LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

ĮSAKYMAS

DĖL SKUBIOSIOS MEDICINOS PAGALBOS SLAUGOS SPECIALISTO

KVALIFIKACINIŲ REIKALAVIMŲ APRAŠO PATVIRTINIMO

2009 m. spalio 22 d. Nr. V-868

Vilnius

Siekdamas įgyvendinti Greitosios medicinos pagalbos koncepciją, patvirtintą Lietuvos

Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. liepos 1 d. įsakymu Nr. 324 (Žin., 2002,
Nr. 76-3267; 2005, Nr. 146-5338):
1. T v i r t i n u Skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialisto kvalifikacinių
reikalavimų aprašą (pridedama).
2. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal administruojamą sritį.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS ALGIS ČAPLIKAS

 PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos
apsaugos ministro 2009 m. spalio 22 d.
įsakymu Nr. V-868

SKUBIOSIOS MEDICINOS PAGALBOS SLAUGOS SPECIALISTO

KVALIFIKACINIŲ REIKALAVIMŲ APRAŠAS

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialisto kvalifikacinių reikalavimų aprašas

(toliau – reikalavimai) parengtas siekiant nustatyti minimalų kvalifikacijos lygį, būtiną
teikiamų skubiosios medicinos pagalbos paslaugų kokybei užtikrinti.

II. REIKALAVIMŲ TAIKYMO IR ASMENS VEIKLOS SRITYS

2. Reikalavimai taikomi slaugytojams, siekiantiems užsiimti skubiosios medicinos

pagalbos slaugos specialisto veikla, jų darbdaviams, taip pat institucijoms, rengiančioms ir
tobulinančioms šiuos specialistus ir kontroliuojančioms jų veiklą.

III. SĄVOKOS

3. Šiuose reikalavimuose vartojamos sąvokos:

Skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialistas – bendrosios praktikos
slaugytojas, išklausęs skubiosios medicinos pagalbos specializacijos programą.
Jaunesnysis skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialistas – bendrosios
praktikos slaugytojas, atliekantis greitosios medicinos pagalbos stotyje ar skyriuje,
stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos skubiosios pagalbos / priėmimo skyriuje ar
atitinkamame padalinyje praktinį mokymą šių reikalavimų nustatyta tvarka.
Praktinis mokymas – profesinių įgūdžių ugdymas asmens sveikatos priežiūros
įstaigoje, šių reikalavimų 3 priedo nustatyta tvarka.
Skubioji medicinos pagalba – tai tokia medicinos pagalba, kuri teikiama nedelsiant
arba neatidėliotinai, kai dėl ūmių klinikinių būklių gresia pavojus paciento ir/ar aplinkinių
gyvybei arba tokios pagalbos nesuteikimas laiku sukelia sunkių komplikacijų grėsmę
pacientams.

IV. SKUBIOSIOS MEDICINOS PAGALBOS SLAUGOS SPECIALISTŲ RENGIMAS

4. Skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialistai rengiami:

4.1. aukštojoje mokykloje pagal Bendrosios praktikos slaugos studijų programą ir
skubios medicinos pagalbos specializacijos programą, arba
4.2. bendrosios praktikos slaugytojai išklausę teorinę dalį ir atlikę praktinį mokymą šių
reikalavimų nustatyta tvarka:
4.2.1. išklausę suderintą su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija ne
trumpesnę kaip 320 val. teorinio mokymo programą, atitinkančią šių reikalavimų 1 priede
nustatytus minimalius reikalavimus;
4.2.2. atlikę praktinį mokymą, t. y. dirbę visą darbo laiką jaunesniuoju skubiosios
medicinos pagalbos slaugos specialistu ne trumpiau kaip 2 mėnesius greitosios medicinos
pagalbos stotyje ar skyriuje ir ne trumpiau kaip 2 mėnesius stacionarinės asmens sveikatos
priežiūros įstaigos skubiosios pagalbos/priėmimo skyriuje ar atitinkamame padalinyje
sveikatos apsaugos ministro patvirtintose asmens sveikatos priežiūros įstaigose, atitinkančiose
šių reikalavimų 3 priede nustatytus minimalius reikalavimus ir per šį laikotarpį atlikę
klinikinių atvejų ne mažiau kaip nurodyta 2 priede.
5. Skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialisto profesine veikla gali užsiimti
asmenys, turintys bendrosios praktikos slaugytojo licenciją ir:
5.1. baigę Bendrosios praktikos slaugos studijų programą, išklausę skubiosios
medicinos pagalbos specializacijos programą ir įgiję tai patvirtinantį pažymėjimą, arba
5.2. pažymėjimą, patvirtinantį išklausytą skubiosios medicinos pagalbos teorinio
mokymo programą ir darbdavio pažymą, patvirtinančią atliktą praktinį mokymą dirbant
jaunesniuoju skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialistu,
5.3. kurių profesinė kvalifikacija nurodyta šių reikalavimų 9.1 arba 9.2 punktuose.
6. Skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialisto kompetenciją sudaro žinios,
įgūdžiai, gebėjimai, kuriuos jis įgyja baigęs nurodytą rengimą bei nuolat tobulindamas
profesinę kvalifikaciją, atsižvelgiant į mokslo ir praktikos pažangą.
7. Bendrosios praktikos slaugytojo ir skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialisto
kompetenciją, pareigas, teises ir atsakomybę nustato Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos
ministro tvirtinamos Bendrosios praktikos slaugytojo ir Skubiosios medicinos pagalbos
slaugos specialisto medicinos normos.

