﺮِ ﭘﻮﺷﺶ ﺑﻪ ﺣﺪ ﻧﺼﺎب ﻧﺮﺳﯿﺪه‪ ،‬ﺗﺸﮑﯿﻞ ﺷـﺪهاﻧـﺪ‪ .‬ﻣﻌﻤـﻮﻻً اﯾـﻦ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ در ﻣﺮاﮐﺰ اﺳﺘﺎن ﻣﻨﻈﻮر ﻣﯽﮔﺮدﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -5-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 5‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻗﻄﺒﯽ(‬

‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻓﻮقﺗﺨﺼﺼﯽِ داﻧﺸﮕﺎﻫﯽ در ﺗﻌﺪادي از داﻧﺸﮕﺎهﻫﺎي ﺑﺰرگ ﮐﺸﻮر از اﯾﻦ ﻧـﻮع ﺑـﻮده ﮐـﻪ داراي‬
‫ﺧﺪﻣﺎت ﻓﻮقﺗﺨﺼﺼﯽ و ﻣﺴﺌﻮل اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت و ﭘﺬﯾﺮش ﺑﯿﻤﺎران ارﺟﺎع ﺷﺪه از ﭼﻨﺪ اﺳﺘﺎن ﻣﺠﺎور ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -6-3-3-1‬ﺳﻄﺢ ‪) 6‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﮐﺸﻮري(‬

‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﮐﺸﻮري‪ ،‬از ﻣﺮاﮐﺰ ﻓﻮقﺗﺨﺼﺼﯽِ وﯾﮋهي ﮐﺸﻮر ﺑﻮده ﮐﻪ اراﺋﻪﮐﻨﻨﺪهي ﺧﺪﻣﺎت ﻣﻨﺤﺼـﺮﺑﻪﻓـﺮد و ﻧـﺎدر‬
‫ﻓﻮقﺗﺨﺼﺼﯽ اﺳﺖ‪ .‬اﯾﻦﮔﻮﻧﻪ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ ﻣﻌﻤﻮﻻً در ﻣﺮﮐﺰ ﮐﺸﻮر ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬

‫ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﺧﻮاب‬ ‫رده ﺷﻬﺮي‬ ‫ﺳﻄﻮح‬

‫‪-‬‬ ‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن درﻣﺎن ﺑﺴﺘﺮ‬ ‫ﺳﻄﺢ ‪1‬‬
‫ﮐﻤﺘﺮ از ‪ 96‬ﺗﺨﺖﺧﻮاب‬ ‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺷﻬﺮﺳﺘﺎﻧﯽ‬ ‫ﺳﻄﺢ ‪2‬‬
‫‪ 96‬ﺗﺎ ‪ 300‬ﺗﺨﺖﺧﻮاب‬ ‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﺎﺣﯿﻪاي‬ ‫ﺳﻄﺢ ‪3‬‬
‫‪ 300‬ﺗﺎ ‪ 600‬ﺗﺨﺖﺧﻮاب‬ ‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻨﻄﻘﻪاي‬ ‫ﺳﻄﺢ ‪4‬‬
‫‪ 600‬ﺗﺎ ‪ 800‬ﺗﺨﺖﺧﻮاب‬ ‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻗﻄﺒﯽ‬ ‫ﺳﻄﺢ ‪5‬‬
‫‪ 800‬ﺗﺎ ‪1000‬ﺗﺨﺖﺧﻮاب‬ ‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﮐﺸﻮري‬ ‫ﺳﻄﺢ ‪6‬‬

‫ﺟﺪول ﺷﻤﺎره ‪ -1-1‬ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎ در ﺳﻄﻮح ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬

‫داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ﺑﺮ ﻣﺒﻨﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽِ ‪ 300‬ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﯽ و داراي ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺗـﺪوﯾﻦ‬
‫ﮔﺸﺘﻪ اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺎ وﺟﻮد اﯾﻦﮐﻪ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎنﻫـﺎي ﺗـﮏﺗﺨﺼﺼـﯽ ﯾـﺎ ﺳـﻄﻮح ﺑـﺎﻻﺗﺮ‪ ،‬از‬
‫ﻣﺤﺪودهي اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﺧﺎرج اﺳﺖ‪ ،‬وﻟﯽ از ﻣﻄﺎﻟﺐ اﯾﻦ ﺟﻠﺪ از ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ‪ ،‬در زﻣﯿﻨﻪي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي در ﻣﻮارد ﻣﺬﮐﻮر ﻧﯿﺰ ﻣﯽﺗﻮان ﮐﻤﮏ ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬
‫در اﻟﮕﻮي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﻣﻨﻈﻮر از اﯾﻤﻨﯽ‪ ،‬اﯾﻤﻨﯽ در ﺑﺮاﺑﺮ ﺗﻬﺪﯾﺪات ﻧﺎﺷﯽ از ﺟﻨﮓ در ﻣﻮاﺟﻬـﻪ و اﺻـﺎﺑﺖ ﻏﯿﺮﻣﺴـﺘﻘﯿﻢ‬
‫ﺳﻼحﻫﺎي ﻣﺘﻌﺎرف و ﯾﺎ اﯾﻤﻨﯽ در ﺑﺮاﺑﺮ ﻣﺨﺎﻃﺮات ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺑﺎ ﺗﺎﮐﯿﺪ ﺑﺮ زﻟﺰﻟﻪ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪38‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .................................................‬ﮐﻠﯿﺎت ﻃﺮح ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻣﻮﺿﻮع‪ ،‬ﻫﺪف و اﻫﻤﯿﺖ ﻃﺮح‬

‫‪ -4-1‬روش اﺟﺮاي ﻃﺮح‬

‫ﺗﺪوﯾﻦ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﯾﺠﺎد ﺿﻮاﺑﻂ و اﺻﻮﻟﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﯾﮏ ﻣﺮﺟـﻊ ﯾـﺎ ﻣﻨﺒـﻊ ﻣﻮﺛـﻖ ﯾـﺎ ﺗﻮاﻓـﻖ‬
‫ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺑﻪﻋﻨﻮان ﭘﺎﯾﻪ و اﺳﺎﺳﯽ ﺑﺮاي ﺳﻨﺠﺶ و ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﻪ رﺳﻤﯿﺖ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ اﺻﻮل ﺑـﻪواﺳـﻄﻪي داﺷـﺘﻦ اﺑﻌـﺎد ﯾـﺎ ﻓـﺮم‬
‫ﻣﺮﺳﻮم و ﻫﻤﯿﺸﮕﯽ‪ ،‬ﻓﺮاﮔﯿﺮﺗﺮﯾﻦ و ﯾﺎ ﻋﻤﻮﻣﯽﺗﺮﯾﻦ ﻣﻮرد ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪاردﺳﺎزي از ﻃﺮﯾﻖ ﺗﻬﯿﻪ ﯾﮏ اﻟﮕﻮ و ﺗﺜﺒﯿﺖ آن اﻧﺠﺎم ﻣﯽﮔﯿﺮد؛ ﻟﯿﮑﻦ ﺑﺎﯾﺪ داراي اﻧﻌﻄﺎف ﻧﯿﺰ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﯾﻌﻨﯽ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﺘﻮاﻧﺪ ﺑـﻪ‬
‫ﺗﻨﺎﺳﺐ ﻧﯿﺎزﻫﺎ و ﺗﻐﯿﯿﺮات ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﺤﯿﻄﯽ‪ ،‬ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﺑﺮﺣﺴﺐ ﺿﺮورت ﺑﺎزﻧﮕﺮي و ﺑﻪروز ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﻣﺮاﺣﻞ ﺗﺪوﯾﻦ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﻪ ﺻﻮرت زﯾﺮ اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬اﻧﺘﺨﺎب‪ ،‬ﺑﺮرﺳﯽ و ﺗﺄﯾﯿﺪ ﻣﻮﺿﻮع‬

‫‪ .2‬ﺗﻌﯿﯿﻦ دﺑﯿﺮ ﺗﺪوﯾﻦ اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﺑﻼغ ﻣﻮﺿﻮع‬
‫‪ .3‬اﻧﺘﺨﺎب ﻣﻨﺒﻊ‪/‬ﻣﻨﺎﺑﻊ‬
‫‪ .4‬اﻧﺘﺨﺎب اﻋﻀﺎي ﮐﻤﯿﺴﯿﻮن اوﻟﯿﻪ و دﻋﻮت از آﻧﺎن ﺟﻬﺖ ﻫﻤﮑﺎري‬
‫‪ .5‬ﺗﻬﯿﻪي ﭘﯿﺶﻧﻮﯾﺲ اوﻟﯿﻪي اﺳﺘﺎﻧﺪارد‬
‫‪ .6‬اﻧﺘﺨﺎب اﻋﻀﺎي ﮐﻤﯿﺴﯿﻮن ﻓﻨﯽ و ﺑﺮرﺳﯽ ﭘﯿﺶﻧﻮﯾﺲ اوﻟﯿﻪي اﺳﺘﺎﻧﺪارد در اﯾﻦ ﮐﻤﯿﺴﯿﻮن‬
‫‪ .7‬اﻧﺘﺨﺎب اﻋﻀﺎي ﮐﻤﯿﺴﯿﻮن ﻧﻬﺎﯾﯽ و دﻋﻮت از آﻧﺎن ﺟﻬﺖ ﺑﺮرﺳﯽ ﭘﯿﺶﻧﻮﯾﺲ اوﻟﯿﻪ و ﺣﻀﻮر در اﯾﻦ ﮐﻤﯿﺴﯿﻮن‬
‫‪ .8‬ﺑﺮرﺳﯽ ﭘﯿﺶﻧﻮﯾﺲ ﻧﻬﺎﯾﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪارد در ﮐﻤﯿﺘﻪي ﺑﯿﻦاﻟﻤﻠﻠﯽ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‬
‫‪ .9‬اﻧﺘﺸﺎر ﺑﻪ ﻋﻨﻮان اﺳﺘﺎﻧﺪارد رﺳﻤﯽ ﮐﺸﻮر‬

‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪي ‪ 10‬ﺟﻠﺪي »اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« زﯾﺮ ﻧﻈﺮ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ ﺑﻪ ﻋﻨـﻮان‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد‪ ‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ﮐﺸﻮر ﺑﺎ ﺣﻤﺎﯾﺖ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣـﻮر ﻋﻤﺮاﻧـﯽ ﺗـﺪوﯾﻦ ﮔﺮدﯾـﺪه‬
‫اﺳﺖ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻧﮑﺎت و اﻟﺰاﻣﺎت اراﺋﻪ ﺷﺪه در اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﺎﻣﻞ و دﻗﯿﻖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻣﺸﺎوران‪ ،‬ﭘﯿﻤﺎﻧﮑـﺎران و ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳـﺎن‬
‫ﻣﺤﺘﺮم ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪39‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪ -1-2‬ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪ -1-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺎﻣﻞ ﮐﻠﯿﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎﯾﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺑﻪواﺳﻄﻪي آن ﮐﻠﯿﻪ ﻟﻮازم‪ ،‬اﻗﻼم و ﺗﺠﻬﯿﺰات )اﻋﻢ از ﯾﮏﺑﺎر ﻣﺼﺮف‬
‫و ﭼﻨﺪﺑﺎر ﻣﺼﺮف( ﮐﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ و درﻣﺎﻧﯽ‪ ،‬در ﺗﻤﺎس ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺎ ﻧﻘـﺎط اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﯾـﺎ ﻣﺨـﺎﻃﯽ ﺑـﺪنِ‬
‫اﻧﺴﺎن ﯾﺎ ﺣﯿﻮان ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ ،‬از وﺟﻮد ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻣﯿﮑﺮوارﮔﺎﻧﯿﺴﻢﻫﺎي ﻣﻘﺎوم ﭘﺎك ﻣﯽﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬در واﻗـﻊ ﺧـﺪﻣﺎت اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺑـﺮاي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪ ﻣﺜﺎﺑﻪ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﻗﻠﺐ ﺑﺮاي ﺑﺪن اﻧﺴﺎن ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ و ﻫﺪف ﻧﻬﺎﯾﯽ از آن‪ ،‬ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑـﻪ اﯾﻨﮑـﻪ‬
‫زدودن ﮐﻠﯿﻪي ﻣﯿﮑﺮوارﮔﺎﻧﯿﺴﻢﻫﺎ از ﻟﻮازم‪ ،‬اﻗﻼم و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺬﮐﻮر ﻃﯽ ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ اﻣﮑﺎنﭘـﺬﯾﺮ ﻧﻤـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪،‬‬
‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺿﺮوري ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺎﻣﻞ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬اﻋـﻢ از‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‪ ،‬و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻮده و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ اﺳﺘﻔﺎدهي ﻣﻄﻤـﺌﻦ از آﻧﻬـﺎ ﺑـﺎ ﺿـﺮﯾﺐ‬
‫اﯾﻤﻨﯽ ﺑﺴﯿﺎر ﺑﺎﻻ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ ﻣﺨﺘﻠﻒ )اﻋﻢ از ﻣﺴﺘﻘﻞ ﯾﺎ واﺑﺴﺘﻪ( ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺑﺮ ﺣﺴﺐ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾـﺰي‬
‫ﻣﺮﮐﺰ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ اراﺋﻪدﻫﻨﺪهي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﻮده و ﯾﺎ واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﺳﺎﯾﺮ ﻣﺮاﮐﺰ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در‬
‫اداﻣﻪ اﻧﻮاع ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ واﻗﻊ در ﺷﺒﮑﻪ درﻣﺎﻧﯽ ﺷﺮح داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ داﻣﻨﻪي اﯾﻦ ﮐﺘﺎب‪،‬‬
‫‪1‬‬
‫ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -1-1-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ‬

‫ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ ﻣﺨﺘﻠﻒ اﻋﻢ از ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎن ﺳﺮﭘﺎﯾﯽ ﺷﺎﻣﻞ درﻣﺎﻧﮕﺎهﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ‪ ،‬اورژاﻧﺲﻫﺎي‬
‫ﻣﺴﺘﻘﻞ و ﻏﯿﺮه‪ ،‬ﻣﺮاﮐﺰ ﺟﺮاﺣﯽ ﻣﺤـﺪود‪ ،‬ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎنﻫـﺎي ﻋﻤـﻮﻣﯽ و ﺗﺨﺼﺼـﯽ‪ ،‬ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎنﻫـﺎ و ﻣﺮاﮐـﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘـﺎﺗﯽ‬
‫داﻣﭙﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎهﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﭘﺰﺷﮑﯽ و ﻣﺴﺘﻘﻞ‪ ،‬ﻣﺮاﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﭘﺰﺷﮑﯽ و ﻏﯿﺮه اراﺋﻪ ﻣﯽﮔﺮدد‪ .‬در واﻗﻊ ﺧﺪﻣﺎت‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ اراﺋﻪﺷﺪه در ﭼﻨﯿﻦ ﻣﺮاﮐﺰي‪ ،‬در اﻏﻠﺐ ﻣﻮارد ﺗﺄﻣﯿﻦﮐﻨﻨﺪه ﻧﯿﺎزﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﺧﻮد ﺑﻮده و در ﺑﻌﻀـﯽ ﻣـﻮارد ﻣﻤﮑـﻦ‬
‫اﺳﺖ ﺑﻪ ﺧﺎرج از ﻣﺮﮐﺰ ﻧﯿﺰ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ اراﺋﻪ ﻧﻤﺎﯾﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .1‬از ﺳﺎﯾﺮ ﻣﺮاﮐﺰي ﮐﻪ در آﻧﻬﺎ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ اراﺋﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و داروﯾﯽ‪ ،‬ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪﻫﺎي اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﯾﮏﺑﺎر ﻣﺼﺮف‪ ،‬آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎهﻫﺎي ﺻﻨﻌﺘﯽ و‬
‫ﻏﯿﺮه اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫‪43‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-1-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺴﺘﻘﻞ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ از اﻫﻤﯿﺖ و ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ ﺑﺎﻻﯾﯽ ﺑﺮﺧـﻮردار ﺑـﻮده و در ﻫﻤـﯿﻦ راﺳـﺘﺎ از ﺗﺠﻬﯿـﺰات‬
‫ﭘﯿﭽﯿﺪه و ﮔﺮانﻗﯿﻤﺖ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻌﻀﯽ از ﻣﺮاﮐﺰ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﺎﻣﻼ ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اراﺋﻪي‬
‫ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺳﺎﯾﺮ ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬در اﯾﻦ ﺻﻮرت ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ و ﺣﺠﻢ ﺧﺪﻣﺎت اﯾﻦ ﻣﺮاﮐـﺰ ﺑـﺮ‬
‫اﺳﺎس ﺗﺤﻠﯿﻞ ﺗﻌﺪاد ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ ﺗﺤﺖ ﭘﻮﺷﺶ و ﺷﺮﯾﺎنﻫﺎي دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ اﯾﻦ ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺻﻮرت ﻣﯽﭘـﺬﯾﺮد؛ ﺑـﻪ‬
‫ﻧﺤﻮي ﮐﻪ ﺑﺘﻮان ﺑﺎ ﻣﮑﺎنﯾﺎﺑﯽ ﻣﻨﺎﺳﺐ و ﺳﺎﺧﺖ ﻣﺮاﮐﺰ اراﺋﻪدﻫﻨﺪهي اﯾﻦ ﺧـﺪﻣﺎت‪ ،‬ﺿـﻤﻦ ﺑـﺎﻻ ﺑـﺮدن ﮐﯿﻔﯿـﺖ ﻓﺮآﯾﻨـﺪ‬
‫‪1‬‬
‫ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬از ﻧﻈﺮ اﻗﺘﺼﺎدي ﻧﯿﺰ ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-1-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ اراﺋﻪﺷﺪه در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺗﻨﻬﺎ ﻣﺤﺪود ﺑﻪ ﯾﮏ ﺑﺨﺶ ﻧﺒﻮده و در ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﻮرد ﻧﯿـﺎز‪،‬‬
‫ﺧﺪﻣﺎت ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﯿﺎزﻫﺎي ﻣﻘﺘﻀﯽ اراﺋﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﻣﻌﺮﻓﯽ ﺑﺨﺶﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻧـﻮﻋﯽ اراﺋـﻪدﻫﻨـﺪهي‬
‫ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪2‬‬
‫‪ -1-3-1-1-2‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬

‫ﺟﺎﻣﻊﺗﺮﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اراﺋﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻗﻠﺐ‬
‫ﺗﭙﻨﺪه ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در راﺳﺘﺎي اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫـﺎي اﺳـﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨـﺪه ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‪ ،‬ﺣـﺎﺋﺰ اﻫﻤﯿـﺖ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻋﻤﺪهﺗﺮﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺷﺎﻣﻞ ﮐﻠﯿﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎﯾﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﻃﯽ آن وﺳﺎﯾﻞ و اﺑﺰارﻫﺎي‬
‫اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ و ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ‪ ،‬ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‪ ،‬اﺳﺘﺮﯾﻞ و اﻧﺒﺎر ﺷﺪه و‬
‫در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺟﻬﺖ اﺳﺘﻔﺎدهي ﻣﺠﺪد ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر اراﺋـﻪي ﺧـﺪﻣﺎت ﺗﺸﺨﯿﺼـﯽ و درﻣـﺎﻧﯽ ﺑـﻪ ﺑﯿﻤـﺎران‪ ،‬در اﺧﺘﯿـﺎر‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎﯾﯽ ﻫﻤﭽﻮن اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬زاﯾﻤﺎن‪ ،‬ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫـﺎي وﯾـﮋه‪ ،‬اورژاﻧـﺲ‪ ،‬درﻣﺎﻧﮕـﺎه و ﺑﺴـﺘﺮيﻫـﺎ ﻗـﺮار داده‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ اﻗﻼم ﯾﮏﺑﺎرﻣﺼﺮف ﭘﺲ از ﻣﺼﺮف‪ ،‬از ﭼﺮﺧﻪ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺧـﺎرج ﺷـﺪه و از‬
‫ﺑﯿﻦ ﺑﺮده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ از ﺳﺎﯾﺮ ﺧﺪﻣﺎت اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨـﺪي‪ ،‬اﺳـﺘﺮﯾﻞ و اﻧﺒـﺎر‬
‫اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﯾﺎ ﭘﺎرﭼﻪاي ﺗﻤﯿﺰ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﻧﺒﺎر و ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﻧﻮ و اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫ﺳﻄﺢ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﻣﺘﻔﺎوت ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﮐﻠـﯽ‬
‫اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖ ﺧﻄﯿﺮي در ﻗﺒﺎل ﺻﺤﯿﺢ ﺑﻮدن‪ ،‬ﮐﺎرآﻣﺪ ﺑﻮدن و اﯾﻤﻦ ﺑﻮدن ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑـﻪ‬
‫‪3‬‬
‫وﯾﮋه ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺟﺮاﺣﯽ دارد‪.‬‬

‫‪ .1‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ روﻧﺪ ﻣﺘﻤﺮﮐﺰﺳﺎزي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺑﻌﻀﯽ از ﮐﺸﻮرﻫﺎي ﭘﯿﺸﺮﻓﺘﻪ آﻏﺎز ﺷﺪه و در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﭘﯿﺸﻨﻬﺎداﺗﯽ ﻫﻢ در ﮐﺸﻮر اﯾﺮان ﺻـﻮرت ﮔﺮﻓﺘـﻪ اﺳـﺖ ﮐـﻪ‬
‫ﻫﻨﻮز ﺑﻪ ﻣﺮﺣﻠﻪ اﺟﺮاﯾﯽ ﻧﺮﺳﯿﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪Central Sterile Supply Department (CSSD) .2‬‬
‫‪ .3‬در ﺑﻌﻀﯽ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﮐﺸﻮرﻫﺎي دﯾﮕﺮ‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﻋﻨﻮان زﯾﺮﻣﺠﻤﻮﻋﻪاي از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺗﺪارﮐﺎت ﯾﺎ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﻤﮑـﻦ‬
‫اﺳﺖ ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖ ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺧﺎرج از ﺣﯿﻄﻪ ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪44‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪ -2-3-1-1-2‬ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‬

‫اﮔﺮﭼﻪ ﻋﻤﺪهﺗﺮﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ اراﺋﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل ﺑﺨـﺶ‬
‫اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﻞ در راﺳﺘﺎي ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺑﺨـﺶ ﻣﺤـﺪودي از ﻧﯿﺎزﻫـﺎي ﺧـﻮد در ﺣـﻮزه ﺧـﺪﻣﺎت‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺧﺪﻣﺎت ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ را ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺤﺪود ﺑﻪ اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻞ اراﺋـﻪ ﻣـﯽدﻫـﺪ‪ .‬ﺧـﺪﻣﺎت ﻣـﺬﮐﻮر ﺗـﺪاﺧﻠﯽ ﺑـﺎ‬
‫ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻧﺪاﺷﺘﻪ و ﺗﻨﻬﺎ در راﺳﺘﺎي ﺳﺮﻋﺖ ﺑﺨﺸﯿﺪن ﺑﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﺗﺎق ﻋﻤـﻞ‪،‬‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت در ﻗﺎﻟﺐ ﺷﺴﺘﺸﻮي اوﻟﯿﻪ‪ ،‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺤﺪود و اﻧﺒﺎر اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ روزاﻧـﻪ ﺻـﻮرت‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -3-3-1-1-2‬ﺑﺨﺶ درﻣﺎﻧﮕﺎه‬

‫اﮔﺮﭼﻪ ﺧﺪﻣﺎت ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ و درﻣﺎﻧﯽ اراﺋﻪﺷﺪه در درﻣﺎﻧﮕﺎه‪ ،‬ﻧﯿﺎز ﺑﻪ اﻗﻼم و ﻟﻮازم اﺳـﺘﺮﯾﻞ دارد و اﻏﻠـﺐ اﯾـﻦ‬
‫اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﺷـﻮد‪ ،‬ﺑـﺎ اﯾـﻦ ﺣـﺎل در اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ و ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر‬
‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از آﺳﯿﺐرﺳﯿﺪن ﺑﻪ ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﻮرد ﻣﺼﺮف در درﻣﺎﻧﮕﺎه دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﯽ و اﺗﺎقﻫﺎي ﻣﻌﺎﯾﻨﻪاي ﮐﻪ‬
‫ﺧﺪﻣﺎت ﺗﺨﺼﺼﯽ آﻧﺪوﺳﮑﻮﭘﯽ‪ ،2‬ﮐﻮﻟﻮﻧﻮﺳﮑﻮﭘﯽ‪ 3‬و ﻏﯿﺮه اراﺋﻪ ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪ ،‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺤﺪود اراﺋـﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -4-3-1-1-2‬ﺑﺨﺶ آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎه ﺗﺸﺨﯿﺺ ﻃﺒﯽ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﺎﻫﯿﺖ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﺨﺶ آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎه ﺗﺸﺨﯿﺺ ﻃﺒﯽ‪ ،‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ از اﻫﻤﯿﺖ‬
‫ﺑﺴﯿﺎري ﺑﻪوﯾﮋه در ﺟﻬﺖ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺳﻼﻣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﺮﺧـﻮردار ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬از ﻃـﺮف دﯾﮕـﺮ ﺑـﻪ ﺟﻬـﺖ‬
‫ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ اﻗﻼم اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ و ﺗﻔﺎوت در ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز اﯾﻦ ﺑﺨﺶ در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺗﻤﺎم ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬در ﺧﻮد ﺑﺨﺶ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ارﺗﺒﺎط‬
‫ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﻣﺎﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎه ﺗﺸﺨﯿﺺ ﻃﺒﯽ و ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻧﻤﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫از ﻣﯿﺎن ﺑﺨﺶﻫﺎي اراﺋﻪدﻫﻨﺪهي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬در اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪ اﻟﺰاﻣﺎت و اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﺑﺨﺶ در اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .1‬در ﮐﺘﺎبﻫﺎي ﭘﯿﺸﯿﻦ از ﻫﻤﯿﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »درﻣﺎﻧﮕﺎه و آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎه ﻓﯿﺰﯾﻮﻟﻮژي« ﻧﯿﺰ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﯾﮑﯽ از ﭘﺮﮐﺎرﺑﺮدﺗﺮﯾﻦ اﺑﺰارﻫﺎي ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ اﻏﻠﺐ از راه دﻫﺎن وارد ﺑﺪن ﺷﺪه و ﺑﻪواﺳﻄﻪ دورﺑﯿﻦ آن ﻣﺸﺎﻫﺪه داﺧﻞ ﺑﻪ وﺿﻮح اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬اﺑﺰار ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ﻣﺸﺎﺑﻪ آﻧﺪوﺳﮑﻮﭘﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ از راه ﻣﻘﻌﺪ وارد روده ﺷﺪه و ﻋﻼوه ﺑﺮ ﺗﺸﺨﯿﺺ‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﻧﻤﻮﻧﻪﺑﺮداري ﻧﯿﺰ دارد‪.‬‬
‫‪45‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-1-2‬ﺗﻌﺮﯾﻒ و ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬

‫ﻫﺮ ﺳﺎﻟﻪ در دﻧﯿﺎ ﻣﯿﻠﯿﻮنﻫﺎ ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ ﺻﻮرت ﻣﯽ ﮔﯿﺮد ﮐﻪ ﻫﻤﻪي آﻧﻬﺎ ﺷﺎﻣﻞ ﺗﻤﺎس ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ اﺑﺰار ﭘﺰﺷﮑﯽ ﯾﺎ ﺗﺠﻬﯿﺰات‬
‫ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﺎ ﺑﺎﻓﺖﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﻏﺸﺎﻫﺎي ﻣﺨﺎﻃﯽ ﺑﺪن ﺑﯿﻤﺎر ﺑﻮده و ﻫﻤﻮاره ﯾﮑﯽ از ﺧﻄﺮﻫﺎ و ﻋﻮارض اﺻﻠﯽ ﺗﻤـﺎم روشﻫـﺎي‬
‫ﭘﺰﺷﮑﯽ و درﻣﺎﻧﯽ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در واﻗﻊ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر ﮐﻨﺘـﺮل ﻋﻔﻮﻧـﺖ و‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎ ﺑﻮده و ﻧﻘﺶ ﺣﯿﺎﺗﯽ در ﺣﻔﻆ ﺳﻼﻣﺘﯽ ﺑﯿﻤﺎران و ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﯾﻔﺎ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺷﺎﻣﻞ اﻧﺠﺎم ﮐﻠﯿﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‪ ،‬اﺳـﺘﺮﯾﻞ و‬
‫ﻧﮕﻬﺪاري اﻗﻼم و ﻟﻮازم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﺎ زﻣﺎن ﺗﻮزﯾﻊ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ و وﻇﯿﻔﻪ آن اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﻤﻮدن اﺑﺰارﻫﺎي ﺟﺮاﺣـﯽ‪،‬‬
‫زاﯾﻤﺎن‪ ،‬درﻣﺎﻧﮕﺎه و ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺗﻌﺮﯾﻒ دﻗﯿﻖﺗﺮ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻋﺒﺎرت اﺳﺖ از اﺳﺘﻔﺎده‬
‫از وﺳﺎﯾﻞ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﭘﺎكﮐﺮدن‪ ،‬ﺧﻨﺜﯽ ﻧﻤﻮدن ﯾﺎ ﻧﺎﺑﻮد ﮐﺮدن ﻋﻮاﻣﻞ ﺑﯿﻤﺎريزاي ﺧﻮﻧﯽ ﺑﺮ روي ﯾﮏ ﺳﻄﺢ‬
‫ﯾﺎ وﺳﯿﻠﻪ‪ ،‬ﺑﻪ ﻧﺤﻮي ﮐﻪ دﯾﮕﺮ اﻣﮑﺎن اﻧﺘﻘﺎل ﻋﻮاﻣﻞ ﻋﻔﻮﻧﯽ وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ و ﺳﻄﺢ ﯾﺎ وﺳﯿﻠﻪ ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ ﺟﻬﺖ ﺗﻤـﺎس ﺑـﺎ دﺳـﺖ‪،‬‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﯾﺎ ﺗﻮزﯾﻊ‪ ،‬ﮐﺎﻣﻼ اﯾﻤﻦ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪1‬‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﯾﺎ ﺳ‪‬ﺘَﺮو‪‬ن ﻓﺮآﯾﻨﺪي اﺳﺖ ﮐﻪ ﻃﯽ آن ﺗﻤﺎﻣﯽ اﻧﻮاع ﻣﻮﺟﻮدات ﻣﯿﮑﺮوﺑﯽ اﻋﻢ از ﺑﺎﮐﺘﺮيﻫﺎ‪ ،‬وﯾـﺮوسﻫـﺎ‪ ،‬اﺳـﭙﻮرﻫﺎ ‪،‬‬
‫اﻧﮕﻞﻫﺎ و ﻗﺎرچﻫﺎ از ﺑﯿﻦ ﻣﯽروﻧﺪ‪ .‬ﺑﺮاي ﮐﺎرآﯾﯽ ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻟﻮازم و اﻗﻼم ﭘﯿﺶ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﮐﺎﻣﻼ ﺷﺴﺘﻪ ﺷﺪه‬
‫ﺗﺎ ﻋﺎري از ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎي ﺳﻄﺤﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﮐﻠﯿﻪ اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﮐﺜﯿﻒ ﭘﺲ از ﺟﻤﻊآوري از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺗﺤﺖ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺬﮐﻮر ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧـﺪ‬
‫و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺗﺎ زﻣﺎن ﺗﻮزﯾﻊ آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-1-2‬روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬

‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن )و ﻫﺮ ﻣﺮﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ دﯾﮕﺮ( ﺑﺪون درﯾﺎﻓﺖ ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ از ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻓﺎﻗﺪ ﻣﻔﻬﻮم ﻋﻤﻠﮑـﺮدي‬
‫ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﺮﺧﻮردار‬
‫ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻫﻤﺎﻧﻄﻮر ﮐﻪ ﭘﯿﺶﺗﺮ ﻧﯿﺰ اﺷـﺎره ﺷـﺪ‪ ،‬ﺗﻤـﺎم اﻗـﻼم‪ ،‬ﻟـﻮازم و در ﮔـﺎﻫﯽ ﻣـﻮارد ﺗﺠﻬﯿـﺰات ﮐﺜﯿـﻒ‪ ،‬از‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺟﻤﻊآوري ﺷﺪه و ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬در ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‬
‫ﺗﻤﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﺻﻮرت ﻣﯽ ﮔﯿﺮد ﺗﺎ در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه‪ ،‬در اﺧﺘﯿـﺎر ﺑﺨـﺶﻫـﺎي‬
‫اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪ اي ﮐﺜﯿﻒ ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﺟﻬﺖ آﻧﮑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﺸﻮي آﻧﻬﺎ را ﻧـﺪارد‪ ،‬ﺑـﻪ‬
‫ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‬
‫ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ و در اﺧﺘﯿﺎر ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه ﻗﺮار داده ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻋﻼوه ﺑـﺮ اﻗـﻼم ﮐﺜﯿـﻒ ﮐـﻪ وارد ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻌﻀﯽ از اﻗﻼم ﻫﻢ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻧﻮ )اﺳﺘﺮﯾﻞ ﯾﺎ ﻏﯿﺮاﺳﺘﺮﯾﻞ( از ﺑﺨﺶ اﻧﺒـﺎر ﻣﺮﮐـﺰي ﯾـﺎ‬
‫داروﺧﺎﻧﻪ ﻣﺮﮐﺰي وارد ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻧﻮ ﯾﺎ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻮدن‪ ،‬ﻓﺮآﯾﻨـﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﻧﺴـﺒﺖ ﺑـﻪ آﻧﻬـﺎ‬

‫‪ spore .1‬اﺳﭙﻮرﻫﺎ از ﻣﻘﺎومﺗﺮﯾﻦ ﻣﻮﺟﻮدات در روﻧﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و در ﺻﻮرت زﻧﺪه ﻣﺎﻧﺪن‪ ،‬در ﮐﻨﺎر ﻣﺤﯿﻂ ﮐﺸﺖ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﺳﺮﯾﻊ رﺷﺪ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪46‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﻠﯽ روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﻪ ﺻﻮرت دﯾـﺎﮔﺮام زﯾـﺮ‬
‫ﻧﺸﺎن داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫اﻗﻼم ﻏﯿﺮﭘﺎرﭼﻪاي ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﺑﺨﺶﻫﺎي‬
‫اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه‬
‫ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫اﻗﻼم‬
‫ﺑﺨﺶ‬ ‫ﭘﺎرﭼﻪاي‬
‫ﮐﺜﯿﻒ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي‬
‫اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﺗﻤﯿﺰ‬
‫ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‬

‫اﻗﻼم ﻧﻮ )اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﻏﯿﺮاﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫ﺑﺨﺶ اﻧﺒﺎر ﻣﺮﮐﺰي‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -1-2‬ﻧﻤﻮدار روﻧﺪ اراﺋﻪ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬

‫‪ -4-1-2‬اﻧﻮاع روشﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫روشﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ ﺟﻬﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﻤﻮدن اﻗﻼم و ﻟـﻮازم ﺑـﻪ ﮐـﺎر ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﻣـﯽﺷـﻮد و در اﯾـﻦ ﺧﺼـﻮص ﻣﻤﮑـﻦ اﺳـﺖ‬
‫ﺗﻘﺴﯿﻢﺑﻨﺪيﻫﺎي ﻣﺘﻔﺎوﺗﯽ ﻧﯿﺰ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬در ﯾﮑﯽ از ﺗﻘﺴﯿﻢﺑﻨﺪيﻫﺎي راﯾـﺞ‪ ،‬روشﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺑـﺮ اﺳـﺎس ﻓﯿﺰﯾﮑـﯽ ﯾـﺎ‬
‫ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﺑﻮدن ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﺷﺪهاﻧﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﺑﻌﻀﯽ از روشﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ در ﻃـﻮل زﻣـﺎن ﻣﻨﺴـﻮخ‬
‫ﺷﺪهاﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي روشﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ در اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ﺑﺮ اﺳﺎس روشﻫﺎي راﯾﺞ اﺳﺘﺮﯾﻞ در اﯾﺮان ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ اﺳﺖ‪.‬‬
‫اﻧﺘﺨﺎب روش اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ذﯾﻞ و ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻮع اﻗﻼم و ﻟﻮازم و در ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از آﺳﯿﺐرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ و‬
‫در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺳﯿﺎﺳﺖﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و روشﻫﺎي ﻣﺪﯾﺮﯾﺘﯽ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ -1-4-1-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ ﺑﺨﺎر آب‬

‫از ﺑﯿﻦ ﻫﻤﻪ روشﻫﺎي ﻣﻮﺟﻮد ﺑﺮاي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﮔﺮﻣﺎي ﻣﺮﻃﻮب ﺑﻪ ﺷﮑﻞ ﺑﺨﺎر اﺷﺒﺎعﺷﺪه ﺗﺤﺖ ﻓﺸﺎر‪ ،‬ﭘﺮﮐـﺎرﺑﺮدﺗﺮﯾﻦ‬
‫و ﻗﺎﺑﻞ اﻃﻤﯿﻨﺎنﺗﺮﯾﻦ روش اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺣﺴﺎب ﻣﯽآﯾﺪ‪ .‬از وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي ﺑﺎرز اﯾﻦ روش ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻏﯿﺮﺳﻤﯽ ﺑـﻮدن‪ ،‬ارزان‬
‫ﺑﻮدن‪ ،‬ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﻣﯿﮑﺮوبﮐﺸﯽ ﺳﺮﯾﻊ‪ ،‬ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ از ﺑﯿﻦ ﺑﺮدن اﺳﭙﻮر و ﻧﻔﻮذ ﺑﺴﯿﺎر ﺧﻮب اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪ .‬از ﻃﺮف دﯾﮕـﺮ اﺳـﺘﻔﺎده‬

‫‪47‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫از اﯾﻦ روش داراي ﻣﺤﺪودﯾﺖﻫﺎﯾﯽ ﻧﯿﺰ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐـﻪ ﺷـﺎﻣﻞ اﺛـﺮات زﻧـﮓزدﮔـﯽ و ﺧﻮرﻧـﺪﮔﯽ ﺑـﺮ روي اﺑـﺰار ﻓﻠـﺰي‬
‫ﺑﻪﺧﺼﻮص وﺳﺎﯾﻞ دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﺧﻤﯿﺮﺷﺪن ﭘﻮدرﻫﺎ و ﺗﺨﺮﯾﺐ ﺑﺮﺧﯽ ژلﻫﺎ و روﻏﻦﻫﺎ‪ ،‬ﮐﺎﻫﺶ ﺗﻮاﻧـﺎﯾﯽ اﻧﺘﻘـﺎل ﻧـﻮر در‬
‫ﻻرﻧﮕﻮﺳﮑﻮپﻫﺎ‪ 1‬و اﻓﺰاﯾﺶ زﻣﺎن ﺳﺨﺖ ﺷﺪن ﺧﻤﯿﺮﻫﺎ و ﮔﭻﻫﺎي ﻗﺎﻟﺐﮔﯿﺮي ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫در اﯾﻦ روش‪ ،‬اﻗﻼم و ﻟﻮازم داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ )اﺗﻮﮐﻼو( در ﻣﻌﺮض ﺑﺨﺎر ﺗﺤﺖ ﻓﺸـﺎر‪ ،‬در دﻣـﺎي ﻣﻌـﯿﻦ و ﺑـﻪ‬
‫ﻣﺪت زﻣﺎن ﻣﺸﺨﺺ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺑﺨﺎر‪ ،‬ﻓﺸﺎر‪ ،‬دﻣﺎ و زﻣﺎن‪ ،‬ﭼﻬﺎر ﻋﺎﻣﻞ اﺻﻠﯽ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑـﺎ ﺑﺨـﺎر ﺑـﻪ ﺣﺴـﺎب‬
‫ﻣﯽآﯾﻨﺪ‪ .‬ﺗﻤﺎم اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﭘﯿﺶ از ﺧﺎرج ﻧﻤﻮدن از دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﺎﻣﻼ ﺧﺸﮏ ﻣﯽﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬روش اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺑـﺎ ﺑﺨـﺎر‬
‫ﺑﺮاي ﺗﻤﺎم اﻗﻼم و ﻟﻮازﻣﯽ ﮐﻪ در ﺑﺮاﺑﺮ ﮔﺮﻣﺎ و رﻃﻮﺑﺖ ﻣﻘﺎوت داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ‪.‬‬
‫دو ﻧﻮع از دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﻣﺘﺨﻠﺨﻞ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬

‫‪2‬‬
‫‪ -1-1-4-1-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ ﺑﺨﺎر آب ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺗﺤﺖ ﺟﺎذﺑﻪ ﯾﺎ ﮔﺮاوﯾﺘﯽ‬

‫در اﯾﻦ روش ﺑﺨﺎر از ﺑﺎﻻ ﯾﺎ ﮐﻨﺎرهﻫﺎي ﻣﺤﻔﻈﻪي اﺳﺘﺮﯾﻞ وارد ﻣﯽﺷﻮد و ﭼﻮن ﺑﺨﺎر ﺳﺒﮏﺗﺮ از ﻫـﻮا اﺳـﺖ‪،‬‬
‫ﻫﻮا از ﺗﻪ ﻣﺤﻔﻈﻪ و ﺑﻪ ﮐﻤﮏ ﻧﯿﺮوي ﺟﺎذﺑﻪ از ﻃﺮﯾﻖ درﯾﭽﻪي ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺑﯿﺮون راﻧﺪه ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﺗﻮﮐﻼوﻫـﺎي ﺗﺤـﺖ‬
‫ﺟﺎذﺑﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﺮاي آﻣﺎدهﺳﺎزي ﻣﺤﯿﻂﻫﺎي آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎﻫﯽ‪ ،‬ﻣﺤﺼﻮﻻت داروﯾﯽ و آﺑﯽ‪ ،‬از ﺑـﯿﻦ ﺑـﺮدن زﺑﺎﻟـﻪﻫـﺎي‬
‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و وﺳﺎﯾﻞ ﻏﯿﺮﻣﺘﺨﻠﺨﻠﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﺎر ﺑﻪﻃﻮر ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺎ ﺳﻄﺢ آﻧﻬـﺎ در ﺗﻤـﺎس ﺑﺎﺷـﺪ‪ ،‬اﺳـﺘﻔﺎده ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﺤﺖ ﺟﺎذﺑﻪ‪ ،‬ﺑﻪ دﻟﯿﻞ وﺟﻮد ﻫﻮا‪ ،‬از زﻣﺎن ﻧﻔﻮذ ﺑﺨﺎر ﻃﻮﻻﻧﯽ ﺑﺮﺧـﻮردار ﻫﺴـﺘﻨﺪ و ﺑـﻪ ﻃـﻮر‬
‫ﮐﻠﯽ ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻋﺪم اﻣﮑﺎن اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺗﻮﺧﺎﻟﯽ )ﻫﻤﭽﻮن ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻻﭘﺎروﺳﮑﻮﭘﯽ‪ (3‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻧﻤﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪4‬‬
‫‪ -2-1-4-1-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ ﺑﺨﺎر آب ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺗﺤﺖ ﺧﻸ‬

‫اﮔﺮﭼﻪ ﺗﻔﺎوت اﯾﻦ روش ﺑﺎ روش ﻗﺒﻠﯽ اﻧﺪك و ﻣﺤﺪود ﺑﻪ ﻣﯿﺰان دﻣﺎ و ﺗﺨﻠﯿـﻪ ﻫـﻮا ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ ،‬اﻣـﺎ ﮐﯿﻔﯿـﺖ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ در اﯾﻦ روش ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﯾﻦ ﻧﻮع از دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﯾﮏ ﭘﻤﭗ ﺧﻸ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‬
‫ﺗﺎ ﻫﻮاي داﺧﻞ ﻣﺤﻔﻈﻪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﭘﯿﺶ از دﻣﯿﺪن ﺑﺨﺎر‪ ،‬ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺷﻮد‪ .‬وﯾﮋﮔﯽ ﺑﺎرز ﺑﺮﺧﻮرداري از ﭘﻤﭗ ﺧﻸ‪ ،‬اﻣﮑـﺎن‬
‫ﻧﻔﻮذ ﺑﺨﺎر ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ از ﻟﺤﻈﻪ اول ﺑﻪ داﺧﻞ اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺣﺘﯽ اﻗﻼم ﻣﺘﺨﻠﺨﻞ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﮐﻠـﯽ اﯾـﻦ روش‬
‫ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ در ﺗﻤﺎم ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﮐﺎرﺑﺮد دارد و دﻟﯿﻞ آن ﺳﺮﯾﻊﺑـﻮدن ﭼﺮﺧـﻪي ﻋﻤﻠﮑـﺮدي و ﮐـﺎرآﯾﯽ‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮ آن ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﺤﺖ ﺧﻸ ﻻزم اﺳﺖ ﮐﻪ ﺗﺨﻠﯿﻪي ﮐﺎﻣﻞ ﻫـﻮا و ﻣﯿـﺰان ﻧﻔـﻮذ ﺑﺨـﺎر‬
‫ارزﯾﺎﺑﯽ و ﭘﺎﯾﺶ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .1‬اﺑﺰاري ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ﺟﻬﺖ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺣﻨﺠﺮه و ﺗﺎرﻫﺎي ﺻﻮﺗﯽ‬

‫‪Downward displacement (gravity) sterilizers‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪ .3‬اﺑﺰاري ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ﮐﻪ ﺑﻪواﺳﻄﻪ ﺑﺮش ﻣﺤﺪود‪ ،‬وارد ﺷﮑﻢ و ﻟﮕﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪Pre-vacuum sterilizers .4‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪48‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪1‬‬
‫‪ -2-4-1-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺳﺮﯾﻊ‬

‫از اﯾﻦ روش ﺑﺮاي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﻤﻮدن ﺳﺮﯾﻊ اﺑﺰار ﺑﺎ اﺑﻌﺎد ﻣﺤﺪود ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي آﻧﻬﺎ ﺑﺮاي ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ وﺟـﻮد‬
‫ﻧﺪارد‪ ،‬ﺑﻪ ﮐﺎر ﻣﯽرود‪ .‬اﯾﻦ روش در واﻗﻊ روش اﺻﻼحﺷﺪهي روشﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ ﺑﺨﺎر ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐـﻪ در آن اﺟﺴـﺎم در‬
‫ﯾﮏ ﺳﯿﻨﯽ ﺑﺎز ﯾﺎ ﻣﺤﻔﻈﻪي ﻣﺤﮑﻢ و ﭘﻮﺷﯿﺪهاي ﮐﻪ ﺑﺨﺎر ﺑﺎ ﺳﺮﻋﺖ ﺑﻪ داﺧﻞ آن ﻧﻔﻮذ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪ ،‬ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ و ﻓﺮآﯾﻨـﺪ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺳﺮﻋﺖ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ در اﯾﻦ روش در ﻣﺪت زﻣﺎن ﮐﻤﺘﺮي ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﻌﻤﻮل ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد و اﺳﺘﻔﺎده از آﻧﻬﺎ ﺗﻨﻬﺎ در ﻣﻮاﻗﻊ اﺿﻄﺮاري و در ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﺤﺪود ﺻﻮرت ﻣـﯽﮔﯿـﺮد و اﻏﻠـﺐ در‬
‫ﻣﺠﺎورت اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﮔﺮﭼﻪ روش ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم و ﻟﻮازم و ﺳﭙﺲ اﺳﺘﺮﯾﻞ آﻧﻬـﺎ‪ ،‬ﺑـﻪ دﻻﯾـﻞ‬
‫ﻣﺘﻌﺪدي ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ روش اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺳﺮﯾﻊ ﺑﺪون ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺗﺮﺟﯿﺢ داده ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬اﻣﺎ اﺟﺮاي ﺻﺤﯿﺢ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺳـﺮﯾﻊ‪ ،‬ﯾـﮏ‬
‫روش ﻣﺆﺛﺮ و ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮاي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﻤﻮدن وﺳﺎﯾﻞ ﺣﯿﺎﺗﯽ ﭘﺰﺷﮑﯽ در ﺷﺮاﯾﻂ ﺧﺎص ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-4-1-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ در دﻣﺎي ﭘﺎﯾﯿﻦ‬

‫ﺑﺮﺧﯽ از اﻗﻼم و ﻟﻮازم را ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﻣﺎﻫﯿﺖ ﻋﻤﻠﮑﺮدي و ﯾﺎ ﻣﻮاد ﺗﺸﮑﯿﻞدﻫﻨـﺪه ﺧـﻮد‪ ،‬ﻧﻤـﯽﺗـﻮان در دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ راﯾﺞ و ﺑﺎ دﻣﺎي ﺑﺎﻻ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﻤﻮد‪ .‬در ﺳﺎلﻫﺎي ﮔﺬﺷﺘﻪ‪ ،‬روشﻫﺎي ﺟﺎﯾﮕﺰﯾﻦ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻗـﻼم‬
‫و ﻟﻮازم ﺣﺴﺎس ﺑﻪ دﻣﺎ ﻣﻌﺮﻓﯽ ﺷﺪهاﻧﺪ ﮐﻪ در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﻣﻌﺮوفﺗﺮﯾﻦ آﻧﻬﺎ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪2‬‬
‫‪ -1-3-4-1-2‬اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬

‫ﻣﻌﺮوفﺗﺮﯾﻦ ﻧﻮع دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ دﺳﺘﮕﺎه اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬از اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎه ﺑﻪ ﻣﻨﻈـﻮر اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺗﺤﻤﻞ دﻣﺎي ﺑﯿﺶ از ‪ 60‬درﺟﻪ ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد را ﻧﺪاﺷﺘﻪ اﻣﺎ ﺳـﺎزﮔﺎر ﺑـﺎ ﺑﺨـﺎر و ﮔﺮﻣـﺎي ﺧﺸـﮏ‬
‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﮔﺎز اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﺳﻤﯽ ﺑﻮده و ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در ﺣﯿﻦ ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪،‬‬
‫ﺟﺬب اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺷﻮد‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﻤﻬﯿﺪات وﯾﮋه ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺨﻠﯿﻪ ﮐﺎﻣﻞ ﮔﺎز اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﭘﺲ از ﻫﺮﺑﺎر‬
‫ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺿﺮوري ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬از ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻧﻘﺎط ﺿﻌﻒ اﯾﻦ روش‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ زﻣـﺎن ﻃـﻮﻻﻧﯽ ﺑـﺮاي ﻫﺮﺑـﺎر‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻫﺰﯾﻨﻪي ﺑﺎﻻ و ﺧﻄﺮﻧﺎك ﺑﻮدن ﮔﺎز ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎران و ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪ .‬در ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺑﺎرزﺗﺮﯾﻦ وﯾﮋﮔﯽ اﯾﻦ‬
‫روش‪ ،‬ﮐﺎرآﯾﯽ ﻣﻨﺎﺳﺐ آن ﺟﻬﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﻤﻮدن ﻟﻮازم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺣﺴﺎس ﺑـﻪ دﻣـﺎ و رﻃﻮﺑـﺖ‪ ،‬ﺑـﺪون وارد ﻧﻤـﻮدن‬
‫ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ آﺳﯿﺐ ﺑﻪ ﻣﻮاد ﺗﺸﮑﯿﻞدﻫﻨﺪهي آﻧﻬﺎ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﮐﻠـﯽ اﮔﺮﭼـﻪ ﺑـﺎ ﻇﻬـﻮر روشﻫـﺎي ﺟﺪﯾـﺪﺗﺮ و‬
‫ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از ﮔﺎز اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ در ﺳﺎلﻫﺎي آﯾﻨﺪه ﮐﺎﻣﻼ ﻣﻨﺴﻮخ و ﻣﻤﻨـﻮع ﺧﻮاﻫـﺪ ﺷـﺪ‪ ،‬اﻣـﺎ ﻫﻤﭽﻨـﺎن‬
‫ﮐﯿﻔﯿﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ اﯾﻦ روش ﺑﺎﻋﺚ ﺷﺪه اﺳﺖ ﻫﻤﭽﻨﺎن در ﺳﻄﺢ وﺳﯿﻊ از اﯾﻦ روش اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺑﺴﯿﺎري از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ اﺳﺘﻔﺎده از اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﺟﻬﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻗﻼم ﺣﺴﺎس ﺑﻪ دﻣﺎ را ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﻔﺎرش‬
‫اﺑﺰارﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ و ﯾﺎ ﺑـﻪواﺳـﻄﻪي ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﯾـﮏ ﺳﯿﺴـﺘﻢ ﻣﺮﮐـﺰي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ در ﺷﻬﺮ و ﺧﺎرج از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬از ﺑﺮﻧﺎﻣﻪي ﺧﻮد ﺣﺬف ﻧﻤﻮدهاﻧﺪ‪.‬‬

‫‪flash‬‬ ‫‪.1‬‬
‫)‪Ethylene Oxide (ETO‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪49‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -2-3-4-1-2‬ﭘﻼﺳﻤﺎ‬

‫ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ در اﯾﻦ روش ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﮔـﺎز ﭘﻼﺳـﻤﺎ و ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﺷـﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﺻـﻮرت ﻣـﯽﮔﯿـﺮد و اﯾـﻦ‬
‫ﺗﮑﻨﻮﻟﻮژي ﺑﻪ ﺳﺮﻋﺖ در ﺣﺎل ﺟﺎﯾﮕﺰﯾﻦﺷﺪن ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢ دﻣﺎ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬دو ﻋﺎﻣﻞ ﺗﻌﯿﯿﻦﮐﻨﻨﺪه‬
‫در ﻣﯿﺰان اﺛﺮﺑﺨﺸﯽ اﯾﻦ روش‪ ،‬ﻧﻮع ﮔﺎز ﭘﻼﺳﻤﺎي ورودي و ﺷﺪت ﺧﻸ‪ ،‬ﻣﺤﺴـﻮب ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬اﺳـﺘﻔﺎده از روش‬
‫ﭘﻼﺳﻤﺎ ﯾﮑﯽ از روشﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ و ﻣﺆﺛﺮ در اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺣﺴﺎب ﻣﯽآﯾﺪ ﮐﻪ ﺑﻪواﺳﻄﻪي آن اﻗﻼم و ﻟـﻮازم ﺣﺴـﺎس‬
‫ﺑﻪ دﻣﺎ و رﻃﻮﺑﺖ ﺑﺪون اﯾﺠﺎد ﭘﺴﻤﺎﻧﺪ ﺳﻤﯽ‪ ،‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻤﻮل ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ در اﯾﻦ روش ﺑﺮاي‬
‫اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪيﺷﺪه ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫از اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎه ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺎﯾﻌﺎت‪ ،‬ﭘﻮدرﻫﺎ ﯾﺎ ﺳﺎﯾﺮ ﺟﺬبﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي رﻃﻮﺑﺖ )ﻫﻤﭽﻮن ﻣﻮاد ﺳﻠﻮﻟﺰي( و‬
‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻣﻮادي ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﺗﻐﯿﯿﺮ ﺧﻮاص آﻧﻬﺎ در ﻣﻌﺮض ﻓﺸﺎر ﮐﻢ وﺟﻮد دارد‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﯽﺷﻮد‪ .‬در ﺑﻌﻀﯽ از‬
‫ﻣﻮارد‪ ،‬اﻗﻼم و ﻟﻮازﻣﯽ ﮐﻪ ﺑﺎ ﮔﺎز ﭘﻼﺳﻤﺎ ﺳﺎزﮔﺎري ﻧﺪارﻧﺪ‪ ،‬ﺗﻮﺳﻂ ﮔﺎز اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪2‬‬
‫‪ -3-3-4-1-2‬ﻓﺮﻣﺎﻟﺪﺋﯿﺪ‬

‫در اﯾﻦ روش از ﺑﺨﺎر ﺳﺮد ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﻓﺮﻣﺎﻟﺪﺋﯿﺪ ﺑﺮاي اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺣﺴﺎس ﺑﻪ دﻣﺎ و رﻃﻮﺑﺖ اﺳﺘﻔﺎده‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﮔﺮﭼﻪ اﯾﻦ روش ﻣﺰاﯾﺎﯾﯽ ﻫﻤﭽﻮن زﻣﺎن اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻮﺗﺎهﺗﺮ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ روش اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ و ﻫﺰﯾﻨﻪ ﮐﻢﺗـﺮ‬
‫ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ آن دارد‪ ،‬ﺑﺎ اﯾﻦ وﺟﻮد ﮔﺎز اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﻗﺪرت ﻧﻔﻮذ ﺑﯿﺸـﺘﺮي داﺷـﺘﻪ و ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ ﻓﺮآﯾﻨـﺪ اﺳـﺘﺮﯾﻞ در‬
‫دﻣﺎي ﭘﺎﯾﯿﻦﺗﺮي ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﺮﻣﺎﻟﺪﺋﯿﺪ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺗﺎﮐﻨﻮن اﯾﻦ روش ﻧﺘﻮاﻧﺴﺘﻪ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ را ﺑـﻪ‬
‫ﺧﻮد اﺧﺘﺼﺎص دﻫﺪ و اﺳﺘﻔﺎده از آن در ﺳﺎلﻫﺎي اﺧﯿﺮ در اﯾﺮان ﻧﯿﺰ ﻣﻨﺴﻮخ و ﻣﻤﻨﻮع ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -4-4-1-2‬ﺳﺎﯾﺮ روشﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫اﮔﺮﭼﻪ ﺑﺮاي اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻗﻼم ﻏﯿﺮﺣﺴﺎس ﺑﻪ دﻣﺎ ﻫﻤﻮاره از دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨـﺎر اﺳـﺘﻔﺎده ﺷـﺪه اﺳـﺖ‪ ،‬اﻣـﺎ‬
‫ﺗﮑﻨﻮﻟﻮژي اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻗﻼم ﺣﺴﺎس ﺑﻪ دﻣﺎ ﻫﻤﻮاره دﭼﺎر ﺗﺤﻮل و ﺗﻐﯿﯿـﺮ ﺑـﻮده اﺳـﺖ‪ .‬روشﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ )ﺑـﻪ ﺧﺼـﻮص‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ در دﻣﺎي ﭘﺎﯾﯿﻦ(‪ ،‬ﻣﺤﺪود ﺑﻪ روشﻫﺎي ﻣﺬﮐﻮر ﻧﺒﻮده و روشﻫﺎي ﺑﺴﯿﺎر دﯾﮕﺮي ﻧﯿـﺰ در ﺳـﻄﺢ ﺟﻬـﺎﻧﯽ ﺷـﮑﻞ‬
‫ﮔﺮﻓﺘﻪاﻧﺪ ﮐﻪ ﺑﺴﯿﺎري از آﻧﻬﺎ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻋﺪم ﺑﺮﺧﻮرداري از ﮐﯿﻔﯿﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻨﺎﺳﺐ‪ ،‬ﻣﻨﺴـﻮخ ﺷـﺪهﻧـﺪ‪ .‬ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﮐﻠـﯽ‬
‫روشﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ در دﻣﺎي ﭘﺎﯾﯿﻦ ﻫﻤﻮاره در ﺣﺎل ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ و ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .1‬ﭘﻼﺳﻤﺎي ﭘﺮاﮐﺴﯿﺪ ﻫﯿﺪروژن )‪(Hydrogen Peroxide Gas Plasma‬‬

‫‪Formaldehyde .2‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪50‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪ -5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت درونﺑﺨﺸﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﻣﺎﻫﯿﺖ ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ از ﺧﺪﻣﺎت درﻣﺎﻧﯽ و ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪،‬‬
‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت اراﺋﻪﺷﺪه در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ از ﺗﻨﻮع ﻣﺤﺪودي ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت ﺷﺎﻣﻞ ﺧـﺪﻣﺎت اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺧـﺪﻣﺎت‬
‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ وﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﺧﺪﻣﺎت آﻣﻮزﺷﯽ‪ ،‬ﺧﺪﻣﺎت اداري و ﻣﺪﯾﺮﯾﺘﯽ و ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اداﻣﻪ ﺑـﻪ ﻫـﺮ ﯾـﮏ از‬
‫اﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت ﮐﻪ در داﺧﻞ ﺑﺨﺶ ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺨﺘﻠﻒ اراﺋﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -1-5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺗﻤﺎم ﺧﺪﻣﺎت اراﺋﻪﺷﺪه در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺣﻮل ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ آن ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿـﺮد‪ .‬ﺗﻤـﺎم ﺧـﺪﻣﺎﺗﯽ ﮐـﻪ‬
‫ﺗﮑﻨﺴﯿﻦﻫﺎي آﻣﻮزش دﯾﺪه اﯾﻦ ﺑﺨﺶ در راﺳﺘﺎي ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬آﻣﺎدهﺳﺎزي‪ ،‬ﺑﺴﺘﻪﺑﻨـﺪي‪ ،‬اﺳـﺘﺮﯾﻞ و‬
‫اﻧﺒﺎر اراﺋﻪ ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪ ،‬ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺶ را ﺷﮑﻞ ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺖ و ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﻣﺎﻫﯿﺖ ﺧﺪﻣﺎت اراﺋﻪﺷﺪه در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ در راﺳﺘﺎي ﮐﻨﺘـﺮل ﻋﻔﻮﻧـﺖ ﺷـﮑﻞ ﻣـﯽ ﮔﯿـﺮد‪ ،‬ﺑﻨـﺎﺑﺮاﯾﻦ‬
‫ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺖ و ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺣﺴﺎسﺗﺮﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت اراﺋﻪﺷﺪه در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﻄﺮح ﻣـﯽﺑﺎﺷـﻨﺪ‪ .‬ﻫﺮﮔﻮﻧـﻪ‬
‫ﮐﻮﺗﺎﻫﯽ در اراﺋﻪي ﺳﺮﯾﻊ و ﺻﺤﯿﺢ اﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ آﺳﯿﺐﻫﺎي ﺑﺴﯿﺎري را ﺑﺮ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﺨـﺶﻫـﺎي ﺗﺸﺨﯿﺼـﯽ و‬
‫درﻣﺎﻧﯽ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ وارد و ﺑﯿﻤﺎران و ﮐﺎرﮐﻨﺎن را ﺑﺎ ﺧﻄﺮات ﺣﯿﺎﺗﯽ روﺑﺮو ﺳﺎزد‪ .‬ﻋﻼوه ﺑﺮ اﯾﻨﮑﻪ ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ‬
‫و درﻣﺎﻧﯽ ﻣﺘﺄﺛﺮ از ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺖ و ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻧﯿـﺰ ﺑـﻪ ﻫﻤـﺎن ﻣﯿـﺰان‬
‫ﻣﯽﺗﻮاﻧﻨﺪ آﺳﯿﺐﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺧﺪﻣﺎﺗﯽ از ﻗﺒﯿﻞ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺪاﺷﺖ و ﻧﻈﺎﻓﺖ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ارزﯾﺎﺑﯽ و ﭘـﺎﯾﺶ‬
‫ﻣﺴﺘﻤﺮ ﮐﯿﻔﯿﺖ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬ﻧﻈﺎرت ﺑﺮ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ ﮐﯿﻔﯿـﺖ ﺧـﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷـﺖ و‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﮐﻨﺘﺮل آب ﻣﺼﺮﻓﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ از ﻧﻈﺮ ﻣﯿﮑﺮوﺑﯽ و ﻏﯿﺮه اراﺋﻪ ﻣـﯽﺷـﻮد‪ .‬ﯾﮑـﯽ از ﻣﻬـﻢﺗـﺮﯾﻦ ﺧـﺪﻣﺎت‬
‫ﻣﺬﮐﻮر‪ ،‬ارزﯾﺎﺑﯽ و ﭘﺎﯾﺶ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ در راﺳﺘﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑـﻮط ﺑـﻪ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺑﻪ روشﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﯾﮑﯽ از اﯾﻦ روشﻫﺎ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از اﻧﺪﯾﮑﺎﺗﻮرﻫﺎي ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ‪ 1‬ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ‬
‫ﭘﯿﺶ از وارد ﮐﺮدن ﺑﺴﺘﻪﻫﺎي اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺑﻪ داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺮ روي آﻧﻬﺎ ﭼﺴﺒﺎﻧﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﺑﻪواﺳـﻄﻪ‬
‫اﻣﮑﺎن ﺗﻐﯿﯿﺮ رﻧﮓ‪ ،‬ﮐﺎرآﯾﯽ ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻨﺘﺮل ﺷﻮد‪ .‬ﯾﮑﯽ دﯾﮕﺮ از روشﻫﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﮐﯿﻔﯿﺖ دﺳﺘﮕﺎهﻫـﺎ‪ ،‬اﺳـﺘﻔﺎده از‬
‫آزﻣﺎﯾﺶ اﺳﭙﻮر ﺑﺮاي دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻫﻔﺘﮕﯽ ﺑﺮاي ﻫﻤﻪ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿـﺮد‪.‬‬
‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ در ﻫﺮﮐﺪام از ﻣﺮاﺣﻞ ارزﯾﺎﺑﯽ و ﭘﺎﯾﺶ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ‪ ،‬در ﺻﻮرت ﻋﺪم ﺗﺄﯾﯿﺪ ﮐﯿﻔﯿﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﮐﻠﯿﻪ اﻗﻼم و ﻟﻮازم‬
‫ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ را از داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و ﯾﺎ اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺟﻤﻊآوري ﻧﻤﻮده و در ﺻـﻮرت ﻓﺮﺳـﺘﺎدهﺷـﺪن آﻧﻬـﺎ ﺑـﻪ ﺑﺨـﺶﻫـﺎي‬
‫اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺟﻤﻊآوري آﻧﻬﺎ ﻓﺮاﺧﻮان داده ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻣﺴـﺌﻮﻟﯿﺖ ارﺗﺒـﺎط ﺑـﺎ‬
‫ﮔﺮوه ﺑﻬﺪاﺷﺖ و ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن را ﺑﺮ ﻋﻬﺪه دارد‪.‬‬

‫‪chemical indicators‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪51‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -3-5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت آﻣﻮزﺷﯽ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ ﻋﻤﻠﮑﺮدي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻫﻤﻮاره ﯾﮏ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻣـﺪاوم آﻣـﻮزش ﺑـﺮاي ﮐﻠﯿـﻪي ﮐﺎرﮐﻨـﺎن ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ﻣﯿﮑﺮوﺑﯿﻮﻟﻮژي‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﻗﻮاﻋﺪ ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪،‬‬
‫اﻧﺘﺨﺎب و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم‪ ،‬آﻣﺎدهﺳﺎزي ﻣﻨﺴﻮﺟﺎت‪ ،‬ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ‪ ،‬ﮐﻨﺘﺮل ﻓﺮآﯾﻨﺪ‪ ،‬اﻧﺒﺎر ﻧﻤﻮدن اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه‪،‬‬
‫ﺟﻤﻊآوري و ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم و اﺳﺘﻔﺎده از ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺤﺎﻓﻈﺘﯽ ﭘﺮﺳﻨﻞ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬از ﻃﺮف دﯾﮕﺮ ﺑـﺎ ﺗﻮﺟـﻪ ﺑـﻪ‬
‫ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ روزاﻓﺰون ﻋﻠﻢ ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬آﻣﻮزش ﺟﺪﯾﺪﺗﺮﯾﻦ روشﻫﺎي ﺟﻬﺎﻧﯽ در ﺧﺼﻮص اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺘﺮ و ﺑـﺎﻻ ﺑـﺮدن‬
‫ﺿﺮﯾﺐ اﻣﻨﯿﺖ ﺑﯿﻤﺎران و ﮐﺎرﮐﻨﺎن از ﺟﻨﺒﻪي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺆﺛﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﻧﺘﯿﺠﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﮔﺮوﻫـﯽ ﻣﺴـﺘﻘﺮ‬
‫در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﺑﺮﺧﻮردار از ارﺗﺒﺎﻃﺎت ﮐﺎرآﻣﺪ ﺑﺎ ﭘﯿﺸﺮﻓﺖﻫﺎي ﺟﻬﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺿﺮوري ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﯽرﺳﺪ‪ .‬ﺑﺮ اﯾﻦ اﺳـﺎس رﺋـﯿﺲ‬
‫ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖ اﻧﺘﻘﺎل ﻣﺒﺎﺣﺚ و اﻃﻼﻋﺎت ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ از ﮔـﺮوه آﻣـﻮزش ﮐـﻞ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن و از ﻃﺮﯾـﻖ ﺳـﻮﭘﺮواﯾﺰرﻫﺎي‬
‫آﻣﻮزﺷﯽ ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ را ﺑﺮ ﻋﻬﺪه دارد‪ .‬از دﯾﮕﺮ ﺧﺪﻣﺎت آﻣﻮزﺷﯽ اراﺋﻪﺷﺪه در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻣـﯽﺗـﻮان ﺑـﻪ اراﺋـﻪي‬
‫اﻃﻼﻋﺎت و دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﻗﺎﻟﺐ ﺑﺮﮔﺰاري ﺟﻠﺴﺎت آﻣﻮزش دورهاي‪ ،‬اراﺋﻪي ﺟـﺰوات‬
‫آﻣﻮزﺷﯽ‪ ،‬ﻧﺼﺐ ﭘﻮﺳﺘﺮﻫﺎي آﻣﻮزﺷﯽ‪ ،‬درج ﻣﻄﺎﻟﺐ در ﺗﺎﺑﻠﻮي اﻋﻼﻧﺎت ﺑﺨﺶ و ﻏﯿﺮه اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪ -4-5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت اداري و ﻣﺪﯾﺮﯾﺘﯽ‬

‫اﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺷﺎﻣﻞ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﮐﻨﺘﺮل ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ و ﻋﻤﻠﮑـﺮد‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺨﺶ‪ ،‬درﯾﺎﻓﺖ ﺳﻔﺎرش اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ از ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬درﺧﻮاﺳﺖ ﺳﻔﺎرش اﻗـﻼم از‬
‫ﺧﺎرج ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﻣﺴﺘﻨﺪﺳﺎزي ﮐﻠﯿﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﺨﺶ‪ ،‬آﻣﻮزش ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬اﺟـﺮاي دﺳـﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫـﺎي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﮕﺎﻧﯽ ﻣﺪارك و ﻏﯿﺮه ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﮔﺮﭼﻪ اﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت از ﺗﻨﻮع ﻧﺴﺒﺘﺎ ﺑﺎﻻﯾﯽ ﺑﺮﺧﻮردار ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬اﻣﺎ ﺑـﻪ ﺟﻬـﺖ‬
‫ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺑﻮدن ﺣﺠﻢ اﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت‪ ،‬در اﻏﻠﺐ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﻮﺳﻂ ﯾﮏ ﻧﻔﺮ ﺑـﺎ ﻋﻨـﻮان رﺋـﯿﺲ ﺑﺨـﺶ اﻧﺠـﺎم‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ زﯾﺮ ﻧﻈﺮ ﺳﻮﭘﺮواﯾﺰر ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن )ﻣﺘﺮون( ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﺪ و در ﺑﻌﻀـﯽ از ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎنﻫـﺎ ﻣﻤﮑـﻦ‬
‫اﺳﺖ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان ﺳﺮﭘﺮﺳﺘﺎر ﺑﺨﺶ ﻧﯿﺰ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬در ﺑﺨﺶﻫﺎﯾﯽ ﻫـﻢ ﮐـﻪ از ﺣﺠـﻢ ﺧـﺪﻣﺎت اداري ﺑـﺎﻻﯾﯽ ﺑﺮﺧـﻮردار‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﺮاي ﻫﺮ ﮐﺪام از ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺳﺮﭘﺮﺳﺖ ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ‪ ،‬ﻣﻨﺸـﯽ اداري ﯾـﺎ ﺳـﺎﯾﺮ‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن اداري ﻧﯿﺰ ﺑﻪﮐﺎر ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -5-5-1-2‬ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ‬

‫ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ اراﺋﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺑﻪواﺳـﻄﻪ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن ﺑﺨـﺶ و ﮐﺎرﮐﻨـﺎن ﺑﺨـﺶﻫـﺎي دﯾﮕـﺮي‬
‫ﻫﻤﭽﻮن ﻗﺴﻤﺖﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت‪ ،‬ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ درونﺑﺨﺸـﯽ ﺷـﺎﻣﻞ‬
‫ﻧﻈﺎﻓﺖﻫﺎي دورهاي و ﻣﻘﻄﻌﯽ و ﺟﻤﻊآوري و اﻧﺘﻘﺎل زﺑﺎﻟﻪﻫﺎي ﺑﺨﺶ ﺑﻮده و ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺧـﺪﻣﺎت‬
‫درونﺑﺨﺸﯽ ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺧﻮد‪ ‬ﺑﺨﺶ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﮐﻠﯿﻪ ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ زﯾـﺮ ﻧﻈـﺮ رﺋـﯿﺲ ﺑﺨـﺶ‬
‫ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪52‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪ -6-1-2‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ﺟﻬﺖ ﻃﺮاﺣﯽ و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻔﺎده ﺑﻮده و ﺗﻤﺮﮐﺰ اﺻﻠﯽ‬
‫آن ﺑﺮ روي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي از ﻧﻮع دوﻟﺘﯽ و ﻏﯿﺮآﻣﻮزﺷﯽ )درﻣﺎﻧﯽ( ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ در ﻧﻘﺸﻪﻫﺎي ﺑﺨﺶ ﻣﻌﻤﺎري‬
‫و ﺟﺪاول ﺑﺨﺶ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 300‬ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﯽ و داراي ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻣﻔﺮوض اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪53‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-2‬ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﻘﺶ ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﺣﺴﺎﺳﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺣﻮزهي ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻔﺎ ﻣـﯽﮐﻨـﺪ‪ ،‬ﮐﺴـﺐ‬
‫اﻃﻼﻋﺎت دﻗﯿﻖ از ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺻﺤﯿﺢ و ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و رواﺑﻂ ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ آن از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴـﯿﺎري‬
‫ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﻠﯽ ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺪون در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻦ رواﺑﻂ ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺎ ﺑﺨـﺶﻫـﺎي‬
‫ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ و در ﺟﻬﺖ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﻣﻨﺎﺳﺐ‪ ،‬ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﻣﻄﻠﻮﺑﯽ را ﺑﻪ دﻧﺒﺎل ﻧﺪاﺷﺘﻪ و ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ اﺗﻼف ﺳﺮﻣﺎﯾﻪﻫـﺎي‬
‫ﮐﻼن ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ‪ .‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﭘﺲ از ﺑﺮرﺳﯽ اﺻﻮل ﮐﻠـﯽ ﺗﻌﯿـﯿﻦ ﻣﻮﻗﻌﯿـﺖ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن و ﺗﻌﺮﯾـﻒ‬
‫درﺟﻪﺑﻨﺪي ارﺗﺒﺎطﻫﺎ‪ ،‬ﺑﻪ رواﺑﻂ آن ﺑﺎ ﻫﺮ ﯾﮏ از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﻪ ﺗﻔﺼﯿﻞ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ -1-2-2‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﻋﻤﻠﮑﺮد اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ از ﺑﺨﺶ اﻋﻤـﺎل ﺟﺮاﺣـﯽ ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ ،‬ﺑﻨـﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﻌﯿـﯿﻦ‬
‫ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ واﺑﺴﺘﮕﯽ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ دارد‪ .‬ﻋﻮاﻣﻠﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣـﯽ و روش‬
‫ﻃﺮاﺣﯽ آن‪ ،‬ﺗﺎ ﺣﺪ ﺑﺴﯿﺎري ﺗﻌﯿﯿﻦﮐﻨﻨﺪه ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪ .‬ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻋﺎﻣـﻞ در ﻣﮑـﺎنﯾـﺎﺑﯽ ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬اﻣﮑﺎن در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻦ ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﻪ ﺻﻮرت اﻓﻘـﯽ ﯾـﺎ ﻋﻤـﻮدي )ﺑـﻪواﺳـﻄﻪي آﺳﺎﻧﺴـﻮر‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ( ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﻏﻠﺐ ﻣﻮارد ﯾﮑﯽ از ﺣﺎﻟﺖﻫﺎي زﯾﺮ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻮرد‬
‫ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫اﻟﻒ( در ﺣﻮزهي ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﺑﺎ ارﺗﺒﺎط ﻋﻤﻮدي ﺑﺎ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ب( ﺑﺎ ﻫﺪف ارﺗﺒﺎط اﻓﻘﯽ در ﻫﻤﺎن ﻃﺒﻘﻪ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤـﺎل ﺟﺮاﺣـﯽ واﻗـﻊ ﺷـﺪه اﺳـﺖ‪ ،‬ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ اﮔﺮﭼﻪ ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ارﺗﺒﺎط ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﺮﻗﺮار ﻣـﯽﺷـﻮد‪ ،‬اﻣـﺎ اﯾـﻦ‬
‫ﻣﻮﺿﻮع ﻧﺒﺎﯾﺪ ﻣﺎﻧﻊ از ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ارﺗﺒﺎط ﻣﻨﺎﺳﺐ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪي ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﺷـﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ‬
‫ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد دوري از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﭘﺮ ﺧﻄﺮ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﺎ ﻫﺪف ﺣﻔﻆ اﻣﻨﯿﺖ ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺗﺠﻬﯿﺰات‪ ،‬از ﻧﮑﺎﺗﯽ اﺳﺖ‬
‫ﮐﻪ در ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﺮﺧﻮردار ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬ﺟﻬـﺖ اﻃﻼﻋـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ در ﺧﺼـﻮص‬
‫وروديﻫﺎ و ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﻪ ﺑﻨﺪ ‪ 3-3-2‬ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪54‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .........................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ‬

‫‪ -2-2-2‬درﺟﻪﺑﻨﺪي ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ‬

‫ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻌﯿﯿﻦ ارﺗﺒﺎط ﺻﺤﯿﺢ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠـﻒ ﺑـﺎ ﯾﮑـﺪﯾﮕﺮ و ﺟﻬـﺖ‬
‫ﻋﺒﻮر ﮔﺮوهﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎران‪ ،‬ﻫﻤﺮاﻫﺎن‪ ،‬ﻋﯿﺎدتﮐﻨﻨﺪﮔﺎن‪ ،‬ﭘﺰﺷﮑﺎن‪ ،‬ﭘﺮﺳﺘﺎران‪ ،‬ﺳﺎﯾﺮ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬اﻗﻼم و ﺗﺠﻬﯿﺰات و ﻏﯿﺮه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ اﻫﻤﯿﺖ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﻫﺮﮐﺪام از اﯾﻦ ﮔـﺮوهﻫـﺎ در ﻗﺴـﻤﺖﻫـﺎي ﻣﺨﺘﻠـﻒ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﮐـﺎﻣﻼ ﻣﺘﻔـﺎوت‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ در اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ در ﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺑﻪ ﺳﻪ درﺟﻪ ﺑﺎ ﻣﯿﺰان اﻫﻤﯿﺖ ﻣﺘﻔﺎوت‪،‬‬
‫ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬اﯾﻦ درﺟﻪﺑﻨﺪي ﺑﺮ اﺳﺎس رواﺑﻂ ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ و ﺣﺠﻢ ﺧﺪﻣﺎت ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻫـﺮ ﺑﺨـﺶ‬
‫ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ و رﻋﺎﯾﺖ آن در ﻃﺮاﺣﯽ ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ در ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن اﻟﺰاﻣـﯽ ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑـﻪ ذﮐـﺮ اﺳـﺖ اﯾـﻦ‬
‫درﺟﻪﺑﻨﺪي ﺑﯿﺎنﮐﻨﻨﺪهي ﺣﺪاﻗﻞﻫﺎي ﻗﺎﺑﻞ ﻗﺒﻮل اﺳﺖ‪.‬‬
‫ﺳﻄﺢ ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ﺑﺮ ﺣﺴﺐ ﺣﺠﻢ و اﻫﻤﯿﺖ ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﻗﺎﺑﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨـﺶ و ﺑـﻪ ﺗﻨﺎﺳـﺐ ﺣﺠـﻢ‬
‫ﮐﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي آن ﺗﻌﺮﯾﻒ ﻣـﯽﺷـﻮد‪ .‬ﺑـﺎ ﺗﻮﺟـﻪ ﺑـﻪ اﯾﻨﮑـﻪ زﯾﺮﺑﻨـﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎنﻫـﺎي ﻣﺨﺘﻠـﻒ و ﻣﯿـﺰان‬
‫ﻣﺴﺎﻓﺖﻫﺎي اﯾﺠﺎدﺷﺪه در آﻧﻬﺎ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي آن و ﻋﻮاﻣﻞ دﯾﮕﺮ‪ ،‬ﻣﺘﻔﺎوت ﻣﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ ،‬ﺑﻨـﺎﺑﺮاﯾﻦ اﻣﮑـﺎن در‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻣﺴﺎﻓﺖ و ﻣﺪت زﻣﺎن ﭘﯿﻤﻮده ﺷﺪه ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻣﻼك دﻗﯿﻘﯽ ﺑﺮاي درﺟﻪﺑﻨﺪي ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﻓﺎﺻﻠﻪي ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨﺶ ﻟﺰوﻣﺎ ﺟﻬﺖ اﯾﺠﺎد ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﺗﻌﯿﯿﻦ‬
‫ﻧﻤﯽﺷﻮد و ﻋﻮاﻣﻞ دﯾﮕﺮي ﻧﯿﺰ در ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺑﺨﺶﻫﺎ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ در ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي‬
‫ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ‪ ،‬ﻋﻮاﻣﻠﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﻓﺎﺻﻠﻪي اﻓﻘﯽ‪ ،‬ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻋﻤـﻮدي‪ ،‬ﻋـﺮض راﻫﺮوﻫـﺎ‪ ،‬ﺗﻌـﺪاد و زاوﯾـﻪ ﭼـﺮﺧﺶﻫـﺎ در‬
‫ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي اﻓﻘﯽ‪ ،‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ‪ ،‬ﺗﻌﺪاد‪ ،‬ﻇﺮﻓﯿﺖ و ﺳﺮﻋﺖ آﺳﺎﻧﺴﻮرﻫﺎ و ﻧﺤﻮهي ارﺗﺒﺎط ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -1-2-2-2‬ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪1‬‬

‫در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨﺶ از ﺑﯿﺸﺘﺮﯾﻦ اﻫﻤﯿﺖ ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﻮده و ﺿﺮورت اﻣﮑـﺎن ارﺗﺒـﺎط ﺑـﯿﻦ‬
‫آﻧﻬﺎ در ﮐﻮﺗﺎهﺗﺮﯾﻦ زﻣﺎن و ﻃﯽ ﮐﻮﺗﺎهﺗﺮﯾﻦ ﻣﺴﺎﻓﺖ وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ارﺗﺒﺎط آﻧﻬﺎ از ﻧﻮع درﺟﻪ ‪ 1‬ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷـﻮد‪ .‬در‬
‫اﯾﻦ ﻧﻮع از ارﺗﺒﺎط‪ ،‬اﻫﻤﯿﺖ و ﯾﺎ ﺣﺠﻢ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨﺶ زﯾﺎد ﺑﻮده و از ﻧﻈﺮ ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ و ﺑﺮ ﺣﺴﺐ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﻫﺮﮐـﺪام از‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎ‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در ﯾﮏ ﻃﺒﻘﻪ و در ﻣﺠﺎورت ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ و ﯾﺎ در ﻃﺒﻘﺎت ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﺑﺎ ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﻋﻤﻮدي در ﻧﻈـﺮ‬
‫ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻧﮑﺘﻪ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻪ در اﯾﻦ ﻧﻮع از ارﺗﺒﺎط‪ ،‬ﺗﺄﻣﯿﻦ ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ اﻓﻘﯽ ﯾﺎ ﻋﻤﻮدي ﺑﻮده و ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪ 1‬ﻟﺰوﻣﺎ‬
‫ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ارﺗﺒﺎط اﻓﻘﯽ ﻧﺰدﯾﮏ ﻧﻤﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-2-2-2‬ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪2‬‬

‫در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ارﺗﺒﺎط ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨﺶ ﺑﺮﻗﺮار ﺑﻮده اﻣﺎ از اﻫﻤﯿﺖ ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪ 1‬ﺑﺮﺧـﻮردار ﻧﺒﺎﺷـﺪ‪ ،‬ارﺗﺒـﺎط‬
‫درﺟﻪ ‪ 2‬ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در اﯾﻦ ﻧﻮع از ارﺗﺒﺎط‪ ،‬اﻫﻤﯿﺖ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨﺶ ﻣﺘﻮﺳﻂ و ﺣﺠﻢ ارﺗﺒﺎط آﻧﻬﺎ ﻣﺘﻮﺳـﻂ ﯾـﺎ‬
‫ﮐﻢ ﺑﻮده و ﻋﻠﯽرﻏﻢ وﺟﻮد ارﺗﺒﺎط ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﮐﻮﺗﺎهﺗﺮﯾﻦ ﻣﺴﺎﻓﺖ‪ ،‬در ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﺪ ﻧﻈﺮ ﻧﻤﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ‬
‫ﺗﻮﺟﻪ ﺷﻮد در اﯾﻦ ﻧﻮع از ارﺗﺒﺎط ﺑﻪ دﻻﯾﻠﯽ ﻫﻤﭽﻮن اﺟﺘﻨﺎب از اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯿـﺰان ﺗـﺮدد ﮐﺎرﮐﻨـﺎن در ﻣﺴـﯿﺮﻫﺎي ﺣﺮﮐﺘـﯽ‬

‫‪55‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﺑﯿﻤﺎرﺳــﺘﺎن )راﻫــﺮو‪ ،‬آﺳﺎﻧﺴــﻮر و ﻏﯿــﺮه(‪ ،‬ﮐــﺎﻫﺶ آﻟــﻮدﮔﯽﻫــﺎي ﻣﺤﯿﻄــﯽ‪ ،‬اﻓــﺰاﯾﺶ ﮐﻨﺘــﺮل ﻋﻔﻮﻧــﺖ‪ ،‬اﺟﺘﻨــﺎب از‬
‫آﺳﯿﺐدﯾﺪﮔﯽﻫﺎي اﺣﺘﻤﺎﻟﯽِ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ در ﺣﺮﮐﺖ و ﻏﯿﺮه از ﻃﻮﻻﻧﯽ ﺷﺪن ﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-2-2‬ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪3‬‬

‫در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨﺶ در ﺟﻬﺖ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﻏﯿﺮﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺧﺪﻣﺎت اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ ﺻـﻮرت‬
‫ﮔﯿﺮد‪ ،‬ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪ 3‬ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در اﯾﻦ ﻧﻮع از ارﺗﺒﺎط‪ ،‬اﻫﻤﯿﺖ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨﺶ ﮐﻢ و ﺣﺠـﻢ ارﺗﺒـﺎط آﻧﻬـﺎ‬
‫ﻣﺘﻮﺳﻂ ﯾﺎ ﮐﻢ ﺑﻮده و ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﺨﺶﻫﺎ در ﭘﺎﯾﯿﻦﺗﺮﯾﻦ ﺳﻄﺢ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ درﺟﻪﺑﻨﺪي ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ در اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ﺑﺮ اﺳﺎس ﺣﺪاﻗﻞ ﻗﺎﺑﻞ ﻗﺒﻮل ﺑﻮده و رﻋﺎﯾـﺖ آﻧﻬـﺎ‬
‫اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﻣﺎ در ﺻﻮرت ﻟﺤﺎظ ﻧﻤﻮدن ﺳﻄﺢ ﺑﺎﻻﺗﺮي از ارﺗﺒﺎط )ﺑﻪ واﺳﻄﻪ راﻫﺮوﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن(‪ ،‬ﻣﺤـﺪودﯾﺘﯽ‬
‫در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص وﺟﻮد ﻧﺪارد‪.‬‬

‫‪ -3-2-2‬ﻧﻮع ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﻘﺶ ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺑﯿﻤﺎران و ﭘﺰﺷﮑﺎن ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺎ اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ ﻧﺪارﻧـﺪ و درواﻗـﻊ‬
‫ﺧﺪﻣﺎت اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺟﻬﺖ اﻧﺠﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ اﻧﻮاع اﺑﺰارﻫﺎ‪ ،‬رﺧﺖ و اﻗـﻼم ﭘﺎرﭼـﻪاي‪ ،‬و‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰات و وﺳﺎﯾﻞ ﺟﻬﺖ ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ از ﻋﻤﻠﮑﺮدﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اراﺋﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﻧﻮاع اﻗـﻼم و‬
‫ﻣﻮاردي ﮐﻪ ﺟﻬﺖ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي و‬
‫ﯾﺎ ﺑﺎﻟﻌﮑﺲ ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -1-3-2-2‬اﺑﺰارﻫﺎ‬

‫اﻏﻠﺐ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺣﻮل ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﺳﺎزي وﺳﺎﯾﻞ و اﺑﺰارﻫـﺎي ﮐﺜﯿـﻒ اراﺋـﻪ ﻣـﯽﺷـﻮد‪.‬‬
‫وﺳﺎﯾﻞ و اﺑﺰارﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ ﮐﻪ از ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ و ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪه ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑـﻪ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ارﺳﺎل ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﭘﺲ از ﺑﺴﺘﻪﺑﻨـﺪي و اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻧﻤـﻮدن‪ ،‬در ﻧﻬﺎﯾـﺖ‬
‫ﺟﻬﺖ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ و درﻣﺎﻧﯽ‪ ،‬در اﺧﺘﯿﺎر ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-3-2-2‬رﺧﺖ و اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‬

‫رﺧﺖﻫﺎ و ﮐﻠﯿﻪ اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﮐﺜﯿﻒ ﮐﻪ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪن داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬اﺑﺘﺪا ﺑـﻪ ﺑﺨـﺶ رﺧﺘﺸـﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ارﺳـﺎل‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و در آﻧﺠﺎ ﺗﻮﺳﻂ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ و ﺳﭙﺲ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ و در ﻧﻬﺎﯾﺖ در‬
‫اﺧﺘﯿﺎر ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻗﺮار داده ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪56‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .........................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ‬

‫‪ -3-3-2-2‬ﺗﺠﻬﯿﺰات و وﺳﺎﯾﻞ‬

‫ﺑﻌﻀﯽ از ﺗﺠﻬﯿﺰات ﮐﺜﯿﻒ ﻫﻤﭽﻮن ﺑﺮاﻧﮑﺎر‪ ،‬ﺗﺮوﻟﯽ و ﻏﯿﺮه ﮐﻪ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪن داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ارﺳﺎل ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﺗﺠﻬﯿـﺰات ﭘـﺲ از ﺷﺴﺘﺸـﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ و در ﻧﻬﺎﯾـﺖ در اﺧﺘﯿـﺎر‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﻟﺒﺘﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻫﻤﯿﺖ ﮐﻢ ﭼﻨﯿﻦ ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﺑﺮاي اﺳﺘﺮﯾﻞﺷـﺪن‪،‬‬
‫در اﻏﻠﺐ ﻣﻮارد در ﻫﻤﺎن ﺑﺨﺶ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ و ﺑﺪون اﻧﺘﻘﺎل ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﻪ وﺳﯿﻠﻪ ﻣﻮاد ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﻌﻀﯽ از ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ اﺳـﺘﺮﯾﻞﺷـﺪن ﻧﺪاﺷـﺘﻪ ﺑﺎﺷـﻨﺪ و ﺗﻨﻬـﺎ ﺟﻬـﺖ ﺷﺴﺘﺸـﻮ و‬
‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ارﺳﺎل ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﭼﻨـﯿﻦ ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗـﯽ ﺑـﺮ‬
‫اﺳﺎس ﺳﯿﺎﺳﺖﻫﺎي ﮐﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در ﺑﺨﺶ ﮐﺎخداري و ﯾﺎ در ﻓﻀﺎي ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﺷﺪه در ﺑﺨﺶ ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ‬
‫ﻧﯿﺰ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد و ﻟﺰوﻣﯽ ﺑﻪ ارﺳﺎل آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻧﺒﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ اﯾﻦ ﻧﮑﺘﻪ ﺗﻮﺟﻪ داﺷﺖ ﮐﻪ ﻋﻼوه ﺑﺮ ﻣﻮارد ﻣﺬﮐﻮر‪ ،‬اﻧﻮاع دﯾﮕﺮي از ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ﻧﯿﺰ ﺑﺮاي‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻔﺮوض اﺳﺖ ﮐﻪ در ﺟﻬﺖ ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ از ﺧﺪﻣﺎت اﺻﻠﯽ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺻـﻮرت ﻣـﯽﮔﯿـﺮد‪.‬‬
‫ﮐﻠﯿﻪي ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ﺑﺮاي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺗﻔﺼﯿﻞ ﺷﺮح داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -4-2-2‬ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ﺑﺎ ﻓﻀﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ‪/‬ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ‬

‫‪ -1-4-2-2‬ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‬

‫ﻫﻤﺎﻧﻄﻮر ﮐﻪ ﭘﯿﺶﺗﺮ ﻧﯿﺰ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬وﻇﯿﻔﻪي اﺻﻠﯽ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪ ،‬ﭘﺸـﺘﯿﺒﺎﻧﯽ از ﺑﺨـﺶ اﻋﻤـﺎل‬
‫ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﻮده و ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ روﻧﺪ ﮐﺎري ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺑﻪ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﺴﺘﮕﯽ دارد‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ اﻏﻠﺐ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ اراﺋـﻪ ﻣـﯽﺷـﻮد‪ ،‬ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي در‬
‫ﻣﺠﺎورت آن و ﯾﺎ در ﯾﮑﯽ از ﻃﺒﻘﺎت ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ ﯾﺎ ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ آن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد؛ ﺑﻪ ﻧﻮﻋﯽ ﮐﻪ ارﺗﺒﺎط ﻋﻤﻮدي ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﯿﻦ‬
‫اﯾﻦ دو ﺑﺨﺶ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺗﻤﺎم ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣـﯽ ﺣـﻮل ﺷﺴﺘﺸـﻮ‪،‬‬
‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻨﺪي و اﺳﺘﺮﯾﻞِ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﻮرد ﻣﺼﺮف در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺗﻌﺮﯾﻒ ﻣﯽﺷـﻮد و دو‬
‫ﻣﺴﯿﺮ اﺻﻠﯽ ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﻣﻔﺮوض اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت زﯾﺮ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ -1-1-4-2-2‬ﻣﺴﯿﺮ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﮐﺜﯿﻒ‬

‫اﯾﻦ ﻣﺴﯿﺮ ﭼﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت اﻓﻘﯽ و ﭼﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻋﻤﻮدي‪ ،‬ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري ﮐﺜﯿـﻒ‪ ‬ﺑﺨـﺶ اﻋﻤـﺎل‬
‫ﺟﺮاﺣﯽ و ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‪ ‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي را ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ از ارﺗﺒﺎط اﻓﻘﯽ‬
‫ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪواﺳﻄﻪ ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ارﺗﺒﺎط ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ را ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻧﻤﻮد‪ .‬اﻣﺎ در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ‬
‫ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨﺶ ﻋﻤﻮدي ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪي اﮐﯿﺪ ﻣﯽﺷﻮد ﺟﻬﺖ رﻋﺎﯾﺖ ﻣﻄﻠﻮب ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎي ﮐﻨﺘـﺮل ﻋﻔﻮﻧـﺖ‪ ،‬از‬
‫آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ درونﺑﺨﺸﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﯽﺗﻮان در ﻓﻀﺎي ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬

‫‪57‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-1-4-2-2‬ﻣﺴﯿﺮ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫اﯾﻦ ﻣﺴﯿﺮ ﭼﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت اﻓﻘﯽ و ﭼﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻋﻤﻮدي‪ ،‬ارﺗﺒـﺎط ﺑـﯿﻦ اﻧﺒﺎرﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞِ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ را ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣـﯽﮐﻨـﺪ‪ .‬درﺻـﻮرﺗﯽ ﮐـﻪ ارﺗﺒـﺎط ﺑـﯿﻦ دو ﺑﺨـﺶ‬
‫ﻋﻤﻮدي ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﯾﻦ ﻣﺴﯿﺮ اﻟﺰاﻣﺎ ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﯾﮏ آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ درونﺑﺨﺸﯽ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﻣﻮارد ﻣﺬﮐﻮر در ﺧﺼﻮص ارﺗﺒﺎط ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺷـﺎﻣﻞ ﻫﻤـﻪ اﻧـﻮاع ﺑﺨـﺶﻫـﺎي‬
‫ﺗﺨﺼﺼﯽ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﻧﯿﺰ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ و آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ )در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ(‪،‬‬
‫ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﯾﺠﺎد ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ‪/‬ﺑﺨﺶﻫﺎي اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣـﯽﺷـﻮد و‬
‫ﺗﺤﺖ ﻫﯿﭻ ﺷﺮاﯾﻄﯽ‪ ،‬ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺑﻪواﺳﻄﻪي اﯾﻦ آﺳﺎﻧﺴﻮر ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ارﺗﺒـﺎط داﺷـﺘﻪ ﺑﺎﺷـﻨﺪ‪.‬‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ رﺧﺖ ﮐﺜﯿﻒ اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺟﻬﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺪن‪ ،‬اﺑﺘﺪا ﺑﻪ ﺑﺨـﺶ رﺧﺘﺸـﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ارﺳـﺎل‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻨﺪي و اﻧﺠﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺤﻮﯾـﻞ‬
‫داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻪﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬از ﻧﻮع درﺟﻪي ﯾﮏ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-4-2-2‬ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن‬

‫ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ در روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻪ ﻣﺎدران در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪه و ﻧﯿﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪن دارﻧﺪ‪ ،‬ﺑـﻪ‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﺷﺪه و ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺿﺪ ﻋﻔﻮﻧﯽ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺪن‪ ،‬در ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪيﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﻪ‬
‫ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن ﺑﺎزﮔﺮداﻧﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﮔﺮﭼﻪ ﺳﻄﺢ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺑﺨﺶ زاﯾﻤـﺎن‪ ،‬ﺑـﺮ اﺳـﺎس‬
‫ﺗﻌﺪاد زاﯾﻤﺎنﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬اﻣﺎ در اﻏﻠﺐ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺑﯿﺸـﺘﺮﯾﻦ ﺧـﺪﻣﺎت‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﭘﺲ از ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺑﻪ ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن اراﺋﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ‬
‫در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن‪ ،‬اﻧﺠﺎم ﻋﻤﻞ ﺳﺰارﯾﻦ ﻧﯿﺰ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ ،‬ﺳﻄﺢ ارﺗﺒﺎط ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن ﺑـﺎ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﻣﺸﺎﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺑﻪﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن‪ ،‬ﺑﻪ ﺷﺮط آن ﮐﻪ ﻋﻤﻞ ﺳـﺰارﯾﻦ در آن ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﻧﺸﻮد‪ ،‬از ﻧﻮع درﺟﻪي دو اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-4-2-2‬ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺖ وﯾﮋه‬

‫ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺖ وﯾﮋهي ﻣﻔﺮوض در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻋﻤـﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺷـﺎﻣﻞ ﺑﺨـﺶ ﻣﺮاﻗﺒـﺖﻫـﺎي وﯾـﮋه )‪ ،(ICU‬ﺑﺨـﺶ‬
‫ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه ﻗﻠﺐ )‪ (ICCU‬و ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه ﻧﻮزادان )‪ (NICU‬ﺑـﻮده و ﺳـﻄﺢ ارﺗﺒـﺎط ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻣﺸﺎﺑﻪ ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ در روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻪ ﺑﯿﻤـﺎران در ﻫﺮﮐـﺪام از‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺖ وﯾﮋه‪ ،‬آﻟﻮده ﺷﺪه و ﻧﯿﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪن دارﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﺷﺪه و ﭘﺲ از‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺪن در ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪيﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺎزﮔﺮداﻧﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪58‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .........................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ‬

‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﻫﺮﮐﺪام از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺖ وﯾﮋه‪ ،‬از ﻧﻮع درﺟﻪي ﺳـﻪ اﻟﺰاﻣـﯽ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-4-2-2‬ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي‬

‫ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ در روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎران در ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي‪ ،‬آﻟﻮده ﺷﺪه و ﻧﯿﺎز ﺑـﻪ اﺳـﺘﺮﯾﻞﺷـﺪن‬
‫دارﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﺷـﺪه و ﭘـﺲ از ﺷﺴﺘﺸـﻮ‪ ،‬ﺿـﺪﻋﻔـﻮﻧﯽ و اﺳـﺘﺮﯾﻞﺷـﺪن‪ ،‬در‬
‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪيﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ ﺑﺎزﮔﺮداﻧﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺣﺠﻢ ﺧﺪﻣﺎت ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﺴـﺘﺮي از ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﮐﻢ ﺑﻮده و ﺷﺎﻣﻞ اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي و ﻏﯿﺮﭘﺎرﭼﻪاي ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﻫﺮﮐﺪام از ﺑﺨـﺶﻫـﺎي ﺑﺴـﺘﺮي‪ ،‬از ﻧـﻮع درﺟـﻪي ﺳـﻪ اﻟﺰاﻣـﯽ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -5-4-2-2‬ﺑﺨﺶ اورژاﻧﺲ‬

‫ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ در روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎران در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ آﻟﻮده ﺷﺪه و ﻧﯿﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﺮﯾﻞ دارﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﺷﺪه و ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪ ﻋﻔﻮﻧﯽ و اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪن‪ ،‬در ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪيﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﺑـﻪ‬
‫ﺑﺨﺶ ﺑﺎزﮔﺮداﻧﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬در ﺑﺨﺶ اورژاﻧﺲ اﻏﻠﺐ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺟﻬـﺖ ﺗﺸـﺨﯿﺺ ﺑﯿﻤـﺎري و ﺟﺮاﺣـﯽ ﺳـﺮﭘﺎﯾﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎران ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻪﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اورژاﻧﺲ‪ ،‬از ﻧﻮع درﺟﻪي ﺳﻪ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -6-4-2-2‬ﺑﺨﺶ درﻣﺎﻧﮕﺎه‬

‫ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ در روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎران در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ آﻟﻮده ﺷﺪه و ﻧﯿﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﺮﯾﻞ دارﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﺷﺪه و ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪ ﻋﻔﻮﻧﯽ و اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪن‪ ،‬در ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪيﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﺑـﻪ‬
‫ﺑﺨﺶ ﺑﺎزﮔﺮداﻧﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬در ﺑﺨﺶ درﻣﺎﻧﮕﺎه اﻏﻠﺐ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺟﻬﺖ ﺗﺸـﺨﯿﺺ ﺑﯿﻤـﺎري ﻣـﻮرد اﺳـﺘﻔﺎده ﻗـﺮار‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻪﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ درﻣﺎﻧﮕﺎه‪ ،‬از ﻧﻮع درﺟﻪي ﺳﻪ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -5-2-2‬ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ ﺑﺎ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ‬

‫‪ -1-5-2-2‬ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‬

‫ارﺗﺒﺎط اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﺎ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﺤﺪود ﺑﻪ رﺧﺖ ﻫﺎ و اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﻤﺎﻧﻄﻮر ﮐﻪ ﭘﯿﺶﺗﺮ ﻧﯿﺰ‬
‫اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬رﺧﺖﻫﺎ و اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﮐﺜﯿﻒ ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ در اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ‪ ،‬ﺑـﻪ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد و در ﻧﻬﺎﯾﺖ در‬
‫‪59‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫اﺧﺘﯿﺎر ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻗﺮار داده ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺟﻬﺖ ﺗﺴﻬﯿﻞ و ﺳﺮﻋﺖ ﺑﺨﺸـﯿﺪن ﺑـﻪ اﻧﺘﻘـﺎل‬
‫رﺧﺖﻫﺎ و اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪ اي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬اﻧﺒﺎر رﺧﺖ ﺗﻤﯿﺰ ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ و اﺗﺎق ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪايِ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﯾﮏ درﯾﭽﻪي داﺧﻠﯽ ﺑﺎ ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ارﺗﺒﺎط داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿـﯿﺢ اﺳـﺖ اﯾـﻦ ارﺗﺒـﺎط زﻣـﺎﻧﯽ‬
‫ﻣﻘﺪور ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد ﮐﻪ اﯾﻦ دو ﺑﺨﺶ در ﯾﮏ ﻃﺒﻘﻪ و در ﻣﺠﺎورت ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻪﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‪ ،‬از ﻧﻮع درﺟﻪي دو اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-5-2-2‬ﺑﺨﺶ اﻧﺒﺎر ﻣﺮﮐﺰي‬

‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اﻣﮑﺎن ﺗﺄﻣﯿﻦ اﻗﻼم ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺧﻮد را ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﻣﺴـﺘﻘﻞ ﻧـﺪارد و ﺑﺨـﺶ اﻧﺒـﺎر ﻣﺮﮐـﺰي‬
‫ﺗﺄﻣﯿﻦﮐﻨﻨﺪهي ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼم ﻣﺼﺮﻓﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﻗﻼم ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز اﯾﻦ ﺑﺨﺶ در زﻣﺎنﻫﺎي ﻣﻌﯿﻦ ﺗﻮﺳﻂ رﺋـﯿﺲ‬
‫ﺑﺨﺶ ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه و ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ از اﻧﺒﺎر ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ اﻧﺒﺎر‪/‬اﻧﺒﺎرﻫﺎي ﺗﻌﯿﯿﻦﺷﺪه در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‬
‫ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻪﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻧﺒﺎر ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬از ﻧﻮع درﺟﻪي ﺳﻪ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-5-2-2‬داروﺧﺎﻧﻪي ﻣﺮﮐﺰي )اﻧﺒﺎر داروﺧﺎﻧﻪ(‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﺑﻌﻀﯽ از اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز‪ ،‬اﺑﺘﺪا ﺑﻪ ﺻﻮرت ﯾﮏﺑﺎر ﻣﺼﺮف ﺧﺮﯾﺪاري ﺷـﺪه و ﺗﻨﻬـﺎ ﻓﺮآﯾﻨـﺪ‬
‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺑﺮﻗﺮاري ارﺗﺒﺎط ﻣﻄﻠﻮب ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي و اﻧﺒﺎر داروﺧﺎﻧﻪ ﮐﻪ اﻏﻠﺐ در داروﺧﺎﻧﻪ ﻣﺮﮐﺰي ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬در ﻏﯿـﺮ اﯾـﻦ ﺻـﻮرت‬
‫ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ اﻧﺒﺎر داروﺧﺎﻧﻪ در ﺑﺨﺶ اﻧﺒﺎرﻫﺎي ﻣﺮﮐﺰي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و داروﺧﺎﻧﻪ ﻣﺮﮐﺰي )اﻧﺒﺎر داروﺧﺎﻧﻪ(‪ ،‬از ﻧـﻮع درﺟـﻪي ﺳـﻪ اﻟﺰاﻣـﯽ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-5-2-2‬ﻣﺮﮐﺰ ﺟﻤﻊآوري و ﺑﯽﺧﻄﺮﺳﺎزي زﺑﺎﻟﻪ‬

‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﯾﻦ ﻣﺮﮐﺰ‪ ،‬زﺑﺎﻟﻪﻫﺎي ﺟﻤﻊآوري ﺷﺪه در اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟـﻪي اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ را ﺑـﻪ ﻣﺮﮐـﺰ ﺟﻤـﻊآوري و‬
‫ﺑﯽﺧﻄﺮﺳﺎزي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﻧﺘﻘﺎل ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪ .‬در آنﺟﺎ ﭘﺲ از دﺳﺘﻪﺑﻨﺪي و ﺗﻔﮑﯿﮏ زﺑﺎﻟﻪﻫﺎ و اﻧﺠﺎم ﻋﻤﻠﯿﺎت ﺑﯽﺧﻄﺮﺳﺎزي‬
‫زﺑﺎﻟﻪﻫﺎي ﺧﺎص‪ ،‬آﻧﻬﺎ را از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺧﺎرج ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ و ﯾﺎ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ را ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ اﻧﺠﺎم ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﻣﺮﮐﺰ ﺟﻤﻊآوري و ﺑـﯽﺧﻄﺮﺳـﺎزي زﺑﺎﻟـﻪ‪ ،‬از ﻧـﻮع درﺟـﻪي ﺳـﻪ‬
‫اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -5-5-2-2‬واﺣﺪ ﻧﮕﻬﺪاري و ﺗﻌﻤﯿﺮات )ﻧ‪‬ﺖ(‬

‫اﻣﮑﺎن ﺑﺮﻗﺮاري ارﺗﺒﺎط ﺳﺮﯾﻊ ﺑﺎ ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ و ﺗﮑﻨﺴﯿﻦﻫﺎي ﺗﻌﻤﯿﺮات و ﻧﮕﻬﺪاري ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺑﺮاي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﮐﻠﯿـﻪي‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰات‪ ،‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‪ ،‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ و ﻣﻮارد ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻓﻀﺎي ﻓﯿﺰﯾﮑـﯽ و ﻣﻌﻤـﺎري ﺑﺨـﺶ از اﻫﻤﯿـﺖ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪60‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .........................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ‬

‫ﺑﺴﯿﺎري ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ اﺧﺘﻼل در ﻋﻤﻠﮑﺮد اﯾﻦ ﻣﻮارد‪ ،‬اﺧﺘﻼل در ﻋﻤﻠﮑـﺮد ﺑﺨـﺶ را ﺑـﻪ دﻧﺒـﺎل داﺷـﺘﻪ و‬
‫اﺣﺘﻤﺎل آﺳﯿﺐ رﺳﯿﺪن ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎران را اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽدﻫـﺪ‪ .‬در ﺑﻌﻀـﯽ از ﻣـﻮارد ﺑـﻪ دﻟﯿـﻞ اﻫﻤﯿـﺖ ﺣﯿـﺎﺗﯽ ﺑﻌﻀـﯽ از اﯾـﻦ‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ ﺑﺮاي ﺗﺪاوم ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﻣﺤﺾ اﯾﺠﺎد اﺧﺘﻼل در ﻋﻤﻠﮑﺮدﺷﺎن‪ ،‬ﺑﻪ ﺳـﺮﻋﺖ‬
‫ﺗﻌﻤﯿﺮ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و واﺣﺪ ﻧﮕﻬﺪاري و ﺗﻌﻤﯿﺮات‪ ،‬از ﻧﻮع درﺟﻪي ﺳﻪ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -6-2-2‬ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ ﺧﺎرج ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬

‫‪ -1-6-2-2‬ﺷﺮﮐﺖﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎن دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﭘﯿﭽﯿﺪﮔﯽ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﻧﻘﺶ ﺣﯿﺎﺗﯽ آﻧﻬﺎ در ﺟﻬﺖ ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ از‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺷﺮﮐﺖﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎن ﺑﺮاﺑﺮ ﺑـﺎ ﺗﻮاﻓـﻖ ﺻـﻮرتﮔﺮﻓﺘـﻪ ﺑـﺎ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‪ ،‬ﺑـﻪ ﺻـﻮرت دورهاي ﺳـﺮوﯾﺲﻫـﺎ و‬
‫ﮐﺎﻟﯿﺒﺮاﺳﯿﻮنﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﯾﻦ ﺑﺨﺶ را اﻧﺠﺎم ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪ .‬از دﺳﺘﮕﺎهﻫـﺎي ﻣﻬـﻢ اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ ﻣـﯽﺗـﻮان ﺑـﻪ‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-6-2-2‬ﺷﺮﮐﺖﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎن اﺑﺰارﻫﺎي ﭘﺰﺷﮑﯽ‬

‫ﺷﺮﮐﺖﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎن اﺑﺰارﻫﺎي ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬از ﻃﺮﻓﯽ ﻓﺮوﺷﻨﺪه اﺑﺰارﻫﺎ و اﻗـﻼم ﻣـﻮرد ﻧﯿـﺎز در ﻓﺮآﯾﻨـﺪﻫﺎي ﺟﺮاﺣـﯽ و‬
‫ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﻪ ﺳﻔﺎرش ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و از ﻃﺮف دﯾﮕﺮ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﮔﺮان ﺑﻮدن ﺑﻌﻀﯽ از اﺑﺰارﻫﺎ‬
‫و اﻗﻼم ﺧﺎص‪ ،‬آﻧﻬﺎ را ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﻮﻗﺖ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اﺟﺎره ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-6-2-2‬ﺳﺎﯾﺮ ﻣﺮاﮐﺰ ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ و درﻣﺎﻧﯽ‬

‫در ﺑﻌﻀﯽ از ﮐﺸﻮرﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ در ﺟﻬﺖ ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻫﺰﯾﻨﻪﻫﺎ و ﺑﺎﻻ ﺑﺮدن ﮐﯿﻔﯿﺖ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬روﯾﮑـﺮدي‬
‫ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﻣﺘﻤﺮﮐﺰﺳﺎزي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺳﻄﻮح ﺷﻬﺮ ﺑﻪوﺟﻮد آﻣﺪه اﺳﺖ‪ .‬در اﯾﻦ ﺧﺼـﻮص ﺑﻌﻀـﯽ از ﺑﺨـﺶﻫـﺎي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎ‪ ،‬ﻋﻼوه ﺑﺮ ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﺧﺪﻣﺎت اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ‪ ،‬ﺑـﻪ ﻣﺮاﮐـﺰ ﺗﺸﺨﯿﺼـﯽ و‬
‫درﻣﺎﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ در ﻣﺤﺪوده ﺗﺤﺖ ﭘﻮﺷﺶ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﯿﺰ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ اراﺋﻪ ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻋﻼوه ﺑﺮ ارﺗﺒﺎطﻫـﺎي‬
‫ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ در داﺧﻞ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﻫﺎي ﻻزم در ﺧﺼﻮص ﺗﺄﻣﯿﻦ ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺑـﺎ‬
‫ﻣﺮاﮐﺰ ﻣﺬﮐﻮر ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬در اﯾﻦ ﺻﻮرت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻋﻼوه ﺑﺮ ﺗﺄﻣﯿﻦ اﻗﻼم و اﺑﺰارﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣـﻮرد‬
‫اﺳﺘﻔﺎده در ﺑﺨﺶﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ ﺗﺤﺖ ﭘﻮﺷﺶ ﺧﻮد ﻧﯿﺰ ﺧﺪﻣﺎت ﻣﺸﺎﺑﻪ را اراﺋﻪ ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪.‬‬

‫‪61‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -7-2-2‬ﻧﻤﻮدار ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ‬

‫ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ ﻣﺤﺪود‬
‫ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن‬
‫ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ‪-‬ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ‬
‫ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه ﻗﻠﺐ‬
‫ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻗﻠﺐ‬
‫ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه ﻧﻮزادان و‬
‫ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻧﻮزادان‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي‬
‫ﺑﺨﺶ اورژاﻧﺲ‬ ‫ﺑﺨﺶ‬
‫ﺑﺨﺶ درﻣﺎﻧﮕﺎه‬ ‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي‬

‫ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‬
‫ﺑﺨﺶ اﻧﺒﺎر ﻣﺮﮐﺰي‬
‫ﺑﺨﺶ داروﺧﺎﻧﻪ ﻣﺮﮐﺰي‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ‬
‫ﻣﺮﮐﺰ ﺟﻤﻊآوري و ﺑﯽﺧﻄﺮﺳﺎزي زﺑﺎﻟﻪ‬

‫واﺣﺪ ﻧﮕﻬﺪاري و ﺗﻌﻤﯿﺮات )ﻧﺖ(‬

‫ﺑﺨﺶ اداري‬

‫ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪1‬‬

‫ﭘﻨﺎﻫﮕﺎهﻫﺎ‬ ‫ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻤﻦ‬
‫ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪2‬‬
‫ارﺗﺒﺎط درﺟﻪ ‪3‬‬ ‫راهﻫﺎي ﻓﺮار‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -2-2‬ﻧﻤﻮدار ارﺗﺒﺎطﻫﺎي ﺑﺮونﺑﺨﺸﯽ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪62‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -3-2‬ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -1-3-2‬ﺣﻮزهﺑﻨﺪي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ‬

‫ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‪ ،‬و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺷﮑﻞﮔﯿﺮي ﺣﻮزهﻫﺎي اﺻﻠﯽ‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺷﺎﻣﻞ ﺣﻮزهﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﮐﺜﯿﻒ‪ ،1‬ﺗﻤﯿﺰ‪ 2‬و اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ 3‬ﺑﻮده و ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ‬
‫ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﮐﺎﻣﻞ ﺑﯿﻦ ﻫﺮﮐﺪام از اﯾﻦ ﺣﻮزهﻫﺎ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺑﻪ ﻧﺤﻮي ﮐﻪ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ اﯾﻦ ﺣﻮزهﻫﺎ ﺗﺤﺖ ﺷـﺮاﯾﻂ ﺧـﺎص و ﺑـﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﮐﻨﺘﺮل ﺷﺪه اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺗﻔﮑﯿﮏ ﺣﻮزهﻫﺎي اﺻﻠﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ و ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﻮﻗﻌﯿـﺖ و ﻫﻤﺠـﻮاري آﻧﻬـﺎ در راﺳـﺘﺎي روﻧـﺪ‬
‫ﺧﻄﯽ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد و ﻋﺪم ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻣﻨﺎﺳﺐ اﯾﻦ ﺣﻮزهﻫﺎ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻓﺮاﯾﻨﺪ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧـﺖ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن را ﺑﺎ ﻣﺸﮑﻞ ﻣﻮاﺟﻪ ﺳﺎزد‪ 4.‬ﻋﻼوه ﺑﺮ ﺳﻪ ﺣﻮزه اﺻﻠﯽ ﻣﺬﮐﻮر‪ ،‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎ و ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫـﺎي اﯾـﻦ‬
‫ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺗﻔﺼﯿﻞ ﺗﻮﺿﯿﺢ داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -1-1-3-2‬ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ ﺣﻮزهﻫﺎي اﺻﻠﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ و ﺿﺮورت رﻋﺎﯾﺖ اﺻـﻮل ﮐﻨﺘـﺮل ﻋﻔﻮﻧـﺖ‪ ،‬ﺗﻔﮑﯿـﮏ ﻓﻀـﺎﻫﺎي‬
‫ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن از ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺎري اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در واﻗﻊ ورود ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺑـﻪواﺳـﻄﻪي‬
‫ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻟﺒﺎس ﺧﻮد ﺑﺎ ﻟﺒﺎس ﮐﺎر‪ ،‬در آﻏﺎز و ﭘﺎﯾﺎن ﺷﯿﻔﺖ‬
‫ﮐﺎري‪ ،‬وارد رﺧﺘﮑﻦ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻣﻮﻗـﺖ آﻧﻬـﺎ ﻧﯿـﺰ در اﯾـﻦ ﺣـﻮزه ﺻـﻮرت ﻣـﯽﮔﯿـﺮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ از‬
‫ﻋﻤﻠﮑﺮدﻫﺎي ﻣﻬﻢ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ اﻋﻤﺎل ﻣﺤﺪودﯾﺖ در ورود و ﺧﺮوج ﺑﻪ ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ اﺷﺎره ﻧﻤـﻮد‪ .‬از‬
‫اﺗﺎقﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ رﺧﺘﮑﻦﻫﺎي ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ و آﻗﺎﯾﺎن‪ ،‬اﺗﺎقﻫﺎي اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﺧﺎﻧﻢﻫـﺎ و‬
‫آﻗﺎﯾﺎن و اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-1-3-2‬ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﻋﻤﻠﮑﺮد اﺻﻠﯽ اﯾﻦ ﺣﻮزه‪ ،‬ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺗﻤﺎم اﻗـﻼم‪ ،‬ﻟـﻮازم و ﺗﺠﻬﯿـﺰات ﮐﺜﯿﻔـﯽ ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ ﮐـﻪ از ﺑﺨـﺶﻫـﺎي‬
‫اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه ﺟﻬﺖ اﻧﺠﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﻪ ﺻﻮرت اﻓﻘﯽ و ﯾﺎ ﻋﻤﻮدي وارد اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑـﻪ اﯾـﻦ‬

‫در ﻣﻨﺎﺑﻊ دﯾﮕﺮ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان ﺣﻮزه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻧﯿﺰ ﻣﻄﺮح ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫در ﻣﻨﺎﺑﻊ دﯾﮕﺮ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان ﺣﻮزه ﮐﺎر ﺗﻤﯿﺰ ﯾﺎ ﺣﻮزه آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﻧﯿﺰ ﻣﻄﺮح ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫در ﻣﻨﺎﺑﻊ دﯾﮕﺮ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان ﺣﻮزه اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﯿﺰ ﻣﻄﺮح ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ در ﺳﺎلﻫﺎي ﮔﺬﺷﺘﻪ و ﯾﺎ در ﺑﻌﻀﯽ از ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺧﺎرج از ﮐﺸﻮر‪ ،‬دو ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ از ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻧﺸﺪهاﻧﺪ ﮐـﻪ‬ ‫‪.4‬‬
‫اﻣﺮوزه اﯾﻦ روش ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺑﺤﺚﻫﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻣﻨﺴﻮخ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪63‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﺣﻮزه در ﺗﻤﺎس ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺎ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻮده و ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻓﻀﺎﯾﯽ ﻣﺮﻃﻮب ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷـﻮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﺗﻤﻬﯿـﺪات وﯾـﮋهاي‬
‫ﺑﺮاي ﺗﻔﮑﯿﮏ ﮐﺎﻣﻞ آن از ﺳﺎﯾﺮ ﺣﻮزهﻫﺎ و رﻋﺎﯾﺖ ﻣﻮارد ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﻧﺘﺸﺎر آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎ ﺑـﻪ‬
‫ﺳﺎﯾﺮ ﻓﻀﺎﻫﺎ‪ ،‬ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬ﻫﻤﻪ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﭘﺲ از ﺗﻔﮑﯿﮏ اوﻟﯿﻪ‪ ،‬ﺑﻪ ﺻـﻮرت دﺳـﺘﯽ و ﯾـﺎ ﻣﺎﺷـﯿﻨﯽ و ﺑـﺎ اﺳـﺘﻔﺎده از ﻣـﻮاد‬
‫ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ ﺗﺎ آﻣﺎدهي ﻗﺮارﮔﯿﺮي در ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞﺳـﺎزي ﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬ﺣﺘـﯽ در ﺻـﻮرت‬
‫ﺑﺮﺧﻮرداري از دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻤﺎم اﻗﻼم ﭘﯿﺶ از وارد ﺷﺪن ﺑﻪ دﺳﺘﮕﺎه‪ ،‬ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي اوﻟﯿـﻪ ﻗـﺮار‬
‫ﮔﯿﺮﻧﺪ ﺗﺎ آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎي ﺧﺸﮏﺷﺪه‪ ،‬ﺑﻪ راﺣﺘﯽ ﺷﺴﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﻟﺒﺘﻪ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺧﺸﮏﺷﺪن آﻟﻮدﮔﯽﻫـﺎ ﺑـﺮ‬
‫روي اﻗﻼم‪ ،‬ﺷﺴﺘﺸﻮي اوﻟﯿﻪ اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ ﺑﺎ ﺧﻮن و ﺳﺎﯾﺮ ﺗﺮﺷﺤﺎت ﺑﺪن در ﺗﻤـﺎس ﻫﺴـﺘﻨﺪ‪ ،‬در ﻫﻤـﺎن ﺑﺨـﺶ ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ و ﺑـﻪ‬
‫ﺻﻮرت دﺳﺘﯽ ﯾﺎ ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﺳﭙﺲ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ارﺳـﺎل ﺷـﻮﻧﺪ ﮐـﻪ در اﯾـﻦ ﺻـﻮرت ﻧﯿـﺎزي ﺑـﻪ‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻣﺠﺪد دﺳﺘﯽ آﻧﻬﺎ ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﻌﻀﯽ از اﻗﻼم ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﮐﻤـﮏ دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي ﻓﺮاﺻـﻮﺗﯽ‪ 1‬ﺗﺤـﺖ‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ ﮐﻪ در ﺑﻨﺪ ‪ 3-2-4-3-2‬ﺗﻮﺿﯿﺢ داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ارﺗﺒﺎط ﻋﻤﻠﮑﺮدي اﯾـﻦ ﺣـﻮزه ﺑـﺎ ﺣـﻮزهي‬
‫ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪواﺳﻄﻪي دﺳﺘﮕﺎه‪/‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي دوﻃﺮﻓﻪ )و ﯾﺎ ﺗﻮﻧﻠﯽ( ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ از ﺳﻤﺖ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‬
‫در داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ و ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬از ﺳﻤﺖ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ از دﺳﺘﮕﺎه ﺧﺎرج ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬دﺳﺘﺮﺳـﯽ‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن از اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ و ﺑﺎﻟﻌﮑﺲ ﻧﯿﺰ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد و ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪواﺳﻄﻪ ﺧﺮوج از ﺣﻮزه‬
‫ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ورود ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪواﺳﻄﻪ ﮔﺬر از ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ و ﺑﺎﻟﻌﮑﺲ ﺻـﻮرت ﮔﯿـﺮد‪.‬‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ورودي اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﺻﻮرت اﻓﻘﯽ و ﯾﺎ ﻋﻤﻮدي ﻧﯿﺰ در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷـﻮد‪ .‬در ﺧﺼـﻮص ﻧﺤـﻮهي ورود‬
‫اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺣﻮزه در ﺑﻨﺪ ‪ 2-3-3-2‬ﺗﻮﺿﯿﺢ داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫از اﺗﺎقﻫﺎ و ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺣﻮزه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﻣـﯽﺷـﻮد‪ ،‬ﻣـﯽﺗـﻮان ﺑـﻪ ﻓﻀـﺎي ﺷﺴﺘﺸـﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﻓﻀـﺎي‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺑﺎرﮔﺬاري‪ ،‬اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ‪ ،‬ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ‪ ،‬اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟـﯽ‪ ،‬اﻧﺒـﺎر ﺣـﻮزهي ﮐﺜﯿـﻒ‪،‬‬
‫ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ و اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪ .‬از ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﻬﻢ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﭘﯿﺶ ﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷـﻮد‪ ،‬ﻣـﯽﺗـﻮان ﺑـﻪ‬
‫ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﯽ‪ ،‬ﺗﻔﻨﮓﻫﺎي آﺑﯽ و ﺑﺎدي‪ ،‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و دﺳﺘﮕﺎه ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-1-3-2‬ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬

‫ﻋﻤﻠﮑﺮد اﺻﻠﯽ اﯾﻦ ﺣﻮزه‪ ،‬آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺗﻤﺎم اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺗﻤﯿﺰ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﯾﺎ ﺑﺨﺶ‬
‫رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﯾﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻧﻮ ﺧﺮﯾﺪاري ﺷﺪه و در اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻧﮕﻬﺪاري‬
‫ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ورود ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﯾﻦ ﺣﻮزه از ﻃﺮﯾﻖ ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﮔﺬر از ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ‬
‫اﺳﺖ‪ .‬ورودي اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽﺷﺪه ﺑﻪ اﯾﻦ ﺣﻮزه‪ ،‬از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ و ﺑﻪواﺳﻄﻪي دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸـﻮ و‬
‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬درﯾﭽﻪي ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﯾﺎ ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ )در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ آن در ﻣﺠﺎورت ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي(‬
‫ﺑﻮده و ورودي اﻗﻼم ﻧﻮ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻧﺠﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ از ﻃﺮﯾﻖ ورودي ﻋﻤﻮﻣﯽ و ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﮔﺬر از ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﯾﻦ ﺣﻮزه ﭘﺲ از ﮐﻨﺘﺮل ﮐﯿﻔﯿﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ اﻗﻼم‪ ،‬ﺑﻪ ﮐﻤﮏ ﻣﻬﺎرتﻫﺎي آﻣﻮزشدﯾﺪه ﺧﻮد‬
‫و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬آﻧﻬﺎ را ﺑﻪ دﻗﺖ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﺷﺎﻣﻞ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و ﯾﺎ ﭼﯿﺪن اﻗﻼم( ﻧﻤﻮده و در داﺧـﻞ دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي‬

‫‪Ultrasonic‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪64‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫اﺳﺘﺮﯾﻞ دوﻃﺮﻓﻪ ﻗﺮار ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪ .‬درواﻗﻊ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺳﺖﻫﺎي اﻗﻼم و ﻟﻮازم‪ ،‬ﭘﯿﺶ از ورود ﺑﻪ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻧﮕﻬـﺪاري‬
‫آﻧﻬﺎ را ﺑﺎ ﺣﻔﻆ ﺷﺮاﯾﻂ اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﭘﺲ از ﺧﺮوج از دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﺳﺎزد‪.‬‬
‫اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﻪ ﺟﻬﺖ آﻧﮑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن در ﺗﻤﺎس ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ دﺳﺖ ﺑﺎ اﻗﻼم ﺗﻤﯿﺰ و ﭘﯿﺶ از اﻧﺠﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬از‬
‫ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ ﺑﺎﻻﯾﯽ ﺟﻬﺖ ﺗﻔﮑﯿﮏ آن از ﺳﺎﯾﺮ ﺣﻮزهﻫﺎ ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ارﺗﺒﺎط ﻋﻤﻠﮑﺮدي اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎ ﺣﻮزهي اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﺑﻪواﺳﻄﻪي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ دوﻃﺮﻓﻪ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ اﻗﻼم ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪيﺷـﺪه از ﺳـﻤﺖ ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ در داﺧـﻞ‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ و ﭘﺲ از ﺗﮑﻤﯿﻞ ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ از ﺳﻤﺖ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ از دﺳﺘﮕﺎه ﺧﺎرج ﻣـﯽ ﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬ﺳـﭙﺮي‬
‫ﻧﻤﻮدن ﻣﺪت زﻣﺎن ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺮاي ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﻣﻮارد ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﻣﯿﺰان آﻟﻮدﮔﯽ اﻗﻼم و ﻧﻮع‪ ،‬ﺟﻨﺲ‪ ،‬اﻧﺪازه‬
‫و ﺣﺠﻢ اﻗﻼم ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪيﺷﺪه‪ ،‬واﺑﺴﺘﻪ اﺳﺖ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ﺑﻌﻀﯽ از اﻗﻼم ﺣﺴﺎس ﺑﻪ دﻣﺎ در دﺳـﺘﮕﺎه اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﮐﻢدﻣﺎ ﺗﺤﺖ ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ ﮐﻪ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻮع دﺳﺘﮕﺎه ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در ﯾﮏ اﺗﺎق ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﯾـﺎ در‬
‫ﻓﻀﺎي آﻣﺎده ﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬دﺳﺘﺮﺳﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن از اﯾﻦ ﺣـﻮزه ﺑـﻪ ﺣـﻮزهي اﺳـﺘﺮﯾﻞ و ﺑـﺎﻟﻌﮑﺲ ﻧﯿـﺰ‬
‫ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﮔﺬر از ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫از اﺗﺎقﻫﺎ و ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺣﻮزه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳـﺎزي و ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪي‪ ،‬اﺗـﺎق‬
‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‪ ،‬اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ‪ ،‬اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ‪ ،‬ﻓﻀـﺎي ﭘـﺎرك ﺗﺮوﻟـﯽ و‬
‫اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪ .‬از ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﻬﻢ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻣـﯽﺗـﻮان ﺑـﻪ ﻣﯿـﺰ ﮐـﺎر اﺳـﺘﯿﻞ‬
‫)ﯾﮏﻃﺮﻓﻪ ﯾﺎ دوﻃﺮﻓﻪ(‪ ،‬دﺳﺘﮕﺎه ﺳﯿﻠﺮ ﺣﺮارﺗﯽ‪ ،‬دﺳﺘﮕﺎه‪/‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر و دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪ -4-1-3-2‬ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﻋﺚ ﻣﯽﺷﻮد ﺗﺎ اﻗﻼم ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪيﺷﺪه ﺗﺎ زﻣﺎن ﻣﺼﺮف‪ ،‬از ﺗﻤﺎس ﻣﯿﮑﺮوارﮔﺎﻧﯿﺴﻢﻫﺎ و ﻋﻔﻮﻧـﺖﻫـﺎي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﻣﺼﻮن ﺑﻤﺎﻧﻨﺪ‪ .‬ﻋﻤﻠﮑﺮد اﺻﻠﯽ اﯾﻦ ﺣﻮزه‪ ،‬ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﺖﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ از دﺳﺘﮕﺎه‪/‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫و ﯾﺎ درﯾﺎﻓﺖ دﺳﺘﯽ اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ ﺑﺎ دﺳﺘﮕﺎه ﮐﻢدﻣﺎ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺪهاﻧﺪ و ﻗﺮاردادن آﻧﻬﺎ در ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﺗﺎ زﻣﺎن ﺗﻮزﯾﻊ آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬دﻟﯿﻞ اﺻﻠﯽ از ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهﻫـﺎي ﺗﻤﯿـﺰ و اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪،‬‬
‫ﺗﺄﻣﯿﻦ ﮐﺎﻣﻞ ﺷﺮاﯾﻂ اﯾﻤﻦ ﺑﺮاي ﻧﮕﻬﺪاري ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﺖﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﮐﻠـﯽ اﯾـﻦ ﺣـﻮزه وﻇﯿﻔـﻪ‬
‫ﻧﮕﻬﺪاري ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﺖﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺗﻮزﯾﻊ آﻧﻬﺎ را ﺑﺮ ﻋﻬﺪه دارد و ﺗﺤﻮﯾﻞ ﯾﺎ ﺗﻮزﯾﻊ آﻧﻬﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﺻﻮرت اﻓﻘﯽ ﯾﺎ ﻋﻤﻮدي‬
‫در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺗﺤﻮﯾﻞ ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﺖﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪواﺳﻄﻪي آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ )ﺑﺮاي ﺑﺨـﺶ اﻋﻤـﺎل‬
‫ﺟﺮاﺣﯽ( و ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ )ﺑﺮاي ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ( ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫از اﺗﺎقﻫﺎ و ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺣﻮزه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻓﻀﺎي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ )از ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ(‪ ،‬اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‪ ،‬ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ و ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫ﺟﻬﺖ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ روشﻫﺎي ﻃﺮاﺣﯽ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﻣﺠﺎورت آﻧﻬﺎ ﺑﺎ ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﺑﻪ ﺑﻨﺪ‬
‫‪ 2-4-2‬رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪65‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-3-2‬روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ در ﺟﻬﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﻤﻮدن اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد ﮐﻪ ﺗﺮﺗﯿـﺐ‪ ،‬ﮐﯿﻔﯿـﺖ و‬
‫ﺳﺮﻋﺖ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﯾﻦ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻧﻘﺶ ﺗﻌﯿﯿﻦﮐﻨﻨﺪه در ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞِ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ اﯾﻔﺎ ﮐﻨﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ روﻧﺪ اراﺋﻪي‬
‫ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺣﻮل ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ ﺑﺮ روي اﺑﺰارﻫـﺎي ﮐﺜﯿـﻒ ﺻـﻮرت ﻣـﯽﮔﯿـﺮد ﮐـﻪ ﻫﺮﮐـﺪام از‬
‫ﺣﻮزهﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻗﺴﻤﺘﯽ از ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ را ﺑﺮ ﻋﻬﺪه دارﻧﺪ‪ .‬در اداﻣﻪ ﮐﻠﯿـﻪي ﻓﺮآﯾﻨـﺪﻫﺎي‬
‫ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ ذﮐﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬درﯾﺎﻓﺖ‪ ،‬ﺗﻔﮑﯿﮏ و ﻣﺮﺗﺐ ﻧﻤﻮدن اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎي آﻟﻮده ﺟﻬﺖ ﻋﻤﻠﯿﺎت ﭘﺎكﺳﺎزي ﻣﻨﺎﺳﺐ‬
‫‪ .2‬ﭘﺎكﺳﺎزي اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﻪ ﺻﻮرت دﺳﺘﯽ‪ ،‬ﺗﻮﺳﻂ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﭘﺎكﮐﻨﻨﺪه ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ‪ ،‬دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و ﺗﺮوﻟﯽﺷﻮيﻫﺎي دﺳﺘﯽ ﯾﺎ ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ‬
‫‪ .3‬ﺑﺎزرﺳﯽ‪ ،‬ﭼﯿﺪﻣﺎن‪ ،‬ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و ﺑﺮﭼﺴﺐزدن ﺑﺴﺘﻪﻫﺎي اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺳﯿﻨﯽﻫﺎ و ﺳﺖﻫﺎي ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎ‬
‫‪ .4‬ﻗﺮارﮔﯿﺮي در ﻓﺮآﯾﻨﺪ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫‪ .5‬اﺳﺘﺮﯾﻞﻧﻤﻮدن ﺑﺴﺘﻪﻫﺎي اﻗﻼم‪ ،‬ﺳﯿﻨﯽﻫﺎ و ﺳﺖﻫﺎي اﺑﺰار‬
‫‪ .6‬اﻧﺒﺎر ﻧﻤﻮدن اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه‬
‫‪ .7‬ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه‬
‫‪ .8‬ﮐﻨﺘﺮل ﻣﻮﺟﻮدي و ﺗﺄﻣﯿﻦ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎي ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﺷﺪه‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺬﮐﻮر در ﺳﻪﺣﻮزه ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ و ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ در اداﻣـﻪ ﺑـﻪ ﺷـﺮح روﻧـﺪ‬
‫ﻫﺮﮐﺪام از ﻣﺮاﺣﻞ در ﺣﻮزهﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ و ﺑﻪ ﺻﻮرت دﻗﯿﻖﺗﺮ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -1-2-3-2‬روﻧﺪ درﯾﺎﻓﺖ‪ ،‬ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬

‫‪ -1-1-2-3-2‬اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ از ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه‬

