Content Dam Th-Wise Docs Our-Product HSV New UDR Brochure NewSTD Jan2023

เอไอเอ มุงสนับสนุนใหผูคนกวาพันลานคน
มีสุขภาพและชีวิตที่ดีขึ้น
สัญญาเพิ่มเติม UDR
2 INVESTMENT / PROTECTION UNIT DEDUCTING RIDER
สัญญาเพิ่มเติม UDR คือ

สัญญาเพิ่มเติมที่ถูกออกแบบมาสำหรับแนบกับ AIA ISSARA PLUS (Unit Linked)
เทานั้น โดยคำนวณรวมคาใชจายในเบี้ยฯ รวม RPP (เบี้ยประกันภัยหลักเพื1อความ
คุมครอง (RP) + เบี้ยประกันภัยสวนที่เพิ่มขึ้นจากการทำสัญญาเพิ่มเติม UDR
(Target Premium) ซึ่งหลังหักคาธรรมเนียมกรมธรรม** แลว เบี้ยฯ สวนที่เหลือ
จะนำไปซื้อหนวยลงทุนในกองทุนรวม
จุดเดน สัญญาเพิ่มเติม UDR
การันตี เพิ่มโอกาสไดรับผลตอบแทน
การรับประกันตอเนื1อง เบี้ยฯ รวม RPP หลังหักคาธรรมเนียมกรมธรรม**
ตลอดสัญญา* จะถูกนำไปลงทุนผานกองทุนรวมที่ไดรับการคัดสรร
โดย AIA เพื1อเพิ่มโอกาสใหคุณไดรับผลตอบแทน
AIA การันตี
การรับประกันตอเนื1อง
ของสัญญาเพิ่มเติม UDR
เพื1อใหคุณไดรับ
ความคุมครองตอเนื1อง ลดหยอนภาษีเงินได***
ตลอดอายุรับประกัน ตามที่กฎหมายกำหนด
* กรณีมูลคาบัญชีกรมธรรมมีเพียงพอในการหักคาธรรมเนียมกรมธรรม
** คาธรรมเนียมกรมธรรมประกอบไปดวย คาใชจา ยในการดำเนินการประกันภัย คาธรรมเนียมการบริหารกรมธรรม และคาการประกันภัย (COI และ COR)
*** สำหรับการซื้อแบบประกัน AIA Issara Plus (Unit Linked) และแนบสัญญาเพิ่มเติม UDR
• คาใชจายในการดำเนินการประกันภัย คาธรรมเนียมการบริหารกรมธรรม และคาการประกันภัยสำหรับความคุมครองชีวิต (COI)
สามารถหักลดหยอนภาษีเงินไดบุคคลธรรมดาสูงสุดไมเกิน 100,000 บาท ตามประกาศอธิบดีกรมสรรพากร (ฉบับที่ 172)
• คาการประกันภัยสำหรับสัญญาเพิ่มเติมแบบชำระคาการประกันภัยโดยการขายคืนหนวยลงทุน (COR) เฉพาะสวนที่เขาเงื1อนไข
สามารถลดหยอนภาษีเงินไดบุคคลธรรมดา ตามหลักเกณฑที่กรมสรรพากรกำหนด
• ผูขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเขาใจในเอกสารเสนอขายกอนตัดสินใจทำประกันภัย
เมื1อไดรับกรมธรรมแลวโปรดศึกษารายละเอียดขอกำหนดและเงื1อนไขในกรมธรรม
• ขอกำหนดและเงื1อนไขของความคุมครองจะระบุไวในกรมธรรมประกันภัยที่ออกใหกับผูถือกรมธรรม
INVESTMENT / PROTECTION UNIT DEDUCTING RIDER 3
กลุมความคุมครองคารักษาพยาบาล
และชดเชยรายวัน
AIA H&S (new standard) - UDR
เอไอเอ เอช แอนด เอส (แบบมาตรฐานใหม) - UDR
AIA H&S Extra (new standard) - UDR

เอไอเอ เอช แอนด เอส เอ็กซตรา (แบบมาตรฐานใหม) - UDR
AIA Health Saver - UDR

เอไอเอ เฮลธ เซฟเวอร - UDR
AIA Health Happy - UDR

เอไอเอ เฮลธ แฮปป - UDR
AIA HB Extra - UDR

เอไอเอ เอชบี เอ็กซตรา - UDR
บริษัทสงวนสิทธิ์ในการปรับคาการประกันภัยในรอบปกรมธรรม อันเนื1องมาจากปจจัยตางๆ เชน อายุ ชั้นอาชีพ
ประสบการณการจายสินไหมทดแทนของบริษัท เปนตน สำหรับสัญญาเพิ่มเติมกลุมคารักษาพยาบาลอาจมีปจจัยอื1นๆ เพิ่มเติม
เชน คาใชจายในการรักษาพยาบาลที่สูงขึ้น หรือจากประสบการณการจายคาสินไหมทดแทนโดยรวมของพอรตโฟลิโอ (Portfolio)
โดยตองไดรับความเห็นชอบจากนายทะเบียน
• ผูขอเอาประกันภัยมีหนาที่แถลงขอเท็จจริงในการขอเอาประกันภัย การปกปดขอเท็จจริงหรือแถลงขอความเปนเท็จใดๆ
อาจเปนเหตุใหบริษัทผูรับประกันภัยบอกลางสัญญาประกันภัยและปฏิเสธไมจายคาสินไหมทดแทนตามสัญญาประกันภัย
กลุมความคุมครองโรครายแรง
AIA Multi-Pay CI - UDR
เอไอเอ มัลติ-เพย ซีไอ - UDR
AIA CI - UDR
เอไอเอ ซีไอ - UDR
AIA CI Plus - UDR

เอไอเอ ซีไอ พลัส - UDR
AIA CI Care - UDR

เอไอเอ ซีไอ แคร - UDR
AIA Health Cancer - UDR

มรณกรรม / รักษาในโรงพยาบาล
เนื1องจากโรคมะเร็ง - UDR
บริษัทสงวนสิทธิ์ในการปรับคาการประกันภัยในรอบปกรมธรรม อันเนื1องมาจากปจจัยตางๆ เชน อายุ ชั้นอาชีพ

ประสบการณการจายสินไหมทดแทนของบริษัท เปนตน สำหรับสัญญาเพิ่มเติมกลุมคารักษาพยาบาลอาจมีปจจัยอื1นๆ เพิ่มเติม
เชน คาใชจายในการรักษาพยาบาลที่สูงขึ้น หรือจากประสบการณการจายคาสินไหมทดแทนโดยรวมของพอรตโฟลิโอ (Portfolio)
โดยตองไดรับความเห็นชอบจากนายทะเบียน
• ผูขอเอาประกันภัยมีหนาที่แถลงขอเท็จจริงในการขอเอาประกันภัย การปกปดขอเท็จจริงหรือแถลงขอความเปนเท็จใดๆ
อาจเปนเหตุใหบริษัทผูรับประกันภัยบอกลางสัญญาประกันภัยและปฏิเสธไมจายคาสินไหมทดแทนตามสัญญาประกันภัย
(new standard)
AIA H&S
- UDR
ผลประโยชนโดยยอ AIA H&S (new standard) - UDR
แผน (บาท)
ตารางผลประโยชนโดยยอ (1/2)
1000 1600 2200 2800 3400 4000 5000
1. ผลประโยชนกรณีผูปวยใน
คาหอง และคาอาหาร คาบริการในโรงพยาบาล

(ผูป ว ยใน) ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูป ว ยในครั้งใด
ครัง้ หนึ่ง
หมวดที่ หองผูป ว ยวิกฤติ (ICU) จะจายคาหอง และคาอาหาร 1,000 1,600 2,200 2,800 3,400 4,000 5,000
1 คาบริการในโรงพยาบาล (ผูป ว ยใน) ใหเปนจำนวน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน
2 เทา ของผลประโยชนสำหรับคาหอง และคาอาหาร
คาบริการในโรงพยาบาล (ผูปวยใน) สูงสุดไมเกิน
15 วัน (รวมกันสูงสุดไมเกิน 125 วัน)
หมวดที่ คาบริการทางการแพทยเพือ1 การตรวจวินจิ ฉัยหรือบำบัดรักษา คาบริการโลหิตและสวนประกอบของโลหิต คาบริการทางการพยาบาล