V. ATSAKOMYBĖ

8. Skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialistas ir jaunesnysis skubiosios

medicinos pagalbos slaugos specialistas už padarytas klaidas, netinkamą jam priskirtų
funkcijų vykdymą ar profesinės etikos reikalavimų pažeidimą, taip pat už kompetencijos
viršijimą atsako Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.

VI. ĮGYTOSIOS TEISĖS

9. Skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialistais taip pat laikomi:

9.1. asmenys baigę medicinos felčerio studijų programą ir turintys tai patvirtinančius
dokumentus;
9.2. asmenys, pradėję dirbti ar dirbę iki 2009 m. rugsėjo 1 d. visą darbo laiką 2 metus
nepertraukiamai arba ne visą darbo laiką, tačiau atitinkamai ilgesnį laikotarpį bendruomenės
slaugytoju greitosios medicinos pagalbos felčeriu Lietuvos Respublikoje ir turintys aukštojo
mokslo universitetinių slaugos ar joms prilygintų studijų baigimą bei bendrosios praktikos
slaugytojo ar slaugytojo profesinę kvalifikaciją patvirtinantį diplomą arba aukštojo mokslo
neuniversitetinių slaugos ar joms prilygintų studijų baigimą ir bendrosios praktikos slaugytojo
ar slaugytojo profesinę kvalifikaciją patvirtinantį diplomą arba baigę medicinos mokyklos ar
aukštesniosios medicinos mokyklos ne trumpesnę kaip 2 metų studijų programą ir įgiję:
medicinos felčerio mokykloms, medicinos felčerio krašto apsaugai, felčerio akušerio,
akušerio, medicinos sesers, vaikų įstaigų medicinos sesers profesinę kvalifikaciją patvirtinantį
diplomą.

VII. KVALIFIKACIJOS TOBULINIMAS

10. Skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialistai kas 5 metus turi išklausyti ne
trumpesnę kaip 36 val. skubios medicinos pagalbos teikimo vaikams ir suaugusiesiems
programą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka.