‫ﻫﻤﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن در ﺗﻤﺎﻣﯽ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻣﻠﺰم ﺑﻪ رﻋﺎﯾﺖ دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﻣﺮﺑـﻮط ﺑـﻪ ﻧﺤـﻮه ﺟﻤـﻊآوري و اﻧﺘﻘـﺎل‬
‫ﺻﺤﯿﺢ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎ ﭘﺲ از ﻫﺮﺑﺎر اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬روﻧﺪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي درﯾﺎﻓـﺖ‪ ،‬ﺷﺴﺘﺸـﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼﻣـﯽ ﮐـﻪ در ﺑﺨـﺶﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﻣـﻮرد‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ و آﻟﻮده ﺷﺪهاﻧﺪ‪ ،‬ﺟﻤﻊآوري ﺷﺪه و ﺑﻪ ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺑـﻪ‬
‫ﻣﻨﻈﻮر اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬از ﺟﻌﺒﻪﻫﺎ و ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﺤﻔﻈﻪدار‪ 1‬اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد ﺗﺎ اﺣﺘﻤﺎل اﻧﺘﺸﺎر آﻟﻮدﮔﯽ ﺑﻪ‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ و ﺿﺮﯾﺐ اﯾﻤﻨﯽ اﻗﻼم و وﺳﺎﯾﻞ در ﺣﯿﻦ ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﺑﻪ ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﺑﺮﺳﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﯾﮏﺑﺎرﻣﺼﺮف‬
‫و ﯾﺎ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻔﯽ ﮐـﻪ اﻣﮑـﺎن اﺳـﺘﻔﺎده ﻣﺠـﺪد از آﻧﻬـﺎ ﻧﺒﺎﺷـﺪ‪ ،‬در داﺧـﻞ ﺑﺨـﺶﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ و ﺑـﺮ اﺳـﺎس‬

‫‪case cart‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪66‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞ ﻫﺎي ﺗﻌﯿﯿﻦﺷﺪه‪ ،‬در اﺗﺎقﻫﺎي ﺟﻤﻊآوري ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺟﻤﻊآوريﺷﺪه و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺮﮐﺰ ﺟﻤـﻊآوري‬
‫زﺑﺎﻟﻪ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬دﻓﻊ و ﯾﺎ اﻣﺤﺎء ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻔﯽ ﮐﻪ اﻣﮑـﺎن اﺳـﺘﻔﺎده ﻣﺠـﺪد دارﻧـﺪ‪ ،‬ﺑـﺮ اﺳـﺎس ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه و ﻧﻮع اﻗﻼم‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﯾﮑﯽ از روشﻫﺎي زﯾﺮ ﻣﻨﺘﻘﻞ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫اﻟﻒ( اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﻏﯿﺮﭘﺎرﭼﻪاي ﮐﺜﯿﻒ از ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‬

‫اﯾﻦ ﻣﻮرد ﻋﻤﺪهﺗﺮﯾﻦ ﺣﺠﻢ اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي را ﺷـﮑﻞ ﻣـﯽدﻫـﺪ و ﺷـﺎﻣﻞ‬
‫اﻗﻼم و اﺑﺰارﻫﺎي ﭼﻨﺪﺑﺎرﻣﺼﺮف و ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ اﻗﻼم‬
‫ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺧﺸﮏﺷﺪن آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎ و اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ آﺳﺎن در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪،‬‬
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ اﺑﺘﺪا در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي اوﻟﯿﻪ )ﺑﺎ آب ‪ 20‬ﺗﺎ ‪ 40‬درﺟﻪ و ﺑﻪ ﺻﻮرت دﺳﺘﯽ ﯾـﺎ‬
‫ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ( ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ و ﺳﭙﺲ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ارﺳﺎل ﺷﻮﻧﺪ‪ 1.‬اﯾﻦ اﻗﻼم ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮي اوﻟﯿﻪ در‬
‫ﺳﯿﻨﯽﻫﺎ و ﺟﻌﺒﻪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﭼﯿﺪهﺷﺪه و ﺑﻪواﺳﻄﻪ ارﺗﺒﺎط اﻓﻘﯽ ﯾﺎ ﻋﻤﻮدي‪ ،‬ﺗﺤﻮﯾﻞ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿـﻒ‪ ‬ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬در ﺻﻮرت ﺑﺮﻗﺮاري ارﺗﺒﺎط ﻋﻤﻮدي‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺟﻬﺖ اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﻣـﺬﮐﻮر‪،‬‬
‫آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ )آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ( ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫ب( اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﻏﯿﺮﭘﺎرﭼﻪاي ﮐﺜﯿﻒ از ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ‬

‫ﻋﻼوه ﺑﺮ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬در ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎﯾﯽ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﯿﺰ ﮐﻪ ﺑﺎ ﺑﯿﻤﺎر در ارﺗﺒﺎط ﻫﺴـﺘﻨﺪ‪ ،‬از‬
‫اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﭘﺲ از اﺳـﺘﻔﺎده ﻧﯿـﺎز ﺑـﻪ اﺳـﺘﺮﯾﻞﺷـﺪن داﺷـﺘﻪ‬
‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬اﮔﺮﭼﻪ اﯾﻦ اﻗﻼم در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ اﻗﻼم اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ از ﺣﺠﻢ ﮐﻤﺘﺮي ﺑﺮﺧﻮردار‬
‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل روﻧﺪ ﺟﻤﻊآوري و ارﺳﺎل اﯾﻦ اﻗﻼم ﺑـﻪ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﺑـﺎ رﻋﺎﯾـﺖ‬
‫دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ و ﺑﺎ دﻗﺖ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد اﯾﻦ اﻗﻼم ﻧﯿـﺰ در ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨـﺪه‬
‫ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي اوﻟﯿﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ و ﺳﭙﺲ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ارﺳﺎل ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﯾﻦ اﻗﻼم در ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي‬
‫ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه و ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃﻪي ﻫﻤﺎن ﺑﺨـﺶﻫـﺎ ﺑـﻪ ﺣـﻮزهي ﮐﺜﯿـﻒ‪ ‬ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫ج( اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﮐﺜﯿﻒ از ﺗﻤﺎم ﺑﺨﺶﻫﺎ‬

‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﻫﻤﭽﻮن ﮔـﺎن‪ ،‬ﺷـﺎن و ﻣﻠﺤﻔـﻪ را‬
‫ﻧﺪارد و اﯾﻦ اﻗﻼم ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻧﻤﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬از اﯾﻦرو اﻗﻼم ﭘﺎرﭼـﻪاي‬
‫ﮐﻪ در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ و ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ و ﻧﯿﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪن دارﻧﺪ‪ ،‬ﭘﺲ‬
‫از ﺟﻤﻊآوري در ﺑﺨﺶ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬ﺑﻪ ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ارﺳﺎل ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬اﯾـﻦ اﻗـﻼم ﭘـﺲ از ﺷﺴﺘﺸـﻮ و‬
‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ در ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‪ ،‬ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﻪ ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺗﺤﻮﯾـﻞ داده‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺟﻬﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﻤﻮدن‪ ،‬ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ اﻋﻤﺎل ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .1‬در ﺻﻮرت ﻋﺪم اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﺸﻮي اوﻟﯿﻪ‪ ،‬اﻗﻼم و ﻟﻮازم را در داﺧﻞ آب ﯾﺎ ﻣﺤﻠﻮلﻫﺎي ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﻗﺮار ﻣﯽدﻫﻨﺪ ﺗﺎ از ﺧﺸﮏﺷﺪن ﺧﻮن و آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎي آﻧﻬﺎ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪67‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-1-2-3-2‬ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬

‫ﭘﺲ از آﻧﮑﻪ ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿـﻒ ﺗﺤﻮﯾـﻞ داده ﺷـﺪﻧﺪ‪،‬‬
‫ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺮ روي آﻧﻬﺎ ﺻﻮرت ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪ .‬اﯾﻦ اﻗﻼم در اﺑﺘﺪا ﺗﻔﮑﯿﮏ ﺷﺪه و ﻣﺮﺗﺐ ﭼﯿـﺪه‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﺑﺮاي ﻣﺮاﺣﻞ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ آﻣﺎده ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﯾﺎ ﺗﻌﻮﯾﺾ وﺳﺎﯾﻞ ﺧﺮاب ﻧﯿﺰ در اﯾﻦ ﻣﺮﺣﻠـﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮي اﻗﻼم و وﺳﺎﯾﻞ‪ ،‬اوﻟﯿﻦ و ﺿﺮوريﺗﺮﯾﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ از روﻧﺪ اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷـﻮد‪.‬‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺗﻤﯿﺰ ﮐﺮدن اﺑﺰار و وﺳﺎﯾﻞ ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬روﺷﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻃـﯽ آن اﺟـﺮام آﻟـﯽ و ﻏﯿﺮآﻟـﯽ و آﻟـﻮدﮔﯽﻫـﺎي‬
‫ﻣﺤﯿﻄﯽ از ﺳﻄﺢ اﺑﺰار و وﺳﺎﯾﻞ ﭼﻨﺪﺑﺎر ﻣﺼﺮف‪ ،‬ﭘﺎك ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﻣﯿﮑﺮوبﻫﺎ و ﺑﻪوﯾﮋه اﺳﭙﻮرﻫﺎي‬
‫ﻣﻮﺟﻮد در آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در ﺑﺮاﺑﺮ ﻣﻮاد اﺳﺘﺮﯾﻞﮐﻨﻨﺪه از ﺧﻮد ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﻧﺸﺎن داده و ﺑﻪ ﺣﯿﺎت ﺧـﻮد اداﻣـﻪ‬
‫دﻫﻨﺪ‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺷﺴﺘﺸﻮي اوﻟﯿﻪي اﯾﻦ آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎ ﮐﻪ اﻏﻠﺐ ﻧﯿﺰ ﺑﻪ وﺳﯿﻠﻪي ﭼﺸﻢ دﯾـﺪه ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑـﻪ ﺻـﻮرت‬
‫دﺳﺘﯽ )و ﯾﺎ ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ( و ﭘﯿﺶ از آﻏﺎز ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺿﺮوري ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺑـﺎ اﺳـﺘﻔﺎده از آب و‬
‫ﻣﻮاد ﺷﻮﯾﻨﺪه‪ ،‬ﭘﺎكﮐﻨﻨﺪهﻫﺎ و ﯾﺎ آﻧﺰﯾﻢﻫﺎي آﻟﯽ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد و ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ در اﯾﻦ ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﻫﻢ‪ ،‬ﺑﺎﮐﺘﺮيﻫﺎ‬
‫از ﺑﯿﻦ ﻧﻤﯽروﻧﺪ‪ ،‬ﻟﻮازم ﺑﺎﯾﺪ در ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ؛ ﻟـﺬا ﭘـﺲ از ﻓﺮآﯾﻨـﺪ ﺷﺴﺘﺸـﻮ‪ ،‬ﻓﺮآﯾﻨـﺪ ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد ﮐﻪ در اﯾﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺑﻪ ﮐﻤﮏ ﻣﻮاد ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ‪ ،‬اﻏﻠﺐ ﻣﯿﮑﺮوارﮔﺎﻧﯿﺴﻢﻫﺎي ﻣﻮﺟﻮد ﺑـﺮ روي ﺳـﻄﻮح‬
‫اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎ از ﺑﯿﻦ ﻣﯽروﻧﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ در اﯾﻦ روش اﻟﺰاﻣﺎ اﺳﭙﻮر ﺑﺎﮐﺘﺮيﻫﺎ از ﺑﯿﻦ ﻧﻤـﯽرود‬
‫و ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻬﺎﯾﺖ اﻗﻼم و ﻟﻮازم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻪ اﻣـﺮوزه ﺑـﻪﮐـﺎر ﮔﺮﻓﺘـﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ اﻧﺠﺎم ﻫﺮ دو ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ را دارﻧﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ روشﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫اﻟﻒ( روش دﺳﺘﯽ‬

‫ﺷﯿﻮهي ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﯽ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﺮاي اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬ﺷﺴﺘﻪ ﻧﺸﺪه و ﯾﺎ‬
‫اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ و ﭘﯿﭽﯿﺪﮔﯽ‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ ﺑﺮاي آﻧﻬﺎ وﺟﻮد ﻧﺪارد‪ ،‬ﺑﻪ ﮐﺎر ﮔﺮﻓﺘـﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﮔﺮﭼﻪ در ﺑﻌﻀﯽ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ روش ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﯽ ﺗﻨﻬـﺎ روش ﺑـﺮاي ﺷﺴﺘﺸـﻮ‬
‫ﺑﻪﮐﺎر ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ ،‬اﻣﺎ اﻣﺮوزه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ در ﮐﻨـﺎر ﺷﺴﺘﺸـﻮي دﺳـﺘﯽ اﻟﺰاﻣـﯽ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ب( روش ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ‬

‫ﺑﺮاي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﻌﺪاد ﻣﺤﺪودي از اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺿﺪزﻧﮓ ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﻮي دﺳﺘﯽ آﺳﺎن ﺑـﺮاي آﻧﻬـﺎ‬
‫ﻣﻬﯿﺎ ﻧﯿﺴﺖ و ﯾﺎ ﻟﻮازﻣﯽ ﮐﻪ آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎي روي آن ﺧﺸﮏ ﺷـﺪه و ﺑـﺎ ﺷﺴﺘﺸـﻮي دﺳـﺘﯽ ﺑـﻪ راﺣﺘـﯽ ﭘـﺎك‬
‫ﻧﻤﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬از دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﺑﺎ اﯾﺠـﺎد ﻟـﺮزش و اﻣـﻮاج‪ ،‬ﻣﻨﺠـﺮ ﺑـﻪ‬
‫ﮔﺴﺴﺘﻦ آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎ ﺷﺪه و ﻣﻮﺟﺐ ﺗﺴﻬﯿﻞ در روﻧﺪ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪68‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ج( روش ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ‬

‫در اﯾﻦ روش دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺗﻤـﺎم اﺑﺰارﻫـﺎ و وﺳـﺎﯾﻞ ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ دﻣـﺎ ﻫﻤﭽـﻮن‬
‫اﺑﺰارﻫﺎي ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬وﺳﺎﯾﻞ ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ‪ ،‬ﻇﺮوف ﺷﯿﺸﻪ اي و ﻏﯿﺮه را ﭘﯿﺶ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮدﮐـﺎر‬
‫ﮐﺎﻣﻼ ﺷﺴﺘﺸﻮ ﻧﻤﻮده‪ ،‬در دﻣﺎي ﺑﺎﻻ ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻧﻤﻮده و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺧﺸﮏ ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟـﻪ ﺑـﻪ اﯾﻨﮑـﻪ در‬
‫ﻫﻤﻪي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ ﻫﻤﻪي اﯾﻦ ﻣﺮاﺣﻞ ﺳﻪﮔﺎﻧـﻪ ﺻـﻮرت ﻧﻤـﯽﮔﯿﺮﻧـﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ در اﻧﺘﺨـﺎب ﻧـﻮع‬
‫دﺳﺘﮕﺎه دﻗﺖ ﻧﻤﻮد ﻫﻤﻪي اﯾﻦ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺷﺴﺘﺸﻮي‬
‫دﺳﺘﯽ ارﺟﺤﯿﺖ دارد‪.‬‬

‫ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ﺗﻤﺎم اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر ﻓﺮآﯾﻨـﺪﻫﺎي‬
‫ﺑﻌﺪي‪ ،‬در اﺧﺘﯿﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-2-3-2‬روﻧﺪ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺗﻤﺎم اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ در اﺧﺘﯿﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ )آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي( ﻗـﺮار ﻣـﯽﮔﯿﺮﻧـﺪ‪،‬‬
‫ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و ﺑﺮاي ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ آﻣﺎدهﺳﺎزي ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -1-2-2-3-2‬ﻣﺮاﺣﻞ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬
‫‪1‬‬
‫ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﻠﯽ اﻗﻼم ﺗﻤﯿﺰ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﻃﯽ دو ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫اﻟﻒ( ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اوﻟﯿﻪ‬

‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اوﻟﯿﻪ ﺑﺎﻋﺚ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ اﻗﻼم ﭘﺲ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻫﻤﭽﻨﺎن اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺑـﺎﻗﯽ ﺑﻤﺎﻧﻨـﺪ‪ .‬اﯾـﻦ‬
‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺿﻤﻦ آﻧﮑﻪ اﺟﺎزهي ﻧﻔﻮذ ﺑﺨﺎر و ﮔﺎزﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﮐﻨﻨﺪه را ﻣﯽدﻫﺪ‪ ،‬ﻣﺎﻧﻊ از ﻧﻔـﻮذ ﻣﯿﮑـﺮوب ﻧﯿـﺰ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اوﻟﯿﻪ ﺑﺮاي ﺷﺮاﯾﻄﯽ ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﻧﺸﺴﺘﻦ ﮔﺮد و ﻏﺒﺎر ﺑﺮ روي ﻟﻮازم وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷـﺪ و‬
‫اﻗﻼم در ﻓﺎﺻﻠﻪي زﻣﺎﻧﯽ ﮐﻮﺗﺎﻫﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﮐﺎﻓﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ب( ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺛﺎﻧﻮﯾﻪ‬

‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺛﺎﻧﻮﯾﻪ ﺷﺎﻣﻞ ﻻﯾﻪﻫﺎي اﺿﺎﻓﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ و ﻫﺪف اﺻـﻠﯽ از آن‪ ،‬ﺗﺴـﻬﯿﻞ در ﺟﺎﺑﺠـﺎﯾﯽ اﻗـﻼم‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺪه ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ و ﺑﻪ ﺻﻮرت اﯾﻤﻦ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺛﺎﻧﻮﯾﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑـﻪ ﺻـﻮرت‬
‫ﯾﮏ ﻻﯾﻪ ﯾﺎ ﭼﻨﺪﻻﯾﻪ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬اﯾﻦ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي از ﻧﻔﻮذ ﮔﺮد و ﻏﺒﺎر ﻣﻤﺎﻧﻌﺖ ﮐﺮده و در اﻏﻠـﺐ ﻣـﻮارد ﺑـﻪ‬
‫ﻣﻨﻈﻮر ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ اﺑﺰارﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .1‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ﺑﻌﻀﯽ از ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﮐﻪ ﺑﻪ ﺧﺎرج از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﯿﺰ ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ اراﺋﻪ ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪ ،‬در ﺳﻮﻣﯿﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ ﻧﯿﺰ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪69‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-2-2-3-2‬روشﻫﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬

‫روشﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در ﻣﺮاﺣﻞ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اوﻟﯿﻪ و ﺛﺎﻧﻮﯾﻪ ﺑﻪﮐﺎر ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻮارد زﯾﺮ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪:‬‬

‫اﻟﻒ( ﮐﺎﻏﺬ ﮔﺮاف‬

‫ﮐﺎﻏﺬ ﮔﺮاف ﮐﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان ﮐﺎﻏﺬ زرد رﻧﮓ ﻧﯿﺰ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﺑﺰارﻫﺎﯾﯽ ﻫﻤﭽـﻮن‬
‫ﻗﯿﭽﯽ‪ ،‬ﭘﻨﺲ و ﮔﺎز ﺑﻪ ﮐﺎر ﻣﯽرود ﮐﻪ ﺑﺎ ﭼﺴﺐ ﻣﺨﺼﻮص اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪي ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬اﯾـﻦ روش ﺑـﻪ‬
‫دﻻﯾﻠﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﻋﺪم اﺳﺘﺤﮑﺎم ﻻزم‪ ،‬ﻧﻔﻮذﭘﺬﯾﺮي در ﺑﺮاﺑﺮ ﻣﺎﯾﻌﺎت و رﻃﻮﺑﺖ و ﻋـﺪم ﺛﺒـﺎت ﮐﯿﻔﯿـﺖ‪ ،‬روش‬
‫ﻣﻨﺎﺳﺐ و اﺳﺘﺎﻧﺪاردي ﺑﺮاي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﻣﺤﺴﻮب ﻧﻤﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ب( ﭘﺎرﭼﻪﻫﺎي ‪ %100‬ﮐﺘﺎن‬

‫اﯾﻦ روش از ﻗﺪﯾﻤﯽﺗﺮﯾﻦ روشﻫﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬از ﻣﻌﺎﯾـﺐ اﺻـﻠﯽ آن ﻣـﯽﺗـﻮان ﺑـﻪ‬
‫ﭘﺎﯾﯿﻦ آﻣﺪن ﮐﯿﻔﯿﺖ آن ﭘﺲ از ﭼﻨﺪ ﺑﺎر اﺳﺘﻔﺎده‪ ،‬ﻧﻔﻮذﭘﺬﯾﺮي در ﺑﺮاﺑﺮ آب‪ ،‬ﭼﺮﺑﯽ‪ ،‬ﻫﻮا و ﮔـﺮد و ﻏﺒـﺎر اﺷـﺎره‬
‫ﻧﻤﻮد‪ .‬در ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦ روش ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﭘﺎرﭼﻪ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي دوﻻﯾﻪ دوﺧﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫ج( ﮐﺎﻏﺬ ﻣﺨﺼﻮص‬

‫اﯾﻦ ﮐﺎﻏﺬﻫﺎ ﯾﮏﺑﺎر ﻣﺼﺮف ﺑﻮده و از ﻣﺰاﯾﺎي آن ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻧﻔﻮذ ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﺑﺨﺎر در روﻧـﺪ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬وزن‬
‫ﮐﻢ آﻧﻬﺎ و ﺗﺄﻣﯿﻦ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﺣﺪاﮐﺜﺮي اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫د( ﮐﯿﺴﻪي ﺿﺪآب ﯾﺎ وي ﭘﮏ‬

‫اﯾﻦ ﮐﯿﺴﻪﻫﺎ از دو ﻻﯾﻪي ﮐﺎﻏﺬي و ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺷﻔﺎف ﺗﺸﮑﯿﻞ ﺷﺪهاﻧﺪ‪ .‬ﻻﯾﻪي ﮐﺎﻏﺬي از ﺟـﻨﺲ ﻓﯿﺒـﺮ‬
‫ﺳﻠﻮﻟﺰي و ﻻﯾﻪي ﺷﻔﺎف از ﺟﻨﺲ ﭘﻠﯽ اﺳﺘﺮ ـ ﭘﻠﯽ ﭘﺮوﭘﯿﻠﻦ ﺗﺸﮑﯿﻞ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﺟﻨﺲ ﮐﺎﻏﺬ اﺳـﺘﻔﺎده ﺷـﺪه‬
‫در رولﻫﺎ و ﮐﯿﺴﻪﻫﺎ ﺑﺎﻋﺚ ﻣﯽﺷﻮد ﭘﺎﯾﺪاري ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ آﻧﻬﺎ ﺑﻬﺒﻮد ﯾﺎﺑﺪ و در ﻣﺪت ﻧﮕﻬﺪاري ﮐﯿﺴﻪﻫﺎ‪ ،‬از ﻧﻔـﻮذ‬
‫رﻃﻮﺑﺖ و ﻣﯿﮑﺮوارﮔﺎﻧﯿﺴﻢﻫﺎ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪﮐﺎر ﺑﺮدن اﯾﻦ ﮐﯿﺴـﻪﻫـﺎ ﻣﺴـﺘﻠﺰم اﺳـﺘﻔﺎده از دوﺧـﺖﻫـﺎي‬
‫ﺣﺮارﺗﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ﻫـ( ﻇﺮوف ﻓﻠﺰي ﻣﺨﺼﻮص‬

‫از اﯾﻦ ﻇﺮوف ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ اﻗﻼم ﺣﺴﺎس اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﻇﺮوف از ﻧـﻮع اﺳـﺘﯿﻞ‬
‫ﺑﻮده و درِ ﻣﺤﮑﻢ آﻧﻬﺎ ﻣﺎﻧﻊ از ﻧﻔﻮذ ﻫﻮا ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﻟﺒﺘﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ از ﻃﺮﯾﻖ ﻗﺴﻤﺖ ﺗﻮري آن ﮐـﻪ ﺑـﺮاي‬

‫‪V-pack‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪70‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ﻫﺮﺑﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬از ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﻣﺨﺼﻮص اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬اﯾﻦ ﻇﺮوف ﺑﺎ ﻋﻨﺎوﯾﻨﯽ ﻫﻤﭽـﻮن‬
‫ﺑﺴﮑﺖ‪ ،1‬ﮐﺎﺳﺖ‪ ،2‬ﺑﺎﮐﺲ‪ ،3‬ﮐﯿﺲ‪ 4‬و ﻏﯿﺮه ﻧﯿﺰ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫ﭘﺲ از اﺗﻤﺎم ﻣﺮاﺣﻞ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و آﻣﺎدهﺳﺎزي‪ ،‬ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼم در داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑـﺮ‬
‫اﺳﺎس ﻧﻮع اﻗﻼم‪ ،‬ﯾﮑﯽ از اﻧﻮاع دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر‪ ،‬ﮐﻢدﻣﺎ و ﻏﯿﺮه ﺑﺎﺷـﺪ‪ ،‬ﻗـﺮار داده ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر ﺑﻪ ﺻﻮرت دوﻃﺮﻓﻪ درﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ از ﺳﻤﺖ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬اﻗـﻼم در داﺧـﻞ دﺳـﺘﮕﺎه ﻗـﺮار داده‬
‫ﺷﻮﻧﺪ و ﭘﺲ از اﺗﻤﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬از ﺳﻤﺖ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺮداﺷﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﻗﻼﻣﯽ ﻫـﻢ ﮐـﻪ ﺑـﻪواﺳـﻄﻪي دﺳـﺘﮕﺎه‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻮع دﺳﺘﮕﺎه و ﻋﻤﻠﮑﺮد آن‪ ،‬ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ را ﻃﯽ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-2-3-2‬روﻧﺪ ﻧﮕﻬﺪاري‪ ،‬ﺗﻮزﯾﻊ‬

‫ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت دﺳﺘﯽ ﯾﺎ ﺑﻪواﺳﻄﻪي دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر دوﻃﺮﻓـﻪ‪ ،‬در اﺧﺘﯿـﺎر ﺣـﻮزهي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺗﺎ زﻣﺎن ﺗﺤﻮﯾﻞ ﯾﺎ ﺗﻮزﯾﻊ آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬در ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ در اﻧﺒـﺎر‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻌﻀﯽ از اﻗﻼم ﯾﮏﺑﺎر ﻣﺼﺮف ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﺻﻮرت اﺳﺘﺮﯾﻞ در اﺧﺘﯿﺎر اﻧﺒﺎر‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار داده ﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﺟﻬﺖ اﺳﺘﻔﺎده در ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺗﻮزﯾﻊ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﮐﯿﻔﯿﺖ و ﻃﻮل ﻋﻤـﺮ اﻗـﻼم اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺑـﻪ‬
‫ﻋﻮاﻣﻠﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻣﻮاد ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‪ ،‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﺤﯿﻄﯽ اﻧﺒﺎر و ﻧﺤﻮهي ﻧﮕﻬﺪاري در اﻧﺒـﺎر‪ ،‬ﺷـﺮاﯾﻂ ﺣﻤـﻞ و ﭼﯿـﺪن‪،‬‬
‫ﻣﺮﺗﺐ ﮐﺮدن‪ ،‬ﺑﺮداﺷﺘﻦ و ﻟﻤﺲ ﮐﺮدن آﻧﻬﺎ ﺑﺴﺘﮕﯽ دارد‪.‬‬

‫‪ -1-3-2-3-2‬ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎ‬

‫اﻟﻒ( ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‬

‫ﺑﯿﺸﺘﺮﯾﻦ ﺣﺠﻢ ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ اﺧﺘﺼﺎص دارد و اﯾﻦ ﺗﻮزﯾـﻊ ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﺑـﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ و ﻃﯽ ﮐﻢﺗﺮﯾﻦ ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﺻﻮرت ﭘﺬﯾﺮد‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺑـﺎ ﺑﺨـﺶ‬
‫اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ در ﯾﮏ ﺳﻄﺢ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ ،‬اﯾﻦ ﺗﻮزﯾﻊ ﺑﻪ واﺳﻄﻪ ﭘﻨﺠﺮه ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﯿﻦ اﻧﺒـﺎرﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞِ‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬اﻣـﺎ ﭼﻨﺎﻧﭽـﻪ ارﺗﺒـﺎط اﯾـﻦ دو ﺑﺨـﺶ ﺑـﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﻋﻤﻮدي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ در ﺣـﻮزهي اﺳـﺘﺮﯾﻞِ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪ ،‬ﯾـﮏ‬
‫آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ )آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ( در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد ﺗﺎ اﯾﻦ اﻗﻼم ﺑﻪ ﺻـﻮرت ﻣﺴـﺘﻘﯿﻢ‬
‫ﺑﻪ اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞِ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪Basket .1‬‬
‫‪ Cassette .2‬اﯾﻦ وﺳﯿﻠﻪ اﻏﻠﺐ ﺑﺮاي ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ اﺑﺰارﻫﺎي ﻇﺮﯾﻒ ﺟﺮاﺣﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪Box .3‬‬
‫‪Case .4‬‬
‫‪71‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ب( ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞِ ارﺳﺎلﺷﺪه ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬از آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﺤﺖ ﻫﯿﭻ‬
‫ﺷﺮاﯾﻄﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﯽﺷﻮد‪ .‬ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑـﻪ ﺳـﺎﯾﺮ‬
‫ﺑﺨﺶ ﻫﺎ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺻﻮرت اﺳﺖ ﮐﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃﻪي ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳـﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨـﺪه ﺑـﻪ اﺗـﺎق ﺗﺤﻮﯾـﻞ اﻗـﻼم‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞِ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﺮاﺟﻌﻪ و ﭘﺲ از درﯾﺎﻓﺖ اﻗـﻼم ﻣـﻮرد ﻧﯿـﺎز‪ ،‬ﺑـﻪ ﺑﺨـﺶ ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﻣﻨﺘﻘـﻞ‬
‫ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﻨﺪ‪ .‬ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل ﻧﺤﻮهي ﺗﻮزﯾﻊ اﯾﻦ اﻗﻼم ﺑﺮ اﺳﺎس ﺳﯿﺎﺳﺖﻫﺎي ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﻣﻤﮑـﻦ اﺳـﺖ‬
‫ﻣﺘﻔﺎوت ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ -2-3-2-3-2‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات‬

‫ﮐﻨﺘﺮل ﻣﺴﺘﻤﺮ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﮐﯿﻔﯿﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼم‪ ،‬ﺑﺨﺸﯽ ﺟﺪاﻧﺸﺪﻧﯽ از ﺧـﺪﻣﺎت‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺻﻮرت روزاﻧﻪ ﺑﺮ اﺳﺎس ﺷـﺎﺧﺺﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ‪،‬‬
‫ﺗﺤﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ ﺗﺎ از ﺻﺤﺖ ﻋﻤﻠﮑﺮد آﻧﻬﺎ اﻃﻤﯿﻨﺎن ﺣﺎﺻﻞ ﺷﻮد‪ .‬در ﺻﻮرت ﻣﺜﺒﺖ ﺑﻮدن آﺧﺮﯾﻦ ﺗﺴﺖ‬
‫ﺑﯿﻮﻟﻮژﯾﮏ و اﯾﺠﺎد ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﺗﺮدﯾﺪ در ﮐﯿﻔﯿﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬اﻗـﻼم اﺳـﺘﺮﯾﻞﺷـﺪه ﺑﻼﻓﺎﺻـﻠﻪ از ﺑﺨـﺶﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ‬
‫ﺟﻤﻊآوري ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺠﺪدا ﺑﺮ روي آﻧﻬﺎ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ ﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽ اﻗﻼم ارﺳﺎلﺷﺪه ﺑﻪ‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬اﻃﻼﻋﺎت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﻣﺸﺨﺼﺎت ﮐﺎرﺑﺮ ﺑﺮ روي ﺑﺴﺘﻪﻫـﺎ و ﭘـﮏﻫـﺎي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ درج ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ در ﺻﻮرت ﺑﺮﺧﻮرداري از ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﻧﻮﯾﻦ‪ ،‬اﯾﻦ اﻃﻼﻋـﺎت و ﻣﺸﺨﺼـﺎت ﺑـﻪﺻـﻮرت‬
‫ﺑﺎرﮐﺪ ﺑﺮ روي ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ‪ ،‬ﭘﮏﻫﺎ و ﯾﺎ اﻗﻼم درج ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ﺑﺮﺧﻮرداري از ﺑﺎرﮐـﺪ و روشﻫـﺎي‬
‫اﻧﺘﻘﺎل اﻃﻼﻋﺎت ﺑﺎرﮐﺪ ﺑﻪ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮ‪ ،‬ﯾﮑـﯽ از ﭘﺎراﻣﺘﺮﻫـﺎي ردﯾـﺎﺑﯽ آﺳـﺎن و ﮐﺎرآﻣـﺪ اﻗـﻼم‪ ،‬ﻟـﻮازم و ﺗﺠﻬﯿـﺰات‬
‫ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارزﯾﺎﺑﯽ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي ﺑﺴﯿﺎر آﺳﺎنﺗﺮ‪ ،‬ﺳـﺮﯾﻊﺗـﺮ و دﻗﯿـﻖﺗـﺮ از ﺷـﻤﺎرش و ﮐﻨﺘـﺮل‬
‫ﻣﻮﺟﻮدي ﺑﻪ ﺻﻮرت دﺳﺘﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﻧﺤﻮهي اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ اﻗﻼم‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﮐﻪ در راﺳﺘﺎي اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺘﺮ و ﮐﺎرآﻣـﺪ در‬
‫زﻣﯿﻨﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺑﻪ ﺳﻪ روش ﮐﻠﯽ اﻣﮑـﺎنﭘـﺬﯾﺮ ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ ﮐـﻪ در اداﻣـﻪ ﺷـﺮح داده‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫اﻟﻒ( ﺳﻄﺢ ﺳﺎده‬

‫اﯾﻦ روش ﺳﺎدهﺗﺮﯾﻦ ﻧﻮع ﺑﺮﺧﻮرداري از ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ و ﻫﺪف اﺻﻠﯽ از آن‪ ،‬ﮐﺴﺐ اﻃﻤﯿﻨـﺎن‬
‫از درﺳﺘﯽ ﮐﺎر دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و ﺻﺤﺖ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﮐﻠﯿﻪي ﻣﺮاﺣﻞ ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﯾـﻦ‬
‫روش ﺑﻪ ﮐﻤﮏ اﻃﻼﻋﺎت )ﯾﺎ ﺑﺎرﮐﺪ( ﺛﺒﺖﺷﺪه ﺑﺮ روي ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﭘﮏﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬اﻃﻼﻋـﺎت ﮐﻠـﯽ ﺷـﺎﻣﻞ‬
‫ﺗﺎرﯾﺦ و زﻣﺎن اﻧﺠﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻧﺤﻮهي اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﮐﺎرﺑﺮ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻧﺸﺎن داده ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Instrument and equipment tracking system‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪72‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ب( ﺳﻄﺢ ﻣﺘﻮﺳﻂ‬

‫در اﯾﻦ روش ﺑﺮاي ﻫﺮ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ از ﺳﺖﻫﺎي اﺑﺰارﻫﺎي ﺟﺮاﺣﯽ ﭘﺲ از ﺧﺮوج از اﺗﺎق ﻋﻤﻞ‪ ،‬ﯾﮏ ﺷﻨﺎﺳﻪ‬
‫ﯾﺎ ﺑﺎرﮐﺪ ﺗﻌﺮﯾﻒ ﻣﯽﺷﻮد و ﺗﻤﺎم اﻃﻼﻋﺎت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﻣﺸﺨﺼﺎت ﮐﺎرﺑﺮﻫﺎي‬
‫ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮ ذﺧﯿﺮه ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در اﯾﻦ روش‪ ،‬ردﯾﺎﺑﯽ اﯾﻦ ﺳﺖﻫﺎ و ﻣﺸﺎﻫﺪهي اﻃﻼﻋﺎت آﻧﻬـﺎ در ﻫـﺮ‬
‫زﻣﺎن اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ج( ﺳﻄﺢ ﭘﯿﺸﺮﻓﺘﻪ‬

‫اﯾﻦ روش ﺑﺎﻻﺗﺮﯾﻦ ﺳﻄﺢ ﺑﺮﺧﻮرداري از ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ ﻣﺤﺴﻮب ﻣـﯽﺷـﻮد و ﺗﻤـﺎﻣﯽ اﻗـﻼم‪ ،‬ﻟـﻮازم و‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﺟﺪاﮔﺎﻧـﻪ و ﻣﻨﻔـﺮد از ﺷﻨﺎﺳـﻪ ﯾـﺎ ﺑﺎرﮐـﺪ ﺑﺮﺧـﻮردار ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ و ﺗﻤـﺎم ﻓﺮآﯾﻨـﺪﻫﺎي‬
‫ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ ﺑﺮاي ﺗﮏﺗﮏ آﻧﻬﺎ ﺛﺒﺖ ﻣـﯽﺷـﻮد‪ .‬در اﯾـﻦ روش ردﯾـﺎﺑﯽ ﻫﺮﮐـﺪام از اﺑﺰارﻫـﺎ و ﻣﺸـﺎﻫﺪهي‬
‫اﻃﻼﻋﺎت آﻧﻬﺎ در ﻫﺮ زﻣﺎن اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻣﺰﯾﺖ اﺳـﺘﻔﺎده از اﯾـﻦ روش‪ ،‬اﻣﮑـﺎن ذﺧﯿـﺮهي‬
‫ﺟﺰﺋﯿﺎت اﻃﻼﻋﺎت ﺗﮏﺗﮏ اﺑﺰارﻫﺎ و ﺧﺎرج ﻧﻤﻮدن آﻧﻬـﺎ از ﭼﺮﺧـﻪي اﺳـﺘﻔﺎده ﭘـﺲ از ﺗﻌـﺪاد اﺳـﺘﻔﺎدهﻫـﺎي‬
‫ﻣﺸﺨﺺﺷﺪه در ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ ﮐﺎرآﯾﯽ آﻧﻬﺎ و اﻣﻨﯿﺖ ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-3-2‬وروديﻫﺎ و ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎي ﺑﺨﺶ‬

‫ﺑﺮاي ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﮐﻪ ﺧﺪﻣﺎت ﺧﻮد را ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اراﺋﻪ ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪ ،‬ورودي ﻣﺴﺘﻘﻞ‬
‫از ﺑﯿﺮون ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﭘﯿﺶ ﺑﯿﻨﯽ ﻧﻤﯽﺷﻮد و ﺗﻤﺎم ارﺗﺒﺎﻃﺎت ﺑﺨﺶ ﺑﺎ ﺑﺨﺶﻫﺎي دﯾﮕﺮ‪ ،‬ﺑﻪواﺳﻄﻪي ورودي و ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎي داﺧﻠﯽ‬
‫ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻫﺮﮐﺪام از اﯾﻦ وروديﻫﺎ و ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ داﺷﺘﻪ و رﻋﺎﯾﺖ اﺻﻮل ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ آﻧﻬـﺎ‪،‬‬
‫ﻧﻘﺸﯽ ﺗﻌﯿﯿﻦﮐﻨﻨﺪه در ﮐﯿﻔﯿﺖ و ﮐﺎرآﯾﯽ ﺧﺪﻣﺎت اﯾﻦ ﺑﺨﺶ اﯾﻔﺎ ﺧﻮاﻫـﺪ ﻧﻤـﻮد‪ .‬اﯾـﻦ وروديﻫـﺎ و ﺧﺮوﺟـﯽﻫـﺎ ﺷـﺎﻣﻞ ورودي‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ورودي اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ و ﺧﺮوﺟﯽ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺻﻮرت اﻟﺰاﻣﯽ و ورودي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﻮﺻﯿﻪﺷﺪه‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ﺗﻤﺎم وروديﻫﺎي ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﺷﺪه ﺑﺮاي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ورود و ﺧﺮوج ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ‬
‫ﮐﺎﻣﻼ ﺗﺤﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺷﺮح ﻋﻤﻠﮑﺮد ﻫﺮﮐﺪام از آﻧﻬﺎ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -1-3-3-2‬ورودي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﺮدد ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪواﺳﻄﻪ اﯾﻦ ورودي‪ ،‬ورودي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪ‬
‫ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ورود و ﺧﺮوج ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺳﺎﯾﺮ اﻓﺮاد ﻣﺠﺎز و ورود اﻗﻼم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺗﻤﯿﺰ و ﻏﯿﺮاﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪواﺳﻄﻪي اﯾـﻦ ورودي‬
‫ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ورود اﻓﺮاد ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﻨﻬﺎ ﻣﺤﺪود ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ و‬
‫ﺳﺎﯾﺮ اﻓﺮاد ﻣﺮاﺟﻌﻪﮐﻨﻨﺪه ﺗﻨﻬﺎ ﺑﺎ ﻫﻤﺎﻫﻨﮕﯽ رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ اﺟﺎزه ورود ﺑﻪ ﺑﺨﺶ را ﺧﻮاﻫﻨﺪ داﺷﺖ ﮐﻪ ﺑـﺮاي ورود ﺑـﻪ ﻫـﺮ‬
‫ﮐﺪام از ﺣﻮزهﻫﺎ ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻣﻠﺒﺲ ﺑﻪ ﭘﻮﺷﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫اﻃﻼﻋﺎت ﮐﺎﻣﻞﺗﺮ در ﺧﺼﻮص ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ورودي‪ ،‬ﻧﺤﻮهي ﻃﺮاﺣﯽ و اﻟﺰاﻣﺎت آن در ﺑﻨﺪ ‪ 1-4-3-2‬ﺷـﺮح داده ﺷـﺪه‬
‫اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪73‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-3-3-2‬ورودي اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ‬

‫اﯾﻦ ورودي ﺟﻬﺖ وارد ﻧﻤﻮدن اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ و اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه در ﺑﺨﺶﻫـﺎ ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر اﻧﺠـﺎم ﻓﺮآﯾﻨـﺪﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸـﻮ‪،‬‬
‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺗﻤﺎم اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﮐﻪ ﻧﯿﺎز ﺑـﻪ ﺧـﺪﻣﺎت اﺳـﺘﺮﯾﻞ دارﻧـﺪ‪ ،‬ﺑـﻪواﺳـﻄﻪي ﮔـﺬر از‬
‫راﻫﺮوﻫﺎي ﺑﺮون ﺑﺨﺸﯽ و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬وارد ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‪ ‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽﺷـﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ در ﺻﻮرت ارﺗﺒﺎط اﻓﻘﯽ ﯾﺎ ﻋﻤﻮدي ﺑﺎ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑـﻪ ﺗﺮﺗﯿـﺐ از ﭘﻨﺠـﺮهي‬
‫داﺧﻠﯽ ﯾﺎ آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ ﻧﯿﺰ ﺑﻬﺮه ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺻﻮرت ﭘﻨﺠﺮه داﺧﻠﯽ ﯾﺎ آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ رو ﺑﻪ ﻓﻀﺎي داﺧﻠـﯽ‬
‫ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﺎز ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ زﺑﺎﻟﻪﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻧﯿﺰ از ﻃﺮﯾﻖ اﯾﻦ ورودي ﺧﺎرج ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫اﻃﻼﻋﺎت ﮐﺎﻣﻞﺗﺮ در ﺧﺼﻮص ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻃﺮاﺣـﯽ آن در ﺑﻨـﺪ ‪1-2-4-3-2‬‬
‫ﺷﺮح داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -3-3-3-2‬ورودي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﺗﻤﯿﺰ‬

‫ﻫﻤﺎﻧﻄﻮر ﮐﻪ ﭘﯿﺶﺗﺮ ﻧﯿﺰ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي را ﻧﺪارد و اﯾـﻦ‬
‫ﻓﺮآﯾﻨﺪ در ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺟﻬﺖ اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﺗﻤﯿﺰ از ﺑﺨـﺶ رﺧﺘﺸـﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺑـﻪ‬
‫ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻤﻬﯿﺪاﺗﯽ در ﺟﻬﺖ ارﺗﺒﺎط اﯾﻦ دو ﺑﺨﺶ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷـﻮد‪ .‬ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ اﯾـﻦ ورودي اﮔﺮﭼـﻪ‬
‫اﻟﺰاﻣﯽ ﻧﻤﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﻣﺎ در ﺟﻬﺖ ﮐﺎرآﯾﯽ ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﻣﺆﺛﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ورودي در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‪ ،‬ﺻـﺮﻓﺎ ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر‬
‫اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﺗﻤﯿﺰ از ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي اﺳـﺘﻔﺎده ﻣـﯽﺷـﻮد و ﮐـﺎرﺑﺮي دﯾﮕـﺮي‬
‫ﻧﻤﯽﺗﻮاﻧﺪ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻫﻤﺠـﻮار‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰِ ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺑـﻪواﺳـﻄﻪي ﭘﻨﺠـﺮه داﺧﻠـﯽ ﮐـﻪ در داﺧـﻞ اﺗـﺎق‬
‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﺗﻤﯿﺰ را از اﻧﺒﺎر رﺧﺖ ﺗﻤﯿﺰِ ﺑﺨـﺶ رﺧﺘﺸـﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺗﺤﻮﯾـﻞ‬
‫ﺑﮕﯿﺮﻧﺪ‪ .‬در ﺻﻮرت ﻋﺪم ﻫﻤﺠﻮاري اﯾﻦ دو ﺑﺨﺶ و ﻋﺪم اﻣﮑﺎن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ورودي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼـﻪاي ﺗﻤﯿـﺰ‪ ،‬اﻧﺘﻘـﺎل اﯾـﻦ‬
‫اﻗﻼم از ﻃﺮﯾﻖ ورودي ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬

‫‪ -4-3-3-2‬ﺧﺮوﺟﯽ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼم و ﻟﻮازم اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه در ﺑﺴﺘﻪﻫـﺎ ﯾـﺎ ﭘـﮏﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ‪ ،‬از ﻃﺮﯾـﻖ اﯾـﻦ ﺧﺮوﺟـﯽ ﮐـﻪ ﺑـﻪ ﺻـﻮرت‬
‫ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬در اﺧﺘﯿﺎر ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨـﺪه )ﺑـﻪ اﺳـﺘﺜﻨﺎي‬
‫ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ( ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ .‬اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﻧﯿﺰ در ﺻـﻮرﺗﯽ ﮐـﻪ ارﺗﺒـﺎط اﻓﻘـﯽ‬
‫داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬اﻟﺰاﻣﺎ ﺑﻪ واﺳﻄﻪي راﻫﺮو و ﯾﺎ ﭘﻨﺠﺮهي اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ و در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ارﺗﺒﺎط ﻋﻤﻮدي داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬اﻟﺰاﻣﺎ ﺑﻪ‬
‫واﺳﻄﻪ آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺻﻮرت ﻣﯽ ﮔﯿﺮد‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ارﺗﺒـﺎط ﺑـﺎ ﺑﺨـﺶ اﻋﻤـﺎل ﺟﺮاﺣـﯽ )ﭘﻨﺠـﺮه‪،‬‬
‫راﻫﺮوي اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ ﯾﺎ آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ( ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ از ﻓﻀـﺎي داﺧﻠـﯽ ﺣـﻮزهي اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺻـﻮرت ﻣـﯽ ﮔﯿـﺮد‪.‬‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در ﻣﻮاردي ﮐﻪ وﻇﯿﻔﻪي ﻧﮕﻬﺪاري و ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم ﯾﮏﺑﺎرﻣﺼﺮف و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣـﻮرد اﺳـﺘﻔﺎده در ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﺑـﺮ‬
‫ﻋﻬﺪهي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ورود اﯾﻦ اﻗﻼم ﺑﻪ اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬از ﻃﺮﯾﻖ اﯾﻦ ﺧﺮوﺟﯽ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿـﺮد‪ .‬ﺑـﻪ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪74‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ اﯾﻦ ﺧﺮوﺟﯽ ﺑﺮاي ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در راﺳﺘﺎي ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﻬﯿﻨﻪ و ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬اﻟﺰاﻣـﯽ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫اﻃﻼﻋــﺎت ﮐﺎﻣــﻞﺗــﺮ در ﺧﺼــﻮص ﻣﻮﻗﻌﯿــﺖ ﭘــﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾــﻞ اﺳــﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻧﺤــﻮهي ﻃﺮاﺣــﯽ و اﻟﺰاﻣـﺎت آن در‬
‫ﺑﻨﺪ ‪ 4-4-4-3-2‬ﺷﺮح داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -4-3-2‬ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻃﺮاﺣﯽ‬

‫ﻫﻤﺎنﻃﻮر ﮐﻪ ﭘﯿﺶﺗﺮ ﻧﯿﺰ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از ﭼﻬـﺎر ﺣـﻮزه ﺗﺸـﮑﯿﻞ ﺷـﺪه و ﺷـﺎﻣﻞ ﺣـﻮزهﻫـﺎي‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﯾﻦ ﻣﯿﺎن ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑـﻪ ﻋﻨـﻮان ﻓﻀـﺎﻫﺎي ﭘﺸـﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن‪ ،‬ﺗﻮﺻـﯿﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﺎﻣﻼ ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ از ﺣﻮزهﻫﺎي ﺳﻪﮔﺎﻧﻪ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺗﻤﯿـﺰ و اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻧﯿـﺰ ﻋﻤﻠﮑـﺮد‬
‫اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي را ﺗﺸﮑﯿﻞ داده و ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺮاي ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‬
‫اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﺷﻮد ﺣﻮزهﻫﺎي اﺻﻠﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻫﯿﭽﮕﻮﻧﻪ ﺗـﺪاﺧﻞ ﻋﻤﻠﮑـﺮدي ﺑـﺎ ﯾﮑـﺪﯾﮕﺮ ﻧﺪاﺷـﺘﻪ ﺑﺎﺷـﻨﺪ و‬
‫ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي ﺣﺮﮐﺘﯽ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ از ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﺗﻔﮑﯿﮏ ﺷﺪه ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫در اﯾﻦ ﻗﺴﻤﺖ ﭘﺲ از ﺗﻌﺮﯾﻒ و ﺗﻮﺻﯿﻒ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﻫـﺮ ﮐـﺪام از ﺣـﻮزهﻫـﺎ‪ ،‬ﻓﻀـﺎﻫﺎي ﺗﺸـﮑﯿﻞدﻫﻨـﺪه آﻧﻬـﺎ ﻧﯿـﺰ از ﻣﻨﻈـﺮ‬
‫ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬ﮔﺮدش ﮐﺎري و ﻓﻀﺎي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و در ﻧﻬﺎﯾﺖ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﻌﻤﺎري آﻧﻬﺎ ﺑﻪ‬
‫ﺗﻔﺼﯿﻞ ﺷﺮح داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -1-4-3-2‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬

‫ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن از ﺳﻪ ﺣﻮزهي دﯾﮕﺮ در ﺟﻬﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ رﻓـﺖوآﻣـﺪﻫﺎ‪ ،‬ﺗﻔﮑﯿـﮏ ﮐﺎﻣـﻞ ﺳـﻪ‬
‫ﺣﻮزه و ﺑﻪ ﺧﺼﻮص ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ از ﻃﺮﯾﻖ ﺣـﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨـﺎن‬
‫ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد و ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ورود ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻪ ﺣﻮزهﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪ ،‬ﺑـﻪواﺳـﻄﻪي ﮔـﺬر از اﯾـﻦ‬
‫ﺣﻮزه ﺑﻮده و وروديﻫﺎي ﻣﺴﺘﻘﻞ در ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم و ﻧﻪ ﻋﺒﻮر ﮐﺎرﮐﻨﺎن در ﻧﻈﺮ‬
‫ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﮐﻠﯽ ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ از ﺳﺎﯾﺮ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ ﺗﻔﮑﯿﮏ ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬ورود و ﺧﺮوج ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪواﺳﻄﻪ اﯾـﻦ ﺣـﻮزه ﺻـﻮرت ﻣـﯽﮔﯿـﺮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ دﺳﺘﺮﺳـﯽ‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻪ ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ ﻧﯿﺰ از ﻃﺮﯾﻖ اﯾﻦ ﺣﻮزه اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﮐﻠﯿﻪ اﺑﻌﺎد و اﻧﺪازهﻫﺎي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در راﺳﺘﺎي ﮐﺎرآﯾﯽ ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ در اﯾﻦ ﺣﻮزه‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻟﺒﺎس و اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ و آﻗﺎﯾﺎن( ﻣﯽﺑﺎﺷـﺪ‬
‫ﮐﻪ در اﺗﺎقﻫﺎي ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﺎ اﺑﻌﺎد ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺗﻌﺪاد ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪75‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .5‬ورودي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ اﻣﮑﺎن ﺑﺎز ﻧﻤﻮدن از ﺑﯿﺮون ﺑﺨﺶ را ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ و ﺑﻪ اﯾﻦ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗـﯽ‬
‫ﻫﻤﭽﻮن آﯾﻔﻮن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻧﻮرﭘﺮدازي ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .7‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺑﻪﮐﺎر رﻓﺘﻪ ﺑﺮاي ﻧﺎزكﮐﺎري ﺳﻄﻮح ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار و ﺳﻘﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻏﯿﺮﻣﺘﺨﻠﺨﻞ ﺑﻮده و ﯾﺎ اﻣﮑﺎن ﭘﺎﺷـﯿﺪن‬
‫رزﯾﻦ ﯾﺎ اﭘﻮﮐﺴﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﭘﺎكﺳﺎزي و ﻧﻈﺎﻓﺖ داﺋﻤﯽ )ﺣﺪاﻗﻞ ﻫﺮ روز ﯾـﮏﺑـﺎر( داﺷـﺘﻪ و در ﺑﺮاﺑـﺮ‬
‫آب‪ ،‬رﻃﻮﺑﺖ‪ ‬ﻣﺤﯿﻂ و ﻣﻮاد ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﺑﻪﮐﺎر رﻓﺘﻪ ﺑﺮاي ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﮐﺎﻓﯽ را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬ﻧﺎزكﮐﺎري ﺳﻄﻮح ﺳﻘﻒ و دﯾﻮار ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ اﻣﮑـﺎن ﭘﻮﺳـﺘﻪﭘﻮﺳـﺘﻪ ﺷـﺪن ﻧﺪاﺷـﺘﻪ‬
‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬درِ ورودي ﺑﻪ ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن از راﻫﺮوي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن )ورودي ﮐﺎرﮐﻨﺎن( ﺑﺎﯾﺪ دوﻟﻨﮕﻪ ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪90‬‬
‫و ‪ 40‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 270‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -1-1-4-3-2‬رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ و آﻗﺎﯾﺎن(‬

‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺄﻣﯿﻦ اﻣﮑﺎﻧﺎت و ﺗﺴـﻬﯿﻼت ﻻزم ﺟﻬﺖ ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻟﺒﺎس‪ ،‬اﺳﺘﺤﻤﺎم‪ ،‬اﺳـﺘﻔﺎده از ﺳـﺮوﯾﺲ‬
‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﻧﮕﻬﺪاري وﺳﺎﯾﻞ ﺷﺨﺼﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺟﻬﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ رﺧﺘﮑﻦ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ‪ ،‬ﺳﻪ روش ﮐﻠﯽ ﭘﯿﺶرو ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫رﺧﺘﮑﻦ ﻣﺮﮐﺰي‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫در اﯾﻦ روش‪ ،‬رﺧﺘﮑﻦﻫﺎي ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در ﯾﮏ ﻣﮑﺎن ﻣﺴﺘﻘﺮ ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ و اﻓـﺮاد‬
‫ﭘﺲ از ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻟﺒﺎس‪ ،‬در ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺣﻀﻮر ﻣﯽﯾﺎﺑﻨﺪ‪.‬‬

‫رﺧﺘﮑﻦ ﻣﻨﻄﻘﻪاي‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫در اﯾﻦ روش‪ ،‬رﺧﺘﮑﻦﻫﺎي ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ ﺑﻪ ﭼﻨﺪ ﺣﻮزهي ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﻫﺮﯾـﮏ از‬
‫آﻧﻬﺎ‪ ،‬ﺗﻌﺪادي از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻫﻤﺠﻮار را ﭘﻮﺷﺶ ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪.‬‬

‫رﺧﺘﮑﻦ ﻣﺤﻠﯽ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫در اﯾﻦ روش‪ ،‬ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ داراي رﺧﺘﮑﻦ ﻣﺴﺘﻘﻞ در داﺧﻞ ﺑﺨﺶ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬

‫ﺑﻪﻃﻮر ﮐﻠﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ اﻫﻤﯿﺖ ﮐﻨﺘـﺮل ﻋﻔﻮﻧـﺖ‪ ،‬اﺳـﺘﻔﺎده از رﺧـﺘﮑﻦ ﻣﺤﻠـﯽ‬
‫اﻟﺰاﻣﯽ ﺑﻮده و ﺗﻨﻬﺎ در ﺷﺮاﯾﻄﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ در ﯾﮏ ﺳـﻄﺢ ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺷﻮد‪ ،‬ﺗﺤﺖ ﺷﺮاﯾﻄﯽ اﻣﮑﺎن اﺳﺘﻔﺎده از رﺧﺘﮑﻦ ﻣﻨﻄﻘﻪاي وﺟﻮد دارد و دﻟﯿﻞ آن ﺷﺒﺎﻫﺖ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﻋﻤـﺎل‬
‫ﺟﺮاﺣﯽ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از ﻧﻈﺮ ﻣﯿﺰان ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي اﯾـﻦ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪76‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ﻓﻀﺎ ﺑﺎ روش ﻣﻨﻄﻘﻪاي ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋـﻪ ﺑـﺎ ﻋﻨـﻮان »اﺳـﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻫﻤﯿﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد رﺧـﺘﮑﻦﻫـﺎي ﻣﺮﺑـﻮط ﺑـﻪ‬
‫‪1‬‬
‫ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ ﺗﻔﮑﯿﮏ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ در ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬در ﻣﺠﺎورت اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن و ﺑـﺎ اﻣﮑـﺎن دﺳﺘﺮﺳـﯽ ﻣﻄﻠـﻮب از‬
‫ورودي ﻋﻤﻮﻣﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬در داﺧﻞ رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﻤﺎم‪ ،‬ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷـﺘﯽ‪ ،‬ﮐـﺎﺑﯿﻦ ﺗﻌـﻮﯾﺾ ﻟﺒـﺎس و ﮐﻤـﺪﻫﺎي ﺷﺨﺼـﯽ‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد و ﺑﺎ اﻧﺪازهي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬در داﺧﻞ رﺧﺘﮑﻦ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﮐﻤﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻧﮕﻬﺪاري ﮔﺎن‪ ،‬ﭘﯿﺶ ﺑﻨﺪ‪ ،‬ﻋﯿﻨـﮏ اﯾﻤﻨـﯽ‪ ،‬ﻣﺎﺳـﮏ‪ ،‬دﺳـﺘﮑﺶ‪،‬‬
‫ﮐﻼه و ﭘﺎﭘﻮش و ﺳﺎﯾﺮ اﻗﻼم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد و ﺑﺎ اﻧﺪازهي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬اﺳﺘﻔﺎده از رﺧﺘﮑﻦ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﻫﻤﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن وارد رﺧـﺘﮑﻦ ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﺷـﺪه و ﭘـﺲ از ﺗﻌـﻮﯾﺾ‬
‫ﻟﺒﺎس‪ ،‬ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪواﺳﻄﻪي درِ داﺧﻠﯽ ﺑﻪ ﺻـﻮرت ﻣﺴـﺘﻘﯿﻢ وارد ﺣـﻮزهي ﮐﺜﯿـﻒ ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ و‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ از رﺧﺘﮑﻦ ﺧـﺎرج ﺷـﺪه و ﺑـﻪواﺳـﻄﻪي ﭘـﯿﺶورودي ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ‪ ،‬وارد‬
‫ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻫﻢ ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﮔﺬر از ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ‪،‬‬
‫اﻣﮑﺎن ورود ﺑﻪ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ را ﺧﻮاﻫﻨﺪ داﺷﺖ‪.‬‬
‫‪ .7‬رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺷﺎﻣﻞ ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬ﺣﻤﺎم‪ ،‬ﮐـﺎﺑﯿﻦ ﺗﻌـﻮﯾﺾ ﻟﺒـﺎس و ﮐﻤـﺪﻫﺎي اﺧﺘﺼﺎﺻـﯽ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ آﺳﺎﯾﺶ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﮐﻨﺘﺮل ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻬﺪاﺷﺖ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﻤﺎس ﻓﯿﺰﯾﮑـﯽ اﻓـﺮاد ﺑـﺎ ﺗﻮاﻟـﺖ‬
‫ﻓﺮﻧﮕﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ از ﻧﻮع اﯾﺮاﻧﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬در ﺻﻮرت اﻣﮑﺎن ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﯾـﮏ‬
‫ﺳﺮوﯾﺲ ﻓﺮﻧﮕﯽ در ﺣﻤﺎم ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .9‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺟﻬﺖ آﺳﺎﯾﺶ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﺣﻤﺎم داراي دو ﻗﺴﻤﺖ ﻓﻀﺎي ﺧﯿﺲ و ﺧﺸﮏ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺑﺎ در ﯾﺎ ﭘـﺮده‬
‫از ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﺗﻔﮑﯿﮏ ﺷﺪه ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﺣﺪاﻗﻞ اﺑﻌﺎد ﻓﻀﺎي ﺧﯿﺲ ﮐـﻪ ﺷـﺎﻣﻞ دوش و ﺗﺠﻬﯿـﺰات ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﻣـﯽﺷـﻮد‪،‬‬
‫‪ 110×110‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در ﻓﻀﺎي ﺧﺸﮏ اﻣﮑﺎن ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻮﻗﺖ اﻟﺒﺴﻪ و وﺳـﺎﯾﻞ ﺷﺨﺼـﯽ و‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺳﮑﻮ ﺑﺮاي ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻟﺒﺎس وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﺣﻤﺎم ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻃﻮري ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﺎﻧﻊ از ﻋﺒﻮر و ﻣﺮور آﺳﺎن ﮐﺎرﮐﻨـﺎن ﻧﺸـﻮد‪.‬‬
‫ﺑﻪ اﯾﻦ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﺎ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻧﺴـﺒﺖ ﺑـﻪ وروديﻫـﺎي‬
‫اﺗﺎق و ﮐﻤﺪﻫﺎي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﻟﺒﺘﻪ ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ آﺳﺎن ﺑـﻪ‬
‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .1‬اﯾﻦ ﻣﻮﺿﻮع اﮔﺮﭼﻪ در ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﮐﻮﭼﮏ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺣﺠﻢ ﮐﺎري ﮐﻤﺘﺮ‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﺗﻔﮑﯿﮏ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ وﺟﻮد ﻧﺪارد‪ ،‬ﻣﻨﻄﻘﯽ ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻧﺮﺳـﺪ‪ ،‬اﻣـﺎ‬
‫در ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺰرگﺗﺮ اﯾﻦ ﺗﻔﮑﯿﮏ در ﺟﻬﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺆﺛﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪77‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .11‬در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺗﻮاﻟﺖﻓﺮﻧﮕﯽ‪ ،‬ﻧﺼﺐ ﮐﺎﺳﻪي آن ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﻓﺎﺻﻠﻪي ‪ 45‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﮐﻒ و ﺣﺪاﻗﻞ‬
‫‪ 30‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از دﯾﻮار و ﯾﺎ دﯾﮕﺮ ﻣﻮاﻧﻊ ﻣﺠﺎور‪ ،‬ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .12‬ﺣﺪاﻗﻞ ﻓﺎﺻﻠﻪي ﺑﯿﻦ ﻟﺒﻪي ﮐﺎﺳﻪي روﺷﻮﯾﯽ ﺑﺎ ﮐﺎﺳﻪي ﺗﻮاﻟﺖ ﻓﺮﻧﮕﯽ ‪ 30‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .13‬ﻟﺒﻪﻫﺎي ﺟﺎﻧﺒﯽ و ﭘﺸﺘﯽ ﺗﻮاﻟﺖ اﯾﺮاﻧﯽ ﺑﺎﯾﺪ از دﯾﻮار اﻃﺮاف ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 20‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻓﺎﺻﻠﻪ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ و ﺟﻠـﻮي آن‬
‫درﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ دﯾﻮار ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 30‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻓﺎﺻﻠﻪ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .14‬ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻟﺒﻪي ﺟﺎﻧﺒﯽ ﺗﻮاﻟﺖ اﯾﺮاﻧﯽ ﺑﺎ ﻟﺒﻪي روﺷﻮﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻮاﻟﺖﻓﺮﻧﮕﯽ‪ ،‬وان و ﯾﺎ ﻫـﺮ وﺳـﯿﻠﻪي ﺛﺎﺑـﺖ دﯾﮕـﺮ ﺑﺎﯾـﺪ‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 30‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .15‬ارﺗﻔﺎع روﺷﻮﯾﯽ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ وﺟﻮد آﯾﻨﻪ‪ ،‬ﺟﺎي ﺣﻮﻟﻪي ﮐﺎﻏﺬي‪ ،‬ﺻـﺎﺑﻮن ﻣـﺎﯾﻊ و‬
‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ در اﯾﻦ ﻓﻀﺎ در ﻣﺠﺎورت روﺷﻮﯾﯽ اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪ .‬ﺣﺪاﻗﻞ ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻟﺒﻪي ﺟﺎﻧﺒﯽ ﮐﺎﺳﻪي روﺷﻮﯾﯽ ﺗـﺎ‬
‫دﯾﻮار ﯾﺎ ﻫﺮ ﻣﺎﻧﻊ دﯾﮕﺮ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ‪ 20‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .16‬ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب ﮔﺮم و ﻓﺎﺿﻼب زﯾﺮ روﺷﻮﯾﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﻔﺎﻇﺖ و ﻋﺎﯾﻖﺑﻨﺪي ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﺟﺘﻨﺎب از اﯾﺠﺎد ﮔﻮﺷﻪﻫﺎي ﺗﯿﺰ در‬
‫زﯾﺮ روﺷﻮﯾﯽ اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .17‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﺷﯿﺮﻫﺎي روﺷﻮﯾﯽ از ﻧﻮع اﺗﻮﻣﺎﺗﯿﮏ ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ ﺗﻤﺎس دﺳﺖ و اﻧﺘﻘﺎل آﻟﻮدﮔﯽ ﺑﻪ ﺣﺪاﻗﻞ ﺑﺮﺳﺪ؛ در‬
‫ﻏﯿﺮ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﺷﯿﺮﻫﺎي روﺷﻮﯾﯽ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻮع اﻫﺮﻣﯽ ﺑﻮده و ﺑﻪراﺣﺘﯽ ﺑﺎز و ﺑﺴﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .18‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺟﻬﺖ زﯾﺒﺎﯾﯽ ﺑﺼﺮي و ﮐﻨﺘﺮل ﺑﯿﺸﺘﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﻓﻼش ﺗﺎﻧﮏ‪ ‬ﺳﺮوﯾﺲ اﯾﺮاﻧـﯽ از ﻧـﻮع ﺗﻮﮐـﺎر در‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .19‬ﺑﻪ دﻟﯿﻞ اﻫﻤﯿﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺎﯾـﺪ ﭘـﯿﺶ از ورود ﺑـﻪ ﻫـﺮ ﮐـﺪام از ﺣـﻮزهﻫـﺎي ﺑﺨـﺶ‪ ،‬ﻟﺒـﺎس و‬
‫ﮐﻔﺶﻫﺎي ﺷﺨﺼﯽ ﺧﻮد را در رﺧﺘﮑﻦ ﺗﻌﻮﯾﺾ ﮐﺮده و ﺑﺎ ﻟﺒﺎس و دﻣﭙﺎﯾﯽ ﻣﺨﺼﻮص در ﺑﺨﺶ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻧﻤﺎﯾﻨـﺪ‪.‬‬
‫در اﯾﻦ راﺳﺘﺎ ﺗﻌﺒﯿﻪي ﮐﻤﺪﻫﺎي اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ‪ 1‬ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺗﻌﺪاد ﮐﻞ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ اﻟﺰاﻣﯽ اﺳـﺖ‪ .‬ﻣﻨﺎﺳـﺐ اﺳـﺖ‬
‫اﯾﻦ ﮐﻤﺪﻫﺎ داراي ﺳﻪ ﻗﺴﻤﺖ ﻣﺠﺰاي ﻟﺒﺎس‪ ،‬ﮐﻔﺶ و ﻟﻮازم ﺷﺨﺼﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .20‬ﺣﺪاﮐﺜﺮ ارﺗﻔﺎع ﮐﻤﺪﻫﺎ از ﺳﻄﺢ زﻣﯿﻦ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﯿﺸﺘﺮ از ‪ 200‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ ﺗـﺎ اﻣﮑـﺎن دﺳﺘﺮﺳـﯽ ﻣﻄﻠـﻮب ﺑـﻪ آن‬
‫ﻓﺮاﻫﻢ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬از ﻃﺮف دﯾﮕﺮ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ و ﺳﻬﻮﻟﺖ در ﻧﻈﺎﻓﺖ ﻓﻀﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﮐﻤﺪﻫﺎ در‬
‫ﻓﺎﺻﻠﻪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 25‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از ﺳﻄﺢ زﻣﯿﻦ و ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 45‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از زﯾﺮ ﺳﻘﻒ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﺗﻮﺟـﻪ‬
‫ﻧﻤﻮد ﮐﻤﺪﻫﺎ ﺟﻬﺖ اﻣﮑﺎن ﻧﻈﺎﻓﺖ دورهاي ﭘﺸﺖ آﻧﻬﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان ﺑﺮ روي دﯾﻮار ﺑـﻪ ﺻـﻮرت داﺋﻤـﯽ ﻧﺼـﺐ‬
‫ﻧﺸﺪه و ﺑﻪ ﮐﻤﮏ ﭘﺎﯾﻪﻫﺎي ﻣﻨﺎﺳﺐ و ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ اﺻﻮل اﯾﺴﺘﺎﯾﯽ در ﺷﺮاﯾﻂ زﻟﺰﻟﻪ روي زﻣﯿﻦ ﻗﺮار داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .21‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﺤﺮﻣﯿﺖ ﻓﻀﺎي داﺧﻠﯽ رﺧﺘﮑﻦ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد ورودي رﺧﺘﮑﻦ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ‬
‫ﻓﻀﺎي داﺧﻞ و ﺧﺎرج آن ﻃﻮري ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﺤﺮﻣﯿﺖ ﻓﻀﺎي داﺧﻠـﯽ در ﺣـﯿﻦ ﺑـﺎز ﺷـﺪن در‪ ،‬ﻣﺨﺘـﻞ‬
‫ﻧﺸﻮد‪ .‬در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص اﻣﮑﺎن اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﺮده و ﯾﺎ ﺟﺪاﮐﻨﻨﺪهي ﺳﺒﮏ )ﭘﺎرﺗﯿﺸﻦ( وﺟﻮد دارد‪.‬‬
‫‪ .22‬در ﻓﻀﺎي رﺧﺘﮑﻦ و در ﻧﺰدﯾﮑﯽ ورودي ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ روﺷﻮﯾﯽ ﺟﻬﺖ اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﺸـﻮي دﺳـﺖ ﺑـﺮاي‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .1‬ﺗﻌﺪاد ﮐﻤﺪﻫﺎي اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﺎ ﺗﻌﺪاد ﮐﻞ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪78‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ .23‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺟﻬﺖ ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﺳﻄﻞ رﺧﺖ ﮐﺜﯿﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .24‬درِ ورودي اﺗﺎق ﺑﺎﯾﺪ ﯾﮏﻟﻨﮕﻪ ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و در ورودي ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷـﺘﯽ و ﺣﻤـﺎم‪،‬‬
‫ﯾﮏﻟﻨﮕﻪ ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 70‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .25‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ رﺧﺘﮑﻦ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 270‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .26‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻔﯿﺪ ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﺣﻤﺎم ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 220‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .27‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .28‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن(‬

‫‪ 125‬ﭘﺮده ﺑﺎ رﯾﻞ ﺳﻘﻔﯽ‬ ‫‪ 23‬ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬ ‫آﯾﻨﻪ ﻗﺪي‬ ‫‪2‬‬

‫‪ 125‬ﭘﺮدهي ﭘﻼﺳﺘﯿﮑﯽ ﺑﺎ ﻣﯿﻠﻪي ﻧﮕﻬﺪارﻧﺪه‬ ‫‪ 24‬ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي ﺣﻮﻟﻪاي‪ /‬دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺑﺮﻗﯽ‬ ‫ﮐﻒﺷﻮي‬ ‫‪4‬‬
‫‪ 138‬روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫‪ 27‬ﺳﻄﻞ ﺟﻤﻊآوري رﺧﺖ ﻏﯿﺮ ﻋﻔﻮﻧﯽ‬ ‫ﻣﺤﻞ ﻗﺮارﮔﯿﺮي وﺳﺎﯾﻞ ﺷﺴﺘﺸﻮ‬ ‫‪5‬‬
‫‪ 150‬آﯾﻨﻪ ﺑﺎﻻي روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫‪ 43‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬ ‫آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬ ‫‪6‬‬
‫‪ 155‬ﻓﻼش ﺗﺎﻧﮏ‬ ‫ﭘﻨﺠﺮه روي در‬ ‫‪54‬‬ ‫ﺷﯿﺮ ﻣﺨﻠﻮط‬ ‫‪7‬‬
‫‪ 156‬ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ اﯾﺮاﻧﯽ‬ ‫ﺳﮑﻮ ﺑﺮاي ﻧﺸﺴﺘﻦ‬ ‫‪85‬‬ ‫دوش‬ ‫‪8‬‬
‫‪ 165‬ﻧﯿﻤﮑﺖ‬ ‫‪ 86‬ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﺗﻮاﻟﺖ‬ ‫‪ 14‬ﮐﻤﺪ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ)ﻻﮐﺮ(‬
‫‪ 118‬ﮐﻤﺪ ﺟﻬﺖ ﻗﺮار دادن ﻟﺒﺎس و رﺧﺖ ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق‬ ‫‪15‬‬

‫‪1‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -1-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪79‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department

1:50 ‫ ـ ﻣﻘﯿﺎس‬1 ‫ ﻧﻤﺎي‬-2-2 ‫ﻧﻘﺸﻪي‬

1:50 ‫ ـ ﻣﻘﯿﺎس‬2 ‫ ﻧﻤﺎي‬-3-2 ‫ﻧﻘﺸﻪي‬

1:50 ‫ ـ ﻣﻘﯿﺎس‬4 ‫ ﻧﻤﺎي‬-5-2 ‫ﻧﻘﺸﻪي‬ 1:50 ‫ ـ ﻣﻘﯿﺎس‬3 ‫ ﻧﻤﺎي‬-4-2 ‫ﻧﻘﺸﻪي‬

Ministry of Health and Medical Education 80

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -2-1-4-3-2‬اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ و آﻗﺎﯾﺎن(‬

‫اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺄﻣﯿﻦ اﻣﮑﺎﻧﺎت و ﺗﺴـﻬﯿﻼت ﻻزم ﺟﻬﺖ اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻣﻮﻗـﺖ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن در ﻃـﻮل ﺳـﺎﻋﺎت‬
‫ﮐﺎري و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﻣﮑﺎن ﺧﻮاب ﮐﺎرﮐﻨﺎن آﻧﮑﺎل در ﺷﯿﻔﺖ ﺷﺐ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد اﯾﻦ اﺗﺎق در ﺗﻤﺎﻣﯽ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑـﻪ ﺣﻀـﻮر ﮐﺎرﮐﻨـﺎن‬
‫ﺧﺎﻧﻢ و آﻗﺎ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ دو اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﻞ و ﻣﺠﺰا ﺑﺮاي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺧـﺎﻧﻢ و آﻗـﺎ در‬
‫‪1‬‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﯾﻦ اﺗﺎق در ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬در ﻣﺠﺎورت رﺧﺘﮑﻦﻫﺎي ﮐﺎرﮐﻨـﺎن و ﺑـﺎ اﻣﮑـﺎن دﺳﺘﺮﺳـﯽ ﻣﻄﻠـﻮب از‬
‫ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺮ اﺳﺎس ﺳﯿﺎﺳﺖ ﻫﺎي ﮐﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺷﯿﻔﺖ ﺷﺐ ﻧﯿﺰ ﻓﻌﺎل ﺑﺎﺷـﺪ‪،‬‬
‫ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز‪ ،‬ﮐﺎﻧﺎﭘﻪ ﺗﺨﺖﺧﻮابﺷﻮ در اﯾﻦ اﺗﺎق در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬اﻟﺒﺘﻪ در ﺑﺨﺶﻫـﺎﯾﯽ‬
‫ﮐﻪ ﺷﯿﻔﺖ ﺷﺐ ﻓﻌﺎل ﻧﺒﻮده اﻣﺎ در ﺣﺎﻟﺖ آﻣﺎده ﻗﺮار ﻣﯽ ﮔﯿﺮد‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﮐﺎﻧﺎﭘﻪﻫﺎي ﺗﺨﺖﺧـﻮابﺷـﻮ ﺑـﻪ ﺗﻌـﺪاد‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﺎﺿﺮ در ﺷﯿﻔﺖ ﺷﺐ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﺻﻮرت ﻋﺪم ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﮐﺎﻧﺎﭘﻪﻫﺎي ﺗﺨﺖﺧﻮابﺷﻮ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر‬
‫ﺧﻮاﺑﯿﺪن ﻣﻮﻗﺖ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺗﺨﺖﻫﺎي دوﻃﺒﻘﻪ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻧﻮع ﻣﻌﻤﻮﻟﯽ آﻧﻬﺎ‪ ،‬در اوﻟﻮﯾﺖ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﺻﺮف ﻏﺬاي ﮐﺎرﮐﻨﺎنِ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬در داﺧﻞ ﺑﺨﺶ ﻣﻤﻨﻮع‬
‫ﺑﻮده و آﺑﺪارﺧﺎﻧﻪ ﻧﯿﺰ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻧﻤﯽﺷﻮد‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺳﺎده ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺻﺮف ﻧﻮﺷﯿﺪﻧﯽ و ﻣﯿﺎنوﻋـﺪه در‬
‫اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ از ﻗﺒﯿﻞ ﮐﺘﺮي ﺑﺮﻗﯽ‪ ،‬ﯾﺨﭽﺎل ﺑﺎ ﻇﺮﻓﯿﺖ ﻣﺤـﺪود و‬
‫ﺳﯿﻨﮏ ﻇﺮﻓﺸﻮﯾﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺟﻬﺖ اﯾﺠﺎد ﻣﺤﯿﻄﯽ ﺧﻮﺷﺎﯾﻨﺪ و آرام ﺑﺮاي اﻓﺮاد‪ ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد از رﻧﮓ‪ ،‬ﻓﺮم‪ ،‬ﻧﻮر و ﻣﻌﻤﺎري داﺧﻠﯽ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ‬
‫ﺑﺎ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﻬﺮه ﮔﺮﻓﺖ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ از آﺛﺎر ﻫﻨﺮي‪ ،‬ﺗﺰﺋﯿﻨﺎت دﯾـﻮاري‪ ،‬ﮔـﻞ و ﮔﯿـﺎه و ﻏﯿـﺮه ﺑـﺎ رﻋﺎﯾـﺖ ﻣﺒﺎﺣـﺚ‬
‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﻣﺤﯿﻂ و ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در اﯾﻦ ﻓﻀﺎ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﻬﺮهﻣﻨﺪي از ﻧﻮر ﻃﺒﯿﻌﯽ و دﯾﺪ ﻣﻨﺎﺳﺐ‪ ،‬در اﯾﻦ اﺗﺎق ﭘﻨﺠـﺮهي ﺧـﺎرﺟﯽ ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .7‬ﭼﺮاغ ﺑﺎﻻي ﻫﺮ ﺗﺨﺖ )ﯾﺎ ﮐﺎﻧﺎﭘﻪ ﺗﺨﺖﺧﻮابﺷﻮ(‪ ،‬در ﺗﺄﻣﯿﻦ آﺳﺎﯾﺶ دﯾﮕﺮ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻫﻨﮕﺎم ﻣﻄﺎﻟﻌﻪي ﯾﮏ ﻓﺮد در‬
‫ﻃﻮل ﺷﺐ ﻣﻮﺛﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽ ﺷﻮد در راﺳﺘﺎي ﺣﻔﻆ ﺣﺮﯾﻢ ﺧﺼﻮﺻﯽ اﻓﺮاد داﺧﻞ اﺗﺎق‪ ،‬از راﻫﮑﺎرﻫﺎي ﻣﻌﻤﺎري ﻣﺘﻨﺎﺳـﺐ ﺑـﺎ ﻓﻀـﺎ‬
‫ﺑﻬﺮه ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .9‬درِ ورودي ﯾﮏ ﻟﻨﮕﻪ ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .10‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 270‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .1‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ در ﺑﻌﻀﯽ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎ ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﮐﺎﺳﺘﻦ از ﻫﺰﯾﻨﻪﻫﺎي اﺟﺮاي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي را از ﯾـﮏ ﺟـﻨﺲ‬
‫)ﺧﺎﻧﻢ ﯾﺎ آﻗﺎ( اﻧﺘﺨﺎب ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ ﺗﺎ از ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺑﻌﻀﯽ از ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻫﻤﭽﻮن رﺧﺘﮑﻦ و اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ‪ ،‬ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﻀﺎﻋﻒ ﺻﺮفﻧﻈﺮ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪81‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .11‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .12‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن(‬

‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪1‬‬

‫آﯾﻨﻪ ﻗﺪي‬ ‫‪2‬‬

‫آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬ ‫‪6‬‬

‫ﺷﯿﺮﻣﺨﻠﻮط‬ ‫‪7‬‬
‫‪4‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري دردار‬ ‫‪13‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪3‬‬
‫ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق‬ ‫‪15‬‬

‫‪ 18‬ﻣﯿﺰ ﻏﺬاﺧﻮري‬

‫‪ 19‬ﭼﺮاغ ﺑﺎﻻي ﺗﺨﺖ‬

‫‪ 20‬ﮐﻠﯿﺪﭼﺮاغ ﺑﺎﻻي ﺗﺨﺖ‬

‫‪ 23‬ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬

‫ﭘﻨﺠﺮه‬ ‫‪39‬‬

‫ﭘﺮده‬ ‫‪41‬‬

‫‪ 43‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -6-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬
‫‪ 58‬ﮐﻤﺪ ﮐﻨﺎر ﺗﺨﺖ‬

‫‪ 62‬ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎلﮐﺎﻏﺬي ﺣﻮﻟﻪاي‬

‫‪ 83‬ﻃﺒﻘﻪ زﯾﺮ ﺳﯿﻨﮏ‬

‫‪ 91‬ﭘﺮﯾﺰ ﺗﻠﻔﻦ‬

‫‪ 117‬ﺻﻨﺪﻟﯽ ﺛﺎﺑﺖ ﺑﺪون دﺳﺘﻪ‬

‫‪ 128‬ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮ‬

‫‪ 144‬ﻗﻔﺴﻪ زﻣﯿﻨﯽ دردار )ﮐﺎﺑﯿﻨﺖ(‬

‫‪ 147‬ﺗﻠﻔﻦ‬

‫‪ 149‬ﻣﺒﻞ راﺣﺘﯽ ﺗﺨﺖﺧﻮابﺷﻮ‬

‫‪ 159‬ﺳﻤﺎور ﺑﺮﻗﯽ‬

‫‪ 160‬ﯾﺨﭽﺎل‬

‫‪ 191‬ﺗﺎﺑﻠﻮ ﺗﺰﯾﯿﻨﯽ‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -7-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫‪ 205‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﻣﺘﻮﺳﻂ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪82‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -8-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -9-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 3‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -10-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 4‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪83‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -3-1-4-3-2‬اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬

‫ﻧﻈﺎﻓﺖ ﻣﺪاوم ﺳﻄﻮح داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﯾﮑﯽ از ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻋﻮاﻣﻞ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﻪ‬
‫ﻣﻨﻈﻮر ﻧﻈﺎﻓﺖ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨـﺎن و ﺟﻬـﺖ ﻧﮕﻬـﺪاري ﻣـﻮاد و وﺳـﺎﯾﻞ ﻣﺨﺼـﻮص ﻧﻈﺎﻓـﺖ و ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮي اﺑﺰار ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬در ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن و در ﺗﻤﺎم ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﯾـﮏ اﺗـﺎق ﻧﻈﺎﻓـﺖ ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر ﻧﻈﺎﻓـﺖ‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ در ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻃﻮري ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﻮد ﮐﻪ در ﻣﻌﺮض دﯾﺪ ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ از ورودي‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻗﺮار ﻧﮕﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .3‬در راﺳﺘﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﺳﻬﻮﻟﺖ در ﻃﺮاﺣـﯽ و اﺟـﺮاي ﺗﺄﺳﯿﺴـﺎت ﻣﮑـﺎﻧﯿﮑﯽ‪ ،‬اﯾﺠـﺎد ﮔـﺮدش ﮐـﺎري‬
‫ﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ اﻗﺘﺼﺎدي و ﻏﯿﺮه‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﻣﺸـﺎﺑﻪ‪ ،‬در ﺻـﻮرت ﻣﻄﺎﺑﻘـﺖ ﺑـﺎ‬
‫ﺿﻮاﺑﻂ ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬در ﯾﮏ ﻣﺤﺪوده ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺗﻌﺒﯿﻪي ﻗﻔﺴﻪي ﺟﻠﻮﺑﺎز اﯾﺴﺘﺎده ﺟﻬﺖ ﻧﮕﻬﺪاري و اﻧﺒﺎر وﺳﺎﯾﻞ ﻧﻈﺎﻓﺖ‪ ،‬ﻣﻮاد ﺷﻮﯾﻨﺪه و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽﮐﻨﻨﺪه و ﻏﯿﺮه‬
‫اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ و ﺳﻬﻮﻟﺖ در ﻧﻈﺎﻓﺖ ﻓﻀﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﻗﻔﺴـﻪﻫـﺎ در‬
‫ﻓﺎﺻﻠﻪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 25‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از ﺳﻄﺢ زﻣﯿﻦ و ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 45‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از زﯾﺮ ﺳﻘﻒ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﺗﻮﺟـﻪ‬
‫ﻧﻤﻮد ارﺗﻔﺎع ﻗﻔﺴﻪ ﺣﺪاﮐﺜﺮ ‪ 200‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ ﺟﻬﺖ اﻣﮑﺎن ﻧﻈﺎﻓﺖ‬
‫دورهاي ﭘﺸﺖ آﻧﻬﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان ﺑﺮ روي دﯾﻮار ﺑﻪ ﺻﻮرت داﺋﻤﯽ ﻧﺼﺐ ﻧﺸﺪه و ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ اﺻﻮل اﯾﺴـﺘﺎﯾﯽ در‬
‫ﺷﺮاﯾﻂ زﻟﺰﻟﻪ‪ ،‬ﺑﺮ روي زﻣﯿﻦ ﻗﺮار داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .5‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه آوﯾﺰ و آﺑﭽﮑﺎن ﺟﻬﺖ ﺷﺴﺖوﺷﻮي ﺳﻄﻞ و ﭘﺎرﭼـﻪﻫـﺎي ﺗﻨﻈﯿـﻒ اﻟﺰاﻣـﯽ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﻏﯿﺮ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻤﻬﯿﺪات ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در اﯾﻦ اﺗﺎق ﺣﻮﺿﭽﻪ ﺟﻬﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﯽ و ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻣﺤﺘﻮﯾﺎت آﻟﻮدهي ﺳﻄﻞﻫﺎي ﻧﻈﺎﻓﺖ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ در ﺻﻮرت ﺑﺮﺧﻮرداري از روشﻫﺎي ﺟﺪﯾﺪ در ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﯽ ﺑﻪ وﺳـﯿﻠﻪي دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي‬
‫ﻣﺨﺼﻮص و ﯾﺎ در ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از روﮐﺶﻫﺎي ﺟﺪﯾﺪ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻌﻮﯾﺾ و ﯾﺎ ﯾـﮏﺑـﺎر ﻣﺼـﺮف‪ ،‬اﺳـﺘﻔﺎده از اﯾـﻦ‬
‫ﺣﻮﺿﭽﻪ ﮐﻤﺘﺮ ﺑﻮده و ﺗﻨﻬﺎ ﺟﻬﺖ ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻣﺤﺘﻮﯾﺎت ﺳﻄﻞﻫﺎ ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬
‫‪ .7‬ارﺗﻔﺎع ﻧﺼﺐ آوﯾﺰ ﺗﯽ ﺑﺮ روي دﯾﻮار ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از اﻧﺘﺸﺎر آﻟﻮدﮔﯽ‪ ،‬ﺳﺮ ﺗﯽ ﺑﻪ ﮐﻒ‪‬‬
‫ﻓﻀﺎ ﻧﺮﺳﺪ‪) .‬ﺣﺪاﻗﻞ ارﺗﻔﺎع آوﯾﺰ ‪ 170‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‪.‬‬
‫‪ .8‬ﺗﻤﻬﯿﺪاﺗﯽ ﻫﻤﭽﻮن اﻓﺰاﯾﺶ ارﺗﻔﺎع ﻟﺒﻪي ﺣﻮﺿﭽﻪي ﺗﯽﺷﻮي‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺧﻮدﮐﺎر و ﻧﯿﻤـﻪﺧﻮدﮐـﺎر‬
‫ﺷﺴﺖوﺷﻮي ﺗﯽ و ﺳﻄﻞ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪ و دﻓﻊ ﻣﺤﺘﻮﯾﺎت آﻟﻮدهي ﺳﻄﻞﻫﺎي ﻧﻈﺎﻓﺖ و اﺳﺘﻔﺎده‬
‫از اﺑﺰار و وﺳﺎﯾﻞ ﻧﻈﺎﻓﺖ ﯾﮏﺑﺎر ﻣﺼﺮف ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ در اﻓﺰاﯾﺶ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﺆﺛﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻮﺷﺶ ﯾﮑﭙﺎرﭼﻪ در دﯾﻮارﻫﺎ و اﺟﺘﻨﺎب از ﺑﻪﮐﺎرﮔﯿﺮي ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﻓﺮورﻓﺘﮕﯽ و ﺑﺮآﻣﺪﮔﯽ و ﺗﺰﺋﯿﻨـﺎت ﮐـﻪ‬
‫ﻣﻮﺟﺐ اﯾﺠﺎد ﺳﻄﻮح اﻓﻘﯽ در دﯾﻮارﻫﺎ ﮔﺸﺘﻪ و ﺑﺎﻋﺚ ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ ﻣﯽ ﮔﺮدد‪ ،‬ﺑـﻪ ﻋﻠـﺖ ﺣﺴﺎﺳـﯿﺖ و اﻫﻤﯿـﺖ‬
‫ﺑﺎﻻي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺿﺮوري اﺳﺖ‪ .‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﯾﻦ اﺗﺎق ﻃـﻮري ﺗﻌﯿـﯿﻦ ﺷـﻮد ﮐـﻪ‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪84‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ﻋﻨﺎﺻﺮ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ از ﻗﺒﯿﻞ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ‪ ،‬داﮐﺖﻫﺎ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﻟﺰاﻣﺎت ﺳﺎزهاي ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺗﯿﺮﻫﺎ و ﺳﺘﻮنﻫﺎ ﺑﺎﻋـﺚ اﯾﺠـﺎد‬
‫ﺷﮑﺴﺖﻫﺎي ﻣﻀﺎﻋﻒ در دﯾﻮار و ﺳﻘﻒ ﻧﺸﺪه و ازدﯾﺎد ﮐﻨﺞﻫﺎ را ﺑﻪ دﻧﺒﺎل ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿﺎت‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤـﻦ« ﻣﺮاﺟﻌـﻪ‬
‫ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .10‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد اﺑﻌﺎد اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 180×180‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .11‬درِ ورودي ﯾﮏ ﻟﻨﮕﻪ ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 70‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬
‫‪ .12‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 220‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .13‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .14‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ(‬

‫ﮐﻠﯿﺪ ﭼﺮاغ اﺗﺎق‬ ‫‪3‬‬

‫ﮐﻒﺷﻮي‬ ‫‪4‬‬
‫ﺷﯿﺮ ﻣﺨﻠﻮط‬ ‫‪7‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪ 15‬ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق‬
‫‪4 2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪ 22‬دﯾﺴﭙﻨﺴﺮ ﺿﺪ ﻋﻔﻮﻧﯽ دﺳﺖ‬

‫‪ 23‬ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -11-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬ ‫‪ 43‬ﺳﻄﻞ دردار زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮ ﻋﻔﻮﻧﯽ )ﮐﻮﭼﮏ(‬
‫ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬
‫‪ 49‬آوﯾﺰ ﺗﯽ‪ ،‬دﺳﺘﻤﺎل ﺗﻨﻈﯿﻒ و وﺳﺎﯾﻞ ﺷﺴﺘﺸﻮ‬

‫‪ 62‬ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي ﺣﻮﻟﻪاي ‪ /‬دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺑﺮﻗﯽ‬

‫‪ 83‬ﻃﺒﻘﻪ زﯾﺮ ﺳﯿﻨﮏ‬

‫‪ 84‬آﺑﭽﮑﺎن ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه آوﯾﺰ دﺳﺘﻤﺎل ﺗﻨﻈﯿﻒ‬

‫‪ 116‬ﺗﺮوﻟﯽ ﻧﻈﺎﻓﺖ‬

‫‪ 127‬ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﯽ و ﻇﺮوف ﻧﻈﺎﻓﺖ‬

‫‪ 128‬ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮ‬

‫‪ 134‬ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري ﺟﻠﻮ ﺑﺎز‬

‫‪ 199‬ﻇﺮف ﻣﺎﯾﻊ ﺷﻮﯾﻨﺪه‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -12-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪85‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -15-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 4‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -14-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 3‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -13-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ ﺗﻤﺎم ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺬﮐﻮر ﺑﺮاي ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ داﻣﻨـﻪي ﮐـﺎر ﮐﺘـﺎب )ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫‪ 300‬ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﯽ ﺑﺎ ﺗﻌﺪاد ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ( ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ و در ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺰرگﺗﺮ و ﯾﺎ ﺑﺎ داﻣﻨﻪي‬
‫ﮐﺎر ﻣﺘﻔﺎوت‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي دﯾﮕﺮي ﻫﻤﭽﻮن ﭘﺬﯾﺮش‪ ،‬اﺗﺎق ﺳﺮور و ﻏﯿﺮه ﻧﯿﺰ وﺟﻮد دارد‪.‬‬

‫‪ -2-4-3-2‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‬

‫اﯾﻦ ﺣﻮزه ﮐﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان ﺣﻮزهي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﺮ ﻧﯿﺰ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬در ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي در ﺑـﺎﻻﺗﺮﯾﻦ ﺳـﻄﺢ‬
‫آﻟﻮدﮔﯽ ﻗﺮار دارد و ﺗﻔﮑﯿﮏ ﮐﺎﻣﻞ آن از ﺣﻮزهﻫﺎي ﻫﻤﺠﻮار از اﻫﻤﯿـﺖ ﺑﺴـﯿﺎري ﺑﺮﺧـﻮردار ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬ﻟـﺰوم ﺗﻔﮑﯿـﮏ‬
‫ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﮐﺎﻣﻞ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ ﺣﻮزه ﻫﺎ ﺑﺮ ﻣﺒﻨﺎي اﺻﻞ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﻣﮑﺎن اﻧﺘﻘﺎل ﻋﻔﻮﻧـﺖ ﻫـﻮاﺑﺮد‪ ،‬ﮔـﺮد و ﺧـﺎك از‬
‫ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ و ﺑﻪواﺳﻄﻪي اﻧﺘﻘﺎل ﻫﻮاﯾﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﻏﻠﺐ ﻣﺴﺎﺣﺖ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﻪ ﻫﻤﺎن ﻓﻀﺎي ﺑـﺎز آن‬
‫اﺧﺘﺼﺎص داﺷﺘﻪ و ﻋﻤﻠﮑﺮد اﺻﻠﯽ ﻧﯿﺰ در آن ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل اﯾـﻦ ﺣـﻮزه در ﺑﺮﮔﯿﺮﻧـﺪه رﯾﺰﻓﻀـﺎﻫﺎﯾﯽ ﺑـﻪ‬
‫ﺻﻮرت اﺗﺎق ﻧﯿﺰ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺟﺪا ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎ ﺑﯿـﺮون‬
‫آن از ﭼﻬﺎر ﻃﺮﯾﻖ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫ورودي اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ‬ ‫‪‬‬

‫ارﺗﺒﺎط اﯾﻦ ورودي ﺑﺎ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ واﺳﻄﻪ ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫ورودي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬ ‫‪‬‬

‫اﯾﻦ ورودي از ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺑﻪواﺳﻄﻪ ﮔﺬر از رﺧﺘﮑﻦ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫‪‬‬

‫اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ در دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي دوﻃﺮﻓﻪ ﮐﻪ در ﺣﺪواﺳﻂ ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ ﻗﺮار‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬از ﺳﻤﺖ دﯾﮕﺮ دﺳﺘﮕﺎه‪ ،‬در اﺧﺘﯿﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ ﺑﻌﻀـﯽ از اﻗـﻼم‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪86‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ﭘﯿﭽﯿﺪه و ﺣﺴﺎس ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت دﺳﺘﯽ ﺷﺴﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻪواﺳﻄﻪي درﯾﭽﻪي ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﺎ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ‪،‬‬
‫ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫درﯾﭽﻪي ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫‪‬‬

‫اﯾﻦ درﯾﭽﻪ ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﭘﻨﺠﺮه ﯾﺎ ﻣﺤﻔﻈﻪ دودر ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ ،‬اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﺑـﻪ ﺻـﻮرت‬
‫دﺳﺘﯽ از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﺗﻤﯿﺰ و ﺑﺮﻋﮑﺲ را ﻓﺮاﻫﻢ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺪون اﻧﺠﺎم ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﺎﻣﻞ ﺗﻤﺎم اﻗﻼم‪ ،‬اﺑﺰارﻫﺎ‪ ،‬ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻧﻤﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ در اوﻟﯿﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ و در ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ ﺑﺮ اﺳﺎس دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ‪ ،‬ﺑـﻪﺻـﻮرت دﺳـﺘﯽ و ﯾـﺎ‬
‫ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ و ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﻮاد ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺗـﺎ ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﮐﺎﻣـﻞ از وﺟـﻮد ﻫﺮﮔﻮﻧـﻪ ذرات‬
‫ﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺧﻮن و ﻏﯿﺮه ﭘﺎك ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻧﯿﺰ ﭘﺲ از ﻫﺮﺑﺎر اﺳﺘﻔﺎده ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺷـﻮﻧﺪ ﺗـﺎ‬
‫ﺑﺮاي اﺳﺘﻔﺎده ﺑﻌﺪي آﻣﺎده ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ درﯾﺎﻓﺖ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ﺗﺮوﻟﯽ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت دﺳﺘﯽ ﺷﺴﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪواﺳﻄﻪي دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ ﺷﺴﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ در داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دو ﻃﺮﻓﻪ ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﮐﻠﯽ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﮐﺎﻣﻞ اﯾﻦ ﺣﻮزه از ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دوﻃﺮﻓـﻪ‬
‫اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎه ﺑﻪ ﻧﺤﻮي در ﺣﺪﻓﺎﺻﻞ ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد ﮐﻪ اﻗﻼم ﮐﺜﯿـﻒ در‬
‫ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ وارد دﺳﺘﮕﺎه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﭘﺲ از اﺗﻤﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬از ﺳﻤﺖ دﯾﮕﺮ دﺳـﺘﮕﺎه‬
‫و در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﺮداﺷﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﻧﺘﺸﺎر آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎي اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬اﻧﺘﻘﺎل اﻗـﻼم اﺳـﺘﻔﺎدهﺷـﺪه در ﺑﺨـﺶ‬
‫اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از ﻃﺮﯾﻖ ﻣﺴﯿﺮ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ )اﻓﻘﯽ ﯾﺎ ﻋﻤﻮدي( اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬ﻻزم‬
‫ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ اﯾﻦ ﻣﺴﯿﺮ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﯿﻦ اﺗﺎق ﺟﻤـﻊآوري ﮐﺜﯿـﻒ در ﺑﺨـﺶ اﻋﻤـﺎل ﺟﺮاﺣـﯽ و‬
‫‪1‬‬
‫ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ را ﺗﺄﻣﯿﻦ ﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .1‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ و اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﭘﯿﺶ از اﻧﺘﻘﺎل ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ اﻧﺘﺸﺎر آﻟﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﻣﺴﯿﺮ اﻧﺘﻘﺎل‬
‫ﻧﺸﻮﻧﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در ﺻﻮرت ﻋﺪم ﺑﺮﺧﻮرداري از ﻣﺴﯿﺮ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ ﺑﯿﻦ دو ﺑﺨﺶ ﻣﺬﮐﻮر‪ ،‬اﯾﻦ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﯿﺸﺘﺮي ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪87‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .3‬ﮐﻠﯿﻪ اﺑﻌﺎد و اﻧﺪازهﻫﺎي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در راﺳﺘﺎي ﮐﺎرآﯾﯽ ﻋﻤﻠﮑﺮدي و ﮔﺮدش ﮐﺎري‬
‫ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ورود و ﺧﺮوج اﻓﺮاد ﺑﻪ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﺤﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻮده و ﺗﻨﻬﺎ ﻣﺤﺪود ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ و ﯾﺎ اﻓﺮاد ﻣﺠـﺎز‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ و ﯾﺎ اﻓﺮاد ﻣﺠﺎز ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﭘﯿﺶ از وارد ﺷﺪن ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ اﻗﺪاﻣﺎت اﺣﺘﯿـﺎﻃﯽ ﺷـﺎﻣﻞ‬
‫‪1‬‬
‫ﭘﻮﺷﯿﺪن ﻟﺒﺎس و ﭘﻮﺷﺶﻫﺎي ﻣﺤﺎﻓﻈﺘﯽ را اﻧﺠﺎم دﻫﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .5‬اﮔﺮﭼﻪ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺣﻮزهي ﺗﺮ ﻧﯿﺰ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬اﻣﺎ رﻃﻮﺑﺖ ﻧﺴﺒﯽ آن ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﺤﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﺑـﻮده و‬
‫ﻫﻤﻮاره ﻣﺎﺑﯿﻦ ‪ 35‬ﺗﺎ ‪ %50‬ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .6‬ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ ﺣﻮزهﻫﺎي ﻫﻤﺠﻮار‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻓﺸﺎر ﻣﻨﻔﯽ ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .7‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻧﻮرﭘﺮدازي ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﻧﻮر ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺑﺎ ﻋﺪم ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ اﻣﮑﺎن ﺑﺎزﺷﻮ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺣﻮزه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .9‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻬﻮﯾﻪ اﯾﻦ ﺣﻮزه و ﻓﻀﺎﻫﺎي آن ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد و ﻫﻮاي آن ﭘﺲ از ﺗﺨﻠﯿﻪ‪ ،‬ﺑﻪ‬
‫ﺧﺎرج ﻫﺪاﯾﺖ ﺷﺪه و ﻣﺠﺪدا و ﺣﺘﯽ ﭘﺲ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺗﺼﻔﯿﻪ ﻫﻮا‪ ،‬وارد اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻧﺸﻮد‪.‬‬
‫‪ .10‬ﻫﻤﺎﻧﻄﻮر ﮐﻪ ﭘﯿﺶﺗﺮ ﻧﯿﺰ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬از ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺣـﻮزه ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﻣـﯽﺷـﻮد‪،‬‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎه ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺻـﻮرت دوﻃﺮﻓـﻪ و ﯾـﺎ ﺗـﻮﻧﻠﯽ اﻧﺘﺨـﺎب ﺷـﻮد‪.‬‬
‫اﻃﻼﻋﺎت ﮐﺎﻣﻞﺗﺮ در ﺧﺼﻮص دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و اﻟﺰاﻣـﺎت آن‪ ،‬در ﺑﻨـﺪ ‪ 2-2-4-3-2‬ﺷـﺮح‬
‫داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪ .11‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﺪاﻗﻞ ﯾﮏ ﺳﯿﻨﮏ دوﻟﮕﻨﻪي ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ ﺗﻔﻨﮓﻫﺎي آب ‪ ،‬ﻫﻮا و ﺑﺨﺎر ﺑﻪ ﻣﻨﻈـﻮر ﺷﺴﺘﺸـﻮي اوﻟﯿـﻪ ﯾـﺎ‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮي اﻗﻼم ﻇﺮﯾﻒ و ﺣﺴﺎس در ﻓﻀﺎي ﺑﺎز ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .12‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ اﺳﺘﻔﺎده از روش ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﯽ اﻗﻼم و وﺳﺎﯾﻞ‪ ،‬اﺣﺘﻤﺎل اﻧﺘﺸﺎر آﻟـﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧـﺖ را اﻓـﺰاﯾﺶ‬
‫ﻣﯽدﻫﺪ‪ ،‬اﺣﺘﻤﺎل ﭘﺎﺷﯿﺪن ﻣﺎﯾﻌﺎت آﻟﻮده ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن را ﺑﻪ دﻧﺒﺎل دارد و اﻗﻼم و وﺳﺎﯾﻞ ﺧﯿﺲ ﭘـﺲ از ﺷﺴﺘﺸـﻮ‪،‬‬
‫ﺑﺎ اﺣﺘﻤﺎل آﻟﻮدهﺷﺪن ﻣﺠﺪد روﺑﺮو ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻧﺤﻮهي اﺳـﺘﻔﺎده از آن ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﻃﺒـﻖ دﺳـﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫـﺎي‬
‫ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﺗﻌﺪاد دﻓﻌﺎت اﺳﺘﻔﺎده ﺑﻪ ﺣﺪاﻗﻞ ﻣﻤﮑﻦ ﺑﺮﺳﺪ‪.‬‬
‫‪ .13‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺳﯿﻨﮏ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻃﻮري ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﻮد ﮐﻪ در ﻣﺠﺎورت آن اﻗﻼم ﺧﺸﮏ وﺟـﻮد ﻧﺪاﺷـﺘﻪ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻮﺿﻮع ﺑﻪ ﺧﺼﻮص در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﺸﮏ ﺗﺤﻮﯾـﻞ ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ داده‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .14‬ﺳﯿﻨﮏ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ اﻧﺪازهي ﮐﺎﻓﯽ ﻋﻤﯿﻖ ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ از ﭘﺎﺷﯿﺪن آب ﺑﻪ ﺳـﻤﺖ ﺑﯿـﺮون در ﺣـﯿﻦ ﮐـﺎر ﺟﻠـﻮﮔﯿﺮي ﺷـﻮد‪.‬‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻋﻤﯿﻖ ﺑﻮدن آن اﻣﮑﺎن ﻏﻮﻃﻪور ﮐﺮدن ﮐﺎﻣﻞ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ را ﮐﻪ ﯾﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮر ﮐﻠﯿـﺪي در ﭘـﺎكﺳـﺎزي‬
‫ﺻﺤﯿﺢ اﻗﻼم ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻓﺮاﻫﻢ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪ .‬ارﺗﻔﺎع داﺧﻞ ﺳﯿﻨﮏ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﮐﻤﺘﺮ از ‪ 20‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .15‬ارﺗﻔﺎع ﺳﯿﻨﮏ ازﺳﻄﺢ زﻣﯿﻦ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ‪ 125‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .1‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺴﻬﯿﻞ در ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎي ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در راﺳﺘﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ اﯾﻤﻦﺗﺮ‪ ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺣﻮزه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪Waterjet .2‬‬
‫‪Airjet .3‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪88‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ .16‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺟﻬﺖ ﺗﺨﻠﯿﻪ ﻣﺎﯾﻌﺎت درون ﺳﯿﻨﮏ و ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺣﻔﻆ اﻣﻨﯿﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﭘﺪال در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد؛‬
‫در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﻨﺘﺮل ﺿﺎﯾﻌﺎت ﻣﺤﻠﻮﻟﯽ ﻧﯿﺰ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .17‬در اﯾﻦ ﺣﻮزه‪ ،‬ﻣﯿﺰ ﯾﺎ ﻣﯿﺰﻫﺎي ﮐﺎر ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺣﺠﻢ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎ و ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﺎز ﮐﺮدن ﺑﺴﺘﻪﻫﺎي اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﮐـﻪ‬
‫از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ درﯾﺎﻓﺖ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﺟﻨﺲ ﻣﯿﺰ ﻧﺒﺎﯾﺪ از ﭼﻮب ﯾﺎ‬
‫ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻣﺸﺎﺑﻪ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪه و ﺑﺎﯾﺪ از ﺟﻨﺲ اﺳﺘﯿﻞ ﯾﺎ ﺟﻨﺲ ﻣﺸﺎﺑﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .18‬رﻃﻮﺑﺖ ﺑﺎﻗﯽﻣﺎﻧﺪه ﺑﺮ روي اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺑﺎ ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﺪاﺧﻞ داﺷﺘﻪ و اﺣﺘﻤﺎل آﺳﯿﺐرﺳﺎﻧﺪن ﺑﻪ آﻧﻬﺎ را ﺑـﻪ‬
‫دﻧﺒﺎل دارد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺧﺸﮏﮐﺮدن اﺑﺰارﻫﺎ ﭘﺲ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬اﺣﺘﻤﺎل آﻟﻮدﮔﯽ ﻣﺠﺪد و زﻧﮓزدن آﻧﻬﺎ را ﺑـﻪ‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ رﺳﺎﻧﺪه و ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻣﺠﺪد را از ﺑﯿﻦ ﻣﯽﺑﺮد‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ در ﻫـﺮ ﺷـﯿﻮهاي )ﺷﺴﺘﺸـﻮي اوﻟﯿـﻪ‪،‬‬
‫دﺳﺘﯽ‪ ،‬ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ ﯾﺎ ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ(‪ ،‬ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ ﻫﻤﻪ اﻗﻼم ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﮐﺎﻣﻼ ﺧﺸﮏ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺧﺸﮏ ﮐﺮدن در‬
‫ﺷﯿﻮه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ ﯾﺎ ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬اﻗﻼﻣﯽ ﻫﻢ ﮐـﻪ ﺑـﻪ ﺻـﻮرت‬
‫دﺳﺘﯽ ﯾﺎ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﮕﺎه ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ ﺷﺴﺘﺸﻮ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬اﻏﻠﺐ ﺗﻮﺳﻂ ﺗﻔﻨﮓ ﺑﺎد ﯾﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺧﺸﮏ‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﻣﺤﻔﻈﻪي ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺑﻪ ﻣﻨﻈـﻮر ﺧﺸـﮏ ﮐـﺮدن اﯾـﻦ ﻗﺒﯿـﻞ اﻗـﻼم در‬
‫‪1‬‬
‫ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .19‬در ﺻﻮرت ﺑﻬﺮهﻣﻨﺪي از ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ وﺳﺎﯾﻞ و اﺑﺰارﻫﺎ‪ ،‬ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺳﻄﺢ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮ و ﺳـﺎﯾﺮ‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .20‬از ﺳﺎﯾﺮ اﻣﮑﺎﻧﺎت و ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺣﻮزه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﯽ‪،‬‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ‪ ،2‬روﺷﻮﯾﯽ و ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫‪ .21‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺑﻪﮐﺎر رﻓﺘﻪ ﺑﺮاي ﻧﺎزكﮐﺎري ﺳﻄﻮح ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار و ﺳﻘﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻏﯿﺮﻣﺘﺨﻠﺨﻞ ﺑﻮده و ﯾﺎ اﻣﮑﺎن ﭘﺎﺷـﯿﺪن‬
‫رزﯾﻦ ﯾﺎ اﭘﻮﮐﺴﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﭘﺎكﺳﺎزي و ﻧﻈﺎﻓﺖ داﺋﻤﯽ )ﺣﺪاﻗﻞ ﻫﺮ روز ﯾـﮏﺑـﺎر( داﺷـﺘﻪ و در ﺑﺮاﺑـﺮ‬
‫آب‪ ،‬رﻃﻮﺑﺖ‪ ‬ﻣﺤﯿﻂ و ﻣﻮاد ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﺑﻪﮐﺎر رﻓﺘﻪ ﺑﺮاي ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﮐﺎﻓﯽ را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .22‬ﻧﺎزكﮐﺎري ﺳﻄﻮح ﺳﻘﻒ و دﯾﻮار ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ اﻣﮑـﺎن ﭘﻮﺳـﺘﻪﭘﻮﺳـﺘﻪ ﺷـﺪن ﻧﺪاﺷـﺘﻪ‬
‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .23‬ﻧﺎزكﮐﺎري ﺳﻄﻮح ﮐﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﻣﻘﺎوﻣـﺖ ﮐـﺎﻓﯽ در ﺑﺮاﺑـﺮ ﺣﺮﮐـﺖ ﺗﺮوﻟـﯽﻫـﺎي‬
‫ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .24‬درِ ورودي اﯾﻦ ﺣﻮزه از رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻮده و ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﯾﮏ ﻟﻨﮕﻪ ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 90‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺑـﺎ‬
‫ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .25‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 280‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﯿﺰان ارﺗﻔﺎع ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن ﺗﻌﻤﯿﺮات دﺳﺘﮕﺎهﻫـﺎي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻪ از ارﺗﻔﺎع ﺣﺪود ‪ 200‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺮﺧﻮردار ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري دارد‪.‬‬
‫‪ .26‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .1‬ﻣﺤﻔﻈﻪﻫﺎي ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺧﺸﮏﮐﺮدن اﻗﻼﻣﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﻟﻮازم ﻓﻠﺰي‪ ،‬ﺗﯿﻮبﻫﺎ‪ ،‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ و ﻏﯿﺮه ﺑﻪ ﮐﺎر ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬اﻃﻼﻋﺎت ﮐﺎﻣﻞﺗﺮ در ﺧﺼﻮص دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ و اﻟﺰاﻣﺎت آن‪ ،‬در ﺑﻨﺪ ‪ 3-2-4-3-2‬ﺷﺮح داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪89‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .27‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪4‬‬
‫‪3‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -16-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ( ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪90‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ـ ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ(‬

‫‪ 300‬ﻣﺎﺷﯿﻦ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دو ﻃﺮﻓﻪ )‪ 300‬ﻟﯿﺘﺮي(‬ ‫‪ 134‬ﻃﺒﻘﻪ دﯾﻮاري اﺳﺘﯿﻞ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 344‬درﯾﭽﻪ دوﻃﺮﻓﻪ ﺗﺤﻮﯾﻞ‬ ‫‪ 138‬روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫ﮐﻒﺷﻮي‬ ‫‪4‬‬

‫‪ 347‬ﻣﯿﺰ ﮐﺎر اﺳﺘﯿﻞ وﺳﻂ ﯾﺎ ﻣﯿﺰ ﮐﺎر اﺳﺘﯿﻞ ﮐﻨﺎر دﯾﻮار‬
‫‪ 348‬ﺗﻔﻨﮓ ﻫﻮا‬
‫‪ 349‬ﺗﻔﻨﮓ آب‬
‫‪ 350‬ﺗﻔﻨﮓ ﺑﺨﺎر‬
‫‪ 351‬ﭼﺮاغ ﺑﺎزرﺳﯽ اﺑﺰار‬
‫‪ 359‬ﺗﺮوﻟﯽ اﺳﺘﯿﻞ ﺑﺎرﮔﺬاري ﺷﺴﺘﺸﻮ‬
‫‪ 366‬ﺟﻌﺒﻪ ﺷﻠﻨﮓ آﺗﺶ ﻧﺸﺎﻧﯽ‬
‫‪ 141‬ﻗﻔﺴﻪ اﯾﺴﺘﺎده ﺟﻠﻮﺑﺎز‬ ‫ﺷﯿﺮ ﻣﺨﻠﻮط‬ ‫‪7‬‬
‫‪ 144‬ﻗﻔﺴﻪ زﻣﯿﻨﯽ دردار )ﮐﺎﺑﯿﻨﺖ(‬ ‫دﯾﺴﭙﻨﺴﺮ ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دﺳﺖ‬ ‫‪22‬‬
‫‪ 147‬ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪ 23‬ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬
‫‪ 150‬آﯾﻨﻪ ﺑﺎﻻي روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي ﺣﻮﻟﻪاي ‪ /‬دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺑﺮﻗﯽ‬ ‫‪24‬‬
‫‪ 163‬ﺗﺮوﻟﯽ دوﻃﺒﻘﻪ اﺳﺘﯿﻞ‬ ‫‪ 64‬ﺧﺮوﺟﯽ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده‬
‫‪ 196‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﻣﺘﻮﺳﻂ‬ ‫‪ 83‬ﻃﺒﻘﻪ زﯾﺮ ﺳﯿﻨﮏ‬
‫‪ 198‬ﺗﺎﺑﻮره‬ ‫ﭘﺮﯾﺰ ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪91‬‬
‫‪ 270‬ﺳﻮﮐﺖ ﺷﺒﮑﻪ‬ ‫‪ 102‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬

‫‪ 299‬دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ‬ ‫‪ 128‬ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮي اﺑﺰار‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -17-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -18-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪91‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department

1:50 ‫ ـ ﻣﻘﯿﺎس‬3 ‫ ﻧﻤﺎي‬-19-2 ‫ﻧﻘﺸﻪي‬

1:50 ‫ ـ ﻣﻘﯿﺎس‬4 ‫ ﻧﻤﺎي‬-20-2 ‫ﻧﻘﺸﻪي‬

Ministry of Health and Medical Education 92

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -1-2-4-3-2‬ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‬

‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر درﯾﺎﻓﺖ اﻗﻼم و ﻟﻮازم اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه و ﮐﺜﯿﻒ ﺑﺮ روي ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻧﺠـﺎم‬
‫ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و اﺳﺘﺮﯾﻞ از راﻫﺮوي اﺻﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﭘﺲ از ورود ﺗﺮوﻟﯽﻫـﺎي ﺷـﺎﻣﻞ‬
‫اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺑﺎ دﻗﺖ ﺑﻪ ﻣﺘﺼﺪي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و اﯾﻦ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﺑـﺮ روي ﺗﺮوﻟـﯽ ﻣﺘﻌﻠـﻖ ﺑـﻪ‬
‫ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ ﻗﺮار داده ﺷﺪه و ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﭘﺲ از ﺗﺤﻮﯾـﻞ اﻗـﻼم ﮐﺜﯿـﻒ‬
‫ﺗﻮﺳﻂ ﻧﻤﺎﯾﻨﺪه ﺑﺨﺶﻫﺎ‪ ،‬ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺎزﮔﺮداﻧﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ در ﺣﺪ واﺳﻂ راﻫﺮوي اﺻﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﯾﺠـﺎد ارﺗﺒـﺎط‬
‫ﻏﯿﺮﻣﺴﺘﻘﯿﻢ راﻫﺮوي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﺤﻮﯾﻞ ﮔﺮﻓﺘﻦ اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﮐﺜﯿﻒ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ‬
‫ﭘﯿﺶورودي از ﯾﮏ ﻃﺮف ﺑﻪواﺳﻄﻪ در‪ ،‬ﺑﺎ راﻫﺮوي اﺻﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺟﻬـﺖ ورود ﺗﺮوﻟـﯽﻫـﺎي اﻗـﻼم و ﻟـﻮازم‬
‫ﮐﺜﯿﻒ در ارﺗﺒﺎط اﺳﺖ و از ﻃﺮف دﯾﮕﺮ ﺑﻪواﺳﻄﻪي در ﺑﺎ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺟﻬﺖ ورود ﮐﺎرﮐﻨـﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﺟﻬـﺖ‬
‫ﺗﺤﻮﯾﻞ ﮔﺮﻓﺘﻦ اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﮐﺜﯿﻒ ﻣﺬﮐﻮر در ارﺗﺒﺎط ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺢ اﺳﺖ داﺧﻞ اﯾﻦ ﭘﯿﺶورودي ﺑﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺑﻪ دو ﻗﺴﻤﺖ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ روﻧﺪ ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪواﺳﻄﻪ ﭘﻨﺠـﺮه داﺧﻠـﯽ ﺻـﻮرت‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﻋﻼوه ﺑﺮ ﭘﻨﺠﺮه ﯾﮏ در ﻫﻢ ﺑﺎ ﺣﺪاﻗﻞ ﻋﺮض ﺧﺎﻟﺺ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷـﻮد ﺗـﺎ ﺧـﺮوج‬
‫ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي زﺑﺎﻟﻪ از ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از ﻃﺮﯾﻖ اﯾﻦ ﭘﯿﺶورودي ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .2‬اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﮐﺜﯿﻒ ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﮐﻨﺎنِ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه و ﺑﺮ روي ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﺘﻌﻠﻖ ﺑﻪ ﻫﻤﺎن ﺑﺨﺶﻫـﺎ‪،‬‬
‫از راﻫﺮوي اﺻﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴـﺘﻘﯿﻢ وارد ﭘـﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾـﻞ ﮐﺜﯿـﻒ ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ و اﻗـﻼمِ روي‬
‫ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ ﺑﺮ روي ﻣﯿﺰ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﭼﯿﺪه ﺷﺪه و ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﭘﻨﺠﺮه‪ ،‬ﺗﺤﻮﯾﻞ ﻣﺘﺼﺪي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬اﻗـﻼم و‬
‫ﻟﻮازم ﮐﺜﯿﻒ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﻧﯿﺰ در ﺻﻮرت ﻋﺪم ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ داﺧﻠﯽ )از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿـﻒ ﺑـﻪ‬
‫ﺟﻤﻊآوري ﮐﺜﯿﻒ‪ ‬ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ و ﺑﻪ ﺻﻮرت اﻓﻘﯽ ﯾﺎ ﻋﻤﻮدي( ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ ﺗﺮﺗﯿﺐ وارد ﭼﺮﺧﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ از ﻓﺸﺎر ﻣﻨﻔﯽ ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﯾﺠﺎد ﮐـﻮران ﻫـﻮا‪ ،‬ﺗﻮﺻـﯿﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺴﺘﻪﺷﺪن ﺧﻮدﮐﺎر در )آرامﺑﻨﺪ( ﺑﺮ روي در ﻧﺼﺐ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد اﺑﻌﺎد ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 240×360‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬در ورودي ﺑﻪ اﯾﻦ ﭘﯿﺶورودي از ﻫﺮ دو ﻃﺮف ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ و راﻫﺮوي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ درِ داﺧﻠـﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾـﺪ‬
‫ﯾﮏﻟﻨﮕﻪ ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد ﻣـﯽﺷـﻮد اﯾـﻦ‬
‫درﻫﺎ از ﻧﻮع دوﻟﻨﮕﻪ ﺑﺎ ﻋﺮض ﺧﺎﻟﺺ ‪70‬ـ‪ 70‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد ﺗﺎ اﻣﮑﺎن اﻧﺘﻘـﺎل ﺗﺠﻬﯿـﺰات ﺑـﺰرگ‬
‫ﻓﺮاﻫﻢ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .6‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻔﯿﺪ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 240‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .7‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪93‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .8‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ(‬

‫‪ 10‬ﺻﻨﺪﻟﯽ اداري‬

‫ﭘﻨﺠﺮه‬ ‫‪39‬‬
‫‪ 43‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬

‫ﭘﻨﺠﺮه روي در‬ ‫‪54‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪ 141‬ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري ﺟﻠﻮﺑﺎز‬
‫‪ 178‬زﯾﺮﭘﺎﯾﯽ‬
‫‪ 197‬اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم‬
‫‪ 198‬ﺗﺎﺑﻮره ﭘﺸﺘﯽدار‪-‬ﭼﺮخدار‪-‬ﺟﮏدار‬
‫‪ 270‬ﺳﻮﮐﺖ ﺷﺒﮑﻪ‬
‫‪ 341‬ﻣﯿﺰ ﮐﺎﻧﺘﺮ اﺳﺘﯿﻞ‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -21-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -23-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -22-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪94‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -24-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 3‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪ -2-2-4-3-2‬دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬

‫روﻧﺪ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ در ﯾﮏ ﻣﺤﻔﻈﻪ ﺑﺴﺘﻪ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد و اﻣﻨﯿـﺖ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن از ﻧﻘﻄـﻪﻧﻈـﺮ اﻣﮑـﺎن‬
‫ﭘﺎﺷﯿﺪن ﻣﺎﯾﻌﺎت آﻟﻮده و ﺧﻄﺮ اﻧﺘﻘﺎل ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺗﻀﻤﯿﻦ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻓﺮآﯾﻨﺪ‪ ،‬ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي ﺷﺴﺘﺸـﻮ و‬
‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ اﻗﻼم ﻏﯿﺮﺣﺴﺎس‪ ،‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺑﻪ ﺳﻪ ﻧﻮع ﯾﮏﻃﺮﻓﻪ‪ ،‬دو ﻃﺮﻓﻪ و ﺗﻮﻧﻠﯽ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬از اﯾﻦ ﻣﯿﺎن‬
‫ﻧﻮع ﯾﮏﻃﺮﻓﻪ ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻋﺪم اﻣﮑﺎن ﺗﻔﮑﯿﮏ ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ و اﺣﺘﻤﺎل اﻧﺘﻘﺎل ﻋﻔﻮﻧﺖﻫـﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎﻧﯽ‪،‬‬
‫در ﺣﺎل ﻣﻨﺴﻮخ ﺷﺪن ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ و دو ﻧﻮع دوﻃﺮﻓﻪ و ﺗﻮﻧﻠﯽ ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ وﯾﮋﮔﯽ ﻫﺎ و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﮐﻠﯽ در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دوﻃﺮﻓﻪ و‬
‫ﺗﻮﻧﻠﯽ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﮕﺎه دوﻃﺮﻓﻪ ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻧﺴﺒﺖ ﺑـﻪ اﺳـﺘﻔﺎده از دﺳـﺘﮕﺎه ﺗـﻮﻧﻠﯽ در اوﻟﻮﯾـﺖ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ و از دﻻﯾﻞ ﻣﻬﻢ آن ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در راهاﻧﺪازي اوﻟﯿﻪ و ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺑﻮدن ﻫﺮﮐﺪام از دﺳﺘﮕﺎهﻫـﺎ‬
‫از ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ؛ اﻣﺎ در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ دﺳﺘﮕﺎه ﺗﻮﻧﻠﯽ ﮐﻪ روﻧﺪ ﮐـﺎر آن ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﭘﯿﻮﺳـﺘﻪ ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪،‬‬
‫ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺪاوم ﻋﻤﻠﮑﺮدي و ﻋﺪم ﺗﻮﻗﻒ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ در ﻣﻮاﻗـﻊ ﺗﻌﻤﯿـﺮ و‬
‫ﻧﮕﻬﺪاري آن‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ﯾﮏ دﺳﺘﮕﺎه دوﻃﺮﻓﻪ ﻧﯿﺰ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 300‬ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﯽ ﺑﺎ ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ﺳﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫‪ 300‬ﻟﯿﺘﺮي ﯾﺎ ﭼﻬﺎر دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ‪ 225‬ﻟﯿﺘﺮي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﻣﺠﻤﻮع ﻇﺮﻓﯿﺖ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﺗﻨﻬﺎ ﻋﺎﻣﻞ ﺗﻌﯿﯿﻦﮐﻨﻨﺪه ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺑﻮد و ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﻧﯿﺰ ﺗـﺄﺛﯿﺮ‬
‫ﺑﺴﯿﺎري در ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺧﻮاﻫﺪ داﺷﺖ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺜﺎل ﮐﺎراﯾﯽ ﺗﻌﺪاد ‪ 4‬دﺳﺘﮕﺎه ‪ 350‬ﻟﯿﺘـﺮي ﺑـﺎ ﺗﻌـﺪاد ‪7‬‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ‪ 200‬ﻟﯿﺘﺮي ﻣﺘﻔﺎوت ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪ .‬دﻟﯿﻞ اﯾﻦ ﺗﻔﺎوت دﻓﻌﺎت ﺑﺎرﮔﯿﺮي و ﻣﺪت زﻣﺎن ﻻزم ﺑـﺮاي ﺑـﺎرﮔﯿﺮي‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪95‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .4‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي دوﻃﺮﻓﻪ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻮع دﺳﺘﮕﺎه ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ داراي ﺳﺒﺪ ﺑﺎرﮔﺬاري ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺎﺷـﻨﺪ ﮐـﻪ‬
‫ﭘﺲ از ﺑﯿﺮون آﻣﺪن آن ﮐﻪ در اﻏﻠﺐ ﻣﻮارد ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﺸﻮﯾﯽ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺮﺗـﺐ‬
‫داﺧﻞ ﺳﺒﺪ ﭼﯿﺪه ﺷﺪه و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺳﺒﺪ ﻣﺬﮐﻮر وارد دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺪه و درِ آن ﺑﻪ ﺻﻮرت دﺳﺘﯽ ﯾـﺎ ﺧﻮدﮐـﺎر ﺑﺴـﺘﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻣﻘﺎﺑﻞِ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي دوﻃﺮﻓﻪ ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن ﺑﺎرﮔﺬاري آﺳﺎن اﻗـﻼم ﮐﺜﯿـﻒ در‬
‫داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﺣﺪاﻗﻞ ﻋﺮض اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﺎ ﻋﺮض دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺑﺎ‬
‫اﺣﺘﺴﺎب ﻓﻀﺎي ﺟﺎﻧﺒﯽ ﺑﻮده و ﻃﻮل آن ﺗﺎ اوﻟﯿﻦ ﻣﺎﻧﻊ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 200‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن اﺳـﺘﻔﺎده از ﺳﯿﺴـﺘﻢ ﺑﺎرﮔـﺬاري ﺧﻮدﮐـﺎر اﻗـﻼم ﮐﺜﯿـﻒ در دﺳـﺘﮕﺎه ﺗـﻮﻧﻠﯽ‪،‬‬
‫ﺗﻤﻬﯿﺪات ﻻزم ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪ ﺳﺎزﻧﺪه ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬ﺗﻌﯿـﯿﻦ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .7‬ﻓﻀﺎي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺮاي ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻫﺮ دو ﻃﺮف آﻧﻬﺎ ﻃﻮري ﭘﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﺷـﻮد ﮐـﻪ‬
‫اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ از ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺑﺴﺘﻪ و ﻃﻮري ﻃﺮاﺣـﯽ ﺷـﻮد‬
‫ﮐﻪ اﻓﺮاد ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺪون اﯾﺠﺎد اﺧﻼل در ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺑﻪ وﻇﺎﯾﻒ ﺧﻮد ﺑﭙﺮدازﻧﺪ‪ .‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣـﯽﺷـﻮد‬
‫اﯾﻦ ﻓﺎﺻﻠﻪ از ﻫﺮ دو ﻃـﺮف ﺑـﺮاي ﺗﻤـﺎﻣﯽ دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎ رﻋﺎﯾـﺖ ﺷـﻮد‪ .‬اﺑﻌـﺎد ﻓﯿﺰﯾﮑـﯽ اﯾـﻦ ﻓﻀـﺎ ﺑـﺮ اﺳـﺎس‬
‫دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪ ﺳﺎزﻧﺪه دﺳﺘﮕﺎه ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬اﻣﺎ ﻋﺮض ﺧﺎﻟﺺ آن ﻧﺒﺎﯾﺪ ﮐﻤﺘـﺮ از ‪ 60‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .8‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺧﻮدﮐﺎر ﺑﻪ ﮐﻤﮏ درﺟﻪ ﺣﺮارت و ﻣﻮاد ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ اﻗﻼم را اﻧﺠﺎم ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬ﺑﻌﻀﯽ از دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ اﻗﻼم ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺧﺎص ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي دوﻃﺮﻓﻪ ﯾﺎ ﺗﻮﻧﻠﯽ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺧﻮدﮐﺎر ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .11‬ﻣﺎﺷﯿﻦﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﻮﻧﻠﯽ ﺗﻮان ﻋﻤﻠﯿﺎﺗﯽ ﺑﺎﻻﺗﺮي ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﺎﺷﯿﻦﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي دوﻃﺮﻓﻪ داﺷﺘﻪ و اﻏﻠـﺐ‬
‫در ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺰرگ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑـﻪ اﯾﻨﮑـﻪ در ﺻـﻮرت ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ اﯾـﻦ‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ﺑﺎز ﻫﻢ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﯾﮏ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي دو ﻃﺮﻓﻪ ﺑﺮاي ﭘﺸـﺘﯿﺒﺎﻧﯽ از آن در ﻣﻮاﻗـﻊ ﺗﻌﻤﯿـﺮ و ﻧﮕﻬـﺪاري‬
‫ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ از ﻧﻈﺮ اﻗﺘﺼﺎدي ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻧﻤﯽرﺳﺪ‪ .‬از ﻃﺮف دﯾﮕﺮ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑـﻪ ﻣﺎﻫﯿـﺖ ﻋﻤﻠﮑـﺮدي‬
‫اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎه‪ ،‬ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد ﺑﯿﺸﺘﺮي از ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻧﯿﺎز ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-4-3-2‬دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ‬

‫دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎي ﺣﺴﺎس ﺑﻪ دﻣﺎ‪ ،‬اﺑﺰارﻫﺎﯾﯽ ﺑـﺎ‬
‫آﻟﻮدﮔﯽ ﺑﺴﯿﺎر و ﺑﺎ ﻋﺪم اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﺸﻮي آﺳﺎن ﻫﻤﭽﻮن اﺑﺰارﻫـﺎﯾﯽ ﮐـﻪ از ﻟﺒـﻪﻫـﺎي ﺗﯿـﺰ ﺑﺮﺧـﻮردار ﻫﺴـﺘﻨﺪ و‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر زدودن آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎي ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ ﻫﻤﻪ ﺟﻮاﻧﺐ آن وﺟـﻮد ﻧـﺪارد‪،‬‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎ و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﮐﻠﯽ در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸـﻮي ﻓﺮاﺻـﻮﺗﯽ ﭘﺮداﺧﺘـﻪ‬
‫ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪96‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ .1‬در ﺗﻤﺎم ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﺪاﻗﻞ ﯾﮏ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬اﺑﻌﺎد اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎه ﺑﺰرگ ﻧﺒﻮده و اﻣﮑﺎن اﺳﺘﻔﺎده از آن ﺑﻪ ﺻﻮرت روﻣﯿﺰي وﺟﻮد دارد‪ .‬ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل اﺑﻌﺎد دﻗﯿﻖ آن‬
‫ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻮع دﺳﺘﮕﺎه و ﮐﺎﺗﺎﻟﻮك ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪ ﺳﺎزﻧﺪه ﻣﺸﺨﺺ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺟﻬﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي اﻗﻼم در اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎه‪ ،‬از آب ﺳﺮد اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد و ﻧـﻮع ﻣـﻮاد ﺷﺴﺘﺸـﻮي ﻣـﻮرد اﺳـﺘﻔﺎده‬
‫ﺑﺮاﺳﺎس دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞ ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪ ﺳﺎزﻧﺪه دﺳﺘﮕﺎه ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬اﺑﺰارﻫﺎ در داﺧﻞ ﻣﺎﯾﻊ ﭘﺎكﮐﻨﻨﺪه ﻗﻮي ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﻓﺮوﺑﺮدن آﻧﻬﺎ در زﯾـﺮ آب وﺟـﻮد‬
‫ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺗﻮﺳﻂ اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .5‬ﻟﺮزشﻫﺎي ﺣﺎﺻﻞ از اﻣﻮاج ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ اﯾﺠﺎد اﻧﺮژي ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر زدودن آﻟـﻮدﮔﯽﻫـﺎ از ﺳـﻄﻮح‬
‫ﻣﯽﺷﻮد و ﻋﺒﻮر اﻣﻮاج ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ از ﻻﺑﻼي اﺑﺰارﻫﺎ ﻣﻮﺟﺐ ﺳﺴﺖﺷﺪن آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺮاي اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎه‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد در ﻓﺎﺻﻠﻪ ﻧﺰدﯾﮏ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺳﯿﻨﮏ‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -4-2-4-3-2‬درﯾﭽﻪ ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﺎ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬

‫اﯾﻦ درﯾﭽﻪ ارﺗﺒﺎط ﻣﺤﺪود ﺑﯿﻦ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ را ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﮐﻨﺪ و ﺗﻨﻬـﺎ ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر ﺗﺤﻮﯾـﻞ اﻗـﻼم و‬
‫اﺑﺰارﻫﺎ از آن اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ درﯾﭽﻪ ﺗﻨﻬﺎ در ﻣﻮاﻗﻊ اﺳﺘﻔﺎده‪ ،‬ﺑﺎز ﻣﯽﺷﻮد و در ﺳﺎﯾﺮ ﻣﻮاﻗﻊ ﺑﺴﺘﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬دو‬
‫ﻋﻤﻠﮑﺮد اﺻﻠﯽ اﯾﻦ درﯾﭽﻪ ﺑﻪ ﺷﺮح زﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫اﻗﻼم ﺣﺴﺎﺳﯽ ﮐﻪ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ روش دﺳﺘﯽ و ﯾﺎ ﺑﻪ ﮐﻤﮏ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ ﺷﺴـﺘﻪ‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻪواﺳﻄﻪي اﯾﻦ درﯾﭽﻪ و ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻧﺠﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺑﻌﺪي‪ ،‬از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬
‫‪1‬‬
‫ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ از دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دوﻃﺮﻓﻪ ﯾﺎ ﺗﻮﻧﻠﯽ ﺑﺮداﺷـﺘﻪ ﺷـﺪه و ﭘـﺲ از‬ ‫‪‬‬
‫ﺑﺎزرﺳﯽ ﮐﯿﻔﯿﺖ آﻧﻬﺎ ﻣﺸﺨﺺ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﺠﺪدا ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﺗﺤـﺖ ﺷﺴﺘﺸـﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗـﺮار ﮔﯿﺮﻧـﺪ‪،‬‬
‫ﺑﻪواﺳﻄﻪي اﯾﻦ درﯾﭽﻪ از ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫دو روش ﮐﻠﯽ در ﺟﻬﺖ اﯾﺠﺎد اﯾﻦ درﯾﭽﻪ وﺟﻮد دارد ﮐﻪ ﺑﻪ ﺷﺮح زﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫اﻟﻒ( ﭘﻨﺠﺮهي ارﺗﺒﺎﻃﯽ‪:2‬‬