2 คายา คาสารอาหารทางหลอดเลือด และคาเวชภัณฑ ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูป ว ยในครัง้ ใดครัง้ หนึง่
2.1 คาบริการทางการแพทยเพื1อการตรวจวินิจฉัย
คาบริการทางการแพทยเพื1อการบำบัดรักษา
2.2 คาบริการโลหิตและสวนประกอบของโลหิต
และคาบริการทางการพยาบาล 16,000 20,000 20,000 20,000 25,000 30,000 40,000
คายา คาสารอาหารทางหลอดเลือด
2.3
และคาเวชภัณฑ
คายา และคาเวชภัณฑสิ้นเปลือง (เวชภัณฑ 1) 1,000 ตอครั้ง
2.4สำหรับกลับบาน (รวมอยูในผลประโยชนสูงสุดของหมวดยอยที่ 2.1 – 2.3)
หมวดที่ คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย) 550 750 800 850 900 950 1,000
3 ตรวจรักษา ตอการเขาพักรักษาตัวเปน
ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน
ผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง (สูงสุดไมเกิน 125 วัน)
หมวดที่
คารักษาพยาบาลโดยการผาตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
4
4.1 คาหองผาตัด และคาหองทำหัตถการ
คายา คาสารอาหารทางหลอดเลือด คาเวชภัณฑ 4,000 4,500 5,500 6,000 6,500 7,000 7,500
4.2
และคาอุปกรณการผาตัด และหัตถการ
คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรม
และหัตถการ สำหรับแพทยทำศัลยกรรม
4.3 40,000 50,000 60,000 70,000 80,000 90,000 100,000
และหัตถการ (รวมแพทยผูชวยผาตัด)
(Doctor fee)
คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย
4.4 (Doctor fee) 4,000 5,500 6,000 6,500 7,000 7,500 8,000
4.5 คารักษาพยาบาลโดยการผาตัดเปลี่ยนอวัยวะ 2 เทาของผลประโยชนหมวดที่ 4
หมวดที่ การผาตัดใหญที่ไมตองเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน จายผลประโยชนเสมือนการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในในโรงพยาบาล

5 (Day Surgery1)
1
Day Surgery หมายถึง การผาตัดใหญ หรือการทำหัตถการทดแทนการผาตัดใหญ หรือการใชเครื1องมือบำบัดรักษาพิเศษ
ที่สามารถทดแทนการผาตัดใหญได โดยไมตองมีการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในในโรงพยาบาล
1000 1600 2200 2800 3400 4000 5000
2. ผลประโยชนกรณีไมตองเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน
หมวดที่ คาบริการทางการแพทยเพื1อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวของโดยตรงกอนและหลังการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน หรือคารักษาพยาบาล

6 ผูปว ยนอกตอเนื1องที่เกี่ยวของโดยตรงหลังการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
คาบริการทางการแพทยเพื1อการตรวจวินิจฉัย
6.1 ที่เกี่ยวของโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน 4,500 5,000 5,500 6,000 6,500 7,000 7,500
กอนและหลังการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน
คารักษาพยาบาลผูปวยนอกหลังการเขาพักรักษา
ตัวเปนผูปวยในตอครั้ง สำหรับการรักษาพยาบาล
ตอเนื1อง ภายใน 30 วันหลังจากออกจากการเขา ไมคุมครอง
6.2
พักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งนั้น (ไมรวมคาบริการ
ทางการแพทยเพื1อตรวจวินิจฉัย)
หมวดที่ คารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผูปวยนอก

3,000 4,000 5,000 5,500 6,500 7,500 9,000
7 ภายใน 24 ชั่วโมง ของการเกิดอุบัติเหตุตอครั้ง
หมวดที่ คาเวชศาสตรฟนฟู หลังการเขาพักรักษาตัวเปน ไมคุมครอง

8 ผูปว ยใน แตละครั้งตอรอบปกรมธรรม
คาบริการทางการแพทยเพื1อการบำบัดรักษาโรค
หมวดที่ ไตวายเรื้อรัง โดยการลางไตผานทางเสนเลือด
9 ตอรอบปกรมธรรม
หมวดที่ เนื้องอกหรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีรวมรักษา 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000 45,000
10
เวชศาสตรนิวเคลียรรักษา ตอรอบปกรมธรรม
หมวดที่ คาบริการทางการแพทยเพื1อการบำบัดรักษาโรค
11 มะเร็ง โดยเคมีบำบัด ตอรอบปกรมธรรม
คาบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน (ตอครั้ง) 3,000 3,500 4,000 4,500 5,000 5,500 6,000
12
หมวดที่ คารักษาพยาบาล โดยการผาตัดเล็ก2 (ตอครั้ง) 4,500 5,000 5,500 6,000 6,500 7,000 7,500
13
ผลประโยชนเพิ่มเติม
3. ผลประโยชนกรณีเสียชีวิต3 10,000
2
การผาตัดเล็ก หมายถึง การผาตัดระดับผิวหนัง หรือชั้นใตผิวหนัง หรือชั้นเยื1อบุ โดยใชยาชาเฉพาะที่ (Local/Topical Anaesthesia) หรือเฉพาะบริเวณ
3
กรณีเสียชีวิตในขณะที่สัญญาเพิ่มเติม AIA H&S (new standard) - UDR ยังมีผลคุมครอง
ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period)

ของสัญญาเพิ่มเติม AIA H&S (new standard) - UDR
บริษัทจะไมจายผลประโยชนตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ สำหรับกรณี ดังตอไปนี้
1 การปวยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้
2 การปวยดังตอไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตาม
สัญญาเพิ่มเติมนี้
• ไสเลื1อนทุกชนิด
• ตอเนื้อ หรือตอกระจก
• การตัดทอลซิล หรืออดีนอยด
• เยื1อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ขอยกเวนบางสวน ของสัญญาเพิ่มเติม AIA H&S (new standard) - UDR

1 ภาวะที่เปนผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแตกำเนิด หรือระบบการสรางอวัยวะของ
รางกายไมสมบูรณแตกำเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในการพัฒนาการ
ของรางกาย
2 การตรวจรักษาหรือการผาตัดเพื1อเสริมสวย หรือการแกไขปญหาผิวพรรณ
3 การตั้งครรภ แทงบุตร ทำแทง การคลอดบุตร โรคแทรกซอนจากการตั้งครรภ การแกไข
ปญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะหและการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
ผลประโยชนโดยยอ AIA H&S Extra (new standard) - UDR

1500 2000 2500 3500 4500 5500 6500

(ผูป ว ยใน) ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูป ว ยในครั้งใด
ครั ้ ง หนึ ่ ง
หองผูปวยวิกฤติ (ICU) จะจายคาหอง และคาอาหาร 1,500 2,000 2,500 3,500 4,500 5,500 6,500
หมวดที่ ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน
คาบริการในโรงพยาบาล (ผูป ว ยใน) ใหเปนจำนวน
1
2 เทา ของผลประโยชนสำหรับคาหอง และคาอาหาร
คาบริการในโรงพยาบาล (ผูปวยใน) สูงสุดไมเกิน
30 วัน (รวมกันสูงสุดไมเกิน 125 วัน)
หมวดที่ คาบริการทางการแพทยเพือ1 การตรวจวินจิ ฉัยหรือบำบัดรักษา คาบริการโลหิตและสวนประกอบของโลหิต คาบริการทางการพยาบาล
2 คายา คาสารอาหารทางหลอดเลือด และคาเวชภัณฑ ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูป ว ยในครัง้ ใดครัง้ หนึง่
และคาบริการทางการพยาบาล 14,000 18,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000
2.3
คายา และคาเวชภัณฑสิ้นเปลือง (เวชภัณฑ 1) 1,000 ตอครั้ง
2.4สำหรับกลับบาน (รวมอยูในผลประโยชนสูงสุดของหมวดยอยที่ 2.1 – 2.3)
คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย)
หมวดที่ ตรวจรักษา ตอการเขาพักรักษาตัวเปน 600 700 800 900 1,000 1,100 1,200
3 ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน
ผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง (สูงสุดไมเกิน 125 วัน)
คารักษาพยาบาลโดยการผาตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
4
คายา คาสารอาหารทางหลอดเลือด คาเวชภัณฑ 8,000 10,000 12,000 13,000 14,000 15,000 16,000
4.2
และคาอุปกรณการผาตัด และหัตถการ
คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรม
4.3 50,000 60,000 80,000 90,000 100,000 110,000 120,000
(Doctor fee)
4.4 (Doctor fee) 5,000 6,000 8,000 9,000 10,000 11,000 12,000
4.5 คารักษาพยาบาลโดยการผาตัดเปลี่ยนอวัยวะ 2 เทาของผลประโยชนหมวดที่ 4
หมวดที่ การผาตัดใหญที่ไมตองเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน
5
จายผลประโยชนเสมือนการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในในโรงพยาบาล
(Day Surgery1)
1
Day Surgery หมายถึง การผาตัดใหญ หรือการทำหัตถการทดแทนการผาตัดใหญ หรือการใชเครื1องมือบำบัดรักษาพิเศษที่สามารถทดแทนการผาตัดใหญได
โดยไมตองมีการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในในโรงพยาบาล
(new standard)
AIA H&S EXTRA
1500 2000 2500 3500 4500 5500 6500
- UDR
หมวดที่ คาบริการทางการแพทยเพื1อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวของโดยตรงกอนและหลังการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน หรือคารักษาพยาบาล