_________________
 Skubiosios medicinos pagalbos
slaugos specialisto kvalifikacinių
reikalavimų aprašo
1 priedas

MINIMALŪS SKUBIOSIOS MEDICINOS PAGALBOS SLAUGOS SPECIALISTŲ

RENGIMO TEORIJOS REIKALAVIMAI

Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Valandų

Nr. pavadin pagrindas kompetencijai įgyti pasiskirs
imas ir tymas
žinių (teorija/
tikslas praktiku
mai)
1. Situacij Įvykio vietos saugumo Pacientų būklės skirstymas 2/4
os įvertinimas pagal sunkumo kategoriją
vertinim Papildomos pagalbos (kritinė, vidutinė, sunki)
as poreikio įvertinimas Tikslios informacijos
Asmeninių ir bendrųjų surinkimas apie pacientą
apsaugos priemonių ikistacionariniu periodu
naudojimas
Pakartotino susidūrimo ir
sužeidimo išvengimas
Ryšio priemonių
naudojimas gauti ir
perduoti informaciją
nuotoliniu būdu
2. Paciento Pradinis paciento būklės Pacientų būklės skirstymas 4/4
būklės įvertinimas pagal sunkumo kategoriją
įvertini Kvėpavimo takų (kritinė, vidutinė, sunki)
mas praeinamumo įvertinimas Vyraujančio sindromo
Kvėpavimo įvertinimas nustatymas
(anamne Kraujotakos vertinimas Tikslios informacijos
zė, Kraujavimo įvertinimas surinkimas apie pacientą
inspekcij Sąmonės lygio ikistacionariniu periodu
a, įvertinimas Paciento būklės įvertinimas bei
palpacij Nesuderinamų su gyvybe neatidėliotinų veiksmų,
a, pažeidimų įvertinimas stabilizuojančių kvėpavimą,
auskulta Neurologinis įvertinimas kraujotaką, sąmonę, atlikimas
cija) Detalios apžiūros (galvos, Pirminė paciento apžiūra
nugaros, krūtinės, pilvo, Efektyviai bendraujant įvertinti
galūnių, neurologinės simptomus ir ligos anamnezę
funkcijos ir t. t.) Antrinė paciento apžiūra
įvertinimas Žmogaus gyvybinių funkcijų
Sužeidimo pobūdžio rodiklių vertinimas
įvertinimas
3. Kvėpavi Kapnografijos rodiklių Gydymo ir priežiūros plano 2/4
mo vertinimas sudarymas pagal būklės
valdyma Kvėpavimo takų sunkumą
s atvėrimas, išvalymas Vyraujančio sindromo
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Valandų
Nr. pavadin pagrindas kompetencijai įgyti pasiskirs
imas ir tymas
žinių (teorija/
tikslas praktiku
mai)
Heimlicho metodo nustatymas
taikymas Gydymo ir pagalbos
McGill žnyplių efektyvumo vertinimas,
naudojimas palaikant paciento būklę
Nazofaringinio vamzdelio Pacientų stebėjimas bei
naudojimas dinamiškas gyvybinių funkcijų
Deguonies skyrimas rodiklių vertinimas
Pulsoksimetrijos rodiklių Sutrikusių organizmo
vertinimas pagrindinių gyvybinių funkcijų
Trachėjos intubacija – kvėpavimo, kraujotakos,
Tracheostomos priežiūra medžiagų apykaitos –
Dirbtinės plaučių stabilizavimas ir palaikymas
ventiliacijos aparato Svetimkūnio pašalinimas
naudojimas Veiksmų, užtikrinančių
Dirbtinės plaučių kvėpavimo takų praeinamumą
ventiliacijos aparato su bei kvėpavimą (spontaninį arba
CPAP naudojimas dirbtinį), atlikimas: kaukės
uždėjimas, orofaringinio ir
nazofaringinio vamzdelio
įkišimas, laringinė kaukė,
Hiemlicho metodo (manevro)
taikymas, endotrachėjinė
intubacija, koniotomijos,
pertrachėjinės deguonies srovės
ventiliacija, mechaninė
ventiliacija
4. Kraujot Defibriliacija – AID Gydymo ir priežiūros plano 2/4
akos Defibriliacija – rankinė sudarymas pagal būklės
valdyma Derivacijų EKG sunkumą
s vertinimas Vyraujančio sindromo
Derivacijų EKG nustatymas
vertinimas Gydymo ir pagalbos
Sinchronizuota efektyvumo vertinimas,
kardioversija palaikant paciento būklę
Transkutaninė Pacientų stebėjimas ir
stimuliacija dinamiškas gyvybinių funkcijų
Infuzoterapijos taikymas rodiklių vertinimas
Sutrikusių organizmo
pagrindinių gyvybinių funkcijų
– kvėpavimo, kraujotakos,
medžiagų apykaitos –
stabilizavimas ir palaikymas
Ūmių būklių
elektrokardiografinė diagnostika
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Valandų
Nr. pavadin pagrindas kompetencijai įgyti pasiskirs
imas ir tymas
žinių (teorija/
tikslas praktiku
mai)
5. Gaivini Pradinis gaivinimas Pagalbos suteikimas (veiksmų 2/8
mas atlikimas) gaunant nurodymus
nuotoliniu būdu
Sutrikusių organizmo
pagrindinių gyvybinių funkcijų
– kvėpavimo, kraujotakos,
medžiagų apykaitos –
stabilizavimas ir palaikymas
Visų amžiaus grupių pacientų