‫در اﯾﻦ روش‪ ،‬درﯾﭽﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﭘﻨﺠﺮه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ اﻏﻠﺐ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﺸﻮﯾﯽ ﺑﺎز ﻣﯽﺷﻮد و‬
‫ﻧﺤﻮه ﺑﺎز ﺷﺪن آن ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﯾﺎ اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ﺻﻮرت ﭘﺬﯾﺮد‪ .‬از ﻣﺰاﯾـﺎي اﺻـﻠﯽ اﯾـﻦ‬
‫روش‪ ،‬ﻋﺪم اﺷﻐﺎل ﻓﻀﺎ در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ روش دوم ﺑﻮده و از ﻣﻌﺎﯾﺐ اﺻﻠﯽ آن ﻣـﯽﺗـﻮان ﺑـﻪ ﻋـﺪم اﻣﮑـﺎن‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﻓﺸﺎر ﻫﻮاي دو ﻃﺮف ﭘﻨﺠﺮه در ﻫﻨﮕﺎم ﺑﺎز ﺑﻮدن ﭘﻨﺠﺮه‪ ،‬اﺷﺎره ﻧﻤـﻮد‪ .‬اﺑﻌـﺎد اﯾـﻦ ﭘﻨﺠـﺮه ﺣـﺪاﻗﻞ‬

‫‪ .1‬اﯾﻦ اﻗﻼم ﺷﺎﻣﻞ اﻗﻼم ﺣﺴﺎﺳﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﺸﻮي آﻧﻬﺎ ﺑﻪواﺳﻄﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دو ﻃﺮﻓﻪ ﯾﺎ ﺗﻮﻧﻠﯽ وﺟﻮد ﻧﺪارد و ﯾﺎ ﺳﺎﯾﺮ اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ ﻧﯿﺎز ﻓﻮري ﺑﻪ اﺳﺘﻔﺎده‬
‫آﻧﻬﺎ وﺟﻮد دارد و ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪single hatch .2‬‬
‫‪97‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ 45×45‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﻮده ﮐﻪ اﺑﻌﺎد دﻗﯿﻖ آن ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺻﻨﻌﺘﯽ ﺑﻮدن ﺗﻮﻟﯿﺪ آن‪ ،‬ﺑﺮ اﺳﺎس اﻃﻼﻋﺎت ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪ‬
‫ﺳﺎزﻧﺪه‪ ،‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﮐﻪ در ﻣﺮﺣﻠﻪي ﺳﻔﺖﮐﺎري ﺳـﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر‬
‫ﻗﺮار دادن ﭘﻨﺠﺮه در ﺟﺎي ﺧﻮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ اﺑﻌﺎد ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﭘﻨﺠﺮه را ﺣﺪاﻗﻞ ﺑﻪ اﻧﺪازه ‪ 3‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﻫﺮ ﻃﺮف‪،‬‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬
‫‪1‬‬
‫ب( ﻣﺤﻔﻈﻪي ارﺗﺒﺎﻃﯽ ‪:‬‬
‫در اﯾﻦ روش ﯾﮏ ﻣﺤﻔﻈﻪ در ﺣﺪﻓﺎﺻﻞ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد و ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ دو ﺣﻮزه را ﺑـﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﻣﺤﺪود ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﺤﻔﻈﻪ ﺷﺎﻣﻞ دو در و ﯾﮏ ﻓﻀﺎي ﺧﺎﻟﯽ ﻣﺎﺑﯿﻦ آن دو ﻣﯽﺑﺎﺷـﺪ ﮐـﻪ‬
‫اﻣﮑﺎن ﺑﺎز ﮐﺮدن ﻫﺮ دو در ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻫﻤﺰﻣﺎن ﻧﯿﺰ وﺟﻮد ﻧﺪارد‪ .‬ﻋﻤﻠﮑﺮد آن ﺑﻪ اﯾﻦ ﺻﻮرت اﺳﺖ ﮐﻪ ﯾﮑﯽ‬
‫از درﻫﺎ ﺑﺎز ﻣﯽﺷﻮد و وﺳﯿﻠﻪ ﯾﺎ اﺑﺰار ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ در داﺧﻞ آن ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮد و ﭘﺲ از ﺑﺴﺘﻦ در‪ ،‬اﻣﮑـﺎن‬
‫ﺑﺎز ﮐﺮدن درِ ﺑﻌﺪي و ﺑﺮداﺷﺘﻦ وﺳﯿﻠﻪ ﯾﺎ اﺑﺰار از ﻃﺮف دﯾﮕﺮ ﻓﺮاﻫﻢ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬درﻫﺎي دو ﻃـﺮف ﻣﺤﻔﻈـﻪ‪،‬‬
‫اﻏﻠﺐ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﺸﻮﯾﯽ ﺑﺎز ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﻧﺤﻮه ﺑﺎز ﺷـﺪن آﻧﻬـﺎ ﻣﻤﮑـﻦ اﺳـﺖ ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﻣﮑـﺎﻧﯿﮑﯽ ﯾـﺎ‬
‫اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ﺻﻮرت ﭘﺬﯾﺮد‪ .‬از ﻣﺰاﯾﺎي اﺻﻠﯽ اﯾﻦ روش‪ ،‬ﻋﺪم اﺧﻼل در ﮐﻨﺘﺮل ﻓﺸﺎر ﺣـﻮزهﻫـﺎي دو ﻃـﺮف‬
‫ﻣﺤﻔﻈﻪ ﺑﻮده و از ﻣﻌﺎﯾﺐ اﺻﻠﯽ آن ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ اﺷﻐﺎل ﻓﻀﺎي ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ روش اول‪ ،‬اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫اﺑﻌﺎد اﯾﻦ ﻣﺤﻔﻈﻪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 70×70‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﻮده ﮐﻪ اﺑﻌﺎد دﻗﯿﻖ آن ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺻﻨﻌﺘﯽ ﺑﻮدن ﺗﻮﻟﯿﺪ آن‪ ،‬ﺑﺮ‬
‫اﺳﺎس اﻃﻼﻋﺎت ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪي ﺳﺎزﻧﺪه ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣـﯽﺷـﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﺗﻮﺟـﻪ ﻧﻤـﻮد ﮐـﻪ در ﻣﺮﺣﻠـﻪي‬
‫ﺳﻔﺖﮐﺎري ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻗﺮار دادن ﻣﺤﻔﻈﻪ در ﺟـﺎي ﺧـﻮد‪ ،‬اﺑﻌـﺎد ﻣﻮﻗﻌﯿـﺖ ﻣﺤﻔﻈـﻪ را ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ ﺑﻪ اﻧﺪازه ‪ 3‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﻫﺮ ﻃﺮف‪ ،‬ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬

‫‪ -5-2-4-3-2‬اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﻋﻤﻠﮑﺮد اﺻﻠﯽ اﯾﻦ اﻧﺒﺎر‪ ،‬ﻧﮕﻬﺪاري وﺳﺎﯾﻞ ﻣﺼﺮﻓﯽ‪ ،‬ﻣﺤﻠﻮلﻫﺎ و ﻓﺮآوردهﻫـﺎي ﺷـﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﺟﻬـﺖ ﺷﺴﺘﺸـﻮ و‬
‫ﺿــﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﻣــﺎﯾﻊ دﺳﺘﺸــﻮﯾﯽ‪ ،‬ﮐﯿﺴــﻪﻫــﺎ و ﻏﯿــﺮه ﺑــﻮده و در ﮔــﺎﻫﯽ ﻣــﻮارد ﻧﮕﻬــﺪاري وﺳــﺎﯾﻞ ﺳــﺮﻣﺎﯾﻪاي و‬
‫ﻧﯿﻤﻪﺳﺮﻣﺎﯾﻪاي ﻫﻤﭽﻮن ﺻﻨﺪﻟﯽ‪ ،‬ﺗﺮوﻟﯽ‪ ،‬ﺳﻄﻞﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ و ﻏﯿﺮه ﻧﯿﺰ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﻮﻗـﺖ در اﯾـﻦ‬
‫اﻧﺒﺎر ﻧﮕﻬﺪاري ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ اﯾﻦ اﻧﺒﺎر ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري اﻗﻼم ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ اﻟﺰاﻣﯽ ﺑﻮده و از ﯾﮏ ﻃﺮف ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑـﻪ‬
‫اﺷﺘﻌﺎلزا ﺑﻮدن ﺑﻌﻀﯽ از اﯾﻦ اﻗﻼم و از ﻃﺮف دﯾﮕﺮ ﺑﻪ ﺟﻬـﺖ ﺑـﻪ ﺣـﺪاﻗﻞ رﺳـﺎﻧﺪن دﻓﻌـﺎت ﺧـﺮوج ﮐﺎرﮐﻨـﺎن‬
‫ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ از آن ﺣﻮزه و رﻋﺎﯾﺖ ﺑﻬﺘﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬اﻣﮑﺎن ادﻏﺎم اﯾـﻦ اﻧﺒـﺎر ﺑـﺎ اﻧﺒﺎرﻫـﺎي دﯾﮕـﺮ ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي وﺟﻮد ﻧﺪارد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 300‬ﺗﺨﺘﺨﻮاﺑﯽ ﺑﺎ ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷـﻮد ﺣـﺪاﻗﻞ اﺑﻌـﺎد ‪240×480‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺮاي اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪pass-through chamber‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪98‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ .3‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﯾﻦ اﻧﺒﺎر در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻓﺎﺻﻠﻪ ﮐﻮﺗﺎه ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و ﺑﺎ اﻣﮑﺎن‬
‫دﺳﺘﺮﺳﯽ ﻣﻄﻠﻮب از ورودي ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿـﻒ‪ ،‬ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﺷـﻮد‪ .‬در ﺻـﻮرﺗﯽ ﮐـﻪ ورودي اﻗـﻼم اﯾـﻦ اﻧﺒـﺎر از‬
‫ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ ،‬ﻓﺎﺻﻠﻪ ﻧﺰدﯾﮏ اﯾﻦ دو ﻓﻀﺎ ﺣﺎﺋﺰ اﻫﻤﯿﺖ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬در ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ ﮐﯿﻔﯿﺖ اﻗﻼم ﻧﮕﻬﺪاريﺷﺪه در اﻧﺒﺎر و ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺎﺑﺶ ﻧﻮر و آﻓﺘـﺎب‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ از ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﭘﻨﺠﺮه در اﯾﻦ ﻓﻀﺎ اﺟﺘﻨﺎب ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ ﺑﺮاي ﻧﮕﻬﺪاري اﻗﻼم ﻣﺼﺮﻓﯽ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺣﺪاﻗﻞ ﺑﻪ ﻣﺪت ﯾﮏﻣﺎه در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ‬
‫ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬در اﯾﻦ اﺗﺎق‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي ﺟﻠﻮ ﺑﺎز ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري اﻗﻼم و وﺳﺎﯾﻞ و ﺑﺎ ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺗﻨﻈﯿﻢ ارﺗﻔـﺎع ﻃﺒﻘـﺎت‬
‫آن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﺗﻌﺪاد و اﺑﻌﺎد اﯾﻦ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ ﺑﺮ اﺳﺎس ﺣﺠﻢ اﻗﻼم ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣـﯽﺷـﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ ﺑـﻪ‬
‫ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺠﻤـﻊ آﻟـﻮدﮔﯽ و ﺳـﻬﻮﻟﺖ در ﻧﻈﺎﻓـﺖ ﻓﻀـﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﻗﻔﺴـﻪﻫـﺎ در ﻓﺎﺻـﻠﻪ ﺣـﺪاﻗﻞ ‪25‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از ﺳﻄﺢ زﻣﯿﻦ و ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 45‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از زﯾﺮ ﺳﻘﻒ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ ﺟﻬـﺖ‬
‫اﻣﮑﺎن ﻧﻈﺎﻓﺖ دورهاي ﭘﺸﺖ آﻧﻬﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان ﺑﺮ روي دﯾﻮار ﺑﻪ ﺻﻮرت داﺋﻤـﯽ ﻧﺼـﺐ ﻧﺸـﺪه و ﺑـﺎ رﻋﺎﯾـﺖ‬
‫اﺻﻮل اﯾﺴﺘﺎﯾﯽ در ﺷﺮاﯾﻂ زﻟﺰﻟﻪ‪ ،‬ﺑﺮ روي زﻣﯿﻦ ﻗﺮار داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﺣﺪاﮐﺜﺮ ارﺗﻔﺎع اﯾﻦ ﻗﻔﺴﻪﻫـﺎ ﻧﯿـﺰ ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر‬
‫اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ آﺳﺎن‪ 200 ،‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .7‬درِ ورودي ﯾﮏﻟﻨﮕﻪ ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 80‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .8‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻔﯿﺪ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 240‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .10‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ(‬

‫‪ 141‬ﻗﻔﺴﻪ اﯾﺴﺘﺎده ﺟﻠﻮﺑﺎز‬

‫‪1‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -25-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﻧﺒﺎر ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪99‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -26-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪ -6-2-4-3-2‬ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ‬

‫ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻮﻗﺖ ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﺎﺑﺠـﺎﯾﯽ اﻗـﻼم‬
‫اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه و ﮐﺜﯿﻒ از ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺑـﻪﮐـﺎر ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﻣـﯽﺷـﻮد و ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ‬
‫ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﺨﺼﻮص ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﻧﺘﻘـﺎل اﻗـﻼم ﮐﺜﯿـﻒ از‬
‫ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ‬
‫ﺗﺤﺖ اﺧﺘﯿﺎر ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﭘﺲ از ﻫﺮﺑﺎر اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ از اﺗـﺎق ﺟﻤـﻊآوري‬
‫ﮐﺜﯿﻒ واﻗﻊ در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‪ ‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗـﺮار‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ و ﺳﭙﺲ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﺳﺘﻔﺎده ﺑﻌﺪي در ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬دو ﻧﻮع ﺗﺮوﻟﯽ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫اﻟﻒ( ﺗﺮوﻟﯽ ﻋﺎدي‪:‬‬

‫اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ در داﺧﻞ ﺣﻮزه و ﯾﺎ از ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ در اﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻒ و ﺑﺎ اﺑﻌﺎد ﻣﺘﻨﻮع وﺟﻮد دارد‪.‬‬
‫ب( ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪:‬‬
‫اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن ﺑﺎرﮔﺬاري آﺳﺎن دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دوﻃﺮﻓﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ ﺗﺮﻣﺰ ﺑﻮده و در ﻣﻘﺎﺑﻞ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗـﺮار ﻣـﯽﮔﯿـﺮد ﺗـﺎ‬
‫ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎه ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ .2‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻓﺎﺻﻠﻪ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ و آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ‬
‫)در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ( و در ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻧﺰدﯾﮏ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﯿﺰﻫﺎي ﮐﺎرِ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪100‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ .3‬ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در ﺑﯿﺶ از ﯾﮏ ﻧﻘﻄﻪ از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي داﻣﻨﻪ ﮐﺎر ﮐﺘﺎب ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 1‬ﺗﺮوﻟﯽ ﻋﺎدي و ‪ 2‬ﺗﺮوﻟـﯽ ﺑﺎرﮔـﺬاري ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﺷﻮد‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ از ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﺮ ﻋﻬﺪهي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺑﺎﺷـﺪ‪ ،‬ﺑـﻪ‬
‫ازاي ﻫﺮ ﭼﻬﺎر اﺗﺎق ﻋﻤﻞ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﺪاﻗﻞ ﯾﮏ ﺗﺮوﻟﯽ ﻋﺎدي ﺑﯿﺸﺘﺮ از ﺗﻌﺪاد ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﺷﺪه‪ ،‬در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬اﺑﻌﺎد ﺗﺮوﻟﯽ ﻋﺎدي ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 60×80‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎرﮔﺬاري ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 50×80‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﺑﻌﺎد ﺗﺮوﻟـﯽ‬
‫ﺑﺎرﮔﺬاري ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻮع دﺳﺘﮕﺎه ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ در اﯾﻨﺠﺎ ﺣﺪاﻗﻞ اﺑﻌﺎد ﻻزم ﺑـﺮاي ﺗﺮوﻟـﯽ ﺑﺎرﮔـﺬاري ﺑـﺮاي‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ‪ 300‬ﻟﯿﺘﺮي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .6‬اﺑﻌﺎد ﻓﻀﺎ‪/‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ‪ ،‬ﺑﺮ اﺳﺎس ﺗﻌﺪاد ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ و اﺑﻌﺎد آﻧﻬﺎ ﺑﺎ اﺣﺘﺴﺎب ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 10‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﯿﺸـﺘﺮ‬
‫ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .7‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﻧﺘﻘﺎل ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ آﻟﻮدﮔﯽ‪ ،‬ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﻮرد اﺳـﺘﻔﺎده‬
‫در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺣﺘﯽ ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬در ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻧﮕﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺧﻠﻠﯽ در رﻓﺖوآﻣﺪ اﻓﺮاد ﺑﻪوﺟﻮد ﻧﯿﺎورده و اﯾﺠﺎد ﺳﺪ ﻣﻌﺒﺮ ﻧﮑﻨﺪ‪ .‬در‬
‫اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻋﻘﺐرﻓﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻋﻤﻖ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻣﺆﺛﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻋﻘﺐرﻓﺘﮕﯽ‪ ،‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻔﯿﺪ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 220‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -7-2-4-3-2‬اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ‬

‫ﺗﻤﺎم ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ را ﺟﺎﺑﺠﺎ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ‪ ،‬ﭘﺲ از ﻫﺮﺑﺎر اﺳـﺘﻔﺎده‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﺷﺴﺘﺸـﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺑﻪ دو روش دﺳﺘﯽ و ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﻃﻮري ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﻮد ﮐﻪ در ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻧﺰدﯾﮏ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﭘـﯿﺶورودي‬
‫درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ و ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ و در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬در ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻧﺰدﯾﮏ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ آن‬
‫ﻗﺮار داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬در راﺳﺘﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﺳﻬﻮﻟﺖ در ﻃﺮاﺣـﯽ و اﺟـﺮاي ﺗﺄﺳﯿﺴـﺎت ﻣﮑـﺎﻧﯿﮑﯽ‪ ،‬اﯾﺠـﺎد ﮔـﺮدش ﮐـﺎري‬
‫ﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ اﻗﺘﺼﺎدي و ﻏﯿﺮه‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﻣﺸـﺎﺑﻪ‪ ،‬در ﺻـﻮرت ﻣﻄﺎﺑﻘـﺖ ﺑـﺎ‬
‫ﺿﻮاﺑﻂ ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬در ﯾﮏ ﻣﺤﺪوده ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬اﺑﻌﺎد اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻮع و اﺑﻌﺎد ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه در ﺑﺨﺶ و اﯾﻨﮑﻪ ﺑﻪ ﭼﻪ ﺻﻮرت ﺷﺴﺘﻪ ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‬
‫)دﺳﺘﯽ ﯾﺎ ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ(‪ ،‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬در ﺻﻮرت ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﯽ ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ ﺑﺮاي اﻧﺠﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ در داﺧﻞ‬
‫اﺗﺎق در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺣﺪاﻗﻞ اﺑﻌﺎد ‪ 160×220‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺮاي اﯾﻦ اﺗﺎق در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺗﻤﻬﯿﺪات ﻻزم ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از رﯾﺰش آب و ﻣﺎﯾﻌﺎت آﻟﻮده ﺑﻪ ﺑﯿﺮون اﺗﺎق ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﯾﮑـﯽ‬
‫از اﯾﻦ ﺗﻤﻬﯿﺪات‪ ،‬اﯾﺠﺎد اﺧﺘﻼف ﺳﻄﺢ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﮐﻪ ﺗﺎ ﺣﺪ ﻣﻤﮑﻦ از ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ در ارﺗﻔﺎع‬
‫ﺳﻄﻮح اﺟﺘﻨﺎب ﺷﻮد‪ .‬در ﺻﻮرت ﺗﻐﯿﯿﺮ ﺳﻄﺢ ﻋﻤﻮدي ﺗﺎ ‪ 6‬ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮ‪ ،‬ﻧﯿﺎزي ﺑﻪ ﭘﺮداﺧﺖ ﻟﺒﻪﻫﺎ وﺟﻮد ﻧﺪارد‪ ،‬اﻣﺎ اﮔﺮ‬

‫‪101‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﺗﻐﯿﯿﺮات در ﺳﻄﻮح ﺑﯿﻦ ‪ 6‬ﺗﺎ ‪ 20‬ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﺮﮐﺖ ﺗﺮوﻟﯽ را ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﯾﮏ ﺷﯿﺐ ﻣﻼﯾﻢ ﺗﺴـﻬﯿﻞ‬
‫ﺑﺨﺸﯿﺪ‪.‬‬
‫‪ .6‬در اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري اﻗﻼم و ﻣﻮاد ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و روﭘﻮش و ﭼﮑﻤـﻪ‬
‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﺳﺘﻔﺎدهي ﻧﯿﺮوي ﺧﺪﻣﺎﺗﯽ در ﻫﻨﮕﺎم ﺷﺴﺘﺸﻮ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .7‬در ﺻﻮرت ﻧﯿﺎز ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﺮاﻧﮑﺎر ﯾﺎ ﺻﻨﺪﻟﯽ ﭼﺮﺧﺪار ﻣﺘﻌﻠﻖ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي درﻣـﺎﻧﯽ ـ ﺗﺸﺨﯿﺼـﯽ‬
‫ﻧﯿﺰ ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻮرد ﺑﻪ ﺧﺼﻮص در ﻣﻮاردي ﮐﻪ از دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸـﻮي ﺗﺮوﻟـﯽ‬
‫‪1‬‬
‫ﺑﺰرگ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺑﯿﺸﺘﺮ اﻧﺠﺎم ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .8‬در ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ اﺗﺎق اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ ﺑﻪ اﯾـﻦ ﻣﻨﻈـﻮر در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ‬
‫ﻧﺸﻮد و اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎه در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ و در ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻣﻄﺎﺑﻖ ﺑﺎ ﺑﻨﺪ ‪ 1‬ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .9‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﻪ اﻗﺘﻀﺎي ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي و ﺣﺠـﻢ ﺧـﺪﻣﺎت آن‪،‬‬
‫ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ از ﻧﻮع ﯾﮏﻃﺮﻓﻪ ﯾﺎ دوﻃﺮﻓﻪ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬در ورودي ﺑﺎﯾﺪ ﯾﮏﻟﻨﮕﻪ ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .11‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 220‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .12‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .13‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -8-2-4-3-2‬اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ‬

‫اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻮﻗﺖ زﺑﺎﻟﻪﻫﺎي ﺟﻤﻊآوريﺷﺪه از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺗﺎ زﻣﺎن اﻧﺘﻘﺎل و دﻓـﻊ آﻧﻬـﺎ‪،‬‬
‫در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ زﺑﺎﻟﻪﻫﺎ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺷﺎﻣﻞ ﻧﻮارﻫﺎي ﭘﻼﺳﺘﯿﮑﯽ‪ ،‬دﺳﺘﮑﺶﻫﺎ‪ ،‬دﺳﺘﻤﺎلﻫـﺎي ﻧﻈﺎﻓـﺖ‪،‬‬
‫ﺑﻌﻀﯽ از اﻗﻼم ﺗﯿﺰ و ﺑﺮﻧﺪه‪ ،‬زﺑﺎﻟﻪﻫﺎي ﻋﺎدي ﮐﺎﻏﺬي‪ ،‬ﻟﻔﺎﻓﻪﻫﺎ‪ ،‬ﮐﺎرﺗﻦﻫﺎي اﻗﻼم ﻧﻮ و ﻏﯿﺮه ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬در راﺳﺘﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﺳﻬﻮﻟﺖ در ﻃﺮاﺣـﯽ و اﺟـﺮاي ﺗﺄﺳﯿﺴـﺎت ﻣﮑـﺎﻧﯿﮑﯽ‪ ،‬اﯾﺠـﺎد ﮔـﺮدش ﮐـﺎري‬
‫ﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ اﻗﺘﺼﺎدي و ﻏﯿﺮه‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﻣﺸـﺎﺑﻪ‪ ،‬در ﺻـﻮرت ﻣﻄﺎﺑﻘـﺖ ﺑـﺎ‬
‫ﺿﻮاﺑﻂ ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬در ﯾﮏ ﻣﺤﺪوده ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬زﺑﺎﻟﻪﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻇﺮفﻫﺎي وﯾﮋه ﻧﮕﻬﺪاري ﺷﻮﻧﺪ و ﻧﺒﺎﯾﺪ از ﮐﯿﺴﻪاي ﺑﻪ ﮐﯿﺴﻪي دﯾﮕﺮ اﻧﺘﻘﺎل ﯾﺎﺑﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﮐﯿﺴﻪﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺟﻬﺖ ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ ﺑﻪ ﮐﺎر ﻣﯽروﻧﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻃﺒﻖ دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن دﻓﻊ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬در اﯾﻦ ﻓﻀﺎ دو ﺗﺮوﻟﯽ ﯾﺎ ﺑﯿﻦِ‪ 2‬ﺑﺰرگ ﺑﺮاي زﺑﺎﻟﻪﻫﺎي ﻋﻔﻮﻧﯽ و ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد اﺑﻌﺎد اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 180×240‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .1‬در اﯾﻦ ﺻﻮرت‪ ،‬ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﺴﯿﺮ اﻧﺘﻘﺎل ﺑﺮاﻧﮑﺎر و ﺻﻨﺪﻟﯽ ﭼﺮﺧﺪار از راﻫﺮوي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪ اﯾﻦ اﺗﺎق ﺣﺎﺋﺰ اﻫﻤﯿﺖ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪Bin .2‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪102‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ .6‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد زﺑﺎﻟﻪﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از ﻃﺮﯾﻖ ﺧﺮوﺟﯽ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ ﺧﺎرج ﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬در اﯾـﻦ ﺻـﻮرت‬
‫اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻣﻮﻗﻌﯿﺘﯽ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد ﮐﻪ ﻋﻼوه ﺑﺮ دﺳﺘﺮﺳﯽ داﺧﻠـﯽ‪ ،‬از دﺳﺘﺮﺳـﯽ ﺧـﺎرﺟﯽ ﺑـﻪ‬
‫راﻫﺮوي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﯿﺰ ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﻏﯿﺮ اﯾﻦ ﺻﻮرت اﯾﻦ زﺑﺎﻟﻪﻫﺎ از ﻃﺮﯾﻖ ﭘـﯿﺶورودي درﯾﺎﻓـﺖ ﮐﺜﯿـﻒ‬
‫ﺧﺎرج ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .7‬ﺗﻌﺒﯿﻪي روﺷﻮﯾﯽ ﺑﺎ ﻣﻠﺤﻘﺎت آن ﺟﻬﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺖ و ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در اﯾﻦ ﻓﻀﺎ اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .8‬درِ ورودي ﺑﺎﯾﺪ ﯾﮏﻟﻨﮕﻪ ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 80‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 240‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .11‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ(‬

‫ﮐﻒﺷﻮي‬ ‫‪4‬‬
‫دﯾﺴﭙﻨﺴﺮ ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دﺳﺖ‬ ‫‪22‬‬
‫‪ 23‬ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬

‫‪ 24‬دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي ‪ /‬ﺧﺸﮏﮐﻦ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ‬

‫‪1‬‬ ‫‪ 26‬ﺗﺮوﻟﯽ زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮ ﻋﻔﻮﻧﯽ دردار‬
‫‪2‬‬
‫‪3‬‬
‫ﺗﺮوﻟﯽ زﺑﺎﻟﻪ ﻋﻔﻮﻧﯽ دردار‬ ‫‪30‬‬
‫‪ 62‬ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي ﺣﻮﻟﻪاي‪ /‬دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺑﺮﻗﯽ‬

‫‪ 134‬ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري ﺟﻠﻮﺑﺎز‬

‫‪ 138‬روﺷﻮﯾﯽ‬
‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -27-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ‬
‫‪ 150‬آﯾﻨﻪ ﺑﺎﻻي روﺷﻮﯾﯽ‬
‫ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -30-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 3‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -29-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -28-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪103‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -9-2-4-3-2‬اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬

‫ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺗﻌﺮﯾﻒ ﻋﻤﻠﮑﺮدي و اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻃﺮاﺣـﯽ اﺗـﺎق ﻧﻈﺎﻓـﺖ ﺑـﻪ ﺑﻨـﺪ ‪3-1-4-3-2‬‬
‫ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -10-2-4-3-2‬آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ‬

‫آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ ﺗﻨﻬﺎ اﺧﺘﺼﺎص ﺑﻪ اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه و ﮐﺜﯿﻒ داﺷﺘﻪ و ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻧﺘﻘـﺎل اﯾﻤـﻦ اﻗـﻼم‬
‫ﻣﺬﮐﻮر از ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و اﻋﻤـﺎل‬
‫ﺟﺮاﺣﯽ از ارﺗﺒﺎط ﻋﻤﻮدي ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﻨﺪ( ﻗﺎﺑﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎ و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﮐﻠﯽ در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻣﺠﺎورت ﭘـﯿﺶورودي درﯾﺎﻓـﺖ ﮐﺜﯿـﻒ و در ﻓﺎﺻـﻠﻪ ﻣﻄﻠـﻮب ﻧﺴـﺒﺖ ﺑـﻪ‬
‫ﻣﯿﺰﻫﺎي ﮐﺎر ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اﻟﺰاﻣﯽ ﻧﺒﻮده اﻣﺎ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ آن ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ را ﻣﯽﺗﻮان ﺑﺎ اﺑﻌﺎد ﻣﺤﺪود و ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﺮوﻟﯽﺑﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺖ‪ ،‬اﻣﺎ در ﺻﻮرت ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ آن‪،‬‬
‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻧﻔﺮﺑﺮ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬ارﺗﻔﺎع ﮐﺎﺑﯿﻦ آﺳﺎﻧﺴﻮر ﺗﺮوﻟﯽﺑﺮ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 120‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﮐﺎﺑﯿﻦ آﺳﺎﻧﺴﻮر ﻧﻔﺮﺑﺮ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 220‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬اﺑﻌﺎد داﺧﻠﯽ ﮐﺎﺑﯿﻦ در آﺳﺎﻧﺴﻮر ﺗﺮوﻟـﯽﺑـﺮ ﺣـﺪاﻗﻞ ‪ 60×80‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و در آﺳﺎﻧﺴـﻮر ﻧﻔﺮﺑـﺮ ﺣـﺪاﻗﻞ ‪80×100‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-4-3-2‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬

‫ﺗﻤﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم و ﻟﻮازم‪ ،‬ﭘﺲ از اﺗﻤﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و‬
‫ﭘﯿﺶ از آﻏﺎز ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﻣﯿﺰان ﭘﺎك ﺑﻮدن اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﻪ ﺟﻬﺖ آنﮐـﻪ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن‬
‫آن در ﺗﻤﺎس ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ دﺳﺖ ﺑﺎ اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺗﻤﯿﺰ ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎر ﺑﺎﻻﯾﯽ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺳﺎﯾﺮ ﺣﻮزهﻫـﺎي ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻣﺸﺎﺑﻪ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ ﺗﻤﺎم ﻣﺴﺎﺣﺖ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﻪ ﻓﻀﺎي ﺑـﺎز آن اﺧﺘﺼـﺎص‬
‫دارد و ﻋﻤﻠﮑﺮد اﺻﻠﯽ ﻧﯿﺰ در آن ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل اﯾﻦ ﺣﻮزه در ﺑﺮﮔﯿﺮﻧﺪه رﯾﺰﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﺑﻪ ﺻﻮرت اﺗﺎق و ﺑـﺎ‬
‫ﺗﻌﺪاد و ﻣﺴﺎﺣﺖ ﻣﺤﺪود ﻧﯿﺰ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ از ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺟﺪا ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬
‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﭘﺲ از اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪن‪ ،‬ﺗﺎ زﻣﺎن ﻣﺼﺮف در اﻧﺒﺎرﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﺟﺰ‬
‫در ﻣﻮاردي ﮐﻪ از دﯾﺶﻫﺎي ﻣﺨﺼﻮص اﺑﺰارﻫﺎي ﺟﺮاﺣﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬در ﻣﻌﺮض ﻫﻮاي ﻣﺤـﯿﻂ ﻗـﺮار ﻣـﯽﮔﯿﺮﻧـﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﺖﻫﺎي ﺗﻌﺮﯾﻒﺷﺪه‪ ،‬ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿـﺮد‪.‬‬
‫ﺟﻨﺲ ﻣﻮاد ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺑﻪ ﻧﻮﻋﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﺎﻧﻊ از ﻧﻔﻮذ ﺑﺨﺎر )ﻣﺎدهي اﺻﻠﯽ اﺳﺘﺮﯾﻞﮐﻨﻨﺪهي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨـﺎر(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪104‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ﺑﻪ داﺧﻞ ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎ ﻧﺸﺪه و در ﻋﯿﻦ ﺣﺎل ﭘﺲ از اﺗﻤﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺎ ﺑﺴﺘﻪﺷﺪن ﮐﺎﻣﻞ ﻣﻨﺎﻓﺬ‪ ،‬اﺟﺎزهي ورود‬
‫ﻫﻮا ﺑﻪ داﺧﻞ را ﻧﻤﯽدﻫﺪ و ﮐﯿﻔﯿﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎ را ﺗﺎ زﻣﺎن ﻣﺼﺮف ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎ ﺑﯿﺮون آن از ﺷﺶ ﻃﺮﯾﻖ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫‪‬‬

‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ ﭘﺲ از ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻟﺒﺎس در ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﭘـﯿﺶورودي ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ‬
‫وارد اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ورود و ﺧﺮوج ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺳﺎﯾﺮ اﻓﺮاد ﻣﺠﺎز ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﭘﯿﺶورودي‬
‫ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫درﯾﺎﻓﺖ اﻗﻼم ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽﺷﺪه از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‬ ‫‪‬‬

‫اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ در دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي دوﻃﺮﻓـﻪ ﮐـﻪ در ﺣﺪواﺳـﻂ ﺣـﻮزهﻫـﺎي‬
‫ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬در اﺧﺘﯿﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫درﯾﭽﻪي ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‬ ‫‪‬‬

‫اﯾﻦ درﯾﭽﻪ ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﭘﻨﺠﺮه ﯾﺎ ﻣﺤﻔﻈﻪ دودر ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ ،‬اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﺑـﻪ ﺻـﻮرت‬
‫دﺳﺘﯽ از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﺗﻤﯿﺰ و ﺑﺮﻋﮑﺲ را ﻓﺮاﻫﻢ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫اﺗﺎق ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‬ ‫‪‬‬

‫ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﮐﻪ در ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻪواﺳﻄﻪي‬
‫ﯾﮏ ﭘﻨﺠﺮه‪ ،‬از اﻧﺒﺎر رﺧﺖ ﺗﻤﯿﺰِ ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺑﻪ اﺗﺎق ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﺗﺤﻮﯾﻞ داده ﺷـﺪه‬
‫و ﭘﺲ از ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬از ﻃﺮﯾﻖ ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ در داﺧـﻞ دﺳـﺘﮕﺎه اﺳـﺘﺮﯾﻞ دوﻃﺮﻓـﻪ ﻗـﺮار داده‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم ﺑﻪ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪواﺳﻄﻪ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫‪‬‬

‫اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪيﺷﺪه ﭘﺲ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ در دﺳـﺘﮕﺎه اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨـﺎر )دوﻃﺮﻓـﻪ( ﯾـﺎ دﺳـﺘﮕﺎه‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ )دو ﻃﺮﻓﻪ( ﮐﻪ در ﺣﺪواﺳﻂ ﺣﻮزه ﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗـﺮار ﻣـﯽﮔﯿﺮﻧـﺪ‪ ،‬از ﺳـﻤﺖ دﯾﮕـﺮ‬
‫دﺳﺘﮕﺎه‪ ،‬در اﺧﺘﯿﺎر ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫دﺳﺘﺮﺳﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻪ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫‪‬‬

‫دﺳﺘﺮﺳﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﮔـﺬر از ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ و‬
‫ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺗﻤﺎم اﻗﻼم ﺗﻤﯿﺰ )ﺷﺎﻣﻞ اﻗﻼم ﭼﻨﺪﺑﺎر ﻣﺼﺮف ﮐﻪ از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﯾﺎ ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‬
‫درﯾﺎﻓﺖ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﯾﺎ اﻗﻼم ﯾﮏﺑﺎرﻣﺼﺮف ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻧﻮ ﺧﺮﯾﺪاري ﺷﺪهاﻧﺪ( ﭘﺲ از آﻧﮑﻪ ﮐﻨﺘﺮل و ﺑﺎزﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷـﻮﻧﺪ‪،‬‬
‫ﻃﺒﻖ دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬ﺑﻪ دﻗﺖ در ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ ﯾﺎ ﺳﯿﻨﯽﻫﺎ ﭼﯿﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺳﭙﺲ ﻫﺮﮐﺪام از ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ ﯾﺎ ﺳﯿﻨﯽﻫﺎ در‬

‫‪105‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﯾﮏ ﭘﻮﺷﺶ ﭘﺎرﭼﻪاي ﻣﺨﺼﻮص‪ ،‬ﻧﺎﯾﻠﻮن وﮐﯿﻮمﺷﺪه‪ ،‬ﺑﺴﺘﻪﻫﺎي ﮐﺎﻏﺬي ﻣﺨﺼﻮص و ﯾﺎ در ﺟﻌﺒﻪﻫﺎي ﻣﺤﮑﻢ و ﻏﯿﺮﻗﺎﺑﻞ‬
‫ﻧﻔﻮذ ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﻮﻗﺖ در ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻧﮕﻬﺪاري ﺷﺪه و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر‬
‫اﻧﺠﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬در داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﮐﻠﯽ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻫﻤﭽﻮن ﺳﺎﯾﺮ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺻـﻮرت ﻓﯿﺰﯾﮑـﯽ از ﺳـﺎﯾﺮ ﺣـﻮزهﻫـﺎي‬
‫ﺑﺨﺶ ﺗﻔﮑﯿﮏ ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﻤﺎﻧﻄﻮر ﮐﻪ ﭘﯿﺸﺘﺮ ﻧﯿﺰ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬اﻫﻤﯿﺖ ﭘﺎكﺑﻮدن اﯾﻦ ﺣـﻮزه از ﺣﺴﺎﺳـﯿﺖ‬
‫ﺑﺎﻻﯾﯽ ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﻋﺪم ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻋﺒـﻮر‬
‫اﻓﺮاد اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺮﺧﻼف ﺑﺴﯿﺎري از ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي راﯾﺞ در ﮐﺸﻮر‪ ،‬ﮐﻪ ارﺗﺒﺎط ﺑـﯿﻦ اﯾـﻦ دو‬
‫ﺣﻮزه ﻣﻤﮑﻦ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻋﺒﻮر اﻓﺮاد از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺣﺘﯽ ﺑﻪواﺳـﻄﻪ ﮔـﺬر از ﻓﻀـﺎي اﺳـﮑﺮاب‪،‬‬
‫ﺧﻄﺮ ﺑﺎﻟﻘﻮه اﻧﺘﺸﺎر آﻟﻮدﮔﯽ و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺧﻄﺮ ﺗﻬﺪﯾﺪ ﺳﻼﻣﺖ ﺑﯿﻤﺎران را ﺑﻪ دﻧﺒﺎل دارد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﮐﻠﯿﻪ اﺑﻌﺎد و اﻧﺪازهﻫﺎي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در راﺳﺘﺎي ﮐﺎرآﯾﯽ ﻋﻤﻠﮑﺮدي و ﮔﺮدش ﮐﺎري‬
‫ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺑﻪ ﺻﻮرت دوﻃﺮﻓﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺗﺨﻠﯿﻪ اﻗـﻼم در‬
‫ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﻪ اﯾﻦ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻣﻘﺎﺑﻞِ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي دوﻃﺮﻓﻪ ﻓﻀـﺎي ﮐـﺎﻓﯽ ﺑـﻪ‬
‫ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن ﺗﺨﻠﯿﻪي آﺳﺎن اﻗﻼم ﺷﺴﺘﻪﺷﺪه در داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﺣﺪاﻗﻞ ﻋﺮض اﯾـﻦ ﻓﻀـﺎ‬
‫ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﺎ ﻋﺮض دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺑﺎ اﺣﺘﺴﺎب ﻓﻀﺎي ﺟﺎﻧﺒﯽ ﺑﻮده و ﻃﻮل آن ﺗﺎ اوﻟﯿﻦ ﻣـﺎﻧﻊ ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﺣـﺪاﻗﻞ‬
‫‪ 200‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ در اﯾﻦ ﺣﻮزه‪ ،‬ﺣﻮل ﻣﯿﺰﻫﺎي ﮐﺎر آن ﺻﻮرت ﻣﯽ ﮔﯿﺮد ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد و ﺑﺎ‬
‫اﺑﻌﺎد ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺣﺠﻢ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻣﯿﺰﻫﺎي ﮐﺎر در اﯾﻦ ﺣـﻮزه ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر ﻣﺮﺗـﺐ ﮐـﺮدن‪،‬‬
‫ﮐﻨﺘﺮل و ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻨﺪي اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﭘﯿﺶ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﯿﺰﻫﺎ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ‬
‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﺳﺘﻔﺎدهي ﯾﮏﻃﺮﻓﻪ ﯾﺎ دوﻃﺮﻓﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .5‬اﺑﻌﺎد ﻣﯿﺰﻫﺎي ﮐﺎر ﻣﺘﻨﻮع ﺑﻮده و ﺑﺮ اﺳﺎس ﺳﻄﺢ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪ ،‬ﺣـﺪاﻗﻞ ‪ 160×140‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑـﺮاي‬
‫اﺳﺘﻔﺎدهي دوﻃﺮﻓﻪ و ‪ 160×70‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺮاي اﺳﺘﻔﺎدهي ﯾﮏﻃﺮﻓﻪ‪ ،‬در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬ﺗﻤﺎم اﻧﻮاع ﻣﯿﺰﻫﺎي ﮐﺎر ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺑﺎ آب را داﺷـﺘﻪ ﺑﺎﺷـﻨﺪ و‬
‫ﺟﻨﺲ آﻧﻬﺎ از ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﭼﻮب ﺳﺎﺧﺘﻪ ﻧﺸﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .7‬ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﯾﻦ ﺣﻮزه در ﻃﻮل ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎي ﺧﻮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ دﻗﺖ ﺗﻤـﺎم ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﻣﺮﺑـﻮط ﺑـﻪ ﺗﻤـﺎم ﻓﺮآﯾﻨـﺪﻫﺎي‬
‫ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ و ﺟﺰﺋﯿﺎت آﻧﻬﺎ را زﯾﺮ ﻧﻈﺮ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬در راﺳﺘﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺣﻔﻆ ﭘﺎكﺑﻮدن اﯾﻦ ﺣﻮزه‪ ،‬ورود و ﺧﺮوج اﻓﺮاد ﺑﻪ آن‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﮐﺎﻣﻼ ﺗﺤﺖ ﮐﻨﺘﺮل‬
‫‪1‬‬
‫ﺑﻮده و ﻣﺤﺪود ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ و ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﺿﻮاﺑﻂ ﭘﻮﺷﺸﯽ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ ﺣﻮزهﻫﺎي ﻫﻤﺠﻮار‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻓﺸﺎر ﺑﯿﺸﺘﺮ )دو ﻣﺜﺒﺖ( ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .1‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺴﻬﯿﻞ در ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎي ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در راﺳﺘﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ اﯾﻤﻦﺗﺮ‪ ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺣﻮزه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪106‬‬
 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ .10‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻧﻮرﭘﺮدازي ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .11‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﻧﻮر ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺑﺎ ﻋﺪم ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ اﻣﮑﺎن ﺑﺎزﺷﻮ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺣﻮزه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .12‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻬﻮﯾﻪ اﯾﻦ ﺣﻮزه و ﻓﻀﺎﻫﺎي آن ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد و ﻫـﻮاي آن ﭘـﺲ از ﺗﺨﻠﯿـﻪ‪،‬‬
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺧﺎرج ﻫﺪاﯾﺖ ﺷﺪه و ﻣﺠﺪدا و ﺣﺘﯽ ﭘﺲ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺗﺼﻔﯿﻪ ﻫﻮا‪ ،‬وارد اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻧﺸﻮد‪.‬‬
‫‪ .13‬در ﺻﻮرت ﺑﻬﺮهﻣﻨﺪي از ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ وﺳﺎﯾﻞ و اﺑﺰارﻫﺎ‪ ،‬ﻣﯿﺰﻫﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨـﺪي‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﻗﺎﺑﻠﯿـﺖ‬
‫اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮ را ﻧﯿﺰ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ؛ در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق و ﮐﺎﺑﻞ ﺷﺒﮑﻪ ﻧﯿﺰ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .14‬ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ ﺑﺮاي ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي ﺑﺎز ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز و ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻮﻗﺖ اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﭘﯿﺶ از ﻓﺮآﯾﻨـﺪ‬
‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .15‬ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ ﺑﺮاي ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي ﺑﺎز ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز و ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري ﭘﺎرﭼﻪ‪ ،‬ﮐﺎﻏﺬ‪ ،‬ﻟﻤﯿﻨﺖ و ﺳـﺎﯾﺮ ﻟـﻮازم‬
‫ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .16‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ درزﺑﻨﺪي‪ 1‬ﺑﺴﺘﻪﻫﺎي ﻟﻮازم ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﺮ روي ﻣﯿﺰﻫـﺎي ﮐـﺎر در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﺷـﻮد‪ .‬ﺗﻮﺻـﯿﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد ﺣﺪاﻗﻞ دو ﻋﺪد از ﻣﯿﺰﻫﺎي ﮐﺎر ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .17‬ﭘﺲ از آﻧﮑﻪ ﺗﻤﺎم اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺑﺎ دﻗﺖ در ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻗـﺮار داده ﺷـﺪﻧﺪ‪ ،‬ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر اﻧﺠـﺎم‬
‫آﺧﺮﯾﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ از روﻧﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬وارد دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر ﯾﺎ اﻧﻮاع ﮐﻢدﻣﺎ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﺷﺎﻣﻞ اﻧﻮاع ﯾﮏﻃﺮﻓـﻪ و‬
‫دوﻃﺮﻓﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .18‬در ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﻓﻀﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﺳﺎزي ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻌﯿﺘﯽ در ﺣﺪواﺳﻂ ﺣﻮزه ﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻃﻼق ﻣـﯽﺷـﻮد ﮐـﻪ‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ )از ﻧﻮع ﺑﺨﺎر و ﯾﺎ اﻧﻮاع ﮐﻢدﻣﺎ( ﺑﻪ اﻧﻀﻤﺎم ﻓﻀﺎي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑـﺮاي ﺑﺎرﮔـﺬاري و ﺗﺨﻠﯿـﻪي‬
‫اﻗﻼم و ﺧﻨﮏﺳﺎزي در آن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .19‬اﻧﻮاع دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺷﺎﻣﻞ ﭘﻼﺳﻤﺎ‪ ،‬ازن‪ ،‬اﮐﺴﯿﺪ اﺗﯿﻠﻦ و ﯾﺎ ﺳﺎﯾﺮ اﻧﻮاع ﮐﻢدﻣﺎ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .20‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﭘﯿﺸﺮﻓﺖﻫﺎي ﺳﺮﯾﻊ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﻃﺮاﺣﯽ ﻓﻀﺎ ﺑﺎ اﻣﮑﺎن ﺗﻐﯿﯿﺮ ﭼﯿﺪﻣﺎن و ﯾﺎ‬
‫ﺗﻮﺳﻌﻪي آﯾﻨﺪه ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺤﺪود ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .21‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺑﻪﮐﺎر رﻓﺘﻪ ﺑﺮاي ﻧﺎزكﮐﺎري ﺳﻄﻮح ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار و ﺳﻘﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻏﯿﺮﻣﺘﺨﻠﺨﻞ ﺑﻮده و ﯾﺎ اﻣﮑﺎن ﭘﺎﺷـﯿﺪن‬
‫رزﯾﻦ ﯾﺎ اﭘﻮﮐﺴﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﭘﺎكﺳﺎزي و ﻧﻈﺎﻓﺖ داﺋﻤﯽ )ﺣﺪاﻗﻞ ﻫﺮ روز ﯾـﮏﺑـﺎر( داﺷـﺘﻪ و در ﺑﺮاﺑـﺮ‬
‫آب‪ ،‬رﻃﻮﺑﺖ‪ ‬ﻣﺤﯿﻂ و ﻣﻮاد ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﺑﻪﮐﺎر رﻓﺘﻪ ﺑﺮاي ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﮐﺎﻓﯽ را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .22‬ﻧﺎزكﮐﺎري ﺳﻄﻮح ﺳﻘﻒ و دﯾﻮار ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ اﻣﮑـﺎن ﭘﻮﺳـﺘﻪﭘﻮﺳـﺘﻪ ﺷـﺪن ﻧﺪاﺷـﺘﻪ‬
‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .23‬ﻧﺎزكﮐﺎري ﺳﻄﻮح ﮐﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﻣﻘﺎوﻣـﺖ ﮐـﺎﻓﯽ در ﺑﺮاﺑـﺮ ﺣﺮﮐـﺖ ﺗﺮوﻟـﯽﻫـﺎي‬
‫ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‬
‫‪ .24‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 280‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﯿﺰان ارﺗﻔﺎع ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن ﺗﻌﻤﯿﺮات دﺳﺘﮕﺎهﻫـﺎي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻪ از ارﺗﻔﺎع ﺣﺪود ‪ 200‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺮﺧﻮردار ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري دارد‪.‬‬

‫‪heat sealer‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪107‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .25‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .26‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪4‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -31-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ( ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪108‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ـ ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ(‬

‫‪ 343‬ﻣﯿﺰ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﭘﮑﯿﻨﮓ( ﯾﮏ ﯾﺎ دو ﻃﺮﻓﻪ‬ ‫‪ 270‬ﺳﻮﮐﺖ ﺷﺒﮑﻪ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 344‬درﯾﭽﻪ دوﻃﺮﻓﻪ ﺗﺤﻮﯾﻞ‬ ‫‪ 283‬دﺳﺘﮕﺎه درزﺑﻨﺪي ﮐﺎﻏﺬ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﺳﯿﻠﺮ( و روﻟﺮ ﻏﻠﺘﮑﯽ‬ ‫‪ 43‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬
‫‪ 359‬ﺗﺮوﻟﯽ اﺳﺘﯿﻞ ﺑﺎرﮔﺬاري ﺷﺴﺘﺸﻮ‬ ‫‪ 285‬ﺗﺮوﻟﯽ ﺣﻤﻞ ﭘﮏ ﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫‪ 130‬ﺗﺎﺑﻠﻮ اﻋﻼﻧﺎت‬
‫‪ 365‬ﮐﭙﺴﻮل آﺗﺶﻧﺸﺎﻧﯽ‬ ‫‪ 303‬دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر دوﻃﺮﻓﻪ )‪ 450‬ﻟﯿﺘﺮي(‬ ‫‪ 141‬ﻗﻔﺴﻪ اﯾﺴﺘﺎده ﺟﻠﻮﺑﺎز‬
‫‪ 337‬رول ﺑﺎزﮐﻦ ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ دﺳﺘﮕﺎه ﺑﺮش ﮐﺎﻏﺬ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬ ‫‪ 147‬ﺗﻠﻔﻦ‬
‫‪ 342‬ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎرﮔﯿﺮي اﺗﻮﮐﻼو‬ ‫‪ 198‬ﺗﺎﺑﻮره‬
‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -33-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -32-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪109‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department
1:50 ‫ ـ ﻣﻘﯿﺎس‬4 ‫ ﻧﻤﺎي‬-35-2 ‫ﻧﻘﺸﻪي‬

1:50 ‫ ـ ﻣﻘﯿﺎس‬3 ‫ ﻧﻤﺎي‬-34-2 ‫ﻧﻘﺸﻪي‬

Ministry of Health and Medical Education 110

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -1-3-4-3-2‬ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬

‫ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﻪاي اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﯾﮏ ﻓﯿﻠﺘﺮ ﻋﻤﻞ ﮐﺮده و اﻣﮑﺎن ورود ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
‫ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ از ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن و در ﺷﺮاﯾﻂ اﯾﻤﻦ و ﺑﺪون اﯾﺠﺎد اﺧﻼل در ﻓﺸﺎر ﻫﻮاي ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺎرﮐﻨـﺎن‬
‫و ﺗﻤﯿﺰ را ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬اﯾﻦ ﭘﯿﺶورودي در ﺣﺪواﺳﻂ ﺣﻮزه ﻫﺎي ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺗﻤﯿﺰ ﻗﺮار دارد و ورود ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑـﻪ ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ‪ ،‬ﻟﺰوﻣـﺎ‬
‫ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﮔﺬر از آن ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﮐﻠﯿﻪي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﭘﯿﺶ از ورود ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬در اﯾﻦ ﻓﻀﺎ اﺑﺘﺪا دﺳﺖﻫﺎ را ﻣﯽﺷﻮﯾﻨﺪ و ﺳﭙﺲ در ﺻﻮرت ﻧﯿﺎز‪،‬‬
‫روﭘﻮش و ﻣﺎﺳﮏ ﻣﺨﺼﻮص ﻣﯽﭘﻮﺷﻨﺪ )ﮔﺎﻧﯿﻨﮓ( و وارد ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬در اﯾﻦ اﺗﺎق‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻗﻔﺴﻪي اﯾﺴﺘﺎده ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري ﮔﺎن‪ ،‬اﻟﺒﺴﻪ ﺗﻤﯿﺰ و وﺳﺎﯾﻞ و ﺑﺎ ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺗﻨﻈﯿﻢ ارﺗﻔﺎع‬
‫ﻃﺒﻘﺎت آن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﺗﻌﺪاد و اﺑﻌﺎد اﯾﻦ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ ﺑﺮ اﺳﺎس ﺣﺠﻢ اﻗﻼم ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ‬
‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ و ﺳﻬﻮﻟﺖ در ﻧﻈﺎﻓـﺖ ﻓﻀـﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﻗﻔﺴـﻪﻫـﺎ در ﻓﺎﺻـﻠﻪ ﺣـﺪاﻗﻞ ‪25‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از ﺳﻄﺢ زﻣﯿﻦ و ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 45‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از زﯾﺮ ﺳﻘﻒ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ ﺟﻬـﺖ‬
‫اﻣﮑﺎن ﻧﻈﺎﻓﺖ دورهاي ﭘﺸﺖ آﻧﻬﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان ﺑﺮ روي دﯾﻮار ﺑﻪ ﺻﻮرت داﺋﻤـﯽ ﻧﺼـﺐ ﻧﺸـﺪه و ﺑـﺎ رﻋﺎﯾـﺖ‬
‫اﺻﻮل اﯾﺴﺘﺎﯾﯽ در ﺷﺮاﯾﻂ زﻟﺰﻟﻪ‪ ،‬ﺑﺮ روي زﻣﯿﻦ ﻗﺮار داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﺣﺪاﮐﺜﺮ ارﺗﻔﺎع اﯾﻦ ﻗﻔﺴﻪﻫـﺎ ﻧﯿـﺰ ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر‬
‫اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ آﺳﺎن‪ 200 ،‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ روﺷﻮﯾﯽ ﺑﺎ دو ﺷﯿﺮ ﻣﺨﻠﻮط در اﯾﻦ ﻓﻀﺎ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﺷﯿﺮﻫﺎ از ﻧـﻮع اﺗﻮﻣﺎﺗﯿـﮏ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ ﺗﻤﺎس دﺳﺖ و اﻧﺘﻘﺎل آﻟﻮدﮔﯽ ﺑﻪ ﺣﺪاﻗﻞ ﺑﺮﺳﺪ؛ در ﻏﯿﺮ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﺷﯿﺮﻫﺎي آن ﺑﺎﯾـﺪ از ﻧـﻮع اﻫﺮﻣـﯽ‬
‫ﺑﻮده و ﺑﻪراﺣﺘﯽ ﺑﺎز و ﺑﺴﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .5‬ارﺗﻔﺎع روﺷﻮﯾﯽ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد و ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻟﺒﻪي ﺟﺎﻧﺒﯽ آن ﺗﺎ دﯾﻮار ﯾﺎ ﻫﺮ ﻣـﺎﻧﻊ دﯾﮕـﺮ‪ ،‬ﺑﺎﯾـﺪ‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 20‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .6‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺗﺮوﻟﯽ دردار ﺟﻬﺖ اﻟﺒﺴﻪي ﮐﺜﯿﻒ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .7‬ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ و اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺎﻻي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در اﯾـﻦ ﻓﻀـﺎ‪ ،‬اﺳـﺘﻔﺎده از ﭘﻮﺷـﺶ ﯾﮑﭙﺎرﭼـﻪ در دﯾﻮارﻫـﺎ و‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﺟﺘﻨﺎب از ﺑﮑﺎرﮔﯿﺮي ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﻓﺮورﻓﺘﮕﯽ و ﺑﺮآﻣﺪﮔﯽ و ﺗﺰﺋﯿﻨﺎت ﮐﻪ ﻣﻮﺟـﺐ اﯾﺠـﺎد ﺳـﻄﻮح اﻓﻘـﯽ در‬
‫دﯾﻮارﻫﺎ ﮔﺸﺘﻪ و ﺑﺎﻋﺚ ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ ﻣﯽ ﮔﺮدد‪ ،‬ﺿﺮوري اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .8‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺟﻬﺖ ﺳﻬﻮﻟﺖ در ﻋﺒﻮر ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﻫﺮ دو درِ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ )رو ﺑﻪ ﺣﻮزهﻫـﺎي ﮐﺎرﮐﻨـﺎن و ﺗﻤﯿـﺰ( ﺑـﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﺑﺎدﺑﺰﻧﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ درﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﯾـﮏﻟﻨﮕـﻪ و ﺑـﺎ ﻋـﺮض ﺧـﺎﻟﺺ ﺣـﺪاﻗﻞ ‪90‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .9‬ﺗﻌﺒﯿﻪ ﭘﻨﺠﺮهي ﻧﻈﺎره ﺑﺮ روي ﻫﺮ دو در ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺑﺮﺧﻮرد اﻓﺮاد درﺣﺎل ﺗﺮدد ﻻزم ﺑﻮده و ﺟﻨﺲ ﺷﯿﺸﻪ‬
‫آن ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻮع ﺳﺎده ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ اﻣﮑﺎن دﯾﺪ در ﺣﯿﻦ ﺗﺮدد‪ ،‬وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺴﺘﻪﺷﺪن ﺧﻮدﮐﺎرِ در )آرامﺑﻨﺪ( و ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻋﺪم ﺑﺎزﺷﺪن ﻫﻤﺰﻣﺎن درﻫـﺎ ﺟﻬـﺖ ﮐﻨﺘـﺮل‬
‫ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﻓﺸﺎر ﻫﻮا‪ ،‬ﺑﺮ روي آنﻫﺎ ﻧﺼﺐ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪111‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .11‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد اﺑﻌﺎد اﯾﻦ ﭘﯿﺶورودي ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 180×240‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .12‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻔﯿﺪ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 240‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .13‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .14‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ(‬

‫آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬ ‫‪6‬‬

‫‪ 13‬ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري دردار‬
‫‪ 22‬دﯾﺴﭙﻨﺴﺮ ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دﺳﺖ‬
‫‪ 23‬ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬

‫ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي ﺣﻮﻟﻪاي ‪ /‬دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺑﺮﻗﯽ‬ ‫‪24‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪ 25‬روﺷﻮﯾﯽ ﻣﺨﺼﻮص اﺳﮑﺮاب‬

‫‪1‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪ 54‬ﭘﻨﺠﺮه روي در‬

‫‪ 102‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬

‫‪ 132‬ﻇﺮف ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ وﺳﺎﯾﻞ‬

‫‪ 150‬آﯾﯿﻨﻪ ﺑﺎﻻي روﺷﻮﯾﯽ‬

‫‪ 152‬ﺳﻄﻞ ﺟﻤﻊآوري رﺧﺖ ﻋﻔﻮﻧﯽ‬

‫‪ 271‬ﻣﺤﻞ ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﺟﻌﺒﻪ روﮐﻔﺸﯽ‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -36-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﭘﯿﺶورودي )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ( ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫‪ 272‬ﻣﺤﻞ ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﺟﻌﺒﻪ ﻣﺎﺳﮏ ﺻﻮرت و دﺳﺘﮑﺶ ﻣﻌﺎﯾﻨﻪ‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -39-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 3‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -38-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -37-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪112‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -2-3-4-3-2‬اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ‬

‫ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖ ادارهي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺮ ﻋﻬﺪهي رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬رﺋـﯿﺲ ﺑﺨـﺶ اﻏﻠـﺐ از ﻣﯿـﺎن‬
‫ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﺎن ﭘﺮﺳﺘﺎري ﮐﻪ دورهﻫﺎي آﻣﻮزﺷﯽ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي را ﮔﺬراﻧـﺪه و ﺳـﺎﺑﻘﻪ ﻓﻌﺎﻟﯿـﺖ در ﺑﺨـﺶ اﻋﻤـﺎل‬
‫ﺟﺮاﺣﯽ را دارﻧﺪ‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ در ﺳﺎﻋﺎت اداري در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺣﻀﻮر داﺷـﺘﻪ و ﺑـﻪ‬
‫ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ آن ﻣﯽﭘﺮدازد‪ .‬از وﻇﺎﯾﻒ رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺗﻮان ﺑـﻪ آﻣـﻮزش و راﻫﻨﻤـﺎﯾﯽ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن‪ ،‬ﺗﻘﺴـﯿﻢ وﻇـﺎﯾﻒ‪،‬‬
‫درﯾﺎﻓﺖ ﺳﻔﺎرش و ارﺳﺎل اﻗﻼم‪ ،‬ﺑﺮﻗﺮاري ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ و ﺑﺎﯾﮕﺎﻧﯽ ﻣﺪارك اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ اﯾﻦ اﺗﺎق در ﺗﻤﺎﻣﯽ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻃﻮري در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﻮد ﮐﻪ ﺿـﻤﻦ ﺑﺮﺧـﻮرداري از دﺳﺘﺮﺳـﯽ ﻣﻨﺎﺳـﺐ از‬
‫ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﻧﻈﺎرت ﺑﺮ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻫﺎي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﭘﻨﺠﺮه ﻧﯿـﺰ وﺟـﻮد‬
‫داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد اﯾﻦ اﺗﺎق در ﺣﺪ ﻓﺎﺻﻞ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و ﮐﺜﯿﻒ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد ﺗﺎ‬
‫اﻣﮑﺎن ﻧﻈﺎرت ﺑﺮ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﻧﯿﺰ ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﭘﻨﺠﺮه وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﻪ ﺻﻮرت ﯾﮏ ﻓﻀﺎي اداري ﻣﺒﻠﻤﺎن ﺷﻮد ﺗﺎ اﻣﮑﺎن ﺑﺮﮔﺰاري ﺟﻠﺴﺎت ﻣﺤﺪود ﻓـﺮاﻫﻢ ﺷـﻮد؛ در اﯾـﻦ‬
‫ﺧﺼﻮص ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺳﻬﻮﻟﺖ در ﺣﺮﮐﺖ و اﺳﺘﻔﺎدهي ﺑﻬﯿﻨﻪ از ﻓﻀـﺎي ﻓﯿﺰﯾﮑـﯽ‪ ،‬از ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﻣﺒﻠﻤﺎنﻫﺎي ﺑﺰرگ و ﻧﺎﻣﺘﻨﺎﺳﺐ اﺟﺘﻨﺎب ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﺣﻀﻮر ﻃﻮﻻﻧﯽ ﻣﺪت اﻓﺮاد در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺪون ﭘﻨﺠﺮه ﻣﻮﺟﺐ ﺧﺴـﺘﮕﯽ زودﻫﻨﮕـﺎم و ﮐـﺎﻫﺶ‬
‫ﺑﺎزدﻫﯽ آﻧﻬﺎ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﭘﻨﺠﺮه ﺑﺪون ﺑﺎزﺷﻮ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈـﻮر اﺳـﺘﻔﺎده از ﻧـﻮر ﻃﺒﯿﻌـﯽ و دﯾـﺪ‬
‫ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﻪ ﻓﻀﺎي ﺑﯿﺮون در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯿﺰ ﮐﺎر اداري ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﻣﻠﺤﻘﺎت آن و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ راﯾﺎﻧﻪ و ﻟﻮازم ﺟﺎﻧﺒﯽ آن ﺟﻬﺖ اﻧﺠﺎم اﻣﻮر اداري در‬
‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎ اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .6‬ﺣﺪاﻗﻞ ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻟﺒﻪي ﺟﺎﻧﺒﯽ ﻣﯿﺰ اداري ﺗﺎ دﯾﻮار ﺟﻬﺖ رﻓﺖوآﻣﺪ‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 75‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .7‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﺷﻮد ﻗﻔﺴﻪاي ﮐﻪ در ﮐﻨﺎر ﻣﯿﺰ رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد و ﺑﻪﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻤﺮ ﻣﻮرد اﺳـﺘﻔﺎده‬
‫ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺑﺎﻻﺗﺮﯾﻦ ﻃﺒﻘﻪ آن از ارﺗﻔﺎع ‪ 160‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺗﺠﺎوز ﻧﮑﻨﺪ ﺗﺎ رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ﺑﺪون ﺑﺮﺧﺎﺳـﺘﻦ از روي‬
‫ﺻﻨﺪﻟﯽ‪ ،‬اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻃﺒﻘﺎت آن را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬ﮐﻤﺪي ﺟﻬﺖ ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﺪارك و اﻃﻼﻋﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در اﯾﻦ اﺗﺎق در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷـﻮد‪ .‬اﻟﺒﺘـﻪ در‬
‫ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ دﻓﺘﺮﮐﺎر ﻣﻨﺸﯽ اداري ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ ،‬اﯾﻦ ﮐﻤﺪ در آن اﺗﺎق در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .9‬درِ ورودي ﺑﺎﯾﺪ ﯾﮏ ﻟﻨﮕﻪ‪ ،‬ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 270‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .11‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .12‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪113‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ(‬

‫‪ 87‬ﻗﻔﺴﻪ ﮐﺘﺎب و ﻣﺪارك‬ ‫‪ 29‬ﮐﻤﺪ ﮐﺸﻮدار زﯾﺮﻣﯿﺰي‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪1‬‬

‫ﮐﻤﺪ ﮐﺸﻮدار ﻣﺪارك و ﭘﺮوﻧﺪه )ﻓﺎﯾﻞ(‬ ‫‪88‬‬ ‫‪ 39‬ﭘﻨﺠﺮه‬ ‫آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬ ‫‪6‬‬

‫‪ 91‬ﭘﺮﯾﺰ ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪ 41‬ﭘﺮده‬ ‫‪ 10‬ﺻﻨﺪﻟﯽ اداري‬

‫راﯾﺎﻧﻪ‬ ‫‪95‬‬ ‫‪ 43‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬ ‫‪ 11‬ﺻﻨﺪﻟﯽ ﺛﺎﺑﺖ دﺳﺘﻪدار‬

‫‪ 147‬ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪ 50‬ﭼﺎﭘﮕﺮ‬ ‫‪ 12‬ﻣﯿﺰ ﮐﺎر اداري‬

‫‪ 148‬ﭼﺮاغ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ روﻣﯿﺰي‬ ‫‪ 51‬ﺗﺨﺘﻪ واﯾﺖﺑﺮد‬ ‫‪ 15‬ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق‬

‫‪ 178‬زﯾﺮﭘﺎﯾﯽ‬ ‫‪ 53‬ﺗﺨﺘﻪ ﻧﺼﺐ ﯾﺎدداﺷﺖ‬ ‫‪ 18‬ﻣﯿﺰ‬

‫‪ 270‬ﺳﻮﮐﺖ ﺷﺒﮑﻪ‬

‫‪3‬‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -41-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -40-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -43-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 3‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -42-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪114‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -3-3-4-3-2‬اﺗﺎق ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‬

‫ﻫﻤﺎﻧﻄﻮر ﮐﻪ ﭘﯿﺸﺘﺮ ﻧﯿﺰ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﭘﯿﺶ از ﻓﺮآﯾﻨـﺪ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬در ﺑﺨـﺶ رﺧﺘﺸـﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‬
‫ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ و ﺳﭙﺲ در اﺧﺘﯿﺎر ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻗـﺮار‬
‫داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟـﻪ ﺑـﻪ اﯾﻨﮑـﻪ‬
‫اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﻫﻤﻮاره اﻧﺘﺸﺎر ﭘﺮز در ﻫﻮا را ﺑﻪ دﻧﺒﺎل داﺷﺘﻪ و ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ اﺻﻮل ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ را ﻧﻘـﺾ ﮐﻨـﺪ‪،‬‬
‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ اﺗﺎق ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﺑﺮاي ﺑﺎزرﺳﯽ اﻗـﻼم ﭘﺎرﭼـﻪاي و ﺣـﺪاﻻﻣﮑﺎن ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪي ﻣﻠﺤﻔـﻪﻫـﺎ اﻟﺰاﻣـﯽ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ اﺗﺎق ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼـﻪاي ﭘﺮداﺧﺘـﻪ ﺷـﺪه‬
‫اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد درﯾﭽﻪ داﺧﻠﯽ از اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﻪ اﻧﺒﺎر رﺧﺖ ﺗﻤﯿﺰِ ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸـﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﺷـﻮد ﺗـﺎ روﻧـﺪ‬
‫ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﺑﺎ ﺳﺮﻋﺖ و اﻣﻨﯿﺖ ﺑﺎﻻﺗﺮي ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬در ﻏﯿﺮ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨـﯽﻫـﺎي ﻻزم در‬
‫ﺧﺼﻮص ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي از ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬درﯾﭽﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﺷﺪه ﺑﺎ ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ در داﺧﻞ اﯾﻦ اﺗﺎق ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣـﯽﺷـﻮد‪ ،‬از ﻧـﻮع‬
‫ﭘﻨﺠﺮه ﻋﺎدي ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ؛ اﻣﺎ در ﺻﻮرت ﻋﺪم ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ اﯾﻦ اﺗـﺎق‪ ،‬درﯾﭽـﻪي ارﺗﺒـﺎﻃﯽ ﺑـﺎ ﺑﺨـﺶ رﺧﺘﺸـﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‬
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﺗﻤﻬﯿﺪات وﯾﮋه در ﺧﺼﻮص ﮐﻨﺘﺮل ﻓﺸﺎر ﻫﻮاي دو ﻃﺮف در ﺻـﻮرت ﺑـﺎز ﺷـﺪن درﯾﭽـﻪ‪ ،‬ﺑﺮﺧـﻮردار‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬درﯾﭽﻪي ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﺎ ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺤﻮﯾﻞ رﺧﺖ ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻮده و ﻧﺒﺎﯾﺪ اﻣﮑـﺎن ﻋﺒـﻮر اﻓـﺮاد را‬
‫داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬در اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‪ ،‬ﻣﯿﺰ‪/‬ﻣﯿﺰﻫﺎي ﻧﻮري وﯾﮋه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻧﻮر‬
‫ﺳﻄﺤﯽ ﻣﯿﺰﻫﺎ ﮐﻤﮏ ﺧﻮاﻫﺪ ﻧﻤﻮد ﺗﺎ ﮐﻮﭼﮑﺘﺮﯾﻦ آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎ ﻣﺸﺨﺺ ﺷﻮد و روﻧـﺪ ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪي آﻧﻬـﺎ ﺑـﺎ دﻗـﺖ‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮي ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .5‬اﺑﻌﺎد ﻣﯿﺰ ﻧﻮري ﻗﺎﺑﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ در اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ وﺳـﻌﺖ ﻓﻀـﺎي ﻣﺴـﻄﺢ ﻣـﻮرد ﻧﯿـﺎز ﺑـﺮاي ﺑﺎزرﺳـﯽ و‬
‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 240×120‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬در ﺻﻮرت ﻋﺪم ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ اﯾﻦ اﺗﺎق‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻤﻬﯿﺪات وﯾﮋهاي در ﺧﺼﻮص ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨـﺪي اﻗـﻼم‬
‫ﭘﺎرﭼﻪاي و ﺷﺮاﯾﻂ ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﺤﯿﻂ آن ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﭘﯿﺶ ﺑﯿﻨـﯽ ﺷـﻮد ﺗـﺎ اﻣﮑـﺎن اﻧﺘﺸـﺎر ﭘـﺮز ﺑـﻪ ﺳـﻤﺖ ﻣﯿﺰﻫـﺎي‬
‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﻏﯿﺮﭘﺎرﭼﻪاي ﺑﻪ ﺣﺪاﻗﻞ ﺑﺮﺳﺪ‪.‬‬
‫‪ .7‬در ﺻﻮرت ﻋﺪم ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ اﯾﻦ اﺗﺎق‪ ،‬ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑـﺮ‬
‫روي ﻣﯿﺰ‪/‬ﻣﯿﺰﻫﺎي ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .8‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد اﺑﻌﺎد اﯾﻦ اﺗﺎق ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 300×320‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .9‬درِ ورودي ﺑﺎﯾﺪ ﯾﮏ ﻟﻨﮕﻪ‪ ،‬ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 270‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪115‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .11‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .12‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )اﺗﺎق ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‬

‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪1‬‬

‫ﭘﻨﺠﺮه‬ ‫‪39‬‬

‫‪ 43‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬

‫‪1‬‬ ‫‪ 64‬ﺧﺮوﺟﯽ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده‬
‫‪2‬‬
‫‪ 141‬ﻗﻔﺴﻪ اﯾﺴﺘﺎده ﺟﻠﻮﺑﺎز‬

‫‪ 198‬ﺗﺎﺑﻮره‬

‫‪ 285‬ﺗﺮوﻟﯽ ﺣﻤﻞ ﭘﮏﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ‬

‫‪ 348‬ﺗﻔﻨﮓ ﻫﻮا‬

‫‪ 364‬ﻣﯿﺰ ﺑﺎزرﺳﯽ ﭘﺎرﭼﻪ‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -44-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‬

‫ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -46-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -45-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪116‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -4-3-4-3-2‬دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر‬

‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻓﺮآﯾﻨﺪي اﺳﺖ ﮐﻪ ﻃﯽ آن ﺗﻤﺎم ﻣﯿﮑﺮوارﮔﺎﻧﯿﺴﻢ ﻫﺎي ﺑﺎﻗﯽﻣﺎﻧﺪه از ﻣﺮﺣﻠﻪي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ از‬
‫ﺑﯿﻦ ﻣﯽروﻧﺪ‪ .‬اﮔﺮﭼﻪ روشﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ ﺑﺮاي اﺳﺘﺮﯾﻞﮐﺮدن ﺑﻪﮐﺎر ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬اﻣﺎ از ﻣﯿﺎن آﻧﻬﺎ روش ﮔﺮﻣﺎي‬
‫ﻣﺮﻃﻮب ﺑﻪ ﺷﮑﻞ ﺑﺨﺎر اﺷﺒﺎعﺷﺪه ﺗﺤﺖ ﻓﺸﺎر‪ ،‬ﭘﺮﮐﺎرﺑﺮدﺗﺮﯾﻦ و ﻗﺎﺑﻞاﻃﻤﯿﻨﺎنﺗﺮﯾﻦ روش ﻣﺤﺴـﻮب ﻣـﯽﺷـﻮد‪ .‬از‬
‫وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي ﺑﺎرز آن ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻏﯿﺮﺳﻤﯽ ﺑﻮدن‪ ،‬ارزان ﺑﻮدن‪ ،‬ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﻣﯿﮑﺮوبﮐﺸﯽ ﺳـﺮﯾﻊ و ﻧﻔﻮذﭘـﺬﯾﺮي ﻋـﺎﻟﯽ‬
‫اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ از ﻣﺤﺪودﯾﺖﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦ روش ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ اﺛﺮات زﻧﮓزدﮔﯽ و ﺧﻮرﻧﺪﮔﯽ ﺑـﺮ روي‬
‫‪1‬‬
‫اﺑﺰار ﻓﻠﺰي‪ ،‬ﺧﻤﯿﺮﺷﺪن ﭘﻮدرﻫﺎ و ﺗﺨﺮﯾﺐ ﺑﺮﺧﯽ ژلﻫﺎ و روﻏﻦﻫﺎ‪ ،‬ﮐﺎﻫﺶ ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ اﻧﺘﻘﺎل ﻧﻮر در ﻻرﻧﮕﻮﺳﮑﻮپﻫﺎ‬
‫و اﻓﺰاﯾﺶ زﻣﺎن ﺳﺨﺖﺷﺪن ﺧﻤﯿﺮﻫﺎ و ﮔﭻﻫﺎي ﻗﺎﻟﺐﮔﯿﺮي اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر ﺑﻪﺻﻮرت ﮔﺴﺘﺮده ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد و از ﻧﻈﺮ اﻗﺘﺼﺎدي ﻧﯿﺰ ﻣﻘـﺮون ﺑـﻪ ﺻـﺮﻓﻪ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺗﻤﺎم اﻗﻼم و وﺳﺎﯾﻞ ﭘﯿﺶ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﺤﺖ ﺷﺴﺘﺸـﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻗـﺮار ﮔﯿﺮﻧـﺪ‪ .‬در ﻏﯿـﺮ اﯾـﻦ‬
‫ﺻﻮرت اﻣﮑﺎن اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪن آﻧﻬﺎ وﺟﻮد ﻧﺨﻮاﻫﺪ داﺷﺖ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬زﻣﺎﻧﯽ در داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﮐﺎﻣﻞ ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد ﮐﻪ ﻣـﺎده اﺳـﺘﺮﯾﻞﮐﻨﻨـﺪه ﺑـﺎ ﺗﻤـﺎم ﺳـﻄﻮح‬
‫وﺳﺎﯾﻠﯽ ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺗﻤﺎس ﭘﯿﺪا ﮐﻨﺪ‪ .‬در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﺣﯿﻦ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨـﺪي ﺗـﺎ ﺣـﺪ‬
‫اﻣﮑﺎن ﻋﺎري از ﻫﻮا ﺑﺎﺷﻨﺪ و از دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎﯾﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻬﺮه ﮔﺮﻓﺖ ﮐﻪ اﻣﮑﺎن اﯾﺠﺎد ﺧﻸ ﭘﯿﺶ از ورود‬
‫ﺑﺨﺎر و ﯾﺎ ﺳﺎﯾﺮ ﻣﻮاد اﺳﺘﺮﯾﻞﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺗﻤﺎم اﻗﻼم و وﺳﺎﯾﻞ ﭘﺲ از ﯾﮏﺑﺎر ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﮐﺎﻣﻼ از ﺗﻤﺎم آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎي آﻟﯽ و ﻏﯿﺮآﻟﯽ زدوده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .5‬دﺳﺘﮕﺎه‪/‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺻﻮرت دوﻃﺮﻓﻪ و در ﺣﺪواﺳﻂ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿـﺰ و اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻗـﺮار ﻣـﯽﮔﯿﺮﻧـﺪ‪.‬‬
‫اﮔﺮﭼﻪ در ﮔﺬﺷﺘﻪ ﻧﻮع ﯾﮏﻃﺮﻓﻪي اﯾﻦ ﻧﻮع دﺳﺘﮕﺎه ﻧﯿﺰ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪه اﺳـﺖ‪ ،‬اﻣـﺎ ﺑـﺎ‬
‫ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻟﺰوم ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ دوﻃﺮﻓﻪ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .6‬ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 300‬ﺗﺨﺘﺨﻮاﺑﯽ ﺑﺎ ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ﺳﻪ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪ 450‬ﻟﯿﺘﺮي ﯾـﺎ‬
‫دو دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪ 600‬ﻟﯿﺘﺮي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .7‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﻣﺠﻤﻮع ﻇﺮﻓﯿﺖ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﺗﻨﻬﺎ ﻋﺎﻣﻞ ﺗﻌﯿﯿﻦﮐﻨﻨﺪه ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺑﻮد و ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﻧﯿﺰ ﺗـﺄﺛﯿﺮ‬
‫ﺑﺴﯿﺎري در ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺧﻮاﻫﺪ داﺷﺖ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺜﺎل ﮐﺎراﯾﯽ ﺗﻌﺪاد ﭼﻬﺎر دﺳﺘﮕﺎه ‪ 450‬ﻟﯿﺘﺮي ﺑـﺎ ﺗﻌـﺪاد‬
‫ﺳﻪ دﺳﺘﮕﺎه ‪ 600‬ﻟﯿﺘﺮي ﻣﺘﻔﺎوت ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪ .‬دﻟﯿﻞ اﯾﻦ ﺗﻔـﺎوت دﻓﻌـﺎت ﺑﺎرﮔـﺬاري و ﻣـﺪت زﻣـﺎن ﻻزم ﺑـﺮاي‬
‫ﺑﺎرﮔﺬاري ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪ .8‬دو ﻧﻮع اﺻﻠﯽ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر‪ ،‬ﻧﻮع ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺗﺤﺖ ﺟﺎذﺑﻪ ﯾﺎ ﻧﻮع ﭘﯿﺶﺧﻼ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑـﻪ اﯾﻨﮑـﻪ در‬
‫ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻤﭗ ﺧﻼ‪ ،‬ﺑﺨﺎر ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ از ﻟﺤﻈﻪ اول ﺑﻪ داﺧﻞ وﺳﺎﯾﻞ ﺣﺘﯽ اﺟﺴﺎم ﻣﺘﺨﻠﺨﻞ ﻧﻔـﻮذ ﻣـﯽﮐﻨـﺪ‪،‬‬

‫‪ .1‬اﺑﺰاري ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ﺟﻬﺖ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺣﻨﺠﺮه و ﺗﺎرﻫﺎي ﺻﻮﺗﯽ‬

‫‪gravity displacement sterilizer .2‬‬
‫‪high speed prevacuum sterilizer .3‬‬
‫‪117‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻧﻮع دوم ﻣﻮرد ﺗﺄﯾﯿﺪ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ﮐﺸﻮر ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ اﻏﻠﺐ وﺳـﺎﯾﻞ‬
‫ﭘﺰﺷﮑﯽ و ﺟﺮاﺣﯽ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن از ﻣﻮاد ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ ﮔﺮﻣﺎ ﺳﺎﺧﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ در ﻣﻌﺮض‬
‫ﺑﺨﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ ﺣﺮارت ﺑﺎﻻ ﻧﯿﺰ از ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﮐﺎﻓﯽ ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬در ﻣﻘﺎﺑﻞ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن ﺑﺎرﮔﺬاري آﺳﺎن ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳـﯿﻨﯽﻫـﺎ در‬
‫داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎرﮔﺬاري اﻗﻼم ﺑﻪ اﯾﻦ ﺻﻮرت اﺳﺖ ﮐﻪ در دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﮐﻮﭼﮏﺗـﺮ‪ ،‬ﺗﺮوﻟـﯽ‬
‫ﻣﺨﺼﻮص ﺑﺎرﮔﺬاري در ﻣﻘﺎﺑﻞ آن ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﺛﺎﺑﺖ ﺷﺪه و ﺳﺒﺪ ﺗﻮري داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﺸـﻮﯾﯽ ﺑـﺮ‬
‫روي آن ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ و اﻗﻼم ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪيﺷﺪه در داﺧﻞ ﺳﺒﺪ ﭼﯿﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬در دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺑﺰرگﺗﺮ ﻧﯿـﺰ اﻏﻠـﺐ‬
‫ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در ﺑﯿﺮون دﺳﺘﮕﺎه ﺑﺎرﮔﺬاري ﺷﺪه و وارد دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺣﺪاﻗﻞ ﻋﺮض اﯾﻦ ﻓﻀﺎ‬
‫ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﺎ ﻋﺮض دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ اﺣﺘﺴﺎب ﻓﻀﺎي ﺟﺎﻧﺒﯽ ﺑﻮده و ﻃﻮل آن ﺗﺎ اوﻟﯿﻦ ﻣـﺎﻧﻊ ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﺣـﺪاﻗﻞ‬
‫‪ 200‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .10‬ﭼﻬﺎر ﭘﺎراﻣﺘﺮ اﺻﻠﯽ اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦ روش ﺷﺎﻣﻞ ﺑﺨﺎر‪ ،‬ﻓﺸﺎر‪ ،‬دﻣﺎ و زﻣﺎن ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در واﻗﻊ ﻓﺸﺎر ﺑـﺮاي رﺳـﯿﺪن‬
‫ﺑﻪ دﻣﺎي ﺑﺎﻻ ﻻزم ﺑﻮده و دﻣﺎي ﺑﺎﻻ ﺑﺮاي ﮐﺸﺘﻦ ﺳﺮﯾﻊ ﻣﯿﮑﺮوارﮔﺎﻧﯿﺴﻢﻫﺎ ﺿﺮوري ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .11‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر از ﻧﻈﺮ ﻣﻨﺒﻊ ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺑﻪ دو ﻧﻮع ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ؛ در ﻧﻮع اول و راﯾﺞﺗـﺮ‪ ،‬ﻣﻨﺒـﻊ ﺗﻐﺬﯾـﻪ‬
‫دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺨﺎر ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ در ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﺮﮐﺰي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﻬﯿﻪ و ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‬
‫ﺑﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در ﻧﻮع دوم و ﺟﺪﯾﺪﺗﺮ‪ ،‬ﻣﻨﺒﻊ ﺗﻐﺬﯾﻪي دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺮق ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ و ﺑﺨـﺎر ﻣـﻮرد‬
‫ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﮐﻤﮏ آن و در ﺧﻮد دﺳﺘﮕﺎه ﺗﻮﻟﯿﺪ و ﺑﻪﮐﺎر ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﺗﻔﺎوت ﺑﯿﻦ اﯾﻦ دو ﻧﻮع‪ ،‬در ﮐﯿﻔﯿﺖ‬
‫ﺑﺨﺎر ﺗﻮﻟﯿﺪﺷﺪه ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﻧﻮع اول‪ ،‬اﮔﺮﭼﻪ از ﻧﻈﺮ اﻗﺘﺼﺎدي ﻣﻘﺮون ﺑﻪﺻﺮﻓﻪﺗﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﻣﺎ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﻮﻟﯿـﺪ‬
‫ﺑﺨﺎر در ﺧﺎرج از ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و اﻧﺘﻘﺎل آن ﺑﻪ دﺳﺘﮕﺎه‪ ،‬ﺑﺨﺎر از ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻣﻮرد ﻧﯿـﺎز ﺑﺮﺧـﻮردار ﻧﺒـﻮده و‬
‫ﺗﻨﻈﯿﻢ آن ﻧﯿﺰ ﺑﻪآﺳﺎﻧﯽ ﻣﯿﺴﺮ ﻧﻤﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﻣﺎ در ﻧﻮع دوم‪ ،‬اﮔﺮﭼﻪ ﻫﺰﯾﻨﻪي ﺗﻮﻟﯿﺪ ﺑﺨـﺎر ﺑـﻪ ﮐﻤـﮏ ﺑـﺮق‪ ،‬ﺑـﺎﻻﺗﺮ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﻣﺎ ﺑﺨﺎر ﺗﻬﯿﻪﺷﺪه از ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻣﻄﻠﻮب ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﻮده و ﺗﻨﻈﯿﻢ آن ﻧﯿﺰ ﺑﻪ آﺳﺎﻧﯽ و در ﻫﺮ ﻣﻘﻄﻌﯽ ﻣﯿﺴﺮ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺟﻬﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و اﻧﺘﺨﺎب دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر‪ ،‬ﻧﻮع دوم در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ‬
‫ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .12‬ﺑﻌﻀﯽ از دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻋﻤﻠﮑﺮد ﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬ﻧﯿﺎز ﺑﻪ آب ﺳﺒﮏ ﺷﺪه دارﻧـﺪ‪ .‬در ﺑﺨـﺶﻫـﺎﯾﯽ ﮐـﻪ‬
‫ﺑﺨﺎر ﭘﺎك ﺗﻮﻟﯿﺪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻧﯿﺎزي ﺑﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺗﺼﻔﯿﻪ آب وﺟﻮد ﻧﺪارد‪.‬‬
‫‪ .13‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﮐﻤﮏ ﻧﯿﺮوي ﺑﺨﺎر ﮐﺎر ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ و ﻧﯿﺮوي ﺑﺴﯿﺎري ﺑﻪ ﺗﻤـﺎم ﻣﻨﻔـﺬﻫﺎ‪،‬‬
‫ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ و درﯾﭽﻪﻫﺎ وارد ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ‪ ،‬ﻓﻀﺎي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺮاي ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻫﺮ دو ﻃﺮف‬
‫آﻧﻬﺎ ﻃﻮري ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ از ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺻـﻮرت‬
‫ﺑﺴﺘﻪ و ﻃﻮري ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ اﻓﺮاد ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺪون اﯾﺠﺎد اﺧﻼل در ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﺑﻪ وﻇﺎﯾﻒ ﺧـﻮد‬
‫ﺑﭙﺮدازﻧﺪ‪ .‬ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ اﯾﻦ ﻓﺎﺻﻠﻪ از ﻫﺮ دو ﻃﺮف ﺑﺮاي ﺗﻤﺎﻣﯽ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﺷﻮد‪ .‬اﺑﻌﺎد ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑـﺮ‬
‫اﺳﺎس دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞ ﻫﺎي ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪ ﺳﺎزﻧﺪه دﺳﺘﮕﺎه ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷـﻮد‪ ،‬اﻣـﺎ ﻋـﺮض ﺧـﺎﻟﺺ آن ﻧﺒﺎﯾـﺪ ﮐﻤﺘـﺮ از ‪70‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯿﮑﻪ اﯾﻦ ﻓﺎﺻﻠﻪ ﮐﻤﺘﺮ از ﺣﺪ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ ،‬ﻋﻼوه ﺑـﺮ اﯾﺠـﺎد‬
‫اﺧﻼل در روﻧﺪ ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري دﺳﺘﮕﺎه‪ ،‬اﺣﺘﻤﺎل ﺑﺮوز آﺗﺶﺳﻮزي را ﻧﯿﺰ ﺑﻪ دﻧﺒﺎل دارد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪118‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ .14‬ﺗﻤﻬﯿﺪات وﯾﮋه در ﺧﺼﻮص اﺟﺮاي ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷـﻮد ﺗـﺎ در ﺟﻬـﺖ‬
‫ﮐﺎﻫﺶ ﮔﺮﻣﺎي اﯾﺠﺎد ﺷﺪه در ﻣﺤﯿﻂ ﻣﺆﺛﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻫﻮاﮐﺶ در ﺑـﺎﻻي دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﯿﺰ ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺆﺛﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .15‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﻫﻮاي داﺧﻞ ﺑﻪ ﺑﯿﺮون ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﻫﺪاﯾﺖ ﺷﻮد و ﻣﺠﺪدا ﺑﻪ داﺧﻞ ﻓﻀﺎ ﺑﺎزﮔﺮداﻧﺪه ﻧﺸﻮد‪ .‬در ﻏﯿـﺮ‬
‫اﯾﻦ ﺻﻮرت‪ ،‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ داراي ﻓﯿﻠﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ ﮔﺮدش ﻫﻮا ﺑﺎ ﺿﺮﯾﺐ اﯾﻤﻨﯽ ﺑـﺎﻻ در ﺟﻬـﺖ‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺻﻮرت ﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬
‫‪ .16‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن ﺗﻮﺳﻌﻪي آﯾﻨﺪه‪ ،‬در ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﻓﻀـﺎي ﮐـﺎﻓﯽ ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر‬
‫اﻓﺰاﯾﺶ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ %30‬ﻇﺮﻓﯿﺖ ﮐﻞ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -5-3-4-3-2‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ‬

‫ﺑﺮﺧﯽ از ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎ ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺟﻨﺲ و ﻣﺎﻫﯿﺖ ﺧﻮد‪ ،‬اﻣﮑﺎن اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨـﺎر ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ را ﻧﺪارﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ از اﻧﻮاع دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ ﺑﻪ اﯾـﻦ ﻣﻨﻈـﻮر اﺳـﺘﻔﺎده ﻣـﯽﺷـﻮد‪ .‬روشﻫـﺎي‬
‫ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭼﻨﯿﻦ ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎﯾﯽ ﺑﻪﮐﺎر ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﺷـﺪه اﺳـﺖ ﮐـﻪ در ﻃـﻮل ﺳـﺎلﻫـﺎي اﺧﯿـﺮ‪،‬‬
‫دﺳﺘﺨﻮش ﭘﯿﺸﺮﻓﺖﻫﺎ و ﺗﺤﻮﻻت ﺑﺴﯿﺎري ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ دﺳﺘﮕﺎهﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﮐـﻢدﻣـﺎ ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﺮدن ﻟﻮازم و اﺑﺰارﻫﺎي ﺣﺴﺎس ﺑﻪ دﻣﺎ ﻣﻮرد اﺳـﺘﻔﺎده ﻗـﺮار ﻣـﯽﮔﯿـﺮد و ﺑـﺎ ﺗﻮﺟـﻪ ﺑـﻪ ﭘﯿﺸـﺮﻓﺖﻫـﺎي‬
‫ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در زﻣﯿﻨﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬روﻧﺪ اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ رو ﺑﻪ اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬از ﻧﻮع ﯾﮏﻃﺮﻓﻪ ﯾﺎ دوﻃﺮﻓﻪ‬
‫اﻧﺘﺨﺎب ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪5‬‬
‫‪ .2‬از راﯾﺞﺗﺮﯾﻦ روشﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‪ ،1‬ﭘﻼﺳﻤﺎ‪ ،2‬ازن‪ ،3‬ﻓﺮﻣﺎﻟﺪﺋﯿﺪ‪ 4‬و اﺳﯿﺪ ﭘﺮاﺳﺘﯿﮏ‬
‫اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪ .‬از اﯾﻦ ﻣﯿﺎن‪ ،‬اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﭘﺮﮐﺎرﺑﺮدﺗﺮﯾﻦ روش و ﭘﻼﺳﻤﺎ و ازن ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﭘﯿﺸﺮﻓﺘﻪﺗـﺮﯾﻦ‬
‫روش ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﮐﻪ از ﺣﺪود ﺳﺎلﻫﺎي ‪ 1950‬ﻣﯿﻼدي ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽ ﮔﯿﺮد‪ ،‬ﻫﻤﭽﻨﺎن ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﮐﺮدن اﻗﻼم و اﺑﺰارﻫﺎي ﮐﻢدﻣﺎ از آن اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﮔﺮﭼﻪ در ﺳﺎلﻫﺎي اﺧﯿﺮ روشﻫﺎي ﺟﺪﯾﺪ و ﺑﻬﺘﺮ ﺑـﺮاي‬
‫ﺟﺎﯾﮕﺰﯾﻦ ﮐﺮدن اﯾﻦ ﮔﺎز ﺑﻪ وﺟﻮد آﻣﺪهاﻧﺪ‪ ،‬اﻣﺎ ﻫﻤﭽﻨﺎن در ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از آن اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷـﻮد‪.‬‬
‫از ﻣﺰاﯾﺎي اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦ روش ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻣﯿﮑﺮوبزداﯾﯽ ﺑﺴﯿﺎر ﻗﻮي‪ ،‬ﻧﻔﻮذﭘﺬﯾﺮي ﻋﺎﻟﯽ و اﻗﺘﺼـﺎديﺑـﻮدن آن‬
‫اﺷﺎره و از ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻣﻌﺎﯾﺐ آن ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻓﻮقاﻟﻌﺎده ﺳﻤﯽ ﺑﻮدن و ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ اﻧﻔﺠﺎري آن و اﺛـﺮات ﻣﺨـﺮب آن‬

‫‪Ethylene Oxide .1‬‬

‫‪ .2‬ﮔﺎز ﭘﻼﺳﻤﺎي ﭘﺮاﮐﺴﯿﺪ ﻫﯿﺪروژن )‪(Hydrogen Peroxide Gas Plasma‬‬
‫‪Ozone .3‬‬
‫‪Formaldehyde .4‬‬
‫‪Peracetic Acid .5‬‬
‫‪119‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫در ﻣﺤﯿﻂ زﯾﺴﺖ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪ .‬ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل ﺗﺤﺖ ﺷﺮاﯾﻂ ﺧﺎص و ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺤﺪود اﻣﮑﺎن اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦ روش‬
‫ﻫﻤﭽﻨﺎن وﺟﻮد دارد‪.‬‬
‫‪ .4‬از ﻣﯿﺎن دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢ دﻣﺎ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ اﺗﺎق ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﺑﺮاي دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺗـﯿﻠﻦ اﮐﺴـﺎﯾﺪ ﺑـﻪ ﺟﻬـﺖ‬
‫ﺳﻤﯽﺑﻮدن ﮔﺎز اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ اﻟﺰاﻣﯽ ﺑﻮده‪ ،‬اﻣﺎ ﺳﺎﯾﺮ اﻧﻮاع دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ را ﻣﯽﺗﻮان در ﻓﻀﺎي ﺑـﺎز‬
‫ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻧﯿﺰ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬
‫‪ .5‬اﺑﻌﺎد و وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﺑﺮ اﺳﺎس دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪ ﺳـﺎزﻧﺪه دﺳـﺘﮕﺎه ﺗﻌﯿـﯿﻦ ﻣـﯽﺷـﻮد‪.‬‬
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﺣﺠﻢ داﺧﻞ اﯾﻦ اﺗﺎق ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 30‬ﻣﺘﺮﻣﮑﻌﺐ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬ﺑﺮاي ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ دﺳﺘﮕﺎه دوﻃﺮﻓﻪ‪ ،‬اﺑﻌﺎد اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 360×400‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ‬
‫ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .7‬اﺳﺘﻔﺎده از روشﻫﺎي ﺟﺪﯾﺪﺗﺮ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ ﺑﺴﯿﺎر اﯾﻤﻦﺗﺮ ﺑﻮده و ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﻓﻀﺎ و ﻧﻈﺎرت ﮐﻤﺘﺮ داﺷﺘﻪ‬
‫و ﻟﺰوﻣﯽ ﺑﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ آﻧﻬﺎ در اﺗﺎق ﺑﺴﺘﻪ وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ و ﺗﻨﻬﺎ ﻣﻨﺒﻊ ﺗﻐﺬﯾﻪ آﻧﻬﺎ ﺑﺮق ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ دﺳﺘﮕﺎه اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﺑﺮاي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻋـﻼوه ﺑـﺮ آﻧﮑـﻪ ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ اﺗـﺎق‬
‫ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﺑﺮاي آن اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﻠﮑﻪ ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺿﺪاﻧﻔﺠﺎري ﻧﯿﺰ ﺑﺮاي اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .9‬درِ ورودي ﺑﻪ اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ از ﻫﺮ دو ﻃﺮف )ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ( ﺑﺎﯾﺪ ﯾﮏ ﻟﻨﮕﻪ‪ ،‬ﺑﻪ ﭘﻬﻨـﺎي ﺧـﺎﻟﺺ‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ اﯾﻦ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 270‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ(‬

‫‪ 360‬دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬

‫‪ 361‬دﻣﻨﺪه ﻫﻮا ‪ /‬ﭘﺎﻻﯾﻨﺪه ﮔﺎز‬

‫دﺳﺘﮕﺎه دزﯾﻤﺘﺮي ﮔﺎز اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬ ‫‪362‬‬

‫‪ 363‬ﺑﯽﺧﻄﺮﺳﺎز ﮔﺎزﻫﺎي ﺧﺮوﺟﯽ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ‪ /‬دﻣﻨﺪه ﻫﻮا‬

‫‪2‬‬
‫‪3‬‬ ‫‪1‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -47-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪120‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -48-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -49-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -50-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 3‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪121‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -6-3-4-3-2‬اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬

‫ﻋﻤﻠﮑﺮد اﺻﻠﯽ اﯾﻦ اﻧﺒﺎر‪ ،‬ﻧﮕﻬﺪاري وﺳﺎﯾﻞ ﻣﺼﺮﻓﯽ و ﻧﯿﻤﻪﻣﺼﺮﻓﯽ ﻫﻤﭽـﻮن اﻧـﻮاع ﭘﻮﺷـﺶﻫـﺎ‪ ،‬ﮐﺎﻏـﺬﻫﺎي‬
‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و درزﺑﻨﺪي و ﻏﯿﺮه ﺑﻮده و در ﮔﺎﻫﯽ ﻣﻮارد ﻧﮕﻬﺪاري وﺳﺎﯾﻞ ﺳـﺮﻣﺎﯾﻪاي و ﻧﯿﻤـﻪﺳـﺮﻣﺎﯾﻪاي ﻫﻤﭽـﻮن‬
‫ﺻﻨﺪﻟﯽ‪ ،‬ﺗﺮوﻟﯽ‪ ،‬ﺳﻄﻞﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ و ﻏﯿﺮه ﻧﯿﺰ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﻮﻗﺖ در اﻧﺒﺎر ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ ﻧﮕﻬـﺪاري‬
‫ﺷﻮد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ اﯾﻦ اﻧﺒﺎر ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري اﻗﻼم ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ اﻟﺰاﻣﯽ ﺑﻮده و ﺟﻬﺖ ﺑﻪ ﺣـﺪاﻗﻞ رﺳـﺎﻧﺪن‬
‫دﻓﻌﺎت ﺧﺮوج ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ از آن ﺣﻮزه و رﻋﺎﯾﺖ ﺑﻬﺘﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧـﺖ‪ ،‬اﻣﮑـﺎن ادﻏـﺎم اﯾـﻦ اﻧﺒـﺎر ﺑـﺎ‬
‫اﻧﺒﺎرﻫﺎي دﯾﮕﺮ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي وﺟﻮد ﻧﺪارد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 300‬ﺗﺨﺘﺨﻮاﺑﯽ ﺑﺎ ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷـﻮد ﺣـﺪاﻗﻞ اﺑﻌـﺎد ‪360×480‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺮاي اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﯾﻦ اﻧﺒﺎر در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻓﺎﺻﻠﻪي ﮐﻮﺗﺎه ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨـﺪي و ﺑـﺎ‬
‫اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ ﻣﻄﻠﻮب از ورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﺗﺄﻣﯿﻦ اﻗﻼم اﯾﻦ اﻧﺒـﺎر از‬
‫ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﮔﺬر از ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .4‬در ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ ﮐﯿﻔﯿﺖ اﻗﻼم ﻧﮕﻬﺪاريﺷﺪه در اﻧﺒﺎر و ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺎﺑﺶ ﻧﻮر و آﻓﺘـﺎب‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ از ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﭘﻨﺠﺮه در اﯾﻦ ﻓﻀﺎ اﺟﺘﻨﺎب ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ ﺑﺮاي ﻧﮕﻬﺪاري اﻗﻼم ﻣﺼﺮﻓﯽ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺣﺪاﻗﻞ ﺑﻪ ﻣﺪت ﯾﮏﻣﺎه در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ‬
‫ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬در اﯾﻦ اﺗﺎق‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي ﺟﻠﻮ ﺑﺎز ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري اﻗﻼم و وﺳﺎﯾﻞ و ﺑﺎ ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺗﻨﻈﯿﻢ ارﺗﻔـﺎع ﻃﺒﻘـﺎت‬
‫آن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﺗﻌﺪاد و اﺑﻌﺎد اﯾﻦ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ ﺑﺮ اﺳﺎس ﺣﺠﻢ اﻗﻼم ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣـﯽﺷـﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ ﺑـﻪ‬
‫ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺠﻤـﻊ آﻟـﻮدﮔﯽ و ﺳـﻬﻮﻟﺖ در ﻧﻈﺎﻓـﺖ ﻓﻀـﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﻗﻔﺴـﻪﻫـﺎ در ﻓﺎﺻـﻠﻪ ﺣـﺪاﻗﻞ ‪25‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از ﺳﻄﺢ زﻣﯿﻦ و ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 45‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از زﯾﺮ ﺳﻘﻒ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ ﺟﻬـﺖ‬
‫اﻣﮑﺎن ﻧﻈﺎﻓﺖ دورهاي ﭘﺸﺖ آﻧﻬﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان ﺑﺮ روي دﯾﻮار ﺑﻪ ﺻﻮرت داﺋﻤـﯽ ﻧﺼـﺐ ﻧﺸـﺪه و ﺑـﺎ رﻋﺎﯾـﺖ‬
‫اﺻﻮل اﯾﺴﺘﺎﯾﯽ در ﺷﺮاﯾﻂ زﻟﺰﻟﻪ‪ ،‬ﺑﺮ روي زﻣﯿﻦ ﻗﺮار داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﺣﺪاﮐﺜﺮ ارﺗﻔﺎع اﯾﻦ ﻗﻔﺴﻪﻫـﺎ ﻧﯿـﺰ ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر‬
‫اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ آﺳﺎن‪ 200 ،‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .7‬درِ ورودي ﯾﮏﻟﻨﮕﻪ ﺑﻪ ﭘﻬﻨﺎي ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 80‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .8‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻔﯿﺪ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 240‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .10‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪122‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ(‬

‫‪ 141‬ﻗﻔﺴﻪ اﯾﺴﺘﺎده ﺟﻠﻮﺑﺎز‬

‫‪1‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -51-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﻧﺒﺎر ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -52-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪ -7-3-4-3-2‬درﯾﭽﻪي ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﺎ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﺗﻤﺎم وﯾﮋﮔﯽﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت اﯾﻦ درﯾﭽﻪ در ﺑﻨﺪ ‪ 4-2-4-3-2‬ﺷﺮح داده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -8-3-4-3-2‬ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ‬

‫ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻮﻗﺖ ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ اﻗـﻼم و‬
‫ﻟﻮازم ﺑﻪﮐﺎر ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺗﺮوﻟﯽﻫـﺎي ﻣﺨﺼـﻮص ﺗﺨﻠﯿـﻪ دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي ﺷﺴﺘﺸـﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و‬
‫ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ اﺧﺘﺼﺎص ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ داﺷﺘﻪ و ﺗﻨﻬﺎ در اﯾﻦ‬
‫ﺣﻮزه اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪123‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺳﻪ ﻧﻮع ﺗﺮوﻟﯽ در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫اﻟﻒ( ﺗﺮوﻟﯽ ﻋﺎدي‪:‬‬
‫اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ اﻗﻼم ﺗﻤﯿﺰ در داﺧﻞ ﺣﻮزه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﺗﺮوﻟـﯽ در اﻧـﻮاع‬
‫ﻣﺨﺘﻠﻒ و ﺑﺎ اﺑﻌﺎد ﻣﺘﻨﻮع وﺟﻮد دارد‪.‬‬
‫ب( ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪:‬‬
‫اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن ﺗﺨﻠﯿﻪ آﺳﺎن دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دوﻃﺮﻓـﻪ ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد و ﻣﺸﺎﺑﻪ اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ‪ ،‬در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﻣﻨﻈـﻮر ﺑﺎرﮔـﺬاري دﺳـﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸـﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫ج( ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ‪:‬‬
‫اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن ﺑﺎرﮔﺬاري آﺳﺎن دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ دوﻃﺮﻓﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾـﻦ‬
‫ﺗﺮوﻟﯽ ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ ﺗﺮﻣﺰ ﺑﻮده و در ﻣﻘﺎﺑﻞ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد ﺗﺎ ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎه ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ .2‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ در ﯾﮏ ﻧﻘﻄﻪ ﻣﺘﻤﺮﮐﺰ ﻧﺸﻮد و ﻫﺮﮐﺪام از اﻧﻮاع ﺗﺮوﻟﯽﻫـﺎ‬
‫در ﻓﺎﺻﻠﻪ ﻧﺰدﯾﮏ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﺳﺘﻔﺎده آﻧﻬﺎ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻨـﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻣﻄﻠـﻮب اﺳـﺖ ﺗﺮوﻟـﯽ ﻋـﺎدي در‬
‫ﻧﺰدﯾﮑﯽ ﻣﯿﺰﻫﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‪ ،‬ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫در ﻧﺰدﯾﮑﯽ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 300‬ﺗﺨﺘﺨﻮاﺑﯽ ﺑﺎ ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ﯾﮏ ﺗﺮوﻟﯽ ﻋﺎدي ﺑـﺎ اﺑﻌـﺎد ‪60×80‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺣﺪاﻗﻞ دو ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎرﮔﺬاري ﺑﺎ اﺑﻌﺎد ‪ 50×100‬در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬اﺑﻌﺎد ﻓﻀﺎ‪/‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ‪ ،‬ﺑﺮ اﺳﺎس ﺗﻌﺪاد ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ و اﺑﻌﺎد آﻧﻬﺎ ﺑﺎ اﺣﺘﺴﺎب ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 10‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﯿﺸـﺘﺮ‬
‫ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﻧﺘﻘﺎل ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ آﻟﻮدﮔﯽ‪ ،‬ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺻﻮرت دورهاي و ﺑﺮاﺳﺎس دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .6‬ﻃﺮاﺣﯽ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺧﻠﻠﯽ در رﻓﺖوآﻣﺪ اﻓﺮاد ﺑﻪوﺟﻮد ﻧﯿﺎورده و اﯾﺠﺎد ﺳﺪ ﻣﻌﺒـﺮ ﻧﮑﻨـﺪ‪ .‬در‬
‫اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻋﻘﺐرﻓﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻋﻤﻖ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻣﺆﺛﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .7‬در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻋﻘﺐرﻓﺘﮕﯽ‪ ،‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻔﯿﺪ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 220‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪124‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -4-4-3-2‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺗﻤﺎم اﻗﻼم و اﺑﺰارﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه در آﺧﺮﯾﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ از ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ وارد اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ ﺗـﺎ ﻧﮕﻬـﺪاري‬
‫ﻣﻮﻗﺖ ﯾﺎ ﺗﻮزﯾﻊ آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه ﺻﻮرت ﮔﯿـﺮد‪ .‬از ﺳـﺎﯾﺮ ﻋﻤﻠﮑﺮدﻫـﺎي ﺻـﻮرتﮔﺮﻓﺘـﻪ در اﯾـﻦ ﺣـﻮزه‪،‬‬
‫ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﺗﺨﻠﯿﻪي ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه از داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه‪ ،‬ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻮﻗﺖ آﻧﻬﺎ در اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬درﯾﺎﻓﺖ‬
‫ﺳﻔﺎرش و آﻣﺎدهﻧﻤﻮدن ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺗﻮزﯾﻊ و ﺗﺤﻮﯾﻞ آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳـﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨـﺪه‪ ،‬اﺷـﺎره ﻧﻤـﻮد‪ .‬ﻣﺸـﺎﺑﻪ‬
‫ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ ﺗﻤﺎم ﻣﺴﺎﺣﺖ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﻪ ﻓﻀﺎي ﺑﺎز آن اﺧﺘﺼﺎص دارد و ﻋﻤﻠﮑـﺮد اﺻـﻠﯽ ﻧﯿـﺰ در آن‬
‫ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ارﺗﺒﺎط اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎ ﺑﯿﺮون آن از ﭼﻬﺎر ﻃﺮﯾﻖ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫دﺳﺘﺮﺳﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻪ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫‪‬‬

‫دﺳﺘﺮﺳﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﮔـﺬر از ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ و‬
‫ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫درﯾﺎﻓﺖ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه ﺑﻪواﺳﻄﻪي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫‪‬‬
‫اﻗﻼم و ﻟﻮازم ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪيﺷﺪه ﭘﺲ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ در دﺳﺘﮕﺎه اﺳـﺘﺮﯾﻞ دوﻃﺮﻓـﻪ ﯾـﺎ دﺳـﺘﮕﺎه اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﮐﻢ دﻣﺎ )دو ﻃﺮﻓﻪ( ﮐﻪ در ﺣﺪواﺳﻂ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ ،‬از ﺳﻤﺖ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬در‬
‫اﺧﺘﯿﺎر ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‬ ‫‪‬‬
‫ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﻪ ﺻـﻮرت ﻣﺴـﺘﻘﯿﻢ )اﻓﻘـﯽ ﯾـﺎ ﻋﻤـﻮدي( و‬
‫اﻏﻠﺐ ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در اﺧﺘﯿﺎر ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ‬ ‫‪‬‬

‫ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬در اﺧﺘﯿـﺎر‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺗﻤﺎم ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه ﭘﺲ از ﺧﺎرجﺷﺪن از دﺳـﺘﮕﺎه اﺳـﺘﺮﯾﻞ دوﻃﺮﻓـﻪ‬
‫)ﺑﺨﺎر ﯾﺎ ﮐﻢدﻣﺎ(‪ ،‬ﺗﺎ زﻣﺎن ﺗﺤﻮﯾﻞ آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬در ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻧﮕﻬﺪاري ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬ﺳـﭙﺲ‬
‫ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺮ اﺳﺎس ﺳﻔﺎرشﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ )ﺗﻠﻔﻨﯽ ﯾﺎ ﺣﻀﻮري( آﻣﺎده ﻣﯽﺷـﻮﻧﺪ و در ﻧﻬﺎﯾـﺖ ﺑـﻪ ﺻـﻮرت‬
‫ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ در اﺧﺘﯿﺎر ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ و ﯾﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻏﯿﺮﻣﺴﺘﻘﯿﻢ در اﺧﺘﯿﺎر ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳـﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨـﺪه‬
‫ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﮐﻠﯽ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻫﻤﭽﻮن ﺳﺎﯾﺮ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺻـﻮرت ﻓﯿﺰﯾﮑـﯽ از ﺳـﺎﯾﺮ ﺣـﻮزهﻫـﺎي‬
‫ﺑﺨﺶ ﺗﻔﮑﯿﮏ ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﮐﻠﯿﻪي اﺑﻌﺎد و اﻧﺪازهﻫﺎي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در راﺳـﺘﺎي ﮐـﺎرآﯾﯽ ﻋﻤﻠﮑـﺮدي و ﮔـﺮدش‬
‫ﮐﺎري ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺎﺷﺪ و ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺎ ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر دارد‪.‬‬

‫‪125‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .3‬اﻏﻠﺐ ﻣﺴﺎﺣﺖ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﻪ اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺧﺘﺼﺎص دارد ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺑﺎز ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬در ﻣﻘﺎﺑﻞ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر )دوﻃﺮﻓﻪ(‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس ﺣﺠﻢ دﺳﺘﮕﺎه ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑـﺎن‬
‫ﺗﺨﻠﯿﻪ آﺳﺎن ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎ از داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﺣـﺪاﻗﻞ ﻋـﺮض اﯾـﻦ ﻓﻀـﺎ ﺑﺮاﺑـﺮ ﺑـﺎ ﻋـﺮض‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ اﺣﺘﺴﺎب ﻓﻀﺎي ﺟﺎﻧﺒﯽ ﺑﻮده و ﻃﻮل آن ﺗﺎ اوﻟﯿﻦ ﻣﺎﻧﻊ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 250‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬در راﺳﺘﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺣﻔﻆ ﭘﺎكﺑﻮدن اﯾﻦ ﺣﻮزه‪ ،‬ورود و ﺧﺮوج اﻓﺮاد ﺑﻪ آن‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﮐﺎﻣﻼ ﺗﺤﺖ ﮐﻨﺘﺮل‬
‫ﺑﻮده و ﻣﺤﺪود ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ و ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﺿﻮاﺑﻂ ﭘﻮﺷﺸﯽ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﮐﻠـﯽ ورود و ﺧـﺮوج‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻪ اﯾﻦ ﺣﻮزه‪ ،‬ﺑﻪواﺳﻄﻪ ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .6‬ﻓﺸﺎر ﻫﻮا در ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺜﺒﺖ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬اﻣﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﻓﺸﺎر آن از ﻓﺸﺎر‬
‫ﻫﻮاي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﮐﻪ دوﻣﺜﺒﺖ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﮐﻤﺘﺮ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .7‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزه ﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺟﺒﻬﻪ ﻗﺮارﮔﯿﺮي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﭘﺲ از‬
‫ﻧﺼﺐ و راهاﻧﺪازي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ‪ ،‬ﺑﻪواﺳﻄﻪي ورﻗﻪﻫﺎي اﺳﺘﯿﻞ و ﺑﺎ روشﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﮐﺎﻣﻼ از ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﺟﺪا ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬ﻧﺎزكﮐﺎري ﺳﻄﻮح ﺳﻘﻒ و دﯾﻮار ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ اﻣﮑـﺎن ﭘﻮﺳـﺘﻪﭘﻮﺳـﺘﻪ ﺷـﺪن ﻧﺪاﺷـﺘﻪ‬
‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮔﺮﻣﺎي ﺑﺴﯿﺎري ﺗﻮﻟﯿﺪ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻣﺠﺎورت دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ وﺳـﺎﯾﻞ‬
‫ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻫﻤﭽﻮن دﺳﺘﮑﺶ و ﻣﯿﻠﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﯿﺮون ﮐﺸﯿﺪن ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي داغ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .10‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻧﻮرﭘﺮدازي ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .11‬ﺗﻬﻮﯾﻪي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ و ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ دﻣﺎ و رﻃﻮﺑﺖ آن ﻫﻤﻮاره ﺗﺤـﺖ ﮐﻨﺘـﺮل‬
‫ﺑﻮده و ﺗﻬﻮﯾﻪي اﯾﻦ ﺣﻮزه و ﻓﻀﺎﻫﺎي آن ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷـﻮد ﻫـﻮاي آن‬
‫ﭘﺲ از ﺗﺨﻠﯿﻪ‪ ،‬ﺑﻪ ﺧﺎرج ﻫﺪاﯾﺖ ﺷﺪه و ﻣﺠﺪدا و ﺣﺘﯽ ﭘﺲ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺗﺼﻔﯿﻪي ﻫﻮا‪ ،‬وارد اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻧﺸﻮد‪.‬‬
‫‪ .12‬در ﺻﻮرت ﺑﻬﺮهﻣﻨﺪي از ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ وﺳﺎﯾﻞ و اﺑﺰارﻫﺎ‪ ،‬ﻋﻼوه ﺑﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔـﺮﻓﺘﻦ ﻣﯿﺰﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﺟﻬـﺖ‬
‫اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮ‪ ،‬ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق و ﮐﺎﺑﻞ ﺷﺒﮑﻪ ﻧﯿﺰ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .13‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺑﻪﮐﺎر رﻓﺘﻪ ﺑﺮاي ﻧﺎزكﮐﺎري ﺳﻄﻮح ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار و ﺳﻘﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻏﯿﺮﻣﺘﺨﻠﺨﻞ ﺑﻮده و ﯾﺎ اﻣﮑﺎن ﭘﺎﺷـﯿﺪن‬
‫رزﯾﻦ ﯾﺎ اﭘﻮﮐﺴﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﭘﺎكﺳﺎزي و ﻧﻈﺎﻓﺖ داﺋﻤﯽ )ﺣﺪاﻗﻞ ﻫﺮ روز ﯾـﮏﺑـﺎر( داﺷـﺘﻪ و در ﺑﺮاﺑـﺮ‬
‫آب‪ ،‬رﻃﻮﺑﺖ‪ ‬ﻣﺤﯿﻂ و ﻣﻮاد ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﺑﻪﮐﺎر رﻓﺘﻪ ﺑﺮاي ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﮐﺎﻓﯽ را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .14‬ﻧﺎزكﮐﺎري ﺳﻄﻮح ﮐﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﻣﻘﺎوﻣـﺖ ﮐـﺎﻓﯽ در ﺑﺮاﺑـﺮ ﺣﺮﮐـﺖ ﺗﺮوﻟـﯽﻫـﺎي‬
‫ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .15‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 280‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .16‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .17‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪126‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -1-4-4-3-2‬ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﻪاي اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻋﻨـﻮان ﯾـﮏ ﻓﯿﻠﺘـﺮ ﻋﻤـﻞ ﮐـﺮده و اﻣﮑـﺎن ورود‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻪ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺷﺮاﯾﻂ اﯾﻤﻦ و ﺑﺪون اﯾﺠﺎد اﺧﻼل در ﻓﺸﺎر ﻫﻮاي ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿـﺰ و اﺳـﺘﺮﯾﻞ را‬
‫ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﭘﯿﺶورودي در ﺣﺪواﺳﻂ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار دارد و ورود ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑـﻪ آن‪ ،‬ﻟﺰوﻣـﺎ‬
‫ﭘﺲ از ﮔﺬر از ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬
‫ﺗﻤﺎم اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﭘـﯿﺶورودي ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ در ﺑﻨـﺪ ‪1-3-4-3-2‬ﺑـﺮاي ﭘـﯿﺶورودي‬
‫ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺪ رﻋﺎﯾﺖ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ ﺑـﺮاي ﺣـﻮزهﻫـﺎي ﺗﻤﯿـﺰ و اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻧﯿـﺰ از داﺧـﻞ‬
‫ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬ ‫‪6‬‬

‫ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري دردار‬ ‫‪13‬‬
‫دﯾﺴﭙﻨﺴﺮ ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دﺳﺖ‬ ‫‪22‬‬
‫‪ 23‬ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬
‫‪ 24‬ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي ﺣﻮﻟﻪاي ‪ /‬دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺑﺮﻗﯽ‬
‫‪ 25‬روﺷﻮﯾﯽ ﻣﺨﺼﻮص اﺳﮑﺮاب‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫‪3‬‬ ‫ﭘﻨﺠﺮه روي در‬ ‫‪54‬‬

‫‪ 102‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬

‫‪ 132‬ﻇﺮف ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ وﺳﺎﯾﻞ‬

‫‪ 150‬آﯾﯿﻨﻪ ﺑﺎﻻي روﺷﻮﯾﯽ‬

‫‪ 152‬ﺳﻄﻞ ﺟﻤﻊآوري رﺧﺖ ﻋﻔﻮﻧﯽ‬

‫‪ 271‬ﻣﺤﻞ ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﺟﻌﺒﻪ روﮐﻔﺸﯽ‬
‫‪ 272‬ﻣﺤﻞ ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﺟﻌﺒﻪ ﻣﺎﺳﮏ ﺻﻮرت و دﺳﺘﮑﺶ ﻣﻌﺎﯾﻨﻪ‬
‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -53-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﭘﯿﺶورودي )اﺳﺘﺮﯾﻞ( ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -56-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 3‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -55-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -54-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪127‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-4-4-3-2‬ﻓﻀﺎي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﻫﻤﺎﻧﻄﻮر ﮐﻪ ﭘﯿﺸﺘﺮ ﻧﯿﺰ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﻓﻀﺎي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺧﺘﺼـﺎص ﺑـﻪ ﻧﮕﻬـﺪاري ﻣﻮﻗـﺖ ﺑﺴـﺘﻪﻫـﺎ و‬
‫ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه و ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻔﺎده در ﺗﻤﺎم ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺗﺎ زﻣﺎن ﺗﻮزﯾﻊ ﯾﺎ ﺗﺤﻮﯾﻞ آﻧﻬﺎ دارد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﻓﻀﺎي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻓﻀﺎي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺑﺨﺶ اﺻﻠﯽ از ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﻧﯿـﺰ از‬
‫آن ﺟﺪا ﻧﺒﻮده و ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺑﺎز ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬در ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺰرگ اﻣﮑﺎن ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺟﺮاﺣﯽ و اﻧﺒﺎر اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻋﻤﻮﻣﯽ وﺟﻮد دارد‪ .‬در اﯾﻦ ﺻﻮرت اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺟﺮاﺣـﯽ ﺗﻨﻬـﺎ اﺧﺘﺼـﺎص ﺑـﻪ ﻧﮕﻬـﺪاري ﻣﻮﻗـﺖ ﺑﺴـﺘﻪ ﻫـﺎ و‬
‫ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻔﺎده در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ داﺷﺘﻪ و اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈـﻮر ﻧﮕﻬـﺪاري‬
‫ﻣﻮﻗﺖ ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻔﺎده در ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﻔﺎدهﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷـﻮد‪ .‬اﯾـﻦ‬
‫ﺗﻔﮑﯿﮏ ﺑﻪ وﯾﮋه ﺑﻪ ﻋﻠﺖ اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎر ﺑﺎﻻي اﻗﻼم اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺑﺴـﯿﺎر ﻣـﻮرد ﺗﻮﺟـﻪ‬
‫ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺗﻤﺎم اﻗﻼم ﻧﻮ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﯾﮏﺑﺎر ﻣﺼﺮف و اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه ﺧﺮﯾﺪاري ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﺗـﺎ زﻣـﺎن ﺗﻮزﯾـﻊ و اﺳـﺘﻔﺎده‪ ،‬در‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ( ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ازاي ﻫﺮ اﺗﺎق ﻋﻤﻞ در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 3‬ﻣﺘﺮﻣﮑﻌﺐ ﻓﻀﺎ ﺑﺮاي ﻧﮕﻬـﺪاري ﺑﺴـﺘﻪﻫـﺎ و‬
‫ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ و ﺑﺎ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ در ﺑﯿﻦ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﻣﯿﺰان ﺑﺎ‬
‫اﺣﺘﺴﺎب ﻋﻤﻞﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﻮده و در ﺻﻮرت اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺟﺮاﺣﯽ ﺗﺨﺼﺼـﯽ و ﺳـﺎﯾﺮ ﺧـﺪﻣﺎت ﺗﺨﺼﺼـﯽ‪،‬‬
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﺪاﻗﻞ ﻓﻀﺎي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 300‬ﺗﺨﺘﺨﻮاﺑﯽ ﺑﺎ ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 36‬ﻣﺘﺮﻣﮑﻌﺐ ﻓﻀﺎ ﺑﺮاي ﻧﮕﻬـﺪاري‬
‫ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﺪه اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﻣﯿﺰان‪ ،‬ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ ﺑـﺮاي ﺗـﺮدد در‬
‫ﺑﯿﻦ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬ﻧﺤﻮه و ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﻗﻔﺴﻪ ﺑﻨﺪي و اﺟﺮاي ﮐﻤﺪﻫﺎي ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻮﻗﺖ ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬اﻧﻌﻄـﺎفﭘـﺬﯾﺮ‬
‫ﺑﻮده و ﺑﺮ اﺳﺎس ﻋﻮاﻣﻠﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﻓﻀﺎي اﻧﺒﺎر ﻧﺴﺒﺖ ﺑـﻪ دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻣﻮﻗﻌﯿـﺖ ﺣـﻮزهي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣـﯽ و‬
‫ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .7‬اﻧﺘﺨﺎب ﻧﻮع و ﺟﻨﺲ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ و ﮐﻤﺪﻫﺎي ﻧﮕﻬﺪاري ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺑـﻪ ﻧﺤـﻮهي ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪي و‬
‫ﺟﻨﺲ ﭘﻮﺷﺶﻫﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ارﺗﺒﺎط دارد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ درﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﺎﻏﺬﻫﺎي وﯾـﮋه ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪي‪ ،‬اﻣﮑـﺎن‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺑﺎز وﺟﻮد دارد؛ اﻣﺎ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﮐﺎﺳﺘﻪ ﺷﺪن از ﮐﯿﻔﯿـﺖ ﭘﻮﺷـﺶﻫـﺎي ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪي‪،‬‬
‫اﻫﻤﯿﺖ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﮐﻤﺪﻫﺎي ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺣﻔﻆ ﮐﯿﻔﯿﺖ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺿﺮوري ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﯽرﺳﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﮐﻤﺪﻫﺎي ﺑﺴﺘﻪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﺷﻮد ﻫﯿﭽﮕﻮﻧﻪ درز ﻧﺪاﺷﺘﻪ و از ﺳـﻄﻮح ﻣﺘﺨﻠﺨـﻞ ﺳـﺎﺧﺘﻪ‬
‫ﻧﺸﻮﻧﺪ و ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺷﮑﻞ و ﻓﺮم ﻃﺒﻘﺎت ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ و ﮐﻤﺪﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻃﻮري ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ اﻣﮑـﺎن ﺟﻤـﻊﺷـﺪن ﻏﺒـﺎر‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪128‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﺎﯾﺪ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد از اﯾﺠﺎد ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﮐﻨﺞﻫﺎي ﻏﯿﺮﻗﺎﺑﻞ دﺳﺘﺮﺳـﯽ اﺟﺘﻨـﺎب ﺷـﻮد ﺗـﺎ‬
‫ﻫﻤﻮاره ﮔﺮدﮔﯿﺮي و ﻧﻈﺎﻓﺖ ﺳﻄﻮح ﺑﻪ ﺳﻬﻮﻟﺖ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي ﺑﺎز‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻃﺒﻘﺎت آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺷﺒﮑﻪﻫﺎي اﺳﺘﯿﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﻋﺒـﻮر‬
‫ﻫﻮا از ﻻﺑﻼي ﻃﺒﻘﺎت اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬ﺗﻤﺎم ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ و ﮐﻤـﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑـﻮط ﺑـﻪ ﻧﮕﻬـﺪاري اﻗـﻼم اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ از ﻧﻈـﺮ اﻣﮑـﺎن ﺗﻐﯿﯿـﺮ ارﺗﻔـﺎع‪ ،‬از‬
‫اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮي ﻻزم ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﺗﻌﺪاد و اﺑﻌﺎد اﯾﻦ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ ﺑﺮ اﺳﺎس ﺣﺠﻢ اﻗﻼم ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷـﻮد‪.‬‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ و ﺳﻬﻮﻟﺖ در ﻧﻈﺎﻓﺖ ﻓﻀﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ در ﻓﺎﺻﻠﻪي ﺣﺪاﻗﻞ‬
‫‪ 25‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از ﺳﻄﺢ زﻣﯿﻦ و ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 45‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از زﯾﺮ ﺳﻘﻒ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤـﻮد ﻗﻔﺴـﻪﻫـﺎ‬
‫ﺟﻬﺖ اﻣﮑﺎن ﻧﻈﺎﻓﺖ دورهاي ﭘﺸﺖ آﻧﻬﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان ﺑﺮ روي دﯾﻮار ﺑـﻪ ﺻـﻮرت داﺋﻤـﯽ ﻧﺼـﺐ ﻧﺸـﺪه و ﺑـﺎ‬
‫رﻋﺎﯾﺖ اﺻﻮل اﯾﺴﺘﺎﯾﯽ در ﺷﺮاﯾﻂ زﻟﺰﻟﻪ‪ ،‬ﺑﺮ روي زﻣﯿﻦ ﻗﺮار داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﺣﺪاﮐﺜﺮ ارﺗﻔﺎع اﯾﻦ ﻗﻔﺴﻪﻫـﺎ ﻧﯿـﺰ ﺑـﻪ‬
‫ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ آﺳﺎن‪ 225 ،‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .11‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻣﺪت زﻣﺎن ﻧﮕﻬﺪاري ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﻋﻮاﻣﻠﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﺟﻨﺲ و ﺗﻌﺪاد ﻻﯾـﻪﻫـﺎي‬
‫ﮐﺎﻏﺬﻫﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و ﯾﺎ ﭘﺎرﭼﻪ‪ ،‬ﻧﻮع و ﺟﻨﺲ ﮐﻤﺪﻫﺎ و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻨﺎﺳﺐ واﺑﺴـﺘﻪ ﺑـﻮده و در ﺷـﺮاﯾﻂ اﯾـﺪهآل‪،‬‬
‫اﻣﮑﺎن ﻧﮕﻬﺪاري آﻧﻬﺎ ﺗﺎ ﺳﻪ ﻣﺎه وﺟﻮد دارد‪ .‬ﺑﺎ اﯾﻦﺣﺎل در ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﮐـﻪ اﻃﻤﯿﻨـﺎن ﮐـﺎﻓﯽ از‬
‫ﮐﯿﻔﯿﺖ و ﻣﺎﻧﺪﮔﺎري اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻗﻼم ﺣﺎﺻﻞ ﻧﻤﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻣﺪت ﻧﮕﻬﺪاري آﻧﻬﺎ را ﮐﻤﺘﺮ از ﺣﺪ اﯾﺪهآل و ﺗـﺎ ‪ 15‬روز در‬
‫ﻧﻈﺮ ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .12‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﺗﻤﺎم ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان در ﺟﺎﯾﯽ ﻏﯿﺮ از ﮐﻤﺪﻫﺎ و ﻗﻔﺴﻪﻫـﺎي‬
‫ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ و ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻗﺮار داده ﻧﺸﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .13‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد در ﻓﻀﺎي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﻨﺠﺮه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻧﺸﻮد‪ .‬در‬
‫ﻏﯿﺮ اﯾﻦ ﺻﻮرت‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان اﻣﮑﺎن ﺗﺎﺑﺶ ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ آﻓﺘﺎب ﺑﻪ ﻓﻀـﺎي اﻧﺒـﺎر اﺳـﺘﺮﯾﻞ در‬
‫ﺗﻤﺎم ﺳﺎﻋﺎت روز و در ﺗﻤﺎم ﻓﺼﻮل ﺳﺎل وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .14‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ اﻫﻤﯿﺖ ﻓﻀﺎي اﻧﺒﺎر در ﺣﺪي اﺳﺖ ﮐﻪ ﺳﻄﺢ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻫﻮاي آن‪ ،‬ﺑﺮاﺑﺮ ﯾﺎ ﺑﯿﺸـﺘﺮ از ﺳـﻄﺢ ﮐﯿﻔﯿـﺖ‬
‫ﻫﻮاي اﺗﺎق ﺟﺮاﺣﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .15‬ﮐﻠﯿﻪ اﺑﻌﺎد و اﻧﺪازهﻫﺎي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه در ﻓﻀﺎي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ در راﺳـﺘﺎي ﮐـﺎرآﯾﯽ ﻋﻤﻠﮑـﺮدي و‬
‫ﮔﺮدش ﮐﺎري ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺎﺷﺪ و ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺎ ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ دارد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ اﻣﮑـﺎن‬
‫ﺑﺎرﮔﺬاري و ﺣﺮﮐﺖ آﺳﺎن ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .16‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﮐﺎرﺗﻦﻫﺎي ﻣﻘﻮاﯾﯽ اﻗﻼم ﻧﻮ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﻣﺘﺨﻠﺨﻞ ﺑﻮده و اﻣﮑﺎن رﺷﺪ ارﮔﺎﻧﯿﺴـﻢﻫـﺎ را‬
‫ﺑﻪ دﻧﺒﺎل دارد‪ ،‬ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .17‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻣﻨﻈﻢ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﻧﻈﺎﻓﺖ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از آب و ﭘﺎكﮐﻨﻨﺪهﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .18‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻔﯿﺪ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 280‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .19‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪129‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .20‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪4‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -57-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ )ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ( ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪130‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ـ ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 284‬ﺗﺮوﻟﯽ ﺣﻤﻞ ﭘﮏﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫‪ 286‬ﻗﻔﺴﻪﺑﻨﺪي اﺳﺘﯿﻞ ﺟﻬﺖ ﻧﮕﻬﺪاري ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﭘﮏﻫﺎ‬

‫‪ 287‬ﻧﺮدﺑﺎن دوﻃﺮﻓﻪ اﯾﺴﺘﺎده‬

‫‪ 342‬ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ )ﺟﻬﺖ ﺗﺨﻠﯿﻪ(‬

‫‪ 365‬ﮐﭙﺴﻮل آﺗﺶﻧﺸﺎﻧﯽ‬
‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -60-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -61-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪131‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department