6 ผูปว ยนอกตอเนื1องที่เกี่ยวของโดยตรงหลังการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
6.1 ที่เกี่ยวของโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน 5,000 5,500 6,000 6,500 7,000 7,500 8,000
คารักษาพยาบาลผูปวยนอกหลังการเขาพักรักษา
ตัวเปนผูปวยในตอครั้ง สำหรับการรักษาพยาบาล
ไมคุมครอง
6.2 ตอเนื1อง ภายใน 30 วันหลังจากออกจากการเขา
พักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งนั้น (ไมรวมคาบริการ
ทางการแพทยเพื1อตรวจวินิจฉัย)

3,000 4,000 5,000 7,000 8,000 9,000 10,000
หมวดที่ คาเวชศาสตรฟนฟู หลังการเขาพักรักษาตัวเปน

8 ผูปว ยใน แตละครั้งตอรอบปกรมธรรม
หมวดที่ ไตวายเรื้อรัง โดยการลางไตผานทางเสนเลือด
หมวดที่ เนื้องอกหรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีรวมรักษา 20,000 25,000 35,000 40,000 50,000 60,000 70,000
10
เวชศาสตรนิวเคลียรรักษา ตอรอบปกรมธรรม
หมวดที่ คาบริการทางการแพทยเพื1อการบำบัดรักษาโรค
11 มะเร็ง โดยเคมีบำบัด ตอรอบปกรมธรรม
หมวดที่ 4,000 4,500 5,000 5,500 6,000 6,500 7,000

คาบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน (ตอครั้ง)
12
13 คารักษาพยาบาล โดยการผาตัดเล็ก2 (ตอครั้ง) 5,000 6,000 8,000 9,000 10,000 11,000 12,000
2
การผาตัดเล็ก หมายถึง การผาตัดระดับผิวหนัง หรือชั้นใตผิวหนัง หรือชั้นเยื1อบุ โดยใชยาชาเฉพาะที่ (Local/Topical Anaesthesia) หรือเฉพาะบริเวณ
1500 2000 2500 3500 4500 5500 6500
3. ผลประโยชนคารักษาพยาบาลผูปวยนอก3 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000
4. ผลประโยชนเงินคืนพิเศษ4 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 4,500
5. ผลประโยชนกรณีเสียชีวิต5 10,000
3
เปนผลจากการบาดเจ็บหรือการปวยแตละครั้ง โดยจายตามจำนวนเงินที่จายจริง สูงสุดไมเกินผลประโยชนตอรอบปกรมธรรมตามที่ระบุไวในบันทึกสลักหลัง
ผลประโยชนคารักษาพยาบาลผูปวยนอก
4
กรณีที่ไมมีการเรียกรองผลประโยชนใดๆ จากผลประโยชนกรณีผูปวยใน หรือผลประโยชนกรณีไมตองเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน หรือผลประโยชนคารักษา
พยาบาลผูปวยนอก หรือผลประโยชนกรณีเสียชีวิต ภายในรอบปกรมธรรมนั้นๆ (โดยไมมีการขาดอายุหรือยกเลิกสัญญาเพิ่มเติมนี้ระหวางปกรมธรรม)
รวมทั้งไดมีการชำระคาการประกันภัยสำหรับสัญญาเพิ่มเติมในรอบปกรมธรรมถัดไปอยางนอย 3 เดือนติดตอกัน
5
กรณีเสียชีวิตในขณะที่สัญญาเพิ่มเติม AIA H&S Extra (new standard) - UDR ยังมีผลคุมครอง
ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period)

ของสัญญาเพิ่มเติม AIA H&S Extra (new standard) - UDR
2 การปวยดังตอไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตาม
สัญญาเพิ่มเติมนี้
ขอยกเวนบางสวน ของสัญญาเพิ่มเติม AIA H&S Extra (new standard) - UDR

1 ภาวะที่เปนผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแตกำเนิด หรือระบบการสรางอวัยวะของรางกาย
ไมสมบูรณแตกำเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในการพัฒนาการของรางกาย
3 การตั้งครรภ แทงบุตร ทำแทง การคลอดบุตร โรคแทรกซอนจากการตั้งครรภ การแกไขปญหา
การมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะหและการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
ผลประโยชนโดยยอ AIA Health Saver – UDR
ผลประโยชนโดยยอ (1/3) 200,000 300,000 400,000 500,000
SAVER - UDR
AIA HEALTH
(ผูปวยใน) ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน 1,500 2,000 3,000 4,000
ครั้งใดครั้งหนึ่ง ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน
หมวดที่ หองผูปวยวิกฤติ (ICU) จะจายคาหอง และคา
1 อาหาร คาบริการในโรงพยาบาล (ผูปวยใน)
ใหเปนจำนวน 6 เทา ของผลประโยชนสำหรับ
คาหอง และคาอาหาร คาบริการในโรงพยาบาล คาหองฯ ICU จายใหเปน 6 เทา
(ผูปวยใน) สูงสุดไมเกิน 365 วัน
คาบริการทางการแพทยเพือ1 การตรวจวินจิ ฉัยหรือบำบัดรักษา คาบริการโลหิตและสวนประกอบของโลหิต

คาบริการทางการพยาบาล คายา คาสารอาหารทางหลอดเลือด และคาเวชภัณฑ ตอการเขาพักรักษา
2 ตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
2.2 คาบริการโลหิตและสวนประกอบของโลหิต 25,000 35,000 40,000 50,000
และคาบริการทางการพยาบาล
2.3
คายา และคาเวชภัณฑสน้ิ เปลือง (เวชภัณฑ 1) 5,000 ตอครั้ง

2.4
สำหรับกลับบาน (จำกัดปริมาณไมเกิน 7 วัน) (รวมอยูในผลประโยชนสูงสุดของหมวดยอยที่ 2.1 – 2.3)
หมวดที่ คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย)

ตรวจรักษา ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูป ว ยใน เหมาจายตามจริง*
3
ครั้งใดครั้งหนึ่ง สูงสุดไมเกิน 365 วัน
ผลประโยชนโดยยอ (2/3) 200,000 300,000 400,000 500,000
หมวดที่ คารักษาพยาบาลโดยการผาตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน
4 ครัง้ ใดครั้งหนึ่ง
4.2 คาเวชภัณฑ และคาอุปกรณการผาตัดและ
หัตถการ
คาผูป ระกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรม
4.3
(Doctor fee) เหมาจายตามจริง*
4.4 (Doctor fee)
4.5 คารักษาพยาบาลโดยการผาตัดเปลี่ยนอวัยวะ
หมวดที่ การผาตัดใหญที่ไมตองเขาพักรักษาตัว
5 เปนผูป วยใน (Day Surgery1)
คาบริการทางการแพทยเพื1อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวของโดยตรงกอนและหลังการเขาพักรักษาตัวเปน
หมวดที่ ผูปวยใน หรือคารักษาพยาบาลผูปวยนอกตอเนื1องที่เกี่ยวของโดยตรงหลังการเขาพักรักษาตัวเปน
6 ผูป วยใน ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
6.1 ที่เกี่ยวของโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน เหมาจายตามจริง*
คารักษาพยาบาลผูปวยนอกหลังการเขาพัก
รักษาตัวเปนผูปวยในตอครั้ง สำหรับการรักษา
เหมาจายตามจริง*
6.2 พยาบาลตอเนื1อง ภายใน 30 วันหลังจากออก
จำกัด 2 ครั้ง
จากการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งนั้น (ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง)
(ไมรวมคาบริการทางการแพทยเพื1อตรวจ
วินิจฉัย)

ภายใน 24 ชั่วโมง ของการเกิดอุบัติเหตุตอครั้ง 7,000 8,000 9,000 10,000
7
ผลประโยชนโดยยอ (3/3) 200,000 300,000 400,000 500,000
หมวดที่ คาเวชศาสตรฟนฟู หลังการเขาพักรักษาตัว