reanimacija
6. Transpo Paciento ištraukimas Saugaus transportavimo 2/6
rtavima Pacientų medicininis metodai
s rūšiavimas Transportavimo būdo
Pakartotino susidūrimo ir parinkimas, teisingai naudojant
sužeidimo išvengimas transportavimo įrangą
Vadovavimas paciento Fizinio aktyvumo ribojimas
transportavimui
7. Klinikin Vaistų skyrimas: Vaistų, vartojamų skubiajai 2/4
ė autoinjektoriumi , medicinos pagalbai teikti,
farmako endotrachėjinis, indikacijos ir kontraindikacijos
logija inhaliacinis, į raumenis, Skubi sedacija pagal patvirtintą
į nosį, į kaulą, į veną, protokolą
lėtos infuzijos švirkštu, Skausmo vertinimas,
per burną, priklijuojama malšinimas ir kontrolė
forma, rektalinis,
poodinis, poliežuvinis, į
bambos veną
Vaisto skyrimas garintuvu
Medikamentinė paciento
fiksacija (neramaus
paciento raminimas
medikamentais)
Sedacijai naudojamų
medikamentų
administravimas
8. Vadova Vadovavimas gaivinimui Sveikatos sistemos ir socialinės 2/2
vimas Vadovavimas gaivinimui apsaugos principai
siekiant išsaugoti Sveikatos sistemos ir socialinės
neurovaskulinę funkciją apsaugos organizavimo ir
Įvykio dokumentavimas skubiosios medicinos priežiūros
vadybos pagrindai
Sveikatos draudimo pagrindai,
principai, rūšys
Medicinos statistikos pagrindai
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių
Nr. pavadin pagrindas
imas ir
žinių
tikslas
9. Bioetika Konfidencialių duomenų
apie pacientą rinkimas ir
perdavimas
Duomenų apie pacientą
saugojimas
Komandinis darbas ir
bendradarbiavimas su
kitais sveikatos priežiūros
specialistais
Skubiosios medicinos
pagalbos tarnybų
(dispečerinių tarnybų,
greitosios medicinos
pagalbos stočių ar skyrių
ir ligoninių priėmimo-
skubiosios pagalbos
skyrių) veiklą
reglamentuojantys teisės
aktai
10. Ekstrem Ekstremalių situacijų
alių priežastys
situacijų Civilinės saugos ir
valdyma gelbėjimo sistema
s ir Skubiosios medicinos
katastro pagalbos teikimas esant
fų dideliam nukentėjusiųjų
medicin skaičiui
a Medicininis rūšiavimas
Cheminės, biologinės,
radiologinės ir
branduolinės (CBRN)
avarijos:
pavojingų cheminių,
biologinių ir
radioaktyviųjų medžiagų
bei jonizuojančiosios
spinduliuotės poveikis
sveikatai, jo požymiai,
skubiosios medicinos
Dalykų temos, būtinos Valandų
kompetencijai įgyti pasiskirs
tymas
(teorija/
praktiku
mai)
Pagrindiniai sveikatos
priežiūros rodikliai
Paciento būklės vertinimas bei
vadovavimas teikiant skubiąją
medicinos pagalbą
Darbo santykių juridinis 2/2
pagrindimas
Teisės aktai, reglamentuojantys
skubiosios medicinos pagalbos
slaugos specialisto veiklą
Etikos aspektai,
konfidencialumas, duomenų
sauga
Pareigų ir atsakomybės
delegavimas
Pokyčių valdymas
Ekstremalių situacijų 6/6
problematika ir jų sprendimo
būdai
Ekstremalių situacijų valdymas,
optimalus resursų valdymas
įvykio vietoje, papildomų
pajėgų atvykimo organizavimas
Ryšio priemonių naudojimas,
informacijos nuotoliniu būdu
gavimas ir perdavimas
Pacientų konsultavimas telefonu
pagal kompetenciją iki
greitosios medicinos pagalbos
atvykimo
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Valandų
Nr. pavadin pagrindas kompetencijai įgyti pasiskirs
imas ir tymas
žinių (teorija/
tikslas praktiku
mai)
pagalbos teikimas
Skubiosios medicinos
pagalbos teikimo CBRN
incidentų atvejais
principai ir organizavimo
pagrindai
Pavojingos ir ypač
pavojingos infekcijos
Nukenksminimas
(dekontaminacija)
Asmeninės ir bendrosios
apsaugos priemonės
11. Ūmios Pacientų būklės skirstymas Iš viso:
būklės: pagal sunkumo kategoriją 78/132
(kritinė, vidutinė, sunki)
Gydymo ir priežiūros plano
užtikrinimas pagal paciento
būklės sunkumą
Gydymo ir pagalbos
efektyvumo vertinimas,
palaikant paciento būklę
Žmogaus gyvybinių funkcijų
rodiklių vertinimas
11.1. Skubioji medicinos Vaistų, vartojamų skubiajai 4/10
akušerij pagalba gimdymo metu medicinos pagalbai teikti,
oje įvairaus amžiaus indikacijos ir kontraindikacijos
ginekolo pacientėms Vyraujančio akušerinio
gijoje Skubiosios medicinos ginekologinio sindromo
pagalbos teikimas ūmių nustatymas
akušerinių ir Skubioji medicinos pagalba