1:50 ‫ ـ ﻣﻘﯿﺎس‬3 ‫ ﻧﻤﺎي‬-58-2 ‫ﻧﻘﺸﻪي‬

1:50 ‫ ـ ﻣﻘﯿﺎس‬4 ‫ ﻧﻤﺎي‬-59-2 ‫ﻧﻘﺸﻪي‬

Ministry of Health and Medical Education 132

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -3-4-4-3-2‬اﺗﻮﻣﺎﺳﯿﻮن‪ 1‬اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﭘﯿﺸﺮﻓﺖﻫﺎي اﺧﯿﺮ در زﻣﯿﻨﻪ ﻧﮕﻬﺪاري ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ‪ ،‬ﺳﯿﻨﯽﻫﺎ و ﮐﻠﯿﻪ اﻗﻼم اﺳـﺘﺮﯾﻞﺷـﺪه‪ ،‬ﻣﻨﺠـﺮ ﺑـﻪ اﺳـﺘﻔﺎده از‬
‫ﺗﮑﻨﻮﻟﻮژيﻫﺎي ﺟﺪﯾﺪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈـﻮر ﻧﮕﻬـﺪاري ﻣﻮﻗـﺖ اﻗـﻼم اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﺷـﺪه اﺳـﺖ‪ .‬ﺳﯿﺴـﺘﻢ اﺗﻮﻣﺎﺳـﯿﻮن ﯾﮑـﯽ از‬
‫ﺗﮑﻨﻮﻟﻮژيﻫﺎي ﻣﺬﮐﻮر ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ در ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي در ﮐﺸـﻮرﻫﺎي ﭘﯿﺸـﺮﻓﺘﻪ ﻣﺸـﺎﻫﺪه‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﮔﺮﭼﻪ اﺳﺘﻔﺎده از آن اﻟﺰاﻣﯽ ﻧﻤﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﻣﺎ در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ آن‪ ،‬ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻓﺎﮐﺘﻮر در ﻃﺮاﺣﯽ ﻓﻀﺎي‬
‫اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺤﺴﻮب ﺷﺪه و ﺗﺤﻮل ﻋﻈﯿﻤﯽ را در ﻃﺮاﺣﯽ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﻪ دﻧﺒﺎل ﺧﻮاﻫـﺪ داﺷـﺖ‪ .‬ﺑـﻪ ﮐﻤـﮏ اﯾـﻦ‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‪ ،‬ﺗﻤﺎم اﻗﻼم و اﺑﺰارﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪﺻﻮرت ﻣﮑﺎﻧﯿﺰه و ﺑﺮ اﺳﺎس ﺑﺎرﮐﺪ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ اﻧﺒﺎر ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﺑـﻪ ﻫﻤـﺎن‬
‫ﺗﺮﺗﯿﺐ ﻧﯿﺰ از ﻓﻀﺎي ﻧﮕﻬﺪاري آن و ﺑﻪ ﺳﺮﻋﺖ ﺑﺮداﺷﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻓـﺰاﯾﺶ ﺗﻌـﺪاد و ﺗﻨـﻮع وﺳـﺎﯾﻞ و‬
‫اﺑﺰارﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﭘﯿﭽﯿﺪﮔﯽ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬روﻧﺪ رو ﺑﻪ رﺷﺪي ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ اﺳﺘﻔﺎده از اﺗﻮﻣﺎﺳـﯿﻮن ﺑـﻪوﺟـﻮد‬
‫آﻣﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺮﺧﻮرداري از اﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢ‪ ،‬ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن را ﺟﻬﺖ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺴﯿﺎر ﮐﺎﻫﺶ داده‬
‫و ﺑﻬﺮهوري ﺧﺪﻣﺎت ﮐﺎرﮐﻨﺎن را اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽدﻫﺪ‪ .‬از دﯾﮕﺮ ﻣﺰاﯾﺎي اﺗﻮﻣﺎﺳـﯿﻮن ﻣـﯽﺗـﻮان ﺑـﻪ ﮐﺎﺳـﺘﻦ از ﻣﯿـﺰان‬
‫آﺳﯿﺐﻫﺎي وارده ﻧﺎﺷﯽ از ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ اﻗﻼم و ﻟﻮازم اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ اﺗﻮﻣﺎﺳﯿﻮن‪ ،‬اﻗﻼم و‬
‫وﺳﺎﯾﻞ ﺑﯿﺸﺘﺮي را ﻣﯽﺗﻮان در ﺣﺠﻢ ﻓﻀﺎﯾﯽ ﮐﻤﺘﺮي ﻗﺮار داد‪.‬‬

‫‪ -4-4-4-3-2‬ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم و ﻟﻮازم اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه ﺑﻪ ﻧﻤﺎﯾﻨﺪه ﺑﺨﺶﻫﺎ و ﺑـﺮ روي ﺗﺮوﻟـﯽﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪﻋﻨﻮان ﯾﮏ ﻓﯿﻠﺘﺮ‪ ،‬ارﺗﺒﺎط ﻏﯿﺮﻣﺴﺘﻘﯿﻢ راﻫﺮوي ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن و‬
‫ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ را ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﭘﯿﺶورودي در ﺣﺪ ﻓﺎﺻﻞ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ و راﻫﺮوي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻃﻮري‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ از راﻫﺮو ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﻧﻤﺎﯾﻨﺪه ﺑﺨﺶﻫﺎ و از ﺣﻮزهي اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺗﮑﻨﺴـﯿﻦ ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ اﻣﮑـﺎن‬
‫ورود ﺑﻪ آن و ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﭘﻨﺠﺮه داﺧﻠﯽ ﺟﻬﺖ ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد اﺑﻌﺎد ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 240×360‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬اﯾﻦ ﭘﯿﺶورودي ﻣﺤﻞ ﺣﻀﻮر ﺗﮑﻨﺴﯿﻦ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺑﺎﺷـﺪ ﮐـﻪ ﻣﺴـﺌﻮﻟﯿﺖ درﯾﺎﻓـﺖ ﺳـﻔﺎرش ﺗﻠﻔﻨـﯽ و‬
‫ﺣﻀﻮري و ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺨﺶﻫﺎ را ﺑﺮ ﻋﻬﺪه دارد‪.‬‬
‫‪ .4‬در اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮔﺮدآوري اﻃﻼﻋﺎت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺳﻔﺎرش ﺑﺨـﺶﻫـﺎ و ﺗﺤﻮﯾـﻞ اﻗـﻼم اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ‬
‫ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮ و ﻣﻠﺤﻘﺎت ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬در اﯾﻦ اﺗﺎق ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در ﺧﺼﻮص اﻣﮑﺎن اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ اﻗﻼم ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .6‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﭘﻨﺠﺮه ارﺗﺒﺎﻃﯽ دو ﻃﺮف اﯾﻦ ﭘﯿﺶورودي‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از ﺑﺮﺧﻮرد آن ﺑﻪ اﻓﺮاد ﯾﺎ اﺷﻐﺎل‬
‫ﻓﻀﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﺸﻮﯾﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Automation‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪133‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .7‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ از ﻓﺸﺎر ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﯾﺠﺎد ﮐﻮران ﻫﻮا‪ ،‬ﺗﻮﺻـﯿﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺴﺘﻪﺷﺪن ﺧﻮدﮐﺎر در )آرامﺑﻨﺪ( ﺑﺮ روي در ﻧﺼﺐ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .8‬در ورودي ﺑﻪ اﯾﻦ ﭘﯿﺶورودي از ﻫﺮ دو ﻃﺮف ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ و راﻫﺮوي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﯾﮏﻟﻨﮕـﻪ ﺑـﻪ ﭘﻬﻨـﺎي‬
‫ﺧﺎﻟﺺ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﺧﺎﻟﺺ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻔﯿﺪ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 240‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺟﺰﺋﯿـﺎت ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ‬
‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .11‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﮐﺘﺎب ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫راﻫﻨﻤﺎي ﻧﻘﺸﻪ )ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫‪ 10‬ﺻﻨﺪﻟﯽ اداري‬

‫ﭘﻨﺠﺮه‬ ‫‪39‬‬

‫‪ 43‬ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬

‫‪1‬‬ ‫ﭘﻨﺠﺮه روي در‬

‫‪54‬‬

‫‪2‬‬ ‫‪ 91‬ﭘﺮﯾﺰ ﺗﻠﻔﻦ‬

‫‪1‬‬ ‫‪3‬‬
‫‪4‬‬ ‫راﯾﺎﻧﻪ‬ ‫‪95‬‬

‫‪ 147‬ﺗﻠﻔﻦ‬

‫‪ 178‬زﯾﺮﭘﺎﯾﯽ‬

‫‪ 197‬اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم‬

‫‪ 270‬ﺳﻮﮐﺖ ﺷﺒﮑﻪ‬
‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -62-2‬ﭘﻼن ﻧﻤﻮﻧﻪي ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬
‫‪ 341‬ﻣﯿﺰ ﭘﯿﺸﺨﻮان‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -64-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 2‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -63-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 1‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪134‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -66-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 4‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬ ‫ﻧﻘﺸﻪي ‪ -65-2‬ﻧﻤﺎي ‪ 3‬ـ ﻣﻘﯿﺎس ‪1:50‬‬

‫‪ -5-4-4-3-2‬ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ‬

‫ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ در ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻮﻗﺖ ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ اﻗﻼم‬
‫و ﻟﻮازم ﺑﻪﮐﺎر ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﺨﺼـﻮص ﺗﺨﻠﯿـﻪي دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ اﺧﺘﺼﺎص ﺑﻪ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ داﺷﺘﻪ و ﺗﻨﻬﺎ در اﯾﻦ ﺣﻮزه اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬دو ﻧﻮع ﺗﺮوﻟﯽ در ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫اﻟﻒ( ﺗﺮوﻟﯽ ﻋﺎدي‪:‬‬
‫اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ در داﺧﻞ ﺣﻮزه و ﯾﺎ از ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ در اﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻒ و ﺑﺎ اﺑﻌﺎد ﻣﺘﻨﻮع وﺟﻮد‬
‫دارد‪.‬‬
‫ب( ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ‪:‬‬
‫اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻣﮑﺎن ﺗﺨﻠﯿﻪي آﺳﺎن دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ دوﻃﺮﻓﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷـﻮد‪ .‬اﯾـﻦ‬
‫ﺗﺮوﻟﯽ ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ ﺗﺮﻣﺰ ﺑﻮده و در ﻣﻘﺎﺑﻞ دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد ﺗﺎ ﺗﺨﻠﯿﻪي دﺳﺘﮕﺎه ﺻﻮرت ﮔﯿـﺮد‪.‬‬
‫ﻣﺸﺎﺑﻪ اﯾﻦ ﺗﺮوﻟﯽ‪ ،‬در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﺎرﮔﺬاري دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .2‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ در ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﯾـﮏ ﻧﻘﻄـﻪ ﻣﺘﻤﺮﮐـﺰ ﻧﺸـﻮد و ﻫﺮﮐـﺪام از اﻧـﻮاع‬
‫ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ در ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻧﺰدﯾﮏ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ اﺳﺘﻔﺎدهي آﻧﻬﺎ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻣﻄﻠﻮب اﺳـﺖ ﺗﺮوﻟـﯽ‬
‫ﻋﺎدي در ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻧﺰدﯾﮏ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ اﻧﺒـﺎر اﺳـﺘﺮﯾﻞ و ﺗﺮوﻟـﯽ ﺑﺎرﮔـﺬاري دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ در ﻧﺰدﯾﮑـﯽ‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪135‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .3‬ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 300‬ﺗﺨﺘﺨﻮاﺑﯽ ﺑﺎ ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ دو ﺗﺮوﻟﯽ ﻋـﺎدي ﺑـﺎ اﺑﻌـﺎد ‪60×80‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺣﺪاﻗﻞ ﯾﮏ ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎرﮔﺬاري ﺑﺎ اﺑﻌﺎد ‪ 50×100‬در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬اﺑﻌﺎد ﻓﻀﺎ‪/‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ‪ ،‬ﺑﺮ اﺳﺎس ﺗﻌﺪاد ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ و اﺑﻌﺎد آﻧﻬﺎ ﺑﺎ اﺣﺘﺴﺎب ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 10‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﯿﺸـﺘﺮ‬
‫ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ از ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺷﺎرژ ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﻧﺘﻘﺎل ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ آﻟﻮدﮔﯽ‪ ،‬ﺗﺮوﻟـﯽﻫـﺎي ﻣـﻮرد اﺳـﺘﻔﺎده در ﺣـﻮزهي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺻﻮرت دورهاي و ﺑﺮاﺳﺎس دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .7‬در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖ ﺗﺤﻮﯾﻞ ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣـﯽ‪ ،‬ﺑـﺮ ﻋﻬـﺪهي ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﻗﻼم ﻣﺬﮐﻮر ﺑﺮ روي ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ )اﻓﻘﯽ‬
‫ﯾﺎ ﻋﻤﻮدي( ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﻣﻨﺘﻘﻞ ﺷﺪه و ﭘﺲ از ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم‪ ،‬ﻣﺠﺪدا ﺑـﻪ ﺣـﻮزهي اﺳـﺘﺮﯾﻞِ ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎزﮔﺮداﻧﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .8‬ﻃﺮاﺣﯽ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺧﻠﻠﯽ در رﻓﺖوآﻣﺪ اﻓﺮاد ﺑﻪوﺟﻮد ﻧﯿﺎورده و اﯾﺠﺎد ﺳﺪ ﻣﻌﺒـﺮ ﻧﮑﻨـﺪ‪ .‬در‬
‫اﯾﻦ ﺧﺼﻮص ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻋﻘﺐرﻓﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻋﻤﻖ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻣﺆﺛﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻋﻘﺐرﻓﺘﮕﯽ‪ ،‬ارﺗﻔﺎع ﻣﻔﯿﺪ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 220‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .10‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻣﺸﺨﺼﺎت و ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻧﺎزك ﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار‪ ،‬ﺳﻘﻒ( و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در در اﯾـﻦ‬
‫ﻗﺴﻤﺖ ﺑﻪ ﺟﺪاول اﻧﺘﻬﺎي ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -6-4-4-3-2‬اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬

‫اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ در ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻫﻤﺎن ﻋﻤﻠﮑﺮد ﻣﺸﺎﺑﻪ را در ﺳﺎﯾﺮ ﺣﻮزهﻫﺎ دارد؛ اﻣﺎ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬
‫ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ از داﺧﻞ ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻣﮑﺎنﭘـﺬﯾﺮ ﺧﻮاﻫـﺪ ﺑـﻮد و دﻟﯿـﻞ آن ﻋـﻼوه ﺑـﺮ اﻣﮑـﺎن‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﻣﺸﺘﺮك ﺑﯿﻦ دو ﺣﻮزه ي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ )دﺳﺘﺮﺳﯽ ﯾﮑﺴﺎن از دو ﺣﻮزه(‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ آﺳﺎن در‬
‫ﺣﻮزهﻫﺎي ﻣﺬﮐﻮر ﻧﯿﺰ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد از اﻗﻼم ﯾﮏﺑﺎر ﻣﺼﺮف ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﻈﺎﻓﺖ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺳـﺘﻔﺎده ﺷـﻮد‬
‫ﺗﺎ اﻣﮑﺎن ﺣﺬف آب و ﻣﺘﻌﺎﻗﺐ آن ﮐﻒﺷﻮي از اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ اﯾﻦ ﺣـﻮزه وﺟـﻮد داﺷـﺘﻪ ﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬اﮔﺮﭼـﻪ اﯾـﻦ ﻣـﻮرد‬
‫ﺑﺎﻻرﻓﺘﻦ ﻫﺰﯾﻨﻪﻫﺎي ﻧﻈﺎﻓﺖ در اﺳﺘﻔﺎده از اﻗﻼم ﯾﮏﺑﺎر ﻣﺼﺮف را ﺑﻪ دﻧﺒﺎل ﺧﻮاﻫﺪ داﺷﺖ‪ ،‬اﻣﺎ ﺑﺎﻋﺚ ﻣﯽﺷـﻮد ﺗـﺎ‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﺑﺎﻻﺗﺮﯾﻦ ﺳﻄﺢ رﻋﺎﯾﺖ ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﺗﻌﺮﯾﻒ ﻋﻤﻠﮑﺮدي و ﺳﺎﯾﺮ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ ﺑـﻪ ﺑﻨـﺪ ‪3-1-4-3-2‬‬
‫ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪136‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﻌﺮﯾﻒ‪ ،‬ﻋﻤﻠﮑﺮد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -7-4-4-3-2‬آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﻨﻬﺎ اﺧﺘﺼﺎص ﺑﻪ اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪه داﺷﺘﻪ و ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻧﺘﻘﺎل اﯾﻤﻦ اﻗﻼم ﻣﺬﮐﻮر از‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ )در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣـﯽ از‬
‫ارﺗﺒﺎط ﻋﻤﻮدي ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﻨﺪ(‪ ،‬ﻗﺎﺑﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎ و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﮐﻠﯽ در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﻘﺶ ﻣﺆﺛﺮي در ﮐﺎرآﻣﺪ ﺑﻮدن روﻧﺪ اﻧﺘﻘﺎل ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞﺷـﺪه‬
‫ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ دارد و ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد در ﻣﺠﺎورت ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ از ارﺗﺒﺎط ﻋﻤـﻮدي ﺑﺮﺧـﻮردار ﺑﺎﺷـﻨﺪ‪ ،‬ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ را ﻣﯽﺗﻮان ﺑﺎ اﺑﻌﺎد ﻣﺤﺪود و ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﺮوﻟﯽﺑﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓـﺖ‪ ،‬اﻣـﺎ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد ﻣـﯽﺷـﻮد ﺑـﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﻧﻔﺮﺑﺮ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬ارﺗﻔﺎع ﮐﺎﺑﯿﻦ آﺳﺎﻧﺴﻮر ﺗﺮوﻟﯽﺑﺮ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 120‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﮐﺎﺑﯿﻦ آﺳﺎﻧﺴﻮر ﻧﻔﺮﺑﺮ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 220‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬اﺑﻌﺎد داﺧﻠﯽ ﮐﺎﺑﯿﻦ در آﺳﺎﻧﺴﻮر ﺗﺮوﻟـﯽﺑـﺮ ﺣـﺪاﻗﻞ ‪ 60×80‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و در آﺳﺎﻧﺴـﻮر ﻧﻔﺮﺑـﺮ ﺣـﺪاﻗﻞ ‪80×100‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪137‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -5-3-2‬ﻧﻤﻮدار ارﺗﺒﺎطﻫﺎي درونﺑﺨﺸﯽ‬

‫اﺗﺎق اﻧﺒﺎر ﺣﻮزه‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮ‬ ‫آﺳﺎﻧﺴﻮر ﺟﻤﻊآوري ﭘﺎرك‬

‫ﮐﺜﯿﻒ‬ ‫ﻧﻈﺎﻓﺖ‬ ‫ﺗﺮوﻟﯽ‬ ‫ﺗﺮوﻟﯽ‬ ‫زﺑﺎﻟﻪ‬ ‫ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ورودي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
‫ﭘﯿﺶورودي‬
‫ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬ ‫ورودي ﮐﺜﯿﻒ‬
‫درﯾﺎﻓﺖ‬
‫ﮐﺜﯿﻒ‬
‫رﺧﺘﮑﻦ آﻗﺎﯾﺎن‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي‬
‫رﺧﺘﮑﻦ ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ‬
‫ارﺗﺒﺎط ﺑﺼﺮي‬

‫دوﻃﺮﻓﻪ‬ ‫ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‬

‫درﯾﭽﻪ‬
‫ارﺗﺒﺎﻃﯽ‬
‫ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬
‫ﺑﺨﺶ‬
‫رﯾﯿﺲ‬ ‫ﭘﯿﺶورودي‬
‫رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‬ ‫ﻓﻀﺎي‬ ‫اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ‬
‫ﺑﺨﺶ‬ ‫ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮد‬
‫آﻣﺎدهﺳﺎزي‬ ‫ﺣﻮزه‬ ‫اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬ ‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن زن‬

‫اﻧﺒﺎر رﺧﺖ‬ ‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬ ‫دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫اﺗﺎق‬

‫درﯾﭽﻪ‬ ‫اﻧﺒﺎر ﺣﻮزه‬
‫ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫اﻗﻼم‬ ‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫اﺗﯿﻠﻦ‬
‫ارﺗﺒﺎﻃﯽ‬ ‫ﺗﻤﯿﺰ‬
‫ﭘﺎرﭼﻪاي‬ ‫دوﻃﺮﻓﻪ‬ ‫اﮐﺴﺎﯾﺪ‬

‫ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫ﭘﯿﺶورودي‬

‫اﺗﺎق‬
‫ﺣﻮزه‬
‫ﻧﻈﺎﻓﺖ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫ﻣﺴﯿﺮ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﻣﺴﯿﺮ اﻗﻼم ﺗﻤﯿﺰ‬

‫اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫ﻣﺴﯿﺮ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﭘﯿﺶورودي‬
‫آﺳﺎﻧﺴﻮر‬ ‫ﭘﺎرك‬
‫ﺗﺤﻮﯾﻞ‬ ‫ورودي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫ﺗﺮوﻟﯽ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -3-2‬ﻧﻤﻮدار ارﺗﺒﺎطﻫﺎي درونﺑﺨﺸﯽ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪138‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....................................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ -4-2‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﻤﺎﻣﯽ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي ﮔﻔﺘﻪ ﺷﺪه در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻫﻤﭽﻮن ﭘﯿﭽﯿﺪﮔﯽﻫﺎ و ﺣﺴﺎﺳﯿﺖﻫﺎي ﻋﻤﻠﮑﺮدي‪،‬‬
‫ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬاري ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺮ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﻟﺰوم دﻗﺖ و ﺳﺮﻋﺖ ﻋﻤﻞ در اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﻏﯿﺮه‪ ،‬ﻓﺮاﻫﻢ ﻧﻤﻮدن‬
‫ﯾﮏ ﻣﺤﯿﻂ ﻣﻄﻠﻮب ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري در اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻣـﻮاردي ﻫﻤﭽـﻮن ﭼﯿـﺪﻣﺎن‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎ و رواﺑﻂ داﺧﻠﯽ‪ ،‬ﺗﻨﺎﺳﺒﺎت داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻧﺎزك ﮐﺎري )ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار و ﺳﻘﻒ(‪ ،‬ﻣﺸﺨﺼﺎت در و ﭘﻨﺠﺮه‪ ،‬روﺷﻨﺎﯾﯽ و ﻏﯿﺮه ﺑﻪ ﻃﻮر‬
‫ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ و ﻏﯿﺮﻣﺴﺘﻘﯿﻢ در ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﺆﺛﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ‪ ،‬ﻫﺮ ﯾﮏ از اﯾﻦ ﻣﻮارد ﺑﻪ اﺧﺘﺼﺎر ﺑﺮرﺳﯽ ﺷﺪهاﻧﺪ‪ .‬ﺷﺎﯾﺎن ذﮐﺮ اﺳﺖ ﮐـﻪ ﺿـﻮاﺑﻂ و ﺗﻮﺿـﯿﺤﺎت ﺗﻔﺼـﯿﻠﯽ آن در ﮐﺘـﺎب‬
‫ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﺑﺎ ﻋﻨﻮان »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« اراﺋﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -1-4-2‬دﺳﺘﺮﺳﯽﻫﺎ‬

‫‪ .1‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ از راﻫﺮوي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺳﻪ ورودي ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد ﮐـﻪ ﺑـﻪ‬
‫ﺗﺮﺗﯿﺐ ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ورودي اﺻﻠﯽ(‪ ،‬ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ )ﺑﻪواﺳـﻄﻪ ﭘـﯿﺶورودي‬
‫درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ( و ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ )ﺑﻪواﺳـﻄﻪ ﭘـﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾـﻞ اﺳـﺘﺮﯾﻞ( ﺑـﺎز ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬اﯾـﻦ‬
‫وروديﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﻧﺤﻮي ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺧﻮﺑﯽ از ﺗﺮاﻓﯿﮏ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺟﺪا ﺷﺪه و اﻣﮑﺎن ورود ﺑـﺮاي‬
‫اﻓﺮاد ﻏﯿﺮ ﻣﺠﺎز را ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬دﺳﺘﺮﺳﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎنِ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺳﺎﯾﺮ اﻓﺮاد ﻣﺠﺎز ﺑﻪ داﺧﻞ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺑﻪواﺳﻄﻪي ورودي اﺻﻠﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ‬
‫ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺎز ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬دﺳﺘﺮﺳﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑـﻪ‬
‫ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ و ﯾﺎ درﯾﺎﻓﺖ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻫﻢ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻣﺤﺪود ﺑـﻮده و ﺑـﻪواﺳـﻄﻪي ﭘـﯿﺶورودي‬
‫درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ و ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ درﯾﺎﻓﺖ و ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗـﻼم در اﯾـﻦ‬
‫ﭘﯿﺶوروديﻫﺎ ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﭘﻨﺠﺮه ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ اﻣﮑﺎن ﻋﺒﻮر اﻓﺮاد ﺑﻪ داﺧـﻞ ﺣـﻮزهﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ‬
‫وﺟﻮد ﻧﺪارد‪.‬‬

‫‪ .3‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺗﻔﮑﯿﮏ ورودي اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ و ﺧﺮوﺟﯽ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞﺷـﺪه در ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي اﻟﺰاﻣـﯽ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .4‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻃﺮاﺣﯽ وروديﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﻧﺤﻮي ﺻـﻮرت ﭘـﺬﯾﺮد ﺗـﺎ اﻣﮑـﺎن اﯾﺠـﺎد‬
‫ازدﺣﺎم در ﻓﻀﺎﻫﺎي ورودي وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪139‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .5‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻧﺘﻘﺎل ﺳﺮﯾﻊ و اﯾﻤﻦ اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﺗﻤﯿﺰ از ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪ ،‬ﺗﻮﺻـﯿﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد اﯾﻦ دو ﺑﺨﺶ ﺑﻪ ﻧﺤﻮي در ﻣﺠﺎورت ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ ﮐﻪ اﻧﺒﺎر رﺧـﺖ ﺗﻤﯿـﺰِ ﺑﺨـﺶ رﺧﺘﺸـﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‪،‬‬
‫ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﭘﻨﺠﺮه داﺧﻠﯽ ﺑﺎ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰِ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )اﺗﺎق ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗـﻼم ﭘﺎرﭼـﻪاي(‬
‫در ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .6‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ در ﯾـﮏ ﺳـﻄﺢ ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﻧﺸـﺪه و از ارﺗﺒـﺎط‬
‫ﻋﻤﻮدي ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ آﺳﺎﻧﺴﻮر اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﯾﺠﺎد ارﺗﺒﺎط ﻣﺴـﺘﻘﯿﻢ ﺑـﯿﻦ ﺣـﻮزهي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞِ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞِ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .7‬در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ در ﯾﮏ ﺳﻄﺢ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﺷـﺪه ﺑﺎﺷـﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ‬
‫ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞِ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞِ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﯾـﮏ‬
‫درﯾﭽﻪي داﺧﻠﯽ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .8‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ در ﯾـﮏ ﺳـﻄﺢ ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﻧﺸـﺪه و از ارﺗﺒـﺎط‬
‫ﻋﻤﻮدي ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد آﺳﺎﻧﺴﻮر ﮐﺜﯿﻒ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‪ ‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد ﺗﺎ اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه و ﮐﺜﯿﻒ از ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺑﺎ ﺳﺮﻋﺖ و ﺿـﺮﯾﺐ اﯾﻤﻨـﯽ ﺑـﺎﻻ‬
‫ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ .9‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ در ﯾﮏ ﺳﻄﺢ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﺷـﺪه ﺑﺎﺷـﻨﺪ‪ ،‬ﺗﻮﺻـﯿﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد درﯾﭽﻪي داﺧﻠﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻧﺘﻘﺎل اﻗﻼم اﺳﺘﻔﺎدهﺷﺪه و ﮐﺜﯿﻒ از ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .10‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺟﻬﺖ ﻧﺼﺐ‪ ،‬راهاﻧﺪازي و ﻧﮕﻬﺪاري ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺰرگ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .11‬ﺗﻮﺟﻪ وﯾﮋهاي ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي آﺳﺎﻧﺴﻮرﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺻﻮرت ﭘﺬﯾﺮد ﺗﺎ ﺿﻤﻦ ﺻﺮﻓﻪي اﻗﺘﺼﺎدي از ﻋﻤﻠﮑـﺮد ﺑﻬﯿﻨـﻪ‬
‫ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .12‬ﺑﺎﯾﺪ ﺣﯿﻦ ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﻮﺟﻪ وﯾﮋهاي ﺑﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﮐﺎري ﺷﻮد ﺗﺎ ﺑﻪ ﻃﻮر دﻗﯿﻖ اﺑﻌﺎد ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﮐﻪ در ﺑﺨﺶ ﺑﻪ ﮐﺎر‬
‫ﻣﯽرود ﯾﺎ ﻗﺮار اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﻌﺪﻫﺎ از ﺑﺨﺶ ﺧﺎرج ﺷﻮد‪ ،‬ﻣﺸﺨﺺ ﮔﺮدد ﺗﺎ اﺑﻌﺎد دﻗﯿﻖ درﻫﺎ و اﻧﺪازه اﺗﺎقﻫـﺎ ﺗﻌﯿـﯿﻦ‬
‫ﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﺎﯾﺪ از ﻫﺮ ﻧﻘﻄﻪي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺎ ورودي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﻪ راﺣﺘﯽ ﺻﻮرت ﭘﺬﯾﺮد ﺗـﺎ‬
‫اﻧﺘﻘﺎل ﺗﺠﻬﯿﺰات و ﯾﺎ ﻟﻮازم ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺮاي ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺑﻪ راﺣﺘﯽ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .13‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-4-2‬ﭼﯿﺪﻣﺎن ﻓﻀﺎﻫﺎ و رواﺑﻂ داﺧﻠﯽ‬

‫‪ .1‬ﺗﻔﮑﯿﮏ ﮐﺎﻣﻞ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﻋﻤﻠﮑﺮدﻫﺎي ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ در ﻫﺮ ﮐﺪام اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬
‫اﯾﻦ ﺗﻔﮑﯿﮏ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ارﺗﺒﺎط ﻫﺮﮐﺪام از ﺣﻮزهﻫﺎ ﺑﺎ ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ و ﯾﺎ ﺣﺘﯽ ﺑﺎ ﺑﺨﺶﻫـﺎي دﯾﮕـﺮ ﻫﻤﭽـﻮن ﺑﺨـﺶ‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪140‬‬
 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....................................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ و ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ از ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﻮده و ﻣﺴـﺘﻠﺰم دﻗـﺖ در ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي و‬
‫ﻃﺮاﺣﯽ ﻫﺮﮐﺪام از ﺣﻮزهﻫﺎ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﻫﺮﮐﺪام از ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣـﯽﺷـﻮد ﮐـﻪ ﺣـﻮزهي ﮐﺜﯿـﻒ در‬
‫ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ راﻫﺮوي اﺻﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد؛ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ در ارﺗﺒﺎط ﺑـﺎ‬
‫ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ و ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار ﻣﯽ ﮔﯿﺮد؛ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ در ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ و‬
‫راﻫﺮوي اﺻﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد؛ و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن در ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ راﻫﺮوي اﺻﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‪،‬‬
‫ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ و ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ .3‬ﻧﺤﻮه ﻃﺮاﺣﯽ و ﺟﺎﻧﻤﺎﯾﯽ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻋـﻼوه ﺑـﺮ ارﺗﺒﺎﻃـﺎت ﻋﻤﻠﮑـﺮدي اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ‪ ،‬از‬
‫ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﺑﺨﺶ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﻧﺤﻮه ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﯿﺰ ﻣﺘﺄﺛﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺟﻬﺖ آﺷـﻨﺎﯾﯽ ﺑـﺎ ﻧﺤـﻮه ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺟﺎﻧﻤﺎﯾﯽ ﺣﻮزهﻫﺎي آن‪ ،‬روشﻫﺎي زﯾﺮ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( در روش زﯾﺮ اﻣﮑﺎن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ وروديﻫﺎي ﺳﻪﮔﺎﻧﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از ﯾﮏ راﻫﺮو اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ از ﻣﺤﺎﺳﻦ آن ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬از ﻣﻌﺎﯾﺐ اﯾﻦ روش ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻋﺪم اﻣﮑﺎن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ‬
‫ﭘﻨﺠﺮه در اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﻪ در ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻗﺮار دارد‪ ،‬اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬

‫ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -4-2‬ﻧﻤﻮدار ﺟﺎﻧﻤﺎﯾﯽ و ﻧﺤﻮه ارﺗﺒﺎط ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ اﻟﻒ(‬

‫ب( روش زﯾﺮ ﻣﺸﺎﺑﻪ آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ اﻟﻒ و ﺑﺎ ﺗﻔﺎوتﻫﺎي اﻧﺪك ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ آن ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬

‫ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬ ‫ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -5-2‬ﻧﻤﻮدار ﺟﺎﻧﻤﺎﯾﯽ و ﻧﺤﻮه ارﺗﺒﺎط ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ ب(‬

‫‪141‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ج( در روش زﯾﺮ اﻣﮑﺎن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ وروديﻫﺎي ﺳﻪﮔﺎﻧﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از دو راﻫﺮو اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﯾﻦ روش ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﭘﻨﺠﺮه ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي آن ﺑﻪ ﺳﻬﻮﻟﺖ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬

‫ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬

‫ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -6-2‬ﻧﻤﻮدار ﺟﺎﻧﻤﺎﯾﯽ و ﻧﺤﻮه ارﺗﺒﺎط ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ ج(‬

‫د( اﯾﻦ روش ﻣﺸﺎﺑﻪ آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ ج ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ اﻣﺎ در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ آن‪ ،‬از ﺳﻬﻮﻟﺖ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﭘﻨﺠﺮه‬
‫ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي آن ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬

‫ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬ ‫ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -7-2‬ﻧﻤﻮدار ﺟﺎﻧﻤﺎﯾﯽ و ﻧﺤﻮه ارﺗﺒﺎط ﺣﻮزهﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ د(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪142‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....................................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫ﻫـ( روش زﯾﺮ ﻣﺸﺎﺑﻪ آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ اﻟﻒ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ اﻣﺎ در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ آن ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن از اﻣﮑﺎن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ آﺳﺎن‬
‫ﭘﻨﺠﺮه ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﻮده و در ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ اﻣﮑﺎن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﭘﻨﺠﺮه را ﻧﺨﻮاﻫﺪ داﺷﺖ‪.‬‬

‫ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬

‫ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬ ‫ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -8-2‬ﻧﻤﻮدار روﻧﺪ اراﺋﻪ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )آﻟﺘﺮﻧﺎﺗﯿﻮ ﻫـ(‬

‫‪ .4‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﻨﻬﺎ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺧﻮد ﺑﺨﺶ ﺗﺮدد ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ و ﻋﻼوه ﺑﺮ آﻧﻬﺎ ورود ﺳﺎﯾﺮ اﻓﺮاد ﻣﻤﻨﻮع ﺑﻮده‬
‫و ﺗﻨﻬﺎ ﻣﺤﺪود ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري ﺗﺠﻬﯿﺰات و اﻓﺮاد ذيﺻﻼح ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .5‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﺎﻫﯿﺖ ﻋﻤﻠﮑﺮدي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬اﻏﻠـﺐ ﻓﻀـﺎﻫﺎ در ﻗﺎﻟـﺐ ﺣـﻮزهﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ و ﺑـﺪون‬
‫ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ اﻏﻠﺐ آﻧﻬﺎ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد و در ﻧﺘﯿﺠﻪ در اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ در ﻣﻘﺎﯾﺴـﻪ ﺑـﺎ ﺳـﺎﯾﺮ ﺑﺨـﺶﻫـﺎي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬راﻫﺮوﻫﺎي ﮐﻤﺘﺮي ﺷﮑﻞ ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﺷﻮد ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن و ﺗﺮوﻟـﯽﻫـﺎ‬
‫ﺑﺪون اﯾﺠﺎد ﮐﻤﺘﺮﯾﻦ ﺗﺪاﺧﻞ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .6‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺣﻮزهﺑﻨﺪي و ﻃﺮاﺣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در راﺳﺘﺎي ﻋﻤﻠﮑﺮد اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ ﺑﻮده و ﺑﻪ‬
‫ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺣﺪاﻗﻞ ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬اﻗﻼم و ﻟﻮازم‪ ،‬در ﻃﻮل ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺷﮑﻞ ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ .7‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ورود ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻪ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﮔﺬر از ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺑﻨـﺎﺑﺮاﯾﻦ‬
‫ﻣﺴﯿﺮ ﻋﺒﻮري ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻃﻮري در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد ﮐﻪ ﻋﺒﻮر ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ اﯾﺠﺎد اﺧﻼل در‬
‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻧﺸﻮد‪ .‬در اﯾﻦ ﺧﺼﻮص‪ ،‬ﻣﺴﯿﺮ ﻣﺬﮐﻮر ﻧﺒﺎﯾﺪ از ﻣﺎﺑﯿﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺎري ﺣﻮزهي‬
‫ﺗﻤﯿﺰ ﺑﮕﺬرد‪.‬‬

‫‪ .8‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ در ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺣﺮﮐـﺖ ﺗﺮوﻟـﯽﻫـﺎ ﺻـﻮرت ﻣـﯽ ﮔﯿـﺮد‪ ،‬ﺑﻨـﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﻤـﺎم‬
‫ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي ﻋﺒﻮري ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺣﺮﮐﺖ و ﭼﺮﺧﺶ آﺳﺎن ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .9‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻫﻤﯿﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‬
‫و ﺣﻮزه ﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﺎﻣﻼ ﺟﺪا از ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ اﻣﮑﺎن ﺗﺮدد ﮐﺎرﮐﻨﺎن در ﺑﯿﻦ ﺣـﻮزهﻫـﺎي‬
‫ﻣﺬﮐﻮر وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .10‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪143‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -3-4-2‬ﺗﻨﺎﺳﺒﺎت داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ‬

‫‪ .1‬ﻋﺮض ﻗﺎﺑﻞ ﻗﺒﻮل راﻫﺮوﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در آﻧﻬﺎ ﻧﻘﻞ و اﻧﺘﻘﺎل ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺘﺤﺮك ﺻﻮرت ﻧﻤﯽﭘـﺬﯾﺮد‪ ،‬در ﺻـﻮرﺗﯽﮐـﻪ‬
‫داراي ﺗﺮاﻓﯿﮏ رﻓﺖوآﻣﺪي ﮐﻢ ﺑﺎﺷﻨﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 120‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .2‬در راﻫﺮوﻫﺎي ﻓﺮﻋﯽ ﺑﻦﺑﺴﺖ ﺑﺎ ﺗﺮاﻓﯿﮏ ﮐﻢ و ﺑﺎ ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﻃﻮل ‪ 5‬ﻣﺘـﺮ ﮐـﻪ در آﻧﻬـﺎ ﻧﻘـﻞ و اﻧﺘﻘـﺎل ﺗﺠﻬﯿـﺰات‬
‫ﻣﺘﺤﺮك ﺻﻮرت ﻧﻤﯽﭘﺬﯾﺮد‪ ،‬درﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ درﻫﺎي ﯾﮏ ﻃﺮف راﻫﺮو‪ ،‬رو ﺑﻪ ﺑﯿﺮون ﺑﺎز ﺷﻮد‪ ،‬ﻋﺮض ﻗﺎﺑـﻞ ﻗﺒـﻮل‬
‫آن ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 140‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .3‬در راﻫﺮوﻫﺎي ﻓﺮﻋﯽ ﺑﺎ ﺗﺮاﻓﯿﮏ ﮐﻢ ﮐﻪ ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﺗﺮوﻟﯽ در آﻧﻬﺎ وﺟﻮد دارد‪ ،‬ﺣـﺪاﻗﻞ ﻋـﺮض ‪ 150‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ‪ ،‬ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﻃﻮل ﻣﺠﺎز اﯾﻦ راﻫﺮوﻫﺎ ‪ 12‬ﻣﺘﺮ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .4‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ﻃﻮل راﻫﺮوي ﻣﺴﺘﻘﯿﻤﯽ از ‪ 22‬ﻣﺘﺮ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﺑﺎ اﯾﺠـﺎد ﺗﻐﯿﯿﺮاﺗـﯽ ﺷـﺎﻣﻞ ﺗﻐﯿﯿـﺮ در‬
‫ﺟﻬﺖ‪ ،‬ارﺗﻔﺎع‪ ،‬رﻧﮓ‪ ،‬ﻧﻮر و ﯾﺎ ﺣﺘﯽ ﺑﺎزﺷﻮﻫﺎي ﺟﺎﻧﺒﯽ آن‪ ،‬از اﯾﺠﺎد اﺣﺴـﺎس ﻃـﻮﻻﻧﯽ ﺑـﻮدن ﻣﺴـﯿﺮ ﺟﻠـﻮﮔﯿﺮي‬
‫ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .5‬اﺷﯿﺎي ﻧﺼﺐﺷﺪه ﺑﺮ روي دﯾﻮار ﻫﺎي راﻫﺮو ﮐﻪ ﻟﺒﻪي ﺧﺎرﺟﯽ آنﻫـﺎ ﺑـﯿﻦ ‪ 70‬ﺗـﺎ ‪ 200‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑـﺎﻻي ﮐـﻒ‪‬‬
‫ﺗﻤﺎمﺷﺪه ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﯿﺶ از ‪ 10‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻣﺴﯿﺮ راﻫﺮو ﭘﯿﺶآﻣﺪﮔﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .6‬ﺟﻬﺖ آﺳﯿﺐ ﻧﺪﯾﺪن دﯾﻮارﻫﺎ ﺑﺮ اﺛﺮ ﺑﺮﺧﻮرد ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺘﺤﺮك و ﺣﻔﻆ زﯾﺒﺎﯾﯽ ﺑﺼﺮي آﻧﻬـﺎ‪ ،‬ﻻزم اﺳـﺖ ﺗﻤـﺎﻣﯽ‬
‫دﯾﻮارﻫﺎ در ﻓﻀﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺿﺮﺑﻪﮔﯿﺮ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ارﺗﻔﺎع ﻟﺒﻪي ﺑﺎﻻي ﺿﺮﺑﻪﮔﯿـﺮ ﺗـﺎ ﮐـﻒ‪ ‬ﺗﻤـﺎمﺷـﺪه ﺑﺎﯾـﺪ ‪90‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ و ﻋﺮض آن ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺘﺤﺮك ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن از ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 10‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺗـﺎ ‪ 25‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‬
‫ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻐﯿﯿﺮ اﺳﺖ‪ .‬در اﯾﻦ راﺳﺘﺎ ﻣﯽﺗﻮان از ﻋﻨﺎﺻﺮ ﺗﺮﮐﯿﺒﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺿﺮﺑﻪﮔﯿـﺮ و دﺳـﺘﮕﯿﺮه ﮐﻤﮑـﯽ ﻋﻤـﻞ‬
‫ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﺪ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪. .7‬ﺟﻬﺖ آﺳﯿﺐ ﻧﺪﯾﺪن دﯾﻮارﻫﺎ ﺑﺮ اﺛﺮ ﺑﺮﺧﻮرد ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺘﺤﺮك و ﺣﻔﻆ زﯾﺒﺎﯾﯽ ﺑﺼﺮي آﻧﻬـﺎ‪ ،‬ﺗﻮﺻـﯿﻪ ﻣـﯽﺷـﻮد‬
‫ﺗﻤﺎﻣﯽ دﯾﻮارﻫﺎ در ﻓﻀﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﭘﺎﺧﻮر داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﻋﺮض ﭘﺎﺧﻮر دﯾﻮار ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 15‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷـﺪ ﮐـﻪ‬
‫اﯾﻦ ﻣﯿﺰان ﺗﺎ ‪ 40‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ اﻓﺰاﯾﺶ ﯾﺎﺑﺪ‪.‬‬

‫‪ .8‬ﺑﻪ دﻟﯿﻞ آﺳﯿﺐﭘﺬﯾﺮﺗﺮ ﺑﻮدن ﮔﻮﺷﻪﻫﺎي دﯾﻮارﻫﺎ در ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﺮﺧﻮرد ﺗﺠﻬﯿـﺰات ﻣﺘﺤـﺮك و ﺟﻠـﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺨﺮﯾـﺐ‬
‫آنﻫﺎ‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ در ﮐﻠﯿﻪي ﮔﻮﺷﻪﻫﺎي ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در آن ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺘﺤﺮك وﺟﻮد دارد ﻣﺤﺎﻓﻆ ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﻣﺤﺎﻓﻆ ﮔﻮﺷﻪﻫﺎ )ﺿﺮﺑﻪﮔﯿﺮﻫﺎي ﻋﻤﻮدي ﮐﻨﺞﻫﺎ( ﺑﺎﯾﺪ از ارﺗﻔﺎع ‪ 15‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﮐﻒ‪ ‬ﺗﻤـﺎمﺷـﺪه ﺗـﺎ ارﺗﻔـﺎع ‪90‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ اداﻣﻪ ﭘﯿﺪا ﮐﻨﺪ‪ .‬ﻟﺒﻪي ﺑﺎﻻي اﯾﻦ ﻣﺤﺎﻓﻆ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺗﺎ ارﺗﻔﺎع ‪ 150‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻧﯿﺰ اداﻣﻪ ﭘﯿﺪا ﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .9‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪144‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....................................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ -4-4-2‬ﻧﺎزكﮐﺎري ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار و ﺳﻘﻒ‬

‫‪ .1‬ﮐﻠﯿﻪ ﺳﻄﻮح ﻧﺎزكﮐﺎري ﮐﻒ‪ ،‬دﯾﻮار و ﺳﻘﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﺑﺮاﺑﺮ ﺷﺴﺘﺸﻮي روزﻣﺮه ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﮐﺎﻓﯽ را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺳﻄﻮح ﮐﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻏﯿﺮﻗﺎﺑﻞ ﻧﻔﻮذ ﺑﻮده و آﺑﺮو ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮاي دﻓﻊ رﻃﻮﺑﺖ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ و ﺑﻪ راﺣﺘـﯽ ﻗﺎﺑـﻞ ﺗﻤﯿـﺰ‬
‫ﮐﺮدن ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .3‬اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﻄﻮح ﻏﯿﺮﻟﻐﺰﻧﺪه ﺑﺮاي ﺳﻄﻮح ﮐﻒ ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺮﻃﻮب اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .4‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﭘﻮﺷﺶ ﮐﻒ ﻣﺘﺪاول در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﮐﺸﻮر‪ ،‬وﯾﻨﯿﻞ‪ ،‬ﺳـﻨﮓ )ﻃﺒﯿﻌـﯽ‪ ،‬ﻣﺼـﻨﻮﻋﯽ(‪ ،‬ﺳـﺮاﻣﯿﮏ‪ ،‬اﻧـﻮاع‬
‫ﮐﻒ ﭘﻮش و ﻏﯿﺮه ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻣﺘﺪاول ﭘﻮﺷﺶ دﯾﻮار در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﮐﺸﻮر ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از وﯾﻨﯿـﻞ‪،‬‬
‫ﮐﺎﺷﯽ‪ ،‬ﺳﻨﮓ )ﻃﺒﯿﻌﯽ‪ ،‬ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ(‪ ،‬اﻧﻮاع دﯾﻮارﭘﻮش )‪ ،PVC ،HDF ،MDF‬ﻟﺘـﺮون و ﻏﯿـﺮه( ﻣﺼـﺎﻟﺢ ﺧﻤﯿـﺮي‬
‫)رﻣﺎﻟﯿﻦ و ﻏﯿﺮه(‪ ،‬و ﻏﯿﺮه‪ ،‬ﮐﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت و ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﺮ ﻓﻀﺎ ﯾﮑﯽ از ﻣﻮارد ﻣﺬﮐﻮر ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ ﯾﮑﯽ از ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮاي ﮐﻒ و دﯾﻮار در ﺑﯿﺸﺘﺮ ﻓﻀـﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﮐـﻪ در‬
‫ﺑﺴﯿﺎري از ﻣﻨﺎﺑﻊ و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻣﻌﺘﺒﺮ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ اﺳﺖ‪ ،‬وﯾﻨﯿﻞﻫـﺎي روﻟـﯽ ﺑـﺎ ﺟـﻮش ﭘﻼﺳـﺘﯿﮏ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .5‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺣﺮﮐﺖ ﺗﺮوﻟﯽ ﻫﺎ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد از اﯾﺠـﺎد اﺧـﺘﻼف ﺳـﻄﺢ در‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ اﺟﺘﻨﺎب ﮔﺮدد‪ .‬در ﻏﯿﺮ اﯾﻦ ﺻﻮرت‪ ،‬اﺧﺘﻼف ﺳﻄﺢ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﯿﺸﺘﺮ از ‪ 20‬ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮ )ﮐﻪ آن ﻫﻢ ﺑﺮاي‬
‫اﺧﺘﻼف ﺳﻄﻮح ‪ 6‬ﺗﺎ ‪ 20‬ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ زاوﯾﻪ ‪ 45‬درﺟﻪ اﺟﺮا ﺷﻮد( در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .6‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺠﻤﻊ ﻣﯿﮑﺮوبﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺗـﻼش ﺷـﻮد ﺗـﺎ در اﻧﺘﺨـﺎب ﻣﺼـﺎﻟﺢ از ﻫﺮﮔﻮﻧـﻪ‬
‫ﮐﻒﭘﻮش ﺑﺎﻓﺖدار )داراي ﺑﺮآﻣﺪﮔﯽ ﯾﺎ ﻓﺮورﻓﺘﮕﯽ در ﺳﻄﺢ( اﺳﺘﻔﺎده ﻧﺸﻮد و اﺟﺮاي ﮐﻒﭘﻮشﻫﺎ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ‬
‫ﮐﻪ ﮐﻤﺘﺮﯾﻦ درز و ﺷﮑﺎف ﺑﯿﻦ ﻗﻄﻌﺎت اﯾﺠﺎد ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .7‬در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﻪﻋﻠﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي زﯾﺎد‪ ،‬اﻣﮑﺎن آﺳﯿﺐﭘﺬﯾﺮي ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺑﺎﻻ رﻓﺘﻪ و اﻣﮑﺎن اﯾﺠـﺎد ﺧﺮاﺷـﯿﺪﮔﯽ در‬
‫ﺳﻄﺢ آﻧﻬﺎ ﺑﻪوﺟﻮد ﻣﯽ آﯾﺪ‪ ،‬ﻇﺮﻓﯿﺖ ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ ﺑﺎﻻ رﻓﺘﻪ و از ﻧﻘﻄﻪ ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻨﺎﺳـﺐ ﻧﯿﺴـﺘﻨﺪ؛ در‬
‫ﻧﺘﯿﺠﻪ در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﺎﻻ دارﻧﺪ‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﺑﻪ ﺣـﺪاﻗﻞ رﺳـﺎﻧﺪن اﯾـﻦ ﻣﻌﻀـﻞ‪ ،‬اﺳـﺘﻔﺎده از‬
‫ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺑﺎ ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ ﺧﺶ و ﺳﺎﯾﺶ ﺿﺮوري اﺳﺖ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در ﻣﻮاردي ﮐﻪ ﺑـﻪ ﻋﻠـﺖ ﻧﻘـﻞ و‬
‫اﻧﺘﻘﺎل زﯾﺎد ﺗﺮوﻟﯽ و ﯾﺎ ﺳﺎﯾﺮ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺘﺤﺮك و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﻣﻮاردي ﻫﻤﭽﻮن ﺻـﻨﺪﻟﯽ‪ ،‬ﻣﺼـﺎﻟﺢ ﮐـﻒ‬
‫دﭼﺎر آﺳﯿﺐ و ﺧﺮاﺷﯿﺪه ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦﮔﻮﻧﻪ ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺑﻪدﻟﯿﻞ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ‪ ،‬ﺻﺮﻓﻪﺟـﻮﯾﯽ‬
‫اﻗﺘﺼﺎدي و اﯾﺠﺎد زﯾﺒﺎﯾﯽ ﺑﺼﺮي ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد )اﻋﻤـﺎل اﯾـﻦ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت در ﻣﺼـﺎﻟﺢ ﻧـﺎزكﮐـﺎري ﺗﻤـﺎﻣﯽ‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد(‪.‬‬

‫‪ .8‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ وﻇﺎﯾﻒ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻟﺰوم ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﺗﻤﺎم ﻓﻀـﺎﻫﺎي آن ﻣـﻮرد ﺗﻮﺟـﻪ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ؛ زﯾﺮا ﺗﺪاومِ ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎ در دراز ﻣﺪت ﻣﻮﺟﺐ ﺗﺠﻤﻊ و رﺷﺪ ﺑﯿﺸﺘﺮ اﻧﻮاع ﻣﯿﮑﺮوبﻫـﺎ و در ﭘـﯽ آن‬
‫اﻧﺘﻘﺎل اﯾﻦ آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎي ﺧﻄﺮﺳﺎز ﺣﺘﯽ ﺑﻪ اﻓﺮاد ﺳﺎﻟﻢ ﺣﺎﺿﺮ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﯽﮔﺮدد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ اﺳﺘﻔﺎده از ﻣـﻮاد و‬

‫‪145‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻣﺼﺎﻟﺢ آﻧﺘﯽﺑﺎﮐﺘﺮﯾﺎل در ﺳﻄﻮح ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺬﮐﻮر‪ ،‬ﻣﻮﺟﺐ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﯾﻦ ﻣﺴﺌﻠﻪ ﺷـﺪه و ﺑـﻪ اﻧﺠـﺎم ﻋﻤﻠﯿـﺎت‬
‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻓﻀﺎ ﮐﻤﮏ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .9‬ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ در ﻣﺤﻞ ﺑﺮﺧﻮرد ﺳﻄﻮح‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﻃﺮاﺣﯽ ﮐﻨﺞﻫﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﻨﺤﻨـﯽ‬
‫ﺑﺎ ﺷﻌﺎع ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 2‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﯾﺎ زواﯾﺎي ﺑﺎز در ﮔﻮﺷﻪﻫﺎ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬در ﻣﻮاردي ﮐﻪ ﻃﺮاح ﻣﺠﺒـﻮر ﺑـﻪ اﯾﺠـﺎد‬
‫ﺷﮑﺴﺘﮕﯽﻫﺎي ﻣﻀﺎﻋﻒ در ﺳﻄﻮح ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬اﻫﻤﯿﺖ اﯾﻦ ﻣﻮﺿﻮع دو ﭼﻨﺪان ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .10‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد از اﯾﺠﺎد ﺷﮑﺴﺘﮕﯽﻫﺎي ﻣﻀﺎﻋﻒ در دﯾﻮارﻫﺎ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﺷـﻮد‪ .‬ﻣﻨﻈـﻮر از ﺷﮑﺴـﺘﮕﯽ ﻣﻀـﺎﻋﻒ‪،‬‬
‫ﺷﮑﺴﺘﮕﯽ ﻫﺎي ﻧﺎﺷﯽ از ﻋﺒﻮر ﮐﺎﻧﺎل ﻫﺎي ﺗﺎﺳﯿﺴﺎﺗﯽ‪ ،‬ﻋﻨﺎﺻﺮ ﺳﺎزهاي و ﻏﯿﺮه ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺑﺎﻋﺚ ازدﯾﺎد ﮐﻨﺞﻫﺎي‬
‫اﻓﻘﯽ و ﻋﻤﻮدي در ﻓﻀﺎ ﮔﺮدﯾﺪه و ﯾﮑﯽ از ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .11‬ﻧﺎزكﮐﺎري ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺻﺎف و ﻓﺎﻗﺪ ﻓﺮورﻓﺘﮕﯽ و ﺑﺮآﻣﺪﮔﯽ ﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬ﻣﻨﻈـﻮر از اﯾﺠـﺎد ﺳـﻄﺢ ﺻـﺎف و ﻓﺎﻗـﺪ‬
‫ﻓﺮورﻓﺘﮕﯽ و ﺑﺮآﻣﺪﮔﯽ‪ ،‬ﻋﺪم اﺳﺘﻔﺎده از ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﺗﺰﯾﯿﻨﺎت ﻫﻤﭽﻮن ﮔﭻﺑﺮي‪ ،‬اﺧﺘﻼف ﺳـﻄﺢ ﺑـﯿﻦ ﭘﻮﺷـﺶﻫـﺎي‬
‫ﺗﺮﮐﯿﺒﯽ و ﻏﯿﺮه در ﺳﻄﻮح و ﯾﺎ ﭘﺮﻫﯿﺰ از اﺟﺮاي ﻧﺎدرﺳﺖ ﺟﺰﺋﯿﺎت ﻣﻌﻤـﺎري ﻫﻤﭽـﻮن اﺗﺼـﺎل دﯾـﻮار و ﭘﻨﺠـﺮه‪،‬‬
‫اﺗﺼﺎل ﻗﺮﻧﯿﺰ ﺑﻪ دﯾﻮار و ﻏﯿﺮه ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .12‬در ﺗﻤﺎﻣﯽ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد از اﯾﺠﺎد ﺳﻄﻮح اﻓﻘﯽ )ﺑﺮاي اﯾﺠـﺎد ﺗﺰﺋﯿﻨـﺎت و ﯾـﺎ ﻧﺎﺷـﯽ از‬
‫اﺟﺮاي ﻧﺎدرﺳﺖ ﺟﺰﺋﯿﺎت ﻣﻌﻤﺎري( اﺟﺘﻨﺎب ﮔﺮدد‪ .‬از ﺟﻤﻠﻪ اﯾﻦ ﻣﻮارد ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻧﻮر ﻣﺨﻔﯽ‪ ،‬اﯾﺠﺎد اﺧﺘﻼف ﺑﯿﻦ‬
‫ﺳﻄﻮح دﯾﻮار‪ ،‬اﯾﺠﺎد ﺗﺎﻗﭽﻪ‪ ،‬ﮐﻒﭘﻨﺠﺮهي داﺧﻠﯽ و ﻏﯿﺮه اﺷﺎره ﮐﺮد‪.‬‬

‫‪ .13‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﮐﻠﯿﻪ ي ﺟﺪارهﻫﺎي ﺑﯿﺮوﻧﯽ از ﺟﻤﻠﻪ ﺟﺪارهي ﻧﻤﺎ و ﺟﺪارهﻫﺎي ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺸﯽ ﺑﺎﯾـﺪ ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ‬
‫آﺗﺶ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .14‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي اداري داﺧﻞ ﺑﺨﺶ ﮐﻪ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﺳﻄﺢ ﭘﺎﯾﯿﻦﺗﺮي از اﻫﻤﯿﺖ اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﻪدﻟﯿﻞ وﺟﻮد ﺻﻨﺪﻟﯽ‪،‬‬
‫ﻣﯿﺰ و ﻏﯿﺮه‪ ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ زﯾﺒﺎﯾﯽ و ﮐﺎﻫﺶ ﻫﺰﯾﻨﻪﻫﺎي ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري ﻓﻀـﺎي ﻓﯿﺰﯾﮑـﯽ‪ ،‬از‬
‫ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻧﺎزكﮐﺎري ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ ﺿﺮﺑﻪ و ﯾﺎ ﺿﺮﺑﻪﮔﯿﺮ و ﭘﺎﺧﻮر اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ ﺑﺎﯾﺪ از ﻣﺼﺎﻟﺢ‬
‫و ﯾﺎ ﺿﺮﺑﻪﮔﯿﺮ و ﭘﺎﺧﻮري اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ ﺧﺶ و ﺳﺎﯾﺶ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .15‬اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ ﮐﻪ ﺣﺪاﻗﻞ ﺟﺬب ﮔﺮد و ﻏﺒﺎر را دارد و ﺷﺴﺘﺸﻮي آﻧﻬﺎ ﺑﻪﺳﻬﻮﻟﺖ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ در ﺗﻤـﺎم‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .16‬اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﻮاد ﺷﻮﯾﻨﺪه ﺟﻬﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و ﯾﺎ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﯽ و وﺳﺎﯾﻞ ﻧﻈﺎﻓﺖ ﮐﻪ ﻣﺤﺘﻮي اﺳﯿﺪﻫﺎ و‬
‫ﺑﺎزﻫﺎي ﻧﺴﺒﺘﺎً ﻗﻮي ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﺮور زﻣﺎن ﻣﻮﺟﺐ اﺳﺘﻬﻼك و ﺧﻮردﮔﯽ ﻣﻮاد و ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﻣﻌﺮض‬
‫ﺗﻤﺎس ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ و در دراز ﻣﺪت ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ را در ﭘﯽ دارد‪.‬‬

‫‪ .17‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻣﺘﺪاول ﭘﻮﺷﺶ ﻧﻬﺎﯾﯽ ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﮐﺸﻮر ﺑﻪ دو دﺳﺘﻪ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟـﻪ‬
‫ﺑﻪ ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﺮ ﻓﻀﺎ ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻔﺎده اﺳﺖ‪.‬‬
‫اﻟﻒ( ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻏﯿﺮ ﻗﺎﺑﻞ ﺑﺮداﺷﺖ )راﺑﯿﺘﺲ و ﮔﭻ و ﻏﯿﺮه(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪146‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....................................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫ب( ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻗﺎﺑﻞ ﺑﺮداﺷﺖ )ﭘﺎﻧﻞﻫﺎي ﮔﭽﯽ‪ ،‬ﻓﻠﺰي‪ ،PVC ،‬ﭼﻮﺑﯽ‪ ،‬ﺗﺮﮐﯿﺒﯽ و ﻏﯿﺮه(‬
‫‪ .18‬ﻣﺘﺮﯾﺎل ﮐﻒ و دﯾﻮارﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻣﻮادي ﺑﺎﺷﻨﺪ ﮐﻪ از ﺧﻮد ذرات ﮐﻮﭼﮏ و ﻓﯿﺒـﺮ آزاد ﻧﮑﻨﻨـﺪ و ﺗﺤـﺖ ﺗـﺎﺛﯿﺮ ﻣـﻮاد‬
‫ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﺮاي ﭘﺎﮐﺴﺎزي اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﻗﺮار ﻧﮕﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .19‬ﺳﻘﻒ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﻃﺮاﺣﯽ و ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﻮد ﮐﻪ ﮔﻮﺷﻪﻫﺎ و زاوﯾﻪﻫﺎي ﺧﺎص ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ و ﺑﺎﯾـﺪ ﺑـﻪ ﺻـﻮرت‬
‫ﯾﮏ ﺳﻄﺢ ﺻﺎف اﺟﺮا ﺷﻮد ﺗﺎ از ﺗﻐﻠﯿﻆ رﻃﻮﺑﺖ‪ ،‬ﮔﺮد و ﻏﺒﺎر و ﻫﺮ آﻧﭽﻪ ﮐـﻪ ﺑﺎﻋـﺚ اﯾﺠـﺎد آﻟـﻮدﮔﯽ ﻣـﯽﺷـﻮد‪،‬‬
‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .20‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -5-4-2‬درﻫﺎ‬

‫‪ .1‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻗﻮاﻋﺪ ﺣﺎﮐﻢ در اﻧﺘﺨﺎب ﻋﺮض ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮاي ﻫﺮ ﯾﮏ از درﻫﺎي ورودي ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺷﺮح زﯾﺮ اﺳﺖ‪:‬‬

‫اﻟﻒ( درﻫﺎي ﯾﮏ ﻟﻨﮕﻪ ﺑﺎ ﻋﺮض ﺧﺎﻟﺺ ‪ 70‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‪:‬‬

‫اﯾﻦ ﻧﻮع در‪ ،‬ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺧﺪﻣﺎﺗﯽ ﮐﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺑﻪ ﻃﻮر ﻫﻤﺰﻣﺎن ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﺗﻮﺳﻂ ‪ 1‬اﻟﯽ ‪ 2‬ﻧﻔـﺮ ﻣـﻮرد‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﺮوﯾﺲﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ‪.‬‬
‫ب( درﻫﺎي ﯾﮏ ﻟﻨﮕﻪ ﺑﺎ ﻋﺮض ﺧﺎﻟﺺ ‪ 80‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‪:‬‬
‫اﯾﻦ ﻧﻮع در‪ ،‬ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﺎ ﺗﺮاﻓﯿﮏ رﻓﺖوآﻣﺪي ﮐﻢ و ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﺑﺎ اﻣﮑﺎن ﻧﻘـﻞ و اﻧﺘﻘـﺎل‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺘﺤﺮك )ﺑﻪ ﺟﺰء ﺗﺨﺖ‪ ،‬ﺑﺮاﻧﮑﺎر و دﯾﮕﺮ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺎ اﺑﻌﺎد ﺑـﺰرگ(‪ ،‬ﮐـﺎرﺑﺮد دارد‪ .‬از ﺟﻤﻠـﻪ‬
‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ اﺗﺎقﻫﺎي اداري‪ ،‬اﻧﺒﺎر و اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ اﺷﺎره ﮐﺮد‪.‬‬
‫ج( درﻫﺎي ﯾﮏ ﻟﻨﮕﻪ ﺑﺎ ﻋﺮض ﺧﺎﻟﺺ ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‪:‬‬
‫اﯾﻦ ﻧﻮع در‪ ،‬ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﺎ ﺗﺮاﻓﯿﮏ رﻓﺖوآﻣﺪي ﮐﻢ و ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﺑﺎ اﻣﮑﺎن ﻧﻘـﻞ و اﻧﺘﻘـﺎل‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺘﺤﺮك )ﻫﻤﭽﻮن ﺗﺮوﻟﯽ(‪ ،‬ﮐﺎرﺑﺮد دارد‪ .‬از ﺟﻤﻠﻪ اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ اﺗﺎقﻫـﺎي اداري‪،‬‬
‫اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ‪ ،‬ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﻏﯿﺮه اﺷﺎره ﮐﺮد‪.‬‬
‫د( درﻫﺎي دو ﻟﻨﮕﻪ ﺑﺎ ﻋﺮض ﺧﺎﻟﺺ ‪ 90‬و ‪ 40‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‪:‬‬
‫اﯾﻦ ﻧﻮع در‪ ،‬ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﺑﺎ اﻣﮑﺎن ﻧﻘﻞ و اﻧﺘﻘﺎل ﻣﺤﺪود و ﺑﺎ ﺗﺮاﻓﯿﮏ رﻓﺖو آﻣﺪي ﮐﻢ ﺗﺠﻬﯿﺰات و‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺑﺰرگ ﮐﺎرﺑﺮد دارد‪ .‬از ﺟﻤﻠﻪ اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ورودي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي )ﺑـﺎ‬
‫در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻦ اﺑﻌﺎد دﺳﺘﮕﺎه ﻫﺎ و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﺑﺨﺶ( و اﻧﺒﺎر اﺷﺎره ﮐﺮد‪ .‬وﯾﮋﮔـﯽ ﺑـﺎرز‬
‫اﯾﻦ ﻧﻮع در‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﻋﺒﻮر از ﻟﻨﮕﻪ ﺑﺰرگﺗﺮ در اﻏﻠﺐ ﻣﻮاﻗﻊ ﺑﻮده ﮐﻪ در ﺻﻮرت ﻧﯿﺎز ﻟﻨﮕﻪي ﮐﻮﭼﮏﺗـﺮ‬
‫ﻧﯿﺰ ﺑﺎز ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪147‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻫـ( درﻫﺎي دو ﻟﻨﮕﻪ ﺑﺎ ﻋﺮض ﺧﺎﻟﺺ ‪ 70‬و ‪ 70‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‪:‬‬

‫اﯾﻦ ﻧﻮع در ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪ ﻧﻘـﻞ و اﻧﺘﻘـﺎل راﺣـﺖ و ﺳـﺮﯾﻊ ﺗﺠﻬﯿـﺰات‬
‫ﻣﺘﺤﺮك ﺑﻮده و ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل رﻓﺖو آﻣﺪ در آن زﯾﺎد ﻧﯿﺴﺖ‪ .‬از ﺟﻤﻠﻪي اﯾـﻦ ﻓﻀـﺎﻫﺎ ﻣـﯽﺗـﻮان ورودي‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اﺷﺎره ﮐﺮد‪.‬‬
‫و( درﻫﺎي دو ﻟﻨﮕﻪ ﺑﺎ ﻋﺮض ﺧﺎﻟﺺ ‪ 80‬و ‪ 80‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‪:‬‬
‫اﯾﻦ ﻧﻮع در ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﺑﺎ ﺗﺮاﻓﯿﮏ رﻓﺖوآﻣﺪي زﯾﺎد و اﻣﮑﺎن ﻧﻘﻞ و اﻧﺘﻘﺎل ﻣﺴـﺘﻤﺮ ﺗﺠﻬﯿـﺰات و‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﮐﺎرﺑﺮد دارد‪ .‬از ﺟﻤﻠﻪي اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ورودي ﺑﺨﺶ اﺷﺎره ﮐﺮد‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺣﺪاﻗﻞ ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺗﻤﺎﻣﯽ درﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .3‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ ﺑﺮاي ﺑﺎز ﺷﺪن در‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ﺗﺎ زاوﯾﻪي ‪ 90‬درﺟﻪ وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .4‬درﻫﺎي ورودي و ﺧﺮوﺟﯽ ﺑﺨﺶ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ درِ اﺗﺎقﻫﺎي ﻫﻮارﺳﺎن و ﺑﺮق ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ آﺗـﺶ در ﻧﻈـﺮ‬
‫ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .5‬درﻫﺎي اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ )از ﺳﻤﺖ ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ( ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺿﺪاﻧﻔﺠﺎري داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .6‬در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﻣﻤﻨﻮﻋﯿﺖ ﺑﺮاي اﺳﺘﻔﺎده از درﻫﺎي اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ وﺟﻮد ﻧﺪارد‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از آﻧﻬﺎ ﺑﻪدﻟﯿﻞ ﻋـﺪم ﻧﯿـﺎز‬
‫ﺑﻪ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺣﺮﯾﻢ در و ﺳﻬﻮﻟﺖ در اﺳﺘﻔﺎده و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ ﻋﻔﻮﻧـﺖ ﺟﻬـﺖ ﺟﻠـﻮﮔﯿﺮي از ﺗﻤـﺎس دﺳـﺖ‬
‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ در ﻣﻮاردي ﮐﻪ از اﯾﻦ ﻧﻮع درﻫﺎ اﺳﺘﻔﺎده ﻣـﯽﺷـﻮد‪ ،‬ﺑﺎﯾـﺪ ﺑـﻪ ﻧﮑـﺎت زﯾـﺮ‬
‫ﺗﻮﺟﻪ ﮐﺮد‪:‬‬

‫اﻟﻒ( ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ اﯾﻦ ﻧﻮع درﻫﺎ‪ ،‬ﻃﺮاح ﺑﺎﯾﺪ اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳـﯽ ﺳـﺮﯾﻊ ﺑـﻪ ﺧـﺪﻣﺎت ﺗﻌﻤﯿـﺮ و‬
‫ﻧﮕﻬﺪاري را در ﻣﻨﻄﻘﻪي اﺟﺮاي ﭘﺮوژه در ﻧﻈﺮ ﺑﮕﯿﺮد‪.‬‬

‫ب( ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﮐﻪ در ﻣﻮاﻗﻊ آﺗﺶﺳﻮزي اﻣﮑﺎن ﺑﺎز و ﺑﺴﺘﻪ ﺷﺪن ﺳـﺮﯾﻊ درﻫـﺎي ﻣﻨـﺎﻃﻖ آﺗـﺶ‬
‫ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ورود دود و آﺗﺶ اﻫﻤﯿﺖ ﺣﯿﺎﺗﯽ دارد‪ ،‬از درﻫﺎي اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ ﻧﺒﺎﯾﺪ اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤـﻮد‪،‬‬
‫ﻣﮕﺮ آنﮐﻪ از درﻫﺎﯾﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد ﮐﻪ در اﯾﻦ ﻣﻮاﻗﻊ و در ﺣﺎﻟﺖ ﻗﻄﻊ ﺑﺮق ﺑﻪﻃﻮر ﻣﮑـﺎﻧﯿﮑﯽ‪ ،‬ﺳـﺮﯾﻊ‬
‫ﺑﺴﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .7‬ﻧﻮع ﻓﺮﻣﺎن ﺑﺎزﺷﻮي درﻫﺎي اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺘﻨﻮع ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ اﻣـﺎ ‪ 3‬دﺳـﺘﻪ از آﻧﻬـﺎ در ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎنﻫـﺎ ﮐـﺎرﺑﺮد‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮي دارﻧﺪ ﮐﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﻮع ﮐﺎرﺑﺮي ﻓﻀﺎ و ﺷﺮاﯾﻂ آن ﯾﮑﯽ از ﻣﻮارد زﯾﺮ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫اﻟﻒ( ﭼﺸﻢ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ‬

‫ب( ﻓﺮﻣﺎن دﺳﺘﯽ‪ 1‬ﮐﻪ ﮐﻠﯿﺪ آن ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ از راه دور ﻋﻤﻞ ﮐﻨﺪ و ﯾﺎ اﯾﻨﮑﻪ در ﻣﺠـﺎورت در اﺗـﺎق و در‬
‫دﺳﺘﺮس ﻫﻤﮕﺎن ﺑﺎﺷﺪ و ﯾﺎ داﺧﻞ ﻓﻀﺎ و در دﺳﺘﺮس ﮔﺮوه ﺧﺎص ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪Push Button‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪148‬‬
 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....................................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫ج( داراي ﺻﻔﺤﻪ ﮐﻠﯿﺪ ﯾﺎ اﺳﮑﻨﺮ ﺟﻬﺖ وارد ﮐﺮدن رﻣﺰ‪ ،‬ﮐﺎرت ﻣﻐﻨﺎﻃﯿﺴﯽ‪ ،‬اﺛﺮ اﻧﮕﺸﺖ و ﻏﯿﺮه ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .8‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ اﺳﺘﻔﺎده از درﻫﺎي ﮐﺸﻮﯾﯽ ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻋـﺪم ﺗـﺄﻣﯿﻦ اﺻـﻮل و ﺿـﻮاﺑﻂ ﺣـﺎﮐﻢ ﺑـﺮ درﻫـﺎي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ از ﺟﻤﻠﻪ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﺳﺮﻋﺖ ﻋﻤﻞ و ﺳﻬﻮﻟﺖ در اﺳﺘﻔﺎده‪ ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻧﻤﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .9‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ اﻣﮑﺎن اﯾﺠﺎد ﺣﺮﯾﻢ ﺑﺮاي در ورودي ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﺑﯿﺮون وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺟﻬـﺖ رﻋﺎﯾـﺖ‬
‫ﺿﻮاﺑﻂ اﯾﻤﻨﯽ و ﺗﺨﻠﯿﻪي اﺿﻄﺮاري در زﻣﺎن ﺑﺤﺮان‪ ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﺑﺎزﺷﻮي درِ ﻓﻀـﺎﻫﺎ ﺑـﻪ ﺳـﻤﺖ ﺑﯿـﺮون‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻮرد ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺗﻌﺪاد اﻓﺮاد ﺣﺎﺿﺮ در آن ﺑﯿﺶ از ‪ 50‬ﻧﻔﺮ اﺳﺖ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .10‬در ﺗﻌﺒﯿﻪي ﺗﻤﺎﻣﯽ اﻧﻮاع درﻫﺎ‪ ،‬ﺣﺮﯾﻢ ﺑﺎزﺷﻮي آﻧﻬـﺎ در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﺷـﻮد )درﻫـﺎي ﺑـﺎدﺑﺰﻧﯽ در دو ﻃـﺮف( در‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در ﺑﻪ ﺑﯿﺮون ﺑﺎز ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺮﯾﻤﯽ ﺑﺮاي ﺑﺎز ﺷﺪن در ﺑﻪ ﺳﻤﺖ راﻫـﺮو در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﺷـﻮد‪.‬‬
‫ﺑﻪﻃﻮري ﮐﻪ ﻃﻮل درِ اﺗﺎق ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﯿﺶ از ‪ 10‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‪ ،‬وارد ﺣﺮﯾﻢ راﻫﺮو ﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﻣـﻮرد درﺑـﺎرهي راﻫﺮوﻫـﺎي‬
‫ﺑﻦﺑﺴﺖ ﺑﺎ ﻃﻮل ﺣﺪاﮐﺜﺮ ‪ 5‬ﻣﺘﺮ ﮐﻪ داراي ﺗﺮاﻓﯿﮏ ﮐـﻢ ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ و ﻧﻘـﻞ واﻧﺘﻘـﺎل ﺗﺠﻬﯿـﺰات در آن ﺻـﻮرت‬
‫ﻧﻤﯽﭘﺬﯾﺮد‪ ،‬اﻟﺰاﻣﯽ ﻧﯿﺴﺖ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ وﺟﻮد ﺣﺮﯾﻢ در ﺑﺮاي داﺧﻞ ﻓﻀﺎي اﺗﺎق اﻟﺰاﻣﯽ ﻧﻤﯽﺑﺎﺷﺪ و ﻣـﻮارد‬
‫ﻣﺬﮐﻮر ﺑﺎﯾﺪ در ﻣﻮرد راﻫﺮو رﻋﺎﯾﺖ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .11‬در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ از درِ ﻟﻮﻻﯾﯽ ﻏﯿﺮ ﺑﺎدﺑﺰﻧﯽ ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﺷﻮد ﺑﺎزﮐﺮدن درﻫـﺎﯾﯽ ﮐـﻪ‬
‫داراي زﺑﺎﻧﻪي ﻏﻠﻄﮑﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ زﺑﺎﻧﻪي ﻣﻌﻤﻮﻟﯽ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﺑﯿﺸﺘﺮي دارد و ﺗﻤﺎس دﺳﺖ ﺑﺎ دﺳـﺘﮕﯿﺮه‬
‫ﮐﻢﺗﺮ ﺻﻮرت ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬

‫‪ .12‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ ﯾﺎ ﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﻣﯿﺰان ﮔﺮدش ﻫﻮا از ‪ 100 CFM‬ﺑﯿﺸـﺘﺮ اﺳـﺖ ﺗﻌﺒﯿـﻪي ﺷـﺒﮑﻪ‬
‫روي در )ﮔﺮﯾﻞ‪ (1‬اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ؛ در ﻏﯿﺮ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﺟﻬﺖ اﻧﺘﻘﺎل ﻫﻮا‪ ،‬ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻟﺒﻪي ﭘﺎﯾﯿﻦ در ﺗﺎ ﮐﻒ ﺑﺎﯾـﺪ ‪25‬‬
‫ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﻣﻮرد درﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺪ در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﻣﻘـﺎوم ﺑﺎﺷـﻨﺪ ﻧﯿـﺰ ﺟﻬـﺖ ﺟﻠـﻮﮔﯿﺮي از ورود دود ﺑﺎﯾـﺪ‬
‫ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻟﺒﻪي ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺗﺎ ﮐﻒ ‪ 6‬ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .13‬در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ اﻧﺘﻘﺎل ﺗﺮوﻟﯽ در آﻧﻬﺎ ﺑﻪ دﻓﻌﺎت ﺻﻮرت ﻣﯽ ﮔﯿﺮد‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﮕﯿﺮه از ﻧﻮع اﻓﻘﯽ‪ ،‬در ﺗﺴﻬﯿﻞ‬
‫ﺑﺎز ﮐﺮدنِ در ورودي ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﻮﺛﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .14‬ﺗﻌﺒﯿﻪي ﺿﺮﺑﻪ ﮔﯿﺮ و ﭘﺎﺧﻮر روي ﺳﻄﺢِ در ورودي و ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ از ﺑﺨﺶ ﮐـﻪ ﻣﺤـﻞ ﺗـﺮدد ﺗﺮوﻟـﯽ و ﺗﺠﻬﯿـﺰات‬
‫ﻣﺘﺤﺮك ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .15‬اﺳﺘﻔﺎده از آرامﺑﻨﺪ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺎ درﺻﺪ آﻟﻮدﮔﯽ ﺑﺎﻻ ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﻧﺘﻘﺎل آﻟﻮدﮔﯽ‪ ،‬ﻓﻀـﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿـﺰي ﮐـﻪ‬
‫ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﺳﻄﺢ ﺑﺎﻻ دارﻧﺪ و ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ ﺣﺮﯾﻢ ﺷﺨﺼﯽ اﻓـﺮاد‬
‫اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺗﻮﻟﯿﺪ آﻟﻮدﮔﯽ ﺻﻮﺗﯽ ﺑـﺎﻻﯾﯽ ﻣـﯽﮐﻨﻨـﺪ و ﯾـﺎ ﺑﺎﯾـﺪ در ﻣﻘﺎﺑـﻞ اﯾـﻦ‬
‫آﻟﻮدﮔﯽ ﺻﻮﺗﯽ ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از آرامﺑﻨﺪ ﻣﻔﯿﺪ واﻗﻊ ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬

‫‪Grill‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪149‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .16‬ﻻزم اﺳﺖ ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ و ﺟﻠـﻮﮔﯿﺮي از ﺑﺮﺧـﻮرد اﻓـﺮاد در ﺣـﺎل ﺗـﺮدد‪ ،‬ﺑـﺮ روي درﻫـﺎ‬
‫ﭘﻨﺠﺮهي ﺑﺎرﯾﮑﯽ )ﭘﻨﺠﺮهي ﻧﻈﺎره( ﺑﻪﺻﻮرت ﻗﺎﺋﻢ ﺑﺎ ﻋﺮض ‪ 15‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﺷـﻮد‪ ،‬ﺑـﻪﻃـﻮري ﮐـﻪ‬
‫ارﺗﻔﺎع ﭘﺎﯾﯿﻦ ﭘﻨﺠﺮه از ﮐﻒ ‪ 110‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺑﺎﻻي آن از ﮐﻒ ‪ 180‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬اﯾـﻦ ﻧـﻮع ﭘﻨﺠـﺮه ﻫﻨﮕـﺎم‬
‫ﺑﺎزدﯾﺪ اﻓﺮاد‪ ،‬اﻣﮑﺎن دﯾﺪ ﺑﻪ اﺗﺎق را ﺑﺪون وارد ﺷﺪن ﻓﺮاﻫﻢ ﻣﯽآورد‪ .‬ﺷﯿﺸﻪي اﯾﻦ ﭘﻨﺠﺮه ﺑﺮاي اﻣﮑﺎن دﯾﺪ اﻟﺰاﻣﺎً‬
‫از ﻧﻮع ﺳﺎده )ﺷﻔﺎف( در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .17‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -6-4-2‬ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎ‬

‫‪ .1‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد در ﺗﻤﺎم ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﮐﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن در آﻧﻬﺎ ﺣﻀﻮر دارﻧـﺪ‪ ،‬ارﺗﺒـﺎط ﺑﺼـﺮي ﻣﻨﺎﺳـﺐ ﺑـﺎ‬
‫ﺑﯿﺮون ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﭘﻨﺠﺮه و ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﯾﺠﺎد دﯾﺪ و ﻣﻨﻈﺮ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﻣﻮﺿـﻮع ﺑـﻪوﯾـﮋه ﺑـﺮاي‬
‫ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ و اﺗﺎقﻫﺎي اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ‪ ،‬از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﺷﻮد ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﭘﻨﺠﺮه در ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺗﺎﺑﺶ آﻓﺘﺎب ﺑﻪ داﺧﻞ ﺣﻮزه و‬
‫ﺑﻪﺧﺼﻮص ﻓﻀﺎي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺗﻤﺎم ﺳﺎﻋﺎت ﺷﺒﺎﻧﻪروز و در ﺗﻤﺎم ﻓﺼﻮل ﺳﺎل ﻧﺸﻮد‪.‬‬

‫‪ .3‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺗﺎﺑﺶ ﻣﺴـﺘﻘﯿﻢ ﻧـﻮر ﺧﻮرﺷـﯿﺪ ﺑـﻪ داﺧـﻞ ﻓﻀـﺎ وﺟـﻮد دارد‪ ،‬ﺑـﺎ‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺗﻤﻬﯿﺪاﺗﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﺳﺎﯾﺒﺎن‪ ،‬از ﺗﺎﺑﺶ ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﻪ داﺧﻞ ﻓﻀﺎ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .4‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻫﻤﯿﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در اﯾﻦ ﺑﺨـﺶ و ﺑـﻪ وﯾـﮋه در ﺣـﻮزهﻫـﺎي ﺗﻤﯿـﺰ و اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻫﯿﭽﮑـﺪام از‬
‫ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ دو ﺣﻮزه ﻧﺒﺎﯾﺪ اﻣﮑﺎن ﺑﺎزﺷﻮ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﺑﺮاي ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﮐﺎرﮐﻨـﺎن ﻧﯿـﺰ ﺑـﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﮐﻠﯽ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﺑﺎ اﻣﮑـﺎن ﺑﺎزﺷـﻮ ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﻧﺸـﻮد؛ در ﻏﯿـﺮ اﯾـﻦ ﺻـﻮرت ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﻫﺎي ﻻزم در ﺧﺼﻮص ﻋﺪم ﺑﻪ ﻣﺨﺎﻃﺮه اﻓﺘﺎدن ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﺤﯿﻄﯽ ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺑـﻪ ﺟﻬـﺖ‬
‫اﻣﮑﺎن ورود ﻫﻮاي ﺑﯿﺮون‪ ،‬در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .5‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﮐﻠﯿﻪي ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﺟﺪارهﻫﺎي ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .6‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺿﻮاﺑﻂ ﻣﺒﺤﺚ ‪ 19‬ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﺗﻤﺎﻣﯽ ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﻋﺎﯾﻖ ﺣﺮارﺗﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ ﮐـﻪ‬
‫اﯾﻦ اﻣﺮ ﺑﺎ ﺗﻌﺒﯿﻪي ﭘﻨﺠﺮهي ﭼﻨﺪ ﺟﺪاره اﻣﮑﺎن ﭘﺬﯾﺮ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .7‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻫﻤﯿﺖ اﺳﺘﻔﺎدهي ﺑﻬﯿﻨﻪ از ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﺗـﻼش در ﻃﺮاﺣـﯽ آن ﺑـﺎ ﺣـﺪاﻗﻞ ﻣﺴـﺎﺣﺖ‪ ،‬در‬
‫ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﺑﺎزﺷﻮ ﺑﺪون ﻣﺎﻧﻊ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب ﻧﻮع ﮐﺸﻮﯾﯽ آن ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪150‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....................................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ .8‬اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺼﺎﻟﺢ داراي ﮐُﺮم‪ 1‬و ﻧﯿﮑﻞ‪ 2‬در ﻗﺎب ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎ ﺑﻪدﻟﯿﻞ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖزا ﺑﻮدنِ اﯾﻦ ﻋﻨﺎﺻﺮ‪ ،‬ﻣﺠﺎز ﻧﯿﺴﺖ‪.‬‬

‫‪ .9‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد از ﭘﺮدهﻫﺎي ﮐﺮﮐﺮهاي ﺑﯿﻦ دو ﺟﺪارهي ﺷﯿﺸﻪ ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺟﺬب آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎي ﻣﺤﯿﻄﯽ‬
‫و ﺑﻪ ﺗﺒﻊ آن ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ زﯾﺒﺎﯾﯽ ﺑﺼﺮي ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﻓﻀﺎﻫﺎ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .10‬در ﻫﻨﮕﺎم ﻟﺮزش‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﺷﮑﺴﺘﻦ و ﭘﺮﺗﺎب ﺷﺪن ﻗﻄﻌﺎت ﺷﯿﺸﻪ ي ﭘﻨﺠﺮه وﺟﻮد دارد؛ ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ‬
‫ﮐﺎرﺑﺮ ﻗﺎدر ﺑﻪ ﻋﮑﺲاﻟﻌﻤﻞ ﺳﺮﯾﻊ و ﺧﺮوج از ﻣﺤﺪودهي ﺑﺤﺮان ﻧﯿﺴﺖ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از ﺷﯿﺸﻪﻫـﺎي ﺳـﮑﻮرﯾﺖ و ﯾـﺎ‬
‫ﻣﺴﻠﺢ اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .11‬ﺣﺪاﻗﻞ ارﺗﻔﺎع ﻟﺒﻪي ﭘﺎﯾﯿﻦ ﭘﻨﺠﺮه ﺗﺎ ﮐﻒ‪ ‬ﺗﻤﺎم ﺷﺪه ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ اﯾﻦ ارﺗﻔﺎع ﮐﻤﺘﺮ در ﻧﻈـﺮ‬
‫ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ ،‬ﻧﺮدهي ﺟﺎنﭘﻨﺎه ﻻزم اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .12‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -1-6-4-2‬ﺗﻬﻮﯾﻪ و ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮا‬

‫‪ .1‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ وﯾﮋه ﺑﻪ ذرات و آﻻﯾﻨﺪه ﻫﺎي ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺑﯿﻮﻟـﻮژﯾﮑﯽ‪ ،‬اﻟﮑﺘﺮﯾﮑـﯽ‪ ،‬ﺣﺮﯾـﻖ‪ ،‬ﻫـﻮاﯾﯽ و‬
‫ﺑﻮﻫﺎي ﻣﺘﺼﺎﻋﺪ ﺑﺸﻮد‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺗﻬﻮﯾﻪ ﻣﻨﺎﺳﺐ از اﻟﺰاﻣﺎت اﺳﺎﺳﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷـﻮد؛ ﺑـﻪ ﻃـﻮري ﮐـﻪ در دﻓـﻊ ﮔﺮﻣـﺎ و‬
‫رﻃﻮﺑﺖ ﻫﻮاﺑﺮد از دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺧﺸﮏﮐﻦ و اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻧﻘﺶ اﺳﺎﺳﯽ اﯾﻔﺎ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .3‬ﮐﻨﺘﺮل ﻣﯿﺰان ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﻫﻮا در داﺧﻞ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي از اﻫﻤﯿـﺖ وﯾـﮋهاي در ﮐﻨﺘـﺮل اﻧﺘﻘـﺎل ﺑﺨـﺎر و‬
‫ﺧﻄﺮات ﺑﺎﻟﻘﻮه ﻧﺎﺷﯽ از اﻧﺘﻘﺎل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﯿﻦ ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .4‬ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﻧﮕﻬﺪاري ﺑﺴﺘﻪﻫﺎ و ﺳﺖﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪ ﺣﻔﺎﻇﺖ از ورود ﺑﺨﺎر ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .5‬ﻓﺸﺎر ﻣﺜﺒﺖ ﻫﻮا در ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﺑﺎﻋﺚ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷـﺪ ﺗـﺎ اﻣﮑـﺎن‬
‫اﻧﺘﻘﺎل ﻫﻮا از ﺣﻮزهﻫﺎي ﻣﺬﮐﻮر ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .6‬ﻓﺸﺎر ﻫﻮا در ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺜﺒﺖ ﺑﻮده اﻣﺎ ﻣﯿﺰان ﻣﺜﺒﺖﺑﻮدن آن در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ ﮐﻤﺘـﺮ در ﻧﻈـﺮ‬
‫ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺗﺎ اﻣﮑﺎن ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﻫﻮا از ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ﺗﻮﺿـﯿﺢ‬
‫اﺳﺖ ﭘﯿﺶﺗﺮ‪ ،‬ﻣﺜﺒﺖﺗﺮﯾﻦ ﻓﺸﺎر ﻫﻮا اﺧﺘﺼﺎص ﺑﻪ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ داﺷﺖ ﮐﻪ دﻟﯿـﻞ ﺗﻐﯿﯿـﺮ ﻧﮕـﺮش‪ ،‬ﺣﺴﺎﺳـﯿﺖ‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺗﻤﺎس ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ دﺳﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺎ اﻗﻼم ﺗﻤﯿﺰ و ﭘـﯿﺶ از ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪي ﻧﺴـﺒﺖ ﺑـﻪ‬
‫ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ اﻗﻼم ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪيﺷﺪه ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﺗﻤﺎس ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ دﺳﺖ وﺟﻮد‬
‫ﻧﺪارد‪.‬‬

‫‪Chrome‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪Nickel‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪151‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .7‬ﮔﺮﻣﺎ و رﻃﻮﺑﺖ ﺣﺎﺻﻞ از دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﮐﻤﮏ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ و ﺑـﺪون ﺗﺄﺛﯿﺮﮔـﺬاري‬
‫ﺑﺮ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺟﻤﻊآوري و ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﺑﯿﺮون ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .8‬دﻣﺎي داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﺣﻮزه آﺳﺎﯾﺶ ﯾﻌﻨﯽ ‪ 22‬ﺗﺎ ‪ 24‬درﺟﻪ ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد ﺣﻔﻆ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .9‬دﻣﺎي ﻫﻮا در ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﺒﺎﯾﺪ از ‪ 27‬درﺟﻪ ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد ﺑﺎﻻﺗﺮ رود‪.‬‬

‫‪ .10‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -7-4-2‬اﯾﻤﻨﯽ‬

‫‪ -1-7-4-2‬ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‬

‫‪ .1‬ﺗﻤﺎم دﺳﺘﺮﺳﯽﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ و ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ آن ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻣﺤﺪود ﺑﻮده و ﻫﻤﻮاره ﺗﺤﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻋﻤﻠﮑﺮدي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻄﯽ از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ آﻏﺎز ﺷﺪه و ﭘﺲ از ﺣـﻮزهي ﺗﻤﯿـﺰ ﺗـﺎ‬
‫ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ اداﻣﻪ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان ﻧﺒﺎﯾﺪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ اﻧﺘﻘﺎل آﻟﻮدﮔﯽ و ارﮔﺎﻧﯿﺴﻢﻫﺎ ﺑﯿﻦ ﺣﻮزهﻫﺎ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .3‬ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻫﻮا و ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻄﻠﻮب ﻣﺤﯿﻄﯽ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺗﺒﺪﯾﻞ ﺑﻪ ﻋﺎﻣﻞ اﻧﺘﻘﺎل آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎي‬
‫ﻫﻮاﯾﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻧﮕﻬﺪاري اﻗﻼم ﻣﺼﺮﻓﯽ در اﻧﺒﺎرﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ دﻗﺖ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ اﻣﮑﺎن آﻟﻮدﮔﯽ ﯾﺎ ﻓﺎﺳـﺪ ﺷـﺪن آﻧﻬـﺎ‬
‫وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .5‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ روﺷﻮﯾﯽ ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز و در ﻣﻮﻗﻌﯿﺖﻫﺎﯾﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﻦ دﺳﺖﻫﺎ در ﻫﺮﮐﺪام از‬
‫ﻣﺮاﺣﻞ زﯾﺮ ﺑﻪ ﺳﻬﻮﻟﺖ اﻧﺠﺎم ﮔﯿﺮد‪:‬‬
‫در اﺑﺘﺪا و اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﮐﺎري )در رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن(‬ ‫‪‬‬

‫ﻗﺒﻞ از اﺳﺘﻔﺎده از ﺗﻮاﻟﺖ‬ ‫‪‬‬

‫ﻗﺒﻞ و ﺑﻌﺪ از وﻋﺪهﻫﺎي ﻏﺬاﯾﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﺑﻌﺪ از ﻫﺮﺑﺎر ﺧﺮوج از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‬ ‫‪‬‬

‫ﺑﻌﺪ از ﻫﺮ ﮐﺎري ﮐﻪ اﻧﺠﺎم آن ﺑﺎﻋﺚ اﯾﺠﺎد آﻟﻮدﮔﯽ در دﺳﺖﻫﺎ ﺷﻮد‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ .6‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ دﻗﺖ ﺷﻮد ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ روﺷﻮﯾﯽﻫﺎ ﻃﻮري اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد ﮐﻪ ﺷﺴﺘﻦ دﺳﺖﻫﺎ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﭘﺎﺷـﯿﺪن ﻣﺎﯾﻌـﺎت ﺑـﺮ‬
‫روي اﻗﻼم ﺗﻤﯿﺰ و ﺧﺸﮏ ﻧﺸﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪152‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....................................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ .7‬اﻧﻮاع ﭘﻮﺷﺶﻫﺎي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻫﻤﭽﻮن دﺳﺘﮑﺶ‪ ،‬ﻣﺤﺎﻓﻆ ﭼﺸﻢ‪ ،‬ﭘﯿﺶ ﺑﻨﺪﻫﺎي ﭘﻼﺳﺘﯿﮑﯽ ﯾﺎ ﮔﺎن‪ ،‬ﮐﻼه و ﮐﻔـﺶ‬
‫ﻣﺨﺼﻮص ﺑﺮاي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﯾﺎ ﻣﺮاﺟﻌﻪﮐﻨﻨﺪﮔﺎن ﺑﻪ داﺧﻞ ﺑﺨﺶ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻣﻮﻗﻌﯿﺖﻫﺎي‬
‫ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻫﻤﭽﻮن رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .8‬اﺗﺼﺎﻻت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ اﻣﮑﺎن ورود ﮔﺮد و ﻏﺒﺎر و ﺣﺸﺮات را ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .9‬ﺗﺄﻣﯿﻦ اﻣﻨﯿﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﻣﺎﯾﻌﺎت آﻟﻮده‪ ،‬ﻫﻤﻮاره ﻧﮕﺮاﻧﯽﻫﺎﯾﯽ را ﺑﻪ دﻧﺒﺎل داﺷﺘﻪ و ﺗﺨﻠﯿﻪ آﻧﻬﺎ‬
‫در ﮐﻠﯿﻨﯿﮑﺎل ﺳﯿﻨﮏ‪ ،‬ﺧﻄﺮ ﺑﺎﻟﻘﻮه ﺑﺮاي ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﻣﺤﯿﻂ و ﺳﻼﻣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﯾﮏ روش ﺑﺮاي‬
‫ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﺑﺎ اﯾﻦ ﺧﻄﺮ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎﯾﯽ در ﺣـﻮزهي ﮐﺜﯿـﻒ ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ ﮐـﻪ ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﺧﻮدﮐـﺎر در ﯾـﮏ‬
‫ﻣﺤﻔﻈﻪي ﺑﺴﺘﻪ‪ ،‬ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻣﺎﯾﻌﺎت اﺑﺰارﻫﺎ و ﺷﺴﺘﺸﻮي آﻧﻬﺎ را ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮدﮐﺎر اﻧﺠﺎم ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .10‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺗﻤﻬﯿﺪات وﯾﮋه در ﺧﺼﻮص ﺟﻤﻊآوري و دﻓﻊ زﺑﺎﻟﻪﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻫﻤﭽﻮن ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ ﺗﺎ ﺣﺪ ﺑﺴﯿﺎري در ﺑﺎﻻ ﺑﺮدن ﺳﻄﺢ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﺆﺛﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .11‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-7-4-2‬دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ راهﻫﺎي ﻓﺮار‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺤﺴﻮب ﻣـﯽ ﺷـﻮد و ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﮐﻠـﯽ‬
‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪه اﺳﺖ ﮐﻪ در ﯾﮑﯽ از ﻃﺒﻘﺎت ﻫﻤﮑﻒ ﯾﺎ زﯾﺮ ﻫﻤﮑﻒ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي ﻓﺮار‬
‫اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ ﺑﺮاي آن ﺻﻮرت ﻧﻤﯽﮔﯿﺮد و ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي ﻓﺮار داﺧﻠﯽ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺸﺘﺮك ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶﻫـﺎي ﭘﺸـﺘﯿﺒﺎﻧﯽ در ﻧﻈـﺮ‬
‫ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻫﻢﺳـﻄﺢ ﺑـﺎ ﺑﺨـﺶ اﻋﻤـﺎل ﺟﺮاﺣـﯽ‪ ،‬اﻣﮑـﺎن‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي ﻓﺮار آن ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺸﺘﺮك ﺑﺎ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﻧﯿﺰ وﺟﻮد دارد‪.‬‬

‫‪ .1‬ورودي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﺘﺼـﻞ ﺑـﻪ راﻫـﺮوﻫـﺎي اﺻـﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن اﺳـﺖ‪ .‬راﻫﺮوﻫـﺎي اﺻـﻠﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻨﻄﻘﻪي ﮐﻢﺧﻄﺮ ﻣﺤﺴﻮب ﺷﺪه و ﺑﻪ ﭘﻠﻪﻫﺎي ﻓـﺮار و ﺧﺮوﺟـﯽﻫـﺎي اﻧﺘﻬـﺎﯾﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﻣﺘﺼـﻞ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺗﻤﺎم ﭘﻠﻪﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪﺷﮑﻠﯽ ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﺑﺮاي ﺧﺮوج ﺳـﺮﯾﻊ اﻓـﺮاد ﻣﻨﺎﺳـﺐ ﺑـﻮده و‬
‫ﺧﺎﺻﯿﺖ ﭘﻠﻪﻫﺎي ﻓﺮار را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .3‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد درِ ورودي ﺟﻬﺖ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ ﭘﻠﻪﻫﺎي ﻓﺮار از ﻧﻮع ﺑﺎدﺑﺰﻧﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﻏﯿﺮ اﯾـﻦ ﺻـﻮرت اﯾـﻦ در‬
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﺧﺎرج ﺑﺎز ﺷﺪه و ﻋﺮض ﺧﺎﻟﺺ آن ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 105‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .4‬اﺳﺘﻔﺎده از ﻗﻔﻞ ﯾﺎ ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ زﺑﺎﻧﻪ ﺑﺮ روي درِ ﭘﯿﺶورودي ﭘﻠﻪﻫﺎي ﻓﺮار ﮐـﻪ ﻻزﻣـﻪي ﺑـﺎز ﮐـﺮدن آن‪ ،‬ﮐﻠﯿـﺪ ﯾـﺎ‬
‫وﺳﯿﻠﻪي ﺧﺎﺻﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻣﻤﻨﻮع اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪153‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .5‬ﺗﻌﺒﯿﻪي ﭘﻨﺠﺮهي ﻧﻈﺎره ﺑﺮ روي درِ ﭘﯿﺶوروديِ ﭘﻠﻪﻫﺎي ﻓﺮار اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪ .‬ﻟﺒﻪي ﭘﺎﯾﯿﻦ اﯾﻦ ﭘﻨﺠـﺮهي ﻗـﺎﺋﻢ ﺑـﺎ‬
‫ﻋﺮض ‪ 15‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﮐﻒ‪ 110 ،‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ﺑﺎﻻي آن از ﮐﻒ ‪ 180‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .6‬ﻋﺮض ﺧﺎﻟﺺ ﭘﻠﻪي ﻓﺮار از ﻧﺮده ﺗﺎ ﻧﺮده ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 130‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .7‬ﭘﻠﻪي ﻓﺮار ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﻋﻨﻮان ﯾﮏ ﺷﻔﺖ ﺣﻔﺎﻇﺖﺷﺪه در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﻣﺤﺴﻮب ﺷﻮد ﮐﻪ ﺑﺮاي ﺗﻬﻮﯾﻪ و ﮐﻨﺘﺮل دود آن‬
‫ﻣﯽﺗﻮان از ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد‪ .‬در ﺻﻮرت ﻣﺤﺪود ﺑﻮدن ﺗﻌﺪاد ﻃﺒﻘﺎت و اﻣﮑﺎن اﺳﺘﻔﺎده‬
‫از ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻃﺒﯿﻌﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﭘﻨﺠﺮهاي ﺑﻪ ﻣﺴﺎﺣﺖ ‪ 1‬ﻣﺘﺮﻣﺮﺑﻊ در ﺑﺎﻻﺗﺮﯾﻦ ﻗﺴﻤﺖ ﺷﻔﺖ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .8‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ اﺿﻄﺮاري و روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻓﺮار‪ ،‬در ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻃﻮل ﻣﺴﯿﺮ ﻓﺮار اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .9‬ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ و راهﻫﺎي ﻓﺮار ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﻃﺮاﺣﯽ و ﺗﻨﻈﯿﻢ ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ در ﻃﻮل آن ﻫﯿﭻ ﻣﺴﯿﺮِ ﺑﻦﺑﺴﺘﯽ ﺑـﻪﻃـﻮل‬
‫ﺑﯿﺶ از ‪ 9‬ﻣﺘﺮ وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .10‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-7-4-2‬ﻣﻨﻄﻘﻪﺑﻨﺪي آﺗﺶ‬

‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﯾﮏ ﻣﻨﻄﻘﻪي آﺗﺶ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎ ﻓـﺮض اﯾـﻦﮐـﻪ اﺳـﮑﻠﺖ ﺳـﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‪،‬‬
‫ﺳﺘﻮنﻫﺎ‪ ،‬ﺗﯿﺮﻫﺎ‪ ،‬ﮐﻒ و ﺳﻘﻒ در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﻣﺤﺎﻓﻈﺖﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﻣﻨﻄﻘﻪي آﺗﺶ ﺑﺎﯾﺪ داراي ﺷﺮاﯾﻂ زﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺗﻤﺎم دﯾﻮارﻫﺎي ﻣﺤﺪودهي ﻣﻨﻄﻘﻪي آﺗﺶ از روي ﮐﻒ ﺳﺎزهي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺗﺎ زﯾﺮ ﺳﻘﻒ ﺳﺎزهي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن اﻣﺘﺪاد‬
‫ﭘﯿﺪا ﮐﺮده و ﺑﻪ ﻣﺪت ‪ 60‬دﻗﯿﻘﻪ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬درﻫﺎي ورودي و ﺧﺮوﺟﯽ اﺿﻄﺮاري ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺑﺎﯾـﺪ از ﺟـﻨﺲ ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ آﺗـﺶ ﺑﺎﺷـﻨﺪ‪.‬‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در ﺻﻮرت ﺗﻤﻬﯿﺪ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﻣﯿﺎن دو ﺑﺨﺶ ﻫﻢﺟﻮار‪ ،‬اﻟﺰاﻣﺎً ﺑﺎﯾﺪ درِ ﺟﺪاﮐﻨﻨﺪه ﺑﯿﻦ آنﻫﺎ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﺷﻮد ﮐﻪ‬
‫در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﻣﻘﺎوم اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .3‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺑﻪﮐﺎر رﻓﺘﻪ در اﻃﺮاف ﺗﻤﺎﻣﯽ ﺑﺎزﺷﻮﻫﺎ در ﮐﻒ و ﺳﻘﻒ ﮐﻪ ﺑﺮاي ﺷﻔﺖﻫﺎ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬از ﻧـﻮع‬
‫ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﺑﺎ ﻣﻘﺎوﻣﺖ ‪ 60‬دﻗﯿﻘﻪ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .4‬ﺗﻤﺎم ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ ﮐﻪ در ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب از ﻣﻨﻄﻘﻪي آﺗﺶ ﻋﺒﻮر ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ‪ ،‬ﺑﺎ دﻣﭙﺮ ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ آﺗـﺶ‬
‫ﺑﺴﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬دﻣﭙﺮ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ در ﻣﺤﻞ ﺗﻼﻗﯽ ﺑﺎ دﯾﻮار ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد و درز آن ﺑﺎ ﻣﻮاد‬
‫ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﭘﺮ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .5‬درز ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ و ﮐﺎﺑﻞﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ از دﯾﻮار ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶِ ﻣﻨﻄﻘﻪ ﻋﺒﻮر ﻣﯽﮐﻨﺪ‪ ،‬ﺑﺎ ﻣـﻮاد ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ‬
‫آﺗﺶ ﭘﺮ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪154‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....................................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ .6‬ﺣﺪاﻗﻞ ﻓﺎﺻﻠﻪي دو ﭘﻨﺠﺮه روي دﯾﻮار ﺧﺎرﺟﯽ ﮐﻪ ﻫﺮ ﮐﺪام ﻣﺘﻌﻠﻖ ﺑﻪ ﯾﮏ ﻣﻨﻄﻘﻪي آﺗﺶ ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﻫﺴﺘﻨﺪ و ﺑـﺎ‬
‫دﯾﻮار ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ از ﻫﻢ ﺟﺪا ﺷﺪهاﻧﺪ‪ 1 ،‬ﻣﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .7‬درﻫﺎي ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻮع درﻫﺎي ﺧﻮدﮐﺎر ﺑﺴﺘﻪﺷﻮ‪ 1‬ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .8‬درﻫﺎي ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﺑﺎﯾﺪ ﻓﺎﻗﺪ ﺷﺒﮑﻪ ي ﻋﺒﻮر ﻫﻮا ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﻟﺒﻪي ﭘـﺎﯾﯿﻦِ در ﺗـﺎ ﮐـﻒ‪ ‬ﺗﻤـﺎمﺷـﺪه ﺣـﺪاﮐﺜﺮ‬
‫ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ‪ 6‬ﻣﯿﻠﯽﻣﺘﺮ ﻓﺎﺻﻠﻪ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .9‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -4-7-4-2‬اﯾﻤﻦﺳﺎزي ﻋﻨﺎﺻﺮ ﻏﯿﺮﺳﺎزهاي‬

‫ﻋﻼوه ﺑﺮ اﻫﻤﯿﺖ ﻣﻘﺎومﺳﺎزي ﺳﺎزهي ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن در ﻣﻮاﻗـﻊ ﺑﺤـﺮان و ﺑـﻪﺧﺼـﻮص ﻟـﺮزش‪ ،‬اﺟـﺰاي ﻏﯿﺮﺳـﺎزهاي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﯿﺰ ﮐﻪ ﺷﺎﻣﻞ اﺟﺰاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻧﯽ داﺧﻞ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺛﺎﺑـﺖ و ﻣﺘﺤـﺮك و ﺗﺄﺳﯿﺴـﺎت ﻣﮑـﺎﻧﯿﮑﯽ و ﺑﺮﻗـﯽ‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮا ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ در ﻣﻮاﻗﻊ ﺑﺤﺮان ﺟﺎﺑﺠﺎ و ﯾﺎ واژﮔﻮن ﻧﺸﻮﻧﺪ ﺗﺎ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻧﯿﺰ ﺑﺎ ﺧﻄﺮات‬
‫ﺑﺎﻟﻘﻮه روﺑﺮو ﻧﺒﺎﺷﻨﺪ‪ .‬در اداﻣﻪ ﺑﻪ اﺻﻮﻟﯽ ﮐﻪ رﻋﺎﯾﺖ آﻧﻬﺎ در ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮاي اﺟﺰاي ﻏﯿﺮﺳﺎزهاي اﻟﺰاﻣﯽ اﺳـﺖ‪ ،‬ﭘﺮداﺧﺘـﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬

‫‪ -1-4-7-4-2‬اﺟﺰاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻧﯽ‬

‫اﻟﻒ( دﯾﻮارﻫﺎي داﺧﻠﯽ‪:‬‬

‫ﺗﻤﺎم دﯾﻮارﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ ﺑﻪﻫﻤﺮاه ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﻪﻃﻮر داﺋﻢ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ ﻣﺘﺼﻞ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮاي ﻣﻘﺎوﻣـﺖ‬
‫در ﺑﺮاﺑﺮ ﻟﺮزش ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬در اﺟﺮاي اﯾﻦ دﯾﻮارﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺗﺎ ﺟﺎي ﻣﻤﮑﻦ از ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺳﻨﮕﯿﻦ ﺑﻨﺎﯾﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﻧﺸﻮد؛‬
‫در ﻏﯿﺮ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﻣﺴﻠﺢﮐﺮدن آﻧﻬﺎ ﺑﻌﺪ از ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﻟﺮزش ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﺗﺼﺎل دﯾﻮارﻫﺎ ﺑﻪ‬
‫ﺻﻮرت اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ و ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪ ﺳﺎزهي ﮐﻒ ﺛﺎﺑﺖ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻋﻼوه ﺑﺮ اﯾﻦ‪ ،‬اﺗﺼﺎل ﻟﻮﻟﻪﻫـﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴـﺎﺗﯽ ﮐـﻪ از‬
‫داﺧﻞ اﯾﻦ دﯾﻮارﻫﺎ ﻋﺒﻮر ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺪ اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻬﺘﺮﯾﻦ اﻧﺘﺨﺎب ﺑﺮاي دﯾﻮارﻫﺎي داﺧﻠﯽ‪ ،‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﭘـﯿﺶﺳـﺎﺧﺘﻪي درايوال‪ 2‬اﺳـﺖ‪ .‬ﺑـﻪدﻟﯿـﻞ وزن ﺳـﺒﮏ و‬
‫ﺧﺎﺻﯿﺖ اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮي ﺳﯿﺴﺘﻢ در ﺑﺮاﺑﺮ ﺗﻐﯿﯿﺮاﺗﯽ ﮐﻪ در روﻧﺪ ﺑﻬﺮهﺑﺮداري ﺑﻪوﺟﻮد ﻣﯽ آﯾﺪ‪ ،‬ﺑﻪ راﺣﺘﯽ ﻣﯽﺗﻮان آن‬
‫را در ﺑﺮاﺑﺮ زﻟﺰﻟﻪ ﻣﻘﺎوم ﻧﻤﻮد و از واژﮔﻮن ﺷﺪن دﯾﻮارﻫﺎي داﺧﻠﯽ در زﻣﺎن ﺑﺤﺮان ﺟﻠـﻮﮔﯿﺮي ﻧﻤـﻮد‪ .‬ﺷـﯿﻮهﻫـﺎي‬
‫ﺗﻘﻮﯾﺖ ا‪‬ﺳﺘﺎد‪/‬راﻧﺮﻫﺎي‪ 3‬دﯾﻮارﻫﺎي ﭘﯿﺶﺳﺎﺧﺘﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺘﺨﺼﺼﯿﻦ و ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ ﺳﺎزهي ﻃﺮح ﻣﺸﺨﺺ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .1‬ﻣﻨﻈﻮر از ﺑﺴﺘﻪ ﺷﺪن در ﺑﻪ ﻫﻨﮕﺎم ﺣﺮﯾﻖ در اﺛﺮ واﮐﻨﺶ ﺑﻪ ﺑﺮﺧﯽ از ﻣﺤﺼﻮﻻت اﺣﺘﺮاق ﯾﺎ از ﻃﺮﯾﻖ ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻓﺮﻣﺎن از ﻣﺤﻠﯽ دﯾﮕﺮ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪Dry wall .2‬‬
‫‪Stud/Runner .3‬‬
‫‪155‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ب( ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب‪:‬‬

‫ﺗﺎ ﺣﺪ ﻣﻤﮑﻦ ﺑﺎﯾﺪ در اﺗﺼﺎل ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﺑﻪ دﯾﻮارﻫﺎي داﺧﻠﯽ و ﺧﺎرﺟﯽ و ﺳﺘﻮنﻫﺎ‪ ،‬از اﺗﺼﺎﻻت اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮ‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪ .‬اﺳﮑﻠﺖ آن ﺑﺎﯾﺪ ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪ ﺳﻘﻒ اﺻﻠﯽ و از ﻃﺮﯾﻖ اﺗﺼﺎلﻫﺎي ﻋﻤﻮدي و ﻣﺎﯾﻞ ﺑﺮﻗﺮار ﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ‬
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﭼﺮاغﻫﺎي ﺳﻨﮕﯿﻦ ﺗﻮﮐﺎر و ﻓﻦﮐﻮﯾﻞﻫﺎي ﺳﻘﻔﯽ ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان ﺑﻪ ﺳـﻘﻒ اﺻـﻠﯽ ﻣﺘﺼـﻞ‬
‫ﻧﺒﺎﺷﻨﺪ؛ ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻧﻘﺶ ﺑﺎرﺑﺮ ﻧﻤﯽﺗﻮاﻧﺪ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ج( درﻫﺎ‪:‬‬
‫در ﺻﻮرت اﺟﺮاي دﯾﻮارﻫﺎي ﺑﻨﺎﯾﯽ‪ ،‬ﭼﺎرﭼﻮب درﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺑـﻪ اﺳـﮑﻠﺖ ﻣﺴـﻠﺢﮐﻨﻨـﺪهي دﯾـﻮار ﻣﺘﺼـﻞ ﺷـﻮﻧﺪ؛‬
‫ﺑﻪﺧﺼﻮص ﻣﺤﺎﺳﺒﻪي ﺳﺎزهاي ﺑﺮاي ﺗﻘﻮﯾﺖ ﭼﺎرﭼﻮب درﻫﺎي ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﮐﻪ وزن زﯾﺎدي دارﻧﺪ‪ ،‬اﻟﺰاﻣـﯽ‬
‫اﺳﺖ و در ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﺮوﻓﯿﻞﻫﺎي ﺳﻨﮕﯿﻦ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﻣﻨﻈﻮر‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ اﯾﻦ ﭘﺮوﻓﯿﻞﻫﺎ ﺗﺎ ﺳﻘﻒ اﻣﺘـﺪاد ﯾﺎﻓﺘـﻪ و‬
‫ﺗﻮﺳﻂ اﺗﺼﺎﻻت اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮ ﺑﻪ آن ﻣﺘﺼﻞ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﻮدن ﻟﻮﻻﻫﺎ ﺑﺎ وزن درﻫﺎ و ﻧﯿـﺮوي ﻟـﺮزش‪،‬‬
‫داراي اﻫﻤﯿﺖ زﯾﺎدي اﺳﺖ‪.‬‬

‫د( ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎ‪:‬‬
‫در ﺻﻮرت اﺟﺮاي دﯾﻮارﻫﺎي ﺑﻨﺎﯾﯽ‪ ،‬ﭼﺎرﭼﻮب ﺗﻤﺎم ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ اﺳﮑﻠﺖ ﻣﺴـﻠﺢﮐﻨﻨـﺪهي‬
‫دﯾﻮار و ﭼﺎرﭼﻮب ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻧﻤﺎي ﺧﺎرﺟﯽ اﺗﺼﺎل ﯾﺎﺑﻨﺪ‪ .‬ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﺷﯿﺸﻪﻫﺎي ﺗﻤﺎم ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎ‬
‫ﻧﯿﺰ از ﻧﻮع ﻣﺴﻠﺢ و ﯾﺎ ﺳﮑﻮرﯾﺖ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-4-7-4-2‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺛﺎﺑﺖ و ﻣﺘﺤﺮك‬

‫‪ .1‬ﮐﻠﯿﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﻨﺪ ﮐﻪ در زﻣﺎن ﺑﺤـﺮان ﺳـﻘﻮط‬
‫ﻧﮑﺮده ﯾﺎ دﭼﺎر آﺳﯿﺐ ﻧﮕﺮدﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺛﺎﺑﺘﯽ ﮐﻪ روي دﯾﻮار ﻧﺼﺐ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﻣﺎﻧﻨﺪ روﺷﻮﯾﯽﻫﺎ‪ ،‬ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي دﯾﻮاري و ﻏﯿﺮه ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ وزن آﻧﻬﺎ و ﺑﺎ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻧﯿﺮوي ﻟﺮزش وارده‪ ،‬ﺑﻪ ﺳﺎزهي دﯾﻮار ﻣﺘﺼﻞ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .3‬اﺗﺼﺎل ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺛﺎﺑﺘﯽ ﮐﻪ روي زﻣﯿﻦ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ و ﺑﻪ دﯾﻮار ﺗﮑﯿﻪ دارﻧﺪ‪ ،‬ﻫﻤﭽﻮن ﮐﺎﺑﯿﻨﺖﻫـﺎي‬
‫زﻣﯿﻨﯽ و ﺳﯿﻨﮏﻫﺎ‪ ،‬ﺑﺎ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻦ وزن آﻧﻬﺎ و ﻣﺤﺘﻮﯾﺎت آﻧﻬﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﺳﺎزهي ﮐﻒ و دﯾﻮار اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .4‬اﺗﺼﺎل ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺰرگ ﻏﯿﺮﺛﺎﺑﺖ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﮐﻤﺪﻫﺎ و ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي اﯾﺴﺘﺎده ﮐـﻪ ارﺗﻔﺎﻋﺸـﺎن از ‪ 180‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﯿﺸـﺘﺮ‬
‫اﺳﺖ و ﺑﻪﻃﻮر داﺋﻢ در ﺑﺨﺶ ﻗﺮار دارﻧﺪ ﺑﻪ ﺳﺎزهي دﯾﻮار ﯾﺎ ﮐﻒ اﻟﺰاﻣـﯽ اﺳـﺖ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ در ﻣﺤﺎﺳـﺒﻪي وزن‬
‫آﻧﻬﺎ‪ ،‬وزن ﻣﺤﺘﻮﯾﺎت آﻧﻬﺎ ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺪ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .5‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﻣﺘﺤﺮك ﻫﻤﭽﻮن ﺗﺮوﻟﯽ و دﺳﺘﮕﺎه ﻫﺎي ﺳﯿﺎر ﮐﻪ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﭘـﺎرك ﺗﺮوﻟـﯽ و ﯾـﺎ اﻧﺒـﺎر‬
‫ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﻃﻮر ﻣﻮﻗﺖ ﺑﻪ دﯾﻮار ﻣﺘﺼﻞ ﺷﻮﻧﺪ و ﯾﺎ ﺗﺮﻣﺰ ﭼﺮخﻫﺎي آﻧﻬﺎ درﮔﯿﺮ ﺷﻮد ﺗﺎ‬
‫در زﻣﺎن وﻗﻮع ﻟﺮزش‪ ،‬واژﮔﻮن و ﯾﺎ ﺑﺮ روي ﭼﺮخﻫﺎي ﺧﻮد ﺟﺎﺑﻪﺟﺎ ﻧﺸﻮﻧﺪ‪ .‬ﺑﺮاي اﯾﻦ ﻣﻨﻈـﻮر‪ ،‬ﺗﻤـﺎم ﺗﺠﻬﯿـﺰات‬
‫ﭼﺮخدار ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ﺑﺮ روي دو ﭼﺮخ ﺧﻮد‪ ،‬ﺗﺮﻣﺰ ﭼﺮخ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در اﻧﺘﺨﺎب ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﯽﺑﺎﯾﺴـﺖ‬
‫اﻟﺰاﻣﺎت اﯾﻤﻨﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ در زﻣﯿﻨﻪي واژﮔﻮﻧﯽ ﻣﺪﻧﻈﺮ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪156‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....................................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ .6‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -8-4-2‬روﺷﻨﺎﯾﯽ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﺴﺘﻠﺰم ﺣﻮﺻﻠﻪ و دﻗﺖ ﻓﺮاوان ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑـﻮده و در‬
‫ﻣﯿﺰان ﮐﺎرآﯾﯽ آﻧﻬﺎ ﺑﺴﯿﺎر ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﺄﻣﯿﻦ روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻣﻄﻠﻮب و ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺳﻄﺢ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در‬
‫اﯾﻦ ﺑﺨﺶ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﮑﺎت زﯾﺮ در ﺧﺼﻮص ﺗﺄﻣﯿﻦ روﺷﻨﺎﯾﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺣﺎﺋﺰ اﻫﻤﯿﺖ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .1‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺗﺎ ﺣﺪ اﻣﮑﺎن ﻫﻤﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﺑﺎ اﯾـﻦ‬
‫ﺣﺎل ﺑﻌﻀﯽ از ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻫﻤﭽﻮن اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ و اﻧﺒﺎر اﻗﻼم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺑﺎ ﻣﺤﺪودﯾﺖﻫﺎﯾﯽ در ﺧﺼـﻮص ﺗـﺄﻣﯿﻦ ﻧـﻮر‬
‫ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺑﺮﺧﻮردار ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي ﻓﻀﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد‪ .‬ﺗﺄﻣﯿﻦ روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻃﺒﯿﻌـﯽ ﺑـﺮاي‬
‫ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ و اﺗﺎقﻫﺎي اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﻧﯿﺎز ﺑﯿﺸﺘﺮ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ‬
‫ﺑﻪ روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻃﺒﯿﻌﯽ و دﯾﺪ ﻣﻨﺎﺳﺐ‪ ،‬از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﯿﺸﺘﺮي ﻧﺴـﺒﺖ ﺑـﻪ ﺳـﺎﯾﺮ ﻓﻀـﺎﻫﺎي ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‬
‫ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﭘﻨﺠﺮه ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺄﻣﯿﻦ روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻃﺒﯿﻌﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد اﻣﮑﺎن ﺑﺎز ﺷـﺪن ﭘﻨﺠـﺮه در‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻧﺸﻮد ﺗﺎ ﺧﻠﻠﯽ در ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﺤﯿﻄﯽ ﻣﻄﻠﻮب داﺧﻠﯽ اﯾﺠﺎد ﻧﮕـﺮدد‪ .‬ﻋـﺪم اﻣﮑـﺎن ﺑﺎزﺷـﻮ ﺑـﺮاي‬
‫ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .3‬ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻧﻮر ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﺎ در ﻧﻈﺮ ﮔـﺮﻓﺘﻦ ﺷـﺮاﯾﻂ اﻗﻠﯿﻤـﯽ ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ .4‬ﻧﻮر ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻣﻼﺣﻈﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺣﺮﻓﻪاي‪ ،‬ﻧﯿﺎزﻫﺎي اﯾﻤﻨﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻧﯿﺎزﻫﺎي ﻣﺮﺑـﻮط‬
‫ﺑﻪ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﮐﺎري ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .5‬ﺗﺄﻣﯿﻦ روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻃﻮري ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷـﻮد ﮐـﻪ از اﯾﺠـﺎد ﺳـﺎﯾﻪ و‬
‫ﺑﻪوﯾﮋه در ﻣﻮﻗﻌﯿﺖﻫﺎي ﮐﺎري ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .6‬ﻻزم اﺳﺖ ﮐﻪ ﻧﻮر ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ ﻣﺨﻠﻮﻃﯽ از ﻧﻮر ﺳﻔﯿﺪ و زرد در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .7‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺎﺑﺶ ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ آﻓﺘﺎب ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﭘـﺮده ﯾـﺎ ﺳـﺎﯾﺒﺎن‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .8‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪157‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -9-4-2‬ﺻﺪا‬

‫ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻋﺎﻣﻞ ﺗﻮﻟﯿﺪ ﺻﺪا ﻣﺤﺴـﻮب ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ ﮐـﻪ‬
‫ﺷﺪت آن ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻮع دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﻣﺘﻔﺎوت ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻋﺪم ﮐﻨﺘﺮل ﺻﺪاي ﺗﻮﻟﯿـﺪ ﺷـﺪه در ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪،‬‬
‫ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﻣﻮﺟﺐ اﯾﺠﺎد ﻣﺰاﺣﻤﺖ ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﮑﺎت زﯾﺮ در ﺧﺼـﻮص ﮐﻨﺘـﺮل ﺻـﺪا در اﯾـﻦ‬
‫ﺑﺨﺶ ﺣﺎﺋﺰ اﻫﻤﯿﺖ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .1‬در ﺻﻮرت ﺑﺎﻻ ﺑﻮدن ﻣﯿﺰان ﺻﺪاي ﺗﻮﻟﯿﺪﺷﺪه دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ از ﺣـﺪ ﻣﺠـﺎز‪ ،‬اﻣﮑـﺎن ﭘـﯿﺶ ﺑﯿﻨـﯽ ﻋـﺎﯾﻖ ﺻـﻮﺗﯽ در‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﻘﺘﻀﯽ را ﻣﯽﺗﻮان در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬

‫‪ .2‬داﺧﻞ ﺟﺪارهﻫﺎي ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ داراي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺧﺎﺻﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﺑﯿﺶ از ﺣﺪ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺗﻮﻟﯿﺪ ﺻﺪا ﻣـﯽﮐﻨﻨـﺪ‪،‬‬
‫ﻋﺎﯾﻖ ﺻﻮﺗﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .3‬ﺗﻤﻬﯿﺪات ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﮐﺎﻫﺶ اﻧﺘﻘﺎل ﺻﺪا از ﭘﻮﺳﺘﻪ ﺧﺎرﺟﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﻪﺧﺼﻮص در ﻣﮑﺎنﻫﺎي ﭘﺮ ﺳﺮوﺻـﺪا ﺑـﻪ‬
‫داﺧﻞ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .4‬ﻣﻮاد و ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺟﺎذب و ﻣﺎﻧﻊ ﺻﺪا‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶﺳﻮزي ﻣﻘﺎوم ﺑﺎﺷﻨﺪ و در ﺻﻮرت ﺑﺮوز ﺣﺮﯾﻖ‪ ،‬ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ‬
‫ﺗﻮﻟﯿﺪ ﮔﺎز ﺳﻤﯽ ﻧﺸﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .5‬دﺳﺘﮕﺎه ﺗﻬﻮﯾﻪ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ورود و ﺧﺮوج ﻫﻮا‪ ،‬درﯾﭽﻪﻫﺎ و ﮐﺎﻧﺎلﻫـﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴـﺎﺗﯽ ﻃﺒـﻖ اﺳـﺘﺎﻧﺪارد‬
‫ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮا ﺷﻮد؛ ﺑﻪﻃﻮريﮐﻪ ﺻﺪاي آﻧﻬﺎ در ﺣﺪ ﻣﺠﺎز ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .6‬از ﮐﺎرﺑﺮد ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ در دﯾﻮارﻫﺎ‪ ،‬ﮐﻒ و ﺳﻘﻒ ﮐﻪ ﺑﺎﻋـﺚ اﻧﻌﮑـﺎس ﺻـﺪا در ﻓﻀـﺎﻫﺎي ﭘﺮﺳﺮوﺻـﺪا ﻣـﯽﮔﺮدﻧـﺪ‪،‬‬
‫ﺧﻮدداري ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .7‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -10-4-2‬رﻧﮓ‬

‫‪ .1‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬اﺑﺰارﻫﺎ و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻏﺎﻟﺒﺎ رﻧﮓ ﻫﺎﯾﯽ ﺑﺎ ﺗﻮﻧﺎژ ﺧﺎﮐﺴﺘﺮي دارﻧـﺪ‪ ،‬ﺑـﻪ ﻋـﻼوه‬
‫اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻋﻤﻮﻣﺎ در ﻣﺤﯿﻄﯽ ﻋﺎري از ﭘﻨﺠﺮه اﺳﺖ؛ ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ دﻟﯿﻞ ﻣﯽ ﺗﻮان ﺑﺮاي دﯾﻮارﻫﺎ‪ ،‬از رﻧﮓ ﻫﺎﯾﯽ ﮔﺮم‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد ﺗﺎ ﻏﻠﺒﻪ ﻓﻀﺎي ﺳﺮد ﺣﺎﮐﻢ ﺑﺮ ﮐﺎرﻣﻨﺪان ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﮔﺮﻣﯽ ﮔﺮاﯾﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬رﻧﮓ ﺳﻄﻮح ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ اﻧﻌﮑـﺎس و ﺧﯿﺮﮔـﯽ ﻧـﻮر ﻧﺸـﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ اﺳـﺘﻔﺎده از‬
‫رﻧﮓﻫﺎي ﺗﻨﺪ در ﺳﻄﻮح ﮐﻒ ﻣﺠﺎز ﻧﯿﺴﺖ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪158‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....................................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ .3‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ اﻧﺘﺨﺎب رﻧﮓﻫﺎي ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﺑﺮاي ﻧﺎزك ﮐﺎري ﻓﻀﺎﻫﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﺟﻬﺖ اﯾﺠﺎد ﺗﺄﺛﯿﺮات ﻣﺜﺒـﺖ‬
‫رواﻧﯽ ﺑﺮ روي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬اﺳﺘﻔﺎده از رﻧﮓﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﺎﻋﺚ اﯾﺠـﺎد اﺿـﻄﺮاب‪ ،‬ﻓﺸـﺎرﻫﺎي ﻋﺼـﺒﯽ و‬
‫اﯾﺠﺎد ﺗﺸﻮﯾﺶ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻣﻤﻨﻮع اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .4‬ﻫﺎرﻣﻮﻧﯽ و ﺗﻀﺎد در اﻧﺘﺨﺎب رﻧﮓ از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ؛ ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺳﻌﯽ ﺷﻮد رﻧﮓ ﻏﺎﻟﺐ ﺑﺨﺶ‬
‫از ﻃﯿﻒﻫﺎي روﺷﻦ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد‪ .‬در اﯾﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﺑﻌﻀﯽ از ﻋﻨﺎﺻﺮ ﮐﻪ ﺳﻄﺢ ﮐﻤﺘﺮي دارﻧﺪ ﻫﻤﭽﻮن دﺳﺘﮕﯿﺮه در‪،‬‬
‫ﺟﻬﺖ ﺗﺸﺨﯿﺺ راﺣﺖﺗﺮ و اﻓﺰاﯾﺶ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﺑﺼﺮي ﻣﯽﺗﻮاﻧﻨﺪ رﻧﮓﻫﺎي ﺗﯿﺮه داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬از اﯾﺠـﺎد دﯾﻮارﻫـﺎ و‬
‫ﮐﻒ ﺑﺎ رﻧﮓﻫﺎي ﺗﯿﺮه و دﻟﮕﯿﺮ اﺟﺘﻨﺎب ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .5‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد از ﮐﻨﺘﺮاﺳﺖ رﻧﮓﻫﺎ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ ﺟﻬﺖ ﺑـﺎﻻ ﺑـﺮدن ﮐﯿﻔﯿـﺖ ﺑﺼـﺮي ﻣﺤـﯿﻂ و اﻣﮑـﺎن‬
‫ﻣﺴﯿﺮﯾﺎﺑﯽ آﺳﺎن اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪ .6‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -11-4-2‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ .1‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﮐﻨﺘﺮل ﻣﺤﺼﻮل ﻧﻬﺎﯾﯽ و ﺗﺄﯾﯿﺪ ﮐﯿﻔﯿﺖ اﺳـﺘﺮﯾﻞ آن وﺟـﻮد‬
‫ﻧﺪارد‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﮐﻨﺘﺮل ﻣﺮﺗﺐ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﺴﺐ اﻃﻤﯿﻨـﺎن از ﮐـﺎرآﯾﯽ و ﻋﻤﻠﮑـﺮد روشﻫـﺎي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺗﻤﺎم ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺮﻗﯽ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و روﺷﻨﺎﯾﯽ اﺿﻄﺮاري از اﻣﮑـﺎن‬
‫ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺑﺮق اﺿﻄﺮاري ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﻨﺪ؛ ﺑﺎ اﯾـﻦ ﺣـﺎل ﺗـﺄﻣﯿﻦ ﺣـﺪاﻗﻞ ﯾﮑـﯽ از دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ از ﺑـﺮق‬
‫اﺿﻄﺮاري‪ ،‬اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .3‬ﺟﻬﺖ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺑﺨﺎر دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬در ﺻـﻮرﺗﯽ ﮐـﻪ از ﮔـﺎز اﺳـﺘﻔﺎده ﺷـﻮد‪ ،‬ژﻧﺮاﺗـﻮر ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ اﻏﻠـﺐ در‬
‫ﻣﻮﺗﻮرﺧﺎﻧﻪ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺎ ﻓﺎﺻﻠﻪاي از دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﺑـﺮق در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ‬
‫ﺷﻮد‪ ،‬ژﻧﺮاﺗﻮر ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ اﻏﻠﺐ در ﻣﺠﺎورت دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣـﯽﺷـﻮد‪ .‬ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﮐﻠـﯽ ﮐﯿﻔﯿـﺖ ﺑﺨـﺎر‬
‫ﺗﻬﯿﻪﺷﺪه ﺑﺎ ژﻧﺮاﺗﻮر اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ﻣﻄﻠﻮبﺗﺮ و ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮ از ﺑﺨﺎر ﺗﻬﯿﻪﺷﺪه ﺑﺎ ژﻧﺮاﺗـﻮر ﮔـﺎزي ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬از ﻃﺮﻓـﯽ‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺟﺪﯾﺪﺗﺮ رﻓﺘﻪرﻓﺘﻪ ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ ژﻧﺮاﺗﻮرﻫﺎي اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ﺗﻮﮐﺎر ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﮐﺎرﺑﺮان را ﻣﻠﺰم ﺑﻪ اﺳـﺘﻔﺎده‬
‫از ژﻧﺮاﺗﻮر اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ .4‬ﺗﻤﺎم دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در ﻣﻮﻗﻌﯿﺘﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري آﻧﻬﺎ ﺑﺎ ﺳﻬﻮﻟﺖ و اﻣﻨﯿـﺖ‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮي اﻧﺠﺎم ﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬

‫‪ .5‬ﯾﮑﯽ از ﺗﺤﻮﻻت ﻋﻈﯿﻢ در ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺑﺎرﮔـﺬاري و ﺗﺨﻠﯿـﻪي‬
‫ﺧﻮدﮐﺎر اﺑﺰارﻫﺎ ﺑﺮاي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺑﺮاي ﺑﺨﺶﻫﺎﯾﯽ ﺑﺎ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 4‬دﺳﺘﮕﺎه ﻣﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬اﯾـﻦ ﺳﯿﺴـﺘﻢ در‬