8 เปนผูปวยใน แตละครั้งตอรอบปกรมธรรม
หมวดที่ โรคไตวายเรื้อรัง โดยการลางไตผานทาง
9 เสนเลือด ตอรอบปกรมธรรม
หมวดที่ โรคเนื้องอกหรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีรวม 200,000** 300,000** 400,000** 500,000**
10 รักษา เวชศาสตรนิวเคลียรรักษา ตอรอบป
กรมธรรม
หมวดที่ คาบริการทางการแพทยเพื1อการบำบัดรักษา
11 โรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด ตอรอบปกรมธรรม
หมวดที่ คาบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน เหมาจายตามจริง*

12 (รวมอยูในผลประโยชนสูงสุดของหมวดที่ 3 - 6)
หมวดที่ 10,000 15,000 20,000 25,000

คารักษาพยาบาล โดยการผาตัดเล็ก2
13 ตอครั้ง ตอครั้ง ตอครั้ง ตอครั้ง
1,000 1,500
ตอครั้ง ตอครั้ง
3. ผลประโยชนคารักษาพยาบาลผูปวยนอก ไมคุมครอง สูงสุด 30 ครั้ง สูงสุด 30 ครั้ง
ตอรอบป ตอรอบป
กรมธรรม กรมธรรม
บริษัทจะเพิ่มผลประโยชนสูงสุดตามที่ระบุไวในตารางผลประโยชน
ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ใหเปน 2 เทา สำหรับผลประโยชน ดังตอไปนี้
ในกรณีที่ผูเอาประกันภัยเขารับการรักษาตัวดวยโรครายแรง
1. ผลประโยชนสูงสุดในหมวดที่ 2 และผลประโยชนสูงสุดใน
หมวดที่ 3 - 6 และ 12 ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน
4. ผลประโยชนความคุมครองกรณีโรครายแรง3 ครั้งใดครั้งหนึ่ง
ทั้งนี้ ไมรวมถึงผลประโยชนในหมวดยอยที่ 2.4
2. ผลประโยชนสูงสุดในหมวดที่ 9 - 11 ตอรอบปกรมธรรม
โดยผลประโยชนสูงสุดจะเพิ่มในปกรมธรรมที่ผูเอาประกันภัยเขารับ
การรักษาตัวดวยโรครายแรงและตอเนื1องติดตอไปอีก 3 ปกรมธรรม
5. ผลประโยชนกรณีเสียชีวิต 10,000
* รวมผลประโยชนในหมวดที่ 3 – 6 และ 12 ตองไมเกินวงเงินตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน
ครั้งใดครั้งหนึ่ง
** รวมผลประโยชนในหมวดที่ 9 – 11 ตองไมเกินวงเงินตอรอบปกรมธรรม
1
Day Surgery หมายถึง การผาตัดใหญ หรือการทำหัตถการทดแทนการผาตัดใหญ หรือการใชเครื1องมือบำบัดรักษาพิเศษที่สามารถทดแทน
การผาตัดใหญได โดยไมตองมีการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในในโรงพยาบาล
2
การผาตัดเล็ก หมายถึง การผาตัดระดับผิวหนังหรือชั้นใตผิวหนัง หรือชั้นเยื1อบุ โดยใชยาชาเฉพาะที่ (Local / Topical Anaesthesia)
หรือเฉพาะบริเวณ
3
ผลประโยชนความคุมครองกรณีโรครายแรง ในขณะที่สัญญาเพิ่มเติมมีผลคุมครอง หากผูเอาประกันภัยไดรับการวินิจฉัยและยืนยันวาปวยเปน
โรครายแรงครั้งแรก ตามคำนิยามของโรครายแรงที่ไดรับความคุมครอง เมื1อพนระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติมนี้
บริษัทจะเพิ่มผลประโยชนสูงสุดตามที่ระบุไวในตารางผลประโยชนของสัญญาเพิ่มเติมนี้ใหเปน 2 เทา สำหรับผลประโยชน ดังตอไปนี้ ในกรณีที่
ผูเอาประกันภัยเขารับการรักษาตัวดวยโรครายแรง
1. ผลประโยชนสูงสุดในหมวดที่ 2 และผลประโยชนสูงสุดในหมวดที่ 3 - 6 และ 12 ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
ทั้งนี้ ไมรวมถึงผลประโยชนในหมวดยอยที่ 2.4
2. ผลประโยชนสูงสุดในหมวดที่ 9 - 11 ตอรอบปกรมธรรม
โดยผลประโยชนสูงสุดจะเพิ่มในปกรมธรรมที่ผูเอาประกันภัยเขารับการรักษาตัวดวยโรครายแรงและตอเนื1องติดตอไปอีก 3 ปกรมธรรม ซึ่งป
กรมธรรมแรกที่บริษัทจะเพิ่มผลประโยชนสูงสุดใหเปน 2 เทา คือ
1. ปกรมธรรมที่ผูเอาประกันภัยไดเขารับการรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งแรกเนื1องจากโรครายแรง หรือ
2. ปกรมธรรมที่ทำการผาตัดใหญที่ไมตองเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน (Day Surgery) ครั้งแรกเนื1องจากโรครายแรง หรือ
3. ปกรมธรรมที่ทำการผาตัดเพื1อตรวจชิ้นเนื้อครั้งแรกซึ่งผลการตรวจพบวาเปนโรครายแรง
แลวแตเหตุการณใดจะเกิดขึ้นกอน
ทั้งนี้ บริษัทจะเพิ่มผลประโยชนความคุมครองกรณีโรครายแรงสูงสุด 1 ครั้งตอ 1 โรครายแรง ตามคำนิยามของ

โรครายแรงที่ไดรับความคุมครอง โดยโรครายแรงที่ไดรับความคุมครอง มีดังนี้
1. กลามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด (Acute Heart Attack)
2. โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน (Major Stroke)
3. การผาตัดเสนเลือดเลี้ยงกลามเนื้อหัวใจ (Coronary Artery By-Pass Surgery)
4. โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer)
5. การผาตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือปลูกถายไขกระดูก (Major Organs Transplantation or Bone Marrow Transplantation)
6. การผาตัดเสนเลือดแดงใหญ เอออรตา (Surgery to Aorta)
ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Saver - UDR

2 การปวยดังตอไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้
ขอยกเวนบางสวน ของสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Saver - UDR

ผลประโยชนโดยยอ AIA Health Happy - UDR
แผน แผน แผน แผน

ผลประโยชนโดยยอ (1/3) 1 ลานบาท 5 ลานบาท 15 ลานบาท 25 ลานบาท
คาหองและคาอาหาร คาบริการในโรงพยาบาล
HAPPY - UDR
(ผูปวยใน) ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน 1,500 บาท 3,000 บาท 6,000 บาท 9,000 บาท
AIA HEALTH
ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน
ครงใดครั
ั้ ้งหนึ่ง
หมวดที่ หองผูปวยวิกฤติ (ICU) จะจายคาหอง และ

1 คาอาหาร รวมถึงคาบริการในโรงพยาบาล
(ผูปวยใน) ใหตามจำนวนที่จายจริง สูงสุด เหมาจายตามจริง
ไมเกิน 365 วัน (โดยเมื1อรวมผลประโยชน
ทั้งหมดในหมวด 1 แลว ไมเกิน 365 วัน)
คาบริการทางการแพทยเพื1อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา คาบริการโลหิตและสวนประกอบของ
โลหิต คาบริการทางการพยาบาล คายา คาสารอาหารทางหลอดเลือด และคาเวชภัณฑตอรอบป
2 กรมธรรม
เหมาจายตามจริง
และคาบริการทางการพยาบาล
2.3
คายา และคาเวชภัณฑสน้ิ เปลือง (เวชภัณฑ 1) เหมาจาย

2.4 20,000 บาท ตอครั้ง
สำหรับกลับบาน (จำกัดปริมาณไมเกิน 7 วัน) ตามจริง
หมวดที่ คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย) 1,000 บาท 2,000 บาท 4,000 บาท 6,000 บาท
3 ตรวจรักษา ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูป ว ยใน
ตอวัน ตอวัน ตอวัน ตอวัน
ครั้งใดครั้งหนึ่ง สูงสุดไมเกิน365 วัน