ginekologinių būklių gimdymo metu
atveju
11.2. Skubiosios medicinos Vaistų, vartojamų skubiajai 10/16
pulmon pagalbos teikimas ūmios medicinos pagalbai teikti,
ologijoje pulmonologinės būklės indikacijos ir kontraindikacijos
metu Vyraujančio pulmonologinio
sindromo nustatymas
11.3. Sinchronizuota Vaistų, vartojamų skubiajai 10/18
kardiolo kardioversija medicinos pagalbai teikti,
gijoje Transkutaninė indikacijos ir kontraindikacijos
stimuliacija Vyraujančio kardiologinio
Krūtinės skausmo sindromo nustatymas
diferencinė diagnostika
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Valandų
Nr. pavadin pagrindas kompetencijai įgyti pasiskirs
imas ir tymas
žinių (teorija/
tikslas praktiku
mai)
11.4. Glasgow komų skalė Vaistų, vartojamų skubiajai 6/10
neurolo medicinos pagalbai teikti,
gijoje indikacijos ir kontraindikacijos
Vyraujančio neurologinio
sindromo nustatymas
11.5. Naudotis nazogastriniu Vaistų, vartojamų skubiajai 6/10
toksikol zondu medicinos pagalbai teikti,
ogijoje indikacijos ir kontraindikacijos
Vyraujančio toksikologinio
sindromo nustatymas
Virškinamojo trakto išvalymas
apsinuodijus
Priešnuodžių skyrimas
Skubiosios medicinos pagalbos
teikimas įtarus apsinuodijimą
Detoksikacijos principai
11.6. Suicido pavojus asmeniui Vaistų, vartojamų skubiajai 6/10
psichiat ir aplinkiniams medicinos pagalbai teikti,
rijoje indikacijos ir kontraindikacijos
Vyraujančio sindromo
nustatymas
11.7. Vaistų, vartojamų skubiajai 2/4
hematol medicinos pagalbai teikti,
ogijoje/ indikacijos ir kontraindikacijos
onkologi Vyraujančio
joje hepatologinio/onkologinio
sindromo nustatymas
11.8. Vaistų, vartojamų skubiajai 4/6
urologij medicinos pagalbai teikti
oje/ indikacijos ir kontraindikacijos
nefrolog Vyraujančio
ijoje urologinio/nefrologinio
sindromo nustatymas
11.9. Vaistų, vartojamų skubiajai 2/2
androlo medicinos pagalbai teikti,
gijoje indikacijos ir kontraindikacijos
Vyraujančio sindromo
nustatymas vaikų amžiuje
11.10. Vaistų, vartojamų skubiajai 2/4
endokri medicinos pagalbai teikti,
nologijo indikacijos ir kontraindikacijos
je Vyraujančio endokrinologinio
sindromo nustatymas
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Valandų
Nr. pavadin pagrindas kompetencijai įgyti pasiskirs
imas ir tymas
žinių (teorija/
tikslas praktiku
mai)
11.11. Kaklinės stuburo dalies Vaistų, vartojamų skubiajai 14/24
traumos imobilizacija medicinos pagalbai teikti,
Dubens imobilizavimas indikacijos ir kontraindikacijos
Fizinė paciento fiksacija Vyraujančio sindromo/traumos
(pvz., diržais) nustatymas
Paciento, gulinčio ant Vyraujančio ūmaus pilvo
ilgos lentos, sindromo nustatymas
imobilizavimas Lūžių, panirimų imobilizavimas
Sėdinčio paciento Stuburo imobilizavimas
imobilizavimas Pagalbos traumų atvejais
Stuburo imobilizavimas sistema
stovinčiam pacientui Vyraujančio sindromo
Galūnių imobilizavimas nustatymas esant temperatūrų
Mechaninės, fizinės, poveikiams
cheminės, biologinės ir Vyraujančio sindromo
psichologinės traumos nustatymas esant slėgio
Traumatizmas svyravimams
Žaizdų tvarstymas
Žaizdų tvarstymas
spaudžiamuoju tvarsčiu
Šalčio paketų naudojimas
Šildymo paketų
naudojimas
11.12. Vaistų, vartojamų skubiajai 2/6
infekcin medicinos pagalbai teikti,
ėse indikacijos ir kontraindikacijos
ligose Vyraujančio infekcinio
sindromo nustatymas
11.13. Vaistų, vartojamų skubiajai 10/12
pediatri medicinos pagalbai teikti,
joje indikacijos ir kontraindikacijos
Vyraujančio sindromo
nustatymas vaikams
12. Streso Savęs, kaip specialisto, Efektyviai bendraujant įvertinti 8/12
valdyma psichologinis saugojimas, simptomus ir surinkti ligos
s mokėjimas įveikti stresą anamnezę
Profesionalus
bendravimas su įvairaus
amžiaus žmonėmis
Efektyvus bendravimas
įvertinant simptomus ir
surenkant anamnezę
13. Gestų Bendravimas ir pagalbos Gydymo ir pagalbos 20
kalba teikimas nukentėjusiam efektyvumo vertinimas,
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Valandų
Nr. pavadin pagrindas kompetencijai įgyti pasiskirs
imas ir tymas
žinių (teorija/
tikslas praktiku
mai)
nekalbančiajam palaikant paciento būklę
(kurčniabyliui)