‫‪159‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﺑﺎﻻ ﺑﺮدن ﺳﺮﻋﺖ اﻧﺠﺎم ﮐﺎر ﻣﺆﺛﺮ ﺑﻮده و ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ در ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﺳﺒﺪﻫﺎي ﺳﻨﮕﯿﻦ اﺑﺰارﻫﺎ ﺗﻮﺳـﻂ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻗﺴـﻤﺖﻫـﺎي ﺗﺸـﮑﯿﻞدﻫﻨـﺪه آن ﺷـﺎﻣﻞ ﯾـﮏ ﻗﺴـﻤﺖ ورودي ﻣﺴـﯿﺮ در ﺳـﻤﺖ ﺣـﻮزهي ﮐﺜﯿـﻒ‪،‬‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮﮐﻨﻨﺪه ﻫﺎ و ﻣﻮاد ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﯾﮏ ﻗﺴﻤﺖ ﺧﺮوﺟﯽ و ﻣﺴﯿﺮ ﺗﺨﻠﯿﻪ در ﺳﻤﺖ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ و ﯾـﮏ ﻣﺴـﯿﺮ‬
‫ﺑﺮﮔﺸﺘﯽ ﺑﺎ ﭘﻨﺠﺮه ﺧﻮدﺑﺴﺘﻪﺷﻮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .6‬از ﺗﺤﻮﻻت دﯾﮕﺮ در ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾـﺎﺑﯽ اﺑﺰارﻫـﺎ و ﯾـﺎ‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﻪواﺳﻄﻪ ﯾﮏ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮ و ﺑﻪ ﮐﻤﮏ ﻧﺮماﻓﺰار ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬اﻃﻼﻋـﺎت ارﺳـﺎﻟﯽ از‬
‫ﺑﺎرﮐﺪاﺳﮑﻨﺮﻫﺎي ﺑﯽ ﺳﯿﻢ ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﺑﺮ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ را ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﻣﯽﮐﻨـﺪ‪ .‬ﺑﺎرﮐـﺪ ﻫﺮﮐـﺪام از اﺑﺰارﻫـﺎ و ﺗﺠﻬﯿـﺰات‬
‫ﻧﺸﺎﻧﮕﺮ اﻃﻼﻋﺎت ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢ در ﺟﻬﺖ ﮔﻢ ﻧﺸﺪن اﺑﺰارﻫﺎ و ﭘﯿﺪا ﮐﺮدن ﺳﺮﯾﻊ آﻧﻬـﺎ‬
‫از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .7‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد آب ﻣﻮرد ﻣﺼﺮف در دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ اﺗـﯿﻠﻦ اﮐﺴـﺎﯾﺪ‪ ،‬آب ﻏﯿﺮﻣﻌـﺪﻧﯽ )آب ﻣﻘﻄـﺮ(‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .8‬آب ﻣﻮرد ﻣﺼﺮف در دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻫﻤﻮاره از ﻧﻈﺮ ﺳﺨﺘﯽ آب ﺗﺤﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﻗﺮار داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷـﻨﺪ و‬
‫وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي آن ﺑﺮ اﺳﺎس ﻣﺸﺨﺼﺎت دﺳﺘﮕﺎه ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪه آب ﺗﻨﻈﯿﻢ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪160‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫‪ -5-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫ﻋﻮاﻣﻞ ﺑﺴﯿﺎري در ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐـﻪ از ﻣﻬـﻢﺗـﺮﯾﻦ آﻧﻬـﺎ ﻣـﯽﺗـﻮان ﺑـﻪ ﻣﻮﻗﻌﯿـﺖ‬
‫ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺣﻮزهﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﻪﮐﺎر رﻓﺘﻪ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪ .‬اوﻟﯿﻦ ﮔﺎم از روﻧـﺪ ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي‪ ،‬ﺗﻌﺮﯾـﻒ ﺟـﺎﻣﻊ از‬
‫ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز آن ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﺪف ﻧﻬﺎﯾﯽ از ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﯾﮏ ﺑﺨﺶ زﯾﺮﺑﻨﺎﯾﯽ و ﮐﺎرا در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ ﺑﻪﻋﻨﻮان ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻋﻤﻠﮑﺮد‪ ،‬ﭘﺸﺘﯿﺒﺎن ﻓﺮآﯾﻨـﺪﻫﺎي ﺟﺮاﺣـﯽ ﺻـﻮرتﮔﺮﻓﺘـﻪ در‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫اﮔﺮﭼﻪ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﻪﮐﺎر رﻓﺘﻪ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﭘﯿﭽﯿﺪه ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬اﻣﺎ ارﺗﺒـﺎط ﻓﻀـﺎﻫﺎي داﺧﻠـﯽ اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ‬
‫ﭼﻨﺪان ﭘﯿﭽﯿﺪه ﻧﺒﻮده و از اﺻﻮل ﻣﺸﺨﺼﯽ ﺗﺒﻌﯿﺖ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪ .‬ﻫﻤﺎﻧﻄﻮر ﮐﻪ ﭘﯿﺸﺘﺮ ﻧﯿﺰ اﺷﺎره ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ ﺑـﻪ ﭼﻬـﺎر ﺣـﻮزه‬
‫ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﻫﺮﮐﺪام داراي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺨﺘﺺ ﺑﻪ ﺧﻮد ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺗﻤﺎم ﻋﻮاﻣﻞ و ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﻣﺆﺛﺮ در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ ﮐﻪ از‬
‫اﯾﻦ ﻣﯿﺎن ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﺣﺠﻢ ﮐﺎري‪ ،‬ﺷﯿﻮهي ﺗﻮزﯾﻊ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺟﻤﻊآوري اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺳـﺎﻋﺎت ﮐـﺎري‬
‫ﺑﺨﺶ و ﻏﯿﺮه اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﯿﻢ ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس ارزﯾﺎﺑﯽ اﯾﻦ ﻋﻮاﻣﻞ و ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎ‪ ،‬ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺣﺠﻢ ﮐـﺎري‪،‬‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي درﯾﺎﻓﺖﮐﻨﻨﺪه ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي ﺗﮑﻨﯿﮑﯽ و ﺗﻮﺳﻌﻪ آﺗﯽ اﻗﺪام ﻧﻤﺎﯾﺪ‪.‬‬

‫‪ -1-5-2‬ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺆﺛﺮ در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬

‫اﯾﻦ ﻋﻮاﻣﻞ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي و اﺳﺘﻔﺎده ﺑﻬﯿﻨﻪ از آﻧﻬﺎ در روﻧﺪ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي‪ ،‬ﺑﻪ دو ﮔﺮوه ﻋﻮاﻣﻞ ﺑﯿﺮوﻧﯽ و ﻋﻮاﻣﻞ دروﻧﯽ‬
‫ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ در اداﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ ﻫﺮ ﮔﺮوه ﭘﺮداﺧﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -1-1-5-2‬ﻋﻮاﻣﻞ ﺑﯿﺮوﻧﯽ‬

‫در ﻣﺮﺣﻠﻪي ﻧﺨﺴﺖ از ﻧﯿﺎزﺳﻨﺠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻣﺴﺎﺣﺖ و ﻇﺮﻓﯿﺖ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻋﻮاﻣـﻞ اﺻـﻠﯽ‬
‫ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي آن در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬از اﯾﻦ ﻋﻮاﻣـﻞ‪ ،‬ﻣـﯽﺗـﻮان ﺑـﻪ ﺗﻌـﺪاد ﺗﺨـﺖﻫـﺎي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﻧﻮع و ﺣﺠﻢ ﺟﺮاﺣﯽﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ و ﻧﻮع ﺑﯿﻤﺎران ﺑﺴﺘﺮي اﺷﺎره ﻧﻤـﻮد ﮐـﻪ در‬
‫اداﻣﻪ ﺷﺮح داده ﺷﺪهاﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -1-1-1-5-2‬ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬

‫در ﺑﻌﻀﯽ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي‪ ،‬ﻣﻼك ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫اﮔﺮﭼﻪ ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي از ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺮ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﻣﺎ ﻧﻤﯽﺗﻮاﻧﺪ‬

‫‪161‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﺑﻪ ﺗﻨﻬﺎﯾﯽ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﮔﯿﺮد و ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻬﻢﺗﺮ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗـﺮار ﮔﯿـﺮد‪ .‬ﺑـﻪ ﻋﻨـﻮان ﻣﺜـﺎل‬
‫ﻣﺴﺎﺣﺖ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﺎ ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖ ﻣﺸﺨﺺ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ دوﺑﺮاﺑﺮ ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي در ﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺸﺎﺑﻪ دﯾﮕﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﻫﯿﭽﮕﺎه ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﺑـﻪ‬
‫ﺗﻨﻬﺎﯾﯽ ﻣﻼك ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻗﺮار داده ﻧﺸﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-1-1-5-2‬ﺗﻌﺪاد اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻞ‬

‫ﺗﻌﺪاد اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻞ ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻋﺎﻣﻞ در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﺗﻌـﺪاد‬
‫اﮔﺮﭼﻪ ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖ ﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن دارد‪ ،‬اﻣﺎ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺘﻨﻮﻋﯽ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻧﻤﺎﯾـﺪ‪ .‬از ﻃـﺮف‬
‫دﯾﮕﺮ ﺗﻌﺪاد اﯾﻦ اﺗﺎقﻫﺎ ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﺗﻨﻬﺎﯾﯽ ﻧﻤﯽﺗﻮاﻧﺪ ﯾﮏ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي دﻗﯿﻖ را ﺑﻪ دﻧﺒﺎل داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷـﺪ و ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﻧـﻮع‬
‫ﻋﻤﻞﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ و ﺗﻌﺪاد ﻋﻤﻞﻫﺎي روزاﻧﻪ ﻧﯿﺰ ﻣﺸﺨﺺ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎ اﯾﻦ ﺣﺎل ﻣﺸﺨﺺ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾـﺰي‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺎ ﺣﺪ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻞ و ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ واﺑﺴـﺘﻪ اﺳـﺖ‪ .‬ﺑـﺮاي ﮐﺴـﺐ‬
‫اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﺧﺼﻮص ﻧﺤﻮه ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖ ﻫﺎي ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺑﻪ ﺟﻠﺪ ﻫﻔﺘﻢ از اﯾﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋـﻪ ﺑـﺎ ﻋﻨـﻮان‬
‫»ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ« ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻓﺮﻣﺎﯾﯿﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-1-1-5-2‬ﻧﺤﻮهي ارﺗﺒﺎط ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻫﻤﯿﺖ ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫـﺎي ﺟﺮاﺣـﯽ در ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪ ،‬ﻧﺤـﻮهي ارﺗﺒـﺎط‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ )ﺑﻪ ﺻﻮرت اﻓﻘﯽ ﯾﺎ ﻋﻤﻮدي( ﻧﯿﺰ ﺗﺎ ﺣﺪودي در ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي و ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻋﻼوه ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ارﺗﺒـﺎط اﯾـﻦ دو ﺑﺨـﺶ‪ ،‬ﻧﺤـﻮهي ﻣـﺪﯾﺮﯾﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن و اﯾﻨﮑـﻪ‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﮐﺪام ﺑﺨﺶ ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖ ﺑﺮﻗﺮاري ارﺗﺒﺎط را ﺑﺮﻋﻬﺪه ﺧﻮاﻫﻨﺪ داﺷﺖ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ در ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي اﯾـﻦ‬
‫ﺑﺨﺶ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-1-1-5-2‬ﻧﻮع ﺟﺮاﺣﯽﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬

‫ﺟﺮاﺣﯽﻫﺎي ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺘﻨﻮﻋﯽ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در ﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد ﮐﻪ ﻫﺮﮐﺪام از آﻧﻬـﺎ ﻣﻤﮑـﻦ اﺳـﺖ‬
‫ﻧﯿﺎزﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ از ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي داﺷـﺘﻪ ﺑﺎﺷـﻨﺪ‪ .‬ﺑـﺎ ﺗﻮﺟـﻪ ﺑـﻪ داﻣﻨـﻪي ﮐـﺎر ﮐﺘـﺎب‪ ،‬ﺟﺮاﺣـﯽﻫـﺎي‬
‫ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ‪ ،‬از ﻧﻮع ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬در ﺻﻮرت اﻧﺠﺎم ﺟﺮاﺣﯽﻫﺎي‬
‫ﺗﺨﺼﺼﯽ ﻫﻤﭽﻮن ﺟﺮاﺣﯽ ﻗﻠﺐ ﺑﺎز و ارﺗﻮﭘﺪي‪ ،‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎ ﺗﻮﺟـﻪ ﺑـﻪ ﺗﻐﯿﯿـﺮ ﻣﺎﻫﯿـﺖ‬
‫ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬اﺑﺰارﻫﺎي ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﺪت زﻣﺎن ﻫﺮ ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -5-1-1-5-2‬ﻣﺴﺎﺣﺖ اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ ﻣﺠﻤﻮع ﻣﺴﺎﺣﺖ اﻧﺒﺎرﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞِ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي و ﺑﺨـﺶ اﻋﻤـﺎل ﺟﺮاﺣـﯽ ﺑـﻪ‬
‫ﺳﻄﺢ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻮده و ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﺤﻮهي ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي‬
‫ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ و ﻧﺤﻮهي ارﺗﺒﺎط ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﭼﻪ ﻧﺴﺒﺘﯽ از ﻣﺴﺎﺣﺖ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪162‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﮐﺪام ﺑﺨﺶ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﺴﺎﺣﺖ اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞِ ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺮ‬
‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -6-1-1-5-2‬ﺗﻌﺪاد زاﯾﻤﺎنﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬

‫اﮔﺮﭼﻪ اﻏﻠﺐ ﺧﺪﻣﺎت ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ اراﺋﻪ ﻣﯽﺷـﻮد‪ ،‬اﻣـﺎ‬
‫ﺗﻌﺪاد زاﯾﻤﺎنﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﯿﺰ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان دوﻣﯿﻦ ﻋﺎﻣﻞ در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -7-1-1-5-2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‬

‫زﻣﺎن ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺮاي اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‪ ،‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ آﻧﮑﻪ از ﻣﻨﺎﻓﺬ ﺑﯿﺸﻤﺎري ﺑﺮﺧﻮردار ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﺮاﺗـﺐ‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮ از اﻗﻼم ﻏﯿﺮﭘﺎرﭼﻪ اي ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ؛ ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﭘﯿﺶ از ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﺠﻢ اﻗـﻼم‬
‫ﭘﺎرﭼﻪاي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺟﻬﺖ اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪن‪ ،‬ﺗﻌﯿـﯿﻦ ﺷـﻮد‪ .‬ﯾﮑـﯽ از ﻋﻮاﻣـﻞ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔـﺬار ﺑـﺮ آن‪ ،‬ﺗﻌـﺪاد زاﯾﻤـﺎنﻫـﺎي‬
‫ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬از ﻃﺮف دﯾﮕﺮ ﻧﺤﻮهي ارﺗﺒﺎط ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‬
‫از ﺟﻬﺖ آﻧﮑﻪ ارﺗﺒﺎط اﻓﻘﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ ﯾﺎ ارﺗﺒﺎط ﻋﻤﻮدي‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺑـﺮ ﻧﺤـﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -8-1-1-5-2‬داﻣﻨﻪي اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در اﻏﻠﺐ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﮐﺸﻮر‪ ،‬ﺗﻨﻬﺎ اراﺋﻪﮐﻨﻨﺪه ﺧﺪﻣﺎت اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ داﺧﻞ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﻣﺎ در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ داﻣﻨﻪي اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت آن ﻓﺮاﺗﺮ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑـﻮده و ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﻣﺜـﺎل ﺑـﻪ‬
‫ﻣﺮاﮐﺰ درﻣﺎﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ در ﻣﺤﺪودهي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﯿﺰ ﺧﺪﻣﺎت ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ اراﺋﻪ دﻫﺪ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾـﺰي‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-1-5-2‬ﻋﻮاﻣﻞ دروﻧﯽ‬

‫ﭘﺲ از آﻧﮑﻪ ﻋﻮاﻣﻞ اﺻﻠﯽ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺮ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗـﺮار ﮔﺮﻓـﺖ‪ ،‬ﻣﺴـﺎﺣﺖ و‬
‫ﺣﺠﻢ ﺧﺪﻣﺎت آن ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در اﯾﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ ﻋﻮاﻣﻞ دروﻧﯽ ﮐﻪ در ارﺗﺒـﺎط ﺑـﺎ ﻧﺤـﻮهي ﻃﺮاﺣـﯽ داﺧﻠـﯽ‪ ،‬ﻣﺒﻠﻤـﺎن و‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ .‬از اﯾﻦ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﯽﺗﻮان ﺑـﻪ ﻧﺤـﻮهي ﺣـﻮزهﺑﻨـﺪي‬
‫ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻧﻮع و ﺣﺠﻢ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ داﺧﻠﯽ‪ ،‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺧﻄﻮط ﮔﺮدش داﺧﻠـﯽ‪ ،‬ﺗﻌـﺪاد‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺷﯿﻔﺖﻫﺎي ﮐﺎري آﻧﻬﺎ اﺷﺎره ﻧﻤﻮد ﮐﻪ در اداﻣﻪ ﺷﺮح داده ﺷﺪهاﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -1-2-1-5-2‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺣﻮزهﻫﺎ و ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﮐﺎري‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﭘﯿﻮﺳﺘﮕﯽ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ و ﺗﻌـﺪاد وروديﻫـﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃـﻪ ﮐـﻪ از راﻫـﺮو‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ و ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﺑﻪ آن در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﻮﻗﻌﯿـﺖ ﺣـﻮزهﻫـﺎ‬
‫ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﺎ ﻣﺸﮑﻼﺗﯽ در زﻣﯿﻨﻪي ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﻮاﺟﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي ﻧﯿـﺰ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔـﺬار‬
‫‪163‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬روﻧﺪ ﻃﺮاﺣﯽ ﺣﻮزهﻫﺎ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس ﮔﺮدش ﮐﺎري و ﺣﻔـﻆ ﺣـﺪاﻗﻞ ﺗـﺮدد در داﺧـﻞ ﺑﺨـﺶ و ﺣـﺪاﻗﻞ‬
‫ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ اﻗﻼم ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﺧﺼﻮص روشﻫﺎي ﻃﺮاﺣﯽ ﮐﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬
‫ﺑﻪ ﻗﺴﻤﺖ ‪ 2-4-2‬ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-2-1-5-2‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬

‫اﻧﺘﺨﺎب ﺗﻌﺪاد‪ ،‬ﻇﺮﻓﯿﺖ و ﻧﻮع دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ از ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻬﻢ در ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي داﺧﻠـﯽ ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﯾﻨﮑﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﯾﮏﻃﺮﻓﻪ‪ ،‬دوﻃﺮﻓـﻪ و ﯾـﺎ ﺗـﻮﻧﻠﯽ ﺑﺎﺷـﺪ‪،‬‬
‫ﺗﺄﺛﯿﺮ ﺑﺴﺰاﯾﯽ ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي دارد ﮐﻪ اﻟﺒﺘﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﻄﺎﻟﺐ ذﮐﺮ ﺷـﺪه در ﺑﻨـﺪ‬
‫‪ ،2-2-4-3-2‬از ﺑﻪﮐﺎر ﺑﺮدن دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﯾﮏﻃﺮﻓﻪ و ﺗﻮﻧﻠﯽ ﺻﺮفﻧﻈﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬از ﻃـﺮف دﯾﮕـﺮ‬
‫ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺧﺸﮏ ﮐﺮدن اﻗﻼم ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻧﯿﺰ ﻣـﯽﺗﻮاﻧـﺪ ﺑـﺮ ﻧﺤـﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ‬
‫ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﮔﺮﭼﻪ ﭘﯿﺸﺘﺮ اﻗﻼم ﭘﺲ از ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ در ﻣﺤﻔﻈﻪﻫﺎي ﺧﺸﮏﮐﻦ ﻗﺮار داده ﻣﯽﺷـﺪﻧﺪ‪،‬‬
‫اﻣﺎ اﻣﺮوزه دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ داراي ﺧﺸﮏﮐﻦ داﺧﻠﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ و ﻟﺰوﻣﯽ ﺑﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﻣﺤﻔﻈـﻪ‬
‫ﺧﺸﮏﮐﻦ وﺟﻮد ﻧﺪارد‪ .‬ﺧﺸﮏﮐﻦ داﺧﻠﯽ در دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺗﺄﺛﯿﺮ ﺑﺴﺰاﯾﯽ در ﺣﻔﻆ ﭘﺎﮐﯿﺰﮔﯽ‬
‫اﻗﻼم ﭘﺲ از ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺷﺴﺘﺸﻮ وﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ اﯾﻔﺎ ﻣﯽﮐﻨﺪ و ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ در اﯾـﻦ‬
‫ﮐﺘﺎب داراي ﺧﺸﮏﮐﻦ داﺧﻠﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ اﯾﻦ ﻧﮑﺘﻪ ﻧﯿﺰ ﺗﻮﺟﻪ ﮐﺮد ﮐﻪ ﺣﺘـﯽ‬
‫ﺑﺎ ﻣﺸﺨﺺﺷﺪن ﻧﻮع دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺗﻨﻬﺎ ﻣﺠﻤﻮع ﻇﺮﻓﯿﺖ آﻧﻬﺎ ﻧﻤﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻣﻼك ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي‬
‫اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﺤﺴﻮب ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻣﺜﺎل ﭼﻬﺎر دﺳﺘﮕﺎه ‪ 300‬ﻟﯿﺘـﺮي ﻧﻤـﯽﺗﻮاﻧـﺪ ﻋﻤﻠﮑـﺮد ﻣﺸـﺎﺑﻬﯽ ﺑـﺎ ﻫﺸـﺖ‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ‪ 200‬ﻟﯿﺘﺮي داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ؛ دﻟﯿﻞ آن در واﻗﻊ ﻇﺮﻓﯿﺖ داﺧﻠﯽ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﺑﺮ ﻣﺒﻨﺎي ﺗﻌـﺪاد ﺳـﺒﺪﻫﺎي داﺧﻠـﯽ‬
‫ﺑﻮده و ﻋﻼوه ﺑﺮ آن زﻣﺎن ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺮاي ﺑﺎرﮔﺬاري و ﺗﺨﻠﯿﻪ ﻧﯿﺰ ﮐﻪ در دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺑﺎ ﻇﺮﻓﯿﺖ ﻣﺨﺘﻠﻒ‪ ،‬ﻣﺘﻔﺎوت‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و اﻧﺘﺨﺎب دﺳﺘﮕﺎه ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ ﺗـﺄﺛﯿﺮ ﻣـﯽﮔـﺬارد‪ .‬ﻻزم ﺑـﻪ ﺗﻮﺿـﯿﺢ اﺳـﺖ ﺗﻌـﺪاد‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺣﺪاﻗﻞ دو دﺳﺘﮕﺎه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﺷـﻮد ﺗـﺎ در ﺻـﻮرت ﺗﻮﻗـﻒ ﯾـﮏ‬
‫دﺳﺘﮕﺎه‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﮐﻮﭼﮏ ﮐﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ دو دﺳـﺘﮕﺎه‪ ،‬اﻗﺘﺼـﺎدي‬
‫ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻧﻤﯽرﺳﺪ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﯾﮏ دﺳﺘﮕﺎه ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﯾﮏ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي روﻣﯿﺰي ﻗﺎﺑﻞ ﻗﺒﻮل ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫از ﻃﺮف دﯾﮕﺮ ﻧﻮع و ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺗﻌﺪاد و اﻧﺪازه ﺳـﯿﻨﮏﻫـﺎي‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﯽ و ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ ﻧﯿـﺰ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔـﺬار ﺧﻮاﻫـﺪ ﺑـﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ در ﺻـﻮرت‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺗﻮﻧﻠﯽ‪ ،‬ﺗﻌﺪاد ﺑﯿﺸﺘﺮي از ﺳﯿﻨﮏ ﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﯽ و دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي‬
‫ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-1-5-2‬دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﻣﺮﺣﻠﻪي ﻧﺨﺴﺖ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﮐﻨﺪ ﮐـﻪ از دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي ﯾـﮏﻃﺮﻓـﻪ‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ ﯾﺎ دو ﻃﺮﻓﻪ‪ .‬دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﯾﮏﻃﺮﻓﻪ در ﺑﺨﺶﻫﺎﯾﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷـﻮد ﮐـﻪ ﺣـﻮزهي‬
‫ﺗﻤﯿﺰ و ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ از ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﺗﻔﮑﯿﮏ ﻧﻤﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﯾﻦ روش در اﯾﺎﻻت ﻣﺘﺤﺪه آﻣﺮﯾﮑـﺎ راﯾـﺞ اﺳـﺖ ﮐـﻪ در‬
‫ﮐﺸﻮرﻫﺎي اروﭘﺎﯾﯽ ﺑﻪ ﮐﻠﯽ ﻣﻨﺴﻮخ ﺷﺪه و ﺗﻔﮑﯿﮏ ﮐﺎﻣﻞ ﺳﻪ ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﺗﻤﯿـﺰ و اﺳـﺘﺮﯾﻞ از ﯾﮑـﺪﯾﮕﺮ اﻟﺰاﻣـﯽ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪164‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷـﮑﯽ‪ ،‬در اﯾـﻦ ﮐﺘـﺎب ﻫـﻢ اﺳـﺘﻔﺎده از‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دوﻃﺮﻓﻪ اﻟﺰاﻣﯽ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫در ﻣﺮﺣﻠﻪي دوم و ﭘﺲ از آﻧﮑﻪ ﻇﺮﻓﯿﺖ ﻣﻮرد اﻧﺘﻈﺎر دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﺪ‪ ،‬ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ اﻧﺘﺨﺎب ﻧـﻮع‬
‫و ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ اﻗﺪام ﻣﯽﺷـﻮد‪ .‬اﻧـﻮاع دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ راﯾـﺞ ﺑـﺮاي ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي داراي‬
‫ﻇﺮﻓﯿﺖﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ از ﺣﺪود ‪ 60‬ﻟﯿﺘﺮ ﺗﺎ ‪ 950‬ﻟﯿﺘﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ ﮐﻪ ﺑﺮ ﺣﺴﺐ ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي و ﻧﯿﺎزﻫـﺎي در‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه‪ ،‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﻟﺒﺘﻪ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎﯾﯽ ﺑﺎ ﻇﺮﻓﯿﺖ ﮐﻤﺘﺮ از ‪ 60‬ﻟﯿﺘﺮ و ﺑﯿﺸﺘﺮ از ‪ 950‬ﻟﯿﺘﺮ ﻧﯿـﺰ وﺟـﻮد‬
‫دارﻧﺪ ﮐﻪ ﻧﻮع ﮐﻤﺘﺮ آن ﺑﻪ ﺻﻮرت روﻣﯿﺰي ﺑﻮده و اﻏﻠﺐ در ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ و ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨـﺶﻫـﺎ ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﻧﻮع ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﺮاي اﺳﺘﻔﺎدهﻫﺎي ﺻﻨﻌﺘﯽ ﯾﺎ ﺑﺨﺶﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﺑﺴـﯿﺎر ﺑـﺰرگ در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫ﻣﺸﺎﺑﻪ ﻧﺤﻮهي اﻧﺘﺨﺎب دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ اﯾﻦ ﻧﮑﺘـﻪ ﻧﯿـﺰ ﺗﻮﺟـﻪ ﮐـﺮد ﮐـﻪ ﺣﺘـﯽ ﺑـﺎ‬
‫ﻣﺸﺨﺺﺷﺪن ﻧﻮع دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺗﻨﻬﺎ ﻣﺠﻤﻮع ﻇﺮﻓﯿﺖ آﻧﻬﺎ ﻧﻤﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻣﻼك ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ‬
‫ﻣﺤﺴﻮب ﺷﻮد و اﻧﺘﺨﺎب ﻧﻮع و ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﻣﻨﻮط ﺑﻪ ﻧﯿﺎزﺳﻨﺠﯽ و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي دﻗﯿﻖ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ ﺑـﻪ‬
‫ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﻮﻗﻒ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﺑﻪ ﻫﺮ دﻟﯿﻞ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺣﺪاﻗﻞ دو دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-2-1-5-2‬اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﺴﺎﺣﺖ اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ دﻧﺒﺎل ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻧﻮع و ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد و اﯾﻨﮑﻪ اﻧﺒـﺎر‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ از ﭼﻪ ﻣﺴﺎﺣﺘﯽ ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﻮده و آﯾﺎ ﺑﻪواﺳﻄﻪ ﺑﺮﻗﺮاري ارﺗﺒـﺎط اﻓﻘـﯽ ﺑـﯿﻦ ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺸﺘﺮك ﺑـﺮاي دو ﺑﺨـﺶ در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﺷـﺪه اﺳـﺖ‪،‬‬
‫ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﺴﺎﺣﺖ اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬از ﻃﺮف دﯾﮕﺮ ﻧﺤﻮهي ارﺗﺒﺎط اﯾﻦ‬
‫اﻧﺒﺎر ﺑﺎ راﻫﺮوي اﺻﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﯿﺰ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي اﺗﻮﻣﺎﺗﯿﮏ ﺑﺮاي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻪ در ﺑﻨﺪ ‪ 3-4-4-3-2‬ﺗﻮﺿـﯿﺢ داده ﺷـﺪه‬
‫اﺳﺖ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﺑﺴﺰاﯾﯽ ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي اﯾﻦ اﻧﺒﺎر داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -5-2-1-5-2‬ﻧﺤﻮهي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ‬

‫ﻧﺤﻮهي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت دﺳﺘﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﯾﺎ ﻣﺎﺷﯿﻨﯽ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺮ ﻧﺤـﻮهي ﺗﻌﯿـﯿﻦ‬
‫ﺗﻌﺪاد ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺘﻮﺳﻂ زﻣﺎن ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺮاي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت دﺳﺘﯽ ﺣﺪود‬
‫ده دﻗﯿﻘﻪ ﺑﻪﻃﻮل ﻣﯽاﻧﺠﺎﻣﺪ‪ ،‬در ﺣﺎﻟﯿﮑﻪ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺎﺷـﯿﻨﯽ ﺑـﺮ اﺳـﺎس اﺑﻌـﺎد ﺗﺮوﻟـﯽ‪ ،‬ﻧـﻮع‬
‫دﺳﺘﮕﺎه و ﻇﺮﻓﯿﺖ داﺧﻠﯽ آن ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﻣﺘﻔﺎوت ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺗﻮﺟﻪ ﻧﻤﻮد ﮐﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﺗﺮوﻟـﯽﺷـﻮي‬
‫اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺑﻌﻀﯽ اﻗﻼم دﯾﮕﺮ ﻫﻤﭽﻮن ﻟﮕﻦ ﻫﺎ و ﻇﺮوف را ﻧﯿﺰ دارد ﮐﻪ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺮ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻇﺮﻓﯿـﺖ ﻣـﻮرد‬
‫ﻧﯿﺎز دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دوﻃﺮﻓﻪ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔـﺬار ﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﺗﻮﺟـﻪ ﻧﻤـﻮد ﮐـﻪ اﻧﺘﺨـﺎب دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي‬
‫ﺗﺮوﻟﯽﺷﻮر ﮐﻮﭼﮏ و ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺗﻮﺟﯿﻪ اﻗﺘﺼﺎدي ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ و در ﺻﻮرت ﻧﯿﺎز‪ ،‬از‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺑﺰرگﺗﺮ اﻧﺘﺨﺎب ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺑﺮاﻧﮑﺎر و ﺗﺨﺖ را ﻧﯿﺰ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬در اﯾـﻦ ﺻـﻮرت‬

‫‪165‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻣﺴﺎﺣﺖ ﺑﯿﺸﺘﺮي اﺷﻐﺎل ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ و ﺗﺄﺛﯿﺮ ﺑﺴﯿﺎري ﺑﺮ روﻧﺪ ﮔﺮدش داﺧﻠﯽ )ﺑﻪ ﺧﺼﻮص ﺑﺮاﻧﮑﺎر و ﺗﺨﺖ( ﺧﻮاﻫﺪ‬
‫ﮔﺬاﺷﺖ‪.‬‬

‫‪ -6-2-1-5-2‬ﺗﻌﺪاد ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺳﺎﻋﺎت ﮐﺎري‬

‫ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺗﻌﺪاد ﺳﺎﻋﺎت ﮐﺎري و ﺗﻌﺪاد ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻫﺮ ﺷﯿﻔﺖ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﺑﺴﺰاﯾﯽ ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ دارد‪.‬‬
‫ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻤﻮل ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ در ﺷﯿﻔﺖﻫﺎي ﮐﺎري ﺻﺒﺢ و ﻋﺼﺮ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻣﯽﮐﻨﻨـﺪ ﮐـﻪ‬
‫آن ﻫﻢ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﯿﺎزﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ﺗﻨﻬﺎ ﺷﯿﻔﺖ ﺻﺒﺢ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ ،‬ﺗﻌـﺪاد‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﯿﺸﺘﺮي در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ زﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﺷﯿﻔﺖ ﺻﺒﺢ و ﻋﺼﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬اﻟﺒﺘﻪ‬
‫ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﺷﺪه ﺑﺮاي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻫﻢ در ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺗﻌـﺪاد ﮐﺎرﮐﻨـﺎن ﮐـﺎري ﺗﺄﺛﯿﺮﮔـﺬار‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﺷﯿﻔﺖ ﺷﺐ ﻫﻢ ﺗﻌﺪادي از ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﯿﺎزﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪ ﺻﻮرت آﻧﮑﺎل در ﺑﺨﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺣﻀﻮر دارﻧﺪ ﮐﻪ در ﻣﻮاﻗﻊ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي ﻻزم را اﻧﺠﺎم ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-5-2‬روﻧﺪ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬

‫ﺗﯿﻢ ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺟﻬﺖ دﺳﺘﯿﺎﺑﯽ ﺑﻪ ﯾﮏ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي دﻗﯿﻖ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ ﮐﻠﯿـﻪي ﻣﺮاﺣـﻞ‬
‫زﯾﺮ را ﺑﺎ دﻗﺖ و ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ اﻧﺠﺎم دﻫﺪ‪.‬‬

‫‪ .1‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬

‫‪ .2‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺗﻌﺪاد اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻞ‬
‫‪ .3‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻧﻮع و ﺗﻌﺪاد ﻋﻤﻞﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬
‫‪ .4‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺗﻌﺪاد زاﯾﻤﺎنﻫﺎي ﺻﻮرتﮔﺮﻓﺘﻪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬
‫‪ .5‬ﻣﺤﺎﺳﺒﻪي اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ و ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ‬
‫‪ .6‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻧﻮع ارﺗﺒﺎط ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ‬
‫‪ .7‬ﻣﺤﺎﺳﺒﻪي ﺣﺠﻢ روزاﻧﻪ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ‬
‫‪ .8‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻧﻮع‪ ،‬ﺗﻌﺪاد و ﻇﺮﻓﯿﺖ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫‪ .9‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﺴﺎﺣﺖ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺮاي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬
‫‪ .10‬ﻣﺤﺎﺳﺒﻪي ﻧﻮع‪ ،‬ﺗﻌﺪاد و ﻇﺮﻓﯿﺖ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫‪ .11‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻧﻮع و ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻢدﻣﺎ‬
‫‪ .12‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﺴﺎﺣﺖ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺮاي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫‪ .13‬ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺗﻌﺪاد ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎي ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده و ﻧﺤﻮه ﺷﺴﺘﺸﻮي آﻧﻬﺎ‬
‫‪ .14‬ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﺗﻌﺪاد ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺷﯿﻔﺖﻫﺎي ﮐﺎري‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪166‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫‪ -3-5-2‬ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻋﻮاﻣﻞ ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺘﻨﻮع ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار ﺑﺮ ﻧﺤﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و داﻣﻨـﻪي ﮐـﺎر ﮐﺘـﺎب‪ ،‬ﺟـﺪول‬
‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس دو ﻋﺎﻣﻞ اﺻﻠﯽ و ﺑﻪ ﺻﻮرت ﭼﻬﺎر ﺗﯿﭗ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﺷـﺪه اﺳـﺖ‪ .‬ﻋﻮاﻣـﻞ اﺻـﻠﯽ ﺑـﻪ ﺷـﺮح زﯾـﺮ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪:‬‬

‫‪ -1-3-5-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس دو ﻋﺎﻣﻞ اﺻﻠﯽ‬

‫‪ -1-1-3-5-2‬ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬

‫ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﺮ اﺳﺎس ﺗﺨﺖﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑـﻪ ﺑﺴـﺘﺮي ﺟﺮاﺣـﯽ‪ ،‬زﻧـﺎن و زاﯾﻤـﺎن‪ ،‬ﮐﻮدﮐـﺎن و‬
‫داﺧﻠﯽ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﺪه اﺳﺖ و در ﺻﻮرت ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺗﺨﺖﻫـﺎي ﺗﺨﺼﺼـﯽ و ﻓـﻮق ﺗﺨﺼﺼـﯽ ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ در ﻧﺤـﻮهي‬
‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﻐﯿﯿﺮاﺗﯽ اﯾﺠﺎد ﻧﻤﻮد ﮐﻪ ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺘﻨﻮع ﺑﻮده و از داﻣﻨﻪي ﮐﺎر اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ﺧﺎرج‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-1-3-5-2‬ﺗﻌﺪاد اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻞ‬

‫ﺗﻌﺪاد اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻞ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻋﻤﻞﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ و ﺗﻌﺪاد ‪ 4‬ﻋﻤﻞ روزاﻧﻪ ﺗﻌﯿـﯿﻦ ﺷـﺪه اﺳـﺖ و در ﺻـﻮرت‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻋﻤﻞﻫﺎي ﺗﺨﺼﺼﯽ و ﺑﺎ ﺗﻌﺪاد ﻋﻤﻞﻫﺎي ﮐﻤﺘﺮ ﯾﺎ ﺑﯿﺸـﺘﺮ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ در ﻧﺤـﻮهي ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﻐﯿﯿﺮاﺗﯽ اﯾﺠﺎد ﻧﻤﻮد ﮐﻪ ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺘﻨﻮع ﺑﻮده و از داﻣﻨﻪي ﮐﺎر اﯾﻦ ﮐﺘﺎب ﺧﺎرج ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-3-5-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺑﺮاي ﭼﻬﺎر ﺗﯿﭗ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬

‫‪ -1-2-3-5-2‬ﺗﯿﭗ ‪1‬‬

‫در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﯿﭗ ‪ ،1‬ﺗﻌﺪاد ‪ 100‬ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي و ‪ 3‬ﺗﺎ ‪ 4‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻓﺮض ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -2-2-3-5-2‬ﺗﯿﭗ ‪2‬‬

‫در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﯿﭗ ‪ ،2‬ﺗﻌﺪاد ‪ 300‬ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي و ‪ 7‬ﺗﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻓﺮض ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -3-2-3-5-2‬ﺗﯿﭗ ‪3‬‬

‫در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﯿﭗ ‪ ،3‬ﺗﻌﺪاد ‪ 600‬ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي و ‪ 13‬ﺗﺎ ‪ 14‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻓﺮض ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -4-2-3-5-2‬ﺗﯿﭗ ‪4‬‬

‫در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﯿﭗ ‪ ،4‬ﺗﻌﺪاد ‪ 1000‬ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي و ‪ 21‬ﺗﺎ ‪ 22‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻓﺮض ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪167‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department

‫ ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬-4-5-2

‫ ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬-1-4-5-2

‫ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬-1-2 ‫ﺟﺪول‬

Ministry of Health and Medical Education 168

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫‪ -2-4-5-2‬ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﺟﺪول ‪ -2-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‬

‫‪169‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department

‫ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‬-2-2 ‫اداﻣﻪي ﺟﺪول‬

Ministry of Health and Medical Education 170

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫‪ -3-4-5-2‬ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬

‫ﺟﺪول ‪ -3-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬

‫‪171‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department

‫ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬-3-2 ‫اداﻣﻪي ﺟﺪول‬

Ministry of Health and Medical Education 172

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫‪ -4-4-5-2‬ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺟﺪول ‪ -4-2‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫‪173‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department

‫ ﺟﺪول ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري ﻓﻀﺎﻫﺎ‬-5-5-2

‫ ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري ﻓﻀﺎﻫﺎ‬-5-2 ‫ﺟﺪول‬

Ministry of Health and Medical Education 174

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫ﻧﮑﺎت ﺟﺪول ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﻋﺪاد ﺗﻮﺿﯿﺤﯽ ﺟﺪول(‬

‫‪ .1‬ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه در ﺟﺪول ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺣﺪاﻗﻞﻫﺎي ﻗﺎﺑﻞ ﻗﺒﻮل اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﭘﻮﺷﺶ ﮐﻒ ﮐﻪ در ﮐﺸﻮر ﻣﺘﺪاول ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از‪ :‬وﯾﻨﯿﻞ‪ ،‬ﺳﻨﮓ )ﻃﺒﯿﻌﯽ و ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ(‪ ،‬ﺳﺮاﻣﯿﮏ‪ ،‬اﻧﻮاع ﮐﻒﭘﻮش‬
‫و ﻏﯿﺮه‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ اﻣﮑﺎن اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻣﺬﮐﻮر وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬در اﻧﺘﺨـﺎب ﻧـﻮع ﻣﺼـﺎﻟﺢ‪ ،‬رﻋﺎﯾـﺖ ﺧﺼﻮﺻـﯿﺎت‬
‫ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه در ﺟﺪول اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻫﻤﯿﺖ ﻣﺒﺤﺚ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﻓﻀـﺎﻫﺎي ﺣﺴـﺎس ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‪ ،‬ﺗﻮﺻـﯿﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ از وﯾﻨﯿﻞﻫﺎي روﻟﯽ ﺑﺎ ﺟﻮش ﭘﻼﺳﺘﯿﮏ و ﺣﺪاﻗﻞ درز اﺳﺘﻔﺎده ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻣﺘﺪاول ﭘﻮﺷﺶ ﻧﻬﺎﯾﯽ ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب در ﮐﺸﻮر ﺑﻪ دو دﺳﺘﻪ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻏﯿﺮ ﻗﺎﺑﻞ ﺑﺮداﺷﺘﻦ )راﺑﯿﺘﺲ و ﮔﭻ و ﻏﯿﺮه(‬
‫ب( ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻗﺎﺑﻞ ﺑﺮداﺷﺖ )ﭘﺎﻧﻞﻫﺎي ﮔﭽﯽ‪ ،‬ﻓﻠﺰي‪ ،PVC ،‬ﭼﻮﺑﯽ‪ ،‬ﺗﺮﮐﯿﺒﯽ و ﻏﯿﺮه(‬
‫‪ .4‬در ﻣﻮاردي ﮐﻪ اﻟﺰام ﺑﻪ ﻋﺎﯾﻖ ﺻﻮﺗﯽ ﺑﻮدن ﺟﺪارهﻫﺎي ﻓﻀﺎ وﺟﻮد دارد‪ ،‬ﻣﻌﻤﺎر در اﻧﺘﺨﺎب راﻫﮑﺎر ﻣﺨﺘـﺎر ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ )اﻧﺘﺨـﺎب‬
‫ﻣﺼﺎﻟﺢ‪ ،‬ﻧﺤﻮهي ﻃﺮاﺣﯽ و ﭼﯿﺪﻣﺎن‪ ،‬ﻣﻨﻄﻘﻪﺑﻨﺪي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﻢﺻﺪا و ﭘﺮﺻﺪا و ﻏﯿﺮه(‪.‬‬
‫‪ .5‬اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﻮاد ﺷﻮﯾﻨﺪه ﺟﻬﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و ﯾﺎ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﯽ و وﺳﺎﯾﻞ ﻧﻈﺎﻓﺖ ﮐﻪ ﻣﺤﺘﻮي اﺳﯿﺪﻫﺎ و ﺑﺎزﻫﺎي ﻧﺴﺒﺘﺎً‬
‫ﻗﻮي ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ ﺑﻪ ﻣﺮور زﻣﺎن ﻣﻮﺟﺐ اﺳﺘﻬﻼك و ﺧﻮردﮔﯽ ﻣﻮاد و ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﻣﻌﺮض ﺗﻤﺎس ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﻣﯽﺑﺎﺷـﻨﺪ و‬
‫در دراز ﻣﺪت ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ را در ﭘﯽ دارﻧﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﺳﺘﻔﺎده از اﻧﻮاع اﺳﯿﺪﻫﺎ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺑﺎﻋﺚ اﯾﻦ اﻣﺮ ﻣﯽﺷﻮد‬
‫ﮐﻪ رﻋﺎﯾﺖ اﯾﻦ ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﺟﻬﺖ اﺳﺘﺤﮑﺎم و ﭘﺎﯾﺪاري ﻣﺼﺎﻟﺢ در ﻧﺎزكﮐﺎري ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ اﻟﺰاﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .6‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺠﻤﻊ و اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯿﮑﺮوبﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺗﻼش ﺷـﻮد ﺗـﺎ در اﻧﺘﺨـﺎب‬
‫ﻣﺼﺎﻟﺢ از ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﮐﻒﭘﻮش ﺑﺎﻓﺖدار )داراي ﺑﺮآﻣﺪﮔﯽ ﯾﺎ ﻓﺮورﻓﺘﮕﯽ در ﺳﻄﺢ( اﺳﺘﻔﺎده ﻧﺸﻮد و اﺟﺮاي ﮐﻒﭘﻮش ﻫﺎ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي‬
‫ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺣﺪاﻗﻞ درز و ﺷﮑﺎف ﺑﯿﻦ ﻗﻄﻌﺎت اﯾﺠﺎد ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .7‬در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي زﯾﺎد ﻣﺼﺎﻟﺢ آﺳﯿﺐدﯾﺪه و اﻣﮑﺎن اﯾﺠﺎد ﺧﺮاﺷﯿﺪﮔﯽ در ﺳﻄﺢ ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺑـﻪوﺟـﻮد ﻣـﯽآﯾـﺪ‪،‬‬
‫ﻇﺮﻓﯿﺖ ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ ﺑﺎﻻ رﻓﺘﻪ و از ﻧﻘﻄﻪ ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻧﻤﯽﺑﺎﺷﻨﺪ؛ در ﻧﺘﯿﺠﻪ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس ﺟﻬـﺖ ﺑـﻪ‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ رﺳﺎﻧﺪن اﯾﻦ اﻣﺮ اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺑﺎ ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ ﺧﺶ و ﺳـﺎﯾﺶ ﺿـﺮوري ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ در‬
‫ﻣﻮاردي ﮐﻪ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﻧﻘﻞ و اﻧﺘﻘﺎل زﯾﺎد ﺗﺮوﻟﯽ و ﯾﺎ ﺳﺎﯾﺮ ﺗﺠﻬﯿﺰات‪ ،‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﮐﻒ دﭼـﺎر آﺳـﯿﺐ ﺷـﺪه و ﺧﺮاﺷـﯿﺪه ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‪،‬‬
‫اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦﮔﻮﻧﻪ ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻋﺪم ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ‪ ،‬ﺗﻮﺟﯿﻬﺎت اﻗﺘﺼﺎدي و اﯾﺠﺎد زﯾﺒﺎﯾﯽ ﺑﺼﺮي ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد )اﻋﻤـﺎل‬
‫اﯾﻦ ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت در ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻧﺎزكﮐﺎري ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد(‪.‬‬
‫‪ .8‬در دو ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ و ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﮐﻪ در آن اﻣﮑﺎن اﻧﺘﻘﺎل آﻟﻮدﮔﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ وﺟﻮد دارد و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻓﻀـﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐـﻪ آﻟـﻮدﮔﯽ‬
‫زﯾﺎدي در آﻧﻬﺎ ﺗﻮﻟﯿﺪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻟﺰوم ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ؛ زﯾﺮا ﺗﺪاومِ ﺗﺠﻤﻊ آﻟـﻮدﮔﯽﻫـﺎ در دراز ﻣـﺪت ﻣﻮﺟـﺐ‬
‫ﺗﺠﻤﻊ و رﺷﺪ ﺑﯿﺸﺘﺮ اﻧﻮاع ﻣﯿﮑﺮوبﻫﺎ و در ﭘﯽ آن اﻧﺘﻘﺎل اﯾﻦ آﻟﻮدﮔﯽﻫﺎي ﺧﻄﺮﺳﺎز ﺣﺘﯽ ﺑﻪ اﻓﺮاد ﺳﺎﻟﻢ ﺣﺎﺿﺮ در ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎن‬
‫ﻣﯽﮔﺮدد‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﻮاد و ﻣﺼﺎﻟﺢ آﻧﺘﯽﺑﺎﮐﺘﺮﯾﺎل در ﺳﻄﻮح ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺬﮐﻮر‪ ،‬ﻣﻮﺟﺐ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﯾﻦ اﻣﺮ ﮔﺸﺘﻪ و ﺑﻪ‬
‫اﻧﺠﺎم ﻋﻤﻠﯿﺎت ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﻓﻀﺎ ﮐﻤﮏ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .9‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﮐﻠﯿﻪي ﺟﺪارهﻫﺎي ﺑﯿﺮوﻧﯽ ﺑﺨﺶ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد )ﺟﺪارهي ﻧﻤﺎ و ﺟﺪارهﻫﺎي ﺑـﯿﻦ‬
‫ﺑﺨﺸﯽ(‪.‬‬
‫‪ .10‬ﻣﻨﻈﻮر از اﯾﺠﺎد ﺳﻄﺢ ﺻﺎف و ﻓﺎﻗﺪ ﻓﺮورﻓﺘﮕﯽ و ﺑﺮآﻣﺪﮔﯽ‪ ،‬ﻋﺪم اﺳﺘﻔﺎده از ﻫﺮ ﮔﻮﻧﻪ ﺗﺰﯾﯿﻨﺎت )ﮔﭻﺑﺮي‪ ،‬اﺧﺘﻼف ﺳـﻄﺢ ﺑـﯿﻦ‬
‫ﭘﻮﺷﺶﻫﺎي ﺗﺮﮐﯿﺒﯽ و ﻏﯿﺮه( در ﺳﻄﻮح و ﯾﺎ اﺟﺘﻨﺎب از اﺟﺮاي ﻧﺎدرﺳﺖ )اﺗﺼﺎل دﯾﻮار و ﭘﻨﺠﺮه‪ ،‬اﺗﺼﺎل ﻗﺮﻧﯿﺰ ﺑﻪ دﯾﻮار و ﻏﯿﺮه(‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﻣﻮﺟﺐ اﯾﺠﺎد ﻓﺮورﻓﺘﮕﯽ و ﯾﺎ ﺑﺮآﻣﺪﮔﯽ )ﺳﻄﻮح اﻓﻘﯽ ﯾﺎ ﻋﻤﻮﻣﯽ( ﺑﺮ روي دﯾﻮار ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪175‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .11‬ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ در ﻣﺤﻞ ﺗﻘﺎﻃﻊ ﺳﻄﻮح‪ ،‬ﻃﺮاﺣﯽ ﮐﻨﺞﻫﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﻨﺤﻨﯽ ﺑﺎ ﺷﻌﺎع ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 2‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در‬
‫درﺟﻪي اول و ﯾﺎ اﺳﺘﻔﺎده از زواﯾﺎي ﺑﺎز در ﮔﻮﺷﻪﻫﺎ ﺑﺎﺷﺪ؛ ﻣﻮاردي ﮐﻪ ﻃﺮاح ﻣﺠﺒﻮر ﺑﻪ اﯾﺠـﺎد ﺷﮑﺴـﺘﮕﯽﻫـﺎي ﻣﻀـﺎﻋﻒ در‬
‫ﺳﻄﻮح ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬اﻫﻤﯿﺖ اﯾﻦ ﻣﻮﺿﻮع دو ﭼﻨﺪان ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .12‬ﻣﻨﻈﻮر از ﺷﮑﺴﺘﮕﯽ ﻣﻀﺎﻋﻒ‪ ،‬ﻋﺒﻮر ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ‪ ،‬ﻋﻨﺎﺻﺮ ﺳﺎزهاي و ﻏﯿﺮه ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺑﺎﻋﺚ ازدﯾﺎد ﮐﻨﺞﻫﺎي اﻓﻘﯽ و‬
‫ﻋﻤﻮدي در ﻓﻀﺎ ﻣﯽﺷﻮد )ﯾﮑﯽ از ﻋﻮاﻣﻞ اﯾﺠﺎد ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ(‪ .‬در ﺻﻮرت ﻣﻤﻨﻮﻋﯿﺖ اﯾﺠﺎد ﻫـﺮ ﻧـﻮع ﺷﮑﺴـﺘﮕﯽ ﻣﻀـﺎﻋﻒ‪،‬‬
‫اﯾﺠﺎد آن ﺣﺘﯽ ﺑﺎ زواﯾﺎي ﺑﺎز ﯾﺎ ﻣﻨﺤﻨﯽ در ﮐﻨﺞﻫﺎ ﻧﯿﺰ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻧﯿﺴﺖ‪.‬‬
‫‪ .13‬در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﻘﻒﻫﺎي ﮐﺎذﺑﯽ ﮐﻪ داراي ﺗﺒﺎدل ﻫﻮاﯾﯽ ﺑﺎ اﺗﺎق ﻫﺴﺘﻨﺪ ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻣﺒﺎﺣﺚ ﮐﻨﺘـﺮل ﻋﻔﻮﻧـﺖ و ﯾـﺎ‬
‫ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎي اﻗﺘﺼﺎدي ﻣﻤﻨﻮع ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﺮاي آنﮐﻪ ﻣﺸﮑﻼت و ﺗﻌﻤﯿﺮات ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺧﻠﻠـﯽ در ﻋﻤﻠﮑـﺮد ﺑﺨـﺶ‬
‫اﯾﺠﺎد ﻧﮑﻨﺪ‪ ،‬راﻫﮑﺎرﻫﺎي زﯾﺮ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬
‫ب( ﺗﻌﺒﯿﻪي ﺳﻘﻒ ﺳﻨﮕﯿﻦ ﺑﺎ ﻋﺮض ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 60‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و ارﺗﻔﺎع ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 120‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺮاي رﻓﺖوآﻣﺪ در داﺧﻞ‬
‫ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻏﯿﺮﻗﺎﺑﻞ ﺑﺮداﺷﺖ ﺟﻬﺖ ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت )‪.(Walker‬‬
‫ج( اﺳﺘﻔﺎده از راﯾﺰر )‪ (Raiser‬ﺑﺮاي ﺑﻪ ﺣﺪاﻗﻞ رﺳﺎﻧﺪن ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي اﻓﻘﯽ ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت و ﻋﺪم ﺗﻌﺒﯿﻪي اﯾﻦ ﻣﺴﯿﺮﻫﺎ در‬
‫ﺑﺎﻻي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺸﺨﺺﺷﺪه‪.‬‬
‫د( ﻗﺮار دادن ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ آب و ﻓﺎﺿﻼب ﻧﺪارﻧﺪ در ﺑﺎﻻي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪176‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -5-2‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري ﻓﻀﺎﻫﺎ‬

‫‪177‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻧﮑﺎت ﺟﺪول ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻧﺎزكﮐﺎري )ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﻋﺪاد ﺗﻮﺿﯿﺤﯽ ﺟﺪول(‬

‫‪ .1‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﭘﻮﺷﺶ دﯾﻮار ﮐﻪ در ﮐﺸﻮر ﻣﺘﺪاول ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از‪ :‬وﯾﻨﯿﻞ‪ ،‬ﮐﺎﺷﯽ‪ ،‬ﺳـﻨﮓ )ﻃﺒﯿﻌـﯽ و ﻣﺼـﻨﻮﻋﯽ(‪ ،‬دﯾـﻮار ﭘـﻮش‬
‫)‪ ،PVC ،HDF ،MDF‬ﻟﺘﺮون و ﻏﯿﺮه(‪ ،‬ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺧﻤﯿﺮي )رﻣﺎﻟﯿﻦ و ﻏﯿﺮه(‪ ،‬ﮔﭻ و رﻧﮓ و ﻏﯿﺮه‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ اﻣﮑﺎن اﺳﺘﻔﺎده از‬
‫ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻣﺬﮐﻮر وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬در اﻧﺘﺨﺎب ﻧﻮع ﻣﺼﺎﻟﺢ‪ ،‬رﻋﺎﯾﺖ ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه در ﺟﺪول اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﺑﻪ اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺤﺚ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﮔﺮدد ﮐﻪ از وﯾﻨﯿﻞﻫﺎي روﻟﯽ ﺑﺎ ﺟﻮش ﭘﻼﺳﺘﯿﮏ‬
‫ﯾﺎ ﮐﺎﺷﯽ ﺑﺎ اﺑﻌﺎد ﺑﺰرگ ﺑﺎ ﺑﻨﺪﮐﺸﯽ ﭘﻠﯽاﺗﯿﻠﻦ ﺑﺎ ﺣﺪاﻗﻞ درز اﺳﺘﻔﺎده ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .2‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي اداري داﺧﻞ ﺑﺨﺶ ﮐﻪ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﺳﻄﺢ ﭘﺎﯾﯿﻦﺗﺮي از اﻫﻤﯿﺖ اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﻪ دﻟﯿﻞ وﺟﻮد ﺻﻨﺪﻟﯽ ﺟﻬـﺖ ﺣﻔـﻆ‬
‫زﯾﺒﺎﯾﯽ و ﮐﺎﻫﺶ ﻫﺰﯾﻨﻪﻫﺎي ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد از ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻧﺎزك ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ ﺿﺮﺑﻪ و ﯾﺎ ﺿﺮﺑﻪﮔﯿﺮ و ﭘﺎﺧﻮر‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ ﺑﺎﯾﺪ از ﻣﺼﺎﻟﺢ و ﯾﺎ ﺿﺮﺑﻪﮔﯿﺮ و ﭘﺎﺧﻮري اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ ﺧﺶ و ﺳﺎﯾﺶ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺼﺎﻟﺤﯽ ﮐﻪ ﺣﺪاﻗﻞ ﺟﺬب ﮔﺮد و ﻏﺒﺎر را دارد و ﺷﺴﺘﺸﻮي آﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﺳﻬﻮﻟﺖ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ اﺳﺖ در ﺗﻤـﺎم ﻓﻀـﺎﻫﺎي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪﻃﻮر ﮐﻠﯽ دﯾﻮارﻫﺎي ﮔﭽﯽ ﺑﺎ اﻧﺪود رﻧﮓ داراي اﯾﻦ ﺷﺮاﯾﻂ ﻧﻤﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺳﻄﺢ اﻓﻘﯽ ﮐﻪ ﺑﺮ اﺛﺮ ﺗﺰﺋﯿﻨﺎت ﯾﺎ اﺟﺮاي ﻧﺎدرﺳﺖ ﺑﻪ وﺟﻮد ﻣﯽآﯾﺪ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺷﺎﻣﻞ ﻧﻮر ﻣﺨﻔﯽ‪ ،‬اﯾﺠﺎد اﺧـﺘﻼف ﺑـﯿﻦ ﺳـﻄﻮح‬
‫دﯾﻮار‪ ،‬اﯾﺠﺎد ﮐﻨﺴﻮل دﯾﻮاري )ﺗﺎﻗﭽﻪ(‪ ،‬ﮐﻒ ﭘﻨﺠﺮهي داﺧﻠﯽ و ﻏﯿﺮه ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ اﺟﺘﻨﺎب از آﻧﻬﺎ در ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨـﺶﻫـﺎي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪178‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................................‬ﻣﻌﻤﺎري ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫‪ -6-5-2‬ﺟﺪول ﻣﺸﺨﺼﺎت درﻫﺎ‬

‫ﺟﺪول ‪ -6-2‬ﻣﺸﺨﺼﺎت درﻫﺎ‬

‫‪179‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻧﮑﺎت ﺟﺪول ﻣﺸﺨﺼﺎت در )ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﻋﺪاد ﺗﻮﺿﯿﺤﯽ ﺟﺪول(‬

‫‪ .1‬ﺣﺪاﻗﻞ ارﺗﻔﺎع ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺗﻤﺎﻣﯽ درﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ‪ 210‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ ﺗﻤـﺎم اﺑﻌـﺎد اراﺋـﻪ ﺷـﺪه اﻧـﺪازه‬
‫ﺧﺎﻟﺺ ﺑﺎزﺷﻮي درﻫﺎ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ و ﭼﺎرﭼﻮب آن ﺑﺎﯾﺪ ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬اﻧﺪازهﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﺎ ﻋﻼﻣﺎت اﻟﺰاﻣﯽ ﯾﺎ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎدي ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺣﺪاﻗﻞ ﻗﺎﺑﻞ ﻗﺒﻮل ﻣﯽﺑﺎﺷـﺪ و ﻣﻌﻤـﺎر ﺗﻨﻬـﺎ در اﻧﺘﺨـﺎب‬
‫ﻣﻮارد ﺑﺰرگﺗﺮ ﻣﺨﺘﺎر اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .3‬در ﻣﻮاردي ﮐﻪ درﻫﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت دو ﻟﻨﮕﻪي ‪40‬ـ‪ 90‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪهاﻧﺪ‪ ،‬اﻣﮑﺎن ﺗﻌﺒﯿﻪي در دو ﻟﻨﮕﻪ ﺑـﺎ ﻋـﺮض ‪70‬ــ‪70‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻧﯿﺰ وﺟﻮد دارد‪.‬‬
‫‪ .4‬در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ درﻫﺎي اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪه اﺳﺖ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﺗﻮﺟﻪ ﮐﺮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ اﯾﻦ ﻧﻮع درﻫﺎ‪ ،‬ﻃﺮاح ﺑﺎﯾﺪ اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺳﺮﯾﻊ ﺑﻪ ﺧﺪﻣﺎت ﺗﻌﻤﯿـﺮ و ﻧﮕﻬـﺪاري را در‬
‫ﻣﻨﻄﻘﻪ اﺟﺮاي ﭘﺮوژه در ﻧﻈﺮ ﺑﮕﯿﺮد‪.‬‬
‫ب( ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ در ﻣﻮاﻗﻊ آﺗﺶ ﺳﻮزي اﻣﮑﺎن ﺑﺎز و ﺑﺴﺘﻪ ﺷﺪن ﺳﺮﯾﻊ درﻫﺎي ﻣﻨﺎﻃﻖ آﺗﺶ ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي‬
‫از ورود دود و آﺗﺶ اﻫﻤﯿﺖ ﺣﯿﺎﺗﯽ دارد ‪ ،‬از درﻫﺎي اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ ﻧﺒﺎﯾﺪ اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﻮد ﻣﮕﺮ آﻧﮑﻪ از درﻫﺎﯾﯽ اﺳـﺘﻔﺎده‬
‫ﺷﻮد ﮐﻪ در اﯾﻦ ﻣﻮاﻗﻊ و در ﺣﺎﻟﺖ ﻗﻄﻊ ﺑﺮق ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‪ ،‬ﺳﺮﯾﻊ ﺑﺴﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻫﺰﯾﻨﻪ ﺑﺎﻻي ﺳﺎﺧﺖ و ﻧﮕﻬﺪاري ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺑﻪ ﺣﺪاﻗﻞ رﺳﺎﻧﺪن زﯾﺮ ﺑﻨﺎي اﯾﻦ ﻣﺮاﮐـﺰ ﺣـﺎﺋﺰ‬
‫اﻫﻤﯿﺖ اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﻣﻤﻨﻮﻋﯿﺖ ﺑﺮاي اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦ ﻧﻮع در وﺟﻮد ﻧﺪارد‪ ،‬ﺗﻌﺒﯿﻪ آﻧﻬـﺎ ﺑـﻪ دﻟﯿـﻞ‬
‫ﻋﺪم ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺗﺎﻣﯿﻦ ﺣﺮﯾﻢ در و ﺳﻬﻮﻟﺖ در اﺳﺘﻔﺎده و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫درﻫﺎي ﮐﺸﻮﯾﯽ ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻋﺪم ﺗﺎﻣﯿﻦ اﺻﻮل و ﺿﻮاﺑﻂ ﺣﺎﮐﻢ ﺑﺮ درﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد‬
‫ﻧﻤﯽﺷﻮد و ﻓﻘﻂ در ﻓﻀﺎﻫﺎ و ﺷﺮاﯾﻂ ﺧﺎص )اﺗﺎقﻫﺎي ﺗﺎﺳﯿﺴﺎﺗﯽ و ﻏﯿﺮه( ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .5‬در ﺗﻌﺒﯿﻪ ﺗﻤﺎﻣﯽ اﻧﻮاع در‪ ،‬ﺣﺮﯾﻢ ﺑﺎزﺷﻮي آن در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد )درﻫﺎي ﺑـﺎدﺑﺰﻧﯽ در دو ﻃـﺮف( ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ در ﺻـﻮرﺗﯽ ﮐـﻪ‬
‫اﻣﮑﺎن اﯾﺠﺎد ﺣﺮﯾﻢ ﺑﺮاي در ﺑﻪ ﺑﯿﺮون ﻓﻀﺎ وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺟﻬﺖ رﻋﺎﯾﺖ ﺿـﻮاﺑﻂ اﯾﻤﻨـﯽ و ﺗﺨﻠﯿـﻪ اﺿـﻄﺮاري در زﻣـﺎن‬
‫ﺑﺤﺮان‪ ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﺑﺎزﺷﻮي در ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﺑﯿﺮون ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .6‬اﺳﺘﻔﺎده از آرامﺑﻨﺪ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺎ ﻣﯿﺰان آﻟﻮدﮔﯽ ﺑﺎﻻ ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﻧﺘﻘﺎل آﻟﻮدﮔﯽ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ رﺧﺘﮑﻦ‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ ﺣﺮﯾﻢ ﺷﺨﺼﯽ و ﻣﺤﺮﻣﯿﺖ اﻓﺮاد اﻟﺰاﻣﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ درﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺗﻮﻟﯿﺪ آﻟﻮدﮔﯽ ﺻﻮﺗﯽ ﺑﺎﻻﯾﯽ‬
‫ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ و ﯾﺎ ﺑﺎﯾﺪ در ﻣﻘﺎﺑﻞ اﯾﻦ آﻟﻮدﮔﯽ ﺻﻮﺗﯽ ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از آرامﺑﻨﺪ ﻣﻔﯿﺪ واﻗﻊ ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .7‬در ﺑﻌﻀﯽ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻣﻮﺟﻮد‪ ،‬درﻫﺎي ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻟﻮﻻﯾﯽ ﺑﺎ ﻗﻔﻞ و دﺳﺘﮕﯿﺮه ﻣﻌﻤﻮﻟﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ‪ ،‬وﻟـﯽ ﺑـﺎ‬
‫ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻨﮑﻪ دﺳﺘﮕﯿﺮهﻫﺎيِ در ﺟﺰء اﺻﻠﯽﺗﺮﯾﻦ ﻋﻮاﻣﻞ اﻧﺘﻘﺎل آﻟﻮدﮔﯽ و ﻣﯿﮑﺮوبﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‬
‫ﺑﺎ ﺗﻌﺒﯿﻪ درﻫﺎي اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ و ﯾﺎ ﺑﺎدﺑﺰﻧﯽ ﺑﺎ ﻗﻔﻞ )ﺟﻬﺖ اﻣﻨﯿﺖ( و ﺑﺎ دﺳﺘﮕﯿﺮهﻫﺎي ﻣﯿﻠﻪاي اﻓﻘﯽ و ﻋﻤﻮدي اﯾﻦ ﺗﻤﺎس را ﺑـﻪ‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ رﺳﺎﻧﺪ )ﺑﻪ ﺟﺰء ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺷﺮاﯾﻂ ﺧﺎص‪ ،‬ﻣﻮارد دﯾﮕﺮ اﻟﺰام ﺷﺪه اﺳﺖ(‪ .‬در ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از اﯾـﻦ ﻧـﻮع‬
‫درﻫﺎ ﺣﺮﯾﻢ ﺑﺎز ﺷﺪن درﻫﺎ از ﻫﺮ دو ﻃﺮف ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻨﻈﻮر ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .8‬ﻫﺮ ﻓﻀﺎﯾﯽ ﮐﻪ درِ آن ﻗﺎﺑﻞ ﻗﻔﻞ ﺷﺪن ﺑﺎﺷﺪ ﻻزم اﺳﺖ ﮐﻪ ﮐﻠﯿﺪ آن در اﺧﺘﯿﺎر ﻣﺴﺌﻮل ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﻗﺮار ﺑﮕﯿﺮد‪ .‬ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ اﻣﻨﯿﺖ‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰات در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﻤﺘﺪ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻧﻤﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ ،‬ﺗﻌﺒﯿﻪي ﻗﻔﻞ اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .9‬ﺗﻌﺒﯿﻪي ﺿﺮﺑﻪ ﮔﯿﺮ ﺑﺮ روي ﺳﻄﺢ ﺧﺎرﺟﯽ درِ ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ از ﺑﺨﺶ ﮐﻪ ﺑﻪ راﻫﺮوﻫﺎي ﻣﺤﻞ ﺗﺮدد ﺗﺮوﻟﯽ و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺘﺤﺮك ﺑﺎز‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .10‬ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ دوام و زﯾﺒﺎﯾﯽ درﻫﺎ‪ ،‬ﺗﻌﺒﯿﻪ ﭘﺎ ﺧﻮر در ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .11‬ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺑﺮﺧﻮرد و ﺗﺪاﺧﻞ در زﻣﺎن ورود ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ و ﻧﯿﻤﻪ ﻋﻤﻮﻣﯽ اﺳﺘﻔﺎده از ﺷﯿﺸﻪ ﺑﺮ روي در ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﺑﻌﺎد و ﻣﺤﻞ ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﺷﯿﺸﻪ ﺳﺎده ﺑﺮ روي در ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ دﯾﺪ ﺑﻪ داﺧﻞ ﻓﻀﺎ ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﻣﺤـﺪود و‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ )اﺑﻌﺎد ‪ 15×70‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‪.‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪180‬‬
‫ﻧﻤﻮﻧﻪ رﻧﮓ ﺑﺨﺶ ﻣﻌﻤﺎري ‪ ،‬ﺟﺎﮔﺰﻳﻦ ‪Cyan‬‬
 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ..............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪-1-3‬ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪ ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪ -1-1-3‬ﺗﻌﺎرﯾﻒ و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺗﻤﺎﻣﯽ وﺳﺎﯾﻞ و ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﮔﻔﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﺑﺮاي اﻧﺠﺎم ﺧﺪﻣﺎت ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ‪ ،‬درﻣﺎﻧﯽ و ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز اﺳﺖ‪ .‬اﯾﻦ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﻮع ﮐﺎرﺑﺮد ﺑﻪ ﭘﻨﺞ دﺳﺘﻪي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻫﺘﻠﯿﻨﮓ‪ ،IT ،‬اداري‬
‫و ﺧﺪﻣﺎﺗﯽ؛ و ﺑﺮ اﺳﺎس ﻣﯿﺰان ﻣﺎﻧﺪﮔﺎري و ﺗﻌﺪاد دﻓﻌﺎت ﻣﺼﺮف ﺑﻪ ﺳﻪ ﮔﺮوه ﺳﺮﻣﺎﯾﻪاي‪ ،‬ﻧﯿﻤﻪﻣﺼﺮﻓﯽ و ﻣﺼﺮﻓﯽ ﻗﺎﺑﻞ‬
‫ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬از ﺳﻮي دﯾﮕﺮ‪ ،‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻋﻤﻠﮑﺮد در ﻓﻀﺎي ﻣﻌﻤﺎري و ﭘﺎراﻣﺘﺮﻫﺎﯾﯽ ﻧﻈﯿﺮ‬
‫ﺛﺎﺑﺖ‪/‬ﻣﺘﺤﺮك ﺑﻮدن ﺑﻪ ﺳﻪ ﮔﺮوه ‪ B ،A‬و ‪ C‬ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺷﺮح و ﭼﮕﻮﻧﮕﯽ اﯾﻦ ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪيﻫﺎ در ﺟﺪاوﻟﯽ ﮐﻪ در اداﻣﻪ‬
‫آﻣﺪهاﻧﺪ‪ ،‬درج ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬اﻗﻼم و اﺟﺰاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻧﯽ ﻧﻈﯿﺮ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ‪ ،‬ﮐﺎﻧﺎلﮐﺸﯽ‪ ،‬ﮐﺎﺑﻞﮐﺸﯽ‪ ،‬ﮐﻠﯿﺪ‬
‫روﺷﻨﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﺠﻬﯿﺰات روﺷﻨﺎﯾﯽ‪ ،‬در و ﭘﻨﺠﺮه‪ ،‬ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ و ﺑﺮﻗﯽ و ﺳﺎﯾﺮ اﺟﺰاي ﻣﺸﺎﺑﻪ را درﺑﺮ ﻧﻤﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫ﺗﻌﺮﯾﻒ و ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﺗﺠﻬﯿﺰات‬

‫ﺷﺎﻣﻞ وﺳﺎﯾﻞ و ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﺑﺘﻮان آﻧﻬﺎ را ﻣﮑﺮر و ﺑﺮاي ﻣﺪت ﻃﻮﻻﻧﯽ‪ ،‬ﺑﺪون ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻣﺤﺴـﻮس‬
‫در ﻋﻤﻠﮑﺮد و ﺑﺪون از دﺳﺖ دادن ﺧﻮاص اﺻﻠﯽ‪ ،‬ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار داد‪ .‬اﯾﻦﮔﻮﻧﻪ وﺳـﺎﯾﻞ داراي ﻋﻤـﺮ‬
‫ﻃﻮﻻﻧﯽ ﺑﻮده و ﺑﺎ ﮔﺬﺷﺖ زﻣﺎن ﺑﻪ ﮐﻨﺪي ﻣﺴﺘﻬﻠﮏ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﯾـﻦ ﮔـﺮوه از ﺗﺠﻬﯿـﺰات داراي ﺗـﺎرﯾﺦ‬ ‫ﺳﺮﻣﺎﯾﻪاي‬
‫اﻧﻘﻀﺎي ﺧﺎﺻﯽ ﻧﯿﺴﺘﻨﺪ‪ .‬از اﯾﻦ دﺳﺘﻪ ﺗﺠﻬﯿـﺰات‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﮐﻠﯿﻪ ي دﺳﺘﮕﺎهﻫـﺎ‪ ،‬ﺗﺠﻬﯿـﺰات اﻟﮑﺘﺮﯾﮑـﯽ و‬
‫اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿـﮑﯽ و ﯾﺎ اﺑﺰارﻫﺎي ﺟﺮاﺣﯽ ﺗﻤﺎم ﻓﻠـﺰ را ﻧﺎم ﺑﺮد‪.‬‬

‫ﺷﺎﻣﻞ وﺳﺎﯾﻞ و ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﺗﺎ زﻣﺎن ﺗﺨﺮﯾﺐ و ﯾﺎ ﺗﻐﯿﯿﺮ در ﻣﻮاد‪ ،‬اﺳﺘﺤﮑﺎم و ﻋﻤﻠﮑﺮدﺷﺎن‪ ،‬ﺑـﻪ‬
‫دﻓﻌﺎت ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻔﺎدهي ﻣﺠﺪد‪ 1‬ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ وﺳﺎﯾﻞ ﭘﺰﺷـﮑﯽ‪ ،‬اﯾـﻦ ﻃﺒﻘـﻪ ﺑـﻪ وﺳـﺎﯾﻠﯽ ﮔﻔﺘـﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﺑﺮاي ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و ﯾﺎ اﺳﺘﺮﯾﻞﺷﺪنِ ﻣﺠﺪد‪ ،‬ﻃﺮاﺣـﯽ و ﺳـﺎﺧﺘﻪ ﺷـﺪهاﻧـﺪ‪ .‬ﺑـﻪﻃـﻮر‬
‫ﻧﯿﻤﻪﻣﺼﺮﻓﯽ‬
‫ﻣﻌﻤﻮل ﻋﻤﺮ اﯾﻦ وﺳﺎﯾﻞ اﻏﻠﺐ ﮐﻤﺘﺮ از ﯾﮏ ﺳﺎل اﺳﺖ‪ .‬وﺳﺎﯾﻞ داراي ﻗﺴﻤﺖﻫﺎي ﭘﻠﯿﻤـﺮي ﭘﺰﺷـﮑﯽ و‬
‫ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻔﺎدهي ﻣﺠﺪد ﻣﺎﻧﻨﺪ ﭘﺮوب ﭘﺎﻟﺲاﮐﺴﯽﻣﺘﺮ‪ ،‬آﻣﺒﻮﺑﮓ ﺳﯿﻠﯿﮑﻮﻧﯽ و ﻣﺎﺳﮏ‪ ،‬ﮐﺎف ﻓﺸﺎرﺧﻮنﺳـﻨﺞ‬
‫)‪ ،(NIBP‬ﻟﻮﻟﻪ ﺧﺮﻃﻮﻣﯽ ﺳﯿﻠﯿﮑﻮﻧﯽ وﻧﺘﯿﻼﺗﻮر و ‪ ...‬در اﯾﻦ ﮔﺮوه ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬

‫ﺷﺎﻣﻞ وﺳﺎﯾﻠﯽ )‪ (Single Use ،Disposable ،Single Patient Use‬ﮐﻪ ﻓﻘﻂ ﺟﻬﺖ ﯾﮏ ﺑﺎر‬
‫اﺳﺘﻔﺎده‪ ،‬ﻃﺮاﺣﯽ و ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪهاﻧﺪ و ﯾﺎ ﺑﻪﻃﻮر اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ ﺟﻬﺖ اﺳﺘﻔﺎده ﺗﻮﺳﻂ ﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎر ﺗﻮﻟﯿﺪ ﺷﺪهاﻧﺪ‪،‬‬
‫از اﯾﻦ دﺳﺘﻪ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬اﻧﻮاع ﭘﺮوﺗﺰﻫﺎ‪ ،‬اﯾﻤﭙﻠﻨﺖﻫﺎ‪ ،‬ﺳﺮﻧﮓ‪ ،‬آﻧﮋﯾﻮﮐﺖ‪ ،‬ﺳﺖ ﺳﺮم و ﻧﻈﯿﺮ آنﻫﺎ در اﯾﻦ ﻃﺒﻘﻪ‬ ‫ﻣﺼﺮﻓﯽ‬
‫ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﻧﻮاع ﻧﻮﺷﺖاﻓﺰار‪ ،‬ﻓﺮمﻫﺎي ﭼﺎﭘﯽ‪ ،‬ﻣﻮاد ﭘﺎكﮐﻨﻨﺪه‪/‬ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽﮐﻨﻨﺪه و ﻧﻈﯿﺮ آﻧﻬﺎ‬
‫ﻧﯿﺰ در اﯾﻦ ﻃﺒﻘﻪ ﻗﺮار ﻣﯽ ﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﺟﺪول ‪ -1-3‬ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻣﯿﺰان ﻣﺎﻧﺪﮔﺎري و دﻓﻌﺎت اﺳﺘﻔﺎده‬

‫‪Reusable .1‬‬
‫‪183‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﺗﻌﺮﯾﻒ و ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﺗﺠﻬﯿﺰات‬

‫ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ اﺑﺰار‪ ،1‬وﺳﯿﻠﻪ‪ ،2‬اﻓﺰار‪ ،3‬ﻣﺎﺷﯿﻦ‪ ،4‬ﮐﺎراﻓﺮاز‪ ،5‬ﮐﺎﺷﺘﻨﯽﻫﺎ‪ ،6‬ﻣﻌﺮف آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎﻫﯽ‪ 7‬ﯾﺎ ﮐﺎﻟﯿﺒﺮاﺗﻮر‪،8‬‬
‫ﻧﺮماﻓﺰار‪ ،‬ﻣﻮاد و ﯾﺎ ﺳﺎﯾﺮ ﻟﻮازم ﻣﺸﺎﺑﻪ ﯾﺎ ﻣﺮﺗﺒﻂ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﻪﮐﺎرﮔﯿﺮي ﻣﺠﺰا ﯾﺎ ﺗﻠﻔﯿﻘﯽ ﺑﺮاي اﻫﺪاف‬
‫ﻣﻌﯿﻦ زﯾﺮ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺗﺸﺨﯿﺺ‪ ،‬ﭘﯿﺶﮔﯿﺮي‪ ،‬ﭘﺎﯾﺶ درﻣﺎن ﯾﺎ ﺗﺴﮑﯿﻦ ﺑﯿﻤﺎري‪ ،‬ﺗﺮﻣﯿﻢ زﺧﻢ ﯾﺎ ﻫﺮ ﻧﻮع ﺟﺮاﺣﺖ‬
‫‪ -‬ﺑﺮرﺳﯽ‪ ،‬ﺟﺎﯾﮕﺰﯾﻨﯽ‪ ،‬ﺗﻐﯿﯿﺮ ﯾﺎ ﺣﻤﺎﯾﺖ از آﻧﺎﺗﻮﻣﯽ‪ 9‬ﺑﺪن ﯾﺎ ﯾﮏ ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﻓﯿﺰﯾﻮﻟﻮژﯾﮏ‬ ‫ﭘﺰﺷﮑﯽ‬
‫‪ -‬ﺣﻔﻆ و اﺳﺘﻤﺮار ﺣﯿﺎت‬
‫‪10‬‬
‫‪ -‬ﮐﻨﺘﺮل ﺑﺎروري‬
‫‪ -‬اﺳﺘﺮﯾﻠﯿﺰاﺳﯿﻮن وﺳﺎﯾﻞ ﭘﺰﺷﮑﯽ )ﺳﺘﺮون ﮐﺮدن(‬
‫‪ -‬ﻓﺮاﻫﻢ ﮐﺮدن اﻃﻼﻋﺎت ﺑﺮاي ﻣﻘﺎﺻﺪ ﭘﺰﺷﮑﯽ‬
‫ﮐﻠﯿﻪي وﺳﺎﯾﻞ و ﺗﺠﻬﯿﺰات‪ ،‬ﻟﻮازم ﺟﺎﻧﺒﯽ و ﻧﺮماﻓﺰارﻫﺎ ﮐﻪ در ﺛﺒﺖ‪ ،‬ﺑﺎﯾﮕﺎﻧﯽ و اﻧﺘﻘﺎل اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ‬
‫اﻃﻼﻋﺎت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر و ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮ‪ ،‬ﭼﺎﭘﮕﺮ‪ ،‬ﺳﺮور‪ ،‬ﻣﺎﻧﯿﺘﻮر‬
‫ﻧﻤﺎﯾﺶ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﻤﺎر‪ ،‬ﻧﺮماﻓﺰارﻫﺎي ‪ PACS ،RIS ،LIS ،HIS‬و ‪ RF-ID‬و دورﺑﯿﻦﻫﺎي ﺗﺤﺖ‬ ‫‪IT‬‬
‫ﺷﺒﮑﻪ‪ ،‬ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ارﺗﺒﺎط دو ﻃﺮﻓﻪي ﺻﻮﺗﯽ و ﺗﺼﻮﯾﺮي ﻣﺎﺑﯿﻦ اﺗﺎقﻫﺎي ﻋﻤﻞ و آﻣﻔﯽﺗﺌﺎﺗﺮ و‬
‫ﺧﺎرج ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن از اﯾﻦ ﺟﻤﻠﻪ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬
‫ﮐﻠﯿﻪي وﺳﺎﯾﻞ و اﻗﻼﻣﯽ ﮐﻪ در راﺳﺘﺎي اﻧﺠﺎم ﺧﺪﻣﺎت اداري ﺗﻮﺳﻂ ﭘﺮﺳﻨﻞ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ .‬اﯾﻦ دﺳﺘﻪ ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻮاردي ﻫﻤﭽﻮن ﻣﯿﺰ و ﺻﻨﺪﻟﯽ اداري‪ ،‬ﺗﻠﻔﻦ‪ ،‬ﻓﮑﺲ و ﮐﻠﯿﻪي اﻗﻼم‬
‫اداري‬
‫ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺟﻬﺖ ﺗﻬﯿﻪ و ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﺴﺘﻨﺪات ﻧﻈﯿﺮ ﮐﺘﺎﺑﺨﺎﻧﻪ‪ ،‬ﮐﻤﺪ ﻧﮕﻬﺪاري ﭘﺮوﻧﺪه )ﻓﺎﯾﻞ(‪ ،‬اﻧﻮاع‬
‫زوﻧﮑﻦ‪ ،‬ﮐﺎزﯾﻪ‪ ،‬ﭘﺎﯾﻪي ﭼﺴﺐ ﻧﻮاري‪ ،‬ﭘﺎﯾﻪي ﺗﻘﻮﯾﻢ روﻣﯿﺰي‪ ،‬دﺳﺘﮕﺎه ﻣﻨﮕﻨﻪ‪ ،‬ﭘﺎﻧﭻ و ﻏﯿﺮه اﺳﺖ‪.‬‬
‫وﺳﺎﯾﻞ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺟﻬﺖ اﻧﺠﺎم اﻣﻮر ﺧﺪﻣﺎﺗﯽ ﺷﺎﻣﻞ ﻧﻈﺎﻓﺖ و ﮐﺎخداري‪ ،‬ﺣﻤﻞوﻧﻘﻞ داﺧﻠﯽ و اراﺋﻪي‬
‫ﺳﺮوﯾﺲﻫﺎي ﻣﺮﺗﺒﻂ ﻫﻤﭽﻮن دﺳﺘﮕﺎه ﺟﺎرو ﺑﺮﻗﯽ‪ ،‬دﺳﺘﮕﺎه واﮐﺲ ﮐﻒﭘﻮش‪ ،‬اﻧﻮاع ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ‪،‬‬
‫ﺧﺪﻣﺎﺗﯽ‬
‫اﻧﻮاع ﺳﻄﻞ اﻟﺒﺴﻪ )ﺑﯿﻦ(‪ ،‬ﺗﺮاﻟﯽ ﺣﻤﻞ وﺳﺎﯾﻞ و ﺑﺎر‪ ،‬اﻧﻮاع ﺗﯽ‪ ،‬ﺗﺮاﻟﯽ ﻧﻈﺎﻓﺖ و ﻏﯿﺮه را ﺷﺎﻣﻞ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰات و وﺳﺎﯾﻠﯽ ﮐﻪ ﺟﻬﺖ ﺑﺴﺘﺮي ﺑﯿﻤﺎران و اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت اﻗﺎﻣﺘﯽ ﺑﻪ آﻧﺎن ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬اﯾﻦ وﺳﺎﯾﻞ و ﺗﺠﻬﯿﺰات‪ ،‬ﺷﺎﻣﻞ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﭘﺰﺷﮑﺎن و ﭘﺮﺳﻨﻞ ﻧﯿﺰ‬
‫ﻫﺘﻠﯿﻨﮓ‬
‫ﻣﯽﮔﺮدد‪ .‬از اﯾﻦ دﺳﺖ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﺗﺨﺖﺧﻮاب‪ ،‬ﮐﻤﺪ ﮐﻨﺎر ﺗﺨﺖ‪ ،‬ﻣﯿﺰ ﻏﺬا‪ ،‬ﻣﺒﻠﻤﺎن‪ ،‬ﭘﺮده‪ ،‬آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬
‫و ﻏﯿﺮه اﺷﺎره ﮐﺮد‪.‬‬
‫ﺟﺪول ‪ -2-3‬ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺳﺮﻣﺎﯾﻪاي ﺑﺮ اﺳﺎس ﺣﻮزهي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪Instrument .1‬‬
‫‪Apparatus .2‬‬
‫‪Implement .3‬‬
‫‪Machine .4‬‬
‫‪Appliance .5‬‬
‫‪Implant .6‬‬
‫‪In vitro reagent .7‬‬
‫‪Calibrator .8‬‬
‫‪Support of Anatomy .9‬‬
‫‪Control of Conception .10‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪184‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ..............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫ﺗﻌﺮﯾﻒ و ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﺗﺠﻬﯿﺰات‬

‫ﺑﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﮔﻔﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ داراي ﻣﮑﺎن ﻣﺸﺨﺼﯽ در ﻓﻀﺎي ﻣﻌﻤﺎري ﺑﻮده و ﺑﻪ ﺻﻮرت داﺋﻤﯽ در‬
‫ﺟﺎي ﺛﺎﺑﺖ و ﻣﺸﺨﺺ ﻧﺼﺐ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﻪ روشﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻣﯽﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺑﻪ ﺳﺎزه و‬
‫ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺘﺼﻞ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﭼﺮاغ اﺗﺎق ﻋﻤﻞ‪ ،‬ﮐﻨﺴﻮلﻫﺎ و ﺳﺘﻮنﻫﺎي ﺳﻘﻔﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ‪،‬‬
‫ﺳﻘﻔﯽ ﺟﺮاﺣﯽ‪ ،‬دﺳﺘﮕﺎه رادﯾﻮﻟﻮژي‪ ،‬ﺳﯽﺗﯽاﺳﮑﻦ‪ ،‬ﻧﮕﺎﺗﻮﺳﮑﻮپ ﺗﻮﮐﺎر‪ ،‬ﭘﯿﺶﺧﻮان اﯾﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري‪،‬‬
‫ﻟﮕﻦﺷﻮي‪/‬ﻟﮕﻦﺧﺮدﮐﻦ‪ ،‬اﻧﻮاع ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي دﯾﻮاري‪ ،‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي )‪ (CSSD‬ﻧﻈﯿﺮ‬
‫اﺗﻮﮐﻼو‪ ،‬ﺷﻮﯾﻨﺪه و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽﮐﻨﻨﺪه وﺳﺎﯾﻞ ﺗﺠﻬﯿﺰات رﺧﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ )‪ (Laundry‬از اﯾﻦ ﮔﺮوه ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬ ‫‪A‬‬
‫اﻏﻠﺐ اﯾﻦ ﮔﻮﻧﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات در ﻣﺮﺣﻠﻪي ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺑﺮرﺳﯽ و اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪه و ﻣﺤﻞ اﺳﺘﻘﺮار آنﻫﺎ در ﻧﻘﺸﻪي‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن )‪ (Medical Equipment Planning‬ﻣﺸﺨﺺ ﻣﯽﮔﺮدد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﺸﺨﺼﺎت‬
‫ﻓﻨﯽ آنﻫﺎ در ﻣﺮﺣﻠﻪي ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﻬﯿﻪ ﺷﺪه و ﺗﺪارك اﯾﻦ ﮔﺮوه از ﺗﺠﻬﯿﺰات در ﺟﺮﯾﺎن ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ ﮐﺎرﻫﺎي‬
‫ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻧﯽ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫ﺷﺎﻣﻞ ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﮔﺮﭼﻪ ﺟﺎي ﺛﺎﺑﺘﯽ ﻧﺪارﻧﺪ وﻟﯽ اﺑﻌﺎد و ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ آنﻫﺎ ﺑﺮ ﻓﻀﺎ و اﺟﺰا ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬
‫ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻣﯽﮔﺬارد‪ .‬ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي ﺑﯿﻤﺎر‪ ،‬ﻣﺒﻞ ﺗﺨﺘﺨﻮابﺷﻮ اﻧﻮاع ﺗﺮاﻟﯽ‪ ،‬ﯾﺨﭽﺎل‪ ،‬ﻗﻔﺴﻪﻫﺎي اﯾﺴﺘﺎده و ﻏﯿﺮه‬ ‫‪B‬‬
‫از اﯾﻦ ﺟﻤﻠﻪ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬
‫اﯾﻦ ﮔﺮوه ﺷﺎﻣﻞ وﺳﺎﯾﻞ و ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﺟﺎي ﻣﺸﺨﺼﯽ ﻧﺪارﻧﺪ و داﺧﻞ اﻧﺒﺎر‪ ،‬روي ﻣﯿﺰ ﮐﺎر‬
‫ﺑﺮروي ﺗﺮاﻟﯽ ﯾﺎ در ﻗﺴﻤﺘﯽ از ﻓﻀﺎي اﺗﺎق ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ و اﺑﻌﺎد و ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ آنﻫﺎ ﺑﺮ ﻓﻀﺎ و اﺟﺰا‬
‫‪C‬‬
‫ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻣﻌﯿﻨﯽ ﻧﺪارد‪ .‬ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﻧﻈﯿﺮ اﻟﮑﺘﺮوﺷﻮك‪ ،‬ﻣﺎﻧﯿﺘﻮر ﻋﻼﺋﻢ ﺣﯿﺎﺗﯽ‪ ،‬ﭘﺎﻟﺲ اﮐﺴﯿﻤﺘﺮ‪،‬‬
‫آﻣﺒﻮﺑﮓ‪ ،‬ﺳﺖ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن‪ ،‬ﺳﺮﻧﮓ ﭘﻤﭗ و ﻏﯿﺮه از اﯾﻦ ﺟﻤﻠﻪ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -3-3‬ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺳﺮﻣﺎﯾﻪاي ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻮع ﻗﺮارﮔﯿﺮي در ﻓﻀﺎي ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -2-1-3‬داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد و ﻧﮑﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ -1-2-1-3‬ﻓﻬﺮﺳﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ اﯾﻦ ﻓﺼﻞ ﺑﺮ اﺳﺎس ﯾﮏ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻓﺮﺿﯽ از‬
‫ﻧﻮع دوﻟﺘﯽ و ﻏﯿﺮآﻣﻮزﺷﯽ ﺗﻬﯿﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ ﻓﻬﺮﺳﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اراﺋﻪ ﺷﺪه ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﯿﺎزﻫﺎي‬
‫ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 300‬ﺗﺨﺘﺨﻮاﺑﯽ و داراي ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-2-1-3‬ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﮐﻪ ﺗﻌﺪاد آﻧﻬﺎ در ﻓﻬﺮﺳﺖ ﻫﺮ ﻓﻀﺎ ﺻﻔﺮ ﻗﯿﺪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬در آن ﻓﻀﺎ وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ و ﺟﻬﺖ اﺳﺘﻔﺎده ﺑﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﻣﻮﻗﺖ ﺑﻪ آن ﻓﻀﺎ وارد ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻣﺤﻞ اﺻﻠﯽ اﺳﺘﻘﺮار اﯾﻦ ﺗﺠﻬﯿﺰات در ﻓﻀﺎﻫﺎي دﯾﮕﺮي در داﺧﻞ ﺑﺨﺶ‬
‫و ﯾﺎ در ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -3-2-1-3‬در اﯾﻦ ﻓﺼﻞ ﺗﻨﻬﺎ ﻓﻬﺮﺳﺖ وﺳﺎﯾﻞ و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺳﺮﻣﺎﯾﻪاي و ﻧﯿﻤﻪ ﻣﺼﺮﻓﯽ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺳﺎﯾﺮ ﺗﺠﻬﯿﺰات‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ )ﻫﺘﻠﯿﻨﮓ‪ ،IT ،‬اداري و ﺧﺪﻣﺎﺗﯽ( از ﻧﻮع ﺳﺮﻣﺎﯾﻪاي درج ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -4-2-1-3‬ﻓﻬﺮﺳﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﻌﻤﺎري در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺟﺪاوﻟﯽ ﺷﺎﻣﻞ ﻧﺎم ﻓﻀﺎ‪،‬‬
‫ﻧﺎم ﺗﺠﻬﯿﺰات‪ ،‬ﺗﻌﺪاد‪ ،‬اﻧﺪازهي ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‪ ،‬ﮔﺮوه ‪ B ،A‬و ‪ C‬و ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت )اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺑﻬﺪاﺷﺖ وﮐﻨﺘﺮل‬
‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬اﺟﺰاء‪ ،‬ﻣﺘﻌﻠﻘﺎت‪ ،‬ﻣﻠﺤﻘﺎت و ﺳﺎﯾﺮ ﻧﮑﺎت و اﻟﺰاﻣﺎت ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز( ﺑﯿﺎن ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪185‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -5-2-1-3‬ﺟﻬﺖ اﻃﻼع از ﻧﺤﻮهي ﭼﯿﺪﻣﺎن و ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ ﺑﻪ ﻧﻘﺸﻪﻫﺎي‬
‫اراﺋﻪ ﺷﺪه در ﺑﺨﺶ ﻣﻌﻤﺎري ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻧﻤﺎﯾﯿﺪ‪ .‬در اﯾﻦ راﺳﺘﺎ ﮐﺪﻫﺎي ﺳﺘﻮن اﻧﺘﻬﺎﯾﯽ ﻫﺮ ﺟﺪول در اﯾﻦ ﻓﺼﻞ‪،‬‬
‫ﻧﺸﺎندﻫﻨﺪه ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ در ﻧﻘﺸﻪﻫﺎي ﻣﻌﻤﺎري ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬
‫‪ -6-2-1-3‬اﺑﻌﺎد اراﺋﻪ ﺷﺪه در ﺟﺪاول از ﺳﻤﺖ ﭼﭗ ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﻃﻮل )ﭘﻬﻨﺎ(‪ ،‬ﻋﺮض )ﻋﻤﻖ( و ارﺗﻔﺎع ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﺮ‬
‫ﺣﺴﺐ ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪186‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -2-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -1-2-3‬اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫‪ ‬داراي ﮐﺸﻮ‪ ،‬دﺳﺘﮕﯿﺮه و ﻗﻔﻞ‬

‫‪ ‬روي اﯾﻦ ﻣﯿﺰ وﺳـﺎﯾﻞ ﻣـﻮرد ﻧﯿـﺎز اداري از‬
‫ﻗﺒﯿـﻞ ﭘﺎﯾـﻪ ﭼﺴــﺐ‪ ،‬دﺳـﺘﮕﺎه ﻣﻨﮕﻨـﻪ‪ ،‬ﺟــﺎ‬
‫‪12‬‬ ‫‪B‬‬ ‫‪100×55×75‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻣﯿﺰ ﮐﺎر اداري‬ ‫‪1‬‬
‫ﻗﻠﻤﯽ‪ ،‬ﮐﺎزﯾـﻪ‪ ،‬ﭘﺎﯾـﻪ ﺗﻘـﻮﯾﻢ روﻣﯿـﺰي‪ ،‬ﺟـﺎ‬
‫ﮐﺎرﺗﯽ‪ ،‬ﺟﺎي ﮐﻠﯿﭙﺲ‪ ،‬ﮔﯿﺮه ﮐﺎﻏـﺬ و ﻏﯿـﺮه‬
‫ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫ﺑﺎ اﺳﮑﻠﺖ ﻓﻠﺰي‪ ،‬داراي دﺳﺘﻪ و ﭘﺸﺘﯽ‪ ،‬ﭘﺎﯾﻪ ﺑﺎ‬

‫‪10‬‬ ‫ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺗﻨﻈﯿﻢ ارﺗﻔﺎع و ﭼـﺮخﻫـﺎي ﻻﺳـﺘﯿﮑﯽ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪60×60×80‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺻﻨﺪﻟﯽ اداري‬ ‫‪2‬‬
‫ﮔﺮدان‬

‫‪270‬‬ ‫ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ اﺑﺰار ﺟﺮاﺣﯽ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﻮﮐﺖ ﺷﺒﮑﻪ‬ ‫‪3‬‬

‫‪95‬‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ ﻣﺎﻧﯿﺘﻮر‪ ،‬ﮐﯿﺲ و ﺳﺎﯾﺮ ﻟﻮازم ﺟﺎﻧﺒﯽ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪220×75×75‬‬ ‫‪1‬‬ ‫راﯾﺎﻧﻪ‬ ‫‪4‬‬

‫‪147‬‬ ‫داراي دو ﺧﻂ ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ و داﺧﻠﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪5‬‬

‫‪91‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭘﺮﯾﺰ ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪6‬‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧـﻮع ﻃﺮاﺣـﯽ ﺑـﺮ روي دﯾﻮارﻫـﺎي‬

‫‪15‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫ـــ‬ ‫ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق‬ ‫‪7‬‬
‫ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 3‬ﻋﺪد در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪148‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭼﺮاغ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ روﻣﯿﺰي‬ ‫‪8‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -4-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ‬

‫‪187‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫‪29‬‬ ‫ﻗﻔﻞدار‬ ‫‪B‬‬ ‫‪45×45×60‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﮐﻤﺪ ﮐﺸﻮدار زﯾﺮﻣﯿﺰي‬ ‫‪9‬‬

‫ﮐﻤﺪ ﮐﺸﻮدار ﻣﺪارك و ﭘﺮوﻧﺪه‬

‫‪88‬‬ ‫داراي ﺣﺪاﻗﻞ ﭼﻬﺎرﻃﺒﻘﻪ ﺑﺎ دﺳﺘﮕﯿﺮه و ﻗﻔﻞ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪40×50×150‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪10‬‬
‫)ﻓﺎﯾﻞ(‬

‫‪178‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫زﯾﺮ ﭘﺎﯾﯽ‬ ‫‪11‬‬

‫ﺻﻨﺪﻟﯽ ﺛﺎﺑﺖ‬
‫‪11‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪B‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪2‬‬ ‫‪12‬‬
‫دﺳﺘﻪدار‬

‫‪18‬‬ ‫ﺑﺮاي ﻗﺮار دادن در ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺻﻨﺪﻟﯽﻫﺎ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪60×40×40‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻣﯿﺰ‬ ‫‪13‬‬

‫‪53‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﺨﺘﻪ ﻧﺼﺐ ﯾﺎدداﺷﺖ‬ ‫‪14‬‬

‫‪51‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪100×80‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﺨﺘﻪ واﯾﺖ ﺑﺮد‬ ‫‪15‬‬

‫‪6‬‬ ‫ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ ﺑﻪ دﯾﻮار‪/‬ﭘﺎﯾﻪدار‬ ‫‪B/A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬ ‫‪16‬‬

‫‪41‬‬ ‫ﺟﻬﺖ ﭘﻨﺠﺮه اﺗﺎق )در ﺻﻮرت ﺗﻌﺒﯿﻪ ﭘﻨﺠﺮه(‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭘﺮده‬ ‫‪17‬‬

‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ‬
‫‪43‬‬ ‫دردار‪ ،‬ﭘﺪاﻟﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪18‬‬
‫ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬
‫رﻧﮓ ﺳـﻔﯿﺪ ﺑـﺮاي ﺻـﻔﺤﻪ ﺳـﺎﻋﺖ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬
‫‪1‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪25×25‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪19‬‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪50‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭼﺎﭘﮕﺮ‬ ‫‪20‬‬

‫‪87‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪80×50×180‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪ ﮐﺘﺎب و ﻣﺪارك‬ ‫‪21‬‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -4-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪188‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -2-2-3‬اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ ‪ /‬آﻗﺎﯾﺎن(‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫در ﺻــﻮرت اﻣﮑ ـﺎن و وﺟــﻮد ﻓﻀــﺎي ﮐ ـﺎﻓﯽ‪،‬‬

‫‪149‬‬ ‫ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﮐﺎﻧﺎﭘﻪ ﺗﺨﺖ ﺧﻮاب ﺷﻮ ﺑﺎ ﻋـﺮض ‪90‬‬ ‫‪B‬‬ ‫‪60×80×60‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﻣﺒﻞ راﺣﺘﯽ ﺗﺨﺖﺧﻮابﺷﻮ‬ ‫‪1‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در اﯾﻦ ﻣﮑﺎن ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﯾـــﮏ ﻋـــﺪد ﺑـــﻪ ازاي ﻫـــﺮ ﻣﺒـــﻞ راﺣﺘــﯽ‬

‫ﺗﺨﺖﺧﻮابﺷﻮ ﺟﻬﺖ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺗﻨﻈـﯿﻢ‬
‫‪19‬‬ ‫ﺷﺪت ﻧﻮر و ﻗﺎﺑﻞ ﻧﺼﺐ ﺑﺮروي دﯾﻮار ﺑـﺎ ﮐﻠﯿـﺪ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪2‬‬ ‫ﭼﺮاغ ﺑﺎﻻي ﺗﺨﺖ‬ ‫‪2‬‬
‫روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻣﺨﺼﻮص ﺑﻪ ﺧـﻮد ﮐـﻪ ﺑـﺎﻻي ﻫـﺮ‬
‫ﺗﺨﺖ ﺑﻪ راﺣﺘﯽ در دﺳﺘﺮس ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ﺟﻬــﺖ ﻗﺮارﮔﯿــﺮي در ﮐﻨــﺎر ﻣﺒــﻞ راﺣﺘــﯽ‬

‫‪58‬‬ ‫ﺗﺨﺖﺧﻮابﺷﻮ و ﻗﺮاردادن ﻣﻮﻗﺖ وﺳﺎﯾﻞ داﺧﻞ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪45×45×60‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﮐﻤﺪ ﮐﻨﺎر ﺗﺨﺖ‬ ‫‪3‬‬
‫و روي آن‬

‫‪147‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪4‬‬

‫‪91‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭘﺮﯾﺰ ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪5‬‬

‫‪6‬‬ ‫ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ ﺑﻪ دﯾﻮار‪/‬ﭘﺸﺖ در‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬ ‫‪6‬‬

‫‪2‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪60×160‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آﯾﻨﻪ ﻗﺪي‬ ‫‪7‬‬

‫رﻧﮓ ﺳـﻔﯿﺪ ﺑـﺮاي ﺻـﻔﺤﻪ ﺳـﺎﻋﺖ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬

‫‪1‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪25×25‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪8‬‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﺟﻬﺖ ﻗﺮار دادن ﻇﺮوف )ﻇـﺮوف ﻏـﺬاﺧﻮري‪،‬‬

‫‪13‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪250×50×90‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري دردار‬ ‫‪9‬‬
‫ﻗﺎﺷﻖ و ﭼﻨﮕﺎل‪ ،‬ﻟﯿﻮان‪ ،‬اﺳﺘﮑﺎن و ﻏﯿﺮه(‬

‫ﺟﺪول ‪ -5-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ‪ /‬آﻗﺎﯾﺎن(‬

‫‪189‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﮐﺪ‬
‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫ﻧﺼــﺐ در ﻣﺤﻠ ـﯽ دور از دﯾ ـﺪرس‪ ،‬از ﺟــﻨﺲ‬

‫‪128‬‬ ‫ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ رﻃﻮﺑــﺖ و داراي ﯾـﮏ ﻟﮕــﻦ‬
‫ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﻗﻔﺴﻪ‬
‫‪83‬‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺷﯿﺮ ﻣﺨﻠﻮط‪ ،‬ﺑﺪون درﭘﻮش ﺗﺨﻠﯿﻪ‪ ،‬ﺑﺎ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪150×50×90‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪10‬‬
‫زﻣﯿﻨﯽ‬
‫‪7‬‬ ‫ﻫﻤﻪي ﻗﻄﻌﺎت و ﻟﻮازم اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺟﻬﺖ ﻧﺼـﺐ‬
‫روي ﻗﻔﺴﻪي زﻣﯿﻨﯽ ﺑﺎ درﻫﺎي ﻟﻮﻻﯾﯽ‬

‫ﻧﻮع دﯾﻮاري و ﺑﺎ ﻓﺮﻣﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿـﮏ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬

‫‪23‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪11×5×15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬ ‫‪11‬‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ‬

‫‪43‬‬ ‫دردار‪ ،‬ﭘﺪاﻟﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪12‬‬
‫ﮐﻮﭼﮏ‬
‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫‪205‬‬ ‫دردار‪ ،‬ﭘﺪاﻟﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪40×50‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪13‬‬
‫ﻣﺘﻮﺳﻂ‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 10‬ﻓﻮت‪ ،‬ﺑﺎ رﻧـﮓ ﺿـﺪزﻧﮓ و رﻧـﮓ‬
‫‪160‬‬ ‫ﻧﻬﺎﯾﯽ ﮐﻮره اي ﺳﻔﯿﺪ‪ ،‬داراي ﻃﺒﻘﺎت ﻣﺨﺘﻠﻒ و‬ ‫‪A‬‬ ‫‪60×65×120‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﯾﺨﭽﺎل‬ ‫‪14‬‬
‫ﻟﻮازم اﺳﺘﺎﻧﺪارد‬

‫‪159‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪30×50‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﻤﺎور ﺑﺮﻗﯽ‬ ‫‪15‬‬

‫‪18‬‬ ‫ﺣﺪاﻗﻞ ﭼﻬﺎرﻧﻔﺮه‬ ‫‪B‬‬ ‫‪80×80×75‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻣﯿﺰ ﻏﺬاﺧﻮري‬ ‫‪16‬‬

‫‪117‬‬ ‫ﺑﻪ ازاي ﻫﺮ ﻣﯿﺰ ﻏﺬاﺧﻮري‬ ‫‪B‬‬ ‫‪45×45×90‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ﺻﻨﺪﻟﯽ ﺛﺎﺑﺖ ﺑﺪون دﺳﺘﻪ‬ ‫‪17‬‬

‫ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي‬

‫‪62‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪25×10×10‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪18‬‬
‫ﺣﻮﻟﻪاي‬

‫‪ ‬ﭘﺮده از ﺟﻨﺲ آبﮔﺮﯾﺰ و ﻏﯿـﺮ ﻗﺎﺑـﻞ ﻧﻔـﻮذ‬

‫ﺗﻮﺳــﻂ آب‪ ،‬داراي ﺳــﻄﺢ ﻏﯿــﺮ ﭼﺴــﺒﻨﺪه‪،‬‬
‫‪41‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭘﺮده‬ ‫‪19‬‬
‫ﻣﻘﺎوم ﺑـﻪ روش ﻫـﺎي ﺗﻤﯿـﺰ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ﮐﺮدن‪ ،‬رﯾﻞ از ﺟﻨﺲ اﺳﺘﯿﻞ ﺿﺪ زﻧﮓ‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -5-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ‪ /‬آﻗﺎﯾﺎن(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪190‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -3-2-3‬رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ ‪ /‬آﻗﺎﯾﺎن(‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫ﻓﻀﺎي اﺗﺎق‬

‫‪ ‬داراي ﺳﻪ ﻗﺴﻤﺖ ﻣﺠـﺰاي ﮐﻔـﺶ‪ ،‬ﻟـﻮازم‬

‫ﺷﺨﺼﯽ و ﻟﺒﺎس‬
‫‪ ‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺿﻮاﺑﻂ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧـﺖ‪ ،‬ﻧـﻮع‬
‫ﻗﺎﺑﻞ ﻧﺼـﺐ ﺑـﺮ روي دﯾـﻮار ﺑـﺎ ﻓﺎﺻـﻠﻪي‬
‫‪14‬‬ ‫‪B‬‬ ‫‪35×50×140‬‬ ‫‪6‬‬ ‫ﮐﻤﺪ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ )ﻻﮐﺮ(‬ ‫‪1‬‬
‫ﺣــﺪاﻗﻞ ‪ 25‬ﺳــﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﮐــﻒ‪ ،‬ﭘﯿﺸــﻨﻬﺎد‬
‫ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ ‬اﺧﺘﺼﺎص ﯾﮏ ﮐﻤﺪ ﺑﻪ ﻫﺮ ﯾﮏ از ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
‫اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬

‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﻗﺴﻤﺖ ﭘـﺎﯾﯿﻨﯽ ﮐﻤـﺪ ﺟﻬـﺖ‬

‫ﻗﺮار دادن ﺳﻄﻞ دردار ﻟﺒﺎس و رﺧﺖ ﮐﺜﯿﻒ در‬ ‫ﮐﻤﺪ ﺟﻬﺖ ﻗﺮار دادن ﻟﺒﺎس و‬
‫‪118‬‬ ‫‪B‬‬ ‫‪50×50×200‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﺷـﻮد‪ .‬ﻗﺴـﻤﺖ ﺑـﺎﻻﯾﯽ و ﭘـﺎﯾﯿﻨﯽ‬ ‫رﺧﺖ ﺗﻤﯿﺰ‬
‫داراي درﻫﺎي ﻣﺠﺰا ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬

‫ﻣﺤﻞ ﻗﺮارﮔﯿﺮي در ﻃﺒﻘﻪي ﭘﺎﯾﯿﻨﯽ ﮐﻤﺪ ﻟﺒﺎس‬ ‫ﺳﻄﻞ ﺟﻤﻊآوري رﺧﺖ‬

‫‪27‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪40×40×60‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪3‬‬
‫و رﺧﺖ ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ‬

‫‪165‬‬ ‫دو ﻧﻔﺮه‪ ،‬ﺛﺎﺑﺖ و ﺑﺪون دﺳﺘﻪ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪120×50×45‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻧﯿﻤﮑﺖ‬ ‫‪4‬‬

‫‪2‬‬ ‫ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ ﺑﻪ دﯾﻮار در ﻓﻀﺎي رﺧﺘﮑﻦ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪150×40‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آﯾﻨﻪي ﻗﺪي‬ ‫‪5‬‬

‫ﻣﺨﺼـﻮص ﻧﺼـﺐ ﺑـﻪ دﯾـﻮار در ﮐـﺎﺑﯿﻦﻫــﺎي‬

‫‪6‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬ ‫‪6‬‬
‫ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻟﺒﺎس‬

‫‪125‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭘﺮده ﺑﺎ رﯾﻞ ﺳﻘﻔﯽ‬ ‫‪7‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -6-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ ‪ /‬آﻗﺎﯾﺎن(‬

‫‪191‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫دردار‪ ،‬ﭘﺪاﻟﯽ‪ ،‬از ﻧﻮع ﻣﻘﺎوم ﺑﻪ رﻃﻮﺑـﺖ ﺟﻬـﺖ‬

‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫‪43‬‬ ‫اﺳــﺘﻘﺮار در ﮔﻮﺷــﻪ اﺗــﺎق ﻧﺰدﯾــﮏ ﺑــﻪ درب‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪8‬‬
‫ﮐﻮﭼﮏ‬
‫ﺧﺮوﺟﯽ‬

‫‪ ‬ﯾﮏ ﻋﺪد ﺑﻪ ازاي ﻫﺮ ﺳﺮوﯾﺲ‬

‫‪156‬‬
‫‪ ‬ﺑﺎ ﻓﻼش ﺗﺎﻧﮏ و ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻗﻄﻌـﺎت و ﻟـﻮازم‬ ‫‪A‬‬ ‫‪56×45×27‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻮاﻟﺖ اﯾﺮاﻧﯽ‬ ‫‪9‬‬
‫‪155‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد‬

‫‪ ‬ﯾﮏ ﻋﺪد ﺑﻪ ازاي ﻫﺮ ﺳﺮوﯾﺲ‬

‫‪ ‬ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ ﺑﻪ دﯾﻮار ﻧﺰدﯾـﮏ ﺗﻮاﻟـﺖ‬
‫‪7‬‬ ‫اﯾﺮاﻧﯽ‪ ،‬ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﺷﻠﻨﮓ ﺑﻪ ﻃـﻮل ﺗﻘﺮﯾﺒـﯽ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺷﯿﺮ ﻣﺨﻠﻮط‬ ‫‪10‬‬
‫‪ 80‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ و اﻓﺸﺎﻧﮏ و ﻗﻼب اﺗﺼﺎل ﺑﻪ‬
‫دﯾﻮار‬

‫ﻓﻀﺎي ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫‪86‬‬ ‫ﯾﮏ ﻋﺪد ﺑﻪ ازاي ﻫﺮ ﺳﺮوﯾﺲ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪15×10×10‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﺗﻮاﻟﺖ‬ ‫‪11‬‬

‫‪ ‬ﯾﮏ ﻋﺪد ﺑﻪ ازاي ﻫﺮ ﺳﺮوﯾﺲ‬

‫‪138‬‬ ‫‪ ‬ﺑﺪون ﭘﺎﯾﻪ‪ ،‬داراي ﺷﯿﺮ ﻣﺨﻠﻮط‪ ،‬ﻫﻤـﺮاه ﺑـﺎ‬
‫‪A‬‬ ‫‪60×44×24‬‬ ‫‪1‬‬ ‫روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫‪12‬‬
‫‪7‬‬ ‫ﻗﻄﻌﺎت و ﻟﻮازم اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ‬
‫ﺑﻪ دﯾﻮار‬

‫داراي ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺎ ﺣﺪاﻗﻞ ﻟﺒـﻪ و ﮔﻮﺷـﻪ ﺟﻬـﺖ‬

‫‪150‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪60×90‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آﯾﻨﻪ ﺑﺎﻻي روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫‪13‬‬
‫ﺳﻬﻮﻟﺖ ﺗﻤﯿﺰﺷﺪن‬

‫‪ ‬ﯾﮏ ﻋﺪد ﺑﻪ ازاي ﻫﺮ ﺳﺮوﯾﺲ‬

‫‪23‬‬ ‫‪ ‬ﻧــﻮع دﯾــﻮاري و ﺑــﺎ ﻓﺮﻣــﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿــﮏ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪11×5×15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬ ‫‪14‬‬
‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -6-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ ‪ /‬آﻗﺎﯾﺎن(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪192‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫‪ ‬ﯾﮏ ﻋﺪد ﺑﻪ ازاي ﻫﺮ ﺳﺮوﯾﺲ‬

‫ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي‬
‫‪ ‬درﺻــﻮرت اﺳــﺘﻔﺎده از دﺳــﺖﺧﺸــﮏﮐــﻦ‬ ‫‪ 25×10×10‬ﯾﺎ‬
‫‪24‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺣﻮﻟﻪاي‪ /‬دﺳﺖﺧﺸﮏﮐﻦ‬ ‫‪15‬‬
‫ﺑﺮﻗــﯽ‪ ،‬ﻧــﻮع ﮐــﻢﺻــﺪا و داراي ﻓﺮﻣــﺎن‬ ‫‪25×15×25‬‬
‫ﺑﺮﻗﯽ‬
‫اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬

‫‪ ‬ﯾﮏ ﻋﺪد ﺑﻪ ازاي ﻫﺮ ﺳﺮوﯾﺲ‬ ‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪي ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ‬

‫‪43‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪16‬‬
‫‪ ‬داراي در ﺑﺎدﺑﺰﻧﯽ‬ ‫ﮐﻮﭼﮏ‬

‫‪ ‬ﯾﮏ ﻋـﺪد ﺑـﻪ ازاي ﻫـﺮ ﺳـﺮوﯾﺲ ﺟﻬـﺖ‬

‫ﻧﺼﺐ ﺑﻪ درب ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ از داﺧﻞ‬
‫‪ ‬ﯾﮏ ﻋﺪد ﺟﻬـﺖ ﻧﺼـﺐ ﺑـﻪ دﯾـﻮار ﭘـﯿﺶ‬
‫‪6‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫ـــ‬ ‫آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬ ‫‪17‬‬
‫ورودي ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي‬
‫از ورود ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻪ داﺧﻞ ﺳﺮوﯾﺲ ﻫﻤـﺮاه‬
‫ﺑﺎ ﻟﺒﺎس ﮐﺎر‬

‫ﭘﺮدهي ﭘﻼﺳﺘﯿﮑﯽ ﺑﺎ‬

‫‪125‬‬ ‫ﺑﺮاي اﺳﺘﻔﺎده در داﺧﻞ ﺣﻤﺎم‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫‪18‬‬
‫ﻣﯿﻠﻪي ﻧﮕﻬﺪارﻧﺪه‬
‫ﻧــﻮع ﮐﻤــﺮ ﺗﻠﻔﻨــﯽ‪ ،‬ﺑــﺎ ﺷــﯿﺮ ﻣﺨﻠــﻮط‪ ،‬ﻋ‪‬ﻠَـﻢ و‬
‫‪8‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫دوش‬ ‫‪19‬‬
‫ﺳﺮدوش‪ ،‬ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ ﺑﻪ دﯾﻮار‬

‫ﻓﻀﺎي ﺣﻤﺎم‬

‫‪7‬‬ ‫از ﻧﻮع اﻫﺮﻣﯽ وﯾﮋه ﺣﻤﺎم‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺷﯿﺮ ﻣﺨﻠﻮط‬ ‫‪21‬‬

‫ﭼﺪﻧﯽ ﺑﺎ ﻗﻄﺮ ﻧﺎﻣﯽ ‪ 3‬اﯾﻨﭻ و داراي ﺳـﯿﻔﻮن و‬

‫‪4‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﮐﻒﺷﻮي‬ ‫‪22‬‬
‫ﺗﻮري ﻣﺤﺎﻓﻆ‬

‫ﻧﻮع دﯾﻮاري و ﺑـﺪون در‪ ،‬از ﺟـﻨﺲ ﻣﻘـﺎوم در‬ ‫ﻣﺤﻞ ﻗﺮارﮔﯿﺮي وﺳﺎﯾﻞ‬
‫‪5‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪30×40×15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪23‬‬
‫ﺑﺮاﺑﺮ رﻃﻮﺑﺖ‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮ‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -6-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ ‪ /‬آﻗﺎﯾﺎن(‬

‫‪193‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫‪85‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪150×50×45‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﮑﻮ ﺑﺮاي ﻧﺸﺴﺘﻦ‬ ‫‪24‬‬

‫‪150‬‬ ‫ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ ﺑﻪ دﯾﻮار در ﺣﻤﺎم‬ ‫‪A‬‬ ‫‪50×40‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آﯾﻨﻪ‬ ‫‪25‬‬

‫‪ ‬ﯾﮏ ﻋﺪد ﻣﺨﺼـﻮص ﻧﺼـﺐ ﺑـﻪ دﯾـﻮار در‬

‫ﺣﻤﺎم‬
‫‪6‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪2‬‬ ‫آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬ ‫‪26‬‬
‫‪ ‬ﯾﮏ ﻋـﺪد ﺟﻬـﺖ ﻧﺼـﺐ ﺑـﻪ درب ورودي‬
‫ﺣﻤﺎم از داﺧﻞ‬

‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪي‬
‫‪43‬‬ ‫دردار‪ ،‬ﺑﺎ ﻓﺮﻣﺎن ﭘﺎﯾﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪27‬‬
‫ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -6-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ ‪ /‬آﻗﺎﯾﺎن(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪194‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -4-2-3‬اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ )ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪/‬ﮐﺜﯿﻒ‪/‬اﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫داراي ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 2‬ﻃﺒﻘﻪ از ﺟﻨﺲ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ‬

‫‪134‬‬ ‫رﻃﻮﺑﺖ ﺟﻬﺖ ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻮاد ﺷﻮﯾﻨﺪه‪ ،‬وﺳـﺎﯾﻞ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪80×35×70‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري ﺟﻠﻮﺑﺎز‬ ‫‪1‬‬
‫و ﻏﯿﺮه‪.‬‬

‫ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ در ﺑﺎﻻي ﺳﯿﻨﮏ‪ ،‬داراي ﺑﺪﻧﻪ‬ ‫آﺑﭽﮑﺎن ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه آوﯾﺰ‬

‫‪84‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪100×30×75‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬
‫و ﻃﺒﻘﺎت از ﺟﻨﺲ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ رﻃﻮﺑﺖ‬ ‫دﺳﺘﻤﺎل ﺗﻨﻈﯿﻒ‬

‫داراي ﻇﺮف وﯾﮋهي زﺑﺎﻟﻪ‪ ،‬ﻣﺤﻞﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸـﻮ‬

‫و آبﮔﯿﺮي ﺗﯽ‪ ،‬ﻣﺤﻞ ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﻣﻮاد ﺷﻮﯾﻨﺪه‬
‫‪116‬‬ ‫‪B‬‬ ‫‪80×60×115‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﺮوﻟﯽ ﻧﻈﺎﻓﺖ‬ ‫‪3‬‬
‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻨﻨـﺪه‪ ،‬وﺳـﺎﯾﻞ ﻧﻈﺎﻓـﺖ‪ ،‬دﺳـﺘﻤﺎل‬
‫ﺗﻨﻈﯿﻒ و ﻏﯿﺮه‬

‫از ﺟﻨﺲ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ رﻃﻮﺑﺖ و داراي ﯾـﮏ‬

‫ﻟﮕﻦ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺷﯿﺮ ﻣﺨﻠﻮط‪ ،‬ﺑـﺪون درﭘـﻮش‬
‫‪83‬‬ ‫ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﻗﻔﺴﻪ‬
‫ﺗﺨﻠﯿﻪ‪ ،‬ﺑﺎ ﻫﻤﻪ ﻗﻄﻌﺎت و ﻟﻮازم اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺟﻬﺖ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪100×50×90‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪4‬‬
‫‪128‬‬ ‫زﻣﯿﻨﯽ‬
‫ﻧﺼﺐ روي ﻗﻔﺴﻪ زﻣﯿﻨﯽ ﺑـﺎ درﻫـﺎي ﻟـﻮﻻﯾﯽ‬
‫)ﺷﯿﺮ ﺑﺎ ﻓﺮﻣﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮏ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد(‪.‬‬

‫‪7‬‬ ‫ﺟﻬﺖ ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺷﯿﺮ ﻣﺨﻠﻮط‬ ‫‪5‬‬

‫دﯾﺴﭙﻨﺴﺮ‬
‫‪22‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪10×5×15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬
‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دﺳﺖ‬
‫ﻧﻮع دﯾﻮاري و ﺑﺎ ﻓﺮﻣﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿـﮏ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬
‫‪23‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪11×5×15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬ ‫‪7‬‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫در ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺑﺮﻗـﯽ‪،‬‬ ‫ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي‬

‫‪ 25×10×10‬ﯾﺎ‬
‫‪62‬‬ ‫ﻧــﻮع ﮐــﻢﺻــﺪا و داراي ﻓﺮﻣــﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿــﮏ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺣﻮﻟﻪاي‪/‬دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ‬ ‫‪8‬‬
‫‪25×15×25‬‬
‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬ ‫ﺑﺮﻗﯽ‬

‫ﺟﺪول ‪ -7-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ )ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن ‪ /‬ﮐﺜﯿﻒ ‪ /‬اﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫‪195‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫ﭼﺪﻧﯽ ﺑﺎ ﻗﻄﺮ ﻧﺎﻣﯽ ‪ 3‬اﯾﻨﭻ و داراي ﺳـﯿﻔﻮن و‬

‫‪4‬‬ ‫ﺗﻮري ﻣﺤﺎﻓﻆ‪ .‬ﯾﮑﯽ در ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗـﯽ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪2‬‬ ‫ﮐﻒﺷﻮي‬ ‫‪9‬‬
‫و ﻇﺮوف ﻧﻈﺎﻓﺖ و دﯾﮕﺮي در ﮐﻒ اﺗﺎق‬

‫ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣـﯽﺷـﻮد در ﻓﻀـﺎي ﺗﻤﯿـﺰ و اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﺑﻪﺟﺎي ﺣﻮﺿﭽﻪ ﻫﺎي ﻣﻌﻤﻮل از ﺳـﯿﻨﮏﻫـﺎي‬
‫ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﯽ و‬
‫‪127‬‬ ‫دﯾﻮاري ﻣﺨﺼﻮص ﮐﻪ در ارﺗﻔﺎع ‪ 50‬ﺳـﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪80×70×50‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪10‬‬
‫ﻇﺮوف ﻧﻈﺎﻓﺖ‬
‫از ﮐﻒ ﻧﺼﺐ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﯽ و‬
‫ﻇﺮوف اﺳﺘﻔﺎده ﮔﺮدد‪.‬‬

‫ﺳﻄﻞ دردار زﺑﺎﻟﻪ ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ‬

‫‪43‬‬ ‫دردار‪ ،‬ﭘﺪاﻟﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪11‬‬
‫)ﮐﻮﭼﮏ(‬
‫ﻧﮕﻬﺪاري ﺗﯽ‪ ،‬دﺳﺘﻤﺎل ﺗﻨﻈﯿﻒ ﺑﻪ ﻧﺤﻮي ﮐـﻪ‬
‫آﺑﭽﮑﺎن ﺑﺎﻻي ﻣﺤﻞ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﯽ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫آوﯾﺰ ﺗﯽ‪ ،‬دﺳﺘﻤﺎل ﺗﻨﻈﯿﻒ و‬
‫‪49‬‬ ‫ارﺗﻔﺎع ﻧﺼﺐ آوﯾﺰ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 170‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷـﺪ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫‪12‬‬
‫وﺳﺎﯾﻞ ﺷﺴﺘﺸﻮ‬
‫ﺗﺎ از اﻧﺘﻘﺎل آﻟﻮدﮔﯽ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﮐﻒ زﻣﯿﻦ‪ ،‬ﺑﻪ ﺳﺮ‬
‫ﺗﯽ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﺷﻮد‪.‬‬

‫ﺑﺎﻻي ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﯽ و ﻇﺮوف ﻧﻈﺎﻓﺖ‪،‬‬

‫‪199‬‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻇﺮف ﻣﺎﯾﻊ ﺷﻮﯾﻨﺪه‬ ‫‪13‬‬
‫ﺑﺮ روي دﯾﻮار ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪.‬‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -7-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ )ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن ‪ /‬ﮐﺜﯿﻒ ‪ /‬اﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪196‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -5-2-3‬ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫‪341‬‬ ‫در ﺻﻮرت وﺟﻮد اﻣﮑﺎﻧﺎت و ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪130×40×90‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﻣﯿﺰ ﮐﺎﻧﺘﺮ اﺳﺘﯿﻞ‬ ‫‪1‬‬

‫ﭘﺸﺘﯽدار‪ ،‬ﭼـﺮخدار ﺑـﺎ ﻗﺎﺑﻠﯿـﺖ ﺗﻨﻈـﯿﻢ ارﺗﻔـﺎع‬

‫‪198‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪45×50‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﺎﺑﻮره‬ ‫‪2‬‬
‫ﺗﻮﺳﻂ ﺟﮏ ﮔﺎزي‬

‫‪270‬‬ ‫ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ اﺑﺰار ﺟﺮاﺣﯽ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﻮﮐﺖ ﺷﺒﮑﻪ‬ ‫‪3‬‬

‫‪197‬‬ ‫ﺟﻬﺖ اﺣﻀﺎر ﻣﺘﺼﺪي درﯾﺎﻓﺖ اﻗﻼم ﮐﺜﯿﻒ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم‬ ‫‪4‬‬

‫‪ ‬ﺳــﻪ ﻃﺒﻘــﻪ و از ﺟــﻨﺲ ﻣﻘــﺎوم در ﺑﺮاﺑــﺮ‬

‫رﻃﻮﺑﺖ‬
‫‪ ‬ﺟﻬﺖ ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻮﻗﺖ اﺑﺰار ﮐﺜﯿﻒ‬
‫‪141‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪100×30×70‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري ﺟﻠﻮ ﺑﺎز‬ ‫‪5‬‬
‫‪ ‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﻧﻈﺎﻓﺖ‪ ،‬ﻧﻮع دﯾـﻮاري ﺑـﺎ‬
‫ﻓﺎﺻــﻠﻪ ‪ 25‬ﺳــﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از ﮐــﻒ ﺗﻮﺻــﯿﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ‬
‫‪43‬‬ ‫دردار‪ ،‬ﭘﺪاﻟﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬
‫ﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬
‫ﺟﺪول ‪ -8-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‬

‫‪197‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -6-2-3‬ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ(‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫‪ ‬ﺑــﺎ ﺣــﺪاﻗﻞ ﻇﺮﻓﯿــﺖ ﺷﺴﺘﺸــﻮي ‪ 8‬ﺳــﺒﺪ‬

‫ﺷﺴﺘﺸــﻮ ﺑﺮاﺳــﺎس اﺳــﺘﺎﻧﺪارد ‪ DIN‬ﯾــﺎ‬
‫‪ SPRI‬در ﻫـــــﺮ ﺑﺎرﮔـــــﺬاري و داراي‬
‫ﺧﺸﮏﮐﻦ داﺧﻠﯽ‬
‫ﻣﺎﺷﯿﻦ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫‪300‬‬ ‫‪ ‬ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪ آب ﺳﺮد‪ ،‬آب ﮔﺮم‪ ،‬ﺑﺨﺎر )ﻣﺮﮐـﺰي‬ ‫‪A‬‬ ‫‪90×110×190‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪1‬‬
‫دو ﻃﺮﻓﻪ )‪ 300‬ﻟﯿﺘﺮي(‬
‫ﯾﺎ ﻣﻮﻟﺪ داﺧﻠﯽ( و ﻓﺎﺿﻼب‬
‫‪ ‬اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﺑﯿﻦ دو ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸـﻮي‬
‫اﺑﺰار و ﻓﻀﺎي آﻣـﺎدهﺳـﺎزي و ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪي‬
‫ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬

‫داراي ﭼﺮخﻫﺎي ﺗﺮﻣﺰدار و ﻣﻘﺎوم ﺑﻪ روشﻫﺎي‬ ‫ﺗﺮوﻟﯽ اﺳﺘﯿﻞ‬

‫‪359‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪80×50×90‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬ ‫ﺑﺎرﮔﺬاري ﺷﺴﺘﺸﻮ‬

‫‪ ‬ﺑﺎ اﺳﮑﻠﺖ ﻟﻮﻟﻪاي از ﺟﻨﺲ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ‬

‫رﻃﻮﺑﺖ‬
‫‪163‬‬ ‫‪B‬‬ ‫‪60×80×85‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﺗﺮوﻟﯽ دو ﻃﺒﻘﻪ اﺳﺘﯿﻞ‬ ‫‪3‬‬
‫‪ ‬داراي ﭼﺮخﻫﺎي ﻻﺳﺘﯿﮑﯽ ﮔـﺮدان و ﯾـﮏ‬
‫ﭼﺮخ ﺗﺮﻣﺰدار‬

‫‪270‬‬ ‫ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ اﺑﺰار ﺟﺮاﺣﯽ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﻮﮐﺖ ﺷﺒﮑﻪ‬ ‫‪4‬‬

‫از ﻧﻮع ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ رﻃﻮﺑـﺖ و روشﻫـﺎي‬

‫‪347‬‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿـﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺑـﺎ ﭘﺎﯾـﻪ ﺑـﻪ ﻃـﻮل ‪25‬‬ ‫‪B‬‬ ‫‪180×130×90‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻣﯿﺰ ﮐﺎر اﺳﺘﯿﻞ وﺳﻂ‬ ‫‪5‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺟﻬﺖ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﻧﻈﺎﻓﺖ ﮐﻒ‬

‫از ﻧﻮع ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ رﻃﻮﺑـﺖ و روشﻫـﺎي‬

‫‪347‬‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺑـﺎ ﭘﺎﯾـﻪ ﺑـﻪ ارﺗﻔـﺎع ‪25‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪160×70×90‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﻣﯿﺰ ﮐﺎر اﺳﺘﯿﻞ ﮐﻨﺎر دﯾﻮار‬ ‫‪6‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‬

‫ﺟﺪول ‪ -9-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪198‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫از ﻧﻮع ﭘﺮﺗﺎﺑﻞ داراي ﻟﻨﺰ ﺑﺰرﮔﻨﻤﺎﯾﯽ ﺣﺪاﻗﻞ ‪3+‬‬

‫‪351‬‬ ‫دﯾﻮﭘﺘﺮ ﺑﺎ ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺗﻨﻈﯿﻢ ارﺗﻔﺎع و زاوﯾﻪ ﭼﺮاغ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭼﺮاغ ﺑﺎزرﺳﯽ اﺑﺰار‬ ‫‪7‬‬
‫ﺟﻬﺖ ﺑﺎزرﺳﯽ اﺑﺰار ﺟﺮاﺣﯽ‬

‫از ﻧﻮع دو ﻃﺒﻘـﻪ ﺟﻬـﺖ اﺗﺼـﺎل ﺑـﻪ دﯾـﻮار در‬

‫‪134‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪100×60×30‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﻃﺒﻘﻪ دﯾﻮاري اﺳﺘﯿﻞ‬ ‫‪8‬‬
‫ﺑﺎﻻي ﻣﯿﺰﮐﺎر اﺳﺘﯿﻞ ﯾﺎ ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮي اﺑﺰار‬

‫‪ ‬از ﻧﻮع اﺳﺘﯿﻞ ﺿﺪ زﻧﮓ و دو ﻟﮕﻨﻪ ﺑﺎ ﻋﻤﻖ‬

‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬
‫‪ ‬داراي ﮐﺎﺑﯿﻨــﺖ ﺑــﺎ درب ﻟــﻮﻻﯾﯽ در زﯾــﺮ‬
‫ﺳﯿﻨﮏ ﺟﻬﺖ ﻧﮕﻬـﺪاري ﻣـﻮاد ﺷﺴﺘﺸـﻮ و‬
‫‪128‬‬ ‫‪200×60×125‬‬
‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و اﻧﻮاع ﺑﺮسﻫﺎ‬
‫‪83‬‬ ‫‪A‬‬ ‫اﺑﻌﺎد ﻫﺮ ﺳﯿﻨﮏ‪:‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮي اﺑﺰار‬ ‫‪9‬‬
‫‪ ‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﻧﻈﺎﻓﺖ‪ ،‬ﮐﺎﺑﯿﻨـﺖ از ﻧـﻮع‬ ‫)‪(50×40×20‬‬
‫‪7‬‬
‫دﯾــﻮاري ﺑــﺎ ارﺗﻔــﺎع ‪ 25‬ﺳــﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﮐــﻒ‬
‫ﭘﯿﺶ ﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد و در ﻏﯿﺮ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﻧـﻮع‬
‫زﻣﯿﻨﯽ ﺑﺎ ﭘﺎﯾﻪ ﺑﻪ ﻃﻮل ‪ 25‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ در ﻧﻈﺮ‬
‫ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪64‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺧﺮوﺟﯽ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده‬ ‫‪10‬‬

‫ﺟﻬﺖ ﺑﺎدﮔﯿﺮي و ﺧﺸـﮏ ﮐـﺮدن ﮐﺎﻧـﺎلﻫـﺎ و‬

‫‪348‬‬ ‫زواﯾﺎي ﺧﺎص اﺑﺰار ﻫﺎي ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﺎ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻔﻨﮓ ﻫﻮا‬ ‫‪11‬‬
‫اﻧﻮاع ﻧﺎزل‬

‫ﺟﻬﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ و زواﯾﺎي ﺧﺎص‬

‫‪349‬‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻔﻨﮓ آب‬ ‫‪12‬‬
‫اﺑﺰارﻫﺎي ﺟﺮاﺣﯽ و ﺑﺮﺧﻮردار از اﻧﻮاع ﻧﺎزل‬

‫ﺟﻬﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ و زواﯾﺎي‬

‫‪350‬‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻔﻨﮓ ﺑﺨﺎر‬ ‫‪13‬‬
‫ﺧﺎص اﺑﺰار ﺟﺮاﺣﯽ و ﺑﺮﺧﻮردار از اﻧﻮاع ﻧﺎزل‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -9-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ(‬

‫‪199‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫ﺑــﺎ ﺣــﺪاﻗﻞ ﻇﺮﻓﯿــﺖ ‪ 20‬ﻟﯿﺘــﺮ و در ﻣﺤــﺪوده‬

‫‪299‬‬ ‫ﻓﺮﮐﺎﻧﺲ ‪ 40‬ﮐﯿﻠﻮ ﻫﺮﺗﺰ ﺟﻬـﺖ ﺟـﺮمﮔﯿـﺮي و‬ ‫‪C‬‬ ‫‪60×50×40‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻓﺮاﺻﻮﺗﯽ‬ ‫‪14‬‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮي اﺑﺰارﻫﺎي ﺧﺎص ﺟﺮاﺣﯽ‬

‫‪ ‬از ﺟﻨﺲ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ رﻃﻮﺑﺖ‬

‫‪ ‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﻧﻈﺎﻓﺖ‪ ،‬ﻧﻮع دﯾﻮاري ﺑـﺎ‬
‫‪100×30×180‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪ اﯾﺴﺘﺎده ﺟﻠﻮﺑﺎز‬
‫‪141‬‬ ‫ﻓﺎﺻــﻠﻪ ‪ 25‬ﺳــﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از ﮐــﻒ ﺗﻮﺻــﯿﻪ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪15‬‬
‫ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬در ﻏﯿﺮ اﯾﻦ ﺻﻮرت از ﻧﻮع زﻣﯿﻨﯽ‬
‫ﺑﺎ ﭘﺎﯾﻪ ‪ 25‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪.‬‬

‫ﭘﺸﺘﯽدار‪ ،‬ﭼﺮخدار ﺑﺎ ﺗﻨﻈﯿﻢ ارﺗﻔﺎع ﺗﻮﺳﻂ ﺟﮏ‬

‫‪198‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪45×50‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﺗﺎﺑﻮره‬ ‫‪16‬‬
‫ﮔﺎزي‬

‫رﻧﮓ ﺳﻔﯿﺪ ﺑﺎ اﻋﺪاد ﺑﺰرگ و ﻣﺸـﺨﺺ ﺑـﺮاي‬

‫‪1‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪25×25‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪17‬‬
‫ﺻﻔﺤﻪ ﺳﺎﻋﺖ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﺗﺮﺟﯿﺤﺎً از ﻧﻮع دﯾﻮاري و ﺑﺎ ﻓﺎﺻـﻠﻪ ﻣﻨﺎﺳـﺐ از‬