หมวดที่ คารักษาพยาบาลโดยการผาตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ ตอรอบปกรมธรรม
4
4.2 คาเวชภัณฑ และคาอุปกรณการผาตัด และ
หัตถการ
คาผูป ระกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรม
4.3
(Doctor fee) เหมาจายตามจริง
4.4 (Doctor fee)
4.5 คารักษาพยาบาลโดยการผาตัดเปลี่ยนอวัยวะ
หมวดที่ การผาตัดใหญที่ไมตองเขาพักรักษาตัว
5 เปนผูป วยใน (Day Surgery1)
คาบริการทางการแพทยเพื1อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวของโดยตรงกอนและหลังการเขาพักรักษาตัวเปน
หมวดที่ ผูปวยใน หรือคารักษาพยาบาลผูปวยตอเนื1องที่เกี่ยวของโดยตรงหลังการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน
6.1 ที่เกี่ยวของโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน เหมาจายตามจริง
คารักษาพยาบาลผูปวยนอกหลังการเขาพัก
รักษาตัวเปนผูปวยในตอครั้ง สำหรับการรักษา
6.2 พยาบาลตอเนื1องภายใน 30 วันหลังจากออก
จำกัด 2 ครั้ง
จากการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งนั้น ตอการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
(ไมรวมคาบริการทางการแพทยเพื1อตรวจ
วินิจฉัย)


คาเวชศาสตรฟนฟู หลังการเขาพักรักษาตัว
หมวดที่ เปนผูปวยใน แตละครั้งตอรอบปกรมธรรม
8 (ไมเกิน 2 ครั้ง)
หมวดที่ โรคไตวายเรื้อรัง โดยการลางไตผานทาง
9 เสนเลือด ตอรอบปกรมธรรม
หมวดที่ โรคเนื้องอกหรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีรวม
10 รักษา เวชศาสตรนิวเคลียรรักษา ตอรอบป เหมาจายตามจริง
หมวดที่ คาบริการทางการแพทยเพื1อการบำบัดรักษา
11 โรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด ตอรอบปกรมธรรม
หมวดที่ คาบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
12
หมวดที่ คารักษาพยาบาล โดยการผาตัดเล็ก
13 (Minor Surgery2)
2,000 บาท
ตอครั้ง
3. ผลประโยชนคารักษาพยาบาลผูปวยนอก ไมคุมครอง สูงสุด 30 ครั้ง
ตอรอบป
บริษัทจะเพิ่มผลประโยชนสูงสุดตอรอบปกรมธรรม
ใหเปน 2 เทา ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
4. ผลประโยชนความคุมครองกรณีโรครายแรง3 ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ในปกรมธรรมที่ผูเอาประกันภัย
เขารับการรักษาตัวดวยโรครายแรงและตอเนื1อง
ติดตอกันไปอีก 3 ปกรมธรรม
5. ผลประโยชนกรณีเสียชีวิต 10,000 บาท
ผลประโยชนสูงสุดตอรอบปกรมธรรม 1,000,000 5,000,000 15,000,000 25,000,000

บาท บาท บาท บาท
รวมผลประโยชนในหมวดที่ 1 – 13 และคารักษาพยาบาลผูปวยนอก (ถามี) ตองไมเกิน

ผลประโยชนสูงสุดตอรอบปกรมธรรม
1
Day Surgery หมายถึง การผาตัดใหญ หรือการทำหัตถการทดแทนการผาตัดใหญ หรือการใชเครื1องมือบำบัดรักษาพิเศษที่สามารถทดแทน
การผาตัดใหญได โดยไมตองมีการเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในในโรงพยาบาล
2
Minor Surgery หมายถึง การผาตัดระดับผิวหนังหรือชั้นใตผิวหนัง หรือชั้นเยื1อบุ โดยใชยาชาเฉพาะที่ (Local / Topical Anaesthesia)
หรือเฉพาะบริเวณ
3
ผลประโยชนความคุมครองกรณีโรครายแรง ในขณะที่สัญญาเพิ่มเติมมีผลคุมครอง หากผูเอาประกันภัยไดรับการวินิจฉัยและยืนยันวาปวยเปน
โรครายแรงครั้งแรก ตามคำนิยามของโรครายแรงที่ไดรับความคุมครอง เมื1อพนระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติมนี้
บริษัทจะเพิ่มผลประโยชนสูงสุดตอรอบปกรมธรรมใหเปน 2 เทาของจำนวนเงินเอาประกันภัยตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ในปกรมธรรมที่ผูเอาประกันภัย
เขารับการรักษาตัวดวยโรครายแรงและตอเนือ1 งติดตอไปอีก 3 ปกรมธรรม โดยปกรมธรรมแรกทีบ่ ริษทั จะเพิม่ ผลประโยชนสงู สุดตอรอบปกรมธรรม คือ
1. ปกรมธรรมที่ผูเอาประกันภัยไดเขารับการรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งแรกเนื1องจากโรครายแรง หรือ
2. ปกรมธรรมที่ทำการผาตัดใหญที่ไมตองพักรักษาตัวเปนผูปวยใน (Day Surgery) ครั้งแรกเนื1องจากโรครายแรง หรือ
3. ปกรมธรรมที่ทำการผาตัดเพื1อตรวจชิ้นเนื้อครั้งแรกซึ่งผลการตรวจพบวาเปนโรครายแรงแลวแตเหตุการณใดจะเกิดขึ้นกอน
ทั้งนี้ บริษัทจะเพิ่มผลประโยชนความคุมครองกรณีโรครายแรงสูงสุด 1 ครั้งตอ 1 โรครายแรง ตามคำนิยามของ

โรครายแรงที่ไดรับความคุมครอง โดยโรครายแรงที่ไดรับความคุมครอง มีดังนี้
1. กลามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด (Acute Heart Attack)
2. โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน (Major Stroke)
3. การผาตัดเสนเลือดเลี้ยงกลามเนื้อหัวใจ (Coronary Artery By-Pass Surgery)
4. โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer )
5. การผาตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือปลูกถายไขกระดูก (Major Organs Transplantation or Bone Marrow Transplantation)
6. การผาตัดเสนเลือดแดงใหญ เอออรตา (Surgery to Aorta)
ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Happy - UDR

2 การปวยดังตอไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้
• การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด
ขอยกเวนบางสวนของสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Happy - UDR

ผลประโยชนโดยยอ AIA HB Extra - UDR

ตารางผลประโยชนโดยยอ จำนวน
ผลประโยชน
(ตอคาชดเชยรายวัน 100 บาท) (บาท)
คาชดเชยรายวัน กรณีเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในของโรงพยาบาล
ขอ 1 ชดเชยตอการเขาพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง
กรณีเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในของโรงพยาบาล
ทั้งนี้ ในกรณีที่ผูเอาประกันภัยเขารับการรักษาในหองผูปวยหนัก
(ไอ.ซี.ยู.) ผลประโยชนดังกลาวจะจายใหเปนจำนวน 3 เทา ตาม
100 ตอวัน
1.1 จำนวนวันที่ผูเอาประกันภัยเขารับการรักษาในหองผูปวยหนัก (1X)
1 (ไอ.ซี.ยู.) โดยบริษัทจะจายสูงสุดไมเกิน 365 วัน ตอการเขาพัก
รักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง อยางไรก็ตาม บริษัทจะจายผลประโยชน
AIA HB EXTRA
ภายใตขอ (1.1) สูงสุดไมเกิน 3 เทาตอวัน
100 ตอวัน
1.2 กรณีผูปวยในที่ไมตองรักษาตัวในโรงพยาบาล (Day Case1)
- UDR
(1X)
ผลประโยชนขอ 1 รวมกันสูงสุดไมเกิน 1,260 วัน
ผลประโยชนพิเศษอื1นๆ
ขอ 2 และ ขอ 3 ชดเชยตอการเขาพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง
ขอ 4 ชดเชยตอการเขารับการรักษาในโรงพยาบาลแตละครั้ง
500
2 กรณีเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยใน โดยมีการผาตัด* (5X)
กรณีเขาพักรักษาตัวเปนผูปวยในเนื1องจากโรครายแรง 2,500
3 เฉียบพลัน 13 โรค** (25X)
กรณีมีคาใชจายหมวดยากลับบาน หลังจากการเขาพักรักษาตัวเปน 100 ตอครั้ง

