Case study: Difficult airway

1) ผู้ป่วยชายไทยโสด อายุ 35 ปี นน. 85 กก สูง 150 ซม. ปฏิเสธโรคประจำตัว ไม่มียากินประจำ สูบบุหรี่วัน

ละ 1 ซอง ตั้งแต่อายุ 22 ปี ไม่เคยรับการผ่าตัด ผู้ป่วยปวดท้องมา 2 วัน วินิจฉัยว่ามีไส้ติ่งอักเสบ ศัลยแพทย์
ขอทำผ่าตัดด่วน ท่านต้องดูแลให้บริการทางวิสัญญีแก่ผู้ป่วยรายนี้ ณ เวลา 23:00 น.

2) ผู้ปวยหญิงไทยเชื้อสายจีนคู่ อายุ 75 ปี นน. 48 กก. สูง 150 ซม. นอนรพ.มา 1 สัปดาห์ด้วยเรื่องหายใจหอบ

เหนื่อย ไข้สูง วินิจฉัยว่ามีปอดอักเสบ ได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำมาตลอด แต่อาการยังไม่ดีขึ้น วัน
นี้ผู้ป่วยหอบเหนื่อยมาก คาดว่าจะต้องใส่ท่อหายใจ โรคประจำตัวอื่นได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไข
มันผิดปกติ และมีภาวะ ankylosing spondylitis ภาพถ่ายรังสีกระดูกสันหลังคอดังที่แสดง เมื่อถึงเวลา
20:00 น. แพทย์เจ้าของไข้ตัดสินใจใส่ท่อหายใจเนื่องจากผู้ป่วยเหนื่อยมาก แต่ใส่ไม่ได้ ได้พยายามใส่
ทั้งหมด 3 ครั้ง