‫‪147‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪18‬‬
‫روﺷﻮﯾﯽ و ﺳﯿﻨﮏ ﺷﺴﺘﺸﻮ‬

‫‪91‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭘﺮﯾﺰ ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪19‬‬

‫ﻧــﻮع ﭼــﺪﻧﯽ ﺑــﺎ ﻗﻄــﺮ ﻧــﺎﻣﯽ ‪ 3‬اﯾــﻨﭻ و داراي‬

‫‪4‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﮐﻒﺷﻮي‬ ‫‪20‬‬
‫ﺳﯿﻔﻮن و ﺗﻮري ﻣﺤﺎﻓﻆ‬
‫‪ ‬ﺑﺪون ﭘﺎﯾـﻪ‪ ،‬داراي ﺷـﯿﺮ ﻣﺨﻠـﻮط اﻫﺮﻣـﯽ‪،‬‬
‫ﻫﻤــﺮاه ﺑــﺎ ﻗﻄﻌــﺎت و ﻟــﻮازم اﺳــﺘﺎﻧﺪارد‬
‫‪138‬‬ ‫ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ ﺑـﻪ دﯾـﻮار و در ﻧﺰدﯾﮑـﯽ‬
‫‪144‬‬ ‫ورودي اﺗــﺎق‪ ،‬در ارﺗﻔــﺎع ‪ 90‬ﺳــﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از‬ ‫‪A‬‬ ‫‪50×40×25‬‬ ‫‪1‬‬ ‫روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫‪21‬‬
‫‪7‬‬ ‫ﮐﻒ ﺗﻤﺎمﺷﺪه ﻧﺼﺐ ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ ‬ﺷـﯿﺮ ﻣﺨﻠــﻮط داراي ﻓﺮﻣــﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑــﯽ‬
‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -9-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪200‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫داراي ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺎ ﺣﺪاﻗﻞ ﻟﺒـﻪ و ﮔﻮﺷـﻪ ﺟﻬـﺖ‬

‫‪150‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪60×90‬‬ ‫‪1‬‬ ‫آﯾﻨﻪ ﺑﺎﻻي روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫‪22‬‬
‫ﺳﻬﻮﻟﺖ ﺗﻤﯿﺰﺷﺪن‬

‫در اﻧﻮاع اﺗﻮﻣﺎﺗﯿﮏ و ﯾـﺎ داراي اﻫـﺮم دﺳـﺘﯽ‪،‬‬ ‫دﯾﺴﭙﻨﺴﺮ‬

‫‪22‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪10×5×15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪23‬‬
‫ﺟﻬﺖ ﻧﺼﺐ در ﻣﺠﺎورت روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دﺳﺖ‬

‫ﻧﻮع دﯾﻮاري و ﺑﺎ ﻓﺮﻣﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿـﮏ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬

‫‪23‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪11×5×15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬ ‫‪24‬‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي‬

‫‪ 25×10×10‬ﯾﺎ‬
‫‪24‬‬ ‫ﺟﻬﺖ ﻧﺼﺐ در ﻣﺠﺎورت روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺣﻮﻟﻪاي ‪ /‬دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ‬ ‫‪25‬‬
‫‪25×15×25‬‬
‫ﺑﺮﻗﯽ‬

‫‪102‬‬ ‫دردار‪ ،‬ﭘﺪاﻟﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬ ‫‪26‬‬

‫‪196‬‬ ‫دردار‪ ،‬ﭘﺪاﻟﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪40×60‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﻣﺘﻮﺳﻂ‬ ‫‪27‬‬

‫ﺑﺎ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﺮﻻك ﺟﻬﺖ ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺑﺰاري ﮐﻪ در‬

‫‪344‬‬ ‫داﺧﻞ ﻣﺎﺷﯿﻦ ﺷﺴﺘﺸﻮ ﻗﺮار ﻧﮕﺮﻓﺘﻪاﻧﺪ از ﺣـﻮزه‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫درﯾﭽﻪ دو ﻃﺮﻓﻪ ﺗﺤﻮﯾﻞ‬ ‫‪28‬‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺑﻪ ﺣﻮزه ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬

‫ﻗﺎﺑــﻞ ﻧﺼــﺐ ﺑــﺮ روي دﯾــﻮار در ارﺗﻔــﺎع ‪110‬‬

‫‪366‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪60×20×50‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺟﻌﺒﻪ ﺷﻠﻨﮓ آﺗﺸﻨﺸﺎﻧﯽ‬ ‫‪29‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -9-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ(‬

‫‪201‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -7-2-3‬اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫ﻧــﻮع ﭼــﺪﻧﯽ ﺑــﺎ ﻗﻄــﺮ ﻧــﺎﻣﯽ ‪ 3‬اﯾــﻨﭻ و داراي‬

‫‪4‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﮐﻒﺷﻮي‬ ‫‪1‬‬
‫ﺳﯿﻔﻮن و ﺗﻮري ﻣﺤﺎﻓﻆ‬

‫‪64‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺧﺮوﺟﯽ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده‬ ‫‪2‬‬

‫‪348‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻔﻨﮓ ﻫﻮا‬ ‫‪3‬‬

‫‪349‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻔﻨﮓ آب‬ ‫‪4‬‬

‫‪350‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻔﻨﮓ ﺑﺨﺎر‬ ‫‪5‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -10-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪202‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -8-2-3‬اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫ﻣﺨﺼﻮص ﺣﻤﻞ زﺑﺎﻟﻪ ﻋﻔﻮﻧﯽ )ﺳﻄﻞ ﭼـﺮخدار‬

‫زرد(‪ .‬اﯾﺴﺘﺎده‪ ،‬داراي ﺑﺪﻧﻪاي از ﺟـﻨﺲ ﻣﻘـﺎوم‬
‫در ﺑﺮاﺑﺮ رﻃﻮﺑـﺖ‪ ،‬ﻣﺤﻔﻈـﻪ ﻗﺎﺑـﻞ ﺑﺮداﺷـﺘﻦ از‬
‫‪30‬‬ ‫‪B‬‬ ‫‪50×80‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﺮوﻟﯽ زﺑﺎﻟﻪ دردار‬ ‫‪1‬‬
‫روي ﭘﺎﯾﻪ‪ ،‬در ﺑﺎ دﺳﺘﮕﯿﺮه از ﺟـﻨﺲ ﻣﻘـﺎوم در‬
‫ﺑﺮاﺑﺮ رﻃﻮﺑﺖ‪ ،‬ﭼﺮخﻫـﺎي ﻻﺳـﺘﯿﮑﯽ ﮔـﺮدان و‬
‫ﯾﮏ ﭼﺮخ ﺗﺮﻣﺰدار‬

‫ﻣﺨﺼﻮص ﺣﻤﻞ زﺑﺎﻟـﻪ ﻏﯿﺮﻋﻔـﻮﻧﯽ‪ .‬اﯾﺴـﺘﺎده‪،‬‬

‫داراي ﺑﺪﻧﻪاي از ﺟﻨﺲ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ رﻃﻮﺑﺖ‪،‬‬
‫ﻣﺤﻔﻈـﻪ ﻗﺎﺑـﻞ ﺑﺮداﺷـﺘﻦ از روي ﭘﺎﯾـﻪ‪ ،‬در ﺑــﺎ‬
‫‪26‬‬ ‫‪B‬‬ ‫‪50×80‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﺮوﻟﯽ زﺑﺎﻟﻪ دردار‬ ‫‪2‬‬
‫دﺳﺘﮕﯿﺮه از ﺟـﻨﺲ ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ رﻃﻮﺑـﺖ‪،‬‬
‫ﭼــﺮخﻫــﺎي ﻻﺳــﺘﯿﮑﯽ ﮔــﺮدان و ﯾــﮏ ﭼــﺮخ‬
‫ﺗﺮﻣﺰدار‬

‫از ﺟﻨﺲ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ رﻃﻮﺑـﺖ‪ ،‬ﻣﺨﺼـﻮص‬

‫‪134‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪100×30×75‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري ﺟﻠﻮ ﺑﺎز‬ ‫‪3‬‬
‫ﻧﺼﺐ ﺑﻪ دﯾﻮار‬

‫در ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺑﺮﻗﯽ‪،‬‬ ‫ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي‬

‫‪24‬‬ ‫‪ 25×10×10‬ﯾﺎ‬
‫ﻧــﻮع ﮐــﻢﺻــﺪا و داراي ﻓﺮﻣــﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿــﮏ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺣﻮﻟﻪاي‪/‬دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ‬ ‫‪4‬‬
‫‪62‬‬ ‫‪25×15×25‬‬
‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬ ‫ﺑﺮﻗﯽ‬

‫ﺑﺪون ﭘﺎﯾـﻪ‪ ،‬داراي ﺷـﯿﺮ ﻣﺨﻠـﻮط‪ ،‬ﻫﻤـﺮاه ﺑـﺎ‬

‫‪138‬‬
‫ﻗﻄﻌﺎت و ﻟﻮازم اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ ﺑـﻪ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪60×44×24‬‬ ‫‪1‬‬ ‫روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫‪5‬‬
‫‪7‬‬
‫دﯾﻮار‪ .‬ﺑﺎ ﻓﺮﻣﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ ﯾﺎ اﻫﺮم آرﻧﺠﯽ‬

‫ﻧﻮع دﯾﻮاري و ﺑﺎ ﻓﺮﻣﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿـﮏ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬

‫‪23‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪11×5×15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬ ‫‪6‬‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -11-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري ﮐﺜﯿﻒ‬

‫‪203‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫‪22‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪10×5×15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دﯾﺴﭙﻨﺴﺮ ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دﺳﺖ‬ ‫‪7‬‬

‫ﻧــﻮع ﭼــﺪﻧﯽ ﺑــﺎ ﻗﻄــﺮ ﻧــﺎﻣﯽ ‪ 3‬اﯾــﻨﭻ و داراي‬

‫‪4‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﮐﻒﺷﻮي‬ ‫‪8‬‬
‫ﺳﯿﻔﻮن و ﺗﻮري ﻣﺤﺎﻓﻆ‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -11-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري ﮐﺜﯿﻒ‬

‫‪ -9-2-3‬اﻧﺒﺎر )ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‪/‬ﺗﻤﯿﺰ(‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬
‫ﺟﻬﺖ ﻧﮕﻬﺪاري ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ و وﺳﺎﯾﻞ‬
‫‪80×60×200‬‬
‫‪141‬‬ ‫ﻣﺼﺮﻓﯽ‪ ،‬داراي ﺑﺪﻧﻪ و ﻃﺒﻘﺎت از ﺟﻨﺲ ﻣﻘﺎوم‬ ‫‪B‬‬ ‫‪10‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪ اﯾﺴﺘﺎده ﺟﻠﻮﺑﺎز‬ ‫‪1‬‬
‫‪60×60×200‬‬
‫در ﺑﺮاﺑﺮ رﻃﻮﺑﺖ‬

‫ﺟﺪول ‪ -12-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﻧﺒﺎر)ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ و ﺗﻤﯿﺰ(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪204‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -10-2-3‬ﭘﯿﺶورودي و اﺳﮑﺮاب )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‪/‬اﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫‪ ‬ﺑﺪون ﭘﺎﯾـﻪ‪ ،‬داراي ﺷـﯿﺮ ﻣﺨﻠـﻮط اﻫﺮﻣـﯽ‪،‬‬

‫ﻫﻤــﺮاه ﺑــﺎ ﻗﻄﻌــﺎت و ﻟــﻮازم اﺳــﺘﺎﻧﺪارد‬
‫‪25‬‬ ‫ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ ﺑـﻪ دﯾـﻮار و در ﻧﺰدﯾﮑـﯽ‬
‫‪150‬‬ ‫ورودي اﺗــﺎق‪ ،‬در ارﺗﻔــﺎع ‪ 90‬ﺳــﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از‬ ‫‪A‬‬ ‫‪60×44×24‬‬ ‫‪1‬‬ ‫روﺷﻮﯾﯽ ﻣﺨﺼﻮص اﺳﮑﺮاب‬ ‫‪1‬‬
‫‪7‬‬ ‫ﮐﻒ ﺗﻤﺎمﺷﺪه ﻧﺼﺐ ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ ‬ﺷــﯿﺮ ﻣﺨﻠــﻮط داراي ﻓﺮﻣــﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑــﯽ‬
‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﻧﻮع دﯾﻮاري و ﺑﺎ ﻓﺮﻣﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿـﮏ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬

‫‪23‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪11×5×15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ‬ ‫‪2‬‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫در اﻧﻮاع اﺗﻮﻣﺎﺗﯿﮏ و ﯾـﺎ داراي اﻫـﺮم دﺳـﺘﯽ‪،‬‬ ‫دﯾﺴﭙﻨﺴﺮ‬

‫‪22‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪10×5×15‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪3‬‬
‫ﺟﻬﺖ ﻧﺼﺐ در ﻣﺠﺎورت روﺷﻮﯾﯽ‬ ‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ دﺳﺖ‬

‫در ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ ﺑﺮﻗـﯽ‪،‬‬ ‫ﺟﺎي دﺳﺘﻤﺎل ﮐﺎﻏﺬي‬

‫‪ 25×10×10‬ﯾﺎ‬
‫‪24‬‬ ‫ﻧــﻮع ﮐــﻢﺻــﺪا و داراي ﻓﺮﻣــﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿــﮏ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺣﻮﻟﻪاي‪/‬دﺳﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ‬ ‫‪4‬‬
‫‪25×15×25‬‬
‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬ ‫ﺑﺮﻗﯽ‬
‫ﻣﺤﻞ ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﺟﻌﺒﻪ‬
‫‪272‬‬ ‫ﻣﺤﻞ ﻧﺼﺐ در ﭘﯿﺶورودي‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻣﺎﺳﮏ ﺻﻮرت و دﺳﺘﮑﺶ‬ ‫‪5‬‬
‫ﻣﻌﺎﯾﻨﻪ‬

‫‪ ‬ﻧﻮع دﯾﻮاري ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ ‬ﻣﺤﻞ ﻧﺼﺐ در ﭘﯿﺶ ورودي ﻣﺠﺎور ﻗﻔﺴﻪ‬
‫اﯾﺴﺘﺎده ﺟﻠﻮ ﺑﺎز‬
‫ﻣﺤﻞ ﻗﺮارﮔﯿﺮي ﺟﻌﺒﻪ‬
‫‪271‬‬ ‫‪ ‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟـﻪ ﺑـﻪ وﺟـﻮد دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي ﮐـﺎور‬ ‫‪A‬‬ ‫‪15×15×20‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬
‫روﮐﻔﺸﯽ‬
‫اﺗﻮﻣﺎﺗﯿﮏ ﮐﻔﺶ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽ ﺷـﻮد از اﯾـﻦ‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ﺟﻬﺖ ﮐﺎور ﯾﮏﺑﺎر ﻣﺼﺮف ﮐﻔـﺶ‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪.‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -13-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﯿﺶورودي و اﺳﮑﺮاب )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ ‪ /‬اﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫‪205‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫ﻣﺤﻞ ﻧﺼﺐ در ﭘﯿﺶورودي ﺟﻬـﺖ ﻧﮕﻬـﺪاري‬

‫‪13‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪80×35×60‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪ دﯾﻮاري دردار‬ ‫‪7‬‬
‫ﻟﺒﺎس‪/‬ﮔﺎن‬

‫‪6‬‬ ‫از ﻧﻮع دﯾﻮاري‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫آوﯾﺰ ﻟﺒﺎس‬ ‫‪8‬‬

‫از ﻧﻮع دردار ﭘﺪاﻟﯽ‪ ،‬در ﻣﺠﺎورت روﺷﻮﯾﯽ ﯾﮏ‬ ‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ‬
‫‪102‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪9‬‬
‫ﻋﺪد ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬
‫ﺳﻄﻞ ﺟﻤﻊآوري‬
‫‪152‬‬ ‫ﻣﺤﻞ اﺳﺘﻘﺮار در ﭘﯿﺶورودي‬ ‫‪C‬‬ ‫‪40×40×60‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪10‬‬
‫رﺧﺖ ﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫داراي ﺣﺠﻢ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 25‬ﻟﯿﺘﺮ‪ ،‬از ﻧﻮع ﺿﺪ زﻧﮓ‪،‬‬
‫‪132‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪40×30×20‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻇﺮف ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ وﺳﺎﯾﻞ‬ ‫‪11‬‬
‫دردار ﺑﺎ ﺷﯿﺮ ﺗﺨﻠﯿﻪ‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -13-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﯿﺶورودي و اﺳﮑﺮاب )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ ‪ /‬اﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪206‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -11-2-3‬ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ(‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫‪ ‬دو ﻃﺮﻓﻪ و درب از ﻧﻮع اﺳﻼﯾﺪﯾﻨﮓ‪.‬‬

‫‪ ‬اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ در ﺣـﺪ ﻓﺎﺻـﻞ دو ﻓﻀـﺎي‬
‫دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر دوﻃﺮﻓﻪ‬
‫‪303‬‬ ‫آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨـﺪي )ﺣـﻮزه ﺗﻤﯿـﺰ( و‬ ‫‪A‬‬ ‫‪90×135×200‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪1‬‬
‫)‪ 450‬ﻟﯿﺘﺮي(‬
‫اﻧﺒــﺎر اﺳــﺘﺮﯾﻞ )ﺣــﻮزه اﺳــﺘﺮﯾﻞ( ﻗــﺮار‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﺤﺪودﯾﺖﻫﺎ و ﺧﻄﺮات اﺳـﺘﻔﺎده از‬

‫دﺳﺘﮕﺎه اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷـﻮد ﯾـﮏ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻼﯾﺰر ﭘﻼﺳﻤﺎ ‪130‬‬
‫ـــ‬ ‫دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺳـﺎزي دﻣـﺎي ﭘـﺎﯾﯿﻦ از ﻧـﻮع‬ ‫‪A‬‬ ‫‪80×100×180‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬
‫ﻟﯿﺘﺮي‬
‫‪ Hydrogen Peroxide‬در ﻧﻈـﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ‬
‫ﺷﻮد‪.‬‬

‫داراي ﭼــﺮاخ ﻫــﺎي ﺗﺮﻣــﺰدار و ﻣﻘــﺎوم ﺑــﻪ‬

‫ﺗﺮوﻟﯽ اﺳﺘﯿﻞ‬
‫‪359‬‬ ‫روشﻫــﺎي ﺷﺴﺘﺸــﻮ و ﺿــﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و ﺟﻬــﺖ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪80×50×90‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪3‬‬
‫ﺑﺎرﮔﺬاري ﺷﺴﺘﺸﻮ‬
‫ﺗﺨﻠﯿﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬

‫ﺑﺎ اﺳﮑﻠﺖ ﻟﻮﻟـﻪ اي از ﺟـﻨﺲ ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ‬

‫ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎرﮔﺬاري‬
‫‪342‬‬ ‫رﻃﻮﺑﺖ‪ ،‬داراي ﭼﺮخﻫﺎي ﻻﺳﺘﯿﮑﯽ ﮔـﺮدان‪ ،‬و‬ ‫‪C‬‬ ‫‪100×50×90‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪4‬‬
‫دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﯾﮏ ﭼﺮخ ﺗﺮﻣﺰدار‬

‫‪270‬‬ ‫ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ اﺑﺰار ﺟﺮاﺣﯽ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﻮﮐﺖ ﺷﺒﮑﻪ‬ ‫‪5‬‬

‫از ﻧﻮع اﺳﺘﯿﻞ ﺿـﺪزﻧﮓ ﺑـﺎ ﺣـﺪاﻗﻞ دو ﻃﺒﻘـﻪ‬

‫ﻣﯿﺰ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﭘﮑﯿﻨﮓ(‬
‫‪343‬‬ ‫)ﺷﻠﻒ( در ﺑﺎﻻي ﻣﯿﺰ ﺟﻬﺖ ﻗﺮارﮔﯿﺮي وﺳـﺎﯾﻞ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪160×140×90‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪6‬‬
‫دوﻃﺮﻓﻪ‬
‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬

‫ﺟﺪول ‪ -14-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ(‬

‫‪207‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫ﺑﺎ اﺳﮑﻠﺖ ﻟﻮﻟـﻪ اي از ﺟـﻨﺲ ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ‬

‫‪285‬‬ ‫رﻃﻮﺑﺖ‪ ،‬داراي ﭼﺮخﻫﺎي ﻻﺳـﺘﯿﮑﯽ ﮔـﺮدان و‬ ‫‪B‬‬ ‫‪60×80×85‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﺮوﻟﯽ ﺣﻤﻞ ﭘﮏﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫‪7‬‬
‫ﯾﮏ ﭼﺮخ ﺗﺮﻣﺰدار‬

‫دﺳﺘﮕﺎه درزﺑﻨﺪي ﮐﺎﻏﺬ‬

‫‪283‬‬ ‫از ﻧﻮع ﻏﻠﻄﮑﯽ ﺑﺎ ﮐﻨﺘﺮل اﺗﻮﻣﺎﺗﯿﮏ دﻣﺎ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪70×30×22‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﺳﯿﻠﺮ( و روﻟﺮ‬ ‫‪8‬‬
‫ﻏﻠﺘﮑﯽ‬
‫رول ﺑﺎزﮐﻦ ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ دﺳﺘﮕﺎه‬
‫‪337‬‬ ‫از ﻧﻮع دﯾﻮاري ﯾﺎ روﻣﯿﺰي‬ ‫‪C‬‬ ‫‪120×33×17‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪9‬‬
‫ﺑﺮش ﮐﺎﻏﺬ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬
‫ﭘﺸﺘﯽدار‪ ،‬ﭼﺮخدار ﺑﺎ ﺗﻨﻈﯿﻢ ارﺗﻔﺎع ﺗﻮﺳﻂ ﺟﮏ‬
‫‪198‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪45×50‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ﺗﺎﺑﻮره‬ ‫‪10‬‬
‫ﮔﺎزي‬

‫ﻣﺨﺼﻮص ﻧﺼﺐ ﺑﻪ دﯾـﻮار و از ﺟـﻨﺲ ﭼـﻮب‬

‫)ﺟﻬﺖ اﺧﺘﺼﺎص ﺑﻪ ﻣﻄﺎﻟﺐ ﻋﻤـﻮﻣﯽ‪ ،‬ﮐﻨﺘـﺮل‬
‫‪130‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪80×50‬‬ ‫‪3‬‬ ‫ﺗﺎﺑﻠﻮ اﻋﻼﻧﺎت‬ ‫‪11‬‬
‫ﻋﻔﻮﻧــﺖ‪ ،‬آﻣﻮزﺷــﯽ‪ ،‬اﻋــﻼن اﻣــﻮر ﺑﻬﺪاﺷــﺖ‬
‫ﻋﻤﻮﻣﯽ(‬

‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ‬
‫‪43‬‬ ‫دردار‪ ،‬ﭘﺪاﻟﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪12‬‬
‫ﻏﯿﺮ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬
‫رﻧﮓ ﺳﻔﯿﺪ ﺑﺎ اﻋﺪاد ﺑﺰرگ و ﻣﺸـﺨﺺ ﺑـﺮاي‬
‫‪1‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪25×25‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪13‬‬
‫ﺻﻔﺤﻪ ﺳﺎﻋﺖ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪147‬‬ ‫ﺗﺮﺟﯿﺤﺎً از ﻧﻮع دﯾﻮاري‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪14‬‬

‫‪91‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭘﺮﯾﺰ ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪15‬‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -14-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ(‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪208‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫‪ ‬ﺟﻬﺖ ﻧﮕﻬﺪاري وﺳﺎﯾﻞ و ﻟﻮازم ﻣﺼﺮﻓﯽ‬

‫‪ ‬از ﺟﻨﺲ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ رﻃﻮﺑﺖ‬
‫‪141‬‬ ‫‪ ‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﻧﻈﺎﻓﺖ‪ ،‬ﻧﻮع دﯾﻮاري ﺑـﺎ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪120×40×180‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪ اﯾﺴﺘﺎده ﺟﻠﻮﺑﺎز‬ ‫‪16‬‬
‫ﻓﺎﺻــﻠﻪ ‪ 25‬ﺳــﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از ﮐــﻒ ﺗﻮﺻــﯿﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ ‬ﺑﺎ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﺮﻻك ﺟﻬـﺖ ﺗﺤﻮﯾـﻞ اﺑـﺰاري‬

‫ﮐــﻪ در داﺧــﻞ ﻣﺎﺷــﯿﻦ ﺷﺴﺘﺸــﻮ ﻗــﺮار‬
‫ﻧﮕﺮﻓﺘــﻪاﻧــﺪ از ﺣــﻮزه ﺷﺴﺘﺸــﻮ ﺑــﻪ ﺣــﻮزه‬
‫‪343‬‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫درﯾﭽﻪ دو ﻃﺮﻓﻪ ﺗﺤﻮﯾﻞ‬ ‫‪17‬‬
‫ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬
‫‪ ‬اﯾﻦ درﯾﭽﻪ ﻫﻤﺎن درﯾﭽﻪاي اﺳﺖ ﮐـﻪ در‬
‫ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ ﻧﯿﺰ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه ﺑﻮد‪.‬‬

‫در ﺻﻮرت ﻋﺪم ﺑﺮﺧﻮرداري دﺳـﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸـﻮ‬

‫ـــ‬ ‫دو ﻃﺮﻓﻪ از ﺧﺸﮏ ﮐﻦ داﺧﻠﯽ ﻣﯽﺑﺎﯾﺪ ﮐﺎﺑﯿﻨﺖ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪116×79×191‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﮐﺎﺑﯿﻨﺖ ﺧﺸﮏﮐﻦ‬ ‫‪18‬‬
‫ﺧﺸﮏﮐﻦ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪365‬‬ ‫ﻗﺎﺑﻞ ﻧﺼﺐ ﺑﺮ روي دﯾﻮار‬ ‫‪A‬‬ ‫‪15×40‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﮐﭙﺴﻮل آﺗﺸﻨﺸﺎﻧﯽ‬ ‫‪19‬‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -14-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ(‬

‫‪209‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -12-2-3‬اﺗﺎق ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫ﻣﯿﺰ ﺑﺎ روﯾﻪ ﺷﯿﺸﻪاي و ﻧﻮر روﺷـﻨﺎﯾﯽ در زﯾـﺮ‬

‫آن ﺟﻬﺖ ﺑﺎزرﺳﯽ اﻗـﻼم ﭘﺎرﭼـﻪ اي و ﺳـﻮراخ‬ ‫ﻣﯿﺰ ﺑﺎزرﺳﯽ و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬
‫‪364‬‬ ‫‪B‬‬ ‫‪240×120×70‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬
‫ﻧﺒﻮدن آﻧﻬﺎ و اﻃﻤﯿﻨﺎن از ﻋﺪم ﭼﺴﺒﻨﺪﮔﯽ ﺟﺴﻢ‬ ‫ﭘﺎرﭼﻪ‬
‫ﺧﺎرﺟﯽ ﺑﻪ ﭘﺎرﭼﻪ‬

‫‪ ‬ﺟﻬﺖ ﻧﮕﻬﺪاري و ﭼﯿﺪﻣﺎن اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‬

‫‪ ‬از ﺟﻨﺲ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ رﻃﻮﺑﺖ‬
‫‪141‬‬ ‫‪ ‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﻧﻈﺎﻓﺖ‪ ،‬ﻧﻮع دﯾﻮاري ﺑـﺎ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪50×50×180‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪ اﯾﺴﺘﺎده ﺟﻠﻮﺑﺎز‬ ‫‪2‬‬
‫ﻓﺎﺻــﻠﻪ ‪ 25‬ﺳــﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي از ﮐــﻒ ﺗﻮﺻــﯿﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﭘﺸﺘﯽدار‪ ،‬ﭼﺮخدار ﺑﺎ ﺗﻨﻈﯿﻢ ارﺗﻔﺎع ﺗﻮﺳﻂ ﺟﮏ‬

‫‪198‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪45×50‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﺗﺎﺑﻮره‬ ‫‪3‬‬
‫ﮔﺎزي‬

‫ﺑﺎ اﺳﮑﻠﺖ ﻟﻮﻟـﻪ اي از ﺟـﻨﺲ ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ‬

‫‪285‬‬ ‫رﻃﻮﺑﺖ‪ ،‬داراي ﭼﺮخﻫﺎي ﻻﺳﺘﯿﮑﯽ ﮔـﺮدان‪ ،‬و‬ ‫‪B‬‬ ‫‪60×80×85‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﺮوﻟﯽ ﺣﻤﻞ ﭘﮏﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫‪4‬‬
‫ﯾﮏ ﭼﺮخ ﺗﺮﻣﺰدار‬

‫‪ ‬ﺟﻬﺖ ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ ﺑﺨﺶ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ‬

‫‪ ‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ اﺗﺎق ﻣﺴـﺘﻘﻞ ﺑﺴـﺘﻪﺑﻨـﺪي‬
‫ـــ‬ ‫اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻧﺸﺪه اﺳـﺖ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭘﻨﺠﺮه ﺗﺤﻮﯾﻞ‬ ‫‪5‬‬
‫ﻣﯽﺑﺎﯾﺪ درﯾﭽﻪ دو ﻃﺮﻓـﻪ ﺗﺤﻮﯾـﻞ در ﻧﻈـﺮ‬
‫ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ‬
‫‪43‬‬ ‫دردار‪ ،‬ﭘﺪاﻟﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪6‬‬
‫ﻏﯿﺮ ﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬

‫ﺟﺪول ‪ -15-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪210‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫رﻧﮓ ﺳﻔﯿﺪ ﺑﺎ اﻋﺪاد ﺑﺰرگ و ﻣﺸـﺨﺺ ﺑـﺮاي‬

‫‪1‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪25×25‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪7‬‬
‫ﺻﻔﺤﻪ ﺳﺎﻋﺖ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪64‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺧﺮوﺟﯽ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده‬ ‫‪8‬‬

‫ﺟﻬﺖ ﭘﺎك ﻧﻤﻮدن اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي از ﭘﺮزﻫﺎي‬

‫‪348‬‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻔﻨﮓ ﻫﻮا‬ ‫‪9‬‬
‫ﺑﺎﻗﯽﻣﺎﻧﺪه‬

‫اداﻣﻪي ﺟﺪول ‪ -15-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي )ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ(‬

‫‪211‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -13-2-3‬اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫ﺑــﺎ ﺗﻮﺟــﻪ ﺑــﻪ ﻣﺤــﺪودﯾﺖ ﻫــﺎ و ﺧﻄــﺮات‬

‫اﺳــﺘﻔﺎده از اﯾــﻦ دﺳــﺘﮕﺎه و ﻓﺮاﯾﻨــﺪ ﻃــﻮﻻﻧﯽ‬
‫اﺳــﺘﺮﯾﻞﺳــﺎزي‪ ،‬ﺗﻮﺻــﯿﻪ اﮐﯿــﺪ ﻣــﯽﺷــﻮد از‬
‫‪360‬‬ ‫روشﻫــﺎي ﺟــﺎﯾﮕﺰﯾﻦ ﻣﺎﻧﻨــﺪ ﻓﺮﻣﺎﻟﺪﺋﺎﯾــﺪ و‬ ‫‪A‬‬ ‫‪70×100×185‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬ ‫‪1‬‬
‫‪) Hydrogen Peroxide‬ﭘﻼﺳﻤﺎ( ﺟﻬﺖ‬
‫ﻓﺮاﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺳﺎزي در دﻣﺎي ﭘﺎﯾﯿﻦ اﺳـﺘﻔﺎده‬
‫ﺷﻮد‪.‬‬

‫از اﯾﻦ ﮐﺎﺑﯿﻦ در ﺧﺮوﺟﯽ درب اﺳﺘﺮﯾﻞ دﺳﺘﮕﺎه‬

‫و ﺟﻬﺖ ﻫﻮادﻫﯽ ﻣﺠﺪد ﺑﻪ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺪه‬
‫‪361‬‬ ‫و اﻃﻤﯿﻨﺎن از ﮐﺎﻫﺶ ﮔﺎز ﺳﻤﯽ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴـﺎﯾﺪ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪95×105×175‬‬ ‫‪1‬‬ ‫دﻣﻨﺪه ﻫﻮا ‪ /‬ﭘﺎﻻﯾﻨﺪه ﮔﺎز‬ ‫‪2‬‬
‫ﺗﺎ ﻣﯿﺰان ‪ 2 PPM‬از ﺳﻄﻮح و ﻻﯾﻪﻫﺎي اﯾـﻦ‬
‫اﻗﻼم اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ آﻻرم ﺷـﻨﯿﺪاري و دﯾـﺪاري‬

‫دﺳﺘﮕﺎه دزﯾﻤﺘﺮي ﮔﺎز‬
‫‪362‬‬ ‫ﺟﻬﺖ ﺳﻨﺠﺶ ﻣﯿـﺰان ﮔـﺎز اﺗـﯿﻠﻦ اﮐﺴـﺎﯾﺪ در‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫‪3‬‬
‫اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬
‫ﻓﻀﺎي اﺗﺎق‬

‫اﯾـﻦ دﺳــﺘﮕﺎه ﮔـﺎز اﺗــﯿﻠﻦ اﮐﺴـﺎﯾﺪ ﻣﻮﺟــﻮد در‬

‫ﮔﺎزﻫﺎي ﺧﺮوﺟﯽ از دﺳـﺘﮕﺎه اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ /‬دﻣﻨـﺪه‬
‫ﺑﯽﺧﻄﺮﺳﺎز ﮔﺎزﻫﺎي ﺧﺮوﺟﯽ‬
‫‪363‬‬ ‫ﻫﻮا را ﺗﺒﺪﯾﻞ ﺑﻪ ﮐﺮﺑﻦ دياﮐﺴﯿﺪ و آب ﮐﺮده و‬ ‫‪A‬‬ ‫‪91×105×82‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪4‬‬
‫دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ‪/‬دﻣﻨﺪه ﻫﻮا‬
‫ﺟﻬــﺖ آزادﺳــﺎزي آن در اﺗﻤﺴــﻔﺮ‪ ،‬ﺑــﯽﺧﻄــﺮ‬
‫ﻣﯽﺳﺎزد‪.‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -16-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪212‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -14-2-3‬اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ )ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬

‫‪ ‬ﺑـﻪ ﺟﻬـﺖ ﺳـﻬﻮﻟﺖ ﻧﻈﺎﻓـﺖ‪ ،‬ﺑـﺎ ﭘﺎﯾـﻪ ‪25‬‬

‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪.‬‬ ‫ﻗﻔﺴﻪﺑﻨﺪي اﺳﺘﯿﻞ ﺟﻬﺖ‬
‫‪286‬‬ ‫‪ ‬اﯾﻦ ﻗﻔﺴﻪﻫﺎ از دو ﻃـﺮف ﻗﺎﺑـﻞ دﺳﺘﺮﺳـﯽ‬ ‫‪A‬‬ ‫‪80×50×225‬‬ ‫‪20‬‬ ‫ﻧﮕﻬﺪاري ﭘﮏﻫﺎ و‬ ‫‪1‬‬
‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬ﺻﻔﺤﺎت ﻗﻔﺴـﻪ ﻫـﺎ ﺑﺎﯾـﺪ ﻣﺸـﺒﮏ‬ ‫ﮐﺎﻧﺘﯿﻨﺮﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﺑﺎﺷﻨﺪ ﺗﺎ ﻋﺒﻮر ﻫﻮا را ﻣﯿﺴﺮ ﺳﺎزﻧﺪ‪.‬‬

‫ﺑﺎ اﺳﮑﻠﺖ ﻟﻮﻟـﻪ اي از ﺟـﻨﺲ ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ‬

‫‪284‬‬ ‫رﻃﻮﺑﺖ‪ ،‬داراي ﭼﺮخﻫﺎي ﻻﺳـﺘﯿﮑﯽ ﮔـﺮدان و‬ ‫‪C‬‬ ‫‪60×80×85‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﺗﺮوﻟﯽ ﺣﻤﻞ ﭘﮏﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫‪2‬‬
‫ﯾﮏ ﭼﺮخ ﺗﺮﻣﺰدار‬

‫ﺑﺎ اﺳﮑﻠﺖ ﻟﻮﻟـﻪ اي از ﺟـﻨﺲ ﻣﻘـﺎوم در ﺑﺮاﺑـﺮ‬

‫ﺗﺮوﻟﯽ ﺑﺎرﮔﺬاري‬
‫‪342‬‬ ‫رﻃﻮﺑﺖ‪ ،‬داراي ﭼﺮخﻫﺎي ﻻﺳـﺘﯿﮑﯽ ﮔـﺮدان و‬ ‫‪C‬‬ ‫‪100×50×90‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪3‬‬
‫دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﯾﮏ ﭼﺮخ ﺗﺮﻣﺰدار‬

‫‪287‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻧﺮدﺑﺎن دوﻃﺮﻓﻪ اﯾﺴﺘﺎده‬ ‫‪4‬‬

‫رﻧﮓ ﺳـﻔﯿﺪ ﺑـﺮاي ﺻـﻔﺤﻪ ﺳـﺎﻋﺖ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬

‫‪1‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪25×25‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ دﯾﻮاري‬ ‫‪5‬‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪365‬‬ ‫ﻗﺎﺑﻞ ﻧﺼﺐ ﺑﺮ روي دﯾﻮار‬ ‫‪A‬‬ ‫‪15×40‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﮐﭙﺴﻮل آﺗﺸﻨﺸﺎﻧﯽ‬ ‫‪6‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -17-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ )ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ(‬

‫‪213‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............................ Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -15-2-3‬ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﮐﺪ‬ ‫اﺑﻌﺎد ﺗﻘﺮﯾﺒﯽ‬

‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫وﺳﯿﻠﻪ‪ /‬دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ردﯾﻒ‬
‫ﻣﻌﻤﺎري‬ ‫)ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ(‬
‫‪180 ×40×90‬‬
‫‪341‬‬ ‫ﻃﻮل اﯾﻦ ﻣﯿﺰ ﺑﺎﯾﺪ ﻋﺮض اﺗﺎق را ﭘﻮﺷﺶ دﻫﺪ‪.‬‬ ‫‪A‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﻣﯿﺰ ﭘﯿﺸﺨﻮان‬ ‫‪1‬‬
‫‪240×40×90‬‬

‫ﺑﺎ اﺳﮑﻠﺖ ﻓﻠﺰي‪ ،‬داراي دﺳﺘﻪ و ﭘﺸﺘﯽ‪ ،‬ﭘﺎﯾﻪ ﺑﺎ‬

‫‪10‬‬ ‫ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ ﺗﻨﻈﯿﻢ ارﺗﻔﺎع و ﭼـﺮخﻫـﺎي ﻻﺳـﺘﯿﮑﯽ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪60×60×80‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺻﻨﺪﻟﯽ اداري‬ ‫‪2‬‬
‫ﮔﺮدان‬

‫‪178‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫زﯾﺮﭘﺎﯾﯽ‬ ‫‪3‬‬

‫‪197‬‬ ‫ﺟﻬﺖ اﺣﻀﺎر ﻣﺘﺼﺪي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﻗﻼم اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم‬ ‫‪4‬‬

‫‪12‬‬ ‫ﺟﻬﺖ ﻗﺮار دادن راﯾﺎﻧﻪ و ﻣﻠﺤﻘﺎت‬ ‫‪A‬‬ ‫‪180×60×80‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻣﯿﺰ ﮐﺎر اداري‬ ‫‪5‬‬

‫‪95‬‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ ﻣﺎﻧﯿﺘﻮر‪ ،‬ﮐﯿﺲ و ﺳﺎﯾﺮ ﻟﻮازم ﺟﺎﻧﺒﯽ‬ ‫‪B‬‬ ‫‪220×75×75‬‬ ‫‪1‬‬ ‫راﯾﺎﻧﻪ‬ ‫‪6‬‬

‫‪270‬‬ ‫ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ردﯾﺎﺑﯽ اﺑﺰار ﺟﺮاﺣﯽ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺳﻮﮐﺖ ﺷﺒﮑﻪ‬ ‫‪7‬‬

‫‪147‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪C‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪8‬‬

‫‪91‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪A‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﭘﺮﯾﺰ ﺗﻠﻔﻦ‬ ‫‪9‬‬

‫ﺳﻄﻞ زﺑﺎﻟﻪ‬
‫‪43‬‬ ‫دردار‪ ،‬ﭘﺪاﻟﯽ‬ ‫‪C‬‬ ‫‪27×35‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪10‬‬
‫ﻏﯿﺮﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﻮﭼﮏ‬
‫ﺟﺪول ‪ -18-3‬ﻟﯿﺴﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪214‬‬

‫ﻧﻤﻮﻧﻪ رﻧﮓ ﺑﺨﺶ ﺗﺠﻬﻴﺰات ‪ ،‬ﺟﺎﻳﮕﺰﻳﻦ ‪Cyan‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ..................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪ -1-4‬ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪ -1-1-4‬اﯾﻦ ﻧﻮﺷﺘﺎر ﻋﻤﺪﺗﺎً راﻫﻨﻤﺎﯾﯽ ﺑﺮاي ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ ﮐﺸﻮر اﺳـﺖ ﮐـﻪ در ﺑﺮﺧـﯽ‬
‫ﻣﻮارد ﺑﺮاي دﺳﺖاﻧﺪرﮐﺎران اﺟﺮاﯾﯽ و ﯾﺎ در دورهي ﻧﮕﻬﺪاري و ﺑﻬﺮهﺑﺮداري ﻧﯿﺰ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﻪﻃـﻮر‬
‫ﮐﻠﯽ ﻣﻄﺎﻟﺐ اﯾﻦ ﻓﺼﻞ در دو ﺑﺨﺶ زﯾﺮ اراﺋﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ -1-1-1-4‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‬

‫‪ -2-1-1-4‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫‪ -2-1-4‬اﯾﻦ راﻫﻨﻤﺎ ﻋﻤﺪﺗﺎً ﺑﻪ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،1‬در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬از ﻧـﻮع‬
‫دوﻟﺘﯽ و ﻏﯿﺮآﻣﻮزﺷﯽ ﻣﯽﭘﺮدازد‪ .‬اﯾﻦ در ﺣﺎﻟﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﻪ ارﺗﺒـﺎط ﺗﺄﺳﯿﺴـﺎت ﻣﮑـﺎﻧﯿﮑﯽ اﯾـﻦ ﺑﺨـﺶ ﺑـﺎ ﺳﯿﺴـﺘﻢ‬
‫ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﺮﮐﺰي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﯿﺰ ﺗﻮﺟﻪ دارد‪.‬‬

‫‪ -3-1-4‬اﯾﻦ راﻫﻨﻤﺎ ﺑﻪ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ‪ ،‬ﻣﺒﺎﻧﯽ و ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎي ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﮐﻪ ﺑـﻪﻃـﻮر ﻋـﺎم ﺑـﺮاي ﺗﻤـﺎﻣﯽ اﻧـﻮاع‬
‫ﺳﺎﺧﺘﻤﺎنﻫﺎ ﺗﺪوﯾﻦ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﻧﻤﯽﭘﺮدازد و در ﻫﺮ ﻣﻮرد ﺗﻨﻬﺎ ﺑﻪ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎﯾﯽ ﺗﻮﺟﻪ دارد ﮐﻪ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﻮﺟﻮد در‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اﺧﺘﺼﺎص دارد‪.‬‬

‫‪Central Sterile Supply Department‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪217‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-4‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ -1-2-4‬رﻋﺎﯾﺖ ﻣﻘﺮرات و ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﻨﯽ‬

‫‪ -1-1-2-4‬در ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي رﻋﺎﯾـﺖ ﻣﺒﺎﺣـﺚ زﯾـﺮ از ﻣﻘـﺮرات ﻣﻠـﯽ‬
‫ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪:‬‬

‫ﻣﺒﺤﺚ ﭼﻬﺎردﻫﻢ ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﺒﺤﺚ ﺳﻮم ـ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎنﻫﺎ در ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺣﺮﯾﻖ‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﺒﺤﺚ ﻧﻮزدﻫﻢ ـ ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي‬ ‫‪‬‬

‫‪ -2-1-2-4‬اﺟﺮاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ داﺧﻠﯽ و ﺧـﺎرﺟﯽ ﮐـﻪ در اﻧﺘﻬـﺎي‬
‫ﮐﺘﺎب ذﮐﺮ ﺷﺪه اﻧﺪ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺿﻮاﺑﻂ ﻣﻨﺪرج در ﻧﺸﺮﯾﺎت‪ ،‬ﮐﻪ رﺳﻤﺎً از ﻃﺮف »ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾـﺰي و ﻧﻈـﺎرت‬
‫راﻫﺒﺮدي رﺋﯿﺲﺟﻤﻬﻮر« ﻣﻨﺘﺸﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ 1‬ـ ‪ 128‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ 2‬ـ ‪ 128‬ﺗﺂﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ 3‬ـ ‪ 128‬ﮐﺎﻧﺎلﮐﺸﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ 4‬ـ ‪ 128‬ﻋﺎﯾﻖﮐﺎري‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ 5‬ـ ‪ 128‬ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﺗﺮﻣﻮﭘﻼﺳﺘﯿﮏ‬ ‫‪‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪218‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ -2-2-4‬اﻗﺘﺼﺎدي ﺑﻮدن ﻃﺮح‬

‫‪ -1-2-2-4‬اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬
‫در ﻫﺮ ﻃﺮح ﻣﺸﺨﺺ از ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﯿﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ ﮐﻪ ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﺗـﺄﻣﯿﻦ ﺷـﺮاﯾﻂ‬
‫ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز را دارﻧﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻗﺘﺼﺎدي و ﻣﻘﺮون ﺑﻪﺻﺮﻓﻪ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﻃﺮاﺣـﯽ ﺷـﻮد‪ .‬ﺑـﺮاي اﻧﺘﺨـﺎب‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻗﺘﺼﺎدي ﻻزم اﺳﺖ ﻫﺰﯾﻨﻪي ﯾﮏ دورهي ﻋﻤﺮ ﻣﻔﯿﺪ‪ 1‬ﺳﯿﺴـﺘﻢﻫـﺎي ﻣﺨﺘﻠـﻒ‪ ،‬ﻣﺤﺎﺳـﺒﻪ و ﻣﻘﺎﯾﺴـﻪ ﺷـﻮد و‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻣﻘﺮون ﺑﻪ ﺻﺮﻓﻪ ﻣﺸﺨﺺ ﺷﻮد‪ .‬در اﯾﻦ راﺳﺘﺎ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪2‬‬
‫‪ .1‬ﻫﺰﯾﻨﻪي اوﻟﯿﻪ‬
‫‪3‬‬
‫‪ .2‬ﻫﺰﯾﻨﻪي ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي‬
‫‪4‬‬
‫‪ .3‬ﻫﺰﯾﻨﻪي راﻫﺒﺮي‬
‫‪5‬‬
‫‪ .4‬ﻫﺰﯾﻨﻪي اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮي‬
‫‪6‬‬
‫‪ .5‬ﻫﺰﯾﻨﻪي اﺿﺎﻓﯽ ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ‬
‫‪7‬‬
‫‪ .6‬ﻫﺰﯾﻨﻪي ﻧﮕﻬﺪاري و ﺑﻬﺮهﺑﺮداري‬

‫دورهي ﻋﻤﺮ ﻣﻔﯿﺪ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در ﺳـﻄﺢ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎنﻫـﺎي ﻧﺎﺣﯿـﻪاي ‪ 20‬ﺳـﺎل و در ﺳـﻄﺢ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻣﻨﻄﻘﻪاي‪ ،‬ﻗﻄﺒﯽ و ﮐﺸﻮري ‪ 25‬ﺳﺎل در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪٨‬‬
‫‪ -2-2-2-4‬اﺛﺮ اﻗﻠﯿﻢ‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬در ﻃﺮاﺣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻋﺪم اﻣﮑﺎن ﺑﺎزﺷﻮ ﺑﺮاي ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي اﻏﻠﺐ ﻓﻀﺎﻫﺎ‪ ،‬اﻟﺰاﻣﯽ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻋﻤﻞ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﭘﺎﮐﯿﺰﮔﯽ ﻫﻮا و ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﻬﻮﯾﻪ ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺻﻮرت ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬

‫‪Life Cycle Cost‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Initial Cost‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Energy Cost‬‬ ‫‪.3‬‬
‫‪Operation Cost‬‬ ‫‪.4‬‬
‫‪Flexibility Cost‬‬ ‫‪.5‬‬
‫‪Redundancy Cost‬‬ ‫‪.6‬‬
‫‪Maintenance Cost‬‬ ‫‪.7‬‬
‫در »ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ -271‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻃﺮاﺣﯽ«‪ ،‬ﮐﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي رﺋﯿﺲﺟﻤﻬﻮر در ﺳﺎل ‪ 1382‬ﻣﻨﺘﺸﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ ﺟﻬﺖ ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت‬ ‫‪.8‬‬
‫ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‪ ،‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻧﯽ و زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ وﯾﮋهي ﺗﻌﺪادي از ﺷﻬﺮﻫﺎي ﮐﺸﻮر ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪه اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻣﺒﻨﺎي ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺑﺎرﻫﺎي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ و‬
‫ﺳﺮﻣﺎﯾﯽ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪219‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .2‬ﻟﺰوم ﮐﻨﺘﺮل دﻣﺎ و رﻃﻮﺑﺖ و رﻋﺎﯾﺖ ﻓﺸﺎرﻫﺎي ﻧﺴﺒﯽ و ﻧﯿﺰ ﭘﺎﮐﯿﺰﮔﯽ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در‬
‫ﺗﻤﺎم ﻣﺪت ﺷﺒﺎﻧﻪروز و در ﻫﻤﻪ ﻣﺎهﻫﺎي ﺳﺎل‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻬﻮﯾﻪ ﻣﻄﺒﻮع ﮐﺎﻣﻞ‪ ١‬و ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ را در اﯾﻦ‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ‪ ،‬اﺟﺘﻨﺎبﻧﺎﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﮐﻨﺪ و در ﻧﺘﯿﺠﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ اﻓﺰاﯾﺶ ﻫﺰﯾﻨﻪﻫﺎي اوﻟﯿﻪ‪ ،‬اﺟﺮا و ﻧﮕﻬﺪاري و‬
‫ﺑﻬﺮهﺑﺮداري ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .3‬اﻗﻠﯿﻢ ﻣﺤﻞ اﺣﺪاث ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن از ﻃﺮﯾﻖ ﻋﻮاﻣﻞ زﯾﺮ ﺑﺮ ﻫﺰﯾﻨﻪﻫﺎي ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ اﺛﺮ‬
‫ﻣﯽﮔﺬارد‪:‬‬

‫اﺛﺮ ﺟﺪارهﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن در اﻧﺘﻘﺎل دﻣﺎ‬ ‫‪‬‬

‫درﯾﺎﻓﺖ ﻫﻮاي ﺗﺎزهي ﺑﯿﺮون و اﻧﺘﻘﺎل آن از ﻃﺮﯾﻖ دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن‬ ‫‪‬‬

‫‪ .4‬ﻣﺤﺎﺳﺒﻪي ﺑﺎرﻫﺎي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ و ﺳﺮﻣﺎﯾﯽ و اﻧﺘﺨﺎب دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﮔﺮمﮐﻨﻨﺪه و ﺧﻨﮏﮐﻨﻨﺪهي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ‬
‫ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﺮاي ﺷﺮاﯾﻂ ﺣﺪاﮐﺜﺮ‪-‬ﺣﺪاﻗﻠﯽ‪ 2‬ﻫﻮاي ﺑﯿﺮون ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺷﺮاﯾﻂ دﻣﺎﯾﯽ ﺣﺪاﮐﺜﺮ‪-‬ﺣﺪاﻗﻠﯽ در زﻣﺎن ﮐﻮﺗﺎه‬
‫و ﺑﻪﻧﺪرت اﺗﻔﺎق ﻣﯽاﻓﺘﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-2-2-4‬ﮐﺎﻫﺶ ﻫﺰﯾﻨﻪ‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺑﺮاي ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﻓﺰاﯾﺶ ﺑﯿﺶ از ﻧﯿﺎز ﺑﺎرﻫﺎي داﺧﻠﯽ‪ ،‬ﺑﻪﺧﺼﻮص ﺑﺎرﻫﺎي ﺳﺮﻣﺎﯾﯽ‪ 3‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي داﺧﻞ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﯾﺴﺖ ﺑﺎ دﻗﺖ زﯾﺎدي اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد‪ .‬در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ‪ ،‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ‬
‫ذﮐﺮ ﮔﺮدﯾﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا ﺑﺎ اﻣﮑﺎن ﺑﺎزﯾﺎﻓﺖ اﻧﺮژي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ ﻃﺮاﺣﯽ‪ 4‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -4-2-2-4‬ﮐﺎﻫﺶ اﺗﻼف اﻧﺮژي‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪Fully Air Conditioning System‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Peak‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Cooling loads‬‬ ‫‪.3‬‬
‫‪Heat Reclamation‬‬ ‫‪.4‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪220‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ .1‬ﺟﻬﺖ اﻗﺘﺼﺎدي ﺷﺪن ﻃﺮح‪ ،‬ﮐﺎﻫﺶ ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻣﺮﮐﺰ ﺗﻮﻟﯿﺪ اﻧﺮژي )ﻣﻮﺗﻮرﺧﺎﻧﻪي ﻣﺮﮐﺰي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن( ﺗﺎ ﻧﻘﺎط‬
‫ﻣﺼﺮف‪ ،‬از ﺟﻤﻠﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﺰاﯾﯽ ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﻮده و ﻣﻮﺟﺐ ﮐﺎﻫﺶ اﺗﻼف اﻧﺮژي در‬
‫ﻃﯽ ﻣﺴﯿﺮ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .2‬راﻫﮑﺎر دﯾﮕﺮ در ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ اﺗﻼف اﻧﺮژي از ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب ﻧﺰدﯾﮏﺗﺮﯾﻦ ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻣﺠﺎز ﻣﺤﻞ دﺳﺘﮕﺎه‬
‫ﻫﻮارﺳﺎنِ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺗﺎ ﻓﻀﺎي ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ اﺳﺖ‪ .‬ﻋﺎﯾﻖﮐﺎري ﻣﻨﺎﺳﺐ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ و ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ ﻧﯿﺰ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ‬
‫ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ اﺗﻼف اﻧﺮژي ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺆﺛﺮ واﻗﻊ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-4‬ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي‬

‫ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي ﻻزم اﺳﺖ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﻣﻮارد زﯾـﺮ‬
‫ﺗﻮﺟﻪ ﺷﻮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺧﺎرج‬

‫‪ .2‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي داﺧﻞ‬
‫‪ .3‬ﻧﻮع ﺟﺪارﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬
‫‪ .4‬ﻧﻮع ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‬

‫‪ -1-3-2-4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺧﺎرج‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺧﺎرج ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺎ اﻗﻠﯿﻢ ﻣﺤﻞ اﺣﺪاث ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن دارد‪ .‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺑﺴﺘﻪﺑﻮدن )ﺗﻌﺒﯿﻪي‬
‫ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﻏﯿﺮ ﺑﺎزﺷﻮ(‪ ،‬ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺗﺄﺛﯿﺮﭘﺬﯾﺮي ﮐﻤﺘﺮي از ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺑﯿﺮون‬
‫دارﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي اﻗﻠﯿﻢ ﻣﺤﻞ اﺣﺪاث ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن از ﻃﺮﯾﻖ ﻋﻮاﻣﻞ زﯾﺮ ﺑﺮ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺗﺎﺛﯿﺮ ﻣﯽﮔﺬارد‪:‬‬

‫ورود ﻫﻮاي ﺧﺎرج ﺑﻪ داﺧﻞ از ﻃﺮﯾﻖ دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن‬ ‫‪‬‬

‫اﺛﺮ ﺟﺪارهﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن در ﺗﺒﺎدل ﺣﺮارﺗﯽ‬ ‫‪‬‬

‫‪ .3‬در »ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ -271‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻃﺮاﺣﯽ«‪ ،‬ﮐﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي‬
‫رﺋﯿﺲﺟﻤﻬﻮر در ﺳﺎل ‪ 1382‬ﻣﻨﺘﺸﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي‬

‫‪221‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻣﻄﺒﻮع‪ ،‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻧﯽ و زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ وﯾﮋهي ﺗﻌﺪادي از ﺷﻬﺮﻫﺎي ﮐﺸﻮر ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪه اﺳﺖ ﮐﻪ‬
‫ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻣﺒﻨﺎي ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺑﺎرﻫﺎي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ و ﺳﺮﻣﺎﯾﯽ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ -2-3-2-4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي داﺧﻞ‬

‫ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي داﺧﻠﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺮاي ﻫﺮ ﯾـﮏ از ﻓﻀـﺎﻫﺎ‪ ،‬ﺑـﻪ ﻋﻨـﻮان راﻫﻨﻤـﺎي‬
‫ﻃﺮاﺣﯽ ﺟﻬﺖ ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي و ﻧﯿﺰ اﯾﺠﺎد ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻣﻨﺎﺳﺐ‪ ،‬در ﺟﺪول اﻧﺘﻬـﺎي ﺑﺨـﺶ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬
‫ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -3-3-2-4‬ﺟﺪارهﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آنﭼﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫـﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬دﯾﻮارﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬در اﻗﻠﯿﻢﻫﺎي ﺳﺮد و ﮐﻮﻫﺴﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﮔﺮم و ﺧﺸﮏ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﮔﺮم و ﻣﺮﻃﻮب‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ‬
‫ﻋﺎﯾﻖﮐﺎري ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬در ﺻﻮرت وﺟﻮد ﺑﺎم در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در اﻗﻠﯿﻢﻫﺎي ﺳﺮد و ﮐﻮﻫﺴﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﮔﺮم و ﺧﺸﮏ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﮔﺮم و‬
‫ﻣﺮﻃﻮب‪ ،‬ﻋﺎﯾﻖﮐﺎري اﻧﺠﺎم ﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬
‫‪ .3‬در ﻋﺎﯾﻖﮐﺎري ﺑﺎﯾﺪ اﻧﺘﻘﺎل ﮔﺮﻣﺎ و ﻧﻔﻮذ رﻃﻮﺑﺖ از ﺟﺪارهﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ‪ ،‬در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ از ﻧﻔﻮذ‬
‫رﻃﻮﺑﺖ و ﺗﻘﻄﯿﺮ ﺑﺨﺎر آب در ﺳﻄﻮح داﺧﻠﯽ ﺟﺪارهﻫﺎ ﻣﻤﺎﻧﻌﺖ ﺑﻪﻋﻤﻞ آﯾﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺟﻬﺖ ﮐﻨﺘﺮل اﻧﺘﻘﺎل ﮔﺮﻣﺎ ﻻزم اﺳﺖ ﺷﯿﺸﻪي ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎ از ﻧﻮع ﮐﻢاﺗﻼف اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد‪ .‬در اﻗﻠﯿﻢﻫﺎي ﺳﺮد و‬
‫ﮐﻮﻫﺴﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﮔﺮم و ﺧﺸﮏ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﮔﺮم و ﻣﺮﻃﻮب اﻧﺘﺨﺎب ﺷﯿﺸﻪ از ﻧﻮع دو ﺟﺪاره ﺑﺴﯿﺎر ﻣﻔﯿﺪ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -4-3-2-4‬ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‬

‫از آﻧﺠﺎ ﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﻃﯿﻒ ﮔﺴﺘﺮدهاي از ﻓﻀﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ و ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ را ﺑﺮ ﻋﻬﺪه دارد‪،‬‬
‫ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮ اﺳﺎس ﺷﺮاﯾﻂ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ دﺳﺘﻪﺑﻨﺪي ﻧﻤﻮد‪ .‬در اﯾـﻦ راﺳـﺘﺎ ﻓﻀـﺎﻫـﺎي ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﻠﯽ ﺑﻪ دو ﺑﺨﺶ اﺻﻠﯽ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ وﺳﺎﯾﻞ و ﻣﻠﺰوﻣﺎت ﻣﺼﺮفﺷﺪه ﺑﻪ آن وارد ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و در اﯾﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺗﻤﻬﯿﺪات اوﻟﯿﻪ ﺟﻬﺖ ﺗﻤﯿﺰﮐﺮدن اﯾﻦ اﻗﻼم ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬در اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﺷﻮد ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﻧﻔﻮذ ﻫﻮاي اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﻪ ﺧﺎرج از آن و ﺑﻪﺧﺼﻮص ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك( وﺟﻮد‬
‫ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﮐﺎرﮐﻨﺎن در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬از ﺟﻤﻠﻪ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪222‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﻓﻀﺎي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬اﻧﺒﺎر ﻣﻮاد ﺷﻮﯾﻨﺪه و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ‬
‫‪1‬‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺧﺪﻣﺎﺗﯽ ﻧﻈﯿﺮ رﺧﺘﮑﻦﻫﺎ و اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪ .2‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ وﺳﺎﯾﻞ و ﻣﻠﺰوﻣﺎت ﺷﺴﺘﻪ ﺷﺪه در ﺑﺨﺶ ﮐﺜﯿﻒ ﭘﺲ از ﻋﺒﻮر از‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺧﻮدﮐﺎر‪ ،‬وارد آﻧﻬﺎ ﺷﺪه و ﭘﺲ از ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‪،‬‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺪه و ﺗﺎ زﻣﺎن ﺗﻮزﯾﻊ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎ‪ ،‬ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬درﯾﺎﻓﺖ ﺑﺴﺘﻪﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺮاي اﺳﺘﻔﺎده در‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪه ﺑﻪوﯾﮋه ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ از اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬در اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ از ﻧﻈﺮ ﻣﺒﺎﺣﺚ‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺑﻪ ﺗﺒﻊ آن ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‪ ،‬ﺷﺮاﯾﻂ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺮﻗﺮار ﺷﻮد ﮐﻪ اﻣﮑﺎن اﺧﺘﻼط ﻫﻮاي‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده( ﺑﺎ اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ در‬
‫اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬از ﺟﻤﻠﻪ اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻨﺪي‪ ،‬اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ‬
‫اﮐﺴﺎﯾﺪ‪ ،‬درﯾﺎﻓﺖ ﺗﻤﯿﺰ و ﻏﯿﺮه اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﻧﮑﺎت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻫﺮ ﯾﮏ از اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﻪ ﺗﻔﺼﯿﻞ اراﺋﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ -1-4-3-2-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬در اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ و اﺟﺰاي ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬راﻧﺪﻣﺎن اﻧﺮژي اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و ﻣﻘﺪار ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي ﻫﺮ ﯾﮏ‬
‫ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ و ارزﯾﺎﺑﯽ ﺷﺪه و در اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﻨﺘﺮل ﺧﻮدﮐﺎر اﻧﺮژي‪ 2‬ﻣﺠﻬﺰ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .3‬از آﻧﺠﺎ ﮐﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ از ﻧﻮع ‪ 100‬درﺻﺪ ﻫﻮاي ﺗﺎزه ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪،‬‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺎزﯾﺎﻓﺖ اﻧﺮژي‪ 3‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬
‫اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮي‪ 4‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺑﻪ اطﻼﻋﺎت و ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻓﯿﺰﯾﮑﯽ در ﻗﺴﻤﺖ ﻣﻌﻤﺎري ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Energy Management System (E.M.S) .2‬‬
‫‪Heat Reclamation .3‬‬
‫‪Flexibility .4‬‬
‫‪223‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﺮاي ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻫﺮ ﺑﺨﺶ ﻫﻤﻮاره در ﺣﺎل ﺗﻐﯿﯿﺮ و‬
‫ﺗﮑﺎﻣﻞ اﺳﺖ‪ .‬ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﻧﺤﻮي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ اﯾﻦ ﺗﻐﯿﯿﺮات را ﺑﺎ ﻫﺰﯾﻨﻪي ﮐﻤﺘﺮ و ﺗﺨﺮﯾﺐ ﮐﻤﺘﺮ ﭘﺎﺳﺦﮔﻮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻻزم‬
‫اﺳﺖ ﻣﺴﯿﺮ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ و ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا و ﻣﺤﻞ ﻧﺼﺐ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﮔﺮمﮐﻨﻨﺪه و ﺳﺮدﮐﻨﻨﺪه در داﺧﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪1‬‬
‫)آﻟﻮده(‪ ،‬ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ در زﻣﺎن ﺗﻐﯿﯿﺮات اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ‪ ،‬ﺑﻪ آﺳﺎﻧﯽ ﺑﺘﻮان ﺑﻪ آﻧﻬﺎ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﭘﯿﺪا ﮐﺮد و ﻣﻨﺠﺮ‬
‫ﺑﻪ ﺗﺨﺮﯾﺐﻫﺎي ﺑﺴﯿﺎر در اﺟﺰاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﻧﺸﻮد‪.‬‬

‫ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد‪ 1‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ در ﻓﻀﺎﻫﺎي زﯾﺮ ﺑﺎ اﻫﻤﯿﺖ اﺳﺖ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ب( اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ‬
‫ج( اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‪ ،‬اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري ﮐﺜﯿﻒ و رﺧﺖ ﮐﺜﯿﻒ و ﺳﺮوﯾﺲﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ ﻣﺸﺎﺑﻪ‬
‫ﺑﺨﺶ ﺑﻪ واﺳﻄﻪي داراﺑﻮدن ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻣﺴﺘﻘﻞ‬
‫‪ .2‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺑﺮاي اﻃﻤﯿﻨﺎن از ﮐﺎرﮐﺮد ﭘﺎﯾﺪار ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ‪ ،‬اﯾﻦ ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎ از‬
‫ﻧﻮع دوﮔﺎﻧﻪ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ در ﺻﻮرت از ﮐﺎر اﻓﺘﺎدن ﯾﮑﯽ‪ ،‬ﻣﮑﻨﺪهي دﯾﮕﺮ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮدﮐﺎر راهاﻧﺪازي‬
‫ﺷﻮد و ﻓﺸﺎر ﻣﻨﻔﯽ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻓﻀﺎي ﻣﺮﺑﻮط را ﻫﻤﭽﻨﺎن ﭘﺎﯾﺪار ﻧﮕﻪ دارد‪.‬‬
‫‪ .3‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺳﻄﺢ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ وﺟﻮد ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ آﻻﯾﻨﺪهﻫﺎ و ﻋﻮاﻣﻞ ﻋﻔﻮﻧﺖزاي اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﮐﻪ ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ‬
‫وﺳﺎﯾﻞ ﻣﺼﺮفﺷﺪه وارد ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺗﺨﻠﯿﻪ ﻣﺪاوم ﻫﻮا از اﻫﻤﯿﺖ ﺧﺎﺻﯽ ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ و ﻟﺬا‬
‫ﺗﻤﻬﯿﺪات ﻻزم ﺑﻪ ﻟﺤﺎظ ﺑﺎﻻﻧﺲ ﻓﻀﺎ و ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ در ﺻﻮرت ﺧﺮوج ﯾﮑﯽ‬
‫از ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺑﺨﺶ از ﻣﺪار‪ ،‬ﮐﺎرﮐﺮد ﻧﻔﻮذ ﻫﻮا از ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان روي ﻧﺪﻫﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﻣﮑﻨﺪهي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي ﺑﺮﺧﯽ از ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﯽوﻗﻔﻪ ﮐﺎر ﮐﻨﺪ ﺗﺎ ﻓﺸﺎر ﻣﻨﻔﯽ ﻫﻮاي اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻫﻤﻮاره‬
‫ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺠﺎور‪ ،‬ﭘﺎﯾﺪار ﺑﺎﻗﯽ ﺑﻤﺎﻧﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ )ﺗﯽﺷﻮي(‪ ،‬ﺗﻤﺎﻣﯽ ﺣﻤﺎمﻫﺎ و‬
‫ﺳﺮوﯾﺲﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و‬
‫ﭘﯿﺶورودي ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Redundancy‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪224‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺟﻨﺲ و ﻧﺤﻮه اﺟﺮاي ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا و ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب و ﻓﺎﺿﻼب در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﻧﺤﻮي ﺑﺎﺷﺪ‬
‫ﮐﻪ ﺑﺎﻋﺚ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﯾﺎ ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ در ﺑﺨﺶ ﻧﺸﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از‪:‬‬
‫اﻟﻒ( اﻧﻮاع ﺣﻤﺎمﻫﺎ و ﺳﺮوﯾﺲﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬
‫ب( اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬
‫ج( ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‬
‫د( ورودي ﮐﺜﯿﻒ‬
‫ﻫـ( اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ‬
‫و( ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ز( اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ‬
‫ح( ﺳﺎﯾﺮ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ ﻣﺸﺎﺑﻪ‬
‫‪ .3‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا در ﻓﻀﺎﻫﺎي ذﮐﺮ ﺷﺪه ﺑﺎﻋﺚ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از ﻃﺮﯾﻖ ﻫﻮا ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از‬
‫اﻧﺘﺸﺎر آﻟﻮدﮔﯽ‪ ،‬ﻣﯽﺑﺎﯾﺴﺖ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﺑﺨﺶ ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ درﺟﻪي ﺗﺼﻔﯿﻪي ﻫﻮا در ﻫﺮ‬
‫ﯾﮏ از ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ارﻗﺎم ﻣﺮﺑﻮط در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺿﻤﯿﻤﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺟﻬﺖ ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻓﺸﺎر ﻧﺴﺒﯽ آﻧﻬﺎ ﺻﻮرت ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﯾﮏ اﺻﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻓﺸﺎر ﮐﻠﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ﮐﺜﯿﻒ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺗﻤﯿﺰ و ﻓﺸﺎر ﮐﻠﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي‬
‫ﮐﺜﯿﻒﺗﺮ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ ﻣﯽﺑﺎﯾﺴﺖ ﻣﻨﻔﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﮐﻨﺘﺮل ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب از ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا‬

‫ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي آﻟﻮده و ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﻗﺴﻤﺖ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬﯽ از ﺻﺪاﻫﺎي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در اﯾﻦ‬
‫ﺑﺨﺶ را ﺗﻮﻟﯿﺪ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ ﺳﻄﺢ ﺻﺪاﻫﺎي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب روشﻫﺎي زﯾﺮ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬

‫‪225‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫اﻟﻒ( ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب ﺻﺤﯿﺢ ﻣﮑﻨﺪهي ﻫﻮا و ﻧﻘﻄﻪي ﮐﺎرﮐﺮد ﺑﺴﯿﺎر اﻫﻤﯿﺖ دارد‪.‬‬
‫ب( ﮐﻨﺘﺮل ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در ﺷﺒﮑﻪي آبرﺳﺎﻧﯽ‬
‫ج( ﺑﺎ اﻧﺘﺨﺎب ﺳﺮﻋﺖ ﻣﻨﺎﺳﺐ در ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ‪ ،‬ﺻﺪاي ﺟﺮﯾﺎن آب در داﺧﻞ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ‪.‬‬
‫د( ﺑﺎ اﻧﺘﺨﺎب ﻓﺸﺎر ﻣﻨﺎﺳﺐ ﭘﺸﺖ ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ آب در ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت آبرﺳﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺻﺪاي ﺧﺮوج آب از‬
‫ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ‪.‬‬
‫ه( ﺿﺮوري اﺳﺖ ﮐﻪ ارﻗﺎم ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب ﺑﺮاي ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻪ در‬
‫ﺟﺪول در اﻧﺘﻬﺎي ﻫﻤﯿﻦ ﻓﺼﻞ آﻣﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺑﺮاي ﮐﺎﻫﺶ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب ﺟﺮﯾﺎن آب در داﺧﻞ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ و رﯾﺰش آب در ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪،‬‬
‫ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫اﻟﻒ( ﺳﺮﻋﺖ ﺟﺮﯾﺎن آب در ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب ﮔﺮدد‪.‬‬
‫ب( ﻓﺸﺎر آب ﭘﺸﺖ ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ آب‪ ،‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ج( ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ آب‪ ،‬از ﻧﻮع ﮐﻢ ﺻﺪا اﻧﺘﺨﺎب ﮔﺮدﻧﺪ‪.‬‬
‫د( ﺑﺮاي ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب رﯾﺰش آب ﺑﺎﯾﺪ ﺳﻄﻮح داﺧﻠﯽ ﻟﻮازم ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪه آب ﺑﻪ درﺳﺘﯽ‬
‫اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-4-3-2-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك( در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ و اﯾﺠﺎد ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻫﻮا‬
‫در ﻃﻮل ﺷﺒﺎﻧﻪروز ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺑﺴﺘﻪ ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﻃﺮح و اﺟﺮاي ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻬﻮﯾﻪ ﻣﻄﺒﻮع ﮐﺎﻣﻞ از ﻃﺮﯾﻖ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﻣﺪاوم ﺑﻪ ﺧﻮدي ﺧﻮد ﻣﻮﺟﺐ اﻓﺰاﯾﺶ‬
‫ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺮاي ﮐﺎﻫﺶ ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي در ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ‪ ،‬از ﻧﻮع ﺗﻤﺎم ﻫﻮا ﺑﺎ ﺻﺪدرﺻﺪ ﻫﻮاي ﺑﯿﺮون‪ ،‬اﮔﺮﭼﻪ ﻣﺴﺘﻠﺰم اﺗﻼف اﻧﺮژي زﯾﺎد‬
‫اﺳﺖ؛ اﻣﺎ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﻣﻼﺣﻈﺎت ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ و آﻟﻮدﮔﯽ اﺳﺘﻔﺎده از ﺑﺎزﮔﺮداﻧﯽ ﻫﻮا در ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺳﻄﺢ‬
‫وﺟﻮد ﻧﺪارد‪.‬‬
‫ب( در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻣﻨﻄﻘﻪاي‪ ،‬ﻗﻄﺒﯽ و ﮐﺸﻮري از ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﺑﺎ راﻧﺪﻣﺎن ﺑﺎﻻ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﮔﺮدآوري‬
‫اﯾﻦ ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎ‪ ،‬ﻧﮕﻬﺪاري و ﺗﻌﻮﯾﺾ ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻊ آﻧﻬﺎ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﻣﻌﯿﻨﯽ از ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬
‫دارد‪ .‬ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ ﺟﻬﺖ ﺑﺎزﮔﺮداﻧﯽ ﻫﻮا در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻧﻤﯽﮔﺮدد‪ .‬در اﯾﻦ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪226‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫ﺳﻄﺢ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي‪ ،‬ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺎ اﻣﮑﺎن اﺳﺘﻔﺎده از ﺷﺮاﯾﻂ‬
‫ﻫﻮاي ﺑﯿﺮون‪ ١‬ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫ج( ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﻋﺪم وﺟﻮد ﻧﮕﻬﺪاري ﭘﯿﺸﮕﯿﺮاﻧﻪي ﻣﻨﺎﺳﺐ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻧﺎﺣﯿﻪاي ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد از‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻤﺎم ﻫﻮا از ﻧﻮع ﺻﺪدرﺻﺪ ﻫﻮاي ﺗﺎزه اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪.‬‬
‫د( ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯿﺰان ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي در ﻃﺮاﺣﯽ اﯾﻦﮔﻮﻧﻪ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ اﻣﮑﺎن ﺑﺎزﯾﺎﻓﺖ‬
‫اﻧﺮژي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ٢‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﮔﺮدد‪.‬‬

‫اﻧﻌﻄﺎف ﭘﺬﯾﺮي در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ و دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺪ ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ‬
‫اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮي ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮي اﻫﺪاف زﯾﺮ را ﻣﺪ ﻧﻈﺮ دارد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺗﺄﺛﯿﺮ ﺗﻐﯿﯿﺮات روشﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﻧﺘﯿﺠﻪي ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ ﺗﮑﻨﻮﻟﻮژي ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻧﯿﺎزﻫﺎي‬
‫ﺟﺪﯾﺪي ﭘﺪﯾﺪ ﻣﯽآورد ﮐﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻫﺮ ﺑﺨﺶ و ﻧﯿﺰ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ آن ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺘﻮاﻧﺪ ﭘﺎﺳﺨﮕﻮي اﯾﻦ‬
‫ﺗﻐﯿﯿﺮات ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ب( ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﺮاي ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻫﺮ ﺑﺨﺶ ﻫﻤﻮاره در ﺣﺎل‬
‫ﺗﻐﯿﯿﺮ و ﺗﮑﺎﻣﻞ اﺳﺖ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﻃﻮري ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد ﮐﻪ اﯾﻦ ﺗﻐﯿﯿﺮات را‪ ،‬ﺑﺎ ﻫﺰﯾﻨﻪي ﮐﻤﺘﺮ و‬
‫ﺗﺨﺮﯾﺐ ﮐﻤﺘﺮ‪ ،‬ﭘﺎﺳﺨﮕﻮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻫﺮ ﯾﮏ از ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺠﺰا ﻃﺮاﺣﯽﮔﺮدﻧﺪ و ﺗﻤﺎﻣﯽ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﺗﻮزﯾﻊ ﻫﻮا و‬
‫ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز‪ ،‬در داﺧﻞ آن ﻓﻀﺎ ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎ و ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﺗﻮزﯾﻊ ﻫﻮا ﻧﺒﺎﯾﺪ‬
‫از ﻓﻀﺎي ﺑﺎﻻي ﻣﺤﻞ اﻧﺒﺎر وﺳﺎﯾﻞ ﺗﻤﯿﺰ ﻋﺒﻮرﮐﻨﺪ‪ .‬در اﯾﻦ راﺳﺘﺎ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ اﻓﻘﯽ‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ ﻫﻮا اﺳﺖ؛ در اﯾﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﻧﺼﺐ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي اﻓﻘﯽ در‬
‫داﺧﻞ ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﺑﺨﺶ ﺻﻮرت ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬
‫ب( ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ اﻓﻘﯽ‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ اﺳﺖ؛ در اﯾﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﻧﺼﺐ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻓﻘﯽ در داﺧﻞ‬
‫ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﺑﺨﺶ ﺻﻮرت ﻣﯽ ﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬
‫ج( ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا و ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻋﻤﻮدي )راﯾﺰري( ﺗﻮزﯾﻊ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﮐﻠﯿﻪي ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ و‬
‫ﻟﻮﻟﻪﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ وارد ﯾﺎ از آن ﺧﺎرج ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﻧﺒﺎﯾﺪ از ﻃﺒﻘﺎت ﺑﺎﻻ ﯾﺎ ﭘﺎﯾﯿﻦ ﻋﺒﻮر ﮐﻨﻨﺪ )ﻋﺒﻮر‬
‫از ﺳﻘﻒ ﯾﺎ ﮐﻒ(؛ ﭼﺮا ﮐﻪ در ﺻﻮرت ﺗﻐﯿﯿﺮ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺗﻐﯿﯿﺮات ﻻزم را در‬

‫‪Free cooling‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Heat reclamation‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪227‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي ﮐﺎﻧﺎلﮐﺸﯽ و ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻫﻤﺎن ﻃﺒﻘﻪ اﯾﺠﺎد ﻧﻤﻮد و از ﺗﻐﯿﯿﺮ در ﻃﺒﻘﺎت ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ و ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ‬
‫اﺟﺘﻨﺎب ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺮاي آﻧﮑﻪ در ﺗﻐﯿﯿﺮات اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﺸﮑﻼت اﻧﻄﺒﺎق ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﮐﻢﺗﺮ ﺑﺎﺷﺪ و‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ ﺗﺨﺮﯾﺐ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ »دﺳﺘﺮﺳﯽ« ﻧﻘﺶ ﺑﻪﺳﺰاﯾﯽ دارد‪ .‬ﻣﺴﯿﺮ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ و ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا و‬
‫ﻣﺤﻞ ﻧﺼﺐ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﮔﺮمﮐﻨﻨﺪه و ﺳﺮدﮐﻨﻨﺪه در داﺧﻞ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد ﮐﻪ در زﻣﺎن‬
‫ﺗﻐﯿﯿﺮات ﺑﻪ آﺳﺎﻧﯽ ﺑﺘﻮان ﺑﻪ آﻧﻬﺎ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﭘﯿﺪا ﮐﺮد‪.‬‬

‫ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد‪ 1‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آنﭼﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار‬
‫ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻣﻨﻈﻮر از ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد اﯾﻦ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﺻﻮرت ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ وﻗﻔﻪ و ﯾﺎ اﺧﺘﻼل در ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي‬
‫ﺗﺄﻣﯿﻦﮐﻨﻨﺪهي ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس‪ ،‬ﺑﺘﻮان ﺑﺎ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ ﯾﺎ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎﯾﯽ دﯾﮕﺮ )اﺿﺎﻓﯽ‪ ،‬ذﺧﯿﺮه‪،‬‬
‫ﭘﺸﺘﯿﺒﺎن( ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻄﻠﻮب را ﻫﻤﭽﻨﺎن ﺑﺮﻗﺮار ﻧﮕﺎه داﺷﺖ‪.‬‬
‫‪ .2‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﯽوﻗﻔﻪي ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﭘﺎﯾﺪار ﮐﺮدن ﮐﺎرﮐﺮد‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ در ﻣﻮارد زﯾﺮ از اﻫﻤﯿﺖ زﯾﺎدي ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﮐﻨﺘﺮل ﺑﯽوﻗﻔﻪي ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮا‬
‫ب( ﮐﻨﺘﺮل ﺑﯽوﻗﻔﻪي ﻓﺸﺎرﻫﺎي ﻧﺴﺒﯽ‬
‫ج( ﮐﻨﺘﺮل ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا در ورود و ﺧﺮوج ﻓﻀﺎﻫﺎ در ﺷﺮاﯾﻂ اﺿﻄﺮاري‬
‫‪ .3‬رﻋﺎﯾﺖ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن اﯾﻦ ﺑﺨﺶ و ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﮐﻨﺘﺮل آن وﻇﯿﻔﻪي ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ‬
‫زﯾﺮ را ﺑﺮﻋﻬﺪه دارد و ﻣﯽ ﺑﺎﯾﺴﺖ ﺷﺮاﯾﻄﯽ را ﻓﺮاﻫﻢ ﮐﻨﻨﺪ ﮐﻪ ﻫﺮ ﻓﻀﺎ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﻤﺘﺮ ﺗﻤﯿﺰ‬
‫ﻣﺠﺎور از ﻓﺸﺎر ﻣﺜﺒﺖ ﺗﺮي ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬
‫اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬ ‫‪‬‬

‫ﻓﻀﺎي آﻣﺎده ﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻨﺪي‬ ‫‪‬‬

‫ب( ﺑﺮاي ﺗﺄﻣﯿﻦ ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن ﯾﮑﯽ از راهﻫﺎي زﯾﺮ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ در ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪Redundancy‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪228‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫دﻣﻨﺪهي ﻫﻮاي دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن از ﻧﻮع دوﮔﺎﻧﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ در ﺻﻮرت از ﮐﺎر اﻓﺘﺎدن ﯾﮑﯽ از آﻧﻬﺎ‪،‬‬ ‫‪‬‬

‫دﻣﻨﺪهي دﯾﮕﺮ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮدﮐﺎر در ﻣﺪار ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫در اﻧﺒﺎر ﻓﻨﯽ ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﯾﮏ دﺳﺘﮕﺎه دﻣﻨﺪهي ﻫﻮاي اﺿﺎﻓﯽ‪ ،‬ﺑﺎ ﻣﻮﺗﻮر ﺑﺮﻗﯽ ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﮕﻬﺪاري ﺷﻮد ﺗﺎ در ﺻﻮرت ﻟﺰوم‪ ،‬در زﻣﺎن ﮐﻮﺗﺎه دﺳﺘﮕﺎه ﻣﻌﯿﻮب ﺟﺎﯾﮕﺰﯾﻦ ﺷﻮد‪.‬‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﻫﻮارﺳﺎن و دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﻣﮑﻨﺪهي ﻫﻮاي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﺑﺮق اﺿﻄﺮاري وﺻﻞ‬ ‫‪‬‬

‫ﺷﺪه ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آنﭼﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار‬
‫ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫ﺣﻔﺎﻇﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺪه در ﺑﺮاﺑﺮ آﻻﯾﻨﺪهﻫﺎ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از اﻫﻤﯿﺖ زﯾﺎدي‬
‫ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ و ﺑﺪﯾﻦ ﺟﻬﺖ ﻋﻔﻮﻧﺖ اﯾﺠﺎد ﺷﺪه ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺪ ﮐﺎﻣﻼً ﺗﺤﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ ﺟﻬﺖ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‬
‫ﺑﺎﯾﺪ ﭼﺮﺧﺶ ﮐﺎر‪ ،‬ﺣﺮﮐﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا ﻫﻤﻮاره ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﻣﺎﻧﻊ ﮔﺴﺘﺮش آﻟﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ در اﯾﻦ ﺳﻄﺢ از دو ﻃﺮﯾﻖ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از ﻃﺮﯾﻖ ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا‬

‫اﻟﻒ( ﻣﺮاﮐﺰ ﺗﺠﻤﻊ ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺑﺎﮐﺘﺮي در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ از ﻃﺮﯾﻖ ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا ﺑﺎﻋﺚ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪،‬‬
‫از ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻣﺮاﮐﺰ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از‪:‬‬
‫اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬ ‫‪‬‬

‫ﭘﯿﺶ ورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫‪‬‬

‫ﭘﯿﺶ ورودي ﺑﺨﺶ ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫‪‬‬

‫اﺗﺎﻗﮏ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬ ‫‪‬‬

‫ب( ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺗﻤﯿﺰ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺟﺰء ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺪ در ﺑﺮاﺑﺮ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و آﻟﻮده ﺣﻔﺎﻇﺖ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺻﻠﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و آﻣﺎدهﺳﺎزي‬ ‫‪‬‬

‫ج( در ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻋﺎﻣﻞ ﺑﺮﻗﺮاري ﻓﺸﺎرﻫﺎي ﻧﺴﺒﯽ ﻫﻮا اﺳﺖ ﮐﻪ‬
‫ﻣﯽﺗﻮان ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦ ﻋﻮاﻣﻞ‪ ،‬اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از ﻃﺮﯾﻖ ﻫﻮا را ﮐﻨﺘﺮل ﻧﻤﻮد‪ .‬در اﯾﻦ راﺳﺘﺎ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ‬
‫آﻧﮑﻪ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﺗﻤﯿﺰ( ﻓﻀﺎي ﻋﻔﻮﻧﯽ و آﻟﻮده وﺟﻮد ﻧﺪارد‪ ،‬ﻫﻤﻮاره ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻮارد زﯾﺮ رﻋﺎﯾﺖ‬
‫ﮔﺮدد‪:‬‬

‫‪229‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ ﻫﻤﻮاره ﻓﺸﺎر ﻫﻮا ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰﺗﺮ ﻫﻤﻮاره ﻓﺸﺎر ﻫﻮا ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ ﻣﺜﺒﺖ ﺗﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ‪ ،‬ﻓﺸﺎرﻫﺎي ﻧﺴﺒﯽ ﻫﻮاي ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اراﺋﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫د( ﻫﻮاي اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺗﺎ درﺟﻪي ﻣﻌﯿﻨﯽ ﺗﺼﻔﯿﻪ ﺷﻮد و اﯾﻦ اﻣﺮ ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ‬
‫ﺿﺮوري ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﺪ‪ .‬در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ‪ ،‬ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﺗﺼﻔﯿﻪي ﻫﻮا‪ ،‬ﺑﺮاي ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اراﺋﻪ‬
‫ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫ه( در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎت زﯾﺮ اﻟﺰاﻣﯽاﺳﺖ‪:‬‬
‫در ﺟﺪولﻫﺎي ﻣﺒﺎﻧﯽ ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ ﺑﻪ ﮐﻤﮏ ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﻫﻮا ﻣﯽﺗﻮان دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن اﯾﻦ‬
‫ﺑﺨﺶ را در ﺑﺮاﺑﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﻧﻤﻮد‪ .‬دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن ﻋﻼوه ﺑﺮ ﻓﯿﻠﺘﺮ اوﻟﯿﻪي ﻗﺎﺑﻞ ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺑﺎ دو‬
‫ﺑﺴﺘﺮ ﻓﯿﻠﺘﺮ دﯾﮕﺮ ﻧﯿﺰ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﺴﺘﺮ اول ﭘﯿﺶ از دﻣﻨﺪهي ﻫﻮا و ﺑﺴﺘﺮ دوم ﺑﻌﺪ از دﻣﻨﺪهي ﻫﻮا‬
‫ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺟﺪارﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا ﻧﯿﺰ ﯾﮑﯽ دﯾﮕﺮ از ﻣﻨﺎﺑﻊ آﻟﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ اﺳﺖ‪ .‬در زﻣﺎن‬ ‫‪‬‬

‫ﺑﻬﺮهﺑﺮداري ﺑﻪ ﺗﺪرﯾﺞ ذرات و آﻻﯾﻨﺪهﻫﺎي ﻣﻮﺟﻮد در ﻫﻮا ﺑﻪ ﺳﻄﻮح داﺧﻠﯽ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ ﻣﯽﭼﺴﺒﻨﺪ و‬
‫ﻣﺤﻞ ﺗﺠﻤﻊ و ﺗﻤﺮﮐﺰ ﺑﺎﮐﺘﺮي و ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ ﺟﻬﺖ ﻻزم اﺳﺖ ﺳﻄﻮح داﺧﻠﯽ‬
‫ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا ﺑﻪ ﻃﻮر ادواري ﺗﻤﯿﺰ ﺷﻮد‪ ١.‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻫﻨﮕﺎم ﻃﺮاﺣﯽ و‬
‫ﺳﺎﺧﺖ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا اﯾﺠﺎد درﯾﭽﻪﻫﺎﯾﯽ در ﻧﻘﺎط ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺟﻬﺖ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي داﺧﻠﯽ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ‬
‫ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻣﺆﺛﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫اﻧﺘﺨﺎب ﺟﻨﺲ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ ﻧﯿﺰ از اﻫﻤﯿﺖ وﯾﮋهاي ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ ﺑﺪﯾﻦ ﻣﻨﻈﻮر ﻣﯽﺗﻮان آن را ﯾﮑﯽ دﯾﮕﺮ‬ ‫‪‬‬

‫از راهﻫﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﻣﻮاد آﻻﯾﻨﺪه داﻧﺴﺖ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﻣﻮﺿﻮع ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬
‫‪ -‬اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ از ﻣﻮاد ﭘﺸﻢ ﺷﯿﺸﻪ ﺳﺎﺧﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬در ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺠﺎز ﻧﯿﺴﺖ‪.‬‬
‫‪ -‬اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﻮادي ﮐﻪ اﻟﯿﺎﻓﺸﺎن ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﻫﻤﺮاه ﻫﻮا ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ وارد ﺷﻮد‬
‫)ﻣﺎﻧﻨﺪ ﭘﻨﺒﻪي ﮐﻮﻫﯽ؛ آزﺑﺴﺖ( ﺑﺮاي ﻫﻮاﺑﻨﺪ ﮐﺮدن درزﻫﺎي ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ ﻣﺠﺎز ﻧﯿﺴﺖ‪.‬‬
‫‪ -‬در ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از ﻋﺎﯾﻖ ﺻﺪا در ﺳﻄﻮح داﺧﻠﯽ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ‪ ،٢‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺧﻄﺮ‬
‫اﻧﺘﻘﺎل ذرات ﻋﺎﯾﻖ از ﻃﺮﯾﻖ ﻫﻮا ﺑﻪ داﺧﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﻫﺎي ﻻزم ﺻﻮرت‬
‫‪٣‬‬
‫ﭘﺬﯾﺮد ﺗﺎ ﺳﻄﺢ داﺧﻠﯽ اﯾﻦ ﻋﺎﯾﻖﻫﺎ ﻣﺴﺘﻘﯿﻤﺎً ﺑﺎ ﻫﻮا ﺗﻤﺎس ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪Duct Cleaning‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Lining‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪ .3‬اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻪﺷﺪه از ﺟﻨﺲ ﭘﻠﯽﺋﻮرﺗﺎن )‪ (Poly Urethane‬ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻋﺪم ﺗﺤﻤﻞ ﻓﺸﺎر ﺑﺤﺮاﻧﯽ در داﺧﻞ ﮐﺎﻧﺎل و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺟﺪاﺷﺪن ذرات ﭘﻠﯽﺋﻮرﺗﺎن از ﻣﺤﻞ‬
‫اﺗﺼﺎﻻت ﺑﻪ ﻣﺮور زﻣﺎن ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻓﺸﺎر دﯾﻨﺎﻣﯿﮑﯽ وارده ﻣﺠﺎز ﻧﯿﺴﺖ‪.‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪230‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪1‬‬
‫‪ .2‬اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از ﻃﺮﯾﻖ آب و ﻓﺎﺿﻼب‬
‫اﻟﻒ( ﻋﻮاﻣﻞ زﯾﺮ ﺑﺎﻋﺚ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از ﻃﺮﯾﻖ آب و ﻓﺎﺿﻼب در اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬
‫ﮐﯿﻔﯿﺖ آب ﻣﺼﺮﻓﯽ در ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﺘﻌﺎرف و ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﺸﺖ آب ﯾﺎ ﻓﺎﺿﻼب از ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎ و ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ب( ﮐﯿﻔﯿﺖ آب آﺷﺎﻣﯿﺪﻧﯽ ﮐﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺷﺎﻣﻞ آبﺳﺮد و آبﮔﺮم در اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ‬
‫ﺗﻮزﯾﻊ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬در دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞ ﺳﺎزﻣﺎن ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺟﻬﺎﻧﯽ ﺗﻌﺮﯾﻒ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫ج( ﺟﻨﺲ و ﺳﺎﺧﺖ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮاﺑﺮ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬و ﺳﻄﻮح ﺧﺎرﺟﯽ اﯾﻦ ﻟﻮازم ﻗﺎﺑﻞ‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺻﺎف و ﺻﯿﻘﻠﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫د( در ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺗﻮزﯾﻊ آب ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺑﻪ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﻧﯿﺰ در ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ دﻓﻊ ﻓﺎﺿﻼب از اﯾﻦ ﻟﻮازم‪،‬‬
‫آبﺑﻨﺪي ﮐﺎﻣﻼً رﻋﺎﯾﺖ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪﻃﻮري ﮐﻪ از اﯾﻦ اﺗﺼﺎﻻت ﻫﯿﭽﮕﻮﻧﻪ ﻧﺸﺘﯽ ﺻﻮرت ﻧﮕﯿﺮد‪ .‬ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ‬
‫ﻧﺸﺖ‪ ،‬ﺑﻪﺧﺼﻮص ﻧﺸﺖ ﻓﺎﺿﻼب از اﺗﺼﺎلﻫﺎي ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﯾﺎ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻣﻮﺟﺐ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ در‬
‫ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﻧﻔﻮذ ﮔﺎزﻫﺎي زﯾﺎنآور و آﻟﻮده از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب‬ ‫‪‬‬

‫ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب ﺑﻪ ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻫﻮاﮐﺶ‬
‫ﻣﺠﻬﺰ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺳﯿﻔﻮن در ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﻧﻔﻮذ ﮔﺎزﻫﺎي زﯾﺎنآور ﻧﻘﺶ ﻣﻬﻤﯽ اﯾﻔﺎ ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﺪ‪ .‬ارﺗﻔﺎع آب ﻫﻮاﺑﻨﺪ‬ ‫‪‬‬

‫ﺳﯿﻔﻮنﻫﺎي ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﺮاﺑﺮ ﻣﻘﺮرات ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 50‬ﻣﯿﻠﯽﻣﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آنﭼﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﮐﻠﯿﺎت‬
‫ﺑﺨﺶ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬﯽ از ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﺎﺷﯽ از ﮐﺎرﮐﺮد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت‬
‫ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﯾﺎ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺜﻞ اﺗﻮﮐﻼوﻫﺎ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ از ﻣﻨﺎﺑﻊ زﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺻﺪاي ﻫﻮاي ورودي از درﯾﭽﻪﻫﺎي ﺗﻮزﯾﻊ ﻫﻮا‬
‫ب( ﺻﺪاي ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا‬

‫‪ .1‬ﺑﺮاي دﺳﺖﯾﺎﺑﯽ ﺑﻪ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ در زﻣﯿﻨﻪي ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬اﺟﺮا‪ ،‬ﺗﺤﻮﯾﻞ و ﺑﻬﺮهﺑﺮداري ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺑﻪﺧﺼﻮص ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﻣﻄﺎﻟﻌﻪي اﺳﺘﺎﻧﺪارد "اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي‬
‫ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ‪ ،‬ﺗﻔﺴﯿﺮ ﺑﺮ ‪ ، DIN 1942 PART‬اﻧﺘﺸﺎر ‪ 1993‬ﺗﺮﺟﻤﻪ ﺑﻪ ﻓﺎرﺳﯽ‪ :‬ﺷﺮﮐﺖ ﺧﺎﻧﻪ ﺳﺎزي اﯾﺮان‪ ،‬ﻣﺤﻤﺪرﺿﺎ ﺧﻮاﺟﻪﻧﻮري‪ ،‬اﻧﺘﺸﺎر ‪"1380‬‬
‫ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪231‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ج( ﺻﺪاي ﺧﺮوج آب از ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ‪ ‬آب ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ در داﺧﻞ ﺑﺨﺶ‬
‫د( ﺻﺪاي ﮐﺎرﮐﺮد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﻈﯿﺮ اﺗﻮﮐﻼوﻫﺎ ﮐﻪ ﻋﻤﺪﺗﺎً ﻧﺎﺷﯽ از ﻣﺼﺮف ﺑﺨﺎر در اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ‬
‫اﺳﺖ‪.‬‬
‫در ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻣﺒﻨﺎي ﺳﻄﺢ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ ذﮐﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﮐﻨﺘﺮل ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ‬

‫اﻟﻒ( ﻋﻤﺪهي ﺻﺪاﻫﺎي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در واﻗﻊ از دﻣﻨﺪهي ﻫﻮاي دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن اﯾﺠﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﻧﺘﻘﺎل ﺻﺪا‬
‫ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ از ﻃﺮﯾﻖ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا ﺑﻪ درﯾﭽﻪﻫﺎي ﺗﻮزﯾﻊ ﻫﻮا ﺻﻮرت ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪ .‬در ﮐﺎﻫﺶ‬
‫ﺻﺪاي ﻫﻮاي ورودي ﻋﺎﻣﻞ زﯾﺮ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار اﺳﺖ‪:‬‬
‫اﻧﺘﺨﺎب درﺳﺖ ﻧﻘﻄﻪي ﮐﺎرﮐﺮد ﺑﺎدزن‬ ‫‪‬‬

‫ب( ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل ﺻﺪاي ﻧﺎﺷﯽ از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻣﻮارد زﯾﺮ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬
‫اﻧﺘﺨﺎب ﺻﺤﯿﺢ درﯾﭽﻪﻫﺎي ﺗﻮزﯾﻊ و ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﺻﺪا‬ ‫‪‬‬

‫ﺳﺮﻋﺖ دﻣﻨﺪهي ﻫﻮارﺳﺎن و ﻧﻘﻄﻪي ﮐﺎرﮐﺮدي آن ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب ﺗﻌﯿﯿﻦ‬ ‫‪‬‬

‫ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪232‬‬

 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-4‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ -1-2-4‬رﻋﺎﯾﺖ ﻣﻘﺮرات و ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﻨﯽ‬

‫‪ -1-1-2-4‬در ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي رﻋﺎﯾـﺖ ﻣﺒﺎﺣـﺚ زﯾـﺮ از ﻣﻘـﺮرات ﻣﻠـﯽ‬
‫ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪:‬‬

‫ﻣﺒﺤﺚ ﭼﻬﺎردﻫﻢ ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﺒﺤﺚ ﺳﻮم ـ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎنﻫﺎ در ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺣﺮﯾﻖ‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﺒﺤﺚ ﻧﻮزدﻫﻢ ـ ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي‬ ‫‪‬‬

‫‪ -2-1-2-4‬اﺟﺮاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ داﺧﻠﯽ و ﺧـﺎرﺟﯽ ﮐـﻪ در اﻧﺘﻬـﺎي‬
‫ﮐﺘﺎب ذﮐﺮ ﺷﺪه اﻧﺪ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺿﻮاﺑﻂ ﻣﻨﺪرج در ﻧﺸﺮﯾﺎت‪ ،‬ﮐﻪ رﺳﻤﺎً از ﻃﺮف »ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾـﺰي و ﻧﻈـﺎرت‬
‫راﻫﺒﺮدي رﺋﯿﺲﺟﻤﻬﻮر« ﻣﻨﺘﺸﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ 1‬ـ ‪ 128‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ 2‬ـ ‪ 128‬ﺗﺂﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ 3‬ـ ‪ 128‬ﮐﺎﻧﺎلﮐﺸﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ 4‬ـ ‪ 128‬ﻋﺎﯾﻖﮐﺎري‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ 5‬ـ ‪ 128‬ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﺗﺮﻣﻮﭘﻼﺳﺘﯿﮏ‬ ‫‪‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪218‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ -2-2-4‬اﻗﺘﺼﺎدي ﺑﻮدن ﻃﺮح‬

‫‪ -1-2-2-4‬اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬
‫در ﻫﺮ ﻃﺮح ﻣﺸﺨﺺ از ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﯿﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ ﮐﻪ ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﺗـﺄﻣﯿﻦ ﺷـﺮاﯾﻂ‬
‫ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز را دارﻧﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻗﺘﺼﺎدي و ﻣﻘﺮون ﺑﻪﺻﺮﻓﻪ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﻃﺮاﺣـﯽ ﺷـﻮد‪ .‬ﺑـﺮاي اﻧﺘﺨـﺎب‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻗﺘﺼﺎدي ﻻزم اﺳﺖ ﻫﺰﯾﻨﻪي ﯾﮏ دورهي ﻋﻤﺮ ﻣﻔﯿﺪ‪ 1‬ﺳﯿﺴـﺘﻢﻫـﺎي ﻣﺨﺘﻠـﻒ‪ ،‬ﻣﺤﺎﺳـﺒﻪ و ﻣﻘﺎﯾﺴـﻪ ﺷـﻮد و‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻣﻘﺮون ﺑﻪ ﺻﺮﻓﻪ ﻣﺸﺨﺺ ﺷﻮد‪ .‬در اﯾﻦ راﺳﺘﺎ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪2‬‬
‫‪ .1‬ﻫﺰﯾﻨﻪي اوﻟﯿﻪ‬
‫‪3‬‬
‫‪ .2‬ﻫﺰﯾﻨﻪي ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي‬
‫‪4‬‬
‫‪ .3‬ﻫﺰﯾﻨﻪي راﻫﺒﺮي‬
‫‪5‬‬
‫‪ .4‬ﻫﺰﯾﻨﻪي اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮي‬
‫‪6‬‬
‫‪ .5‬ﻫﺰﯾﻨﻪي اﺿﺎﻓﯽ ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ‬
‫‪7‬‬
‫‪ .6‬ﻫﺰﯾﻨﻪي ﻧﮕﻬﺪاري و ﺑﻬﺮهﺑﺮداري‬

‫دورهي ﻋﻤﺮ ﻣﻔﯿﺪ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در ﺳـﻄﺢ ﺑﯿﻤﺎرﺳـﺘﺎنﻫـﺎي ﻧﺎﺣﯿـﻪاي ‪ 20‬ﺳـﺎل و در ﺳـﻄﺢ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻣﻨﻄﻘﻪاي‪ ،‬ﻗﻄﺒﯽ و ﮐﺸﻮري ‪ 25‬ﺳﺎل در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪٨‬‬
‫‪ -2-2-2-4‬اﺛﺮ اﻗﻠﯿﻢ‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬در ﻃﺮاﺣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻋﺪم اﻣﮑﺎن ﺑﺎزﺷﻮ ﺑﺮاي ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي اﻏﻠﺐ ﻓﻀﺎﻫﺎ‪ ،‬اﻟﺰاﻣﯽ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻋﻤﻞ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﭘﺎﮐﯿﺰﮔﯽ ﻫﻮا و ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﻬﻮﯾﻪ ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺻﻮرت ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬

‫‪Life Cycle Cost‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Initial Cost‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Energy Cost‬‬ ‫‪.3‬‬
‫‪Operation Cost‬‬ ‫‪.4‬‬
‫‪Flexibility Cost‬‬ ‫‪.5‬‬
‫‪Redundancy Cost‬‬ ‫‪.6‬‬
‫‪Maintenance Cost‬‬ ‫‪.7‬‬
‫در »ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ -271‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻃﺮاﺣﯽ«‪ ،‬ﮐﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي رﺋﯿﺲﺟﻤﻬﻮر در ﺳﺎل ‪ 1382‬ﻣﻨﺘﺸﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ ﺟﻬﺖ ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت‬ ‫‪.8‬‬
‫ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‪ ،‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻧﯽ و زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ وﯾﮋهي ﺗﻌﺪادي از ﺷﻬﺮﻫﺎي ﮐﺸﻮر ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪه اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻣﺒﻨﺎي ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺑﺎرﻫﺎي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ و‬
‫ﺳﺮﻣﺎﯾﯽ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪219‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .2‬ﻟﺰوم ﮐﻨﺘﺮل دﻣﺎ و رﻃﻮﺑﺖ و رﻋﺎﯾﺖ ﻓﺸﺎرﻫﺎي ﻧﺴﺒﯽ و ﻧﯿﺰ ﭘﺎﮐﯿﺰﮔﯽ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در‬
‫ﺗﻤﺎم ﻣﺪت ﺷﺒﺎﻧﻪروز و در ﻫﻤﻪ ﻣﺎهﻫﺎي ﺳﺎل‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻬﻮﯾﻪ ﻣﻄﺒﻮع ﮐﺎﻣﻞ‪ ١‬و ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ را در اﯾﻦ‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ‪ ،‬اﺟﺘﻨﺎبﻧﺎﭘﺬﯾﺮ ﻣﯽﮐﻨﺪ و در ﻧﺘﯿﺠﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ اﻓﺰاﯾﺶ ﻫﺰﯾﻨﻪﻫﺎي اوﻟﯿﻪ‪ ،‬اﺟﺮا و ﻧﮕﻬﺪاري و‬
‫ﺑﻬﺮهﺑﺮداري ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .3‬اﻗﻠﯿﻢ ﻣﺤﻞ اﺣﺪاث ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن از ﻃﺮﯾﻖ ﻋﻮاﻣﻞ زﯾﺮ ﺑﺮ ﻫﺰﯾﻨﻪﻫﺎي ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ اﺛﺮ‬
‫ﻣﯽﮔﺬارد‪:‬‬

‫اﺛﺮ ﺟﺪارهﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن در اﻧﺘﻘﺎل دﻣﺎ‬ ‫‪‬‬

‫درﯾﺎﻓﺖ ﻫﻮاي ﺗﺎزهي ﺑﯿﺮون و اﻧﺘﻘﺎل آن از ﻃﺮﯾﻖ دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن‬ ‫‪‬‬

‫‪ .4‬ﻣﺤﺎﺳﺒﻪي ﺑﺎرﻫﺎي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ و ﺳﺮﻣﺎﯾﯽ و اﻧﺘﺨﺎب دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﮔﺮمﮐﻨﻨﺪه و ﺧﻨﮏﮐﻨﻨﺪهي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ‬
‫ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﺮاي ﺷﺮاﯾﻂ ﺣﺪاﮐﺜﺮ‪-‬ﺣﺪاﻗﻠﯽ‪ 2‬ﻫﻮاي ﺑﯿﺮون ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺷﺮاﯾﻂ دﻣﺎﯾﯽ ﺣﺪاﮐﺜﺮ‪-‬ﺣﺪاﻗﻠﯽ در زﻣﺎن ﮐﻮﺗﺎه‬
‫و ﺑﻪﻧﺪرت اﺗﻔﺎق ﻣﯽاﻓﺘﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-2-2-4‬ﮐﺎﻫﺶ ﻫﺰﯾﻨﻪ‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺑﺮاي ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﻓﺰاﯾﺶ ﺑﯿﺶ از ﻧﯿﺎز ﺑﺎرﻫﺎي داﺧﻠﯽ‪ ،‬ﺑﻪﺧﺼﻮص ﺑﺎرﻫﺎي ﺳﺮﻣﺎﯾﯽ‪ 3‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي داﺧﻞ‬
‫ﻣﯽﺑﺎﯾﺴﺖ ﺑﺎ دﻗﺖ زﯾﺎدي اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد‪ .‬در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ‪ ،‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ‬
‫ذﮐﺮ ﮔﺮدﯾﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا ﺑﺎ اﻣﮑﺎن ﺑﺎزﯾﺎﻓﺖ اﻧﺮژي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ ﻃﺮاﺣﯽ‪ 4‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -4-2-2-4‬ﮐﺎﻫﺶ اﺗﻼف اﻧﺮژي‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪Fully Air Conditioning System‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Peak‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Cooling loads‬‬ ‫‪.3‬‬
‫‪Heat Reclamation‬‬ ‫‪.4‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪220‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ .1‬ﺟﻬﺖ اﻗﺘﺼﺎدي ﺷﺪن ﻃﺮح‪ ،‬ﮐﺎﻫﺶ ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻣﺮﮐﺰ ﺗﻮﻟﯿﺪ اﻧﺮژي )ﻣﻮﺗﻮرﺧﺎﻧﻪي ﻣﺮﮐﺰي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن( ﺗﺎ ﻧﻘﺎط‬
‫ﻣﺼﺮف‪ ،‬از ﺟﻤﻠﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﺴﺰاﯾﯽ ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﻮده و ﻣﻮﺟﺐ ﮐﺎﻫﺶ اﺗﻼف اﻧﺮژي در‬
‫ﻃﯽ ﻣﺴﯿﺮ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .2‬راﻫﮑﺎر دﯾﮕﺮ در ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ اﺗﻼف اﻧﺮژي از ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب ﻧﺰدﯾﮏﺗﺮﯾﻦ ﻓﺎﺻﻠﻪي ﻣﺠﺎز ﻣﺤﻞ دﺳﺘﮕﺎه‬
‫ﻫﻮارﺳﺎنِ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺗﺎ ﻓﻀﺎي ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ اﺳﺖ‪ .‬ﻋﺎﯾﻖﮐﺎري ﻣﻨﺎﺳﺐ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ و ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ ﻧﯿﺰ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ‬
‫ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ اﺗﻼف اﻧﺮژي ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺆﺛﺮ واﻗﻊ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-4‬ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي‬

‫ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي ﻻزم اﺳﺖ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﻣﻮارد زﯾـﺮ‬
‫ﺗﻮﺟﻪ ﺷﻮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺧﺎرج‬

‫‪ .2‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي داﺧﻞ‬
‫‪ .3‬ﻧﻮع ﺟﺪارﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬
‫‪ .4‬ﻧﻮع ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‬

‫‪ -1-3-2-4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺧﺎرج‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺧﺎرج ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺎ اﻗﻠﯿﻢ ﻣﺤﻞ اﺣﺪاث ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن دارد‪ .‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺑﺴﺘﻪﺑﻮدن )ﺗﻌﺒﯿﻪي‬
‫ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﻏﯿﺮ ﺑﺎزﺷﻮ(‪ ،‬ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺗﺄﺛﯿﺮﭘﺬﯾﺮي ﮐﻤﺘﺮي از ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺑﯿﺮون‬
‫دارﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي اﻗﻠﯿﻢ ﻣﺤﻞ اﺣﺪاث ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن از ﻃﺮﯾﻖ ﻋﻮاﻣﻞ زﯾﺮ ﺑﺮ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺗﺎﺛﯿﺮ ﻣﯽﮔﺬارد‪:‬‬

‫ورود ﻫﻮاي ﺧﺎرج ﺑﻪ داﺧﻞ از ﻃﺮﯾﻖ دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن‬ ‫‪‬‬

‫اﺛﺮ ﺟﺪارهﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن در ﺗﺒﺎدل ﺣﺮارﺗﯽ‬ ‫‪‬‬

‫‪ .3‬در »ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪ -271‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻃﺮاﺣﯽ«‪ ،‬ﮐﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي‬
‫رﺋﯿﺲﺟﻤﻬﻮر در ﺳﺎل ‪ 1382‬ﻣﻨﺘﺸﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي‬

‫‪221‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻣﻄﺒﻮع‪ ،‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻧﯽ و زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ وﯾﮋهي ﺗﻌﺪادي از ﺷﻬﺮﻫﺎي ﮐﺸﻮر ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪه اﺳﺖ ﮐﻪ‬
‫ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻣﺒﻨﺎي ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺑﺎرﻫﺎي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ و ﺳﺮﻣﺎﯾﯽ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ -2-3-2-4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي داﺧﻞ‬

‫ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي داﺧﻠﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺮاي ﻫﺮ ﯾـﮏ از ﻓﻀـﺎﻫﺎ‪ ،‬ﺑـﻪ ﻋﻨـﻮان راﻫﻨﻤـﺎي‬
‫ﻃﺮاﺣﯽ ﺟﻬﺖ ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي و ﻧﯿﺰ اﯾﺠﺎد ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻣﻨﺎﺳﺐ‪ ،‬در ﺟﺪول اﻧﺘﻬـﺎي ﺑﺨـﺶ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬
‫ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -3-3-2-4‬ﺟﺪارهﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آنﭼﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫـﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬دﯾﻮارﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬در اﻗﻠﯿﻢﻫﺎي ﺳﺮد و ﮐﻮﻫﺴﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﮔﺮم و ﺧﺸﮏ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﮔﺮم و ﻣﺮﻃﻮب‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ‬
‫ﻋﺎﯾﻖﮐﺎري ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬در ﺻﻮرت وﺟﻮد ﺑﺎم در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ در اﻗﻠﯿﻢﻫﺎي ﺳﺮد و ﮐﻮﻫﺴﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﮔﺮم و ﺧﺸﮏ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﮔﺮم و‬
‫ﻣﺮﻃﻮب‪ ،‬ﻋﺎﯾﻖﮐﺎري اﻧﺠﺎم ﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬
‫‪ .3‬در ﻋﺎﯾﻖﮐﺎري ﺑﺎﯾﺪ اﻧﺘﻘﺎل ﮔﺮﻣﺎ و ﻧﻔﻮذ رﻃﻮﺑﺖ از ﺟﺪارهﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ‪ ،‬در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ از ﻧﻔﻮذ‬
‫رﻃﻮﺑﺖ و ﺗﻘﻄﯿﺮ ﺑﺨﺎر آب در ﺳﻄﻮح داﺧﻠﯽ ﺟﺪارهﻫﺎ ﻣﻤﺎﻧﻌﺖ ﺑﻪﻋﻤﻞ آﯾﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺟﻬﺖ ﮐﻨﺘﺮل اﻧﺘﻘﺎل ﮔﺮﻣﺎ ﻻزم اﺳﺖ ﺷﯿﺸﻪي ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎ از ﻧﻮع ﮐﻢاﺗﻼف اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد‪ .‬در اﻗﻠﯿﻢﻫﺎي ﺳﺮد و‬
‫ﮐﻮﻫﺴﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﮔﺮم و ﺧﺸﮏ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﮔﺮم و ﻣﺮﻃﻮب اﻧﺘﺨﺎب ﺷﯿﺸﻪ از ﻧﻮع دو ﺟﺪاره ﺑﺴﯿﺎر ﻣﻔﯿﺪ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -4-3-2-4‬ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‬

‫از آﻧﺠﺎ ﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ ﻃﯿﻒ ﮔﺴﺘﺮدهاي از ﻓﻀﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ و ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ را ﺑﺮ ﻋﻬﺪه دارد‪،‬‬
‫ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮ اﺳﺎس ﺷﺮاﯾﻂ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ دﺳﺘﻪﺑﻨﺪي ﻧﻤﻮد‪ .‬در اﯾـﻦ راﺳـﺘﺎ ﻓﻀـﺎﻫـﺎي ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﻠﯽ ﺑﻪ دو ﺑﺨﺶ اﺻﻠﯽ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ وﺳﺎﯾﻞ و ﻣﻠﺰوﻣﺎت ﻣﺼﺮفﺷﺪه ﺑﻪ آن وارد ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و در اﯾﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﺗﻤﻬﯿﺪات اوﻟﯿﻪ ﺟﻬﺖ ﺗﻤﯿﺰﮐﺮدن اﯾﻦ اﻗﻼم ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬در اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﺷﻮد ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﻧﻔﻮذ ﻫﻮاي اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﻪ ﺧﺎرج از آن و ﺑﻪﺧﺼﻮص ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك( وﺟﻮد‬
‫ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و ﮐﺎرﮐﻨﺎن در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬از ﺟﻤﻠﻪ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪222‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﻓﻀﺎي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬اﻧﺒﺎر ﻣﻮاد ﺷﻮﯾﻨﺪه و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ‬
‫‪1‬‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺧﺪﻣﺎﺗﯽ ﻧﻈﯿﺮ رﺧﺘﮑﻦﻫﺎ و اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪ .2‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ وﺳﺎﯾﻞ و ﻣﻠﺰوﻣﺎت ﺷﺴﺘﻪ ﺷﺪه در ﺑﺨﺶ ﮐﺜﯿﻒ ﭘﺲ از ﻋﺒﻮر از‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺧﻮدﮐﺎر‪ ،‬وارد آﻧﻬﺎ ﺷﺪه و ﭘﺲ از ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‪،‬‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺪه و ﺗﺎ زﻣﺎن ﺗﻮزﯾﻊ ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎ‪ ،‬ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬درﯾﺎﻓﺖ ﺑﺴﺘﻪﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺮاي اﺳﺘﻔﺎده در‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪه ﺑﻪوﯾﮋه ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ از اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬در اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ از ﻧﻈﺮ ﻣﺒﺎﺣﺚ‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺑﻪ ﺗﺒﻊ آن ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‪ ،‬ﺷﺮاﯾﻂ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺮﻗﺮار ﺷﻮد ﮐﻪ اﻣﮑﺎن اﺧﺘﻼط ﻫﻮاي‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده( ﺑﺎ اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ در‬
‫اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬از ﺟﻤﻠﻪ اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻨﺪي‪ ،‬اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ‬
‫اﮐﺴﺎﯾﺪ‪ ،‬درﯾﺎﻓﺖ ﺗﻤﯿﺰ و ﻏﯿﺮه اﺷﺎره ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫در اداﻣﻪ ﻧﮑﺎت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻫﺮ ﯾﮏ از اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﻪ ﺗﻔﺼﯿﻞ اراﺋﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ -1-4-3-2-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬در اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ و اﺟﺰاي ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬راﻧﺪﻣﺎن اﻧﺮژي اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و ﻣﻘﺪار ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي ﻫﺮ ﯾﮏ‬
‫ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ و ارزﯾﺎﺑﯽ ﺷﺪه و در اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﻨﺘﺮل ﺧﻮدﮐﺎر اﻧﺮژي‪ 2‬ﻣﺠﻬﺰ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .3‬از آﻧﺠﺎ ﮐﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ از ﻧﻮع ‪ 100‬درﺻﺪ ﻫﻮاي ﺗﺎزه ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪،‬‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺎزﯾﺎﻓﺖ اﻧﺮژي‪ 3‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬
‫اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮي‪ 4‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺑﻪ اطﻼﻋﺎت و ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻓﯿﺰﯾﮑﯽ در ﻗﺴﻤﺖ ﻣﻌﻤﺎري ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Energy Management System (E.M.S) .2‬‬
‫‪Heat Reclamation .3‬‬
‫‪Flexibility .4‬‬
‫‪223‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﺮاي ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻫﺮ ﺑﺨﺶ ﻫﻤﻮاره در ﺣﺎل ﺗﻐﯿﯿﺮ و‬
‫ﺗﮑﺎﻣﻞ اﺳﺖ‪ .‬ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﻧﺤﻮي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ اﯾﻦ ﺗﻐﯿﯿﺮات را ﺑﺎ ﻫﺰﯾﻨﻪي ﮐﻤﺘﺮ و ﺗﺨﺮﯾﺐ ﮐﻤﺘﺮ ﭘﺎﺳﺦﮔﻮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻻزم‬
‫اﺳﺖ ﻣﺴﯿﺮ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ و ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا و ﻣﺤﻞ ﻧﺼﺐ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﮔﺮمﮐﻨﻨﺪه و ﺳﺮدﮐﻨﻨﺪه در داﺧﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪1‬‬
‫)آﻟﻮده(‪ ،‬ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ در زﻣﺎن ﺗﻐﯿﯿﺮات اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ‪ ،‬ﺑﻪ آﺳﺎﻧﯽ ﺑﺘﻮان ﺑﻪ آﻧﻬﺎ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﭘﯿﺪا ﮐﺮد و ﻣﻨﺠﺮ‬
‫ﺑﻪ ﺗﺨﺮﯾﺐﻫﺎي ﺑﺴﯿﺎر در اﺟﺰاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﻧﺸﻮد‪.‬‬

‫ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد‪ 1‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ در ﻓﻀﺎﻫﺎي زﯾﺮ ﺑﺎ اﻫﻤﯿﺖ اﺳﺖ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ب( اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ‬
‫ج( اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‪ ،‬اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري ﮐﺜﯿﻒ و رﺧﺖ ﮐﺜﯿﻒ و ﺳﺮوﯾﺲﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ ﻣﺸﺎﺑﻪ‬
‫ﺑﺨﺶ ﺑﻪ واﺳﻄﻪي داراﺑﻮدن ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻣﺴﺘﻘﻞ‬
‫‪ .2‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺑﺮاي اﻃﻤﯿﻨﺎن از ﮐﺎرﮐﺮد ﭘﺎﯾﺪار ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ‪ ،‬اﯾﻦ ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎ از‬
‫ﻧﻮع دوﮔﺎﻧﻪ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ در ﺻﻮرت از ﮐﺎر اﻓﺘﺎدن ﯾﮑﯽ‪ ،‬ﻣﮑﻨﺪهي دﯾﮕﺮ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮدﮐﺎر راهاﻧﺪازي‬
‫ﺷﻮد و ﻓﺸﺎر ﻣﻨﻔﯽ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻓﻀﺎي ﻣﺮﺑﻮط را ﻫﻤﭽﻨﺎن ﭘﺎﯾﺪار ﻧﮕﻪ دارد‪.‬‬
‫‪ .3‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺳﻄﺢ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ وﺟﻮد ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ آﻻﯾﻨﺪهﻫﺎ و ﻋﻮاﻣﻞ ﻋﻔﻮﻧﺖزاي اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﮐﻪ ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ‬
‫وﺳﺎﯾﻞ ﻣﺼﺮفﺷﺪه وارد ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺗﺨﻠﯿﻪ ﻣﺪاوم ﻫﻮا از اﻫﻤﯿﺖ ﺧﺎﺻﯽ ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ و ﻟﺬا‬
‫ﺗﻤﻬﯿﺪات ﻻزم ﺑﻪ ﻟﺤﺎظ ﺑﺎﻻﻧﺲ ﻓﻀﺎ و ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ در ﺻﻮرت ﺧﺮوج ﯾﮑﯽ‬
‫از ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺑﺨﺶ از ﻣﺪار‪ ،‬ﮐﺎرﮐﺮد ﻧﻔﻮذ ﻫﻮا از ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان روي ﻧﺪﻫﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﻣﮑﻨﺪهي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي ﺑﺮﺧﯽ از ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﯽوﻗﻔﻪ ﮐﺎر ﮐﻨﺪ ﺗﺎ ﻓﺸﺎر ﻣﻨﻔﯽ ﻫﻮاي اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻫﻤﻮاره‬
‫ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺠﺎور‪ ،‬ﭘﺎﯾﺪار ﺑﺎﻗﯽ ﺑﻤﺎﻧﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ )ﺗﯽﺷﻮي(‪ ،‬ﺗﻤﺎﻣﯽ ﺣﻤﺎمﻫﺎ و‬
‫ﺳﺮوﯾﺲﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و‬
‫ﭘﯿﺶورودي ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Redundancy‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪224‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺟﻨﺲ و ﻧﺤﻮه اﺟﺮاي ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا و ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب و ﻓﺎﺿﻼب در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﻧﺤﻮي ﺑﺎﺷﺪ‬
‫ﮐﻪ ﺑﺎﻋﺚ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﯾﺎ ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ در ﺑﺨﺶ ﻧﺸﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از‪:‬‬
‫اﻟﻒ( اﻧﻮاع ﺣﻤﺎمﻫﺎ و ﺳﺮوﯾﺲﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬
‫ب( اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬
‫ج( ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‬
‫د( ورودي ﮐﺜﯿﻒ‬
‫ﻫـ( اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ‬
‫و( ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ز( اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ‬
‫ح( ﺳﺎﯾﺮ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ ﻣﺸﺎﺑﻪ‬
‫‪ .3‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا در ﻓﻀﺎﻫﺎي ذﮐﺮ ﺷﺪه ﺑﺎﻋﺚ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از ﻃﺮﯾﻖ ﻫﻮا ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از‬
‫اﻧﺘﺸﺎر آﻟﻮدﮔﯽ‪ ،‬ﻣﯽﺑﺎﯾﺴﺖ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﺑﺨﺶ ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ درﺟﻪي ﺗﺼﻔﯿﻪي ﻫﻮا در ﻫﺮ‬
‫ﯾﮏ از ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ارﻗﺎم ﻣﺮﺑﻮط در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺿﻤﯿﻤﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺟﻬﺖ ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻓﺸﺎر ﻧﺴﺒﯽ آﻧﻬﺎ ﺻﻮرت ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﯾﮏ اﺻﻞ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻓﺸﺎر ﮐﻠﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ﮐﺜﯿﻒ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺗﻤﯿﺰ و ﻓﺸﺎر ﮐﻠﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي‬
‫ﮐﺜﯿﻒﺗﺮ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ ﻣﯽﺑﺎﯾﺴﺖ ﻣﻨﻔﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 1‬آﻟﻮده(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 1‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﮐﻨﺘﺮل ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب از ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا‬

‫ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي آﻟﻮده و ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬ﻗﺴﻤﺖ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬﯽ از ﺻﺪاﻫﺎي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در اﯾﻦ‬
‫ﺑﺨﺶ را ﺗﻮﻟﯿﺪ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ ﺳﻄﺢ ﺻﺪاﻫﺎي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب روشﻫﺎي زﯾﺮ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬

‫‪225‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫اﻟﻒ( ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب ﺻﺤﯿﺢ ﻣﮑﻨﺪهي ﻫﻮا و ﻧﻘﻄﻪي ﮐﺎرﮐﺮد ﺑﺴﯿﺎر اﻫﻤﯿﺖ دارد‪.‬‬
‫ب( ﮐﻨﺘﺮل ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در ﺷﺒﮑﻪي آبرﺳﺎﻧﯽ‬
‫ج( ﺑﺎ اﻧﺘﺨﺎب ﺳﺮﻋﺖ ﻣﻨﺎﺳﺐ در ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ‪ ،‬ﺻﺪاي ﺟﺮﯾﺎن آب در داﺧﻞ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ‪.‬‬
‫د( ﺑﺎ اﻧﺘﺨﺎب ﻓﺸﺎر ﻣﻨﺎﺳﺐ ﭘﺸﺖ ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ آب در ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت آبرﺳﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺻﺪاي ﺧﺮوج آب از‬
‫ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ‪.‬‬
‫ه( ﺿﺮوري اﺳﺖ ﮐﻪ ارﻗﺎم ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب ﺑﺮاي ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻪ در‬
‫ﺟﺪول در اﻧﺘﻬﺎي ﻫﻤﯿﻦ ﻓﺼﻞ آﻣﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺑﺮاي ﮐﺎﻫﺶ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب ﺟﺮﯾﺎن آب در داﺧﻞ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ و رﯾﺰش آب در ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪،‬‬
‫ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫اﻟﻒ( ﺳﺮﻋﺖ ﺟﺮﯾﺎن آب در ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب ﮔﺮدد‪.‬‬
‫ب( ﻓﺸﺎر آب ﭘﺸﺖ ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ آب‪ ،‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ج( ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ آب‪ ،‬از ﻧﻮع ﮐﻢ ﺻﺪا اﻧﺘﺨﺎب ﮔﺮدﻧﺪ‪.‬‬
‫د( ﺑﺮاي ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب رﯾﺰش آب ﺑﺎﯾﺪ ﺳﻄﻮح داﺧﻠﯽ ﻟﻮازم ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪه آب ﺑﻪ درﺳﺘﯽ‬
‫اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-4-3-2-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك( در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ و اﯾﺠﺎد ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻫﻮا‬
‫در ﻃﻮل ﺷﺒﺎﻧﻪروز ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺑﺴﺘﻪ ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﻃﺮح و اﺟﺮاي ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻬﻮﯾﻪ ﻣﻄﺒﻮع ﮐﺎﻣﻞ از ﻃﺮﯾﻖ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﻣﺪاوم ﺑﻪ ﺧﻮدي ﺧﻮد ﻣﻮﺟﺐ اﻓﺰاﯾﺶ‬
‫ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺮاي ﮐﺎﻫﺶ ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي در ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ‪ ،‬از ﻧﻮع ﺗﻤﺎم ﻫﻮا ﺑﺎ ﺻﺪدرﺻﺪ ﻫﻮاي ﺑﯿﺮون‪ ،‬اﮔﺮﭼﻪ ﻣﺴﺘﻠﺰم اﺗﻼف اﻧﺮژي زﯾﺎد‬
‫اﺳﺖ؛ اﻣﺎ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﻣﻼﺣﻈﺎت ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ و آﻟﻮدﮔﯽ اﺳﺘﻔﺎده از ﺑﺎزﮔﺮداﻧﯽ ﻫﻮا در ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺳﻄﺢ‬
‫وﺟﻮد ﻧﺪارد‪.‬‬
‫ب( در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻣﻨﻄﻘﻪاي‪ ،‬ﻗﻄﺒﯽ و ﮐﺸﻮري از ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﺑﺎ راﻧﺪﻣﺎن ﺑﺎﻻ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﮔﺮدآوري‬
‫اﯾﻦ ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎ‪ ،‬ﻧﮕﻬﺪاري و ﺗﻌﻮﯾﺾ ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻊ آﻧﻬﺎ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﻣﻌﯿﻨﯽ از ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬
‫دارد‪ .‬ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ ﺟﻬﺖ ﺑﺎزﮔﺮداﻧﯽ ﻫﻮا در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻧﻤﯽﮔﺮدد‪ .‬در اﯾﻦ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪226‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫ﺳﻄﺢ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي‪ ،‬ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺎ اﻣﮑﺎن اﺳﺘﻔﺎده از ﺷﺮاﯾﻂ‬
‫ﻫﻮاي ﺑﯿﺮون‪ ١‬ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫ج( ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﻋﺪم وﺟﻮد ﻧﮕﻬﺪاري ﭘﯿﺸﮕﯿﺮاﻧﻪي ﻣﻨﺎﺳﺐ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻧﺎﺣﯿﻪاي ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد از‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻤﺎم ﻫﻮا از ﻧﻮع ﺻﺪدرﺻﺪ ﻫﻮاي ﺗﺎزه اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪.‬‬
‫د( ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯿﺰان ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي در ﻃﺮاﺣﯽ اﯾﻦﮔﻮﻧﻪ از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ اﻣﮑﺎن ﺑﺎزﯾﺎﻓﺖ‬
‫اﻧﺮژي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ٢‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﮔﺮدد‪.‬‬

‫اﻧﻌﻄﺎف ﭘﺬﯾﺮي در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ و دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺪ ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ‬
‫اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮي ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮي اﻫﺪاف زﯾﺮ را ﻣﺪ ﻧﻈﺮ دارد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺗﺄﺛﯿﺮ ﺗﻐﯿﯿﺮات روشﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ در ﻧﺘﯿﺠﻪي ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ ﺗﮑﻨﻮﻟﻮژي ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻧﯿﺎزﻫﺎي‬
‫ﺟﺪﯾﺪي ﭘﺪﯾﺪ ﻣﯽآورد ﮐﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻫﺮ ﺑﺨﺶ و ﻧﯿﺰ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ آن ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺘﻮاﻧﺪ ﭘﺎﺳﺨﮕﻮي اﯾﻦ‬
‫ﺗﻐﯿﯿﺮات ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ب( ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﺮاي ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻫﺮ ﺑﺨﺶ ﻫﻤﻮاره در ﺣﺎل‬
‫ﺗﻐﯿﯿﺮ و ﺗﮑﺎﻣﻞ اﺳﺖ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﻃﻮري ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد ﮐﻪ اﯾﻦ ﺗﻐﯿﯿﺮات را‪ ،‬ﺑﺎ ﻫﺰﯾﻨﻪي ﮐﻤﺘﺮ و‬
‫ﺗﺨﺮﯾﺐ ﮐﻤﺘﺮ‪ ،‬ﭘﺎﺳﺨﮕﻮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻫﺮ ﯾﮏ از ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺠﺰا ﻃﺮاﺣﯽﮔﺮدﻧﺪ و ﺗﻤﺎﻣﯽ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﺗﻮزﯾﻊ ﻫﻮا و‬
‫ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز‪ ،‬در داﺧﻞ آن ﻓﻀﺎ ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎ و ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﺗﻮزﯾﻊ ﻫﻮا ﻧﺒﺎﯾﺪ‬
‫از ﻓﻀﺎي ﺑﺎﻻي ﻣﺤﻞ اﻧﺒﺎر وﺳﺎﯾﻞ ﺗﻤﯿﺰ ﻋﺒﻮرﮐﻨﺪ‪ .‬در اﯾﻦ راﺳﺘﺎ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ اﻓﻘﯽ‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ ﻫﻮا اﺳﺖ؛ در اﯾﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﻧﺼﺐ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي اﻓﻘﯽ در‬
‫داﺧﻞ ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﺑﺨﺶ ﺻﻮرت ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬
‫ب( ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ اﻓﻘﯽ‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ اﺳﺖ؛ در اﯾﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﻧﺼﺐ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻓﻘﯽ در داﺧﻞ‬
‫ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﺑﺨﺶ ﺻﻮرت ﻣﯽ ﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬
‫ج( ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا و ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻋﻤﻮدي )راﯾﺰري( ﺗﻮزﯾﻊ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﮐﻠﯿﻪي ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ و‬
‫ﻟﻮﻟﻪﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ وارد ﯾﺎ از آن ﺧﺎرج ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﻧﺒﺎﯾﺪ از ﻃﺒﻘﺎت ﺑﺎﻻ ﯾﺎ ﭘﺎﯾﯿﻦ ﻋﺒﻮر ﮐﻨﻨﺪ )ﻋﺒﻮر‬
‫از ﺳﻘﻒ ﯾﺎ ﮐﻒ(؛ ﭼﺮا ﮐﻪ در ﺻﻮرت ﺗﻐﯿﯿﺮ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺗﻐﯿﯿﺮات ﻻزم را در‬

‫‪Free cooling‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Heat reclamation‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪227‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي ﮐﺎﻧﺎلﮐﺸﯽ و ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻫﻤﺎن ﻃﺒﻘﻪ اﯾﺠﺎد ﻧﻤﻮد و از ﺗﻐﯿﯿﺮ در ﻃﺒﻘﺎت ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ و ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ‬
‫اﺟﺘﻨﺎب ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺮاي آﻧﮑﻪ در ﺗﻐﯿﯿﺮات اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﺸﮑﻼت اﻧﻄﺒﺎق ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﮐﻢﺗﺮ ﺑﺎﺷﺪ و‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ ﺗﺨﺮﯾﺐ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ »دﺳﺘﺮﺳﯽ« ﻧﻘﺶ ﺑﻪﺳﺰاﯾﯽ دارد‪ .‬ﻣﺴﯿﺮ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ و ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا و‬
‫ﻣﺤﻞ ﻧﺼﺐ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﮔﺮمﮐﻨﻨﺪه و ﺳﺮدﮐﻨﻨﺪه در داﺧﻞ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد ﮐﻪ در زﻣﺎن‬
‫ﺗﻐﯿﯿﺮات ﺑﻪ آﺳﺎﻧﯽ ﺑﺘﻮان ﺑﻪ آﻧﻬﺎ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﭘﯿﺪا ﮐﺮد‪.‬‬

‫ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد‪ 1‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آنﭼﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار‬
‫ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻣﻨﻈﻮر از ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد اﯾﻦ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﺻﻮرت ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ وﻗﻔﻪ و ﯾﺎ اﺧﺘﻼل در ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي‬
‫ﺗﺄﻣﯿﻦﮐﻨﻨﺪهي ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس‪ ،‬ﺑﺘﻮان ﺑﺎ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ ﯾﺎ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎﯾﯽ دﯾﮕﺮ )اﺿﺎﻓﯽ‪ ،‬ذﺧﯿﺮه‪،‬‬
‫ﭘﺸﺘﯿﺒﺎن( ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻄﻠﻮب را ﻫﻤﭽﻨﺎن ﺑﺮﻗﺮار ﻧﮕﺎه داﺷﺖ‪.‬‬
‫‪ .2‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﯽوﻗﻔﻪي ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﭘﺎﯾﺪار ﮐﺮدن ﮐﺎرﮐﺮد‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ در ﻣﻮارد زﯾﺮ از اﻫﻤﯿﺖ زﯾﺎدي ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﮐﻨﺘﺮل ﺑﯽوﻗﻔﻪي ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮا‬
‫ب( ﮐﻨﺘﺮل ﺑﯽوﻗﻔﻪي ﻓﺸﺎرﻫﺎي ﻧﺴﺒﯽ‬
‫ج( ﮐﻨﺘﺮل ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا در ورود و ﺧﺮوج ﻓﻀﺎﻫﺎ در ﺷﺮاﯾﻂ اﺿﻄﺮاري‬
‫‪ .3‬رﻋﺎﯾﺖ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن اﯾﻦ ﺑﺨﺶ و ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﮐﻨﺘﺮل آن وﻇﯿﻔﻪي ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ‬
‫زﯾﺮ را ﺑﺮﻋﻬﺪه دارد و ﻣﯽ ﺑﺎﯾﺴﺖ ﺷﺮاﯾﻄﯽ را ﻓﺮاﻫﻢ ﮐﻨﻨﺪ ﮐﻪ ﻫﺮ ﻓﻀﺎ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﻤﺘﺮ ﺗﻤﯿﺰ‬
‫ﻣﺠﺎور از ﻓﺸﺎر ﻣﺜﺒﺖ ﺗﺮي ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬
‫اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬ ‫‪‬‬