4 ผูปวยใน (รวมกรณี Day Case1) (1X)
1,000
ผลประโยชนกรณีเสียชีวิต (10X)
หมายเหตุ : X คือ จำนวนเทาของจำนวนเงินเอาประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติม AIA HB Extra - UDR
* ไดรับการผาตัดโดยวางยาสลบ (Anesthesia) หรือฉีดยาชาเขาไขสันหลัง (Spinal Anesthesia) โดยบริษัทจะจายผลประโยชนนี้
เพียงหนึ่งครั้ง ตอการเขาพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง
** ตามคำนิยามของสัญญาเพิ่มเติม AIA HB Extra - UDR โดยบริษัทจะจายผลประโยชนนี้เพียงหนึ่งครั้งไมวาจะเจ็บปวยดวยโรครายแรง
เฉียบพลันกี่โรคก็ตามตอการเขาพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง และบริษัทจะไมจายผลประโยชนนี้ในกรณีเขารับการรักษาในโรงพยาบาล
ครั้งตอๆ ไป เนื1องจากภาวะแทรกซอน หรือภาวะสืบเนื1องที่เกิดจากโรคเดียวกัน
1
ผลประโยชนคาชดเชยรายวัน กรณีผูปวยในที่ไมตองรักษาตัวในโรงพยาบาล 18 หัตถการ
ผลประโยชน Day Case สำหรับผูเอาประกันภัยที่มีสัญญาเพิ่มเติม AIA HB Extra - UDR
1 การสลายนิ่ว (ESWL : Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy)

2 การตรวจเสนเลือดหัวใจโดยการฉีดสี (Coronary Angiogram / Cardiac Catheterization)
3 การผาตัดตอกระจก (Extra Capsular Cataract Extraction with Intra Ocular Lens)
4 การผาตัดโดยการสองกลอง (Laparoscopic) ทุกชนิด
5 การตรวจโดยการสองกลอง (Endoscope) ทุกชนิด
6 การผาตัดหรือเจาะไซนัส (Sinus Operations)
7 การตัดกอนเนื้อที่เตานม (Excision Breast Mass)
8 การตัดชิ้นเนื้อจากกระดูก (Bone Biopsy)
9 การตัด (Amputation) นิ้วมือหรือนิ้วเทา
10 การเจาะตับ (Liver Puncture / Liver Aspiration)
11 การเจาะไขกระดูก (Bone Marrow Aspiration)
12 การเจาะชองเยื1อหุมไขสันหลัง (Lumbar Puncture)
13 การเจาะชองเยื1อหุมปอด (Thoracentesis / Pleuracentesis / Thoracic Aspiration/ Thoracic Paracentesis)
14 การเจาะชองเยื1อบุชองทอง (Abdominal Paracentesis / Abdominal Tapping)
15 การขูดมดลูก (Curettage, Dilatation & Curettage, Fractional Curettage)
16 การตัดชิ้นเนื้อจากปากมดลูก (Colposcope, Loop diathermy)
17 การรักษา Bartholin’s Cyst (Marsupialization of Bartholin’s Cyst)
18 การรักษาโรคดวยรังสีแกมมา (Gamma knife)
ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period)ของสัญญาเพิ่มเติม AIA HB Extra - UDR

บริษัทจะไมจายผลประโยชนตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หากการเจ็บปวยเกิดขึ้นในระยะเวลาตอไปนี้
• ภายใน 30 วัน นับตั้งแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติม หรือหากมีการตออายุกรณี
สัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ใหนับตั้งแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามการตอ
อายุนั้น แลวแตกรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง สำหรับการเจ็บปวยใดๆ
• ภายใน 120 วัน นับตั้งแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติม หรือหากมีการตออายุ
กรณีสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ใหนับตั้งแตวันเริ่มมีผลคุมครองตาม
การตออายุนั้น แลวแตกรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง สำหรับการเจ็บปวย 4 โรค (ไสเลื1อนทุก
ชนิด, ตอเนื้อ หรือตอกระจก, การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด, เยื1อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่)
• บริษัทจะไมจายผลประโยชนกรณีเขารับการรักษาตัวเปนผูปวยในเนื1องจากโรครายแรง
เฉียบพลันตามคำนิยามทีก่ ำหนดไวในสัญญาเพิม่ เติมนี้ สำหรับการเจ็บปวยดวยโรครายแรง
เฉียบพลัน หรือความผิดปกติ ซึง่ แพทยยนื ยันและมีหลักฐานชัดเจนวาเกีย่ วของกับโรครายแรง
เฉียบพลันที่ไดรับความคุมครองไดรับความคุมครองภายใตสัญญาเพิ่มเติมนี้ที่เกิดขึ้นภายใน
ระยะเวลา 60 วัน นับตั้งแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติมนั้นหรือหากมีการตอ
อายุสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ใหนับตั้งแตวันเริ่มมีผลคุมครองตาม
การตออายุครั้งสุดทาย แลวแตกรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
ขอยกเวนบางสวนของสัญญาเพิ่มเติม AIA HB Extra - UDR

1 โรคเรื้อรัง การเจ็บปวยหรือการบาดเจ็บที่ยังไมไดรักษาใหหายกอนวันเริ่มมีผลคุมครอง
ตามสัญญาเพิ่มเติมหรือกอนวันเริ่มมีผลคุมครองตามการตออายุกรณีสัญญาเพิ่มเติม
สิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ครั้งสุดทาย แลวแตกรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง การตรวจ
รักษาภาวะที่เปนมาแตกำเนิด (Congenital) หรือ ปญหาดานพัฒนาการ หรือโรคทาง
พันธุกรรม
2 การตรวจรักษาที่ไมใชแผนปจจุบัน รวมถึงแพทยทางเลือก
ผลประโยชนโดยยอ AIA MULTI-PAY CI - UDR

หากผูเอาประกันภัยไดรับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทยเปนครั้งแรก ในขณะที่ยังมีชีวิตอยูวา
เจ็บปวยเปนโรครายแรงที่ไดรับความคุมครองภายใตสัญญาเพิ่มเติมนี้ บริษัทจะจายผลประโยชน ดังนี้
จำนวนเงินผลประโยชน
ผลประโยชน
จำนวนสูงสุด (ครั้ง) ผลประโยชนสูงสุดตอครั้ง
1. ผลประโยชนความคุมครองโรครายแรง 40% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย

ระดับตนถึงระดับปานกลาง1 5 ตามที่ระบุในหนาตารางกรมธรรมหรือบันทึกสลักหลัง (ถามี)
2. ผลประโยชนความคุมครองโรครายแรง 6 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย

ระดับรุนแรง2 ตามที่ระบุในหนาตารางกรมธรรมหรือบันทึกสลักหลัง (ถามี)
100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัยตามที่ระบุในหนาตารางกรมธรรม
3. ผลประโยชนกรณีผูเอาประกันภัย
เสียชีวิต3 หรือบันทึกสลักหลัง (ถามี)
หักดวยผลประโยชนในขอ 1 และ 2 ทั้งหมดที่บริษัทไดจายไปแลว (ถามี)
ยกเวนคาการประกันภัยสำหรับสัญญาเพิ่มเติมนี้เมื1อ
4. ผลประโยชนยกเวนคาการประกันภัย4 ผูเอาประกันภัยไดรับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทยเปนครั้งแรก
ในขณะที่ยังมีชีวิตอยูวาเจ็บปวยเปนโรครายแรงระดับรุนแรง
หมายเหตุ
1. บริษัทจะจายผลประโยชนใหเพียงครั้งเดียวสำหรับแตละกลุมโรคและจะไมจายผลประโยชนในกรณีที่บริษัทไดจายผลประโยชน
โรครายแรงระดับรุนแรงในกลุมนั้นไปแลว
2. บริษัทจะจายผลประโยชนใหเพียงครั้งเดียวสำหรับแตละกลุมโรค และจะไมคุมครองการเจ็บปวยดวยโรครายแรงระดับตนถึงระดับ
ปานกลาง หรือโรครายแรงระดับรุนแรง หรือความผิดปกติที่เกิดขึ้นภายใน 1 ป (No claim period) นับจากวันที่ผูเอาประกันภัยไดรับ
การวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทยเปนครั้งแรกในขณะยังมีชีวิตอยูวาเจ็บปวยเปนโรครายแรงระดับรุนแรง (ยกเวนกรณี Relapsed CI)
3. ในขณะที่สัญญาเพิ่มเติมยังคงมีผลบังคับ
4. คาประกันภัยสำหรับสัญญาเพิ่มเติมนี้งวดแรกที่ครบกำหนดชำระถัดจากวันที่ผูเอาประกันภัยไดรับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทย
เปนครั้งแรกในขณะที่ยังมีชีวิตอยูวาเจ็บปวยเปนโรครายแรงระดับรุนแรงที่ใหความคุมครอง และคาการประกันภัยสำหรับสัญญาเพิ่มเติม
งวดสุดทายที่ไดรับยกเวนคือ คาการประกันภัยสำหรับสัญญาเพิ่มเติมนี้งวดที่ครบกำหนดชำระกอนหนาวันสิ้นผลบังคับของสัญญา
เพิ่มเติมนี้
ผลประโยชนการกลับมาเปนซ้ำของโรครายแรงระดับรุนแรง RELAPSED CI
หลังจากบริษัทไดจายผลประโยชนความคุมครองโรครายแรงระดับรุนแรงครั้งแรกแลว และตอมาเกิดการ
กลับมาเปนซ้ำของโรครายแรงระดับรุนแรงที่บริษัทไดเคยจายผลประโยชนไปแลว บริษัทจะจายผลประโยชน
ความคุมครองโรครายแรงระดับรุนแรงอีก 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สูงสุดโรคละ 1 ครั้ง1 สำหรับ
โรครายแรงดังตอไปนี้
กรณีที่ 1 โรคมะเร็งที่ยังคงอยู (Persistent Cancer)

โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer) ที่ยังคงอยูและยังคงรักษาอยางตอเนื1องตลอดระยะ
เวลา 2 ป นับจากวันที่ไดรับการวินิจฉัยวาเปนมะเร็งระยะลุกลามครั้งกอน
กรณีที่ 2 โรคมะเร็งระยะแพรกระจาย (Metastatic Cancer)
โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer) ไดกลายเปนโรคมะเร็งระยะแพรกระจาย จนพนระยะ
เวลา 2 ป
โรคมะเร็ง กรณีที่ 3 โรคมะเร็งระยะลุกลามกำเริบ (Recurrence Invasive Cancer)
ระยะลุกลาม โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer) มีการกำเริบหรือกลับมาเปนซ้ำ หลังจากมีการ
หายขาดหรือการสงบ (Remission) ภายหลัง 2 ป
กรณีที่ 4 โรคมะเร็งระยะลุกลามชนิดใหม (New Primary Invasive Cancer)
โรคมะเร็งระยะลุกลามชนิดใหม (New Primary Invasive Cancer) ที่เกิดขึ้นภายหลัง 2 ป
กลามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน โรคหลอดเลือดสมองแตก
AIA MULTI-PAY CI - UDR

จากการขาดเลือด หรืออุดตัน
ที่กลับมาเปนซ้ำ โดยเปนครั้งใหมและมีความ ที่กลับมาเปนซ้ำ โดยเปนครั้งใหมและมีความ

แตกตางแยกกันชัดเจนจากการเจ็บปวยเปนโรคนี้ แตกตางแยกกันชัดเจนจากการเจ็บปวยเปนโรคนี้
ในครั้งแรก ซึ่งเกิดขึ้นภายหลัง 1 ป นับจากวันที่ ในครั้งแรก ซึ่งเกิดขึ้นภายหลัง 1 ป นับจากวันที่
ไดรับการวินิจฉัยวาเปนกลามเนื้อหัวใจตาย ไดรับการวินิจฉัยวาเปนโรคหลอดเลือดสมองแตก
เฉียบพลันจากการขาดเลือดครั้งแรก หรืออุดตันครั้งแรก
หมายเหตุ : 1 การจายผลประโยชน Relapsed CI แตละครั้งจะถูกนับและใชสิทธิภายใตการจายผลประโยชนความคุมครองโรครายแรง
จำนวนสูงสุด 6 ครั้งและจะไมนำระยะเวลาหามเคลมมาพิจารณา
ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม AIA Multi-Pay CI - UDR

บริษทั จะไมคมุ ครองการเจ็บปวยดวยโรครายแรง ทีเ่ กิดขึน้ ภายใน 60 วัน นับแตวนั เริม่ มีผลคุม ครองตาม
สัญญาเพิม่ เติมนี้ หรือหากมีการตออายุสญ
ั ญาเมือ1 สัญญาเพิม่ เติมสิน้ ผลบังคับ (Reinstatement) ใหนับแตวัน
เริ่มมีผลคุมครองตามการตออายุครั้งสุดทาย หรือวันที่บริษัทอนุมัติใหเพิ่มจำนวนเงินเอาประกันภัยของ
สัญญาเพิ่มเติมนี้ แลวแตวันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
ขอยกเวนบางสวนของสัญญาเพิ่มเติม AIA Multi-Pay CI - UDR