Atsiskaitymas už teoriją 320 val.

_________________
 Skubiosios medicinos pagalbos
slaugos specialisto kvalifikacinių
reikalavimų aprašo
2 priedas

MINIMALŪS SKUBIOSIOS MEDICINOS PAGALBOS SLAUGOS SPECIALISTŲ

PRAKTINIO MOKYMO REIKALAVIMAI

Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Atvejų

Nr. pavadinima pagrindas kompetencijai įgyti skaičius,
s ir žinių ne
tikslas mažesnis
nei
nurodyt
a
1. Situacijos Įvykio vietos Pacientų būklės skirstymas pagal 30
vertinimas saugumo įvertinimas sunkumo kategoriją (kritinė,
Gebėjimas įvertinti vidutinė, sunki)
papildomos
pagalbos poreikį
Sužeidimo pobūdžio
įvertinimas
Bendrųjų apsaugos
priemonių
naudojimas
2. Paciento Pradinis įvertinimas Tikslios informacijos surinkimas 30
būklės Neurologinis apie pacientą ikistacionariniu
įvertinimas įvertinimas periodu
(anamnezė, Apžiūra, apčiuopa, Pirminė paciento apžiūra
inspekcija, auskultacija (galvos, Antrinė paciento apžiūra
palpacija, nugaros, krūtinės, Žmogaus gyvybinių funkcijų
auskultacija pilvo, galūnių ir t. t.) rodiklių ir jų dinamikos
) vertinimas
3. Technika
3.1. Pradinis gaivinimas Skubiosios medicinos pagalbos 10
Gaivinimas Specializuotas suteikimas gaunant nurodymus
gaivinimas nuotoliniu būdu
Paciento būklės įvertinimas ir
neatidėliotinų veiksmų,
stabilizuojančių kvėpavimą,
kraujotaką, sąmonę, atlikimas
Visų amžiaus grupių pacientų
reanimacija
3.2. Kraujagyslių ir Elektrinė širdies defibriliacija ir 12
Kraujotako audinių punkcija: kardioversija
s valdymas kraujui paimti Intraveninė infuzija
glikemijai nustatyti Periferinių venų punktavimas ir
Periferinės venos kateterizavimas
punkcija EKG vertinimas
Derivacijų EKG Biocheminių ir klinikinių tyrimų
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Atvejų
Nr. pavadinima pagrindas kompetencijai įgyti skaičius,
s ir žinių ne
tikslas mažesnis
nei
nurodyt
a
darymas ir vertinimas
vertinimas Arterinio kraujospūdžio,
matuojamo neinvaziniu būdu,
rodmenų vertinimas
3.3. Kitos Temperatūros Temperatūros vertinimas 30
procedūros matavimas ir Diurezės vertinimas
vertinimas Kvėpavimo funkcijos tyrimo
Gyvybinių požymių (kapnometrijos) vertinimas
vertinimas Biocheminių ir klinikinių tyrimų
Žaizdų tvarstymas vertinimas
spaudžiančiuoju Žaizdų tvarstymas
tvarsčiu Pulsoksimetrijos rodmenų
Kraujavimo vertinimas
stabdymas Kraujavimo stabdymas
Diurezės vertinimas Virškinamojo trakto išvalymas
Organizmo valymas apsinuodijus
apsinuodijus
3.4. Ventiliavimas Svetimkūnio pašalinimas 10
Kvėpavimo kvėpavimo maišu su Veiksmų, užtikrinančių
valdymas kauke kvėpavimo takų praeinamumą ir
Kvėpavimo takų kvėpavimą (spontaninį arba
atvėrimas ir dirbtinį), atlikimas: kaukės
išvalymas uždėjimas, orofaringinio ar
Heimlicho metodo nazofaringinio vamzdelio
taikymas įkišimas, laringinės kaukės
Kombinuoto uždėjimas, Hiemlicho metodo
vamzdelio (manevro) taikymas,
įstūmimas endotrachėjinės intubacijos,
Siurbimas iš koniotomijos, pertrachėjinės
kvėpavimo takų deguonies srovės ventiliacijos,
Laringinės kaukės mechaninės ventiliacijos atlikimas
uždėjimas
Siurbimas iš
viršutinių
kvėpavimo takų
(nosiaryklės)
Orofarininio
vamzdelio įvedimas
Tracheostomos
priežiūra
3.5. Kaklinės stuburo Lūžių, panirimų imobilizacija 30
Traumos dalies imobilizacija Stuburo imobilizacija
Dubens
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Atvejų
Nr. pavadinima pagrindas kompetencijai įgyti skaičius,
s ir žinių ne
tikslas mažesnis
nei
nurodyt
a
imobilizacija
Fizinė paciento
fiksacija (pvz.,
diržais)
Ant ilgos lentos
gulinčio paciento
imobilizacija
Sėdinčio paciento
imobilizacija
Stuburo
imobilizacija
stovinčiam pacientui
Galūnių
imobilizacija
3.6. Vaistų skyrimas: Vaistų, skiriamų skubiajai 10
Klinikinė į raumenis, medicinos pagalbos teikti,
farmakolog į nosį, į veną, per indikacijos ir kontraindikacijos,
ija burną, priklijuojama dozavimas
forma, rektalinis, Skubi sedacija pagal patvirtintą
poliežuvinis protokolą
Vaisto skyrimas
garintuvu
4. 4.1. Vaistų skyrimas: Vaistų, skiriamų skubiajai 10
Specialieji autoinjektoriumi, medicinos pagalbai teikti,
techniniai inhaliacinis, indikacijos ir kontraindikacijos
įgūdžiai poodinis Skubi sedacija pagal patvirtintą
protokolą
Vaistinėlių komplektacija
Algoritmų analizė
4.1.1. Medikamentinė
Klinikinė paciento fiksacija
farmakolog (neramaus paciento
ija raminimas
medikamentais)
4.1.2. Derivacijų EKG Gydymo bei priežiūros plano 10
Kraujotako darymas sudarymas pagal būklės sunkumą
s valdymas Defibriliacija – AID Vyraujančio sindromo nustatymas
Defibriliacija – Gydymo ir pagalbos efektyvumo
rankinė vertinimas, palaikant paciento
būklę
Pacientų gyvybinių funkcijų