‫ﻓﻀﺎي آﻣﺎده ﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻨﺪي‬ ‫‪‬‬

‫ب( ﺑﺮاي ﺗﺄﻣﯿﻦ ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن ﯾﮑﯽ از راهﻫﺎي زﯾﺮ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ در ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ‬
‫ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪Redundancy‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪228‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫دﻣﻨﺪهي ﻫﻮاي دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن از ﻧﻮع دوﮔﺎﻧﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ در ﺻﻮرت از ﮐﺎر اﻓﺘﺎدن ﯾﮑﯽ از آﻧﻬﺎ‪،‬‬ ‫‪‬‬

‫دﻣﻨﺪهي دﯾﮕﺮ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮدﮐﺎر در ﻣﺪار ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫در اﻧﺒﺎر ﻓﻨﯽ ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﯾﮏ دﺳﺘﮕﺎه دﻣﻨﺪهي ﻫﻮاي اﺿﺎﻓﯽ‪ ،‬ﺑﺎ ﻣﻮﺗﻮر ﺑﺮﻗﯽ ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﮕﻬﺪاري ﺷﻮد ﺗﺎ در ﺻﻮرت ﻟﺰوم‪ ،‬در زﻣﺎن ﮐﻮﺗﺎه دﺳﺘﮕﺎه ﻣﻌﯿﻮب ﺟﺎﯾﮕﺰﯾﻦ ﺷﻮد‪.‬‬
‫دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﻫﻮارﺳﺎن و دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﻣﮑﻨﺪهي ﻫﻮاي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﺑﺮق اﺿﻄﺮاري وﺻﻞ‬ ‫‪‬‬

‫ﺷﺪه ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آنﭼﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار‬
‫ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫ﺣﻔﺎﻇﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺪه در ﺑﺮاﺑﺮ آﻻﯾﻨﺪهﻫﺎ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از اﻫﻤﯿﺖ زﯾﺎدي‬
‫ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ و ﺑﺪﯾﻦ ﺟﻬﺖ ﻋﻔﻮﻧﺖ اﯾﺠﺎد ﺷﺪه ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺪ ﮐﺎﻣﻼً ﺗﺤﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ ﺟﻬﺖ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‬
‫ﺑﺎﯾﺪ ﭼﺮﺧﺶ ﮐﺎر‪ ،‬ﺣﺮﮐﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا ﻫﻤﻮاره ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﻣﺎﻧﻊ ﮔﺴﺘﺮش آﻟﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ در اﯾﻦ ﺳﻄﺢ از دو ﻃﺮﯾﻖ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از ﻃﺮﯾﻖ ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا‬

‫اﻟﻒ( ﻣﺮاﮐﺰ ﺗﺠﻤﻊ ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺑﺎﮐﺘﺮي در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ از ﻃﺮﯾﻖ ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا ﺑﺎﻋﺚ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪،‬‬
‫از ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻣﺮاﮐﺰ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از‪:‬‬
‫اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬ ‫‪‬‬

‫ﭘﯿﺶ ورودي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫‪‬‬

‫ﭘﯿﺶ ورودي ﺑﺨﺶ ﺗﻤﯿﺰ‬ ‫‪‬‬

‫اﺗﺎﻗﮏ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬ ‫‪‬‬

‫ب( ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺗﻤﯿﺰ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺟﺰء ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺪ در ﺑﺮاﺑﺮ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ و آﻟﻮده ﺣﻔﺎﻇﺖ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ اﺻﻠﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و آﻣﺎدهﺳﺎزي‬ ‫‪‬‬

‫ج( در ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻋﺎﻣﻞ ﺑﺮﻗﺮاري ﻓﺸﺎرﻫﺎي ﻧﺴﺒﯽ ﻫﻮا اﺳﺖ ﮐﻪ‬
‫ﻣﯽﺗﻮان ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از اﯾﻦ ﻋﻮاﻣﻞ‪ ،‬اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از ﻃﺮﯾﻖ ﻫﻮا را ﮐﻨﺘﺮل ﻧﻤﻮد‪ .‬در اﯾﻦ راﺳﺘﺎ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ‬
‫آﻧﮑﻪ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﺗﻤﯿﺰ( ﻓﻀﺎي ﻋﻔﻮﻧﯽ و آﻟﻮده وﺟﻮد ﻧﺪارد‪ ،‬ﻫﻤﻮاره ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻮارد زﯾﺮ رﻋﺎﯾﺖ‬
‫ﮔﺮدد‪:‬‬

‫‪229‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ ﻫﻤﻮاره ﻓﺸﺎر ﻫﻮا ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰﺗﺮ ﻫﻤﻮاره ﻓﺸﺎر ﻫﻮا ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ ﻣﺜﺒﺖ ﺗﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ‪ ،‬ﻓﺸﺎرﻫﺎي ﻧﺴﺒﯽ ﻫﻮاي ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اراﺋﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫د( ﻫﻮاي اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺗﺎ درﺟﻪي ﻣﻌﯿﻨﯽ ﺗﺼﻔﯿﻪ ﺷﻮد و اﯾﻦ اﻣﺮ ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ‬
‫ﺿﺮوري ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﺪ‪ .‬در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ‪ ،‬ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﺗﺼﻔﯿﻪي ﻫﻮا‪ ،‬ﺑﺮاي ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اراﺋﻪ‬
‫ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫ه( در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎت زﯾﺮ اﻟﺰاﻣﯽاﺳﺖ‪:‬‬
‫در ﺟﺪولﻫﺎي ﻣﺒﺎﻧﯽ ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ ﺑﻪ ﮐﻤﮏ ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﻫﻮا ﻣﯽﺗﻮان دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن اﯾﻦ‬
‫ﺑﺨﺶ را در ﺑﺮاﺑﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﻧﻤﻮد‪ .‬دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن ﻋﻼوه ﺑﺮ ﻓﯿﻠﺘﺮ اوﻟﯿﻪي ﻗﺎﺑﻞ ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺑﺎ دو‬
‫ﺑﺴﺘﺮ ﻓﯿﻠﺘﺮ دﯾﮕﺮ ﻧﯿﺰ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﺴﺘﺮ اول ﭘﯿﺶ از دﻣﻨﺪهي ﻫﻮا و ﺑﺴﺘﺮ دوم ﺑﻌﺪ از دﻣﻨﺪهي ﻫﻮا‬
‫ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺟﺪارﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا ﻧﯿﺰ ﯾﮑﯽ دﯾﮕﺮ از ﻣﻨﺎﺑﻊ آﻟﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ اﺳﺖ‪ .‬در زﻣﺎن‬ ‫‪‬‬

‫ﺑﻬﺮهﺑﺮداري ﺑﻪ ﺗﺪرﯾﺞ ذرات و آﻻﯾﻨﺪهﻫﺎي ﻣﻮﺟﻮد در ﻫﻮا ﺑﻪ ﺳﻄﻮح داﺧﻠﯽ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ ﻣﯽﭼﺴﺒﻨﺪ و‬
‫ﻣﺤﻞ ﺗﺠﻤﻊ و ﺗﻤﺮﮐﺰ ﺑﺎﮐﺘﺮي و ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ ﺟﻬﺖ ﻻزم اﺳﺖ ﺳﻄﻮح داﺧﻠﯽ‬
‫ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا ﺑﻪ ﻃﻮر ادواري ﺗﻤﯿﺰ ﺷﻮد‪ ١.‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻫﻨﮕﺎم ﻃﺮاﺣﯽ و‬
‫ﺳﺎﺧﺖ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا اﯾﺠﺎد درﯾﭽﻪﻫﺎﯾﯽ در ﻧﻘﺎط ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺟﻬﺖ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي داﺧﻠﯽ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ‬
‫ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﻣﺆﺛﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫اﻧﺘﺨﺎب ﺟﻨﺲ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ ﻧﯿﺰ از اﻫﻤﯿﺖ وﯾﮋهاي ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ ﺑﺪﯾﻦ ﻣﻨﻈﻮر ﻣﯽﺗﻮان آن را ﯾﮑﯽ دﯾﮕﺮ‬ ‫‪‬‬

‫از راهﻫﺎي ﮐﻨﺘﺮل ﻣﻮاد آﻻﯾﻨﺪه داﻧﺴﺖ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﻣﻮﺿﻮع ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬
‫‪ -‬اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ از ﻣﻮاد ﭘﺸﻢ ﺷﯿﺸﻪ ﺳﺎﺧﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬در ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺠﺎز ﻧﯿﺴﺖ‪.‬‬
‫‪ -‬اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﻮادي ﮐﻪ اﻟﯿﺎﻓﺸﺎن ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﻫﻤﺮاه ﻫﻮا ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ وارد ﺷﻮد‬
‫)ﻣﺎﻧﻨﺪ ﭘﻨﺒﻪي ﮐﻮﻫﯽ؛ آزﺑﺴﺖ( ﺑﺮاي ﻫﻮاﺑﻨﺪ ﮐﺮدن درزﻫﺎي ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ ﻣﺠﺎز ﻧﯿﺴﺖ‪.‬‬
‫‪ -‬در ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از ﻋﺎﯾﻖ ﺻﺪا در ﺳﻄﻮح داﺧﻠﯽ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ‪ ،٢‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺧﻄﺮ‬
‫اﻧﺘﻘﺎل ذرات ﻋﺎﯾﻖ از ﻃﺮﯾﻖ ﻫﻮا ﺑﻪ داﺧﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﻫﺎي ﻻزم ﺻﻮرت‬
‫‪٣‬‬
‫ﭘﺬﯾﺮد ﺗﺎ ﺳﻄﺢ داﺧﻠﯽ اﯾﻦ ﻋﺎﯾﻖﻫﺎ ﻣﺴﺘﻘﯿﻤﺎً ﺑﺎ ﻫﻮا ﺗﻤﺎس ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪Duct Cleaning‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Lining‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪ .3‬اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻪﺷﺪه از ﺟﻨﺲ ﭘﻠﯽﺋﻮرﺗﺎن )‪ (Poly Urethane‬ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻋﺪم ﺗﺤﻤﻞ ﻓﺸﺎر ﺑﺤﺮاﻧﯽ در داﺧﻞ ﮐﺎﻧﺎل و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺟﺪاﺷﺪن ذرات ﭘﻠﯽﺋﻮرﺗﺎن از ﻣﺤﻞ‬
‫اﺗﺼﺎﻻت ﺑﻪ ﻣﺮور زﻣﺎن ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻓﺸﺎر دﯾﻨﺎﻣﯿﮑﯽ وارده ﻣﺠﺎز ﻧﯿﺴﺖ‪.‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪230‬‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪1‬‬
‫‪ .2‬اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از ﻃﺮﯾﻖ آب و ﻓﺎﺿﻼب‬
‫اﻟﻒ( ﻋﻮاﻣﻞ زﯾﺮ ﺑﺎﻋﺚ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ از ﻃﺮﯾﻖ آب و ﻓﺎﺿﻼب در اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬
‫ﮐﯿﻔﯿﺖ آب ﻣﺼﺮﻓﯽ در ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﺘﻌﺎرف و ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﺸﺖ آب ﯾﺎ ﻓﺎﺿﻼب از ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎ و ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ب( ﮐﯿﻔﯿﺖ آب آﺷﺎﻣﯿﺪﻧﯽ ﮐﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺷﺎﻣﻞ آبﺳﺮد و آبﮔﺮم در اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ‬
‫ﺗﻮزﯾﻊ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬در دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞ ﺳﺎزﻣﺎن ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺟﻬﺎﻧﯽ ﺗﻌﺮﯾﻒ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫ج( ﺟﻨﺲ و ﺳﺎﺧﺖ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮاﺑﺮ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ‪ ،‬و ﺳﻄﻮح ﺧﺎرﺟﯽ اﯾﻦ ﻟﻮازم ﻗﺎﺑﻞ‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺻﺎف و ﺻﯿﻘﻠﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫د( در ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺗﻮزﯾﻊ آب ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺑﻪ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﻧﯿﺰ در ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ دﻓﻊ ﻓﺎﺿﻼب از اﯾﻦ ﻟﻮازم‪،‬‬
‫آبﺑﻨﺪي ﮐﺎﻣﻼً رﻋﺎﯾﺖ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪﻃﻮري ﮐﻪ از اﯾﻦ اﺗﺼﺎﻻت ﻫﯿﭽﮕﻮﻧﻪ ﻧﺸﺘﯽ ﺻﻮرت ﻧﮕﯿﺮد‪ .‬ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ‬
‫ﻧﺸﺖ‪ ،‬ﺑﻪﺧﺼﻮص ﻧﺸﺖ ﻓﺎﺿﻼب از اﺗﺼﺎلﻫﺎي ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﯾﺎ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻣﻮﺟﺐ اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ در‬
‫ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﻧﻔﻮذ ﮔﺎزﻫﺎي زﯾﺎنآور و آﻟﻮده از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب‬ ‫‪‬‬

‫ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب ﺑﻪ ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻫﻮاﮐﺶ‬
‫ﻣﺠﻬﺰ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺳﯿﻔﻮن در ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﻧﻔﻮذ ﮔﺎزﻫﺎي زﯾﺎنآور ﻧﻘﺶ ﻣﻬﻤﯽ اﯾﻔﺎ ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﺪ‪ .‬ارﺗﻔﺎع آب ﻫﻮاﺑﻨﺪ‬ ‫‪‬‬

‫ﺳﯿﻔﻮنﻫﺎي ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﺮاﺑﺮ ﻣﻘﺮرات ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 50‬ﻣﯿﻠﯽﻣﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪) 2‬ﭘﺎك(‪:‬‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آنﭼﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ زﻣﯿﻨﻪ در ﮐﺘﺎب ﻣﺮﺟﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ »اﺳﺘﺎﻧﺪارد و اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« آﻣﺪه‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﻄﺢ ‪ 2‬اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﮐﻠﯿﺎت‬
‫ﺑﺨﺶ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬﯽ از ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﺎﺷﯽ از ﮐﺎرﮐﺮد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت‬
‫ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﯾﺎ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺜﻞ اﺗﻮﮐﻼوﻫﺎ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ از ﻣﻨﺎﺑﻊ زﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺻﺪاي ﻫﻮاي ورودي از درﯾﭽﻪﻫﺎي ﺗﻮزﯾﻊ ﻫﻮا‬
‫ب( ﺻﺪاي ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا‬

‫‪ .1‬ﺑﺮاي دﺳﺖﯾﺎﺑﯽ ﺑﻪ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ در زﻣﯿﻨﻪي ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬اﺟﺮا‪ ،‬ﺗﺤﻮﯾﻞ و ﺑﻬﺮهﺑﺮداري ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺑﻪﺧﺼﻮص ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﻣﻄﺎﻟﻌﻪي اﺳﺘﺎﻧﺪارد "اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي‬
‫ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ‪ ،‬ﺗﻔﺴﯿﺮ ﺑﺮ ‪ ، DIN 1942 PART‬اﻧﺘﺸﺎر ‪ 1993‬ﺗﺮﺟﻤﻪ ﺑﻪ ﻓﺎرﺳﯽ‪ :‬ﺷﺮﮐﺖ ﺧﺎﻧﻪ ﺳﺎزي اﯾﺮان‪ ،‬ﻣﺤﻤﺪرﺿﺎ ﺧﻮاﺟﻪﻧﻮري‪ ،‬اﻧﺘﺸﺎر ‪"1380‬‬
‫ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪231‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ج( ﺻﺪاي ﺧﺮوج آب از ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ‪ ‬آب ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ در داﺧﻞ ﺑﺨﺶ‬
‫د( ﺻﺪاي ﮐﺎرﮐﺮد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﻈﯿﺮ اﺗﻮﮐﻼوﻫﺎ ﮐﻪ ﻋﻤﺪﺗﺎً ﻧﺎﺷﯽ از ﻣﺼﺮف ﺑﺨﺎر در اﯾﻦ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ‬
‫اﺳﺖ‪.‬‬
‫در ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻣﺒﻨﺎي ﺳﻄﺢ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ ذﮐﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﮐﻨﺘﺮل ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ‬

‫اﻟﻒ( ﻋﻤﺪهي ﺻﺪاﻫﺎي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب در واﻗﻊ از دﻣﻨﺪهي ﻫﻮاي دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن اﯾﺠﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﻧﺘﻘﺎل ﺻﺪا‬
‫ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ از ﻃﺮﯾﻖ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا ﺑﻪ درﯾﭽﻪﻫﺎي ﺗﻮزﯾﻊ ﻫﻮا ﺻﻮرت ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪ .‬در ﮐﺎﻫﺶ‬
‫ﺻﺪاي ﻫﻮاي ورودي ﻋﺎﻣﻞ زﯾﺮ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار اﺳﺖ‪:‬‬
‫اﻧﺘﺨﺎب درﺳﺖ ﻧﻘﻄﻪي ﮐﺎرﮐﺮد ﺑﺎدزن‬ ‫‪‬‬

‫ب( ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل ﺻﺪاي ﻧﺎﺷﯽ از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻣﻮارد زﯾﺮ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪:‬‬
‫اﻧﺘﺨﺎب ﺻﺤﯿﺢ درﯾﭽﻪﻫﺎي ﺗﻮزﯾﻊ و ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﺻﺪا‬ ‫‪‬‬

‫ﺳﺮﻋﺖ دﻣﻨﺪهي ﻫﻮارﺳﺎن و ﻧﻘﻄﻪي ﮐﺎرﮐﺮدي آن ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻄﺢ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب ﺗﻌﯿﯿﻦ‬ ‫‪‬‬

‫ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪232‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ..................................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﯾﻤﻨﯽ‬

‫‪ -3-4‬اﯾﻤﻨﯽ‬

‫‪1‬‬
‫‪ -1-3-4‬ﺣﻔﺎﻇﺖ در ﺑﺮاﺑﺮ ﻟﺮزش‬

‫در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در ﻣﮑﺎﻧﯽ ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﻮد ﮐﻪ ﺳﻄﺢ ﺧﻄﺮ زﻣﯿﻦﻟﺮزه »ﺑﺎﻻ« ﯾﺎ »ﻣﺘﻮﺳﻂ« ﺑﺎﺷﺪ و ﯾﺎ اﺣﺘﻤﺎل اﺻﺎﺑﺖ‬
‫ﺑﻤﺐﻫﺎي ﻣﺘﻌﺎرف در ﻧﺰدﯾﮑﯽ آن وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ در ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮاي ﺗﺄﺳﯿﺴـﺎت ﻣﮑـﺎﻧﯿﮑﯽ ﺳـﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬از ﺟﻤﻠـﻪ در‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﻫﺎي ﻻزم ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ -1-1-3-4‬ﻣﻘﺎومﺳﺎزي اﺟﺰاي ﻏﯿﺮﺳﺎزهاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﻣﻮارد زﯾﺮ را در ﺑﺮ ﻣﯽﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻣﻘﺎومﺳﺎزي ﻟﺮزهاي ﺗﯿﻐﻪﻫﺎ‪ ،‬ﺳﻘﻒﻫﺎي ﮐﺎذب و ﻧﻤﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬

‫‪ .2‬ﻣﻘﺎومﺳﺎزي ﻟﺮزهاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‬
‫‪ .3‬ﻣﻘﺎومﺳﺎزي ﻟﺮزهاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‬
‫‪ .4‬ﻣﻘﺎومﺳﺎزي ﺗﺠﻬﯿﺰات داﺧﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن )ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬اداري‪ ،‬ﺧﺪﻣﺎﺗﯽ‪ ،‬ﻫﺘﻠﯿﻨﮓ و ‪(IT‬‬
‫ﻣﻘﺎومﺳﺎزي ﻟﺮزهاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻣﻮارد زﯾﺮ را در ﺑﺮ ﻣﯽﮔﯿﺮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎ‬
‫ب( ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﺘﻌﺎرف‬
‫ج( ﮐﺎﻧﺎلﮐﺸﯽﻫﺎ‬
‫د( ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬
‫ﻫـ( دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﻫﻮارﺳﺎن‬
‫و( درﯾﭽﻪﻫﺎي ﻫﻮا‬
‫ز( اﺟﺰاي ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﮐﻨﺘﺮل‬
‫ح( ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا‬

‫‪ .1‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ رﺟﻮع ﺑﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ زﯾﺮ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ‪:‬‬
‫دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞ ﺑﻬﺴﺎزي ﻟﺮزهاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎنﻫﺎي ﻣﻮﺟﻮد‪ ،‬ﻓﺼﻞ ﻧﻬﻢ‪ ،‬ﺑﻬﺴﺎزي اﺟﺰاي ﻏﯿﺮﺳﺎزهاي‪ ،‬ﺳﺎل ‪1381‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﻓﺼﻞ ‪ 19‬از ﮐﺘﺎب ﺑﺰرگ ﻧﯿﺎ‪ ،‬ﺳﺎل ‪2004‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﻣﻘﺎومﺳﺎزي اﺟﺰاي ﻏﯿﺮﺳﺎزهاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن )‪ " (FEMA 356/11‬ﺿﻮاﺑﻂ آژاﻧﺲ ﻓﺪرال ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﺑﺤﺮان"‬ ‫‪-‬‬
‫ﻓﺼﻞ ‪ 53‬از ﮐﺘﺎب ‪ASHRAE Application Handbook‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﻓﺼﻞ ‪ 53‬از ‪Seismic Design‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪ATC (Applied Technology Council) California Seismic Safety Commission‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪Ti 869-04 Seismic Design for Buildings Chapter 10 Nonstructural Components‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪233‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-1-3-4‬در ﻫﺮ ﻃﺮح ﻣﺸﺨﺺ‪ ،‬اﺟﺰاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ دﻗﺖ ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ و ﺑـﺮاي ﻣﻘـﺎومﺳـﺎزي‬
‫ﻫﺮ ﻣﻮرد در ﺑﺮاﺑﺮ ﻟﺮزش‪ ،‬راهﺣﻞﻫﺎي ﻣﻨﺎﺳﺐ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد و ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺳﺎزهاي ﻻزم ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ -3-1-3-4‬ﻣﻘﺎومﺳﺎزي ﻟﺮزهاي اﺟﺰاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ اﻫﺪاف زﯾﺮ را دﻧﺒﺎل ﻣﯽﮐﻨﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬اﺟﺰاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي در ﻣﺤﻞ ﺧﻮد ﺣﻔﻆ ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﻟﺮزش زﻣﯿﻦ‪ ،‬ﺑﺎﻋﺚ اﯾﺠﺎد‬
‫ﺣﺮﮐﺖ‪ ،‬ﺷﮑﺴﺘﻦ و ﭘﺮﺗﺎب دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و اﺟﺰاي آﻧﻬﺎ ﻧﺸﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﻟﺮزش زﻣﯿﻦ و ﺳﺎزهي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﮐﻤﺘﺮ ﺑﻪ اﺟﺰاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻣﻨﺘﻘﻞ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺪﯾﻦ ﻣﻨﻈﻮر اﺻﻮل زﯾﺮ در ﻣﻮرد ﻫﺮ ﯾﮏ از اﺟﺰاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻗﺎﺑﻞ اﺟﺮاﺳﺖ‪:‬‬
‫‪ .4‬اﺗﺼﺎل ﻫﺮ ﯾﮏ از اﻗﻼم ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﻪ ﺳﺎزهي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮ‪ 1‬ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .5‬ﻫﺮ ﯾﮏ از اﻗﻼم ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﻪ ﺳﺎزهي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﻣﻬﺎر و ﻣﺤﮑﻢ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ -4-1-3-4‬ﻣﻘﺎومﺳﺎزي ﻟﺮزهاي اﺟﺰاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﻪﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺷﺎﻣﻞ ﻃﺮاﺣﯽ و ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺑﺴﺖﻫﺎ و ﺗﮑﯿﻪﮔـﺎهﻫـﺎ‬
‫از ﻟﺤﺎظ اﺗﺼﺎل ﺑﻪ ﺳﺎزهي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﯽﺷﻮد و ﺑﻪ دو ﮔﺮوه اﺗﺼﺎل ﺑﻪ ﺳﻘﻒ و اﺗﺼـﺎل ﺑـﻪ ﮐـﻒ ﯾـﺎ‬
‫دﯾﻮار ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -5-1-3-4‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﻧﮑﺘﻪ ﮐﻪ در زﻣﺎن ﻟﺮزش رﻓﺘﺎر ﺳﻘﻒ ﺑﺎ رﻓﺘﺎر ﮐﻒ ﯾﺎ دﯾﻮار ﻣﺘﻔﺎوت اﺳﺖ‪ ،‬اداﻣﻪي ﻟﻮﻟﻪ ﯾﺎ ﮐﺎﻧـﺎل‬
‫ﮐﻪ ﺑﻪ ﮐﻒ ﯾﺎ دﯾﻮار ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬در ﺻﻮرت اﺗﺼﺎل ﺑﻪ ﺳﻘﻒ‪ ،‬ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪ ﻣﻔﺼﻞ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -6-1-3-4‬در ﻫﺮ ﻃﺮح ﻣﺸﺨﺺ‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب ﻧﻮع ﺑﺴﺖﻫﺎ و ﺗﮑﯿﻪﮔﺎهﻫﺎ )ﻣﻬﺎرﻫـﺎ( و ﻣﺤﺎﺳـﺒﺎت ﻣﻘـﺎومﺳـﺎزي ﻟـﺮزهاي آﻧﻬـﺎ‪،‬‬
‫ﻣﯽﺑﺎﯾﺴﺖ ﻃﺒﻖ دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞﻫﺎي ﻣﻨﺘﺸﺮ ﺷﺪه از ﺟﺎﻧﺐ ﻣﺮاﺟﻊ ﻣﻌﺘﺒﺮ ﻓﻨﯽ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ -2-3-4‬ﺣﻔﺎﻇﺖ در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ و دود‪ ٢‬و ﮔﺎز‬

‫‪ -1-2-3-4‬ﺣﻔﺎﻇﺖ در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ‬

‫ﻧﮑﺎت ﮐﻠﯽ ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﺑﺮاي ﺣﻔﺎﻇﺖ در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ ﺑﻪ ﺷﺮح زﯾﺮ اﺳﺖ‪:‬‬
‫‪3‬‬
‫‪ .1‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﻪ ﻣﻨﻄﻘﻪﻫﺎي ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪاي ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪4‬‬
‫‪ .2‬آﺗﺶﺳﻮزي در ﻫﺮ ﻣﻨﻄﻘﻪاي ﮐﻪ اﯾﺠﺎد ﺷﺪ در ﻫﻤﺎن ﻣﻨﻄﻘﻪ ﻣﺤﺼﻮر ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺟﻤﻌﯿﺖ ﺑﻪ ﺳﺮﻋﺖ از ﻣﻨﻄﻘﻪي ﺣﺮﯾﻖ ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬آﺗﺶ در ﻣﻨﻄﻘﻪي ﺣﺮﯾﻖ ﺳﺮﮐﻮب و ﺧﺎﻣﻮش )اﻃﻔﺎء( ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Flexible‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪ .2‬ﺑﺮاي ﮐﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﭼﮕﻮﻧﮕﯽ ﺣﻔﺎﻇﺖ در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ و دود‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ زﯾﺮ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﺮد‪:‬‬
‫‪NFPA 101 Chapter 12 -‬‬
‫‪NFPA 90 A -‬‬
‫‪ASHRAE Application Handbook, Health Facilities, Chapter 7 -‬‬
‫‪Fire Compartmentation‬‬ ‫‪.3‬‬
‫‪Fire Containment‬‬ ‫‪.4‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪234‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ..................................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﯾﻤﻨﯽ‬

‫‪ -2-2-3-4‬ﻣﻨﻄﻘﻪﺑﻨﺪي آﺗﺶ‬

‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﯾﮏ ﻣﻨﻄﻘﻪ آﺗﺶ ﺑﻪ ﺷﻤﺎر ﻣﯽآﯾﺪ‪ .‬ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﺑﺎﯾﺪ در ﻣﻨﺎﻃﻖ آﺗﺶ رﻋﺎﯾﺖ ﺷﻮد‪:‬‬

‫‪ .1‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺑﺴﺘﻪ ﯾﺎ ﻣﺤﺪود ﺑﻮدن ارﺗﺒﺎط ﺣﺮﮐﺘﯽ ﺑﯿﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﮐﻪ ﻻزﻣﻪي ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ و آﻟﻮدﮔﯽ‬
‫در ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺗﻤﻬﯿﺪات ﻣﺘﺪاول در ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺟﻬﺖ ﺧﺮوج ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
‫در ﻫﻨﮕﺎم وﻗﻮع آﺗﺶﺳﻮزي و اﻣﮑﺎن ﻓﺮاﻫﻢ ﮐﺮدن دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎي اﺿﻄﺮاري ﻣﯿﺴﺮ ﻧﯿﺴﺖ؛ ﻟﺬا در‬
‫ﻫﻨﮕﺎم ﻃﺮاﺣﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺑﺎﯾﺴﺖ ﻓﻀﺎ ﯾﺎ راﻫﺮوﯾﯽ ﺟﻬﺖ ﺗﺴﻬﯿﻞ و ﺗﺴﺮﯾﻊ ﻓﺮآﯾﻨﺪ ﺧﺮوج ﮐﺎرﮐﻨﺎن از ﺑﺨﺶ‬
‫در ﻫﻨﮕﺎم ﺣﺮﯾﻖ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺿﺮوري اﺳﺖ ﮐﻪ ﺗﻤﻬﯿﺪاﺗﯽ ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺶﮔﯿﺮي از آﺗﺶﺳﻮزي و ﺳﺮاﯾﺖ آﺗﺶ از‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻫﻤﺠﻮار ﺻﻮرت ﭘﺬﯾﺮد‪ .‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ ﺳﺮاﯾﺖ آﺗﺶ از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺠﺎور‪ ،‬ﺟﺪارهﻫﺎي داﺧﻠﯽ‬
‫‪١‬‬
‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي را ﺑﺮاي ﻣﺪت ‪ 60‬دﻗﯿﻘﻪ ﻣﻘﺎوم ﺑﻪ آﺗﺶ ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﻋﻠﺖ وﺟﻮد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎﯾﯽ ﻣﺜﻞ اﺗﻮﮐﻼوﻫﺎ و ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎي اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﺑﺨﺎر ﻣﻮﺟﻮد در‬
‫اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬در ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي اﺣﺘﻤﺎل ﺧﻄﺮ ﺣﺮﯾﻖ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻣﻨﻄﻘﻪ ﺑﺎ ﺧﻄﺮ ﺑﺎﻻ ﻃﺒﻘﻪﺑﻨﺪي ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻟﺬا در ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﯽﺑﺎﯾﺴﺖ اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻨﺪرج در ﺿﻮاﺑﻂ ﻣﻠﯽ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از ﺣﺮﯾﻖ رﻋﺎﯾﺖ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-3-4‬ﺧﺎﻣﻮشﮐﺮدن آﺗﺶ‬

‫‪ .1‬ﻓﻀﺎﻫﺎي زﯾﺮ از ﺟﻤﻠﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﺑﺮوز ﺣﺮﯾﻖ در آﻧﻬﺎ ﺑﯿﺸﺘﺮ اﺳﺖ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( آﺑﺪارﺧﺎﻧﻪ‬
‫ب( اﻧﺒﺎر‬
‫ج( اﺗﺎﻗﮏ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬
‫د( اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ‬
‫ﻫـ( ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و ﺗﻤﯿﺰ‬
‫و( ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ز( اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬
‫‪ .2‬در ﺑﺮﺧﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﺜﻞ اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري ﮐﺜﯿﻒ ﯾﺎ اﻧﺒﺎر ﮐﻪ ﻣﻨﺸﺎء ﺣﺮﯾﻖ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﻣﻮاد ﮐﺎﻏﺬي‪،‬‬
‫ﭘﺎرﭼﻪاي و زﺑﺎﻟﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﺑﺮاي ﺧﺎﻣﻮش ﮐﺮدن ﺣﺮﯾﻖ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢ‬
‫ﺧﺎﻣﻮشﮐﻨﻨﺪه‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از آب اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺪﯾﻦ ﻣﻨﻈﻮر ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد از ﺳﯿﺴﺘﻢ آﺗﺶﻧﺸﺎﻧﯽ آﺑﯽ ﺷﺎﻣﻞ ﺟﻌﺒﻪﻫﺎي‬
‫آﺗﺶﻧﺸﺎﻧﯽ ﺑﺎ ﺷﯿﺮ و ﺷﻠﻨﮓ و آبﻓﺸﺎن‪ 2‬و از ﻧﻮع ﮐﻤﮏﻫﺎي اوﻟﯿﻪ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪NHS HTM 13‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Nozzle‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪235‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .3‬ﻣﻨﺸﺎء ﺣﺮﯾﻖ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ در ﺑﺮﺧﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎ از اﺗﺼﺎل ﮐﺎﺑﻞﻫﺎي ﺑﺮق دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ﺑﻪوﯾﮋه دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺮﻗﯽ ﻧﺎﺷﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﺮاي ﺧﺎﻣﻮش ﮐﺮدن اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﺣﺮﯾﻖ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮﯾﻦ ﺧﺎﻣﻮشﮐﻨﻨﺪه‪،‬‬
‫ﮐﭙﺴﻮلﻫﺎي دﯾﻮاري ﻗﺎﺑﻞ ﺣﻤﻞ ﻫﺴﺘﻨﺪ و ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد در ﻓﻮاﺻﻞ ﻣﻌﯿﻦ ﺑﻪ دﯾﻮارﻫﺎي داﺧﻞ ﺑﺨﺶ ﻧﺼﺐ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ذﮐﺮ اﯾﻦ ﻧﮑﺘﻪ ﺣﺎﯾﺰ اﻫﻤﯿﺖ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺧﺎﻣﻮشﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي آﺑﯽ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻧﯿﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‪ ،‬از آﻧﺠﺎ ﮐﻪ اﯾﻦ ﮔﺎز ﺑﺴﯿﺎر ﺳﻤﯽ و اﺷﺘﻌﺎلزا ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﮐﺎﻣﻼ ﻣﺤﺼﻮر و ﻫﻮاﺑﻨﺪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﺿﻤﻦ اﯾﻨﮑﻪ ﺑﺎﯾﺪ در ﻧﻘﺎط ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻧﺸﺖﯾﺎبﻫﺎي ﺣﺴﺎس ﺑﻪ اﯾﻦ ﮔﺎز و ﯾﮏ ﻓﻦ ﺿﺪ اﻧﻔﺠﺎر ﻧﺼﺐ ﺷﻮد ﺗﺎ در‬
‫ﺻﻮرت ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﻧﺸﺘﯽ ﺑﻪ ﺳﺮﻋﺖ ﺷﺮاﯾﻂ را ﺑﺮاي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﮔﺎز ﻓﺮاﻫﻢ ﮐﻨﺪ‪ .‬ﺗﻤﺎم اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ‬
‫ﺻﻮرت ﺿﺪاﻧﻔﺠﺎر ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -4-2-3-4‬ﺣﻔﺎﻇﺖ در ﺑﺮاﺑﺮ دود‬

‫ﺑﯿﺸﺘﺮﯾﻦ ﺗﻠﻔﺎت ﻧﺎﺷﯽ از درﮔﯿﺮي در ﻣﻨﺎﻃﻖ آﺗﺶ‪ ،‬ﻧﺎﺷﯽ از ﺗـﺮاﮐﻢ دود و ﺧﻔﮕـﯽ ﺣﺎﺻـﻞ از آن اﺳـﺖ‪ .‬رﻋﺎﯾـﺖ‬
‫ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﺟﻬﺖ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از ﺗﺮاﮐﻢ دود‪ 1‬در ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺗﺨﻠﯿﻪي دود از ﻣﻨﻄﻘﻪ آﺗﺶ‬

‫‪ .2‬ﺗﺨﻠﯿﻪي دود از ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﺪه‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﺧﺮوج اﺿﻄﺮاري ﮐﺎرﮐﻨﺎن و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﻧﻔﻮذ دود ﺑﻪ‬
‫اﯾﻦ ﻣﻨﺎﻃﻖ از اﻫﻤﯿﺖ زﯾﺎدي ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﻪ ﻟﺤﺎظ ﺗﺨﻠﯿﻪي دود‪ ،‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ از آﻧﺠﺎ ﮐﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﺑﺎزﺷﻮ ﻧﺪارﻧﺪ‪ ،‬ﻧﺎﮔﺰﯾﺮ‬
‫‪٢‬‬
‫ﺑﺎﯾﺪ ﺗﺨﻠﯿﻪي دود ﺑﻪ ﮐﻤﮏ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ اﻧﺠﺎم ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫اﻟﻒ( در اﯾﻦ روش ﻣﮑﻨﺪهي ﺗﺨﻠﯿﻪي دود ﻓﻘﻂ ﺑﻪ ﻫﻨﮕﺎم آﺗﺶﺳﻮزي )ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮدﮐﺎر( و ﺑﺎ ﻓﺮﻣﺎن ﮔﺮﻓﺘﻦ‬
‫از ﺣﺲﮔﺮﻫﺎي دود‪ ،‬ﺑﻪ ﮐﺎر ﻣﯽاﻓﺘﺪ‪.‬‬
‫ب( ﻣﯿﺰان ﺗﺨﻠﯿﻪي دود ﺣﺪود ‪ 6‬ﺑﺎر ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا در ﺳﺎﻋﺖ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫ج( در ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﺎي ﻫﻮارﺳﺎن اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ‪ ،‬رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﮔﺮدد‪:‬‬
‫در ﻫﻨﮕﺎم وﻗﻮع آﺗﺶﺳﻮزي‪ ،‬ﻓﺸﺎر ﻣﻨﻄﻘﻪي آﺗﺶ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺠﺎورش ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻨﻔﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﮐﺎرﮐﻨﺎن در زﻣﺎن درﮔﯿﺮي اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ آﺗﺶ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﻨﻄﻘﻪي آﺗﺶ ﻓﺸﺎر‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﺜﺒﺖ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫د( ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل دود ﻧﺎﺷﯽ از ﺣﺮﯾﻖ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ در ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﻓﻀﺎﻫﺎي‬
‫ﺑﺴﺘﻪاي ﮐﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي آنﻫﺎ ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ اﺳﺖ‪ .‬رﻋﺎﯾﺖ‬
‫ﻧﮑﺎت زﯾﺮ اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪Smoke Control‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Active Smoke Control‬‬ ‫‪.2‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪236‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ..................................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﯾﻤﻨﯽ‬

‫روي ﮐﺎﻧﺎل ﻫﻮاي ﺑﺮﮔﺸﺖ ﯾﺎ ﮐﺎﻧﺎل ﺗﺨﻠﯿﻪ ﻫﻮا آﺷﮑﺎر ﺳﺎز دود‪ ١‬در ﻧﻈﺮ ﻣﯽ ﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫در زﻣﺎن وﻗﻮع ﺣﺮﯾﻖ‪ ،‬ﺑﺎدزن دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن‪ ،‬ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮدﮐﺎر ﺧﺎﻣﻮش ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﻋﻤﻞ ﺑﻪ‬ ‫‪‬‬

‫ﺟﻬﺖ درﯾﺎﻓﺖ ﭘﯿﺎم از آﺷﮑﺎر ﺳﺎز دود ﺻﻮرت ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬

‫در زﻣﺎن وﻗﻮع ﺣﺮﯾﻖ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ دود را از ﻃﺮﯾﻖ ﮐﺎﻧﺎل ﺑﺮﮔﺸﺖ ﯾﺎ ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا از ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﻨﻄﻘﻪي‬ ‫‪‬‬

‫آﺗﺶ درﯾﺎﻓﺖ و ﺑﻪ وﺳﯿﻠﻪي ﺑﺎدزن ﺗﺨﻠﯿﻪي دود‪ ٢‬ﺑﻪ ﺧﺎرج ﺗﺨﻠﯿﻪ ﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫ﺑﺎد زن ﺗﺨﻠﯿﻪي دود ﺑﺎﯾﺪ در ﺑﺮاﺑﺮ دﻣﺎي دود ﻣﻘﺎوم ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫در زﻣﺎن ﺣﺮﯾﻖ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ دﻣﭙﺮﻫﺎي دود‪ ،‬ﮐﻪ ﺑﺮ روي ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ورود ﻫﻮا ﺑﻪ ﻣﻨﻄﻘﻪي آﺗﺶ ﻗﺮار‬ ‫‪‬‬

‫دارﻧﺪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮدﮐﺎر ﺑﺴﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪٣‬‬
‫‪ -3-3-4‬ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ‬

‫‪ -1-3-3-4‬ﮐﻠﯿﺎت‬

‫‪ .1‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﻋﺪم ﺣﻀﻮر ﺑﯿﻤﺎر در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ﻣﺘﺪاول ﮐﻪ‬
‫ﺟﻬﺖ اﻧﺠﺎم ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﮐﺎر ﻣﯽ روﻧﺪ‪ ،‬ﻧﺪارد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺗﻨﻬﺎ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻫﻮاي ﻓﺸﺮدهي ‪ 4‬ﺑﺎر ﺟﻬﺖ ﺧﺸﮏﮐﺮدن ﺗﺠﻬﯿﺰات‬
‫و اﺑﺰار و ﻫﻮاي ﻓﺸﺮدهي ﺻﻨﻌﺘﯽ ﺑﺮاي ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﻨﺘﺮل ﭘﻨﻮﻣﺎﺗﯿﮏ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ ﻓﺸﺎر ﮐﺎري ﺣﺪود ‪7‬‬
‫‪٤‬‬
‫ﺑﺎر ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪-2-3-3-4‬ﻧﻘﺎط ﺧﻄﺮ‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﮐﺎرﺑﺮد ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده ﺑﺎ ﻓﺸﺎر ‪ 4‬ﺑﺎر ﺟﻬﺖ ﺧﺸﮏﮐﺮدن ﻟﻮازم و اﺑﺰار ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺷﺪه در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺒﺖﺗﺮﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺮاي رﺳﺎﻧﺪن ﮔﺎز ﻃﺒﯽ ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ‪ ،‬ﺗﻮزﯾﻊ ﻣﺮﮐﺰي آن اﺳﺖ‪ .‬در ﺻﻮرت وﺟﻮد ﺳﯿﺴﺘﻢ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﺗﻮﻟﯿﺪ و ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮدهي ‪ 7‬ﺑﺎر در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﺮاي ﻣﺼﺮف در ﺑﺨﺶﻫﺎي دﯾﮕﺮ ﻣﺜﻞ رﺧﺘﺸﻮﯾﺨﺎﻧﻪ ﯾﺎ‬
‫دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده ي ‪ 7‬ﺑﺎر ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻧﯿﺰ از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺄﻣﯿﻦ ﮔﺮدد و‬
‫در ﻏﯿﺮ اﯾﻦﺻﻮرت اﯾﻦ ﮔﺎز ﺑﺎ ﻗﺮار دادن ﮐﻤﭙﺮﺳﻮرﻫﺎي ﻣﺠﺰا در ﻧﺰدﯾﮑﯽ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺗﺄﻣﯿﻦ ﻣﯽﮔﺮدد‪ .‬در‬
‫ﺻﻮرت اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻣﺮﮐﺰي ﻧﻘﺎط ﺧﻄﺮ ﻋﺒﺎرت اﺳﺖ از‪:‬‬

‫‪Smoke Sensor‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Exhaust Fan‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺮاي اﻃﻼﻋﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ درﺑﺎره ي رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎت اﯾﻤﻨﯽ در ﺗﻮزﯾﻊ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ﻣﯿﺘﻮان ﺑﻪ ﻣﺪارك زﯾﺮ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﺮد‪.‬‬
‫‪NHS HTM 2022 -‬‬
‫‪ISO 7396 -‬‬
‫‪DIN/EN 737-3 -‬‬
‫‪ISO 9170-1 -‬‬
‫‪NFPA 99C -‬‬
‫‪NHS HTM 2022‬‬ ‫‪.4‬‬
‫‪237‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪1‬‬
‫‪ .1‬ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎي ﮔﺎز‬
‫ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ ﺣﺴﺎسﺗﺮﯾﻦ و ﺧﻄﺮﻧﺎكﺗﺮﯾﻦ ﺟﺰء از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ ﻣﺮﮐﺰي ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ‪ ،‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‬
‫اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺮاي ﭘﯿﺶﮔﯿﺮي از ﺧﻄﺮﻫﺎي ﻧﺎﺷﯽ از ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ‪ ،‬رﻋﺎﯾﺖ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي اﯾﻤﻨﯽ در ﺳﺎﺧﺖ ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ‬
‫اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪ .‬ﺳﺎﺧﺖ و آزﻣﺎﯾﺶ ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ از ﻃﺮف ﻣﺆﺳﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﺴﺌﻮل‪ ،‬ﮔﻮاﻫﯽ ﮐﻨﺘﺮل ﮐﯿﻔﯿﺖ و‬
‫اﯾﻤﻨﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ و در آن ﺧﻄﺮات زﯾﺮ ﺑﻪ ﻃﻮر اﻃﻤﯿﻨﺎن ﺑﺨﺶ ﭘﯿﺶﮔﯿﺮي ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﻧﺸﺖ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده از ﺧﺮوﺟﯽ‪ ،‬ﭼﻪ در زﻣﺎن اﺳﺘﻔﺎده و ﭼﻪ در زﻣﺎن ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻮدن‪.‬‬
‫ب( ﺳﺎﺧﺖ ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ ﺑﺮاي ﮔﺎزﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻃﻮري ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﻫﺮ ﮔﻮﻧﻪ اﺷﺘﺒﺎه ﻏﯿﺮ ﻣﻤﮑﻦ ﺷﻮد و ﻧﺘﻮان ﺑﻪ‬
‫ﺟﺎي ﯾﮏ ﺧﺮوﺟﯽ ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ‪ ،‬از ﺧﺮوﺟﯽ دﯾﮕﺮي اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد‪.‬‬

‫‪ .2‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎز‬
‫ﺧﻄﺮﻫﺎي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎز ﺑﯿﺸﺘﺮ ﻧﺎﺷﯽ از ﻧﺸﺖ ﮔﺎز از اﺗﺼﺎﻻت ﻟﻮﻟﻪ و ﺑﺴﺖﻫﺎ اﺳﺖ؛ ﺿﻤﻦ اﯾﻦﮐﻪ اﺣﺘﻤﺎل‬
‫آﻟﻮده ﺑﻮدن ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ ﺑﻪ روﻏﻦ و ﭼﺮﺑﯽ ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺨﺎﻃﺮهآﻣﯿﺰ اﺳﺖ‪ .‬ﺑﻪ اﯾﻦ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻤﻬﯿﺪات زﯾﺮ اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻣﺴﯽ ﮐﻪ ﺑﺮاي اﻧﺘﻘﺎل ﮔﺎز ﺑﻪﮐﺎر ﻣﯽرود‪ ،‬ﭘﯿﺶ از ﻧﺼﺐ‪ ،‬ﭼﺮﺑﯽزداﯾﯽ‪ 2‬ﺷﻮد‪) .‬ﻣﮕﺮ آنﮐﻪ‬
‫ﭼﺮﺑﯽزداﯾﯽ ﻗﺒﻼً در ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪي ﺳﺎزﻧﺪه ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪(.‬‬
‫ب( ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻣﺴﯽ‪ ،‬از زﻣﺎن ﺗﺤﻮﯾﻞ از ﻃﺮف ﻓﺮوﺷﻨﺪه ﺗﺎ زﻣﺎن ﻧﺼﺐ‪ ،‬از ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪ ﺧﺎرج ﻧﺸﻮد‪.‬‬
‫ج( اﺗﺼﺎل ﻟﻮﻟﻪ ﺑﻪ ﻟﻮﻟﻪ ﯾﺎ ﻟﻮﻟﻪ ﺑﻪ ﻓﯿﺘﯿﻨﮓ‪ 3‬از ﻧﻮع اﺗﺼﺎل ﻟﺤﯿﻤﯽ ﻣﻮﺋﯿﻨﮕﯽ‪ 4‬ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫د( ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ‪ ،‬ﭘﯿﺶ از ﺑﻬﺮهﺑﺮداري‪ ،‬از ﻧﻈﺮ ﻧﺸﺖ آزﻣﺎﯾﺶ و ﺻﺤﺖ آن ﮔﻮاﻫﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .3‬ﺟﻌﺒﻪي ﺷﯿﺮﻫﺎي ﻗﻄﻊ و وﺻﻞ‬

‫ﺟﻌﺒﻪي ﺷﯿﺮﻫﺎي ﮔﺎز‪ ٥‬در اﺑﺘﺪاي ورود ﻟﻮﻟﻪي ﮔﺎز از ﺷﺒﮑﻪي ﺗﻮزﯾﻊ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ در‬
‫ﻣﺤﻠﯽ ﻧﺼﺐ ﮔﺮدد ﮐﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ ﻗﺎﺑﻞ ﻣﺸﺎﻫﺪه و ﻧﺰدﯾﮏ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﺳﺎﺧﺖ و ﻧﺼﺐ ﺟﻌﺒﻪي‬
‫ﺷﯿﺮﻫﺎي ﮔﺎز ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﯾﺴﺖ رﻋﺎﯾﺖ ﺷﻮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( اﺗﺼﺎل ﺷﯿﺮ ﺑﻪ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻣﺴﯽ از ﻧﻮع اﺗﺼﺎل ﻟﺤﯿﻤﯽ ﻣﻮﺋﯿﻨﮕﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ب( اﻧﺘﺨﺎب ﺷﯿﺮ ﻃﺒﻖ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﻮده و ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻮﻋﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ در ﺣﺎﻟﺖ ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻮدن‪ ،‬ﺻﺪ در ﺻﺪ ﮔﺎزﺑﻨﺪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ج( ﺟﻌﺒﻪ و ﺷﯿﺮﻫﺎي آن ﮔﻮاﻫﯽ آزﻣﺎﯾﺶ و ﮐﻨﺘﺮل ﮐﯿﻔﯿﺖ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫د( ﭘﺲ از ﻧﺼﺐ و اﺗﺼﺎل ﺷﯿﺮﻫﺎ ﺑﻪ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻣﺴﯽ‪ ،‬آزﻣﺎﯾﺶ ﻧﺸﺘﯽ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪Outlets‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪Degreasing‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Fitting‬‬ ‫‪.3‬‬
‫‪Capaillary Soldering‬‬ ‫‪.4‬‬
‫‪Valve Box‬‬ ‫‪.5‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪238‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ..................................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﯾﻤﻨﯽ‬

‫‪ -4-3-4‬ﺧﻄﺮات ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ‬

‫اﻧﺘﺨﺎب ﻧﻮع ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ و دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﮐﻪ در داﺧﻞ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻧﺼـﺐ و ﻣـﻮرد اﺳـﺘﻔﺎده‬
‫ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺳﺒﺐ آﺳﯿﺐ رﺳﺎﻧﺪن ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻧﺸﻮد‪ .‬ﺧﻄﺮات ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﻧﺎﺷﯽ از ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‬
‫زﯾﺮ ﺑﺎﯾﺪ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬
‫‪ .2‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪ ﻣﻄﺒﻮع‬
‫ﻋﻤﻮﻣﺎً در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪ وﺳﯿﻠﻪي ﻫﻮارﺳﺎن ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺑﺨﺶ را ﮐﻨﺘﺮل ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ و در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي‬
‫ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا ﻧﻘﺶ ﭘﺮ رﻧﮓﺗﺮي دارﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -1-4-3-4‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ ﺧﻄﺮات ﻧﺎﺷﯽ از ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾـﻪ ﻣﻄﺒـﻮع رﻋﺎﯾـﺖ‬
‫ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬
‫‪ .1‬ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ درﯾﭽﻪﻫﺎي ﻫﻮاي رﻓﺖ‪ ،‬ﺑﺮﮔﺸﺖ و ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ و ﺗﻤﯿﺰﮐﺮدن‪.‬‬
‫‪ .2‬دﺳﺘﺮﺳﯽ آﺳﺎن و ﺳﺮﯾﻊ ﺑﻪ درﯾﭽﻪﻫﺎ در زﻣﺎن ﺗﻨﻈﯿﻢ ﯾﺎ ﺗﻤﯿﺰ ﮐﺮدن‪ ،‬ﻣﺎﻧﻊ از اﯾﺠﺎد اﺧﺘﻼل در ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ‬
‫و ﻧﻬﺎﯾﺘﺎً ﻓﺮآﯾﻨﺪ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﻧﺼﺐ درﯾﭽﻪﻫﺎي ﻫﻮا ﺑﺮ روي ﭼﺎرﭼﻮبﻫﺎي ﻓﻠﺰي ﺑﺎﻋﺚ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﺑﺎز و ﺑﺴﺘﻪ ﮐﺮدن ﻣﮑﺮر آﻧﻬﺎ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ دﻣﺎي ﺳﻄﻮح ﮔﺮم ﻧﺒﺎﯾﺪ از ‪ 80‬درﺟﻪ ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﺳﻄﻮح ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ اﺳﺖ‬
‫ﮐﻪ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب ﮔﺮم دﻣﺎي ﺳﻄﻮح ﺧﺎرﺟﯽ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ را اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻓﻀﺎي ﮐﺎﻓﯽ در اﻃﺮاف دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﮔﺮمﮐﻨﻨﺪه و ﺧﻨﮏﮐﻨﻨﺪه در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪-2-4-3-4‬ﺧﻄﺮات ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ ﻧﺎﺷﯽ از ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ زﯾﺮ ﺑﺎﯾﺪ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ‬

‫اﻟﻒ( ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ‪ ،‬ﺳﻄﻮح ﺧﺎرﺟﯽﺷﺎن ﻧﺒﺎﯾﺪ از ‪ 80‬درﺟﻪ ﺳﺎﻧﺘﯽﮔﺮاد ﮔﺮمﺗﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ب( اﯾﻦ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ ﻧﺒﺎﯾﺪ از ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺑﻪ ﺻﻮرت روﮐﺎر ﻋﺒﻮر ﮐﻨﻨﺪ‪.‬‬
‫ج( ﺳﻄﻮح ﺧﺎرﺟﯽ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ ﭘﻮﺷﯿﺪه از ﻋﺎﯾﻖ ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .2‬دﺳﺘﺸﻮﯾﯽ ﮐﻪ در ﻓﻀﺎي اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن )ﯾﺎ ﻧﺰدﯾﮏ ﺑﻪ آن( ﻧﺼﺐ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫اﻟﻒ( دﺳﺘﺸﻮﯾﯽﻫﺎ در ﻣﺤﻞﻫﺎﯾﯽ ﻧﺼﺐ ﺷﻮﻧﺪ ﮐﻪ ﺑﻪ راﺣﺘﯽ ﻗﺎﺑﻞ دﺳﺘﺮس ﺟﻬﺖ ﻧﻈﺎﻓﺖ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﮐﺮدن‬
‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫ب( آبﺑﻨﺪي ﻣﺤﻞ اﺗﺼﺎل ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب ﮔﺮم و ﺳﺮد ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺑﻪ دﺳﺘﺸﻮﯾﯽﻫﺎ‪.‬‬
‫ج( آبﺑﻨﺪي ﻣﺤﻞ اﺗﺼﺎل ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻓﺎﺿﻼب ﺑﻪ دﺳﺘﺸﻮﯾﯽﻫﺎ‪.‬‬

‫‪239‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -4-4‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‬

‫اﯾﻦ ﻗﺴﻤﺖ از راﻫﻨﻤﺎ ﺑﻪ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي اﺧﺘﺼﺎص دارد‪.‬‬

‫‪ -1-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬

‫ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي داراي ‪ 4‬ﺣﻮزه اﺻﻠﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
‫‪ .2‬ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‬
‫‪ .3‬ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬
‫‪ .4‬ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﺟﻬﺖ ﺷﻨﺎﺧﺖ رﯾﺰ ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﻪ اﻃﻼﻋﺎت ﻓﺼﻞ ﻣﻌﻤﺎري و ﺑﻪ ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-4-4‬اﻫﺪاف ﻃﺮاﺣﯽ‬

‫در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﮐﻨﺘﺮل ﺷﺮاﯾﻂ زﯾﺮ در ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﻮرد ﻧﻈـﺮ‬
‫ﺑﺎﯾﺪ ﺻﻮرت ﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬

‫‪ .1‬دﻣﺎي ﺧﺸﮏ‬
‫‪ .2‬دﻣﺎي ﻣﺮﻃﻮب‬
‫‪ .3‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا‬
‫‪ .4‬ﺑﺮﻗﺮاري ﻓﺸﺎرﻫﺎي ﻧﺴﺒﯽ‬
‫‪ .5‬ﮐﻨﺘﺮل ﺳﻄﺢ ﺻﺪا‬
‫‪ .6‬ﺗﺼﻔﯿﻪي ﻫﻮا‬
‫در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺣﺪود ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻫﺮ ﯾﮏ از ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ آﻣﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪240‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‬

‫‪ -3-4-4‬ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار‬

‫ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‪ ،‬ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺪ ﺑـﺎ رﻋﺎﯾـﺖ اﻗﻠـﯿﻢ‬
‫ﻣﺤﻞ اﺣﺪاث ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺻﻮرت ﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬

‫‪ -1-3-4-4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي داﺧﻞ ﻓﻀـﺎﻫﺎ ﺗﺤـﺖ ﺗـﺄﺛﯿﺮ ﺷـﺮاﯾﻂ ﻫـﻮاي ﺧـﺎرج از ﻃﺮﯾـﻖ ﺟـﺪارﻫﺎي ﺳـﺎﺧﺘﻤﺎن )دﯾﻮارﻫـﺎ و‬
‫ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﺧﺎرﺟﯽ و اﺣﺘﻤﺎﻻ ﺑﺎم( ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -2-3-4-4‬ﻫﻮارﺳﺎن اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ از ﻧﻮع ﺻﺪ در ﺻﺪ ﻫﻮاي ﺗﺎزه اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد‪ .‬ﺷـﺮاﯾﻂ ﻫـﻮاي ﺑﯿـﺮون ﺑـﺮ اﻧﺘﺨـﺎب‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻣﯽﮔﺬارد‪.‬‬

‫‪-3-3-4-4‬ﺷﺮاﯾﻂ آب وﻫﻮاﯾﯽ و اﻗﻠﯿﻢ ﻧﻘﺎط ﻣﺨﺘﻠﻒ ﮐﺸﻮر‪ ،‬ﺑﺴﯿﺎر ﻣﺘﻔﺎوت اﺳﺖ‪ .‬ﻋﻤﺪهﺗﺮﯾﻦ و ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ اﯾﻦ اﻗﻠﯿﻢﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ‬
‫اﻧﻮاع زﯾﺮ اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻣﻌﺘﺪل‬
‫‪ .2‬ﻣﻌﺘﺪل وﺑﺎراﻧﯽ‬
‫‪ .3‬ﺳﺮد وﮐﻮﻫﺴﺘﺎﻧﯽ‬
‫‪ .4‬ﮔﺮم و ﺧﺸﮏ و ﺑﯿﺎﺑﺎﻧﯽ‬
‫‪ .5‬ﮔﺮم و ﻣﺮﻃﻮب‬

‫‪ -4-3-4-4‬ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺑﺮرﺳﯽ و اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا‬
‫و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع ﺑﯿﺸﺘﺮ ﻣﺘﺎﺛﺮ از اﻟﺰاﻣﺎت داﺧﻠﯽ اﺳﺖ و ﮐﻤﺘﺮ ﺑﻪ ﺷـﺮاﯾﻂ اﻗﻠﯿﻤـﯽ و اﺟﺘﻤـﺎﻋﯽ ﻣﺤـﻞ اﺣـﺪاث‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﺴﺘﮕﯽ دارد‪ .‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻫـﯿﭻ راﺑﻄـﻪي ﻣﺴـﺘﻘﯿﻤﯽ ﺑـﺎ ﻫـﻮاي ﺑﯿـﺮون از‬
‫ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن و ﻫﻮاي ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻧﺪارد‪ .‬ﻗﺴﻤﺖ ﻋﻤﺪهي ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﺑﺴـﺘﻪ‬
‫ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﯽﮔﺮدﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -5-3-4-4‬در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﻓﺎﻗﺪ ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎي ﺑﺎزﺷﻮ ﺑﻪ ﺧﺎرج ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -6-3-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ داراي ﭘﻨﺠﺮهﻫﺎﯾﯽ ﺑﺎ ﺑﺎزﺷﻮﻫﺎي ﻣﺤـﺪود ﺑـﻪ ﺧـﺎرج ﺑﺎﺷـﺪ‪ ،‬ﮔﺸـﻮدن اﯾـﻦ‬
‫ﺑﺎزﺷﻮﻫﺎ ﺗﺤﺖ ﻧﻈﺮ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ و ﺑﻪ وﺳﯿﻠﻪي آﭼﺎرﻫﺎي ﻣﺨﺼﻮص ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪241‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -4-4-4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﺧﺎرج‬

‫‪ -1-4-4-4‬در ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺑﺎرﻫﺎي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ و ﺳﺮﻣﺎﯾﯽ اﻧﺘﺨـﺎب ﻧﻘـﺎط ﺣـﺪاﮐﺜﺮ ﻣﻄﻠـﻖ )در ﺗﺎﺑﺴـﺘﺎن( و ﺣـﺪاﻗﻞ ﻣﻄﻠـﻖ )در‬
‫زﻣﺴﺘﺎن( ﻣﻨﻄﻘﯽ ﻧﯿﺴﺖ زﯾﺮا ﺗﻌﺪاد ﺳﺎﻋﺖﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در ﺳﺎل دﻣﺎي ﻫﻮا ﺑﻪ اﯾﻦ ارﻗﺎم ﻣﯽرﺳﺪ‪ ،‬ﮐﻢ اﺳﺖ و ﻣﻮﺟﺐ‬
‫ﺑﺰرگﺷﺪن ﻏﯿﺮ ﻻزم دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ واﻓﺰاﯾﺶ ﻏﯿﺮاﻗﺘﺼﺎدي ﻫﺰﯾﻨﻪﻫﺎ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-4-4-4‬در ﻧﺸﺮﯾﻪي زﯾﺮ‪ ،‬ﮐﻪ از ﻃﺮف ﺳﺎزﻣﺎن ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﮐﺸﻮر در ﺳﺎل ‪ 1382‬رﺳﻤﺎ ﻣﻨﺘﺸﺮ ﺷﺪه‪ ،‬ﺷـﺮاﯾﻂ‬
‫ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺮاي ﺗﻌﺪادي از ﺷﻬﺮﻫﺎي ﮐﺸﻮر ﺟﺪول ﺷﺪه اﺳﺖ‪:‬‬

‫ـ ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪-271‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬ﺑﺮاي ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‪،‬‬
‫وﯾﮋهي ﺗﻌﺪادي از ﺷﻬﺮﻫﺎي ﮐﺸﻮر‬

‫‪ -3-4-4-4‬ارﻗﺎم اﯾﻦ ﻧﺸﺮﯾﻪ‪ ،‬ﮐﻪ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از اﻃﻼﻋﺎت ﻣﻨﺪرج در ﺳﺎﻟﻨﺎﻣﻪﻫﺎي ﻫﻮاﺷﻨﺎﺳﯽ ﮐﺸﻮر )ﺑﺎ ﺗﻔـﺎوت ﺗـﺎ ‪20‬ﺳـﺎل(‬
‫ﺗﻨﻈﯿﻢ ﺷﺪه ﺑﺮاي ﻫﺮ ﺷﻬﺮ اﻃﻼﻋﺎت زﯾﺮ را‪ ،‬ﮐﻪ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﻃﺮاﺣﯽ اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﻪ دﺳﺖ ﻣﯽدﻫﺪ‪.‬‬

‫‪ .1‬ﺷﺮاﯾﻂ ﺟﻐﺮاﻓﯿﺎﯾﯽ‬
‫‪ .2‬ﺷﺮاﯾﻂ ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻧﯽ‬
‫‪ .3‬ﺷﺮاﯾﻂ زﻣﺴﺘﺎﻧﯽ‬

‫‪ -5-4-4‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ‬

‫‪ -1-5-4-4‬ﮐﻠﯿﺎت‬

‫‪ .1‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﺑﺨﺶ ﻣﺒﺎﻧﯽ ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت‬
‫ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع ﺑﺮاي ﻫﺮ ﯾﮏ از ﻓﻀﺎﻫﺎ‪ ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺷﺮاﯾﻄﯽ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺟﺪولﻫﺎ آﻣﺪه از اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪه ﺑﺮاي ﺑﻨﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ در ﮐﺸﻮرﻫﺎي‬
‫ﭘﯿﺸﺮﻓﺘﻪي ﺻﻨﻌﺘﯽ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه و در اﯾﻦ راﻫﻨﻤﺎ ﺗﻨﻬﺎ ﺑﺮاي اﻃﻼع و اﺳﺘﻔﺎده در ﻃﺮاﺣﯽ آﻣﺪه اﺳﺖ و ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﻪ‬
‫ﻋﻨﻮان ﻣﻘﺮرات اﻟﺰاﻣﯽ ﺗﻠﻘﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﺤﺖ ﮐﻨﺘﺮل دﻗﯿﻖ اﺳﺖ‪ .‬اﯾﻦ ﮐﻨﺘﺮل ﺷﺎﻣﻞ ﻓﺮآﯾﻨﺪﻫﺎي‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻟﻮازم و ﺗﺠﻬﯿﺰات و ﻧﯿﺰ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ‪ ،‬ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬در ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ رﻋﺎﯾﺖ ارﻗﺎم ﭘﯿﺸﻨﻬﺎدي‬
‫در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﺑﺨﺶ ﺑﻪ ﺧﺼﻮص در ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ‪ ،‬اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪ .‬ﻣﮕﺮ در ﺷﺮاﯾﻄﯽ ﮐﻪ‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﻫﺎي ﻣﻌﺘﺒﺮ ارﻗﺎم ﻣﺴﺘﻨﺪ ﺟﺪﯾﺪﺗﺮي اراﺋﻪ ﮐﻨﻨﺪ و ﺑﺎﻋﺚ ﺗﻐﯿﯿﺮ در ﺑﺮﺧﯽ از اﯾﻦ ارﻗﺎم ﻣﺒﻨﺎ ﮔﺮدﻧﺪ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪242‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‬

‫‪ -2-5-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬

‫ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن در ﺑﺮﮔﯿﺮﻧﺪه ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺟﻬﺖ ﺗـﺮدد‪ ،‬اﺳـﺘﺮاﺣﺖ و ﺗﻌـﻮﯾﺾ ﻟﺒـﺎس ﮐﺎرﮐﻨـﺎن در ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و ﻋﻤﻠﮑﺮد اﺻﻠﯽ آن ﺟﺪا ﮐﺮدن ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از ﺳـﺎﯾﺮ‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺤﯿﻄـﯽ ﮐﺜﯿـﻒ ﻣﺤﺴـﻮب ﻣـﯽﺷـﻮد و‬
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﺎ ﯾﮏ ﭘﯿﺶورودي از اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﺟﺪا ﮔﺮدد‪ .‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎي ﮐﺜﯿﻒ )ﺷﺴﺸﺘﺸﻮ و‬
‫ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ( ﻓﻀﺎﯾﯽ ﺗﻤﯿﺰﺗﺮ ﺑﺮ ﺷﻤﺮده ﻣﯽﺷﻮد و ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮ اﺳﺖ ﺗﺎ ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ ﺳﻼﻣﺘﯽ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن و ﺟﻠـﻮﮔﯿﺮي از‬
‫اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ و آﻟﻮدﮔﯽ‪ ،‬ﻓﻀﺎي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﻪواﺳﻄﻪ رﺧﺘﮑﻦ از ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺟﺪا ﮔﺮدد‪ .‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨـﺎن‬
‫ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻮارد زﯾﺮ اﺳﺖ‪:‬‬

‫‪ .1‬اﺗﺎقﻫﺎي اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن زن و ﻣﺮد‬

‫‪ .2‬رﺧﺘﮑﻦﻫﺎي ﮐﺎرﮐﻨﺎن زن و ﻣﺮد‬
‫‪ .3‬اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬

‫‪ .1‬اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪:‬‬

‫در ﺧﺼﻮص اﺗﺎقﻫﺎي اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﺣﺎﺋﺰ اﻫﻤﯿﺖ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( اﯾﻦ اﺗﺎقﻫﺎ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﺎ ﮔﻮﺷﻪي آﺑﺪارﺧﺎﻧﻪ و ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ب( ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﺸﺎﺑﻬﺖ ﻓﻀﺎي اﺗﺎق اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ اﺗﺎق ﺧﻮاب‪/‬اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
‫ﺑﻪ »ﮐﺘﺎب اﺳﺘﺎﻧﺪارد و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪-‬ﺟﻠﺪ‪ «3‬ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .2‬رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪:‬‬

‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت اراﺋﻪ ﺷﺪه در ﺑﺨﺶ ﻣﻌﻤﺎري اﯾﻦ ﻓﻀﺎ از ﻃﺮﯾﻖ درِ دوم ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﻣﻨﺘﻬﯽ‬
‫ﻣﯽﮔﺮدد؛ ﻟﺬا ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ و آﻟﻮدﮔﯽ و ﺣﻔﻆ ﺳﻼﻣﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي‬
‫ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ از ﻓﺸﺎر ﻣﺜﺒﺖ و ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ از ﻓﺸﺎر ﻣﻨﻔﯽ ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ‬
‫ﻣﺸﺎﺑﻬﺖ ﻓﻀﺎي رﺧﺘﮑﻦﻫﺎ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎ رﺧﺘﮑﻦﻫﺎ در ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه ﻗﻠﺐ ﺑﻪ »ﮐﺘﺎب‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪-‬ﺟﻠﺪ‪ «3‬ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .3‬اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‪:‬‬

‫اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﯾﮏ ﻣﻨﻄﻘﻪي ﮐﺜﯿﻒ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد و ﻟﺬا ﻓﺸﺎر اﯾﻦ اﺗﺎق ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺠﺎور آن‬
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻣﻨﻔﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪243‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -3-5-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‬

‫در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در آﻧﻬﺎ اﺑﺰار ﻣﺼﺮف ﺷﺪه و ﮐﺜﯿﻒ وﺟﻮد دارﻧﺪ و ﺷﺴﺸﺘﺸـﻮي اوﻟﯿـﻪي‬
‫ﺧﻮدﮐﺎر ﯾﺎ دﺳﺘﯽ روي آﻧﻬﺎ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺷـﺎﻣﻞ ﻣـﻮارد‬
‫زﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫اﻟﻒ( ﭘﯿﺶورودي و درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‬

‫ب( اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ‬
‫ج( اﻧﺒﺎر ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ‬
‫د( ﭘﺎرك و ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ‬
‫ه( اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ‬
‫و( ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬
‫ز( ﻓﻀﺎي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫‪ .1‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﮐﻠﯽ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﻓﺸﺎر ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺠﺎور ﻣﻨﻔﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﻮﺟﻮد در اﯾﻦ‬
‫ﺣﻮزه ﺑﯿﺸﺘﺮﯾﻦ ﺧﻄﺮ اﻧﺘﺸﺎر آﻟﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﻗﺴﻤﺖﻫﺎي ﭘﯿﺶورودي درﯾﺎﻓﺖ ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬اﻧﺒﺎر ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ و‬
‫اﺗﺎق ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻟﺬا ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮ آن اﺳﺖ ﮐﻪ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ‪ ،‬درﯾﭽﻪﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا‬
‫ﻧﺰدﯾﮏﺗﺮ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي آﻟﻮده ﺗﻌﺒﯿﻪ ﺷﻮﻧﺪ ﺗﺎ آﻟﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ را در ﮐﻮﺗﺎهﺗﺮﯾﻦ زﻣﺎن ﻣﻤﮑﻦ ﺗﺨﻠﯿﻪ ﻧﻤﺎﯾﻨﺪ‪.‬‬
‫ﻣﺤﻞ ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﻣﯽﺑﺎﯾﺪ در ﻧﻘﻄﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( اوﻻً در ﻣﺠﺎورت درﯾﭽﻪﻫﺎي درﯾﺎﻓﺖ ﻫﻮا ﻗﺮار ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ب( دوﻣﺎً در ﻣﺴﯿﺮ ﺗﺮدد اﻓﺮاد ﻗﺮار ﻧﮕﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻣﺴﺘﻤﺮ ﻫﻮا از ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ اﻗﺪام ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل آﻟﻮدﮔﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي ﺗﻤﺎم‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺎ ﻫﻢ و ﺗﻮﺳﻂ ﯾﮏ ﮐﺎﻧﺎل ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد ﻣﮕﺮ در ﻣﻮارد زﯾﺮ ﮐﻪ ﻫﺮ‬
‫ﮐﺪام ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪ ﮐﺎﻧﺎلﮐﺸﯽ ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﻣﻨﻄﻘﻪي ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺘﯽ ﯾﺎ اﺗﻮﻣﺎﺗﯿﮏ ﺑﺎ آب‬
‫‪1‬‬
‫ب( اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬
‫ج( ﺳﺮوﯾﺲﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺣﻮزه ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
‫‪ .3‬وﺟﻮد دﺳﺘﮕﺎه ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺧﻮدﮐﺎر و دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺨﺎر و اﺳﺘﻔﺎده از ﺑﺨﺎر ﺑﺎ دﻣﺎي ﺑﺎﻻ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺗﻮﻟﯿﺪ‬
‫ﺣﺮارت زﯾﺎد را ﺑﻪ دﻧﺒﺎل دارد‪ .‬اﯾﻦ ﻣﯿﺰان ﺣﺮارت ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺑﺎر داﺧﻠﯽ ﻓﻀﺎ در ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﻫﻮارﺳﺎن‬
‫ﺟﻬﺖ ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﺤﯿﻂ ﻟﺤﺎظ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Veteran Affairs – Supply, Processing & Distribution .1‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪244‬‬
 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‬

‫‪ .4‬ﻓﻀﺎي ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ )رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن( ﺑﺎﯾﺪ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ ﻓﺸﺎر ﻫﻮاي ﻣﺜﺒﺖ و ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻓﺸﺎر ﻫﻮاي ﻣﻨﻔﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ ﻫﻮاي آﻟﻮده از ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
‫ﻧﻔﻮذ ﻧﮑﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-5-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬

‫در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ در آﻧﻬﺎ اﺑﺰارﻫﺎ و اﻗﻼم ﺗﻤﯿﺰ ﺗﺤﺖ‬
‫آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ .‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻮارد زﯾﺮ ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬
‫ب( اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ‬
‫ج( اﻧﺒﺎر ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ‬
‫د( ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ‬
‫ﻫـ( ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‬
‫و( ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬
‫ز( اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬
‫‪ .1‬ﻓﺸﺎر ﮐﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﺎﯾﺪ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺠﺎور آن ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻓﻀﺎ‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از‬
‫اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ و آﻟﻮدﮔﯽ از ﻃﺮﯾﻖ ﻟﻮازم ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ ﺷﺪه‪ ،‬ﺣﺴﺎسﺗﺮﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﻟﺤﺎظ ﺗﻤﯿﺰﺑﻮدن‬
‫ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ ﺟﻬﺖ ﻻزم اﺳﺖ ﻓﻀﺎي ﻣﺬﮐﻮر ﺣﺘﯽ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻓﻀﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ داراي ﻓﺸﺎر ﻫﻮاي‬
‫ﻣﺜﺒﺖﺗﺮي ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﮑﻪ ذرات رﯾﺰ اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در ﻫﻨﮕﺎم ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي از روي آن ﺑﺮﺧﺎﺳﺘﻪ‬
‫و ﺑﺮ روي اﺑﺰار و اﻗﻼم ﺑﻨﺸﯿﻨﺪ‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮ آن اﺳﺖ ﮐﻪ ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي از ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬
‫اﺑﺰار ﺟﺪا ﺷﻮد و از ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻣﻄﺎﺑﻖ ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ‪ ،‬ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﻓﺸﺎر ﻫﻮا در اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﺘﻌﺎدل ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ درﯾﭽﻪ ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﮐﻪ ﺑﺎ ﻓﻀﺎي ﮐﺜﯿﻒ دارد‪ ،‬ﺑﻪ‬
‫ﻋﻨﻮان ﻗﻔﻞ ﻫﻮاﯾﯽ‪ ١‬ﻋﻤﻞ ﻧﻤﺎﯾﺪ‪ .‬ﺿﻤﻦ آﻧﮑﻪ ﻣﻮﺟﺐ اﻧﺘﺸﺎر آﻟﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﻪ ﺑﺨﺶ ﺗﻤﯿﺰ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ وﺟﻮد‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﻧﻈﯿﺮ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮ و ﻧﻈﺎﯾﺮ آن ﻧﯿﺰ ﻧﮕﺮدد‪.‬‬
‫‪ .4‬در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺑﺎر دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺪ در ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﺗﻬﻮﯾﻪ ﻣﻄﺒﻮع ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺮﮐﺖ ﺳﺎزﻧﺪه دﺳﺘﮕﺎه‬
‫ﻟﺤﺎظ ﺷﻮد و ﺗﻮﺳﻂ ﻫﻮارﺳﺎن ﺗﺄﻣﯿﻦ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .5‬اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻗﺮار دارد‪ ،‬ﺑﻪ ﻋﻠﺖ آﻧﮑﻪ ﮔﺎز ﻣﺬﮐﻮر ﺑﻪ ﺷﺪت ﺳﻤﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ از‬
‫ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻣﻄﺎﺑﻖ ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ‪ ،‬ﺑﺮﺧﻮردار ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺧﻂ ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬

‫‪Air Lock‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪245‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﺑﺎﯾﺪ ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﺑﻪ ﺧﺎرج از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺪاﯾﺖ ﮔﺮدد و از ﻣﺤﻞ ﺧﺮوج از ﺑﺎم ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ارﺗﻔﺎع ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 3‬ﻣﺘﺮ ﺑﺎﻻﺗﺮ رود‬
‫ﺗﺎ ﮔﺎزﻫﺎي ﺧﺮوﺟﯽ از آن در ﻣﺴﯿﺮ دﻫﺎﻧﻪﻫﺎي ورود ﻫﻮا و ﻣﺴﯿﺮ ﻋﺒﻮر ﻋﺎﺑﺮان ﻗﺮار ﻧﮕﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .6‬در اﯾﻦ ﺣﻮزه ﺗﺨﻠﯿﻪي ﺻﺪ در ﺻﺪ ﻫﻮا اﺟﺒﺎري اﺳﺖ و ﻫﻮاي ورودي ﺑﺎﯾﺪ ﮐﺎﻣﻼ از ﺑﯿﺮون ﺗﺎﻣﯿﻦ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .7‬ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﻓﯿﻠﺘﺮ ﺑﺴﺘﺮ ﺳﻮم دارﻧﺪ‪ .‬ﺑﻪ اﯾﻦ ﺗﺮﺗﯿﺐ در ﻣﺴﯿﺮ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﺗﺎ اﯾﻦ ﺣﻮزه اﺑﺘﺪا ﯾﮏ‬
‫ﻓﯿﻠﺘﺮ ﻓﻠﺰي‪ ،‬ﺳﭙﺲ ﯾﮏ ﻓﯿﻠﺘﺮ ﮐﯿﺴﻪاي و ﻧﻬﺎﯾﺘﺎ ﯾﮏ ﻓﯿﻠﺘﺮ ‪ HEPA‬ﻗﺮار ﺧﻮاﻫﺪ ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬

‫‪ -5-5-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﮐﻪ در آﻧﻬﺎ وﺳﺎﯾﻞ ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺪه‪ ،‬اﻧﺒﺎر ﺷﺪه و ﯾﺎ ﺟﻬﺖ اﺳﺘﻔﺎده‬
‫در ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪه ﺗﻮزﯾﻊ ﻣﯽﮔﺮدﻧﺪ را ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﻧﺎﻣﻨﺪ‪ .‬ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎي زﯾﺮ اﺳﺖ‪:‬‬

‫اﻟﻒ( ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزه اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫ب( اﻧﺒﺎر ﻧﻈﺎﻓﺖ‬
‫ج( اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫د( ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺮوﻟﯽ‬
‫ﻫـ( ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ‬

‫‪ .1‬ﻓﺸﺎر ﮐﻠﯽ ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺎﺷﺪ؛ اﻣﺎ ﻣﯿﺰان اﺧﺘﻼف ﻓﺸﺎر ﻫﻮاي اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ‪،‬‬
‫ﮐﻢﺗﺮ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .2‬در اﯾﻦ ﺣﻮزه دو ﭘﯿﺶورودي وﺟﻮد دارد ﮐﻪ ﯾﮑﯽ ﭘﯿﺶورودي از ﺣﻮزه ﺗﻤﯿﺰ و دﯾﮕﺮي ﭘﯿﺶ ورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاﯾﯽ ﻫﺮ دو ﭘﯿﺶورودي ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ ﻓﺸﺎر ﻣﺘﻌﺎدل ﻃﺮاﺣﯽ ﮔﺮدد ﺗﺎ ﺷﺮاﯾﻂ ﻗﻔﻞ ﻫﻮاﯾﯽ را‬
‫ﻣﺎ ﺑﯿﻦ اﯾﻦ ﻓﻀﺎ و ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺬﮐﻮر اﯾﺠﺎد ﻧﻤﺎﯾﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﯿﺰ ﻫﻤﺎﻧﻨﺪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﻮزهي ﺗﻤﯿﺰ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﻓﯿﻠﺘﺮ ﺑﺴﺘﺮ ﺳﻮم دارﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ اﯾﻦ ﺣﻮزه ﻫﻢ ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪ ﺗﺼﻔﯿﻪي ﻫﻮا ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -6-4-4‬اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ‬

‫‪ -1-6-4-4‬ﮐﻠﯿﺎت‬

‫ﺗﻮﺟﻪ اﺻﻠﯽ ﻃﺮاح ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ ﺑﺨﺶ‪ ،‬در اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .1‬در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﮐﻨﺘﺮل دﻗﯿﻖ دﻣﺎ‪ ،‬رﻃﻮﺑﺖ ﻧﺴﺒﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا‪ ،‬ﺗﺼﻔﯿﻪي ﻫﻮا و ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا در اﯾﻦ‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎ‪ ،‬آﻣﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪246‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‬

‫‪ .2‬در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﺑﺨﺶ‪ ،‬دو ﺣﺪ ﺑﺮاي ﺑﺮﺧﯽ از ارﻗﺎم ﭘﯿﺸﻨﻬﺎدي ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه ﮐﻪ ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ زﯾﺮ را در ﺑﺮ دارد‪.‬‬
‫اﻟﻒ( ﺷﺮاﯾﻂ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﺪه ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺑﯿﻦ اﯾﻦ دو ﺣﺪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ب( در ﺑﺮﺧﯽ ﻣﻮارد ﻣﻘﺪار دﻣﺎ و رﻃﻮﺑﺖ ﻧﺴﺒﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺘﻮاﻧﺪ ﺑﺮﺣﺴﺐ ﻧﯿﺎز ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎي ﺣﺴﺎس‪ ،‬ﺑﯿﻦ‬
‫اﯾﻦ دو ﺣﺪ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻨﻈﯿﻢ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﻪ ﻟﺤﺎظ اﻫﻤﯿﺖ ﮐﻤﺘﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي دﯾﮕﺮ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻣﻌﻤﻮﻻً از ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪه ﺑﺮاي‬
‫ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس ﺗﺒﻌﯿﺖ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-6-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ‬

‫‪ .1‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ‪ ،‬از ﻧﻮع ﺗﻤﺎم ﻫﻮا و ﺑﺪون ﺑﺮﮔﺸﺖ‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺟﻬﺖ ﮐﻨﺘﺮل ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي‬
‫ﺗﻤﯿﺰ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎﺳﯽ ﭼﻮن‪ ،‬اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي و آﻣﺎدهﺳﺎزي‪ ،‬ﺑﺎ اﻣﮑﺎن‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﻣﺴﺘﻘﻞ و ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﯾﮑﯽ از اﻧﻮاع زﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﭼﻨﺪ ﻣﻨﻄﻘﻪاي‪ ،‬از ﻧﻮع ﻣﻘﺪار ﻫﻮاي ﺛﺎﺑﺖ و دﻣﺎي ﻣﺘﻐﯿﺮ‪ ١‬اﻣﮑﺎن ﮐﻨﺘﺮل ﻣﺴﺘﻘﻞ ﻫﺮ‬
‫ﯾﮏ از ﻓﻀﺎﻫﺎ در ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﯾﮏ ﻣﻨﻄﻘﻪاي اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪٢‬‬
‫ب( ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﯾﮏ ﻣﻨﻄﻘﻪاي‪ ،‬ﺑﺎ ﮐﻮﯾﻞ دوﺑﺎره ﮔﺮمﮐﻦ‬
‫ج( ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﺑﺎ ﺟﻌﺒﻪﻫﺎي ﭘﺎﯾﺎﻧﻪ‪ ،٣‬از ﻧﻮع دﻣﺎي ﺛﺎﺑﺖ و ﺣﺠﻢ ﻣﺘﻐﯿﺮ‪ ٤‬در ﺣﺎﻟﺘﯽ ﮐﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ‬
‫ﺑﺎ ﮐﻮﯾﻞ دوﺑﺎره ﮔﺮم ﮐﻦ اﻧﺘﺨﺎب ﮔﺮدد‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي‪ ،‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺎزﯾﺎﻓﺖ اﻧﺮژي‪ ٥‬ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-6-4-4‬ﻓﻀﺎﻫﺎي دﯾﮕﺮ‬

‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﻮﺟﻮد در ﺣﻮزهي ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ از‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي زﯾﺮ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪:‬‬

‫‪ .1‬در ﺻﻮرت وﺟﻮد ﭘﻨﺠﺮه و ﺟﺪارهي ﺧﺎرﺟﯽ‪ ،‬ﺑﺎ ﻧﺼﺐ دﺳﺘﮕﺎه ﻣﻮﺿﻌﯽ )ﻣﺎﻧﻨﺪ رادﯾﺎﺗﻮر ﯾﺎ ﻓﻦﮐﻮﯾﻞ(‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي اﯾﻦ اﺗﺎق را ﺗﻨﻈﯿﻢ ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﻫﻮارﺳﺎﻧﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ را اﻧﺠﺎم داد‪.‬‬

‫‪Constant Volume Variable Temperature‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Reheat System‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Air Terminal Unit .3‬‬
‫‪Variable Air Volume – VAV .4‬‬
‫‪Heat Reclamation .5‬‬

‫‪247‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ .3‬ﻓﻀﺎﻫﺎي ﮐﺜﯿﻒ ﺑﺎﯾﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي آﻟﻮده و اﯾﺠﺎد ﻓﺸﺎر ﻣﻨﻔﯽ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﮑﻨﺪهﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا ﻣﺠﻬﺰ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-6-4-4‬دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن‬

‫‪ .1‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻣﺤﻞ دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن ﺗﺎ ﺣﺪ اﻣﮑﺎن ﺑﺎﯾﺪ در ﻧﺰدﯾﮑﯽ ﺑﺨﺶ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﻪ‬
‫ﻣﻨﻈﻮر رﻓﺖ و آﻣﺪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺟﻬﺖ ﺳﺮوﯾﺲ ﺗﻨﻈﯿﻢ و رﻓﻊ ﻋﯿﻮب اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ‪ ،‬دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن ﺑﺎﯾﺪ در ﺧﺎرج از‬
‫ﺑﺨﺶ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬اﻧﺘﺨﺎب ﻣﺤﻞ دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ درﯾﺎﻓﺖ ﻫﻮاي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز از ﺑﯿﺮون و‬
‫ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮاي اﺿﺎﻓﯽ ﺑﻪ ﺧﺎرج از ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﻪ آﺳﺎﻧﯽ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﻫﻮارﺳﺎن از ﻧﻮع دو ﺟﺪاره ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ ﺣﻔﺎﻇﺖ از درﺟﻪي ﺗﻤﯿﺰي ﻫﻮا در ﻋﺒﻮر از‬
‫اﺟﺰاي ﻣﺨﺘﻠﻒ داﺧﻞ دﺳﺘﮕﺎه ﺗﺎﻣﯿﻦ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﭼﻮن در ﺗﻤﺎم ﺳﺎﻋﺎت ﺷﺒﺎﻧﻪروز ﺷﺮاﯾﻂ ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺑﯽوﻗﻔﻪ ﮐﻨﺘﺮل ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺗﻮﺻﯿﻪ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﭘﺎﯾﺪاري ﮐﺎرﮐﺮد دﺳﺘﮕﺎه‪ ،1‬دﻣﻨﺪهي ﻫﻮاي دﺳﺘﮕﺎه دوﮔﺎﻧﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﯾﺎ دﻣﻨﺪهي ﯾﺪﮐﯽ آن در‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻮﺟﻮد ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺗﺼﻔﯿﻪي ﻫﻮاي رﻓﺖ‪ ،‬از دﺳﺘﮕﺎه ﺗﺎ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس‪ ،‬ﻏﯿﺮ از ﻓﯿﻠﺘﺮ اوﻟﯿﻪي ﻗﺎﺑﻞ ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬دو ﺑﺴﺘﺮ ﻓﯿﻠﺘﺮ در اﯾﻦ‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز اﺳﺖ‪ .‬ﻓﯿﻠﺘﺮ ﺑﺴﺘﺮ اول ﻗﺒﻞ از دﺳﺘﮕﺎه و ﻓﯿﻠﺘﺮ ﺑﺴﺘﺮ دوم ﺑﻌﺪاز دﺳﺘﮕﺎه ﺑﺎﯾﺪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫اﻟﻒ( ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺮاي ﺗﺼﻔﯿﻪي ﻫﻮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﺑﺨﺶ آﻣﺪه اﺳﺖ‪ .‬ارﻗﺎم‬
‫ﻧﺸﺎن‬ ‫”‪“ASHRAE‬‬ ‫ﺟﺪول درﺻﺪ راﻧﺪﻣﺎن ﻓﯿﻠﺘﺮ‪ ٢‬را ﺑﺎ روش ﺗﺴﺖ ﻃﺒﻖ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ‪ 52-1‬از ﻣﻮﺳﺴﻪ‬
‫ﻣﯽدﻫﺪ‪.‬‬
‫ب( ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮ اول و دوم از ﻧﻮع ﯾﮏﺑﺎر ﻣﺼﺮف ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬ﻧﺼﺐ ﺟﻌﺒﻪي ﻓﯿﻠﺘﺮ‪ ،‬در ورود و ﺧﺮوج ﻫﻮا از‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎ‪ ،‬ﺑﺪون اﻧﺘﺸﺎر ذرات ﺣﺎﻣﻞ ﺑﺎﮐﺘﺮي ﺻﻮرت ﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬
‫ج( ﺑﺮاي ﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽ زﻣﺎن ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻓﯿﻠﺘﺮ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ در دوﻃﺮف ﻫﺮ ﺑﺴﺘﺮ از آن ﻟﻮازم اﻧﺪازهﮔﯿﺮي ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪ ،‬ﺗﺎ ﺑﺎ‬
‫اﻃﻼع از اﺧﺘﻼف ﻓﺸﺎر دو ﻃﺮف‪ ،‬زﻣﺎن ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻓﯿﻠﺘﺮ را ﻣﺸﺨﺺ ﮐﺮد‪.‬‬
‫د( ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي ﺗﺼﻔﯿﻪي ﻫﻮا ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺒﯽ ﻧﺼﺐ ﮔﺮدﻧﺪ ﮐﻪ در ﻣﻌﺮض ذرات آب ﯾﺎ ﺑﺨﺎر ﻧﺒﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -5-6-4-4‬ﮐﺎﻧﺎلﮐﺸﯽ‬

‫‪ .1‬ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎﺗﯽ ﮐﻪ در »ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﻨﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎنﻫﺎ – ﺟﻠﺪ ﺳﻮم‪ -‬ﮐﺎﻧﺎلﮐﺸﯽ«‬
‫ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه ﺳﺎﺧﺖ و ﻧﺼﺐ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮاي رﻓﺖ و ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪Redundancy‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪Filter Efficiencies‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪248‬‬
 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .....‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‬

‫‪ .2‬ﻣﺴﯿﺮ ﻋﺒﻮر ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي اﻓﻘﯽ رﻓﺖ ﻫﻮا در ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب اﺳﺖ‪ .‬درﯾﭽﻪﻫﺎي ﻫﻮا‪ ،‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس از ﻧﻮع‬
‫ﺳﻘﻔﯽ‪ 1‬اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد‪ .‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ درﯾﭽﻪﻫﺎي ﺗﺨﻠﯿﻪ ﻫﻮا در ﭘﺎﯾﯿﻦ ﻧﺼﺐ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا از ورق ﻓﻮﻻدي ﮔﺎﻟﻮاﻧﯿﺰه ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫اﻟﻒ( ﺳﺎﺧﺖ ﮐﺎﻧﺎل ﺑﺎ ورق آﻟﻮﻣﯿﻨﯿﻮﻣﯽ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در اﻗﻠﯿﻢ ﻣﻌﺘﺪل و ﺑﺎراﻧﯽ ﯾﺎ ﮔﺮم و ﻣﺮﻃﻮب‬
‫اﺣﺪاث ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬
‫ب( ﺳﺎﺧﺖ ﮐﺎﻧﺎل از ورق ﭘﺸﻢ ﺷﯿﺸﻪ ﯾﺎ ﻋﺎﯾﻖ ﮐﺮدن داﺧﻞ ﮐﺎﻧﺎل ﻓﻠﺰي ﺑﺎ ﻣﻮادي ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ اﻟﯿﺎف رﯾﺰ‬
‫آﻧﻬﺎ ﺟﺪا ﺷﻮد و ﺑﻪ داﺧﻞ ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا راه ﯾﺎﺑﺪ‪ ،‬ﻣﺠﺎز ﻧﯿﺴﺖ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ ﻫﻮاي رﻓﺖ و اﻧﺪازهﮔﺬاري ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﻫﻮا از ﻧﻮع ﮐﻢﺳﺮﻋﺖ‪ 2‬ﺑﻬﺮهﮔﯿﺮي ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬در ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮاي ﮐﺎﻧﺎلﮐﺸﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽﻫﺎي ﻻزم ﺑﺮاي ﺗﻤﯿﺰ ﮐﺮدن ادواري داﺧﻞ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎ‪ 3‬ﺑﻪ ﻋﻤﻞ ﻣﯽآﯾﺪ‪.‬‬
‫‪ .6‬ﻧﮑﺎت زﯾﺮ در اﻧﺘﺨﺎب ﻧﻮع و ﻣﺤﻞ درﯾﭽﻪﻫﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﺧﺼﻮص در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( درﯾﭽﻪﻫﺎ و دﻣﭙﺮﻫﺎي ﭘﺸﺖ آنﻫﺎ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺣﺴﺎس از ﻧﻮﻋﯽ اﻧﺘﺨﺎب ﮔﺮدﻧﺪ ﮐﻪ از ﺗﮑﺜﯿﺮ و ﺗﻤﺮﮐﺰ‬
‫ﺑﺎﮐﺘﺮيﻫﺎ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﮐﻨﻨﺪ‪.‬‬
‫ب( ﺑﺎﯾﺪ ﺳﻬﻮﻟﺖ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ درﯾﭽﻪﻫﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺿﺪ ﻋﻔﻮﻧﯽ و ﺗﻤﯿﺰ ﮐﺮدن ادواري آنﻫﺎ ﺗﺎﻣﯿﻦ ﮔﺮدد‪.‬‬
‫ج( درﯾﭽﻪﻫﺎ آﻟﻮﻣﯿﻨﯿﻮﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫د( ﻣﺤﻞ ﻧﺼﺐ درﯾﭽﻪﻫﺎي رﻓﺖ و ﺗﺨﻠﯿﻪي ﻫﻮا ﻃﻮري اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد ﮐﻪ ﻓﺸﺎرﻫﺎي ﻧﺴﺒﯽ ﺟﺮﯾﺎن ﻫﻮا‪ ،‬در‬
‫ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﺑﺨﺶ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪Ceiling Diffuser‬‬‫‪.1‬‬
‫‪Low Velocity‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Duct Cleaning .3‬‬

‫‪249‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -5-4‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫‪ -1-5-4‬ﮐﻠﯿﺎت‬

‫‪ -1-1-5-4‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻐﺬﯾﻪي ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي زﯾﺮ ﻻزم اﺳـﺖ ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺷﻮد‪:‬‬

‫ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﺘﻌﺎرف‬ ‫‪‬‬

‫ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﺧﺮوﺟﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ‬ ‫‪‬‬

‫‪ -2-1-5-4‬ﻻزم اﺳﺖ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ زﯾﺮ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻐﺬﯾﻪي ﻣﺼـﺮفﮐﻨﻨـﺪهﻫـﺎي ﻓﻬﺮﺳـﺖ ﺷـﺪه در ‪1-1-5-4‬‬
‫ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﻮد‪:‬‬

‫ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب ﺳﺮد و آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ‬ ‫‪‬‬

‫ﻟﻮﻟﻪ ﮐﺸﯽ ﺑﺨﺎر‬ ‫‪‬‬

‫‪ .1‬ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﻓﻬﺮﺳﺖ ﺷﺪه در ‪ ،2-1-5-4‬ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻫﺮ ﯾﮏ ﻗﺴﻤﺘﯽ از ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي‬
‫ﺗﺄﺳﯿﺴﺎﺗﯽ ﮐﻞ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﺳﺖ و ﻣﻌﻤﻮﻻً اﺧﺘﺼﺎص ﺑﻪ اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ ﻧﺪارد‪.‬‬
‫اﻟﻒ( در ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺮاﮐﺰ ﺗﻮﻟﯿﺪ‪ ،‬ﺗﺼﻔﯿﻪ و ﺗﻨﻈﯿﻢ ﺷﺮاﯾﻂ ﺳﯿﺴﺘﻢ آب ﮔﺮم و ﺳﺮد ﻣﺼﺮﻓﯽ‪ ،‬ﺑﺮاي‬
‫ﺗﻮزﯾﻊ در ﻫﻤﻪي ﺑﺨﺶﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ ﻧﯿﺎز دارﻧﺪ‪ ،‬ﺧﺎرج از ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬
‫ب( در ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺮاﮐﺰ ﺗﻮﻟﯿﺪ‪ ،‬ﺗﺼﻔﯿﻪ و ﺗﻨﻈﯿﻢ ﺷﺮاﯾﻂ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ‪ ،‬ﺑﺮاي ﺗﻮزﯾﻊ در‬
‫ﻫﻤﻪي ﺑﺨﺶﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ ﻧﯿﺎز دارﻧﺪ‪ ،‬ﺧﺎرج از ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬
‫ج( ﻣﺮاﮐﺰ ﺟﻤﻊآوري‪ ،‬ﺗﺼﻔﯿﻪ و دﻓﻊ ﻓﺎﺿﻼب ﻫﻤﻪي ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ازﺟﻤﻠﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫در ﺧﺎرج از ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .2‬در اﯾﻦ ﻗﺴﻤﺖ از راﻫﻨﻤﺎ ﻓﻘﻂ ﺗﻮزﯾﻊ اﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ اﺳﺖ و ﺑﻪ ﻧﮑﺎﺗﯽ ﮐﻪ‬
‫در ﻃﺮاﺣﯽ در اﯾﻦ ﻣﺤﺪوده ﺑﺎﯾﺪ رﻋﺎﯾﺖ ﺷﻮد‪ ،‬ﺗﻮﺟﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪250‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫‪ -2-5-4‬ﺗﻮزﯾﻊ آب ﺳﺮد و آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ‬

‫‪ -1-2-5-4‬ﻟﻮازم ﻣﺼﺮف ﮐﻨﻨﺪه‬

‫ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺗﻮزﯾﻊ آب ﺳﺮد و آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي زﯾﺮ آب ﻣﯽرﺳﺎﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﺘﻌﺎرف ﻣﺎﻧﻨﺪ روﺷﻮﯾﯽﻫﺎ‪ ،‬دوش‪ ،‬ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺳﻄﻮح‪ ،‬ﺳﯿﻨﮏﻫﺎ‪ ،‬ﺗﻮاﻟﺖﻫﺎي اﯾﺮاﻧﯽ و‬
‫ﻓﺮﻧﮕﯽ‬
‫‪ .2‬ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﯿﻨﮏ اﺳﮑﺮاب‬
‫‪ .3‬ﺑﺮاي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺎﻧﻨﺪ اﺗﻮﮐﻼوﻫﺎ‪ ،‬اﺳﺘﺮﯾﻼﯾﺰرﻫﺎ و دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي اﺗﻮﻣﺎﺗﯿﮏ ﮐﻪ ﺑﺨﺎر را ﺧﻮد‬
‫ﺗﻮﻟﯿﺪ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ‪ ،‬اﻧﺸﻌﺎب ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ آب دﯾﻮﻧﯿﺰه ﯾﺎ آب اﺳﻤﺰ ﻣﻌﮑﻮس اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -2-2-5-4‬ﮐﯿﻔﯿﺖ آب ﻣﺼﺮﻓﯽ‬

‫‪ .1‬در ﻫﻤﻪي ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ آب ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده‪ ،‬ﺟﺰ ﻓﻼشﺗﺎﻧﮏ و ﻓﻼش واﻟﻮ ﺗﻮاﻟﺖﻫﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺷﺮاﯾﻂ‬
‫ﺗﻌﺮﯾﻒﺷﺪه ﺑﺮاي آب آﺷﺎﻣﯿﺪﻧﯽ‪ ١‬در اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻣﻌﺘﺒﺮ از ﺟﻤﻠﻪ ﺳﺎزﻣﺎن ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺟﻬﺎﻧﯽ‪ ٢‬را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺮاي ﺗﻐﺬﯾﻪي ﻓﻼشﺗﺎﻧﮏ و ﻓﻼش واﻟﻮ ﺗﻮاﻟﺖﻫﺎ ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ دﯾﮕﺮي ﺑﺮاي آب‬
‫ﻏﯿﺮآﺷﺎﻣﯿﺪﻧﯽ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن )و در اﯾﻦ ﺑﺨﺶﻫﺎ( ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ ،‬اﯾﻦ ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺑﺎﯾﺪ از ﺷﺒﮑﻪي‬
‫ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب آﺷﺎﻣﯿﺪﻧﯽ ﮐﺎﻣﻼً ﺟﺪا ﺑﺎﺷﺪ و در ﻫﯿﭻ ﻧﻘﻄﻪاي ﺑﻪ آن ﻣﺘﺼﻞ ﻧﺸﻮد‪٣‬؛ ﻣﮕﺮ آن ﮐﻪ ﻟﻮازم ﻣﺎﻧﻊ‬
‫ﺑﺮﮔﺸﺖ ﺟﺮﯾﺎن‪ ٤‬ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎﺗﯽ ﮐﻪ در ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ ‪ -‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ از »ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن«‬
‫اﻟﺰامآور ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬در اﯾﻦ اﺗﺼﺎلﻫﺎ ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬در ﻫﺮ ﻧﻘﻄﻪ از اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﮐﻪ ﻓﻼش ﺗﺎﻧﮏ وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺣﻔﺎﻇﺖ از ﺷﺒﮑﻪي‬
‫ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب آﺷﺎﻣﯿﺪﻧﯽ‪ ،‬ﻓﻼش ﺗﺎﻧﮏ اﯾﻦ ﻣﺤﻞﻫﺎ ﻧﯿﺰ از ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب آﺷﺎﻣﯿﺪﻧﯽ ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺗﻮزﯾﻊ آب آﺷﺎﻣﯿﺪﻧﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎﺗﯽ ﮐﻪ در ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ ‪-‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت‬
‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ از ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن اﻟﺰامآور ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬در ﺑﺮاﺑﺮ ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ آﻟﻮدﮔﯽ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬آب ورودي ﺟﻬﺖ اﺳﺘﻔﺎده در ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺗﺮوﻟﯽ ﺷﻮيﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ آب دﯾﻮﻧﯿﺰه ﯾﺎ اﺳﻤﺰ ﻣﻌﮑﻮس ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .6‬ﮐﯿﻔﯿﺖ آب ورودي ﺑﺮاي ﻣﺼﺮف دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﯿﺴﺘﻢ ‪ RO‬ﺑﻪ ﺣﺪ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز اﺷﺎره‬
‫ﺷﺪه ﺗﻮﺳﻂ ﺷﺮﮐﺖ ﺳﺎزﻧﺪهي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺮﺳﺪ‪.‬‬

‫‪Potable Water‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪W.H.O.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Cross Connection .3‬‬
‫‪Backflow Preventer .4‬‬

‫‪251‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -3-2-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ‬

‫‪ .1‬ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻨﺪرج در ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ ‪ -‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ از »ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن«‪ ،‬اﻧﺘﺨﺎب‬
‫ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ‪ ،‬ﺷﺎﻣﻞ ﻟﻮﻟﻪ‪ ،‬ﻓﯿﺘﯿﺘﻨﮓ‪ ،‬ﺷﯿﺮ‪ ،‬ﺑﺴﺖ و ﻏﯿﺮه ﺑﺎﯾﺪ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .2‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب ﺳﺮد و آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮا ﺷﻮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﺗﻤﺮﮐﺰ و ﺗﮑﺜﯿﺮ ﺑﺎﮐﺘﺮي و اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﻣﻬﻢﺗﺮﯾﻦ ﻋﺎﻣﻞ در اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ‬
‫ﺗﻮزﯾﻊ آب ﺳﺮد و آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺖ‪.‬‬
‫ب( ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب ﺳﺮد و ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ از ﯾﮏ ﻧﻘﻄﻪ وارد و ﺗﺎ ﻧﻘﺎط ﻣﺼﺮف ﺑﺨﺶ اداﻣﻪ ﻣﯽﯾﺎﺑﻨﺪ‪ .‬ﺑﺎ در ﻧﻈﺮ‬
‫ﮔﺮﻓﺘﻦ اﯾﻦ ﮐﻪ ﻋﺒﻮر ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻗﺎﺋﻢ‪ 1‬از ﮐﻒ ﯾﺎ ﺳﻘﻒ ﻣﻮﺟﺐ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﺴﯿﺮﻫﺎي ﮐﻮﺗﺎهﺗﺮي را ﻃﯽ‬
‫ﮐﻨﻨﺪ‪ ،‬اﻣﺎ ﺑﻪ دﻻﯾﻞ زﯾﺮ ﺑﺎﯾﺪ از آنﻫﺎ ﭘﺮﻫﯿﺰ ﻧﻤﻮد‪:‬‬
‫ﻋﺒﻮر ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻗﺎﺋﻢ از ﻃﺒﻘﺎت ﭘﺎﯾﯿﻦ ﯾﺎ ﺑﺎﻻي ﺑﺨﺶ ﮐﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻً اﺧﺘﺼﺎص ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي دﯾﮕﺮي از‬ ‫‪‬‬

‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن دارد‪ ،‬ﻣﺴﺘﻠﺰم اﯾﺠﺎد ﺗﻌﺪاد زﯾﺎدي ﺳﻮراخ در ﮐﻒ ﯾﺎ ﺳﻘﻒ اﺳﺖ ﮐﻪ اﺣﺘﻤﺎل اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ‬
‫را اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽدﻫﺪ‪.‬‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ راﯾﺰري ﻣﺴﺘﻠﺰم ﻋﺒﻮر ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻗﺎﺋﻢ از ﺳﻘﻒﻫﺎي ﻃﺒﻘﺎت اﺳﺖ‪ .‬ﭼﻮن ﻫﺮ ﺑﺨﺶ ﯾﮏ‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﻨﻄﻘﻪي آﺗﺶ اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺳﻘﻒ ﻫﺮ ﺑﺨﺶ ﯾﮏ ﺟﺪار آﺗﺶ ﺑﻪ ﺷﻤﺎر ﻣﯽرود و اﯾﺠﺎد ﺗﻌﺪاد زﯾﺎدي‬
‫ﺳﻮراخ در اﯾﻦ ﺟﺪاره ﻣﺴﺘﻠﺰم رﻋﺎﯾﺖ ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻘﺎوﻣﺖ آن ﻣﻨﻄﻘﻪ در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ‪ 2‬اﺳﺖ‪.‬‬
‫ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻫﺮ ﺑﺨﺶ‪ ،‬از ﻧﻈﺮ اﻧﻌﻄﺎفﭘﺬﯾﺮي در ﮐﺎرﺑﺮي ﻓﻀﺎي ﻫﺮ ﺑﺨﺶ ﺗﺮﺟﯿﺢ دارد ﮐﻪ در داﺧﻞ آن‬ ‫‪‬‬

‫ﺑﺨﺶ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺗﺎ ﻫﻤﻮاره اﻣﮑﺎن ﺗﻐﯿﯿﺮ ﮐﺎرﺑﺮي ﻓﻀﺎي ﻫﺮ ﺑﺨﺶ وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ج( در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻋﺒﻮر ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﺻﻠﯽ اﻓﻘﯽ در ﮐﻒ ﮐﺎذب ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻧﻤﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ درزﻫﺎي ﻣﺘﻌﺪد ﺑﺮ‬
‫روي ﮐﻒ ﮐﺎذب‪ ،‬ﺗﻤﯿﺰ ﻧﮕﻪ داﺷﺘﻦ اﯾﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ را از ﻋﻔﻮﻧﺖ دﺷﻮار ﻣﯽﺳﺎزد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب‬
‫ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮﯾﻦ ﻣﺴﯿﺮ ﻋﺒﻮر ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻓﻘﯽ اﺳﺖ‪.‬‬
‫د( در ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻣﺴﯿﺮ ﻋﺒﻮر ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﻃﺮاﺣﯽ ﮔﺮدد ﮐﻪ از ﻓﻀﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻋﺒﻮر ﻧﮑﻨﺪ‪.‬‬
‫ﻫـ( در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬اﻧﺸﻌﺎب ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ اﻓﻘﯽ در ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب‪ ،‬ﺑﺮاي رﺳﯿﺪن ﺑﻪ ﻟﻮازم‬
‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺗﺮﺟﯿﺢ داده ﺷﺪه‪ ،‬از ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻧﺸﻌﺎبِ ﺑﺎﻻ ﺑﻪ ﭘﺎﯾﯿﻦ‪ ٣‬اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ در ﻧﻘﺎط ﻣﺨﺘﻠﻒ‬
‫ﺑﺨﺶ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﻪﺻﻮرت روﮐﺎر ﻧﺼﺐ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫اﯾﻦ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻧﺸﻌﺎب‪ ،‬ﻗﻄﺮ ﻧﺎﻣﯽﺷﺎن ﻋﻤﻮﻣﺎً ﮐﻢ اﺳﺖ و ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﺗﻌﻮﯾﺾ آﻧﻬﺎ در‬
‫دورهي ﺑﻬﺮهﺑﺮداري‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان از ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﺗﺮﻣﻮﭘﻼﺳﺘﯿﮏ ﻣﺠﺎز‪ ،‬ﮐﻪ ﻃﻮل ﻋﻤﺮ زﯾﺎد دارﻧﺪ و ﻣﺨﺼﻮص‬
‫دﻓﻦ در اﺟﺰاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺷﺪهاﻧﺪ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد‪.‬‬

‫‪Riser System‬‬‫‪.1‬‬
‫‪Fire Rating‬‬‫‪.2‬‬
‫‪Down - Feed .3‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪252‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫و( در ورود ﻟﻮﻟﻪ ﺑﻪ ﻫﺮ ﺑﺨﺶ و ﻫﺮ ﮔﺮوه ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬ﺷﯿﺮﻫﺎي ﻗﻄﻊ و وﺻﻞ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد ﺗﺎ ﺑﺘﻮان ﺑﺪون‬
‫ﻗﻄﻊ آب ﮐﻞ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬آب آن ﺑﺨﺶ را )در ﺻﻮرت ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﺗﻌﻮﯾﺾ اﺟﺰاي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ( ﻗﻄﻊ‬
‫ﮐﺮد‪ .‬ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮﯾﻦ ﻣﻨﻄﻘﻪ ﺑﺮاي ﻧﺼﺐ ﺷﯿﺮﻫﺎي ﻗﻄﻊ و وﺻﻞ ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﺳﻬﻮﻟﺖ دﺳﺘﺮﺳﯽ‪ ،‬در ﭘﯿﺶورودي‬
‫و ﻓﻀﺎﻫﺎي واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ آن در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫ز( ﻣﺴﯿﺮ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ ﻫﯿﭻ ﻟﻮﻟﻪاي از ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻋﺒﻮر ﻧﮑﻨﺪ و ﻟﻮﻟﻪ‬
‫ﮐﻮﺗﺎهﺗﺮﯾﻦ ﻣﺴﯿﺮ را ﺗﺎ ﻧﻘﺎط ﻣﺼﺮف ﻃﯽ ﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫ح( در ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎي ﻓﻠﺰي از دﻓﻦ اﺗﺼﺎﻻت دﻧﺪهاي در اﺟﺰاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺧﻮدداري ﺷﻮد‪.‬‬
‫ط( ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب آﺷﺎﻣﯿﺪﻧﯽ در ﻃﻮل ﻣﺴﯿﺮ‪ ،‬ﺑﺎ روش ﻋﻼﻣﺖﮔﺬاري‪ 1‬ﻣﺸﺨﺺ ﺷﻮد ﺗﺎ اﺣﺘﻤﺎل آﻟﻮدهﺷﺪن از‬
‫ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽﻫﺎي دﯾﮕﺮ‪ 2‬ﭘﯿﺶ ﻧﯿﺎﯾﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬اﺗﺼﺎل ﺑﻪ ﻟﻮازم ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهي آب‬
‫اﻟﻒ( اﺗﺼﺎل ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻧﺸﻌﺎب آب ﺳﺮد و آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺑﻪ ﻫﺮ ﯾﮏ از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎت‬
‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﺣﻔﻆ ﻣﻨﻈﺮ ﺗﻤﯿﺰ و ﻫﻤﺎﻫﻨﮓ ﺑﺎ ﻓﻀﺎي ﻧﺼﺐ‪ ،‬ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫ب( ﻫﻤﻪي اﺗﺼﺎلﻫﺎ‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻌﻤﯿﺮ‪ ،‬ﺗﻨﻈﯿﻢ و ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻗﺎﺑﻞ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﻫﺮ ﮔﺮوه از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﯾﺎ ﻫﺮ ﯾﮏ از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺷﯿﺮ ﻗﻄﻊ و وﺻﻞ ﺑﺮ روي ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي‬ ‫‪‬‬

‫اﻧﺸﻌﺎب داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫اﺗﺼﺎل ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻧﺸﻌﺎب ﺑﻪ ﻫﺮ ﯾﮏ از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ از ﻧﻮع اﺗﺼﺎل ﺑﺎز ﺷﻮ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺗﺎ در ﺻﻮرت ﻧﯿﺎز‬ ‫‪‬‬

‫ﺑﺘﻮان آن را از ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺟﺪا ﮐﺮد‪.‬‬

‫ج( ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ ﻫﺮ ﭼﻪ ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﻣﺼﺮف آب‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ روي ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ آب ﻟﻮازم‬
‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬ﻟﻮازم ﮐﺎﻫﻨﺪهي ﻣﺼﺮف‪ 3‬ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪.‬‬
‫د( ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﮐﻨﺘﺮل ﺻﺪاي رﯾﺰش آب ﺧﺮوﺟﯽ از ﺷﯿﺮﻫﺎ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﻓﺸﺎر آب در ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻃﻮري ﻃﺮح و‬
‫ﺗﻨﻈﯿﻢ ﺷﻮد ﮐﻪ از ﺳﻄﺢ ﺻﺪاي ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب ﺑﮑﺎﻫﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-2-5-4‬ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و دﯾﮕﺮ ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي آب‬

‫در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي آب ﺳﺮد و ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ را ﺑﻪ ﺳﻪ‬
‫ﮔﺮوه ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫ﮔﺮوه اول‪ :‬ﺷﺎﻣﻞ ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎﯾﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻧﺎﮔﺰﯾﺮ در ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺗﻤﯿﺰ ﻧﺼﺐ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪:‬‬
‫اﻟﻒ( اﺳﮑﺮابﻫﺎي ﻣﻮﺟﻮد در ﭘﯿﺶورودي ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ‬
‫ب( اﻧﺸﻌﺎﺑﺎت آب ﺳﺨﺘﯽﮔﯿﺮيﺷﺪه ﺑﺮاي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮐﻪ ﻣﻮﻟﺪ ﺑﺨﺎر دارﻧﺪ‪.‬‬

‫‪Identification‬‬‫‪.1‬‬
‫‪Cross Contamination‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Perlator .3‬‬

‫‪253‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫اﻧﺘﺨﺎب ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي آب ﺳﺮد و آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪:‬‬
‫ﺗﺮﺟﯿﺤﺎ ﺑﻪ رﻧﮓ ﺳﻔﯿﺪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫ً‬ ‫اﻟﻒ( ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ داراي ﻣﻨﻈﺮ ﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬اﻧﺪازهﻫﺎي اﺳﺘﺎﻧﺪارد و‬
‫ب( ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺑﺮداﺷﺖ آب ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﺎ ﻓﺮﻣﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ج( ﺧﺸﮏﮐﺮدن دﺳﺖ ﯾﺎ ﺗﻮﺳﻂ ﺧﺸﮏﮐﻦ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ دﺳﺖ از ﻧﻮع دﯾﻮاري و ﯾﺎ ﺑﻪ وﺳﯿﻠﻪي دﺳﺘﻤﺎل‬
‫ﮐﺎﻏﺬي اﻧﺠﺎم ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﻇﺮف ﺻﺎﺑﻮن ﻣﺎﯾﻊ ﻫﺮ روﺷﻮﯾﯽ ﺑﺎ ﻓﺮﻣﺎن اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ و از ﻧﻮع دﯾﻮاري ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫د( ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻧﺸﻌﺎب آب ﺳﺮد و آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﻣﺘﺼﻞ ﺑﻪ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﺻﻮرت آﺷﮑﺎر ﻧﺼﺐ‬
‫ﮔﺮدد‪.‬‬
‫ه( ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ در ﻃﺒﻘﻪي ﺑﺎﻻﺗﺮ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺑﺨﺶ دﯾﮕﺮي ﺑﺎ ﮐﺎرﺑﺮي ﻣﺘﻔﺎوت داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﯿﻢ‪ ،‬ﻧﺒﺎﯾﺪ ﻫﯿﭻ ﻟﻮﻟﻪاي‬
‫ﺑﻪﺧﺼﻮص ﻟﻮﻟﻪي ﻓﺎﺿﻼب ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻃﺒﻘﺎت در ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺗﻤﯿﺰ‬
‫ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪.‬‬

‫ﮔﺮوه دوم‪ :‬ﺷﺎﻣﻞ ﺳﺎﯾﺮ ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي آب ﻫﻤﺎﻧﻨﺪ ﻓﻀﺎﻫﺎي زﯾﺮ اﺳﺖ‪:‬‬

‫اﻟﻒ( رﺧﺘﮑﻦ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
‫ب( ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
‫ج( اﺗﺎق ﻧﻈﺎﻓﺖ ﺑﺨﺶ‬
‫د( اﻧﺸﻌﺎﺑﺎت آب در ﺑﺨﺶ ﮐﺜﯿﻒ‬
‫در اﻧﺘﺨﺎب اﯾﻦ ﮔﺮوه از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و اﻧﺸﻌﺎب آب ﺑﺮاي ﺗﻐﺬﯾﻪي آﻧﻬﺎ ﻧﮑﺎت زﯾﺮ رﻋﺎﯾﺖ ﺷﻮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻧﺎﺣﯿﻪاي‪ ،‬ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ از ﻧﻮع ﻣﺘﻌﺎرف ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ب( ﯾﮑﯽ از دو ﺣﺎﻟﺖ زﯾﺮ ﺑﺮاي ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻧﺸﻌﺎب آب ﺳﺮد و آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺑﻪ اﯾﻦ ﻟﻮازم ﻣﺼـﺮفﮐﻨﻨـﺪهي‬
‫آﺑﯽ ﻗﺎﺑﻞ اﺟﺮا اﺳﺖ‪:‬‬
‫در ﺻﻮرت اﻧﺘﺨﺎب ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﺗﺮﻣﻮﭘﻼﺳﺘﯿﮏ ﻣﺠﺎز‪ ،‬ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ در داﺧﻞ دﯾﻮار ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫در ﺻﻮرت اﻧﺘﺨﺎب ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻓﻮﻻدي ﮔﺎﻟﻮاﻧﯿﺰه‪ ،‬اﻧﺸﻌﺎبﻫﺎ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در داﺧﻞ دﯾﻮار ﯾﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت‬ ‫‪‬‬

‫آﺷﮑﺎر ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪.‬‬

‫در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﺷﯿﺮﻫﺎ و دﯾﮕﺮ اﺟﺰاي ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻣﺘﺼﻞ ﺑﻪ ﻫﺮ ﯾﮏ از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ در داﺧﻞ دﯾﻮار ﻗﺮار‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮاي آﻧﻬﺎ درﯾﭽﻪي دﺳﺘﺮﺳﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﮔﺮوه ﺳﻮم‪ :‬ﺷﺎﻣﻞ ﺗﻔﻨﮓ آب ﻣﻮﺟﻮد در ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ در ﺣﻮزهي ﮐﺜﯿﻒ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫اﻧﺘﺨﺎب ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫اﻟﻒ( ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ داراي ﺟﻨﺴﯽ ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ اﺛﺮ آب ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫ب( ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﻫﻤﺎﻫﻨﮓ ﺑﺎ ﻓﻀﺎي ﻧﺼﺐ و داراي ﻣﻨﻈﺮ ﻣﻄﻠﻮب‪ ،‬اﻧﺪازهﻫﺎي اﺳﺘﺎﻧﺪارد و ﺗﺮﺟﯿﺤـﺎً ﺑـﻪ‬
‫رﻧﮓ ﺳﻔﯿﺪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪254‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫ج( ﻫﯿﭻ ﯾﮏ از اﯾﻦ ﻟﻮازم ﻧﺒﺎﯾﺪ ﮔﻮﺷﻪﻫﺎي ﺗﯿﺰ‪ ،‬زاوﯾﻪﻫﺎي ﭘﻨﻬﺎن و ﻏﯿﺮﻗﺎﺑﻞ دﺳﺘﺮﺳﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷـﺪ؛ ﭼـﺮا ﮐـﻪ‬
‫ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﻣﺤﻞ ﺗﺠﻤﻊ آﻟﻮدﮔﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ ﮔﺮدد‪ .‬ﺳﺎﺧﺖ و ﺷـﮑﻞ ﻟـﻮازم ﺑﻬﺪاﺷـﺘﯽ ﻃـﻮري ﺑﺎﺷـﺪ ﮐـﻪ‬
‫ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺗﻤﯿﺰ ﮐﺮدن ﺳﻄﻮح ﺧﺎرﺟﯽ آن ﺑﻪ آﺳﺎﻧﯽ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﺷﻮد‪.‬‬
‫د( ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺗﺎ ﺣﺪ اﻣﮑﺎن ﺑﻪ دﯾﻮار ﻧﺼﺐ ﺷﻮد ﺗﺎ ﺑﺘﻮان ﮐﻒ ﻣﺤﻞ ﻧﺼﺐ آن را ﺑﻪ آﺳﺎﻧﯽ ﺗﻤﯿﺰ ﮐﺮد‪.‬‬
‫ﻧﺼﺐ اﯾﻦ ﻟﻮازم ﺑﻪ دﯾﻮارﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﻃﻮر اﻃﻤﯿﻨﺎنﺑﺨﺶ و ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺑﺎرﻫﺎي وارده در ﻫﺮ ﻣـﻮرد ﺻـﻮرت‬
‫ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪١‬‬
‫ه( ﺷﮑﻞ ﻣﺤﻞ رﯾﺰش آب ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻃﻮري ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ رﯾﺰش آن ﻣﻮﺟﺐ ﺗﺮاوش ﺑﻪ ﺧﺎرج از آن ﻧﺸﻮد‪.‬‬

‫ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻧﺸﻌﺎب ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫اﻟﻒ( در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬اﻧﺸﻌﺎب ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﺻﻠﯽ اﻓﻘﯽ در ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب‪ ،‬ﺑﺮاي رﺳﯿﺪن ﺑـﻪ‬
‫ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺗﺮﺟﯿﺢ داده ﺷﺪه‪ ،‬از ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻧﺸﻌﺎب‪ ،‬ﺑﺎﻻ ﺑﻪ ﭘﺎﯾﯿﻦ اﺟﺮا ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ب( در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ دﯾﻮار ﭘﺸﺖ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ از ﻧﻮع درايوال‪ ٢‬ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻟﻮﻟﻪي ﻗﺎﺋﻢ اﻧﺸﻌﺎب ﺑـﻪ ﻫـﺮ ﺣـﺎل در‬
‫داﺧﻞ آن ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬ﺑﺮاي ﺗﺤﻤﻞ وزن ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻧﺼﺐ ﺷﺪه روي درايوال‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﻗﻄﻌﺎت ﺗﻘﻮﯾﺘﯽ‬
‫ﺟﻬﺖ ﻧﺼﺐ ﭘﺎﯾﺪار ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ در داﺧـﻞ دﯾـﻮار درايوال ﺷـﯿﺮﻫﺎي ﻗﻄـﻊ و وﺻـﻞ ﻗﺒـﻞ از‬
‫اﺗﺼﺎل ﺑﻪ روﺷﻮﯾﯽ ﯾﺎ ﺳﯿﻨﮏ ﻧﺼﺐ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ درﯾﭽﻪي ﺑﺎزﺑﯿﻨﯽ روي دﯾﻮار در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬
‫ج( در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ دﯾﻮار ﭘﺸﺖ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﺎ ﻣﺼﺎﻟﺢ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻧﯽ دﯾﮕﺮي ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﻮد‪ ،‬ﻟﻮﻟﻪي ﻗـﺎﺋﻢ اﻧﺸـﻌﺎب‬
‫ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ در داﺧﻞ دﯾﻮار ﯾﺎ روي دﯾﻮار ﺑﻪﺻﻮرت آﺷﮑﺎر )ﮔﺮوه ﺳﻮم ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷـﺘﯽ( ﻧﺼـﺐ ﺷـﻮد‪ .‬در‬
‫ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ﻟﻮﻟﻪي اﻧﺸﻌﺎب در داﺧﻞ دﯾﻮار ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮاي ﺷﯿﺮﻫﺎي ﻗﻄﻊ و وﺻﻞ آنﻫـﺎ‪ ،‬درﯾﭽـﻪي‬
‫دﺳﺘﺮﺳﯽ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -5-2-5-4‬آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ‬

‫‪ .1‬ﮐﻠﯿﺎت‬

‫اﻟﻒ( ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﻮﻟﯿﺪﮐﻨﻨﺪهي آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ اﺳﺖ و در ﻫﻤﻪي ﺑﺨﺶﻫﺎي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬از ﺟﻤﻠﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﻮزﯾﻊ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻗﻄﺒﯽ و ﮐﺸﻮري‪ ،‬ﺑﻪ ﺟﻬﺖ‬
‫ﮔﺴﺘﺮدﮔﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و دوري ﻓﺎﺻﻠﻪﻫﺎ‪ ،‬ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﻧﺰدﯾﮏ ﮐﺮدن ﻣﺤﻞ ﺗﻮﻟﯿﺪ آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ‬
‫ﺑﻪ ﻧﻘﺎط ﻣﺼﺮف‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ آب ﮔﺮم ﺑﻪﻃﻮر ﻣﻮﺿﻌﯽ‪ 3‬در ﺧﺎرج ﺑﺨﺶ وﻟﯽ در ﻧﺰدﯾﮑﯽ آن ﺗﻮﻟﯿﺪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ب( ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺪ ﮐﺎﻣﻼً از ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب ﺳﺮد ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺟﺪا ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪Splash‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪Dry Wall‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Local‬‬ ‫‪.3‬‬
‫‪255‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ج( ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ آب ﮔﺮم و ﺳﺮد ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺑﻪ اﺟﺒﺎر ﺑﻪ ﻫﻢ ﻣﺘﺼﻞ ﮔﺮدﻧﺪ )ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺷﯿﺮﻫﺎي ﻣﺨﻠﻮط(‪،‬‬
‫روي اﻧﺸﻌﺎب آب ﺳﺮد ﺑﺎﯾﺪ ﻟﻮازم ﻣﺎﻧﻊ ﺑﺮﮔﺸﺖ ﺟﺮﯾﺎن‪ 1‬ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪ .‬اﻧﺘﺨﺎب ﻧﻮع ﻣﺎﻧﻊ ﺑﺮﮔﺸﺖ ﺟﺮﯾﺎن ﺑﺎﯾﺪ‬
‫ﺑﺎ اﻟﺰﻣﺎت ﻣﻨﺪرج در »ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ ‪ -‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ« از »ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن« ﻣﻄﺎﺑﻘﺖ‬
‫داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ‬

‫اﻟﻒ( ﻣﺴﯿﺮ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺗﻮزﯾﻊ آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ در داﺧﻞ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺗﺎﺑﻊ ﻣﺴﯿﺮ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺗﻮزﯾﻊ‬
‫آب ﺳﺮد ﻣﺼﺮﻓﯽ اﺳﺖ‪.‬‬
‫ب( ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺟﻨﺒﯽ ﭘﯿﺶورودي ﺑﻬﺘﺮﯾﻦ ﻣﺤﻞ ورود آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺖ‪ .‬ﺷﯿﺮﻫﺎي ﻗﻄﻊ و‬
‫وﺻﻞ روي ﺧﻄﻮط اﺻﻠﯽ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ورودي‪ ،‬ﺑﺎ اﻣﮑﺎن دﺳﺘﺮﺳﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ در ﻫﻤﯿﻦ ﻣﺤﻞ ﻧﺼﺐ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ج( در داﺧﻞ ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﺻﻠﯽ اﻓﻘﯽ ﺗﻮزﯾﻊ آب ﮔﺮم و ﺳﺮد ﻣﺼﺮﻓﯽ ﻧﺼﺐ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫د( ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺑﺮاي رﺳﯿﺪن ﺑﻪ ﻫﺮ ﯾﮏ )ﯾﺎ ﻫﺮ ﮔﺮوه( از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ از ﺑﺎﻻ ﺑﻪ ﭘﺎﯾﯿﻦ و ﺑﻪ‬
‫ﻫﻤﺎن ﺗﺮﺗﯿﺒﯽ ﮐﻪ ﺑﺮاي آب ﺳﺮد ﻣﺼﺮﻓﯽ آﻣﺪه‪ ،‬اﺟﺮا ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ .3‬دﻣﺎي آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ‬

‫اﻟﻒ( در ﻣﺮﮐﺰ ﺗﻮﻟﯿﺪ آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺣﺪاﮐﺜﺮ دﻣﺎي آن ‪ 65‬درﺟﻪي ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد اﺳﺖ‪.‬‬
‫ب( ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺒﯽ ﮐﻪ در ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ ‪-‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﻘﺮر ﺷﺪه‪ ،‬دﻣﺎي آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ در اﺗﺼﺎل ﺑﻪ‬
‫ﻫﺮ ﯾﮏ از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺗﻨﻈﯿﻢ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﺗﻨﻈﯿﻢ دﻣﺎي آب ﻫﺮ ﯾﮏ از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬در ﻧﺰدﯾﮑﯽ‬
‫آﻧﻬﺎ ﺷﯿﺮﻫﺎي ﺧﻮدﮐﺎر ﮐﻨﺘﺮل دﻣﺎ ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ج( ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ ﻣﻘﺪار اﺗﻼف اﻧﺮژي ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ‪ ،‬ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺒﯽ ﮐﻪ در‬
‫ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ ‪-‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﻘﺮر ﺷﺪه‪ ،‬ﻋﺎﯾﻖ ﺷﻮد‪.‬‬
‫د( ﯾﮑﯽ از روشﻫﺎي زﯾﺮ را ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﮐﺎﻫﺶ ﻣﻘﺪار اﺗﻼف آب در ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و دﯾﮕﺮ‬
‫ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﻮد و دﻣﺎي آب را در ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺗﺎ ﺣﺪ‬
‫ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ ﺛﺎﺑﺖ ﮐﺮد‪:‬‬
‫ﺑﺮاي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ ﺧﻄﻮط ﺑﺮﮔﺸﺖ )ﺑﺎز ﮔﺮداﻧﯽ( ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ﺑﺎ ﻧﺼﺐ ﻧﻮارﻫﺎي اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ روي ﻣﺤﯿﻂ ﺧﺎرﺟﯽ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ‪ ،‬دﻣﺎي آب ﮐﻨﺘﺮل ﺷﻮد‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪Backflow Presenter‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪256‬‬
 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫‪ -3-5-4‬دﻓﻊ ﻓﺎﺿﻼب‬

‫‪ -1-3-5-4‬ﮐﻠﯿﺎت‬

‫در ﺑﺨــﺶ اﺳــﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐــﺰي‪ ،‬ﺟﻤــﻊآوري و ﻫــﺪاﯾﺖ ﻓﺎﺿــﻼب ﺧﺮوﺟــﯽ از ﻟــﻮازم ﺑﻬﺪاﺷــﺘﯽ ﻣﺘﻌــﺎرف و دﯾﮕــﺮ‬
‫ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي آب‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎت ﻣﻬﻢ زﯾﺮ ﺻﻮرت ﮔﯿﺮد‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺳﻄﻮح ﮐﻒ و دﯾﻮارﻫﺎي ﺑﺨﺶ‪ ،‬از ﻃﺮﯾﻖ ﻧﺸﺖ ﻓﺎﺿﻼب از ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ و ﻧﻘﺎط اﺗﺼﺎل ﺑﻪ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ آﻟﻮده ﻧﺸﻮد‪.‬‬
‫‪ .2‬از ﻧﻔﻮذ ﻫﻮاي آﻟﻮده و ﮔﺎزﻫﺎي زﯾﺎنآور ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب ﺑﻪ داﺧﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ ﺑﻪﻃﻮر ﮐﺎﻣﻞ‬
‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ آب ﺳﺮد و ﮔﺮم ﻣﺼﺮﻓﯽ از ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب ﺑﺮ اﺛﺮ اﺗﺼﺎل ﻧﺎدرﺳﺖ‪ ١‬آﻟﻮده ﻧﺸﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-3-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب‬

‫‪ .1‬ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻨﺪرج در ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ‪ -‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ از »ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن« ﻣﺼﺎﻟﺢ‪ ،‬ﺷﺎﻣﻞ‬
‫ﻟﻮﻟﻪ‪ ،‬ﻓﯿﺘﯿﻨﮓ‪ ،‬ﺑﺴﺖ و ﻏﯿﺮه ﺑﺎﯾﺪ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬در ﻃﺮح و اﺟﺮاي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب ﺑﺎﯾﺪ ﻧﮑﺎت زﯾﺮ رﻋﺎﯾﺖ ﺷﻮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﻓﺎﺿﻼب ﺧﺮوﺟﯽ از ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهﻫﺎي آب ﺑﻪﻃﻮر ﺛﻘﻠﯽ ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﻘﺎط دﻓﻊ ﻓﺎﺿﻼب ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬
‫ﻫﺪاﯾﺖ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ب( از ﻧﺼﺐ ﮐﻒﺷﻮي در ﻓﻀﺎﻫﺎﯾﯽ ﺟﺰ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺸﺨﺺﺷﺪه در اﯾﻦ راﻫﻨﻤﺎ ﺧﻮدداري ﺷﻮد‪ .‬ﭼﺮاﮐﻪ در‬
‫ﺻﻮرت ﺗﻌﺒﯿﻪ ﻏﯿﺮ ﺿﺮوري ﮐﻒﺷﻮي‪ ،‬ﻣﺸﮑﻼت زﯾﺮ ﭘﺪﯾﺪ ﻣﯽ آﯾﺪ‪:‬‬
‫دﻫﺎﻧﻪ ﺑﺎز ﮐﻒﺷﻮي‪ ،‬ﻣﻌﻤﻮﻻً ﻣﺤﻞ ورود ﺣﺸﺮات و دﯾﮕﺮ آﻻﯾﻨﺪهﻫﺎي ﻣﺤﯿﻂ اﺳﺖ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﻔﻮذ ﺑﻮ و ﮔﺎزﻫﺎي ﺷﺒﮑﻪي ﻓﺎﺿﻼب ﺑﻪ دﯾﮕﺮ ﻓﻀﺎﻫﺎ‪ ،‬ﻏﺎﻟﺒﺎً ﺑﺎ ﺗﺒﺨﯿﺮ آب ﻫﻮاﺑﻨﺪ ﺳﯿﻔﻮن‪ 2‬رخ ﻣﯽدﻫﺪ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ج( ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻃﺒﻘﻪي ﺑﺎﻻي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺨﺶ دﯾﮕﺮي از ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي‬
‫ﻓﺎﺿﻼب ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻃﺒﻘﻪي ﺑﺎﻻ ﻧﺒﺎﯾﺪ در داﺧﻞ ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫د( در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﻃﺒﻘﻪاي ﺑﺮ روي ﺑﺨﺶ ﺑﺴﺘﺮي ﯾﺎ دﯾﮕﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬
‫ﻗﺮار داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻ از ﻧﻈﺮ ﻣﻨﻄﻘﻪﺑﻨﺪي آﺗﺶ‪ ،‬ﻣﻨﻄﻘﻪي دﯾﮕﺮي اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﺮاي ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻧﺸﻌﺎب‬
‫ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎي ﻓﺎﺿﻼب ﮐﻪ از ﺳﺎزهي ﺑﯿﻦ دو ﻃﺒﻘﻪ ﻋﺒﻮر ﻣﯽﮐﻨﺪ‪ ،‬راهﻫﺎي زﯾﺮ را ﻣﯽﺗﻮان اﺧﺘﯿﺎر ﮐﺮد‪:‬‬