rodiklių stebėjimas ir dinaminis
vertinimas
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Atvejų
Nr. pavadinima pagrindas kompetencijai įgyti skaičius,
s ir žinių ne
tikslas mažesnis
nei
nurodyt
a
Sutrikusių organizmo pagrindinių
gyvybinių funkcijų – kvėpavimo,
kraujotakos, medžiagų apykaitos –
stabilizavimas ir palaikymas
4.1.3. Asistavimas Veiksmų, užtikrinančių 2
Kvėpavimo atliekant kvėpavimo takų praeinamumą ir
valdymas orotrachėjinę kvėpavimą (spontaninį arba
intubaciją dirbtinį), atlikimas: kaukės
Asistavimas uždėjimas, orofaringinio ar
atliekant nazofaringinio vamzdelio
nazotrachėjinę įkišimas, laringinės kaukės
intubaciją uždėjimas, Hiemlicho metodo
Dirbtinė plaučių (manevro) taikymas,
ventiliacija aparatu endotrachėjinės intubacijos,
koniotomijos, pertrachėjinės
deguonies srovės ventiliacijos,
mechaninės ventiliacijos atlikimas
4.1.4. Saugumo sau ir Darbo priemonių ir aplinkos 10
Diagnostinė aplinkiniams projektavimas
s stebėjimo užtikrinimas teikiant Saugus aparatūros valdymas
aparatūros skubiąją medicinos Diagnostinės ir stebėjimo
valdymas pagalbą aparatūros vertinimas
5. Transporta Paciento ištraukimas Saugus paciento transportavimo 30
vimas Pacientų medicininis metodai
rūšiavimas Teisingo transportavimo būdai ir
Pakartotino įranga
susidūrimo ir Paciento fizinio aktyvumo
sužeidimo ribojimas transportuojant
išvengimas
Vadovavimas
paciento
transportavimui
6. Vadovavim Gebėjimas Vadovavimas vertinant paciento 10
as vadovauti būklę ir teikiant skubiąją
gaivinimui medicinos pagalbą
Vadovavimas Dokumentavimas
gaivinimui siekiant Žmogiškųjų išteklių valdymas
išsaugoti Kritinių būklių valdymas ir
neurovaskulinę organizavimas
funkciją Pokyčių valdymas
Įvykio Komandos formavimas ir proceso
dokumentavimas valdymas
Efektyvus laiko naudojimas
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Atvejų
Nr. pavadinima pagrindas kompetencijai įgyti skaičius,
s ir žinių ne
tikslas mažesnis
nei
nurodyt
a
(valdymas)
7. 7.1. Ūmios Pacientų būklės skirstymas pagal Įvairūs
būklės: sunkumo kategoriją (kritinė, atvejai
vidutinė, sunki)
Gydymo ir priežiūros plano
sudarymas pagal būklės sunkumą
Gydymo ir pagalbos efektyvumo
vertinimas, palaikant paciento
būklę
Žmogaus gyvybinių funkcijų
rodiklių vertinimas
7.1.1. Skubiosios Skubiosios medicinos pagalbos 10
akušerijoje medicinos pagalbos teikimas gimdymo metu (ant
ginekologij teikimas gimdymo Skubiosios medicinos pagalbos maneken
oje metu teikimas ginekologinių ų)
Gimdymo komplikacijų metu
priėmimas
7.1.2. Skubiosios medicinos pagalbos 10
neurologijo teikimas galvos traumos metu
je Skubiosios medicinos pagalbos
teikimas stuburo traumos metu
Skubiosios medicinos pagalbos
teikimas epilepsijos metu
Komos būklės vertinimas,
veiksmai
7.1.3. Skubiosios medicinos pagalbos 10
kardiologij teikimas ūminio miokardo metu
oje Skubiosios medicinos pagalbos
teikimas širdies ritmo sutrikimo
metu
Skubiosios medicinos pagalbos
teikimas kardiogeninio šoko metu
Skubiosios medicinos pagalbos
teikimas hipertenzinės krizės metu
Skubiosios medicinos pagalbos
teikimas ortostatinės hipotenzijos
metu
7.1.4. Antidotų naudojimas 2
toksikologij
oje
7.1.5. Skubiosios Skubiosios medicinos pagalbos 1
pulmonolog medicinos pagalbos teikimas kraujavimo iš plaučių
Eil. Dalyko Praktinių įgūdžių Dalykų temos, būtinos Atvejų
Nr. pavadinima pagrindas kompetencijai įgyti skaičius,
s ir žinių ne
tikslas mažesnis
nei
nurodyt
a
ijoje teikimas ūmios metu
pulmonologinės
būklės metu
7.1.6. Fiksavimo priemonės suicido 2
psichiatrijo atveju
je Skubiosios medicinos pagalbos
teikimas pacientams, turintiems
psichikos sutrikimų
7.1.7. Atpažinimas ir skubiosios 30
traumos medicinos pagalbos teikimas pilvo
chirurginių susirgimų metu
Bet kurios kūno vietos
imobilizavimas
Gulinčio ir sėdinčio paciento
imobilizavimas
Žaizdų tvarstymas
Šalčio paketų naudojimas
Šildymo paketų naudojimas
7.1.8. Atpažinimas ir skubiosios 2
endokrinol medicinos pagalbos teikimas
ogijoje hipoglikeminės, diabetinės komos
metu
7.1.9. Skubiosios medicinos pagalbos 2
urologijoje/ teikimas inkstų akmenligės metu,
nefrologijoj šlaplės ir šlapimo takų sužalojimo
e metu
7.1.10. Kraujo krešėjimo sutrikimas 1
hematologij
oje
7.1.11. Skubiosios medicinos pagalbos 1
andrologijo teikimas lytinių traumų atveju
je
7.1.12. Skubiosios medicinos pagalbos 10
pediatrijoje teikimas vaikams įvairių
sutrikimų atveju
7.1.13. Skubiosios medicinos pagalbos 5
infekcinėse teikimas infekcinių susirgimų
ligose metu
Iš viso 320
atvejų
_________________
 Skubiosios medicinos pagalbos
slaugos specialisto kvalifikacinių
reikalavimų aprašo
3 priedas