‫‪Cross Connection‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Backflow Presenter‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪257‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﺷﻔﺖ ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪاي ﺑﺮاي ﻫﺮ ﮔﺮوه از ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬ﻧﺰدﯾﮏ ﺑﻪ آن ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد و ﻃﻮل ﻟﻮﻟﻪي‬ ‫‪‬‬

‫اﻓﻘﯽ ﻓﺎﺿﻼب آن ﮔﺮوه ﺗﺎ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﮐﻮﺗﺎه ﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ ﻓﺎﺿﻼب ﺧﺮوﺟﯽ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ را ﺟﻤﻊ ﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫اﯾﻦ ﻟﻮﻟﻪي ﻓﺎﺿﻼب اﻓﻘﯽ در ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻃﺒﻘﻪي زﯾﺮﯾﻦ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ .‬در اﯾﻦ ﺣﺎﻟﺖ‪ ،‬اﻃﺮاف‬ ‫‪‬‬

‫ﺳﻮراخﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در ﺳﺎزهﻫﺎي ﺳﻘﻒ ﺑﺮاي ﻋﺒﻮر ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻧﺸﻌﺎب ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻃﺒﻘﻪي ﺑﺎﻻ اﯾﺠﺎد‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﺑﺮاي ﻣﺪﺗﯽ ﮐﻪ در ﻃﺮح ﺑﺮاي آن ﻣﻨﻄﻘﻪي آﺗﺶ ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﺎ ﻣﻮاد ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ‬
‫آﺗﺶ ﮐﺎﻣﻼً ﺑﺴﺘﻪ ﺷﻮد‪ .‬در اﯾﻦ ﻣﻮرد ﻣﯽﺗﻮان از ﻣﻮاد ﻣﺨﺼﻮص ﮐﻪ ﺑﻪ ﻫﻨﮕﺎم آﺗﺶ و اﻓﺰاﯾﺶ دﻣﺎ‬
‫ﻣﻨﺒﺴﻂ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﻮد‪.‬‬
‫راه دﯾﮕﺮ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻣﺘﺸﮑﻞ از ﭘﺎﻧﻞﻫﺎي ﻣﻘﺎوم در ﺑﺮاﺑﺮ آﺗﺶ )ﻣﺎﻧﻨﺪ درايوال( در‬ ‫‪‬‬

‫ﻃﺒﻘﻪي زﯾﺮزﻣﯿﻦ اﺳﺖ‪ .‬در اﯾﻦ ﺷﺮاﯾﻂ ﻓﻀﺎي داﺧﻞ ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﻃﺒﻘﻪي زﯾﺮزﻣﯿﻦ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﯾﮏ‬
‫ﻣﻨﻄﻘﻪي آﺗﺶ ﻣﺠﺰا ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫ه( درﯾﭽﻪﻫﺎي دﺳﺘﺮﺳﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﺎزدﯾﺪ و رﻓﻊ ﮔﺮﻓﺘﮕﯽ اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ در ﻣﺴﯿﺮ ﻋﺒﻮر ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي‬
‫ﻓﺎﺿﻼب در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ ،‬ﻧﺒﺎﯾﺪ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ واﻗﻊ ﺷﻮد‪.‬‬
‫و( ﺑﻪ ﻫﻨﮕﺎم رﯾﺰش ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ آب )از ﺟﻤﻠﻪ در ﻓﻼش ﺗﺎﻧﮏ ﯾﺎ ﻓﻼش واﻟﻮ(‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﺑﺮ اﺛﺮ ﻓﺸﺎر‬
‫ﻣﻌﮑﻮس‪ ١‬ﯾﺎ ﻣﮑﺶ ﺳﯿﻔﻮﻧﯽ‪ ،٢‬ارﺗﻔﺎع آب ﻫﻮاﺑﻨﺪ ﺳﯿﻔﻮن ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﮐﺎﻫﺶ ﯾﺎﺑﺪ و ﻣﻮﺟﺐ ﻧﻔﻮذ‬
‫ﮔﺎزﻫﺎي زﯾﺎنآور از ﺷﺒﮑﻪي ﻓﺎﺿﻼب ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﺮاي ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از اﯾﻦ اﻣﺮ ﻻزم اﺳﺖ‬
‫ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب‪ ،‬ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺒﯽ ﮐﻪ در »ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ ‪-‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ« ﻣﻘﺮر ﺷﺪه‪ ،‬ﺑﺎ‬
‫ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻫﻮاﮐﺶ ﻓﺎﺿﻼب ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﻓﺸﺎر داﺧﻞ ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب را در ﺣﺪود ﻓﺸﺎر اﺗﻤﺴﻔﺮ‬
‫ﻧﮕﺎه دارد‪.‬‬

‫‪ -3-3-5-4‬اﺗﺼﺎل ﺑﻪ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫‪ .1‬ﺑﺮاي ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ورود ﺑﻮ و ﮔﺎزﻫﺎي زﯾﺎنآور ﺑﻪ داﺧﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﻫﻤﻪي ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬
‫ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهي آب ﺑﻪواﺳﻄﻪي ﺳﯿﻔﻮن ﺑﻪ ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻓﺎﺿﻼب ﻣﺘﺼﻞ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﻧﻘﺎط اﺗﺼﺎل ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻓﺎﺿﻼب ﺑﻪ ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪﻃﻮر اﻃﻤﯿﻨﺎنﺑﺨﺶ و ﮐﺎﻣﻞ آبﺑﻨﺪ و ﮔﺎزﺑﻨﺪ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﺳﻬﻮﻟﺖ ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﻣﺤﯿﻂ ﺑﺎﯾﺪ از روﺷﻮﯾﯽ‪ ،‬ﺳﯿﻨﮏ و ﺗﻮاﻟﺖ ﻓﺮﻧﮕﯽ از ﻧﻮع دﯾﻮاري آﻧﻬﺎ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪.‬‬
‫اﻟﻒ( اﯾﻦ ﻟﻮازم ﻫﺮ ﮐﺪام ﺑﻪﺻﻮرت ﻣﺠﺰا داراي ﻟﻮﻟﻪي ﻓﺎﺿﻼب ﺧﺮوﺟﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﺑﻪ دﯾﻮار ﭘﺸﺖ دﺳﺘﮕﺎه‬
‫وارد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫ب( ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ اﻧﺸﻌﺎب ﻟﻮﻟﻪي ﻓﺎﺿﻼب دﯾﻮار ﭘﺸﺖ دﺳﺘﮕﺎه داﺧﻞ دﯾﻮار ﭘﯿﺶﺳﺎﺧﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﭘﺎﯾﯿﻦ و‬
‫ﻟﻮﻟﻪي ﻫﻮاﮐﺶ آن ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﺑﺎﻻ اداﻣﻪ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ‪.‬‬

‫‪Back Pressure‬‬ ‫‪.1‬‬

‫‪Back Siphonage‬‬ ‫‪.2‬‬
‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪258‬‬
 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫ج( درﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ دﯾﻮار )ﯾﺎ ﺗﯿﻐﻪ( دوﺟﺪاره ﺑﻪ ﺟﺎي دﯾﻮار درايوال اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪ ،‬ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻋﻤﻮدي ﻓﺎﺿﻼب و‬
‫ﻫﻮاﮐﺶ در ﺑﯿﻦ ﺟﺪارهي دﯾﻮار ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .4‬ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﺳﻬﻮﻟﺖ ﺑﺎزدﯾﺪ‪ ،‬ﺗﻨﻈﯿﻢ و ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻗﻄﻌﺎت‪ ،‬ﺳﯿﻔﻮن و اﺗﺼﺎﻻت دﻫﺎﻧﻪﻫﺎي ﺧﺮوج ﻓﺎﺿﻼب ﻫﺮ ﯾﮏ از‬
‫ﻟﻮازم ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﻗﺎﺑﻞ دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫اﻟﻒ( ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ درﯾﭽﻪي دﺳﺘﺮﺳﯽ‪ ،‬در ﻣﻮاردي ﮐﻪ ﻗﻄﻌﺎت اﺗﺼﺎل و ﺳﯿﻔﻮن دﺳﺘﮕﺎه در داﺧﻞ دﯾﻮار ﻗﺮار‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ ،‬روي دﯾﻮار ﭘﺸﺖ دﺳﺘﮕﺎه ﻧﺼﺐ ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬
‫ب( در زﯾﺮ ﻫﺮ دﺳﺘﮕﺎه اﺗﻮﮐﻼو ﯾﺎ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺧﻮدﮐﺎر ﮐﻪ ﻣﺎﺑﯿﻦ ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺑﯿﻦ‬
‫ﺣﻮزهﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و ﮐﺜﯿﻒ ﻗﺮار ﻣﯽ ﮔﯿﺮﻧﺪ‪ ،‬ﯾﮏ ﻋﺪد ﺧﺮوﺟﯽ ﻓﺎﺿﻼب ﺑﺮاي دﺳﺘﮕﺎه ﺑﻪ ﻗﻄﺮي ﮐﻪ ﺗﻮﺳﻂ‬
‫ﺳﺎزﻧﺪهي دﺳﺘﮕﺎه ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﮔﺮدد‪ .‬ﺧﺮوﺟﯽ ﻣﺬﮐﻮر ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﭘﺲ از اﺗﺼﺎل ﻟﻮﻟﻪي‬
‫ﭘﺴﺎب دﺳﺘﮕﺎه ﮐﺎﻣﻼ ﻫﻮاﺑﻨﺪ ﺷﻮد؛ ﺑﻪ ﻃﻮري ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﻧﺸﺖ ﻓﺎﺿﻼب دﺳﺘﮕﺎه ﺑﻪ ﻫﯿﭻ ﻋﻨﻮان وﺟﻮد‬
‫ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪١‬‬
‫‪ -4-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ‬

‫‪ -1-4-5-4‬ﮐﻠﯿﺎت‬

‫‪ .1‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻐﺬﯾﻪي ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎي‪ ٢‬زﯾﺮ اﺟﺮا و آزﻣﺎﯾﺶ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺧﺮوﺟﯽ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده ي ‪ 7‬ﺑﺎر‬
‫ب( ﺧﺮوﺟﯽ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده ‪ 4‬ﺑﺎر‬
‫‪ .2‬در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻧﺎﺣﯿﻪاي‪ ،‬ﻣﻨﻄﻘﻪاي‪ ،‬ﻗﻄﺒﯽ و ﮐﺸﻮري‪ ،‬ﺗﻐﺬﯾﻪي ﺧﺮوﺟﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪،‬‬
‫ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻮع ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ ﻣﺮﮐﺰي ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل ﭘﻨﻮﻣﺎﺗﯿﮏ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﯾﮏ ﺧﻂ ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪي ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده )ﺻﻨﻌﺘﯽ( ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ؛ اﯾﻦ‬
‫ﻫﻮا ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﮐﻨﺘﺮل ﭘﻨﻮﻣﺎﺗﯿﮏ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن )در ﺻﻮرت وﺟﻮد( ﯾﺎ ﯾﮏ ﮐﻤﭙﺮﺳﻮر ﮐﻪ ﻣﺠﺎورت دﺳﺘﮕﺎه‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺑﻪ ﻫﯿﭻ وﺟﻪ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺑﺎ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده ﮐﻪ ﻣﻮرد‬
‫ﻣﺼﺮف ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد‪ ،‬ارﺗﺒﺎط داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .1‬در ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬اﺟﺮا و آزﻣﺎﯾﺶ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ و ﺧﺮوﺟﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ رﻋﺎﯾﺖ ﺿﻮاﺑﻂ ﻣﻨﺪرج در ﯾﮑﯽ از اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي زﯾﺮ ﻻزم اﺳﺖ‪:‬‬
‫‪ISO 7396 -‬‬
‫‪ISO 9170-1 -‬‬
‫‪DIN / EN 737-3 -‬‬
‫‪HTM 2022 -‬‬
‫‪NFPA 99C -‬‬
‫‪.2‬‬
‫‪Outlets‬‬
‫‪259‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -2-4-5-4‬ﻣﻘﺪار و ﻧﻘﺎط ﻣﺼﺮف‬

‫در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺧﺮوﺟﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ‪ ،‬ﻃﺒﻖ ﺟﺪول زﯾﺮ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز اﺳﺖ‪:‬‬

‫ﺧﺮوﺟﯽ ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده‬

‫ﺧﺮوﺟﯽ ﻫﻮاي‬
‫ﻓﺸﺮده‪ 4‬ﺑﺎر‬

‫ردﯾﻒ‬
‫ﺗﻮﺿﯿﺤﺎت‬ ‫ﻧﺎم ﻓﻀﺎ‬

‫‪ 7‬ﺑﺎر‬
‫ﺟﻬﺖ ﺑﺎدﮔﯿﺮي و ﺧﺸﮏ ﮐﺮدن اﺑﺰار ﺑﺎ ﺗﻔﻨﮓ ﻫﻮا‬ ‫‪-‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻓﻀﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‬ ‫‪1‬‬
‫ﺟﻬﺖ ﺑﺎدﮔﯿﺮي و ﺧﺸﮏ ﮐﺮدن اﺑﺰار ﺑﺎ ﺗﻔﻨﮓ ﻫﻮا‬ ‫‪-‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي اﻗﻼم ﭘﺎرﭼﻪاي‬ ‫‪2‬‬
‫ﺟﻬﺖ اﺳﺘﻔﺎده ﺑﺎ ﺗﻔﻨﮓ ﻫﻮا‬ ‫‪-‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻓﻀﺎي ﺳﺮﻫﻢﺑﻨﺪي ﺗﺠﻬﯿﺰات‬ ‫‪3‬‬
‫ﺟﻬﺖ اﺳﺘﻔﺎده در دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﺷﺴﺘﺸﻮي‬
‫‪1‬‬ ‫‪-‬‬ ‫ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﻪﺑﻨﺪي‬ ‫‪4‬‬
‫ﺧﻮدﮐﺎر‬
‫ﺟﻬﺖ اﺳﺘﻔﺎده ﺑﺎ ﺗﻔﻨﮓ ﻫﻮا‬ ‫‪-‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اﺗﺎق ﺷﺴﺘﺸﻮي ﺗﺮوﻟﯽ‬ ‫‪5‬‬
‫دﻣﻨﺪهي ﻫﻮا ‪ /‬ﭘﺎﻻﯾﻨﺪه ﮔﺎز‬ ‫‪-‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اﺗﺎق اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‬ ‫‪6‬‬
‫‪1‬‬
‫ﺟﺪول ‪ -1-4‬ﺗﻌﺪاد ﺧﺮوﺟﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ‬

‫ﻣﻘﺪار ﺟﺮﯾﺎن ﮔﺎز و ﻓﺸﺎر ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز در ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ‪ ،‬ﻃﺒﻖ ﺟﺪوﻟﯽ ﮐﻪ در اداﻣﻪ آﻣﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﻃﺮاﺣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫ﻟﯿﺘﺮ در دﻗﯿﻘﻪ‬ ‫ﻣﻘﺪار ﺟﺮﯾﺎن‬ ‫ﻓﺸﺎر ﮔﺎز‬ ‫ﻧﻮع ﮔﺎز‬

‫‪80‬‬ ‫‪80‬‬ ‫‪400Kpa‬‬ ‫ﻫﻮاي ﻓﺸﺮده ‪ 4‬ﺑﺎر‬
‫‪80‬‬ ‫‪80‬‬ ‫‪700Kpa‬‬ ‫ﮔﺎز ﻓﺸﺮده ‪ 7‬ﺑﺎر‬
‫ﺟﺪول ‪ -2-4‬ﻣﻘﺎدﯾﺮ ﺟﺮﯾﺎن و ﻓﺸﺎر ﮔﺎز در ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ‬

‫‪ -3-4-5-4‬ﻣﺤﻞ ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ‬

‫‪ .1‬ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎي ﻧﺼﺐ روي دﯾﻮار ﺑﻪ ﺻﻮرت اﺗﻠﺖ ﺗﻮﮐﺎر ﻧﺼﺐ ﻣﯽﮔﺮدد‪.‬‬

‫ارﺗﻔﺎع ﺧﺮوﺟﯽﻫﺎ از ﮐﻒ ﺗﻤﺎم ﺷﺪهي اﺗﺎق ﺑﯿﻦ ‪ 90‬ﺗﺎ ‪ 140‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪HTM 2022. .1‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪260‬‬
 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫‪ -4-4-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ‬
‫‪1‬‬
‫‪ .1‬ﻣﺼﺎﻟﺢ‬
‫اﻟﻒ( ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺷﺎﻣﻞ ﻟﻮﻟﻪ‪ ،‬ﻓﯿﺘﯿﻨﮓ و ﺷﯿﺮﻫﺎي ﻗﻄﻊ و وﺻﻞ اﺳﺖ‪.‬‬
‫ب( اﺗﺼﺎل‪22‬ﻗﻄﻌﺎت ﻟﻮﻟﻪ و ﻓﯿﺘﯿﻨﮓ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻮع اﺗﺼﺎل ﻟﺤﯿﻤﯽ ﻣﻮﺋﯿﻨﮕﯽ‪ 3‬ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ج( ﺑﺎﯾﺪ ﺷﯿﺮﻫﺎي ﻗﻄﻊ و وﺻﻞ از ﺟﻨﺲ ﺑﺮﻧﺠﯽ ﯾﺎ ﺑﺮﻧﺰي و ﻧﻮع ﻗﻄﻊ ﺳﺮﯾﻊ ﺑﺎﺷﻨﺪ؛ ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﺨﺼﻮص‬
‫ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺑﺎﯾﺪ ﺷﯿﺮﻫﺎي ﻗﻄﻊ و وﺻﻞ از ﺟﻨﺲ ﺑﺮﻧﺠﯽ ﯾﺎ ﺑﺮﻧﺰي و ﻧﻮع ﻗﻄﻊ ﺳﺮﯾﻊ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ ،‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﺨﺼﻮص ﮔﺎزﻫﺎي‬
‫ﻃﺒﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ .3‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎت زﯾﺮ ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮا ﮔﺮدد‪:‬‬
‫اﻟﻒ( ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﮑﺎﺗﯽ ﮐﻪ در اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ذﮐﺮ ﺷﺪه آﻣﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﻃﺮاﺣﯽ‪ ،‬اﺟﺮا و آزﻣﺎﯾﺶ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ‬
‫ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ‪ ،‬از ﻣﺮﮐﺰ ﺗﻮﻟﯿﺪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﺎ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ از ﺟﻤﻠﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬اﺟﺮا ﮔﺮدد‪.‬‬
‫ب( در ورود ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻻزم اﺳﺖ ﺟﻌﺒﻪي ﺷﯿﺮﻫﺎي‪ 4‬ﻗﻄﻊ و وﺻﻞ‬
‫ﻧﺼﺐ ﮔﺮدد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﯾﻦ ﺟﻌﺒﻪ ﺑﺎﯾﺪ در دﯾﺪرس ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﺨﺶ و در ارﺗﻔﺎع ‪ 90‬ﺗﺎ ‪ 140‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮي‬
‫ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪ .‬در داﺧﻞ اﯾﻦ ﺟﻌﺒﻪ ﺑﺎﯾﺪ ﻓﺸﺎرﺳﻨﺞﻫﺎﯾﯽ ﺑﺮاي اﻧﺪازهﮔﯿﺮي ﻓﺸﺎر ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ داﺧﻞ‬
‫ﺑﺨﺶ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ج( ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻗﺎﺋﻢ اﺣﺘﻤﺎل دارد در داﺧﻞ ﺷﻔﺖﻫﺎ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﮔﺮدﻧﺪ و ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي اﻓﻘﯽ در داﺧﻞ ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب‪ ،‬ﻗﺒﻞ و‬
‫ﺑﻌﺪ از ﺟﻌﺒﻪي ﺷﯿﺮﻫﺎ ﻧﺼﺐ ﻣﯽﮔﺮدﻧﺪ‪.‬‬
‫د( ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ﻫﻤﻪ ﺟﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﻗﺎﺑﻞ دﺳﺘﺮس و ﺗﻌﻤﯿﺮ ﺑﺎﺷﻨﺪ و از دﻓﻦ آن در اﺟﺰاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬
‫ﺧﻮدداري ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﻫـ( ﻟﻮﻟﻪ و دﯾﮕﺮ اﺟﺰاي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ﺑﺎﯾﺪ‪ ،‬ﭘﯿﺶ از ﻧﺼﺐ روﻏﻦزداﯾﯽ‪ 5‬ﺷﻮد ﺗﺎ اﻃﻤﯿﻨﺎن ﺑﻪ ﻋﻤﻞ‬
‫آﯾﺪ ﮐﻪ در داﺧﻞ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ ﻫﯿﭻ اﺛﺮي از ﭼﺮﺑﯽ و روﻏﻦ وﺟﻮد ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻣﮕﺮ آنﮐﻪ ﻋﻤﻞ روﻏﻦزداﯾﯽ در‬
‫ﮐﺎرﺧﺎﻧﻪي ﺳﺎزﻧﺪهي ﻟﻮﻟﻪ و ﻓﯿﺘﯿﻨﮓ ﻗﺒﻼ اﻧﺠﺎم ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ .1‬ﺑﺮ ﻃﺒﻖ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي زﯾﺮ‪ ،‬ﻟﻮﻟﻪ و ﻓﯿﺘﯿﻨﮓ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻮع ﻣﺴﯽ و ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮاي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ ﻣﺠﺎز ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ISO 7396‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪ISO 9170-1‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪Din/en 737-3‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪HTM 2022‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪NFPA 99c‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪Joint .2‬‬
‫‪Capillary Soldering‬‬ ‫‪.3‬‬
‫‪Valve Box‬‬ ‫‪.4‬‬
‫‪Degreazing .5‬‬

‫‪261‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals ............……….… Central Sterile Supply Department‬‬

‫و( ﺑﻪ ﻫﺮ ﺷﺒﮑﻪي ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎزﻫﺎي ﻃﺒﯽ‪ ،‬ﭘﺲ از ﺟﻌﺒﻪي ﺷﯿﺮﻫﺎ‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻋﻼم ﺧﺒﺮ ﻫﻢ اﺿﺎﻓﻪ‬
‫ﺷﻮد ﺗﺎ در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ﻓﺸﺎر ﮔﺎز از ﺣﺪود ﺗﻌﯿﯿﻦﺷﺪه ﮐﺎﻫﺶ ﯾﺎ اﻓﺰاﯾﺶ ﯾﺎﺑﺪ‪ ،‬ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮﮐﺰ اﺳﺘﺮﯾﻞ را ﺧﺒﺮ‬
‫ﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫ز( ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﮑﺎﺗﯽ ﮐﻪ در اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ذﮐﺮ ﺷﺪه آﻣﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﻧﺤﻮهي اﺳﺘﻔﺎدهي از روشﻫﺎي اﻧﺪازهﮔﺬاري‬
‫ﻟﻮﻟﻪﻫﺎ آﻣﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -5-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎز ﺳﻮﺧﺖ‬

‫در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﮔﺎز ﺳﻮﺧﺖ اﻧﺠﺎم ﻧﻤﯽﺷﻮد‪ .‬اﺳﺘﻔﺎده از ﮔﺎز ﺳﻮﺧﺖ در آﺑﺪارﺧﺎﻧﻪي ﺑﺨﺶ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻧﻤﯽﺷﻮد‪ .‬ﻋﻠﺖ‬
‫اﯾﻦ اﻣﺮ آن اﺳﺖ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﺻﺮف ﻏﺬا ﺟﺰ در ﻣﻮارد ﺟﺰﯾﯽ ﺻﻮرت ﻧﻤﯽﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ -6-5-4‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺑﺨﺎر‬

‫در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺑﺨﺎر دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﺎ ﺑﺨﺎر ﮐﺎر ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ‪ ،‬اﮔﺮ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ ﺧﻮد ﺑـﻪ ﻣﻮﻟـﺪ ﺑﺨـﺎر‬
‫ﻣﺠﻬﺰ ﻧﺒﺎﺷﻨﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺑﺨﺎر اﻧﺠﺎم ﭘﺬﯾﺮد‪ .‬در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺗﻨﻬﺎ ﻣﺼﺮفﮐﻨﻨﺪهي ﺑﺨﺎر در‬
‫‪1‬‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﻮﻟﺪ ﺗﻮﻟﯿﺪ ﺑﺨﺎر در داﺧﻞ ﺑﺨﺶ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺑﺨﺎر ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺳﺘﺮﯾﻠﯿﺰاﺳﯿﻮن را ﺑﺮ اﯾﻦ اﺳﺎس ﮐﻪ ﻣﻮﻟﺪ ﺑﺨﺎر ﺑﺎ ﺑﺮق ﮐﺎر ﻣﯽﮐﻨﺪ ﯾﺎ ﺑﺎ ﮔﺎز‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ‬
‫ﺑﺼﻮرت ﻣﺮﮐﺰي ﯾﺎ ﺑﺎ ژﻧﺮاﺗﻮرﻫﺎي ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺗﺄﻣﯿﻦ ﮐﺮد‪.‬‬
‫‪ .3‬ﺑﺮاي ﻣﻮﻟﺪ ﺑﺨﺎر ﮔﺎزي ژﻧﺮاﺗﻮر ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﺑﺎ ﯾﮏ ﻓﺎﺻﻠﻪ ﻣﻨﺎﺳﺐ از ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬در ﻓﻀﺎي ﻣﻮﺗﻮرﺧﺎﻧﻪ‬
‫ﭼﻨﺪﻣﻨﻈﻮره ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬اﯾﻦ اﻧﺘﺨﺎب ﺑﻮﯾﮋه زﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ در داﺧﻞ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎ ﻣﺤﺪودﯾﺖ ﻓﻀﺎﯾﯽ ﻣﻮاﺟﻪ‬
‫ﺑﺎﺷﯿﻢ‪ ،‬ﻣﻨﺎﺳﺐﺗﺮ اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ .4‬اﮔﺮ ﻣﻮﻟﺪ ﺑﺨﺎر ﺑﺮﻗﯽ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد‪ ،‬ﻣﻮﻟﺪ ﺑﺎﯾﺴﺖ در ﻓﻀﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﻧﺰدﯾﮏ ﺑﻪ ﻣﺤﻞ ﻧﺼﺐ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺿﻤﻦ آن ﮐﻪ ﺑﺮاي ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري ژﻧﺮاﺗﻮر ﺑﺎﯾﺪ ﻓﻀﺎي دﺳﺘﺮﺳﯽ ﻣﻨﺎﺳﺐ از اﻃﺮاف آن در‬
‫ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺟﻨﺲ ﻟﻮﻟﻪ ﮐﺸﯽ ﺑﺨﺎر ﺑﺎﯾﺪ ﻣﻄﺎﺑﻖ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻫﺎي ﻣﻄﺮح ﺷﺪه در »ﺟﻠﺪ اول ﻧﺸﺮﯾﻪ ﺷﻤﺎره ‪ 128‬ﺳﺎزﻣﺎن ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ و‬
‫ﺑﻮدﺟﻪ« ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ .6‬در ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ ﯾﮏ ﺧﺮوﺟﯽ ﺗﻔﻨﮓ ﺑﺨﺎر ﺟﻬﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻟﻮازم و ﺗﺮوﻟﯽﻫﺎ ﺿﺮوري ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪HBN-13 .1‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪262‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ...............................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬

‫‪ -6-4‬ﺟﺪول ﻣﺸﺨﺼﺎت ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‬

‫ﺟﺪول ‪ -3-4‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‬

‫‪263‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
‫ﻧﻤﻮﻧﻪ رﻧﮓ ﺑﺨﺶ ﺗﺎﺳﻴﺴﺎت ﻣﻜﺎﻧﻴﻜﻲ ‪ ،‬ﺟﺎﻳﮕﺰﻳﻦ ‪Cyan‬‬
 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪ -1-5‬ﮐﻠﯿﺎت‪ ،‬ﺣﺪود و داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد‬

‫‪ -1-1-5‬اﯾﻦ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺿﻮاﺑﻂ و اﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي را‬
‫ﺑﻪ ﺷﺮح زﯾﺮ اراﺋﻪ ﻣﯽدﻫﺪ‪:‬‬

‫ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‬

‫ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﻮزﯾﻊ‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﻤﻨﯽ و‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي‬ ‫ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﻓﺸﺎر‬
‫اﻧﺮژي اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‬
‫اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬ ‫ﺟﺮﯾﺎن ﺿﻌﯿﻒ‬ ‫ﺿﻌﯿﻒ‬
‫ﻓﺸﺎر ﺿﻌﯿﻒ‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -1-5‬ﻧﻤﻮدار ﺿﻮاﺑﻂ و اﻟﺰاﻣﺎت ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‬

‫‪ -2-1-5‬اﯾﻦ اﺳﺘﺎﻧﺪارد‪ ،‬ﺑﻪ ﻣﺒﺎﻧﯽ و ﻣﻌﯿﺎر ﻫﺎي ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴـﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑـﯽ اﻧـﻮاع ﺳـﺎﺧﺘﻤﺎن ﻫـﺎ ﻧﻤـﯽﭘـﺮدازد و ﺗﻨﻬـﺎ ﺑـﻪ‬
‫وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﺧﺘﺼﺎص ﯾﺎﻓﺘﻪ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -3-1-5‬داﻣﻨﻪي ﮐﺎرﺑﺮد اﯾﻦ اﺳﺘﺎﻧﺪارد‪ ،‬ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫـﺎي ﻋﻤـﻮﻣﯽ ﺑـﺎ ‪300‬‬
‫ﺗﺨﺘﺨﻮاب و داراي ‪ 7‬ﯾﺎ ‪ 8‬اﺗﺎق ﻋﻤﻞ‪ ،‬از ﻧﻮع دوﻟﺘﯽ و ﻏﯿﺮآﻣﻮزﺷﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-1-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻧﯿﺎزﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ را در ﻣﻮاﻗﻊ ﻋﺎدي و ﺷﺮاﯾﻂ اﺿﻄﺮاري رﻓﻊ‬
‫ﻧﻤﺎﯾﻨﺪ‪ .‬ﺿﻤﻦ آﻧﮑﻪ ﺑﺎ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻦ اﻟﺰام اﻓﺰوﻧﮕﯽ‪ 1‬ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺻﻠﯽ در اﺑﻨﯿﻪﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺗﻌـﺪاد و ﻇﺮﻓﯿـﺖ‬
‫آﻧﻬﺎ )ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﺗﻐﺬﯾﻪ اﻧﺮژي اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ( ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي اﻧﺘﺨﺎب ﺷﻮد ﮐﻪ ﺑﺮوز اﺷﮑﺎل ﻓﻨﯽ در اﯾﻦ ﺗﺠﻬﯿﺰات‪ ،‬ﮐﺎر ﮐﻞ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن را ﻣﺨﺘﻞ ﻧﺴﺎزد‪.‬‬

‫‪ -5-1-5‬اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑـﻪ ﺗﻐﯿﯿـﺮات ﻣـﺪاوم ﻓﻨـﺎوري‪ ،‬ﺑﺎﯾـﺪ ﺑـﻪ‬
‫ﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ اﻣﮑﺎن ﺗﻮﺳﻌﻪ و ﺑﻬﺒﻮد ﺳﯿﺴﺘﻢ در آﯾﻨﺪه در اﺧﺘﯿﺎر ﺑﻬﺮهﺑﺮدار ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪ .‬ﺿـﻤﻦ آﻧﮑـﻪ ﺑـﺎ درﻧﻈـﺮ‬

‫‪Redundancy‬‬ ‫‪.1‬‬
‫‪267‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals .............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫ﮔﺮﻓﺘﻦ ﺷﺮاﯾﻂ اﻗﻠﯿﻤﯽ و ﭘﺎراﻣﺘﺮﻫﺎي ﻣﺤﯿﻄﯽ ﻣﺤﻞ اﺣﺪاث ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺳﻬﻮﻟﺖ ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬـﺪاري‪ ،‬ﺑـﺎﻻﺑﻮدن‬
‫اﯾﻤﻨﯽ و دوام ﺗﺠﻬﯿﺰات‪ ،‬ﺑﺎزدﻫﯽ ﻣﻄﻠﻮب و ﺣﺪاﻗﻞ اﺗﻼف اﻧﺮژي ﻣﻼك اﻧﺘﺨﺎب ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -6-1-5‬ﻧﮑﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻣﺸﺘﺮك ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺳﺎﯾﺮ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در اﯾﻦ ﮐﺘﺎب اراﺋﻪ ﻧﺸﺪه اﺳـﺖ‪.‬‬
‫ﺑﺮاي دﺳﺘﺮﺳﯽ ﺑﻪ اﯾﻦ ﻧﮑﺎت ﺑﻪ ﮐﺘـﺎب ﻣﺮﺟـﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋـﻪ ﺑـﻪ ﻧـﺎم »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ و اﻟﺰاﻣـﺎت ﻋﻤـﻮﻣﯽ در ﻃﺮاﺣـﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ« رﺟﻮع ﮐﻨﯿﺪ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪268‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ....................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫‪ -2-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫ﺿﻤﻦ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آﻧﭽﻪ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ درج ﺷﺪه اﺳﺖ‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﺟﺎﻣﻊ و ﮐﺎﻣﻞ ﺑﻮدن اﻃﻼﻋـﺎت ﻃﺮاﺣـﯽ و ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪرﯾـﺰي ﺑﺨـﺶ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬رﻋﺎﯾﺖ ﻣﻘﺮرات‪ ،‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﻨﯽ‪ ،‬ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎ و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي زﯾﺮ ﻧﯿﺰ اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -1-2-5‬رﻋﺎﯾﺖ ﻣﺒﺎﺣﺚ زﯾﺮ از ﮐﺘﺐ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن اﻟﺰاﻣﯽ اﺳﺖ‪:‬‬

‫ﻣﺒﺤﺚ ﺳﻮم ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ »ﺣﻔﺎﻇﺖ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎنﻫﺎ در ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺣﺮﯾﻖ«‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﺒﺤﺚ ﺳﯿﺰدﻫﻢ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ »ﻃﺮح و اﺟﺮاي ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮﻗﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎنﻫﺎ«‬ ‫‪‬‬
‫ﻣﺒﺤﺚ ﻧﻮزدﻫﻢ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ »ﺻﺮﻓﻪﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي«‬ ‫‪‬‬

‫‪ -2-2-5‬رﻋﺎﯾﺖ ﻣﻔﺎد آﯾﯿﻦﻧﺎﻣﻪ و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي زﯾﺮ ﺑﻌﺪ از ﻣﺒﺎﺣﺚ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﻣﺬﮐﻮر اوﻟﻮﯾﺖ دارد‪:‬‬

‫آﯾﯿﻦﻧﺎﻣﻪ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺳﺎﺧﺘﻤﺎنﻫﺎ »اﺳـﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﺷـﻤﺎرهي ‪ 1937‬ﻣﺆﺳﺴـﻪي اﺳـﺘﺎﻧﺪارد و ﺗﺤﻘﯿﻘـﺎت ﺻـﻨﻌﺘﯽ‬ ‫‪‬‬

‫اﯾﺮان« )ﺷﻤﺎرهﻫﺎي ‪ 1937-6 ،1937-4 ،1937-1‬و ‪(1937-7‬‬

‫ﺑﯿﻦاﻟﻤﻠﻠﯽ اﻟﮑﺘﺮوﺗﮑﻨﯿﮏ‪IEC -‬‬ ‫ﻣﺪارك ﮔﺮوه ‪ 364‬ﮐﻤﺴﯿﻮن‬ ‫‪‬‬
‫ﺑﯿﻦاﻟﻤﻠﻠﯽ اﻟﮑﺘﺮوﺗﮑﻨﯿﮏ‪IEC -‬‬ ‫ﻣﺪارك ﮔﺮوه ‪ 601‬ﮐﻤﺴﯿﻮن‬ ‫‪‬‬

‫‪ -3-2-5‬رﻋﺎﯾﺖ ﺿﻮاﺑﻂ ﻣﻨﺪرج در ﻧﺸﺮﯾﺎت ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي رﯾﯿﺲ ﺟﻤﻬﻮر‪:‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪» 111‬ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن در ﺑﺮاﺑﺮ ﺣﺮﯾﻖ‪ -‬ﺑﺨﺶ اول«‬ ‫‪‬‬

‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪» 112‬ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن در ﺑﺮاﺑﺮ ﺣﺮﯾﻖ‪ -‬ﺑﺨﺶ دوم«‬ ‫‪‬‬
‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪» 110 -1‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﻨﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ و اﺟﺮاﯾﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮﻗﯽ ﮐﺎرﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻧﯽ ﺟﻠـﺪ اول‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮﻗﯽ ﻓﺸﺎر ﺿﻌﯿﻒ و ﻓﺸﺎر ﻗﻮي«‬
‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪» 110 -2‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﻨﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ و اﺟﺮاﯾﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮﻗﯽ ﮐﺎرﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺟﻠـﺪ دوم‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮﻗﯽ ﺟﺮﯾﺎن ﺿﻌﯿﻒ«‬
‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪» 89‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﻨﯽ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮق ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن«‬ ‫‪‬‬
‫ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪» 393‬ﻧﻘﺸﻪﻫﺎي ﺟﺰﺋﯿﺎت اﺟﺮاﯾﯽ ﺗﯿﭗ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن«‬ ‫‪‬‬

‫‪269‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals .............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -3-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ اﻧﺮژي اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‬

‫‪ -1-3-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫اﯾﻦ ﺑﺨﺶ ﻧﺤﻮه ﺗﻮزﯾﻊ اﻧﺮژي اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ در ﻓﻀﺎﻫـﺎي ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪ ،‬ﺟﻬـﺖ اﻃﻤﯿﻨـﺎن از ﺻـﺤﺖ ﮐـﺎرﮐﺮد‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺮﻗﯽ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺣﺼﻮل اﯾﻤﻨﯽ اﻓﺮاد در ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺑﺮقﮔﺮﻓﺘﮕﯽ را ﻋﻨﻮان ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-3-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮزﯾﻊ اﻧﺮژي اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي از ﻧﻮع ﺳﯿﺴﺘﻢ ‪ TN-S‬اﺳﺖ ﮐﻪ ﺷﺎﻣﻞ ﻫﺎديﻫـﺎي ﻓـﺎز‪،‬‬
‫ﻫﺎدي ﺧﻨﺜﯽ )‪ (N‬و ﻫﺎدي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ )‪ (PE‬ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-3-5‬ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﯾﮑﯽ از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﭘﺸﺘﯿﺒﺎﻧﯽ اﺻﻠﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﺳﺖ ﮐـﻪ ﺑﺨـﺶﻫـﺎي درﻣـﺎﻧﯽ ﻣﻬﻤـﯽ را‬
‫ﺗﺤﺖ ﭘﻮﺷﺶ ﻗﺮار ﻣﯽدﻫﺪ و ﻋﺪم ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻃﻮﻻﻧﯽ ﻣﺪت اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﮐﺎر ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن را ﺑﺎ اﺧـﺘﻼل ﻣﻮاﺟـﻪ ﺧﻮاﻫـﺪ‬
‫ﮐﺮد‪ .‬ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ ﺟﻬﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰات اﺻﻠﯽ اﯾﻦ ﺑﺨﺶ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ از ﺑﺮق اﺿﻄﺮاري ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-3-5‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮ در اﺗﺎقﻫﺎي اداري و اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﺎﯾـﺪ از ﺑـﺮق اﺿـﻄﺮاري‬
‫ﺗـﺎﺑﻠﻮي ‪UPS‬‬ ‫ﺑﺪون وﻗﻔﻪ )‪ (UPS‬ﻧﯿﺰ در اﯾﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد‪ .‬ﻣﺪارﻫﺎي ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي‪ ،‬ﺑﺎﯾـﺪ از‬
‫ﻣﺘﺼﻞ ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ‪ UPS‬ﻣﺮﮐﺰي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪270‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .......................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺳﯿﺴﺘﻢ زﻣﯿﻦ و ﻫﻤﺒﻨﺪي‬

‫‪ -4-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ زﻣﯿﻦ و ﻫﻤﺒﻨﺪي‬

‫‪ -1-4-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫اﺳﺘﻔﺎده از ﻫﺎديﻫﺎي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ زﻣﯿﻦ و ﻫﻤﺒﻨﺪي ﺑﺪﻧﻪﻫﺎي ﻫﺎدي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺧﻄﺮ ﺑﺮقﮔﺮﻓﺘﮕﯽ در اﺛـﺮ اﺗﺼـﺎﻟﯽ‬
‫ﻓﺎز ﺑﻪ ﺑﺪﻧﻪ را ﺗﺎ ﺣﺪ زﯾﺎدي ﮐﺎﻫﺶ دﻫﺪ‪ .‬ﺑﻪ اﯾﻦ ﻣﻨﻈﻮر ﯾﮏ ﻫﺎدي ﻫﻤﺒﻨﺪي اﺻﻠﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﻗﺴﻤﺖﻫﺎي زﯾﺮ را از ﻧﻈﺮ اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‬
‫ﺑﻪ ﻫﻢ ﻣﺘﺼﻞ ﮐﻨﺪ‪:‬‬

‫ﻫﺎدي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ )‪(PE‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻫﺎدي ﺧﻨﺜﯽ )‪(N‬‬ ‫‪‬‬
‫ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي ﻓﻠﺰي ﺗﺎﺳﯿﺴﺎﺗﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن )ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻟﻮﻟﻪﻫﺎي آب(‬ ‫‪‬‬
‫ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﻓﻠﺰي )ﻣﺎﻧﻨﺪ ﮐﺎﻧﺎلﻫﺎي ﺗﻬﻮﯾﻪ و ﺳﯿﻨﯽﻫﺎي ﮐﺎﺑﻞ(‬ ‫‪‬‬
‫ﻗﺴﻤﺖﻫﺎي اﺻﻠﯽ ﻓﻠﺰي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن )ﻣﺎﻧﻨﺪ اﺳﮑﻠﺖ ﻓﻠﺰي ﯾﺎ آرﻣﺎﺗﻮرﻫﺎي ﺑﺘﻦ ﻣﺴﻠﺢ(‬ ‫‪‬‬
‫اﻟﮑﺘﺮود زﻣﯿﻦ‬ ‫‪‬‬

‫‪ -2-4-5‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺗﻤﺎﻣﯽ ﺗﺎﺑﻠﻮﻫﺎي ﺑﺮق ﺑﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﺷﯿﻨﻪ ﯾـﺎ ﺗﺮﻣﯿﻨـﺎل زﻣـﯿﻦ ﻣﺠﻬـﺰ ﺑﺎﺷـﻨﺪ‪ .‬اﺗﺼـﺎل ﻫـﺎدي‬
‫ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ )‪ (PE‬ﺑﻪ ﺷﯿﻨﻪ ﯾﺎ ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل زﻣﯿﻦ‪ ،‬از ﻃﺮﯾﻖ ﺷﯿﻨﻪ زﻣـﯿﻦ ﺗﺎﺑﻠﻮﻫـﺎي اﺻـﻠﯽ ﯾـﺎ ﻧﯿﻤـﻪ اﺻـﻠﯽ و ﯾـﺎ ﺷـﺒﮑﻪ‬
‫ﺳﯿﻢﮐﺸﯽ ﻣﺴﺘﻘﻞ زﻣﯿﻦ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﻧﺠﺎم ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬

‫‪ -3-4-5‬ﺗﻤﺎﻣﯽ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﯾﺪ ارتدار ﺑﻮده و ﺗﻮﺳﻂ ﻫﺎدي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ زﻣﯿﻦ ﺑﻪ ﺷﯿﻨﻪ ﯾﺎ ﺗﺮﻣﯿﻨـﺎل‬
‫زﻣﯿﻦ ﺗﺎﺑﻠﻮي ﺗﻐﺬﯾﻪ ﮐﻨﻨﺪه ﻣﺘﺼﻞ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-4-5‬ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺑﺎ ﮐﺎﺑﻞ ﺗﻐﺬﯾﻪ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺗﻮﺳﻂ ﻫﺎدي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ ﺑﻪ زﻣﯿﻦ ﻣﺘﺼﻞ ﮔﺮدﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -5-4-5‬ﺑﺪﻧﻪ ﻓﻠﺰي ﭼﺮاغﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﺗﻮﺳﻂ ﻫﺎدي ﻫﻤﺒﻨﺪي ﺑﻪ ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل زﻣﯿﻦ ﻣﺘﺼﻞ ﮔﺮدد‪ .‬ﺑﺮاي اﯾﻦ ﻣﻨﻈـﻮر اوﻟـﯿﻦ ﭼـﺮاغ ﺑـﻪ‬
‫ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل زﻣﯿﻦ ﻣﺘﺼﻞ ﺷﺪه و ﺗﻮﺳﻂ ﯾﮏ ﻫﺎدي ﻫﻤﺒﻨﺪي‪ ،‬ﭼﺮاغ ﺑﻌﺪي ﺑﻪ ﭼﺮاغ اول ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯽﮔﺮدد‪ .‬ﺳﺎﯾﺮ ﭼﺮاغﻫﺎ‬
‫ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﺑﻪ ﻫﺎدي ﻫﻤﺒﻨﺪي ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -6-4-5‬ﻋﻼوه ﺑﺮ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺮﻗﯽ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻫﺎدي زﻣﯿﻦ ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯽﮔﺮدﻧﺪ‪ ،‬ﻣﻮارد زﯾﺮ ﻧﯿﺰ ﺑﺎﯾﺪ ﻫﻤﺒﻨﺪي اﺿﺎﻓﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﻗﻔﺴﻪﺑﻨﺪيﻫﺎي ﻓﻠﺰي‬
‫‪ .2‬ﻣﯿﺰﻫﺎي ﻓﻠﺰي‬
‫‪ .3‬ﺳﯿﻨﮏﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ‬
‫‪271‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals .............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -7-4-5‬ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل زﻣﯿﻦ‬

‫در ﻫﺮ ﯾﮏ از ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﺮاي ﻫﻤﺒﻨﺪي ﺑﺪﻧﻪ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ و ﺗﺠﻬﯿﺰات‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﯾـﮏ ﺗﺮﻣﯿﻨـﺎل زﻣـﯿﻦ‬
‫روي دﯾﻮار ﻧﺼﺐ ﺷﻮد‪ .‬ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل ﻣﺬﮐﻮر ﺷﺎﻣﻞ ﯾﮏ ﻗﻄﻌﻪ ﺷﻤﺶ ﻣﺴﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺎ دو ﻣﻘﺮه ﺑﻪ دﯾـﻮار ﭘـﯿﭻ ﺷـﺪهاﻧـﺪ‪ .‬ﻃـﻮل‬
‫ﺷﻤﺶ ﻣﺴﯽ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺗﻌﺪاد اﻧﺸﻌﺎﺑﺎﺗﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ از آن ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺳﻄﺢ ﻣﻘﻄﻊ ﺷﻤﺶ ﻣﺴﯽ ﻧﺒﺎﯾﺪ از ‪ 1/5‬ﺑﺮاﺑﺮ ﺳـﻄﺢ‬
‫ﻣﻘﻄﻊ ﻫﺎدي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ اﺗﺼﺎﻟﯽ ﺑﻪ آن ﮐﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﮐﻠﯿﻪ اﻧﺸﻌﺎبﻫﺎ ﺑﺎ ﺳﺮ ﺳﯿﻢ و ﯾﺎ ﮐﺎﺑﻞﺷﻮ ﺑﻪ ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل ﭘﯿﭻ ﺷﺪه و ﺗﻮﺳﻂ ﺳﯿﻢ‬
‫ﺑﻪ رﻧﮓ ﺳﺒﺰ ‪ -‬زرد )راه راه( ﺑﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯽﮔﺮدﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -8-4-5‬ﺳﻄﺢ ﻣﻘﻄﻊ ﻫﺎديﻫﺎي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ و ﻫﻤﺒﻨﺪي‪ ،‬ﻧﺒﺎﯾﺪ از ﻣﻘﺎدﯾﺮ ﺟﺪول زﯾﺮ ﮐﻮﭼﮏﺗﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪:‬‬

‫ﺣﺪاﻗﻞ ﺳﻄﺢ ﻣﻘﻄﻊ ﻫﺎدي‬

‫ﺳﻄﺢ ﻣﻘﻄﻊ ﻫﺎدي ﻓﺎز ‪S‬‬
‫ﻫﺎدي ﻫﻤﺒﻨﺪي اﺿﺎﻓﯽ‬ ‫ﻫﺎدي ﻫﻤﺒﻨﺪي اﺻﻠﯽ‬ ‫ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ‬
‫)ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮﻣﺮﺑﻊ(‬
‫)ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮﻣﺮﺑﻊ(‬
‫‪6‬‬ ‫‪S‬‬ ‫‪S < 16‬‬
‫ﺑﺮاﺑﺮ ﮐﻮﭼﮑﺘﺮﯾﻦ ﻫﺎدي‬
‫‪10‬‬ ‫‪16‬‬ ‫‪16 < S < 35‬‬
‫ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ ﻣﺪار دو دﺳﺘﮕﺎه‬
‫‪25‬‬ ‫‪S/2‬‬ ‫‪S > 35‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -1-5‬ﺳﻄﺢ ﻣﻘﺎﻃﻊ ﻫﺎدي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ و ﻫﻤﺒﻨﺪي‬

‫ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل زﻣﯿﻦ‬

‫ﺗﺎﺑﻠﻮي ﺑﺮق‬ ‫ﺗﺎﺑﻠﻮي ﺑﺮق‬

‫ﺗﺎﺑﻠﻮي ﺑﺮق‬ ‫دﺳﺘﮕﺎه ﺑﺮﻗﯽ‬ ‫ﻫﺎدي‬

‫ﻫﺎدي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ )‪(PE‬‬
‫ﺑﺎ ﺑﺪﻧﻪ ﻓﻠﺰي‬ ‫ﺑﯿﮕﺎﻧﻪ‬

‫ﻫﺎديﻫﺎي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ )‪(PE‬‬ ‫ﻫﻤﺒﻨﺪي اﺻﻠﯽ‬

‫اﺳﮑﻠﺖ‬ ‫ﻫﺎدي ﻫﻤﺒﻨﺪي‬
‫ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل اﺻﻠﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬ ‫اﺿﺎﻓﯽ‬
‫اﺗﺼﺎل زﻣﯿﻦ‬
‫ﻫﺎدي زﻣﯿﻦ‬

‫اﻟﮑﺘﺮود‬
‫زﻣﯿﻦ‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -2-5‬ﻧﺤﻮه اﺗﺼﺎﻻت ﻫﺎديﻫﺎي ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ زﻣﯿﻦ و ﻫﻤﺒﻨﺪي‬

‫ﯾﺎدآوري‪ :‬ﺟﻬﺖ ﻣﺸﺎﻫﺪهي وﺟﻮد ﻫﻤﺒﻨﺪي در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﻪ ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ ﻣﺮاﺟﻌـﻪ ﻧﻤﺎﯾﯿـﺪ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪272‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ‬

‫‪ -5-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ‬

‫‪ -1-5-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺑﻪ ﺗﺄﻣﯿﻦ روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ ﻣﻮرد ﻧﯿﺎز ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﯽﭘـﺮدازد‪ .‬ﺑـﻪ ﻃـﻮري ﮐـﻪ از ﻟﺤـﺎظ‬
‫ﺳﻄﺢ ﺷﺪت روﺷﻨﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮاي ﮐﺎر ﮐﺎرﮐﻨﺎن اﯾﺠﺎد ﺷﻮد و ﺿﻤﻨﺎً ﺗﻌﻤﯿﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري ﺗﺠﻬﯿﺰات اﯾﻦ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻧﯿﺰ ﺑﻪ‬
‫ﺳﺎدﮔﯽ اﻣﮑﺎنﭘﺬﯾﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ‪ ،‬ﺷﺪت ﻧﻮر ﮐﺎﻓﯽ ﻣﻮﺟﺐ ﻧﻤﺎﯾﺎن ﺷﺪن ﻫﺮ ﻧﻮع آﻟﻮدﮔﯽ ﺷﺪه و ﺑﻪ ﭘـﺎﮐﯿﺰه ﻣﺎﻧـﺪن‬
‫ﻣﺤﯿﻂ ﮐﻤﮏ ﺷﺎﯾﺎﻧﯽ ﺧﻮاﻫﺪ ﮐﺮد‪.‬‬

‫‪ -2-5-5‬اﻧﺘﺨﺎب ﭼﺮاغ و ﻻﻣﭗ‬

‫‪ -1-2-5-5‬اﻧﺘﺨﺎب ﭼﺮاغ و ﻻﻣﭗ ﻣﻨﺎﺳﺐ در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﮐﺎرﺑﺮي ﺧﺎص ﻓﻀﺎي اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑـﺮ اﺳـﺎس‬
‫ﮐﻨﺘﺮل آﻟﻮدﮔﯽ‪ ،‬ﺷﺪت ﺧﯿﺮﮔﯽ و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﺑﺎزدﻫﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ و ﮐﺎﻫﺶ ﻣﺼﺮف ﺑﺮق ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-2-5-5‬ﭼﺮاغﻫﺎي ﺣﻮزه ﮐﺜﯿﻒ و ﺑﻪ ﺧﺼﻮص ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺿﺪﻋﻔﻮﻧﯽ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻮع ﺿـﺪ آب ﺑﺎﺷـﻨﺪ‪ .‬ﺑـﺮاي اﯾـﻦ‬
‫ﻓﻀﺎ ﭼﺮاغ ﺑﺎ ﻻﻣﭗ ﻓﻠﻮرﺳﻨﺖ ﻣﻌﻤﻮﻟﯽ ﯾﺎ ﻓﻠﻮرﺳﻨﺖ ﮐﻤﭙﮑﺖ و ﺑﺎ ﻗﺎب ﺷﯿﺸﻪاي ﯾﺎ اﮐﺮﯾﻠﯿﮏ ﺿـﺪ آب ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-5-5‬ﭼﺮاغﻫﺎي ﺣﻮزه ﻫﺎي ﺗﻤﯿﺰ و اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻮع ﭘﺮﯾﺴﻤﺎﺗﯿﮏ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﺑﺮاي اﯾﻦ ﻓﻀﺎ ﭼﺮاغ ﺑﺎ ﻻﻣـﭗ ﻓﻠﻮرﺳـﻨﺖ‬
‫ﻣﻌﻤﻮﻟﯽ ﯾﺎ ﻓﻠﻮرﺳﻨﺖ ﮐﻤﭙﮑﺖ و ﺑﺎ ﻗﺎب ﭘﺮﯾﺴﻤﺎﺗﯿﮏ اﮐﺮﯾﻠﯿﮏ ﺗﻮﮐﺎر ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -4-2-5-5‬ﺑﺮاي ﻣﺤﯿﻂ اداري‪ ،‬اﺗﺎق رﺋﯿﺲ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﻓﻀـﺎي اﺳـﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺎرﮐﻨـﺎن و رﺧـﺘﮑﻦﻫـﺎ ﭼـﺮاغ ﺑـﺎ ﻻﻣـﭗ‬
‫ﻓﻠﻮرﺳﻨﺖ ﻣﻌﻤﻮﻟﯽ ﯾﺎ ﻓﻠﻮرﺳﻨﺖ ﮐﻤﭙﮑﺖ و ﺑﺎ ﻗﺎب ﻟﻮوردار ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -5-2-5-5‬ﺑﺮاي ﻓﻀﺎي ﺳﺮوﯾﺲﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان از ﭼﺮاغ ﺑـﺎ ﺣﺒـﺎب ﺷﯿﺸـﻪاي و ﻻﻣـﭗ ﮐـﻢﻣﺼـﺮف در ﺑـﺎﻻي‬
‫روﺷﻮﯾﯽ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﭼﺮاغ ﻓﻠﻮرﺳﻨﺖ ﻟﻮوردار ﺳﻘﻔﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد‪.‬‬

‫‪ -6-2-5-5‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد ﺑﺮاي ﺑﺎﻻي ﻣﯿﺰﻫﺎي ﮐﺎر و زﯾﺮ ﮐﺎﺑﯿﻨﺖﻫﺎ‪ ،‬ﭼﺮاغ ﻓﻠﻮرﺳـﻨﺖ ﺑـﺎ ﻗـﺎب ﺳـﺎده )ﺑـﻪ ﻋﻨـﻮان ﻧـﻮر‬
‫ﻣﻮﺿﻌﯽ( ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -7-2-5-5‬ﭼﺮاغ راﻫﺮوﻫﺎ در ﻫﺮ ﻗﺴﻤﺖ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻮع ﭼﺮاغ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﻫﻤﺎن ﻓﻀﺎ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪273‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals .............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -3-5-5‬ﮐﻨﺘﺮل ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ‬

‫ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل ﺗﺠﻬﯿﺰات روﺷﻨﺎﯾﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬اﺳـﺘﻔﺎده از ﮐﻠﯿـﺪ در ﻧﺰدﯾﮑـﯽ در ورودي ﻫـﺮ ﻓﻀـﺎ ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬
‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ وﺳﻌﺖ ﻓﻀﺎﻫﺎ و ﺗﻌﺪاد زﯾﺎد ﭼﺮاغﻫﺎ و ﺑﻪ ﺗﺒﻊ آن ازدﯾﺎد ﺗﻌﺪاد ﻣﺪارﻫﺎي روﺷﻨﺎﯾﯽ‪ ،‬ﻣﯽﺗﻮان ﻫﺮ ﺳﻪ ﻣﺪار را‬
‫ﺑﺎ ﯾﮏ ﮐﻠﯿﺪ ﺷﺴﺘﯽ ﻣﺘﺼﻞ ﺑﻪ ﯾﮏ رﻟﻪ ﺿﺮﺑﻪاي ﮐﻨﺘﺮل ﻧﻤﻮد‪ .‬ﺑﺮاي ﮐﺎﻫﺶ ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي‪ ،‬ﻣـﯽﺗـﻮان در ﻓﻀـﺎي اﺳـﺘﺮاﺣﺖ‬
‫ﮐﺎرﮐﻨﺎن‪ ،‬ﺳﺮوﯾﺲﻫﺎ و رﺧﺘﮑﻦﻫﺎ از ﺳﻨﺴﻮر ﺣﺮﮐﺘﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد‪.‬‬

‫‪ -4-5-5‬ﺷﺪت روﺷﻨﺎﯾﯽ‬

‫ﺳﻄﺢ ﺷﺪت روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -5-5-5‬درﺟﻪﺑﻨﺪي ﻣﯿﺰان ﺷﺪت روﺷﻨﺎﯾﯽ اﺿﻄﺮاري ﻓﻀﺎﻫﺎ‬

‫‪ -1-5-5-5‬ﻣﯽﺗﻮان در ﻫﺮ ﻓﻀﺎ‪ ،‬ﺗﻌﺪادي از ﭼﺮاغﻫﺎي روﺷﻨﺎﯾﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه را از ﻃﺮﯾـﻖ ﺑـﺮق اﺿـﻄﺮاري روﺷـﻦ‬
‫ﻧﻤﻮد ﮐﻪ ﺑﺮ اﯾﻦ اﺳﺎس ﻋﺒﺎرت »درﺟﻪ اﺿﻄﺮاري« ﻣﻄﺮح ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-5-5-5‬درﺟﻪ اﺿﻄﺮاري ﻋﺒﺎرت اﺳﺖ از ﺿﺮﯾﺒﯽ از روﺷﻨﺎﯾﯽ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه در ﯾﮏ ﻓﻀﺎ ﮐﻪ از ﻃﺮﯾﻖ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺮق‬
‫اﺿﻄﺮاري روﺷﻦ ﺷﺪه و در زﻣﺎن ﻗﻄﻊ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺮق ﻧﺮﻣﺎل‪ ،‬ﻫﻤﭽﻨﺎن ﺑﻪ ﮐﺎر ﺧﻮد اداﻣﻪ ﻣﯽدﻫـﺪ‪ .‬اﯾـﻦ ﺿـﺮﯾﺐ‬
‫ﮐﻮﭼﮑﺘﺮ ﯾﺎ ﻣﺴﺎوي ‪ 1‬اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -3-5-5-5‬درﺟﻪ اﺿﻄﺮاري ﺑﺮ ﺣﺴﺐ ﮐﺎرﺑﺮي ﻫﺮ ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ‪ 4‬ﮔﺮوه ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮد ‪:‬‬

‫ﺗﺎﻣﯿﻦ روﺷﻨﺎﺋﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ از ﺗﺎﺑﻠﻮﻫﺎي ﺑﺮق ﻋﺎدي ﯾﺎ اﺿﻄﺮاري‬ ‫درﺟﻪ اﺿﻄﺮاري‬

‫ﮐﻞ روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻓﻀﺎي ﻣﻮرد ﺑﺤﺚ از ﻃﺮﯾﻖ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﺿﻄﺮاري ﺗﻐﺬﯾﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬ ‫‪A‬‬
‫ﺣﺪود ‪ 30‬ﺗﺎ ‪ 50‬درﺻﺪ از ﮐﻞ روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻓﻀﺎي ﻣﻮرد ﺑﺤﺚ ﺑﺎﯾﺪ از ﻃﺮﯾﻖ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺮق‬
‫‪B‬‬
‫اﺿﻄﺮاري ﺗﻐﺬﯾﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫ﮐﻞ روﺷﻨﺎﯾﯽ ﻓﻀﺎي ﻣﻮرد ﺑﺤﺚ ﺑﺎﯾﺪ از ﻃﺮﯾﻖ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺮق ﻧﺮﻣﺎل ﺗﻐﺬﯾﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬ ‫‪C‬‬
‫ﺣﺪ ﻣﺸﺨﺼﯽ ﺑﺮاي ﺗﺄﻣﯿﻦ روﺷﻨﺎﯾﯽ ﮐﻞ از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺮق اﺿﻄﺮاري وﺟﻮد ﻧﺪارد و‬
‫ﻣﻬﻨﺪس ﻃﺮاح ﺑﻨﺎ ﺑﻪ ﺷﺮاﯾﻂ ﻣﻌﻤﺎري و ﮐﺎرﺑﺮي ﻓﻀﺎي ﻣﻮرد ﺑﺤﺚ درﺻﺪي از روﺷﻨﺎﯾﯽ‬ ‫‪D‬‬
‫ﮐﻞ را از ﻃﺮﯾﻖ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﺮق اﺿﻄﺮاري ﺗﺎﻣﯿﻦ ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫ﺟﺪول ‪ -2-5‬درﺟﻪ اﺿﻄﺮاري ﺗﺎﻣﯿﻦ روﺷﻨﺎﺋﯽ از ﺑﺮق ﻋﺎدي ﯾﺎ اﺿﻄﺮاري‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪274‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ‬

‫ﯾﺎدآوري‪ :‬درﺟﻪ اﺿﻄﺮاري ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي در ﺟﺪول اﻧﺘﻬﺎي ﻓﺼﻞ ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -6-5-5‬ﺑﺮقرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ‬

‫‪ -1-6-5-5‬ﺳﯿﻢﮐﺸﯽ ﮐﻠﯿﻪ ﻣﺪارﻫﺎي روﺷﻨﺎﯾﯽ ﺗﮏﻓﺎز در ﻟﻮﻟﻪ ﺑﺎ اﻧﺪازه ‪ PG13.5‬و ﺑﺮاي ﻣﺪارﻫﺎي ﺳﻪﻓﺎز در ﻟﻮﻟﻪ ﺑﺎ اﻧﺪازه‬
‫‪ PG16‬و ﺗﻮﺳﻂ ﺳﯿﻢ ﻣﺴﯽ ﺑﻪ ﻣﻘﻄﻊ ‪ 1/5‬ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮ ﻣﺮﺑﻊ اﻧﺠﺎم ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬

‫‪ -2-6-5-5‬ﻣﺪارﺑﻨﺪي ﭼﺮاغﻫﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﮐﻠﯿﺪ ﺑﻪ ﮐﻠﯿﺪ اﺳﺖ و در ﺗﻤﺎﻣﯽ ﮐﻠﯿﺪﻫﺎ‪ ،‬ﺳﯿﻢ ﻓﺎز ﺗﻮﺳﻂ ﮐﻠﯿﺪ ﻗﻄـﻊ ﺧﻮاﻫـﺪ ﺷـﺪ‪.‬‬
‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ در ﺻﻮرت ﻗﻄﻊ ﮐﻠﯿﺪ‪ ،‬ﻫﯿﭻ ﺳﯿﻢ ﺑﺮقداري روي ﭼﺮاغﻫﺎ ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-6-5-5‬ﺣﻔﺎﻇﺖ ﻣﺪار ﭼﺮاغﻫﺎ ﺗﻮﺳﻂ ﮐﻠﯿﺪ اﺗﻮﻣﺎﺗﯿﮏ ﻣﯿﻨﯿﺎﺗﻮري ﺑﺎ ﺟﺮﯾﺎن ﻧﺎﻣﯽ ‪ 10A‬اﻧﺠﺎم ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -7-5-5‬ﺗﺬﮐﺮات ﻣﻬﻢ در ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ‬

‫‪ -1-7-5-5‬ﺑﺮاي ﻧﺼﺐ ﭼﺮاغ ﺗﻮﮐﺎر در ﺳﻘﻒ ﮐﺎذب ﺳﺎده‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ از ﻓﺮﯾﻢ آﻫﻨﯽ ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻧﮕﻬﺪارﻧﺪه اﺳﺘﻔﺎده‬
‫ﮐﺮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ در ﺳﻘﻒ ﮐﺎذبﻫﺎي ﻣﺪوﻻر‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ از ﭼﺮاغﻫﺎي ﺗﻮﮐﺎر ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﻣﺪولﻫﺎي ﺳﻘﻔﯽ اﺳﺘﻔﺎده‬
‫ﻧﻤﻮد‪ .‬در ﻫﺮ دو ﺣﺎﻟﺖ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ از اﺳﺘﺤﮑﺎم ﻧﺼﺐ ﭼﺮاغ اﻃﻤﯿﻨﺎن ﺣﺎﺻﻞ ﻧﻤﻮد ﺗﺎ در ﺻﻮرت ﺑﺮوز ﺣﺎدﺛﻪ‪ ،‬ﺧﻮد‬
‫ﻣﻮﺟﺐ ﺻﺪﻣﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﻧﺸﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-7-5-5‬ﻗﺎب ﻓﻠﺰي ﺗﻤﺎﻣﯽ ﭼﺮاغﻫﺎ ﺑﺎﯾﺪ ﻃﺒﻖ ﺑﻨﺪ ‪ 5-4-5‬ﻫﻤﺒﻨﺪي ﺷﺪه و ﺑﻪ ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل زﻣﯿﻦ ﻣﺘﺼﻞ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫ﯾﺎدآوري‪ :‬ﺟﻬﺖ ﻣﺸﺎﻫﺪهي ﻣﺸﺨﺼﺎت ﺳﯿﺴﺘﻢ روﺷﻨﺎﯾﯽ در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪ ،‬ﺑـﻪ ﺟـﺪول اﻧﺘﻬـﺎي‬
‫ﻓﺼﻞ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻧﻤﺎﯾﯿﺪ‪.‬‬

‫‪275‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals .............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -6-5‬ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق‬

‫‪ -1-6-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺟﻬﺖ ﺑﺮقرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺛﺎﺑﺖ ﯾﺎ ﺳﯿﺎر ﺑﺎ ﺗﻮان ﮐﻤﺘﺮ از ‪ 2‬ﮐﯿﻠﻮوات ﻣﻮرد‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮﻧﺪ‪ .‬ﭘﺮﯾﺰﻫﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺗﮏﻓﺎز‪ ،‬دوﻓﺎز و ﯾﺎ ﺳﻪ ﻓﺎز ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-6-5‬ﻧﺼﺐ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق‬

‫‪ -1-2-6-5‬ﺗﺮﺟﯿﺤﺎً ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي را ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﻮﮐﺎر اﺟﺮا ﻧﻤﻮد‪ .‬اﺟﺮاي روﮐﺎر ﭘﺮﯾﺰﻫﺎ‬
‫در ﻓﻀﺎي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﻼﻣﺎﻧﻊ اﺳﺖ‪ .‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي اداري و اﺗﺎقﻫﺎي ﺧـﺪﻣﺎﺗﯽ ﻣﺎﻧﻨـﺪ ﺳـﺮوﯾﺲ و رﺧـﺘﮑﻦ‪ ،‬ﺑﺎﯾـﺪ‬
‫ﭘﺮﯾﺰﻫﺎ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﻮﮐﺎر ﻧﺼﺐ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-2-6-5‬ارﺗﻔﺎع ﻧﺼﺐ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق در ﻓﻀﺎي ﺗﺠﻬﯿﺰات ‪ 110‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﮐﻒ ﺗﻤﺎم ﺷﺪه‪ ،‬در ﻣﺤﯿﻂﻫﺎي ﻣﺮﻃﻮب ﻣﺎﻧﻨﺪ‬
‫ﺳﺮوﯾﺲ ‪ 110‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﮐﻒ ﺗﻤﺎم ﺷﺪه و در ﻓﻀﺎﻫﺎي اداري و اﺗﺎقﻫﺎي ﺧﺪﻣﺎﺗﯽ دﯾﮕـﺮ ﻣﺎﻧﻨـﺪ رﺧـﺘﮑﻦ ‪40‬‬
‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﮐﻒ ﺗﻤﺎم ﺷﺪه ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-6-5‬ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﺮ ﻫﻤﭽﻮن ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ و ﺳﺮوﯾﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺑﺎﯾﺪ از ﻧﻮع ﺿﺪآب ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-2-6-5‬ﺗﻤﺎﻣﯽ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق از ﻧﻮع ارتدار ﺑﻮده و ﺑﺎﯾﺪ ﻫﺎدي اﺗﺼﺎل زﻣﯿﻦ ﺑﻪ ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل زﻣﯿﻦ ﭘﺮﯾﺰ ﻣﺘﺼﻞ ﮔﺮدد‪.‬‬

‫‪ -5-2-6-5‬ﺳﯿﻢﮐﺸﯽ ﮐﻠﯿﻪ ﻣﺪارﻫﺎي ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﺗﮏﻓﺎز‪ ،‬ﺳﻪﺳﯿﻤﻪ و در ﻟﻮﻟـﻪ ﺑـﺎ اﻧـﺪازه ‪ PG13.5‬و ﺑـﺮاي ﻣـﺪارﻫﺎي‬
‫ﺳﻪﻓﺎز‪ ،‬ﭘﻨﺞﺳﯿﻤﻪ و در ﻟﻮﻟﻪ ﺑﺎ اﻧﺪازه ‪ PG16‬و ﺗﻮﺳﻂ ﺳﯿﻢ ﻣﺴﯽ ﺑﻪ ﻣﻘﻄﻊ ‪ 2/5‬ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮ ﻣﺮﺑﻊ اﻧﺠﺎم ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪276‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ............................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق‬

‫‪ -3-6-5‬ﺑﺮقرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬

‫ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺮﻗﯽ ﻣﻮﺟﻮد در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﻟﺤﺎظ اﻫﻤﯿﺖ ﮐـﺎرﺑﺮدي آﻧﻬـﺎ ﺑـﻪ ﮔـﺮوهﻫـﺎي زﯾـﺮ ﺗﻘﺴـﯿﻢﺑﻨـﺪي‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪:‬‬

‫‪ -1-3-6-5‬ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﻋﻤﻮﻣﯽ‬

‫اﯾﻦ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎ ﺑﺮاي ﺗﻐﺬﯾﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﻣﺸﺨﺼﯽ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﻧﺸﺪهاﻧﺪ و ﺑﻪﻃﻮر ﻋﻤﻮﻣﯽ در ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎ وﺟﻮد دارﻧـﺪ‪ .‬ﺗﻐﺬﯾـﻪ‬
‫ﻧﯿﻤﯽ از اﯾﻦ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎ از ﺑﺮق ﻧﺮﻣﺎل و ﺑﻘﯿﻪ از ﺑﺮق اﺿﻄﺮاري اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -2-3-6-5‬ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات‬

‫اﯾﻦ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎ ﺑﺮاي ﺗﻐﺬﯾﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﻣﺸﺨﺼﯽ ﺗﻌﺒﯿﻪ ﺷﺪهاﻧﺪ‪ .‬ﺗﻐﺬﯾﻪ اﯾﻦ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎ از ﺑﺮق اﺿﻄﺮاري اﺳـﺖ‪ ،‬ﺑـﻪ ﺟـﺰ در‬
‫ﺗﺠﻬﯿﺰاﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﯿﺶ از ﯾﮏ ﺳﺮي از آن ﻧﺼﺐ ﺷﺪه و ﮐﺎر ﻫﺮ دو ﯾﺎ ﭼﻨﺪ دﺳﺘﮕﺎه ﯾﮑﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﯾـﻦ ﻣـﻮارد‪ ،‬ﺣـﺪاﻗﻞ‬
‫ﯾﮑﯽ از اﯾﻦ ﺗﺠﻬﯿﺰات از ﺑﺮق اﺿﻄﺮاري و ﺑﻘﯿﻪ از ﺑﺮق ﻧﺮﻣﺎل ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺧﻮاﻫﻨﺪ ﺷﺪ‪ .‬ﺑﺮاي ﺗﻐﺬﯾﻪ ﯾﺨﭽﺎلﻫﺎ و ﯾﺎ وﺳﺎﯾﻠﯽ‬
‫ﮐﻪ ﻗﻄﻊ ﻃﻮﻻﻧﯽ ﻣﺪت ﺑﺮق ﺑﺮاي آﻧﻬﺎ ﻣﺸﮑﻞ اﯾﺠﺎد ﻣﯽﮐﻨﺪ ﺑﺎﯾﺪ از ﺑﺮق اﺿﻄﺮاري اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺮاي‬
‫ﻫﺮ ﯾﮏ از ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات‪ ،‬از ﻣﺪار ﻣﺴﺘﻘﻞ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد‪.‬‬

‫‪ -3-3-6-5‬ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﺗﻐﺬﯾﻪ وﺳﺎﯾﻞ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي‬

‫اﯾﻦ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎ ﺑﺮاي ﺗﻐﺬﯾﻪ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮ ﯾﺎ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي ﺗﻌﺒﯿﻪ ﺷﺪهاﻧﺪ‪ .‬ﺗﻐﺬﯾﻪ اﯾﻦ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎ از ﺑـﺮق اﺿـﻄﺮاري‬
‫ﺑﺪون وﻗﻔﻪ ﯾﺎ ‪ UPS‬اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -4-3-6-5‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق ﻧﺮﻣﺎل‪ ،‬اﺿﻄﺮاري و ‪ UPS‬داراي رﻧﮓ ﻗﺎبﻫﺎي ﻣﺘﻔﺎوت ﺑﺎﺷـﻨﺪ ﺗـﺎ اﻣﮑـﺎن‬
‫ﺗﺸﺨﯿﺺ آﻧﻬﺎ از ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ ﺑﻮﺟﻮد آﯾﺪ‪.‬‬

‫ﯾﺎدآوري‪ :‬ﺟﻬﺖ ﻣﺸﺎﻫﺪهي ﻣﺸﺨﺼﺎت ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺑﺮق در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﻪ ﺟﺪول اﻧﺘﻬـﺎي ﻓﺼـﻞ‬
‫ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻧﻤﺎﯾﯿﺪ‪.‬‬

‫‪277‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals .............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -7-5‬ﺑﺮقرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‬

‫‪ -1-7-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﺎ ﺗﻮان ﮐﻤﺘﺮ از ‪ 2‬ﮐﯿﻠﻮوات ﺗﻮﺳﻂ ﭘﺮﯾﺰ ﺑـﺮق و ﺑـﺮاي ﺗـﻮانﻫـﺎي ﺑﯿﺸـﺘﺮ از ‪2‬‬
‫ﮐﯿﻠﻮوات ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎﺑﻞ ﺗﻐﺬﯾﻪ ﻣﺴﺘﻘﻞ اﻧﺠﺎم ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪.‬‬

‫‪ -2-7-5‬ﺑﺮقرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات‬

‫‪ -1-2-7-5‬در ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺮﻗﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬اﮔﺮ دﺳﺘﮕﺎه ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ ﯾﮏ ﺗﺎﺑﻠﻮي ﺑﺮق ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺑﻮد‪ ،‬ﯾﮏ ﮐﺎﺑﻞ ﺑﺮق‬
‫از ﺗﺎﺑﻠﻮي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﻪ ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل ورودي ﺗﺎﺑﻠﻮي ﻣﺬﮐﻮر اﺗﺼﺎل ﻣـﯽﯾﺎﺑـﺪ‪ .‬در ﺻـﻮرت ﻋـﺪم وﺟـﻮد‬
‫ﺗﺎﺑﻠﻮي ﻣﺴﺘﻘﻞ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﯾﮏ ﺗﺎﺑﻠﻮ ﻣﺠﻬﺰ ﺑﻪ ﯾﮏ ﮐﻠﯿﺪ اﺗﻮﻣﺎﺗﯿﮏ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺗﻮان دﺳﺘﮕﺎه‪ ،‬روي دﯾﻮار ﻧﺰدﯾـﮏ ﺑـﻪ‬
‫دﺳﺘﮕﺎه ﻧﺼﺐ ﺷﺪه و ﮐﺎﺑﻞ ﺗﻐﺬﯾﻪ از ﺗﺎﺑﻠﻮي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺗﺎﺑﻠﻮ و از ﺧﺮوﺟـﯽ ﮐﻠﯿـﺪ اﺗﻮﻣﺎﺗﯿـﮏ آن ﺑـﻪ‬
‫ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل ورودي دﺳﺘﮕﺎه اﺗﺼﺎل ﯾﺎﺑﺪ‪.‬‬

‫‪ -2-2-7-5‬ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﻣﻌﻤﻮﻻً ﮐﻨﺎر دﯾﻮار ﻧﺼﺐ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺑﺮاي اﺗﺼﺎل ﮐﺎﺑﻞ ﺗﻐﺬﯾﻪ از دﯾﻮار‬
‫ﮐﻨﺎر دﺳﺘﮕﺎه اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﻣﺎ اﮔﺮ دﺳﺘﮕﺎه در ﻣﻨﻄﻘﻪ ﻣﺮﮐﺰي ﻓﻀﺎ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ‪ ،‬ﺗﺮﺟﯿﺤـﺎً ﺑﻬﺘـﺮ اﺳـﺖ ﮐﺎﺑـﻞ‬
‫ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﻟﻮﻟﻪ ﻗﺎﺑﻞ اﻧﻌﻄﺎف ﻓﻠﺰي‪ ،‬از ﺳﻘﻒ ﺑﻪ دﺳﺘﮕﺎه اﺗﺼﺎل ﯾﺎﺑﺪ‪ .‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺧﺼﻮﺻـﺎً در‬
‫ﺑﺨﺶ ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﻧﺼﺐ ﺗﺠﻬﯿﺰات در ﮐﻒ ﻣﺠﺎز ﻧﻤﯽﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-2-7-5‬ﺑﺮقرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺗﻬﻮﯾﻪ و ﺗﺨﻠﯿﻪ ﻫﻮاي ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‪ ،‬از ﻃﺮﯾـﻖ ﺗﺎﺑﻠﻮﻫـﺎي ﻧﺼـﺐ ﺷـﺪه در‬
‫ﻓﻀﺎي ﻫﻮارﺳﺎنﻫﺎ و اﮔﺰاﺳﺖ ﻓﻦﻫﺎ اﻧﺠﺎم ﻣﯽﭘﺬﯾﺮد‪ .‬اﻣﺎ ﺑﺮاي ﮐﻨﺘﺮل ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻬﻮﯾﻪ‪ ،‬از ﺳﻨﺴﻮر ﯾـﺎ ﺗﺮﻣﻮﺳـﺘﺎت‬
‫ﻧﺼﺐﺷﺪه در ﻓﻀﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﯾﮏ ﮐﺎﺑﻞ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻪ ﻣﺤﻞ ﺗﺎﺑﻠﻮي ﺗﻐﺬﯾﻪ ﻫﻮارﺳﺎن ﮐﺸﯿﺪه ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪278‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .........................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺗﺎﺑﻠﻮﻫﺎي ﺑﺮق‬

‫‪ -8-5‬ﺗﺎﺑﻠﻮﻫﺎي ﺑﺮق‬

‫‪ -1-8-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫ﺟﻬﺖ ﺑﺮقرﺳﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﮐﻠﯿﻪي ﺗﺠﻬﯿﺰات و ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮﻗﯽ ﺑﺨﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬از ﺳـﻪ ﺗـﺎﺑﻠﻮي ﻣﺴـﺘﻘﻞ ﺑـﺮق ﻧﺮﻣـﺎل‪ ،‬ﺑـﺮق‬
‫اﺿﻄﺮاري و ‪ UPS‬اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-8-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺎﺑﻠﻮﻫﺎي ﺑﺮق‬

‫‪ -1-2-8-5‬ﺑﺮاي ﻧﺼﺐ ﺗﺎﺑﻠﻮﻫﺎي ﺑﺮق ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ در ﻣﺤﻞ اﺳﺘﻘﺮار ﺗﺎﺑﻠﻮ ﻓﺮﯾﻢ ﻓﻠﺰي ﻣﻨﺎﺳﺒﯽ ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﻮد‬
‫ﺗﺎ ﺗﺎﺑﻠﻮﻫﺎ ﺑﻪ آن ﭘﯿﭻ ﺷﻮﻧﺪ و از ﺟﺎﺑﺠﺎﯾﯽ ﯾﺎ ﺳﻘﻮط آﻧﻬﺎ در زﻣﺎن وﻗﻮع ﺣﺎدﺛﻪ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-2-8-5‬ﺟﺮﯾﺎن ﻧﺎﻣﯽ ﮐﻠﯿﺪﻫﺎي اﺗﻮﻣﺎﺗﯿﮏ ﻣﯿﻨﯿﺎﺗﻮري ﻧﺼﺐ ﺷﺪه در ﺗﺎﺑﻠﻮﻫﺎي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑـﺮاي ﺳﯿﺴـﺘﻢ روﺷـﻨﺎﯾﯽ‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 10‬آﻣﭙﺮ و ﺑﺮاي ﻣﺪار ﭘﺮﯾﺰﻫﺎ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 16‬آﻣﭙـﺮ اﻧﺘﺨـﺎب ﻣـﯽﺷـﻮد‪ .‬در اﻧﺘﺨـﺎب ﻇﺮﻓﯿـﺖ ﺟﺮﯾـﺎندﻫـﯽ‬
‫ﮐﻠﯿﺪﻫﺎي ﻣﯿﻨﯿﺎﺗﻮري‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﺿﺮاﯾﺐ ﻫﻢﺟﻮاري و دﻣﺎ را ﻧﯿﺰ ﻣﺪ ﻧﻈﺮ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-8-5‬ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﺄﻣﯿﻦ ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ ﻗﻄـﻊ‪ ،‬اﺳـﺘﻔﺎده از ﻣﯿﻨﯿﺎﺗﻮرﻫـﺎﯾﯽ ﺑـﺎ ﺣـﺪاﻗﻞ ﺟﺮﯾـﺎن ﺷﮑﺴـﺖ ‪ 6KA‬و از ﮐـﻼس‬
‫ﻣﺤﺪودﮐﻨﻨﺪهي ﺟﺮﯾﺎن ‪ 3‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -4-2-8-5‬در ﺻﻮرت اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﻠﯿﺪﻫﺎي ﺟﺮﯾﺎن ﺑﺎﻗﯿﻤﺎﻧﺪه‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﯿﻢﻫﺎي ‪ XLPE‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -5-2-8-5‬ﺑﺮاي ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ﻗﻄﻊ ﮐﺎر ﺗﺎﺑﻠﻮ در اﺛﺮ ﺳﻮﺧﺘﻦ ﯾﮑﯽ از وﺳﺎﯾﻞ ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ آن‪ ،‬ﺑﺮاي ﻫﺮ ﮔﺮوه از اﯾﻦ ﺗﺠﻬﯿـﺰات‪،‬‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ ﯾﮏ ﻋﺪد رزرو ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در ﺻﻮرت ﺧﺮاﺑﯽ ﻫﺮ وﺳﯿﻠﻪ‪ ،‬ﻣﯽﺗـﻮان ﺑـﻪ راﺣﺘـﯽ ﻣـﺪار آن را روي‬
‫وﺳﯿﻠﻪ ﺣﻔﺎﻇﺘﯽ رزرو ﻣﺘﺼﻞ ﻧﻤﻮد‪.‬‬

‫‪279‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals .............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -9-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻠﻔﻦ‬

‫‪ -1-9-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫ﺟﻬﺖ ﺗﺄﻣﯿﻦ ارﺗﺒﺎط ﺗﻠﻔﻦ داﺧﻠﯽ و ﺷﻬﺮي در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﻻزم اﺳﺖ از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻠﻔﻨﯽ ﺷﺎﻣﻞ دﺳـﺘﮕﺎهﻫـﺎي‬
‫ﺗﻠﻔﻦ‪ ،‬ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺗﻠﻔﻦ‪ ،‬ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل ﺗﻠﻔﻦ و ﻣﺪارﻫﺎي ارﺗﺒﺎﻃﯽ ﺑﯿﻦ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﺗﻠﻔﻦ و ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل ﺗﻠﻔﻦ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد‪.‬‬

‫‪ -2-9-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻠﻔﻦ‬

‫‪ -1-2-9-5‬در ورودي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ ﯾﮏ ﺟﻌﺒﻪ ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل ﺗﻠﻔﻦ ﺣﺪاﻗﻞ ‪ 20‬زوج ﻧﺼﺐ ﮔﺮدد‪.‬‬

‫‪ -2-2-9-5‬ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل ﺗﻠﻔﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎﺑﻞ ﺗﻠﻔﻦ ﺑﻪ ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل اﺻﻠﯽ ﻣﻮﺟﻮد در ﻃﺒﻘـﻪ ﻣﺘﺼـﻞ ﺷـﺪه و از آن ﺑـﻪ‬
‫ﺗﺮﻣﯿﻨﺎل اﺻﻠﯽ ﺗﻠﻔﻦ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن )‪ (MDF‬اﺗﺼﺎل ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ‪.‬‬

‫‪ -3-2-9-5‬در ﺑﺨﺶ ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬ﻓﻀﺎي آﻣﺎدهﺳﺎزي و اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﯾﮏ ﭘﺮﯾﺰ ﺗﻠﻔﻦ روي دﯾﻮار در ﻧﺰدﯾﮑﯽ ورودي ﻫﺮ ﺑﺨﺶ‬
‫ﺗﻌﺒﯿﻪ ﺷﻮد‪ .‬ﭘﺮﯾﺰ ﻣﺰﺑﻮر ﺑﻪ ﺗﻠﻔﻦ دﯾﻮاري وﺻﻞ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ‪.‬‬

‫‪ -4-2-9-5‬ﺑﺮاي اﺗﺎق ﺳﺮﭘﺮﺳﺖ ﺑﺨﺶ و ﻓﻀﺎﻫﺎي اداري‪ ،‬ﺑﻪ ازاي ﻫﺮ ﻣﯿﺰ‪ ،‬ﯾﮏ ﭘﺮﯾﺰ ﺗﻠﻔﻦ در ارﺗﻔﺎع ‪ 40‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﮐـﻒ‬
‫ﺗﻤﺎم ﺷﺪه ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -5-2-9-5‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻠﻔﻦ‪ ،‬ﺗﻮﺳﻂ ﻟﻮﻟﻪ ﺑﻪ اﻧﺪازه ‪ PG13.5‬اﻧﺠﺎم ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪280‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ ....................................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم‬

‫‪ -10-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم‬

‫‪ -1-10-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫ﺟﻬﺖ اﯾﺠﺎد ارﺗﺒﺎط ﺳﺮﯾﻊ ﺑﯿﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي و ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺟﺮاﺣﯽ و ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه‪ ،‬ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم‬
‫ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-10-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم‬

‫‪ -1-2-10-5‬ﮔﻮﺷﯽ دﺳﺘﮕﺎه اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم‪ ،‬در اﺗﺎق ﺳﺮﭘﺮﺳﺖ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي ﻧﺼـﺐ ﻣـﯽﺷـﻮد‪ .‬دﺳـﺘﮕﺎه ﻣﺮﮐـﺰي‪ ،‬در‬
‫اﯾﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ ﻗﺮار ﺧﻮاﻫﺪ ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬

‫‪ -2-2-10-5‬اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺗﻮﺳﻂ ﮐﺎﺑﻞ‪ ،‬ﺑﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺨﺶ ﺟﺮاﺣﯽ ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-10-5‬ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد ﺟﻬﺖ ارﺗﺒﺎط ﮐﻼﻣﯽ ﺑﯿﻦ ﭘـﯿﺶ ورودي ﺑﺨـﺶ ﮐﺜﯿـﻒ و ﺑﺨـﺶ ﮐﺜﯿـﻒ و ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ ﺑـﯿﻦ‬
‫ﭘﯿﺶورودي ﺗﺤﻮﯾﻞ اﺳﺘﺮﯾﻞ و اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﮔﻮﺷﯽ دﺳﺘﮕﺎه اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم ﻧﺼﺐ ﮔﺮدد‪.‬‬

‫‪ -3-2-10-5‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﻨﺘﺮﮐﺎم‪ ،‬ﺗﻮﺳﻂ ﻟﻮﻟﻪ ﺑﻪ اﻧﺪازه ‪ PG13.5‬اﻧﺠﺎم ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ‪.‬‬

‫‪281‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals .............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -11-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻋﻼم ﺣﺮﯾﻖ‪ ،‬دود و ﮔﺎز‬

‫‪ -1-11-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻋﻼم ﺧﻄﺮ آﺗﺶﺳﻮزي و ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﺤﻞ دﻗﯿﻖ ﯾﺎ ﻣﺤـﺪودهي وﻗـﻮع آﺗـﺶ‪ ،‬ﺑﺎﯾـﺪ در ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐـﺰي‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻋﻼم ﺣﺮﯾﻖ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ -2-11-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻋﻼم ﺣﺮﯾﻖ‬

‫‪ -1-2-11-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻋﻼم ﺣﺮﯾﻖ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻧﺘﺨﺎﺑﯽ ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد‪ .‬در ﮐﻞ‪ ،‬ﺳﯿﺴﺘﻢ‬
‫اﻋﻼم ﺣﺮﯾﻖ آدرسﭘﺬﯾﺮ ﻫﻮﺷﻤﻨﺪ‪ ،‬ﺑﺮ ﺳﯿﺴﺘﻢﻫﺎي ﺳﻨﺘﯽ ارﺟﺤﯿﺖ دارد‪.‬‬

‫‪ -2-2-11-5‬دﺗﮑﺘﻮرﻫﺎي ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده در ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺷﺴﺘﺸﻮ‪ ،‬آﻣﺎدهﺳﺎزي و اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬از ﻧـﻮع دودي ﺧﻮاﻫﻨـﺪ ﺑـﻮد‪ .‬در‬
‫ﻓﻀﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﺳﺎزي ﺑﺎ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‪ ،‬از دﺗﮑﺘﻮر ﺣﺮارﺗﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-11-5‬در ﻓﻀﺎي اﺳﺘﺮﯾﻞﺳﺎزي ﺑﺎ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ از ﺳﻨﺴﻮر ﻧﺸﺖ اﺗﯿﻠﻦ اﮐﺴﺎﯾﺪ اﺳﺘﻔﺎده ﺷـﻮد‪ .‬اﯾـﻦ ﺳﻨﺴـﻮر ﺑـﻪ‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻋﻼم ﺣﺮﯾﻖ ﻣﺘﺼﻞ ﻧﺒﻮده و ﻣﺴﺘﻘﻼً از ﻃﺮﯾﻖ آژﯾﺮ‪ ،‬ﻧﺸﺖ را اﻋﻼم ﺧﻮاﻫﺪ ﮐﺮد‪.‬‬

‫‪ -4-2-11-5‬ﺑﺮاي ﻓﻀﺎﻫﺎي اداري‪ ،‬رﺧﺘﮑﻦ و اﺳﺘﺮاﺣﺖ‪ ،‬از دﺗﮑﺘﻮرﻫﺎي دودي اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -5-2-11-5‬در ﮐﻨﺎر ﺧﺮوﺟﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ از ﺷﺴﺘﯽ اﻋﻼم ﺣﺮﯾﻖ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد‪ .‬ارﺗﻔﺎع ﻧﺼﺐ ﺷﺴﺘﯽ اﻋﻼم ﺣﺮﯾﻖ‪،‬‬
‫‪ 140‬ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ از ﮐﻒ ﺗﻤﺎم ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪ -6-2-11-5‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻋﻼم ﺣﺮﯾﻖ ‪ ،‬ﺗﻮﺳﻂ ﻟﻮﻟﻪ ﺑﻪ اﻧﺪازه ‪ PG13.5‬اﻧﺠـﺎم ﺧﻮاﻫـﺪ ﺷـﺪ‪ .‬ﮐﺎﺑـﻞ ﺳﯿﺴـﺘﻢ اﻋـﻼم‬
‫ﺣﺮﯾﻖ‪ ،‬واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﻧﺘﺨﺎﺑﯽ اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪282‬‬

 ‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .......................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺷﺒﮑﻪ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي‬

‫‪ -12-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺷﺒﮑﻪ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي‬

‫‪ -1-12-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﺗﺼﺎل ﺑﻪ ﺷﺒﮑﻪ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﯾﺪ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺷـﺒﮑﻪ ﮐـﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي ﻧﺼـﺐ‬
‫ﮔﺮدد‪.‬‬

‫‪ -2-12-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺷﺒﮑﻪ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي‬

‫‪ -1-2-12-5‬در اﺗﺎق ﺳﺮﭘﺮﺳﺖ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ و ﻓﻀﺎي اداري‪ ،‬ﺑﺮاي ﻫﺮ ﻣﯿﺰ‪ ،‬ﯾﮏ ﭘﺮﯾﺰ ﺷﺒﮑﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -2-2-12-5‬در ﻓﻀﺎﻫﺎي اﻧﺒﺎر اﺳﺘﺮﯾﻞ ﺑﺎﯾﺪ ﭘﺮﯾﺰ ﺷﺒﮑﻪ ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-12-5‬ﺑﺎﯾﺪ در ﮐﻨﺎر ﻫﺮ ﭘﺮﯾﺰ ﺷﺒﮑﻪ‪ ،‬ﯾﮏ ﭘﺮﯾﺰ ﺑﺮق ‪ UPS‬ﻫﻢ ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫‪ -4-2-12-5‬در ﺻﻮرﺗﯽﮐﻪ ﻓﺎﺻﻠﻪ ﯾﮏ ﭘﺮﯾﺰ ﺷﺒﮑﻪ از ﻧﺰدﯾﮏﺗﺮﯾﻦ ﺳﻮﺋﯿﭻ ﺷﺒﮑﻪ در ﻫﻤﺎن ﻃﺒﻘﻪ‪ ،‬ﺑﯿﺶ از ‪ 100‬ﻣﺘـﺮ ﺑﺎﺷـﺪ‪،‬‬
‫ﻣﯽﺗﻮان ﺑﺮاي ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ از ﯾﮏ ﺳﻮﺋﯿﭻ ﺷﺒﮑﻪ ﮐﻢ ﻇﺮﻓﯿﺖ ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد‪.‬‬

‫‪ -5-2-12-5‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺷﺒﮑﻪ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي‪ ،‬ﺗﻮﺳﻂ ﻟﻮﻟﻪ ﺑﻪ اﻧﺪازه ‪ PG13.5‬اﻧﺠﺎم ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ‪ .‬ﮐﺎﺑـﻞ ﻣـﻮرد اﺳـﺘﻔﺎده‬
‫ﺑﺮاي ﺷﺒﮑﻪ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي‪ CAT 7 ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪283‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals .............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -13-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺳﺎﻋﺖ‬

‫‪ -1-13-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻫﻤﺎﻫﻨﮓﺳﺎزي ﮐﻠﯿﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن از ﻧﻈﺮ زﻣﺎﻧﯽ‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻣﺎدر ﺳﺎﻋﺖ در ﺑﺨـﺶ اﺳـﺘﺮﯾﻞ‬
‫ﻣﺮﮐﺰي ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﻣﺎ دﻗﺖ ﺳﺎﻋﺖﻫﺎي دﯾﺠﯿﺘﺎﻟﯽ اﻣﺮوزي‪ ،‬ﻟﺰوم اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻣﺮﮐﺰي ﺳﺎﻋﺖ را ﮐﻢ ﮐﺮده اﺳﺖ‪.‬‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬ ‫‪284‬‬

‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ ‪ .......................................‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ـ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ـ ﺳﯿﺴﺘﻢ دورﺑﯿﻦ ﻣﺪارﺑﺴﺘﻪ‬

‫‪ -14-5‬ﺳﯿﺴﺘﻢ دورﺑﯿﻦ ﻣﺪارﺑﺴﺘﻪ‬

‫‪ -1-14-5‬ﮐﻠﯿﺎت و ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ‬

‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﻓﺰاﯾﺶ اﯾﻤﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و ﺛﺒﺖ رﺧﺪادﻫﺎ‪ ،‬در ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ ﻣﺮﮐﺰي ﺑﺎﯾﺪ ﺗﺠﻬﯿﺰات دورﺑﯿﻦ ﻣﺪارﺑﺴﺘﻪ ﻧﺼـﺐ‬
‫ﮔﺮدد‪.‬‬

‫‪ -2-14-5‬اﻟﺰاﻣﺎت ﻃﺮاﺣﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ دورﺑﯿﻦ ﻣﺪارﺑﺴﺘﻪ‬

‫‪ -1-2-14-5‬در ﻧﻘﺎط ورودي‪/‬ﺧﺮوﺟﯽ ﺑﺨﺶ اﺳﺘﺮﯾﻞ‪ ،‬ﺑﺎﯾﺪ دورﺑﯿﻦ ﻣﺪارﺑﺴﺘﻪ ﻧﺼﺐ ﮔﺮدد‪.‬‬

‫‪ -2-2-14-5‬ﮐﺎﺑﻞ ﺧﺮوﺟﯽ ﻫﺮ دورﺑﯿﻦ‪ ،‬ﺑﻪ ﻧﺰدﯾﮏﺗﺮﯾﻦ ﺳﻮﺋﯿﭻ ﺳﯿﺴﺘﻢ ‪ CCTV‬در ﻃﺒﻘﻪ ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬

‫‪ -3-2-14-5‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ ﺳﯿﺴﺘﻢ دورﺑﯿﻦ ﻣﺪارﺑﺴﺘﻪ‪ ،‬ﺗﻮﺳﻂ ﻟﻮﻟﻪ ﺑﻪ اﻧﺪازه ‪ PG13.5‬اﻧﺠﺎم ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ‪ .‬ﮐﺎﺑـﻞ ﻣـﻮرد اﺳـﺘﻔﺎده‬
‫ﺑﺴﺘﮕﯽ ﺑﻪ ﻧﻮع و ﺳﯿﺴﺘﻢ دورﺑﯿﻦ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪه دارد‪.‬‬

‫‪285‬‬ ‫وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ ـ دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ‬
 ‫‪286‬‬
‫‪Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals .............................. Central Sterile Supply Department‬‬

‫‪ -15-5‬ﺟﺪول ﻣﺸﺨﺼﺎت ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‬

‫‪Ministry of Health and Medical Education‬‬

‫ﺟﺪول ‪ -3-5‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‬
‫‪ - 1‬درﺟﻪ اﺿﻄﺮاري در ﺟﺪول ‪ 2-5‬ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ - 2‬ﮐﻠﯿﻪ ﭘﺮﯾﺰﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺷﺒﮑﻪ ﮐﺎﻣﭙﯿﻮﺗﺮي از ﺑﺮق ‪ UPS‬ﺗﻐﺬﯾﻪ ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ - 3‬ﺑﺪﻧﻪ ﻓﻠﺰي ﺗﻤﺎﻣﯽ ﭼﺮاغ ﻫﺎ ﻫﻤﺒﻨﺪي ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬اﯾﻦ ﺳﺘﻮن ﺑﻪ ﻫﻤﺒﻨﺪي داﺧﻞ ﻓﻀﺎ اﺷﺎره ﻣﯽﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫ﻧﻤﻮﻧﻪ رﻧﮓ ﺑﺨﺶ ﺗﺎﺳﻴﺴﺎت اﻟﻜﺘﺮﻳﻜﻲ ‪ ،‬ﺟﺎﻳﮕﺰﻳﻦ ‪Cyan‬‬
 ‫ﻣﻨﺎﺑﻊ و ﻣﺂﺧﺬ ﻣﻌﻤﺎري‬

‫‪ -‬آرﺷﯿﻮ ﭘﮋوﻫﺶﻫﺎي دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي ﻋﻤﺮاﻧﯽ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪.‬‬
‫‪ -‬درﮔﺎﻫﯽ‪ ،‬ﺣﺴﯿﻦ؛ ﺻﺪرﻣﻤﺘﺎز‪ ،‬ﻧﺎﺻﺮ؛ ﻓﺮﺟﯽ‪ ،‬ﻓﺮزاد؛ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﻣﺆﺳﺴﻪي اﻧﺘﺸﺎرات و ﭼﺎپ داﻧﺸﮕﺎه ﺗﻬﺮان‪1384 ،‬‬
‫‪ -‬ﺳﺎزﻣﺎن ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﮐﺸﻮر‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ اﻣﻮر اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ‪ ،‬دﻓﺘﺮ اﻣﻮر ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و درﻣﺎن؛ ﻧﯿﺎز ﺳﻨﺠﯽ‪ ،‬ﻓﻀﺎﯾﺎﺑﯽ و اﻟﮕﻮي‬
‫ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي ﺗﯿﭗ ‪ 64‬و ‪ 100‬ﺗﺨﺖ ﺧﻮاﺑﯽ؛ ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ ﻣﺸﺎور ﻧﻮي‪.1383 ،‬‬
‫‪ -‬ﺳﺎزﻣﺎن ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﮐﺸﻮر‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ اﻣﻮر اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ‪ ،‬دﻓﺘﺮ اﻣﻮر ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و درﻣﺎن؛ ﻧﯿﺎز ﺳﻨﺠﯽ‪ ،‬ﻓﻀﺎﯾﺎﺑﯽ و اﻟﮕﻮي‬
‫ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎي ﺗﯿﭗ ‪ 160‬ﺗﺨﺖ ﺧﻮاﺑﯽ؛ ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ ﻣﺸﺎور ﻧﻮي‪.1386 ،‬‬
‫‪ -‬ﺷﺎﻣﻘﻠﯽ‪ ،‬ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ؛ ﯾﮑﯽﺗﺎ‪ ،‬ﺣﺎﻣﺪ؛ ﻣﻔﺎﻫﯿﻢ ﭘﺎﯾﻪ در ﻃﺮاﺣﯽ ﻣﻌﻤﺎري ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﻣﺆﺳﺴﻪ ﻓﺮﻫﻨﮕﯽ اﻧﺘﺸﺎراﺗﯽ ﺳﺮوش داﻧﺶ‪ ،‬ﭼﺎپ‬
‫دوم ‪.1391‬‬
‫‪ -‬ﻣﺸﺒﮑﯽ‪ ،‬ﻋﻠﯿﺮﺿﺎ؛ راﻫﻨﻤﺎي ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﻨﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ‪ :‬ﻣﻌﻤﺎري ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﮔﻨﺞ ﻫﻨﺮ‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪ ،‬ﭼﺎپ دوم‪.1388 ،‬‬
‫‪ -‬ﻣﺼﺪقراد‪ ،‬ﻋﻠﯽﻣﺤﻤﺪ؛ درسﻧﺎﻣﻪي ﺳﺎزﻣﺎن و ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﺗﺨﺼﺼﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‪ ،‬ﻣﺆﺳﺴﻪي ﻓﺮﻫﻨﮕﯽ ﻫﻨﺮي دﯾﺒﺎﮔﺮان ﺗﻬﺮان‪،‬‬
‫‪.1383‬‬
‫‪ -‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ اﻣﻮر ﻓﻨﯽ دﻓﺘﺮ اﻣﻮر ﻓﻨﯽ‪ ،‬ﺗﺪوﯾﻦ ﻣﻌﯿﺎرﻫﺎ و ﮐﺎﻫﺶ ﺧﻄﺮﭘﺬﯾﺮي ﻧﺎﺷﯽ از زﻟﺰﻟﻪ‪ ،‬راﻫﻨﻤﺎ و ﻣﺒﺎﻧﯽ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي ﻣﻌﻤﺎري‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 200‬ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ -‬آﻣﻮزﺷﯽ‪ ،‬ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪.1386 ،373‬‬
‫‪ -‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ؛ ﻧﯿﺎزﺳﻨﺠﯽ‪ ،‬ﻓﻀﺎﯾﺎﺑﯽ و اﻟﮕﻮي ﻃﺮاﺣﯽ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 200‬ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﯽ در ﭼﻬﺎر اﻗﻠﯿﻢ‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ ﻣﺸﺎور ﻣﺎﻫﺮ و ﻫﻤﮑﺎران ‪.‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ ﺑﺴﺘﺮي داﺧﻠﯽ‪/‬ﺟﺮاﺣﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺟﻠﺪ اول‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1389 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه‪ ،‬ﺟﻠﺪ دوم‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1389 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه ﻗﻠﺐ‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﺳﻮم‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1389 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻗﻠﺐ‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﭼﻬﺎرم‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1389 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﭘﻨﺠﻢ‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1390 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ اورژاﻧﺲ‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﺷﺸﻢ‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1391 ،‬‬

‫‪287‬‬
‫ دﻓﺘﺮ ﻧﻈﺎرت و اﻋﺘﺒﺎر ﺑﺨﺸﯽ اﻣﻮر درﻣﺎن؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارﻫﺎي اﻋﺘﺒﺎر‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ درﻣﺎن‬،‫ درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬،‫ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬-
.1389 ،‫ ﺗﻬﺮان‬،‫ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺸﺮ ﺻﺪا‬،‫ﺑﺨﺸﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در اﯾﺮان‬
‫ دﻓﺘﺮ ﺗﺪوﯾﻦ و ﺗﺮوﯾﺞ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن؛‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﻧﻈﺎم ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و اﺟﺮاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬،‫ وزارت ﻣﺴﮑﻦ و ﺷﻬﺮﺳﺎزي‬-
.1380 ،‫ ﻧﺸﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ‬،‫ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎنﻫﺎ در ﺑﺮاﺑﺮ ﺣﺮﯾﻖ‬:‫ ﻣﺒﺤﺚ ﺳﻮم‬،‫ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬
‫ دﻓﺘﺮ ﺗﺪوﯾﻦ و ﺗﺮوﯾﺞ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن؛‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﻧﻈﺎم ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و اﺟﺮاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬،‫ وزارت ﻣﺴﮑﻦ و ﺷﻬﺮﺳﺎزي‬-
.1387 ،‫ ﻧﺸﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ‬،‫ اﻟﺰاﻣﺎت ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬:‫ ﻣﺒﺤﺚ ﭼﻬﺎرم‬،‫ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬
‫ دﻓﺘﺮ ﺗﺪوﯾﻦ و ﺗﺮوﯾﺞ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن؛‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﻧﻈﺎم ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و اﺟﺮاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬،‫ وزارت ﻣﺴﮑﻦ و ﺷﻬﺮﺳﺎزي‬-
.1380 ،‫ ﻧﺸﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ‬،‫ ﻋﺎﯾﻖﺑﻨﺪي و ﺗﻨﻈﯿﻢ ﺻﺪا‬:‫ ﻣﺒﺤﺚ ﻫﺠﺪﻫﻢ‬،‫ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬
‫ دﻓﺘﺮ ﺗﺪوﯾﻦ و ﺗﺮوﯾﺞ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن؛‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﻧﻈﺎم ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و اﺟﺮاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬،‫ وزارت ﻣﺴﮑﻦ و ﺷﻬﺮﺳﺎزي‬-
.1382 ،‫ ﻧﺸﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ‬،‫ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‬:‫ ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ‬،‫ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬

- Australian Health Facility Guidelines (HFG); an Initiative of HCAMC IN Association with

UNSW; Revision V.2.0; 2007.
- William A.Rutala, PH.D., M.P.H., David J.Weber, M.D., M.P.H., and the Healthcare Infection
Control Practices Advisory Committee (HICPAC); Guideline for Disinfection and Sterilization
in Healthcare Facilities; 2008.
- Rutala WA, Weber DJ; Guideline for disinfection and sterilization in healthcare facilities;
CDC.2002; 9-109.
- Lynne S. Raymond Y.W.C.; Guidelines for Environmental Infection Control in Health-Care
Facilities, Practices Advisory Committee (HICPAC) of CDC; 2003; 71-89.
- Westwood JC, Mitchell MA, Legace S.; Hospital sanitation: the massive bacterial
contamination of the wet mop. Appl. Microbiol. 1971; 21:693-7.
- Favero Ms, Bond WW; Chemical disinfection of medical and surgical materials. In: Block SS,
ed. Disinfection, sterilization, and preservation; Philadelphia: Lea & Febiger, 1991:617-41.
- Ayliffe GA, Collins DM, Lowbury EJL; Cleaning and disinfection of hospital floors; Brit.Med.
J.1996; 2:442-445.
- Ayliffe GA, Collins BJ, Lowbury EJ, Babb JR, Lilly HA; Ward floors and other surface as
reservoirs of hospital infection; Hyg. (Lond); 1967; 65:515-36.
- Dharan S, Mourouga P, Copin P, Bessmer G, Tschanz B, Pittet D; Routin disinfection of
patients environmental Surfaces, Myth or reality?; J. Hosp. Infect; 1999;17:53-80.
- Pentella MA, Fisher T, Chandler S, Britt-Ohrmund T, Kwa BH, Yangco BG.; Are disinfectants
accurately prepared for use in hospital patients care areas?; Infect. Control Hosp. Epide,
iol.2000; 21:103.
- Neely AN, Maley MP; Survival of enterococci and staphylococci on hospital fabrics and
plastic; J. Clin. Microbiol. 2000; 38:724-6.

288
- Townsend DE, Ashdown N, Greed LC, Grubb WB; Transportation of gentamicin resistance to
staphylococcal plasmids encoding resistance to cationic agents; J. Antimicrob. Chemother.
1986; 14:115-124.
- Brumfitt W, Dixson S, Hamilton-Miller JM; Resistance to antiseptics in methicillin and
gentamicin resistant Staphylococcus aureus; Lancet 1985; 1:1442-3.
- Rutala WA, Gergen MF, Weber DJ; Inactivation of Clostridium difficile spores by
disinfectants; Infect. Control Hosp. Epidemiol. 1993; 14:36-9.
- Dyas A, Das BC; The activity of glutaraldehyde against Clostridium difficile; J. Hosp. Infect.
1985; 6:41-5.
- Ansorg R, Thomssen R, Stubbe P. Erwinia; species causing fatal septicemia in a newborn; Med
Microbial Immunol (Berl) 1974; 159:161–70.
- Gerding DN, Olson MM, Peterson LR, et al; Clostridium difficile-associated diarrhea and
colitis in adults: a prospective case-controlled epidemiologic study; Arch Intern Med
1986;146:95–100.
- Gary D.M.; How HEPA Filters Work to Control Airborne Pathogens; Infection Control Today;
1997.
- Military Health System (MHS); DoD Space Planning Criteria for Health Facilities General
Administration; Section 2.1 page 1 of 9; 27 October 2006.
- Military Health System (MHS); DoD Space Planning Criteria for Health Facilities; 6.1
Common Areas.
- Herman Miller; Herman Miller for Healthcare, Graphic Standards programming and Schematic
Design; June 1999.
- Felipe Mejia; Designing the Sterile Processing Department.
- Silvia I. Acosta-Gnass, Valeska de Andrade Stempliuk; Pan American Health Organization
“Sterilization Manual for Health Centers”; Washington, D.C.: PAHO; 2009.
- A. Carter, A. Jones, K. Wiese (Deutsche Gesellschaft für Sterilgutversorgung, DGSV e.V.) Dr.
A. Johmann, Dr. H.Ch. Lüdtke-Handjery (Zentralstelle der Länder für Gesundheitsschutz, ZLG)
Dr. T. Kießling, Dr. G. Oberländer, Dr. J. Breder (TÜV Rheinland GmbH); Guideline for the
validation of the sealing process according to DIN EN ISO 11607-2; revision 01; July 2008.
- Richard L. Kobus, Ronald L. Skaggs, Michael Borrow, Julia Thomas, Thomas M. Payette and
Sho-Ping Chin; Basic Building Types For Healthcare Facilities; 4th Edition; John Wiley and
Sons Inc; 2008.
- DeChiara, Joseph, Michael J. Crosbie; Time-Saver Standards for Building Types; 4th ed; The
McGraw-Hills Companies, inc; 2001.
- Design Guidelines for Hospitals and Day Procedure Centres; The Department of Human
Services (DHS); Victoria, Issue 1; 2004.
- Design Guidelines for Hospitals and Procedure Centers; (from Part A to Part E), DHS
(Department of Human Service); 2004.
- Ernst and Peter Neufert; Neufert-Architect's Data; Blachwell Science, Healthcare Building;
2002.
- Facilities Guidelines Institute, Guidelines for Design and Construction of Healthcare Facilities;
American Institute of Architects (AIA); 2006.

289
- Hospital Design and Function; McGraw Hill; 1964.
- Hospital Interior Architecture; 1993.
- James, W. Paul, and Tatton-Brown William; Hospitals: Design and Development; Architectural
Press Ltd; 1986.
- Malkin, Jain; Hospital Interior Architecture: Creating Healing Environments for Special Patient
Population; John Wiley and Sons, Inc; 1992.
- Malkin, Jain; Medical and Dental Space Planning: A Comprehensive Guide to Design,
Equipment, and Precedure; 3 rd ed.; John Wiley and Sons Inc; 2002.
- Miller, Richard L. and Swensson, Earl S.; Hospital and Healthcare Facility Design; 2nd ed.; W.
W. Norton & Company; Inc. 2002.
- Monk, Tony; Hospital Builders; John Wiley and Sons Inc; 2004.
- Nickl-Weller, Christine, and Nickl, Hans; Hospital Architecture + Design; Braun Publishing
AG; 2009.
- Schirmer, Christoph, and Meuser, Philipp; Hospital Architecture: Specialist Clinics and
Medical Departments; DOM Publishers; 2006.
- The Art of Medical Equipment and Furniture Planning, Universal Hospital Services (UHS);
Jordan; 2006.
- The 2007 Minimum Design Standards for Health Care Facilities in Michigan; Michigan
Department of Community Health; 2007.
- Whole Building Design Guide (WBDG); A Program of the National Institute of Building
Sciences; Military Health System (MHS): DoD Space Planning Criteria for Health Facilities;
2010; Available at: http://www.wbdg.org/ (2010).

:‫ﻣﻨﺎﺑﻊ و ﻣﺂﺧﺬ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ‬

.‫ درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬،‫ آرﺷﯿﻮ ﭘﮋوﻫﺶﻫﺎي دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي ﻋﻤﺮاﻧﯽ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬-
‫ دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‬،‫ درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬،‫ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬-
.1389 ،‫ ﺗﻬﺮان‬،‫ ﺟﻠﺪ اول‬،‫ﺟﺮاﺣﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ‬/‫ ﺑﺨﺶ ﺑﺴﺘﺮي داﺧﻠﯽ‬،‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‬
‫ دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‬،‫ درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬،‫ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬-
.1389 ،‫ ﺗﻬﺮان‬،‫ ﺟﻠﺪ دوم‬،‫ ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه‬،‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‬
‫ دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‬،‫ درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬،‫ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬-
.1389 ،‫ ﺗﻬﺮان‬،‫ ﺟﻠﺪ ﺳﻮم‬،‫ ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه ﻗﻠﺐ‬،‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‬
‫ دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‬،‫ درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬،‫ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬-
.1389 ،‫ ﺗﻬﺮان‬،‫ ﺟﻠﺪ ﭼﻬﺎرم‬،‫ ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻗﻠﺐ‬،‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‬

290
‫ دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‬،‫ درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬،‫ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬-
.1390 ،‫ ﺗﻬﺮان‬،‫ ﺟﻠﺪ ﭘﻨﺠﻢ‬،‫ ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن‬،‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‬
‫ دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‬،‫ درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬،‫ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬-
.1391 ،‫ ﺗﻬﺮان‬،‫ ﺟﻠﺪ ﺷﺸﻢ‬،‫ ﺑﺨﺶ اورژاﻧﺲ‬،‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‬
‫ دﻓﺘﺮ ﻧﻈﺎرت و اﻋﺘﺒﺎر ﺑﺨﺸﯽ اﻣﻮر درﻣﺎن؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارﻫﺎي اﻋﺘﺒﺎر‬،‫ ﻣﻌﺎوﻧﺖ درﻣﺎن‬،‫ درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬،‫ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬-
.1389 ،‫ ﺗﻬﺮان‬،‫ ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺸﺮ ﺻﺪا‬،‫ﺑﺨﺸﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در اﯾﺮان‬
.‫ اداره ﮐﻞ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ؛ ﻓﻬﺮﺳﺖ رﺳﻤﯽ وﺳﺎﯾﻞ و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ اﯾﺮان‬،‫ درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬،‫ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬-
‫ رﺣﻤﺪار؛ اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ )ﺟﻬﺖ ﺗﺠﻬﯿﺰ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺟﺪﯾﺪ اﻻﺣﺪاث و ﺑﻬﺒﻮد‬،‫ ﻣﺤﻤﺪﻫﺎدي؛ ﺳﻌﯿﺪ‬،‫ اﯾﻤﺎﻧﯿﻪ‬-
.‫ آﺧﺮﯾﻦ اﻧﺘﺸﺎر‬،(‫ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﺳﻮم ﺗﻮﺳﻌﻪ‬193 ‫وﺿﻌﯿﺖ ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻣﺎده‬

- Australian Health Facility Guidelines (HFG); an Initiative of HCAMC IN Association with

UNSW; Revision V.2.0; 2007.
- Rutala WA, Weber DJ; Guideline for disinfection and sterilization in healthcare facilities;
CDC.2002; 9-109.
- Management Tools, Guidelines, Standards, and Nomenclature; ECRI Institute ; 1997.
- Management Tools, Guidelines, Standards, and Nomenclature; ECRI Institute ; 2012.
- Military Health System (MHS); DoD Space Planning Criteria for Health Facilities General
Administration; Section 2.1 page 1 of 9; 27 October 2006.
- Military Health System (MHS); DoD Space Planning Criteria for Health Facilities; 6.1
Common Areas.
- Ernst and Peter Neufert; Neufert-Architect's Data; Blachwell Science, Healthcare Building;
2002.
- Facilities Guidelines Institute, Guidelines for Design and Construction of Healthcare Facilities;
American Institute of Architects (AIA); 2006.
- Facilities Guidelines Institute, Daft Guidelines for Design and Construction of Healthcare
Facilities; American Institute of Architects (AIA); 2010
- Facilities Guidelines Institute, Guidelines for Design and Construction of Healthcare Facilities;
American Institute of Architects (AIA); 2014

291
 ‫ﻣﻨﺎﺑﻊ و ﻣﺂﺧﺬ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ‪:‬‬

‫‪ -‬ﻗﺎﺋﻤﯿﺎن‪ ،‬ﻣﻬﺪي؛ ﺣﺸﻤﺖاﷲ‪ ،‬ﻣﻨﺼﻒ؛ ﭘﺮوﯾﺰ‪ ،‬ﺳﯿﺪاﺣﻤﺪي؛ ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﻨﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ‪ ،‬ﻧﺸﺮﯾﻪي ‪287‬؛ دﻓﺘﺮ ﻧﻈﺎم ﻓﻨﯽ اﺟﺮاﯾﯽ‪،‬‬
‫ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي رﺋﯿﺲﺟﻤﻬﻮر‪.1388 ،‬‬
‫‪ -‬آرﺷﯿﻮ ﭘﮋوﻫﺶﻫﺎي دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ وﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي ﻋﻤﺮاﻧﯽ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‬
‫ﺟﻤﻬﻮري اﺳﻼﻣﯽ اﯾﺮان‪.‬‬
‫‪ -‬ﭘﺮوژهي ﻧﯿﺎزﺳﻨﺠﯽ ﻓﻀﺎﻫﺎي و اﻟﮕﻮي ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺗﯿﭗ ‪ 67‬و ‪ 100‬ﺗﺨﺘﺨﻮاﺑﯽ درﻣﺎﻧﯽ )ﭼﻬﺎر اﻗﻠﯿﻢ(‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ‬
‫ﻣﺸﺎور ﻧﻮي‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ و ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ؛ ﻣﻌﺎوﻧﺖ اﻣﻮر اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ‬
‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي رﺋﯿﺲ ﺟﻤﻬﻮر‪ ،‬اﺳﻔﻨﺪ ‪.1383‬‬
‫‪ -‬ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻣﺒﺤﺚ ﭼﻬﺎردﻫﻢ‪ :‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﮔﺮﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬ﺗﻌﻮﯾﺾ ﻫﻮا و ﺗﻬﻮﯾﻪي ﻣﻄﺒﻮع‪ ،‬وزارت ﻣﺴﮑﻦ و ﺷﻬﺮﺳﺎزي‪،‬‬
‫ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﻧﻈﺎم ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و اﺟﺮاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﺗﺪوﯾﻦ و ﺗﺮوﯾﺞ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻧﺸﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ‪.1380 ،‬‬
‫‪ -‬ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻣﺒﺤﺚ ﺷﺎﻧﺰدﻫﻢ‪ :‬ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ‪ ،‬وزارت ﻣﺴﮑﻦ و ﺷﻬﺮﺳﺎزي‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﻧﻈﺎم ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و اﺟﺮاي‬
‫ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﺗﺪوﯾﻦ و ﺗﺮوﯾﺞ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻧﺸﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ‪.1382 ،‬‬
‫‪ -‬ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻣﺒﺤﺚ ﻫﻔﺪﻫﻢ‪ :‬ﻟﻮﻟﻪﮐﺸﯽ و ﺗﺠﻬﯿﺰات ﮔﺎز ﻃﺒﯿﻌﯽ‪ ،‬وزارت ﻣﺴﮑﻦ و ﺷﻬﺮﺳﺎزي‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﻧﻈﺎم ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ‬
‫و اﺟﺮاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﺗﺪوﯾﻦ و ﺗﺮوﯾﺞ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻧﺸﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ‪.1381 ،‬‬
‫‪ -‬ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻣﺒﺤﺚ ﻧﻮزدﻫﻢ‪ :‬ﺻﺮﻓﻪ ﺟﻮﯾﯽ در ﻣﺼﺮف اﻧﺮژي‪ ،‬وزارت ﻣﺴﮑﻦ و ﺷﻬﺮﺳﺎزي‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﻧﻈﺎم ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و‬
‫اﺟﺮاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﺗﺪوﯾﻦ و ﺗﺮوﯾﺞ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻧﺸﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ‪.1383 ،‬‬
‫‪ -‬ﻧﻈﺎم ﺧﺪﻣﺎت درﻣﺎن ﺑﺴﺘﺮي و ﺗﺨﺼﺼﯽ ﮐﺸﻮر‪ ،‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪.1379 ،‬‬
‫‪ -‬ﻧﯿﺎزﺳﻨﺠﯽ‪ ،‬ﻓﻀﺎﯾﺎﺑﯽ و اﻟﮕﻮي ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ‪ 200‬ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﯽ در ﭼﻬﺎر اﻗﻠﯿﻢ‪ ،‬ﻣﻬﻨﺪﺳﯿﻦ ﻣﺸﺎور ﻣﺎﻫﺮ و ﻫﻤﮑﺎران‪،‬‬
‫ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪.‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ ﺑﺴﺘﺮي داﺧﻠﯽ‪/‬ﺟﺮاﺣﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ‪ ،‬ﺟﻠﺪ اول‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1389 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه‪ ،‬ﺟﻠﺪ دوم‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1389 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه ﻗﻠﺐ‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﺳﻮم‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1389 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻗﻠﺐ‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﭼﻬﺎرم‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1389 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﭘﻨﺠﻢ‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1390 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ اورژاﻧﺲ‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﺷﺸﻢ‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1391 ،‬‬

‫‪292‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪ASHRAE Application Handbook, Chapter 7, Health Facilities.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪ASHRAE Standard 90.1, Energy conservation.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪Design Guidelines for Hospitals and Procedure Centers, (from Part A to Part E), DHS‬‬
‫‪(Department of Human Service), 2004.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪Design Policy and Guidelines, Design Criteria, NIH (National Institutes of Health).‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪Design Policy and Guidelines, Mechanical, NIH (National Institutes of Health).‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪Design Policy and Guidelines, Room Date Sheets, NIH (National Institutes of Health).‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪NFPA 99:2005, Standard for Health Care Facilities .‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪Health Building Note 00-09: Infection Control in the Built Environment.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪Health Building Note 13 (HBN 13): Sterile Services Department.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪Health Building Note 01-03: Specialized Ventilation for Healthcare Premises.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪Health Building Note 01-05: Managing Healthcare Fire Safety.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪Health Building Note 2022: Medical Gas Pipeline Systems.‬‬

‫ﻣﻨﺎﺑﻊ و ﻣﺂﺧﺬ ﺗﺄﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ‪:‬‬

‫‪ -‬ﻣﻘﺮرات و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻣﻠﯽ‪ ،‬ﻣﻘﺮرات ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺳﺎﺧﺘﺎر و ﺷﯿﻮة ﻧﮕﺎرش اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻣﻠﯽ اﯾﺮان‪ ،‬اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺷﻤﺎرهي ‪.5‬‬
‫‪ -‬ﻣﻘﺮرات و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻣﻠﯽ‪ ،‬ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﻫﺎ‪ ،‬اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﺷﻤﺎرهي ‪ 1937-1‬و ‪ 1937-6 ،1937-4‬و ‪-7‬‬
‫‪ 1937‬ﻣﻮﺳﺴﻪ اﺳﺘﺎﻧﺪارد و ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﺻﻨﻌﺘﯽ اﯾﺮان‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﻘﺮرات و اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎي ﻣﻠﯽ‪ ،‬آﺋﯿﻦ ﮐﺎر اﺗﺼﺎل ﺑﻪ زﻣﯿﻦ‪ ،‬اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺷﻤﺎرهي ‪.4123‬‬
‫‪ -‬ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﻨﺎﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ )‪ ،(2‬ﻧﺸﺮﯾﻪي ‪287-2‬؛ ﺟﻠﺪ ﺳﻮم؛ راﻫﻨﻤﺎي ﻃﺮاﺣﯽ ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ؛ دﻓﺘﺮ ﻧﻈﺎم ﻓﻨﯽ اﺟﺮاﯾﯽ‪،‬‬
‫ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي رﺋﯿﺲ ﺟﻤﻬﻮر‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﻨﯽ ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮق ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ؛ ﻧﺸﺮﯾﻪي ‪89‬؛ دﻓﺘﺮ ﻧﻈﺎم ﻓﻨﯽ اﺟﺮاﯾﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي‬
‫رﺋﯿﺲ ﺟﻤﻬﻮر‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﻨﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ و اﺟﺮاﯾﯽ ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮﻗﯽ ﮐﺎرﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺟﻠﺪ اول‪ :‬ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮﻗﯽ ﻓﺸﺎر ﺿﻌﯿﻒ و ﻓﺸﺎر ﻗﻮي‬
‫)ﺗﺠﺪﯾﺪﻧﻈﺮ اول(؛ ﻧﺸﺮﯾﻪي ‪.110-1‬‬
‫‪ -‬ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻓﻨﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ و اﺟﺮاﯾﯽ ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮﻗﯽ ﮐﺎرﻫﺎي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻧﯽ‪ ،‬ﺟﻠﺪ دوم‪ :‬ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮﻗﯽ ﺟﺮﯾﺎن ﺿﻌﯿﻒ ؛ ﻧﺸﺮﯾﻪي ‪-2‬‬
‫‪110‬؛ دﻓﺘﺮ ﻧﻈﺎم ﻓﻨﯽ اﺟﺮاﯾﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي رﺋﯿﺲ ﺟﻤﻬﻮر‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن در ﺑﺮاﺑﺮﺣﺮﯾﻖ ‪ -‬ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪111‬؛ دﻓﺘﺮ ﻧﻈﺎم ﻓﻨﯽ اﺟﺮاﯾﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي‬
‫رﺋﯿﺲ ﺟﻤﻬﻮر‪.‬‬

‫‪293‬‬
‫‪ -‬دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞ اﺟﺮاﯾﯽ ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻧﻬﺎ در ﺑﺮاﺑﺮ ﺣﺮﯾﻖ ﻧﺸﺮﯾﻪي ﺷﻤﺎرهي ‪112‬؛ دﻓﺘﺮ ﻧﻈﺎم ﻓﻨﯽ اﺟﺮاﯾﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي‬
‫و ﻧﻈﺎرت راﻫﺒﺮدي رﺋﯿﺲ ﺟﻤﻬﻮر‪.‬‬
‫‪ -‬ﻧﻘﺸﻪﻫﺎي ﺟﺰﺋﯿﺎت اﺟﺮاﯾﯽ ﺗﯿﭗ ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت اﻟﮑﺘﺮﯾﮑﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن؛ ﻧﺸﺮﯾﻪي ‪393‬؛ دﻓﺘﺮ ﻧﻈﺎم ﻓﻨﯽ اﺟﺮاﯾﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و‬
‫ﻧﻈﺎرت اﺟﺮاﯾﯽ رﺋﯿﺲ ﺟﻤﻬﻮر‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻣﺒﺤﺚ ﺳﻮم‪ :‬ﺣﻔﺎﻇﺖ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﻫﺎ در ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺣﺮﯾﻖ‪ ،‬وزارت ﻣﺴﮑﻦ و ﺷﻬﺮﺳﺎزي‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﻧﻈﺎم‬
‫ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و اﺟﺮاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﺗﺪوﯾﻦ و ﺗﺮوﯾﺞ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻧﺸﺮﺗﻮﺳﻌﻪ‪.1380 ،‬‬
‫‪ -‬ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻣﺒﺤﺚ ﺳﯿﺰدﻫﻢ‪ :‬ﻃﺮاﺣﯽ و اﺟﺮاي ﺗﺎﺳﯿﺴﺎت ﺑﺮﻗﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﻫﺎ‪ ،‬وزارت ﻣﺴﮑﻦ و ﺷﻬﺮﺳﺎزي‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ‬
‫ﻧﻈﺎم ﻣﻬﻨﺪﺳﯽ و اﺟﺮاي ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﺗﺪوﯾﻦ و ﺗﺮوﯾﺞ ﻣﻘﺮرات ﻣﻠﯽ ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‪ ،‬ﻧﺸﺮﺗﻮﺳﻌﻪ‪.1380 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﯾﮋه‪ ،‬ﺟﻠﺪ دوم‪ ،‬ﺗﻬﺮان ‪.1389 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮح ﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻫﺎي وﯾﮋه ﻗﻠﺐ ‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﺳﻮم‪ ،‬ﺗﻬﺮان ‪.1389 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮح ﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻫﺎي ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻗﻠﺐ‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﭼﻬﺎرم‪ ،‬ﺗﻬﺮان ‪.1389 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮح ﻫﺎي‬
‫ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛ اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ زاﯾﻤﺎن‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﭘﻨﺠﻢ‪ ،‬ﺗﻬﺮان ‪.1390 ،‬‬
‫‪ -‬وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ‪ ،‬ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ و ﻣﻨﺎﺑﻊ‪ ،‬دﻓﺘﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﯿﺰﯾﮑﯽ و اﻣﻮر ﻋﻤﺮاﻧﯽ؛‬
‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﯾﺰي و ﻃﺮاﺣﯽ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﻤﻦ‪ ،‬ﺑﺨﺶ اورژاﻧﺲ‪ ،‬ﺟﻠﺪ ﺷﺸﻢ‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪.1391 ،‬‬

‫‪-‬‬ ‫‪ANSI_American National Standard Institution.‬‬

‫‪-‬‬ ‫‪ANSI/ASHRAE/IESNA Standard 90.1: 2004 Building Energy Codes Program, U.S.Department‬‬
‫‪of Energy.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪BS: 5266-1, 2005-Emergency Lighting: Code of Practice for the Emergency Lighting of‬‬
‫‪Premises.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪BS: 5839-6: 2004, Fire Detection and Fire Alarm Systems for Building Code of Practice for the‬‬
‫‪Design, Installation and Maintenance of Fire Detection and Fire Alarm Systems.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪BS: 6259: 1997 Code of Practice for the Design, Planning, Installation, Testing and‬‬
‫‪Maintenance of Sound Systems.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪BS: 7430: 1998, Code of Practice for Earthling.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪BS EN54-7: 2001 , Fire detection and Fire Alarm Systems, Smoke Detectors, Point Detectors‬‬
‫‪Using Scattered Light, Transmitted Light or lionization.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪CENELEC- Comite Europeen de Normalisation Electrotechnique.‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪Design Guidelines for Hospitals and Procedure Centers, (from part A to part E), DHS‬‬
‫‪(Department of Human Service), 2004.‬‬

‫‪294‬‬
- Design Policy and Guidelines, Electrical, and A/E checklist of Services, NIH (National Institute
of Health).
- Design Guidelines for Hospitals and Procedure Centers, NHS (National Health Service), 2004.
- DIN 5035-3: 2006 Artificial lighting, part 3: lighting of Health Care Premises.
- IEC-International Electrotechnical Commission.
- IEC60364-7-710, Electrical Installation of Buildings part Requirements for Buildings part:
Requirements for Special Installations or Locations in Medical Locations.
- IEC 60598-1, Luminaries, part 1, General Requirements and Tests.
- IEC 60598-2, Luminaries, part 2, particular Requirements, Section one: fixed General purpose
luminaries.
- IEE-The institution of Electrical Engineers.
- IES-Lighting handbooks.
- NEC-National Electrical Code.
- NFPA 70E: 2004, Standard for Electrical Engineers.
- IES-Lighting hand books.
- NEC- National Electrical Code.
- NFPA 70E: 2004, Standard for Electrical safety in the Workplace, NFPA (National Fire
protection Association).
- NFPA 72: 2002, National Fire Alarm and Signaling code, NFPA (National Fire protection
Association).

295
 Islamic Republic of Iran
Ministry of Health and Medical Education

“Standards for Planning and Designing of Safe Hospitals”

Ninth Volume: Central Sterile Supply Department (CSSD)

- Project Manager: Dr. Seyed Behshid Hosseini

- Technical Manager: Eng. Hamed Yekita

- Project Consultants:
Dr. Reza Toyserkanmanesh

Dr. Mohamad Nickhou

- Authors of Architecture Department:

Eng. Hamed Yekita

Eng. Golamreza Shamgholi

- Authors of Hospital Equipment Department:

Dr. Reza Toyserkanmanesh

Eng. Behrouz Mohammadipour

Eng. Ramin Sharifi

Eng. Babak Kardoost

- Authors of Mechanical Installation Department:

Eng. Mohammad Nazari

Eng. Saman Sabaghpour

Eng. Araz Khorraminejad

- Authors of Electrical Installation Department:

Eng. Reza Anvari

Eng. Sepehr Sattari

- Authors of Safety and Disaster Department:

Eng. Ali Akbar Setareh

- Experts:
Eng. Negar Radfar, Eng. Aida Sadeqi,
Eng. Ahmad Yari, Eng. Zahra Rastgari,
Eng. Leili Mahdiyar, Eng. Pegah Behroozi,
Eng. Armin Piriyaee, Eng. Laleh Anbari,
Eng. Maryam Hosseini, Eng. Mehdi Niyazi,
Eng. Bardiya Moattar, Eng. Behzad Moafi
Madani, Eng. Saeed Rahimpour Khoei.

Special Thanks to:

- Eng. Seyed Mohammad Mahdi Kalantarian (Head Manager of Physical
Resources Development and Civil Projects Office of MHME Ministry).

- Eng. Amir Saki (Supervisor of Physical Resources Development and Civil

Projects Office of MHME Ministry).

- Members of Physical Resources Development and Civil Projects Office of

MHME Ministry: Eng. Saffari, Eng. Nasouri, Eng. Ghanbar, Eng. Fakheri,
Eng. Peyravi Dehsorkhi, Eng. Keshavarz, Eng. Abedi, Eng. Ghanbar,
Eng. Rad Jahanbani, Eng. Salimi, and Eng. Soleymani.

- Art University of Tehran- Especially Architecture and Urbanism Faculty.

- Naghsh Paydar Consulting Engineers Company.

 Islamic Republic of Iran
Ministry of Health and Medical Education

Standards for Planning and Designing of

SAFE HOSPITALS

Central Sterile Supply Department

(CSSD)
Ninth Volume (9)

July 2013