MINIMALŪS REIKALAVIMAI ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS,

VYKDANČIOMS SKUBIOSIOS MEDICINOS PAGALBOS SLAUGOS
SPECIALISTŲ PRAKTINĮ MOKYMĄ

Skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialistų praktinį mokymą vykdanti asmens

sveikatos priežiūros įstaiga (toliau – įstaiga) turi atitikti šiuos reikalavimus:
1. Įstaiga turi turėti licenciją teikti greitosios medicinos pagalbos paslaugas ir kitoms
licencijuojamoms asmens sveikatos priežiūros paslaugoms pagal skubiosios medicinos
pagalbos slaugos specialistų praktinį mokymą.
2. Įstaiga turi turėti specialistų, galinčių būti tiesioginiais praktinio mokymo vadovais,
turinčių ne mažesnį kaip 3 metų darbo stažą greitosios medicinos pagalbos stotyje ar skyriuje
arba ligoninės skubiosios pagalbos / priėmimo skyriuje ar atitinkamame padalinyje.
3. Vidutinis klinikinių atvejų skaičius įstaigoje, tenkantis vienai greitosios medicinos
pagalbos brigadai arba vienam ligoninės skubiosios pagalbos / priėmimo skyriaus ar
atitinkamo padalinio slaugos specialistui, dirbančiam visą darbo laiką, per metus turi būti 10
proc. didesnis už nurodytą 2 priede klinikinių atvejų skaičių.

_________________