1 ความผิดปกติซึ่งแพทยยืนยันและมีหลักฐานชัดเจนวาเกี่ยวของกับโรครายแรงหรือโรครายแรงที่เกิดขึ้น
กอนวันเริ่มมีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้
2 การฆาตัวตาย หรือการทำรายรางกายตนเอง หรือพยายามกระทำเชนวานั้น
3 การติดเชื้อไวรัสภูมิคุมกันบกพรอง (HIV Positive) หรือภาวะของโรคภูมิคุมกันบกพรอง (AIDS)
ของผูเอาประกันภัย ไมวาจะทางตรงหรือทางออมก็ตาม
โรครายแรงที่คุมครองของสัญญาเพิ่มเติม AIA Multi-Pay CI - UDR
กลุมโรครายแรง โรครายแรงระดับตนถึงระดับปานกลาง (E) โรครายแรงระดับรุนแรง (S)
กลุม 1
1.1E โรคมะเร็งระยะไมลุกลาม 1.1S โรคมะเร็งระยะลุกลาม
กลุมโรคมะเร็ง
1.2E การผาตัดเนื้องอกตอมใตสมองออก 1.2S เนื้องอกในสมองชนิดที่ไมใชมะเร็ง
และเนื้องอก
2.1E โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่รักษาดวยการ 2.1S กลามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด
สวนหลอดเลือดหัวใจ 2.2S การผาตัดเสนเลือดเลี้ยงกลามเนื้อหัวใจ
กลุม 2 2.2E การผาตัดลอกเยื1อหุมหัวใจ 2.3S โรคกลามเนื้อหัวใจ
กลุมโรคหัวใจ 2.3E การรักษาโรคลิ้นหัวใจดวยการสวนหลอดเลือด 2.4S การผาตัดลิ้นหัวใจโดยวิธีการเปดหัวใจ
ระบบการหายใจ 2.4E การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญเอออรตา 2.5S การผาตัดเสนเลือดแดงใหญ เอออรตา
และระบบการ โดยวิธีใสสายสวนทางหลอดเลือด หรือภาวะ 2.6S โรคแรงดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงแบบปฐมภูมิ
ไหลเวียนโลหิต การโปงพองของหลอดเลือดแดงใหญเอออรตา 2.7S โรคหลอดลมปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง
ที่ระดับอกหรือระดับทอง / โรคปอดระยะสุดทาย
2.5E การใสเครื1องกรองลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำใหญ 2.8S โรคโลหิตจางจากไขกระดูกไมสรางเม็ดโลหิต
3.1S โรคหลอดเลือดสมองแตก 3.8S โรคระบบประสาท
หรืออุดตัน มัลติเพิล สะเคลอโรสิส
3.1E โรคหลอดเลือดสมองที่ตองไดรับการผาตัด 3.2S โรคหลอดเลือดสมองโปงพอง 3.9S โรคของเซลลประสาท
กลุม 3 ลอกหลอดเลือดแดงคาโรติด ที่ตองรักษาโดยการผาตัด ควบคุมการเคลือ1 นไหว
กลุมโรค 3.2E โรคหลอดเลือดสมองที่ตองไดรับการรักษา 3.3S ภาวะโคมา 3.10S ภาวะอะแพลลิก
หลอดเลือดสมอง โดยวิธีใสสายสวนเสนเลือดแดงบริเวณคอ 3.4S โรคสมองเสือ1 มชนิดอัลไซเมอร* 3.11S อัมพาตของกลามเนื้อ
ระบบประสาท 3.3E โรคหลอดเลือดสมองโปงพองที่รักษาโดยใช 3.5S โรคเยือ1 หุม สมองและไขสันหลัง แขนหรือขา
และกลามเนื้อ ขดลวดผานสายสวนทางหลอดเลือด อักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย 3.12S โรคโปลิโอ
3.4E การผาตัดฝงทอระบายในโพรงสมอง 3.6S สมองอักเสบจากเชื้อไวรัส 3.13S โรคกลามเนื้อเสื1อม
3.7S โรคพารกินสัน*
4.1S ตับวาย
4.2S ไตวายเรื้อรัง
กลุม 4 4.3S โรคลำไสอักเสบเปนแผลรุนแรง
กลุมโรคอวัยวะ 4.1E การผาตัดตับออกหนึ่งกลีบ
4.2E การผาตัดไตออกหนึ่งขาง 4.4S การผาตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือ ปลูกถายไขกระดูก
และระบบการ 4.5S โรคไวรัสตับอักเสบขั้นรุนแรง
ทำงานที่สำคัญ 4.3E การผาตัดปอดออกหนึ่งขาง
4.6S ภาวะตับออนอักเสบที่กลับเปนซ้ำและเรื้อรัง
ของรางกาย 4.7S ไตอักเสบลูปูส จากโรคซิสเต็มมิค ลูปูส อิริเธมาโตซูส
4.8S ภาวะขออักเสบรูมาตอยดชนิดรุนแรง
5.1S แผลไหมฉกรรจ
5.2S การบาดเจ็บที่ศีรษะอยางรุนแรง
5.3S การสูญเสียการดำรงชีพอยางอิสระ*
5.4S การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
- ไมสามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันไดดวยตนเองอยางถาวรตั้งแต 3 อยางขึ้นไป
กลุม 5 5.1E แผลไหมชนิดรุนแรงนอย ตอเนื1องกันเปนระยะเวลาอยางนอย 180 วัน* หรือ
กลุมโรคภาวะ 5.2E การผาตัดเลือดคั่งใตเยื1อหุมสมอง - ไมสามารถประกอบอาชีพใด ๆ เพื1อรับคาตอบแทนหรือกำไรได ตอเนื1องกัน
ติดเชื้อการ อันเนื1องมาจากอุบัติเหตุ เปนระยะเวลาอยางนอย 180 วัน (คุมครองตั้งแตอายุ 17 ปบริบูรณจนถึงกอน
อายุครบ 70 ปบริบูรณ) หรือ
บาดเจ็บรายแรง 5.3E การสูญเสียแขนหรือขาหนึ่งขางหรือตาหนึ่งขาง - การสูญเสีย สายตา มือ หรือ เทา ทั้ง 2 ขาง หรือสูญเสียมือ 1 ขาง
และภาวะ 5.4E โรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตา และเทา 1 ขาง หรือสูญเสียสายตา 1 ขางและมือ 1 ขาง หรือสูญเสียสายตา
1 ขางและเทา 1 ขาง*
ทุพพลภาพ
5.5S ตาบอด
5.6S การฉีกขาดของรากประสาทตนแขน
5.7S การสูญเสียความสามารถในการพูด
5.8S โรคเนื้อเยื1อพังผืดอักเสบติดเชื้อและเปนเนื้อตาย
5.9S โรคเทาชาง
6.1S โรคไขรูมาติกที่ทำใหหัวใจผิดปกติ
กลุม 6 6.2S โรคคาวาซากิที่ทำใหเกิดโรคแทรกซอนของหัวใจ
กลุมโรครายแรง 6.3S โรคเบาหวานชนิดที่หนึ่ง
สำหรับผูเยาว 6.4S โรคน้ำไขสันหลังคั่งในโพรงสมองซึ่งเกิดภายหลัง
และตองใสทอระบาย
* บริษัทจะจายผลประโยชนในขอนี้ ภายใตเงื1อนไขวาวันที่ผูเอาประกันภัยไดรับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทยเปนครั้งแรกในขณะที่ยังมีชีวิตอยูวาการเจ็บปวยเปน
โรครายแรงนี้ไดเกิดขึ้นครั้งแรกกอนที่ผูเอาประกันภัยมีอายุครบ 80 ปบริบูรณ
• ผูขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเขาใจในเอกสารเสนอขายกอนตัดสินใจทำประกันภัย เมื1อไดรับกรมธรรมแลวโปรดศึกษา
รายละเอียดขอกำหนดและเงื1อนไขในกรมธรรม
บริษัทจะจายผลประโยชนความคุมครองโรครายแรงระดับรุนแรงสำหรับ
“ภาวะอะแพลลิก” หรือ “การสูญเสียการดำรงชีพอยางอิสระ” หรือ
“การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง” เฉพาะกรณีที่เปนการจายผลประโยชนนี้ครั้งแรก
หรือ ที่ผูเอาประกันภัยไดรับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทยเปนครั้งแรก
ในขณะที่ยังมีชีวิตอยูวาการเจ็บปวยเปนโรครายแรงดังกลาวไดเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุ
กรณีที่ผูเอาประกันภัยไดรับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทยวาเจ็บปวยเปนโรครายแรง
ระดับตนถึงระดับปานกลาง และหรือโรครายแรงระดับรุนแรงตั้งแต 2 โรคขึ้นไป จากสาเหตุ
และหรือเหตุการณเดียวกัน บริษัทจะจายผลประโยชนความคุมครองโรครายแรงที่ไดรับ
ความคุมครองภายใตสัญญาเพิ่มเติมนี้สูงที่สุดเพียง 1 โรคเทานั้น และใหรวมถึงกรณี
ดังตอไปนี้
กรณีที่ ผลการวินิจฉัย “โรคมะเร็งระยะลุกลาม” และ “โรคมะเร็งระยะไมลุกลาม”
1 ระบุวา เกิดขึ้นที่อวัยวะเดียวกัน ขางเดียวกัน และไดรับการรักษาหรือผาตัด

ในครั้งเดียวกัน
กรณีที่
การบาดเจ็บ “แผลไหมฉกรรจ” และ “แผลไหมชนิดรุนแรงนอย”
2 ที่เกิดจากอุบัติเหตุครั้งเดียวกัน
กรณีที่ การเจ็บปวยเปน “โรคน้ำไขสันหลังคั่งในโพรงสมองซึ่งเกิดภายหลัง
3 และตองใสทอระบาย” และ “การผาตัดฝงทอระบายในโพรงสมอง”

ซึ่งเปนการรักษาครั้งเดียวกัน
“การสูญเสียแขนหรือขาหนึง่ ขางหรือตาหนึง่ ขาง” และตอมาผูเ อาประกันภัย

กรณีที่ ไดรับการวินิจฉัยวาเจ็บปวยเปนโรครายแรงระดับรุนแรงดังตอไปนี้
“อัมพาตของกลามเนือ้ แขนหรือขา” หรือ “การสูญเสียการดำรงชีพอยางอิสระ”
4 หรือ “การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง” หรือ “ตาบอด” โดยโรครายแรงระดับ
รุนแรงดังกลาวเกิดจากสาเหตุเดียวกันกับ “การสูญเสียแขนหรือขาหนึ่งขาง
หรือตาหนึ่งขาง”
ทั้งนี้จะถือวาการจายผลประโยชนใน 4 กรณีนี้เปนการจายผลประโยชน
ความคุมครองโรครายแรงระดับรุนแรงในแตละกรณีเทานั้น
ผลประโยชนโดยยอ AIA CI - UDR
100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติม
กรณีผูเอาประกันภัยไดรับการวินิจฉัย* และหรือ ยืนยันจากแพทย
ครั้งแรกวาเปนโรครายแรง1
ความคุมครองจำกัดเพียงหนึ่งโรครายแรงตลอดอายุสัญญา
*การวินิจฉัย หมายถึง กระบวนการซึ่งเปนขั้นตอนในการตรวจโรคของแพทยเพื1อใหไดมาซึ่งสาเหตุของโรครายแรงตามความคุมครอง
ของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI - UDR นี้ โดยมีเงื1อนไขดังตอไปนี้
• โรครายแรงดังกลาวตองไดรับการตรวจและยืนยัน โดยแพทยผูเชี่ยวชาญทางสาขาการแพทยที่ไดรับการขึ้นทะเบียนอยางถูกตอง
โดยแพทยสภาแหงประเทศไทย
• การตรวจหาโรคตองทำอยางเหมาะสม ซึ่งครอบคลุมลักษณะทางคลินิก ผลการตรวจทางรังสี ผลการตรวจทางพยาธิ และผลการ
ตรวจทางหองปฏิบัติการทางการแพทย
• ในกรณีจำเปนตองมีการทำศัลยกรรม จะตองเปนไปโดยมีขอบงชี้ทางการแพทย และตองเปนวิธีการที่ไดมาตรฐานเปนที่ยอมรับ
และถือปฏิบัติในทางการแพทย
1
โรครายแรงตามคำนิยามของ AIA CI - UDR หมายถึง ความเจ็บปวยหรือการผาตัดหรือการรักษาโรครายแรงตามที่ระบุไวในสัญญาเพิ่มเติม
AIA CI - UDR ที่เกิดขึ้นครั้งแรก
ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI - UDR

เทากับ 60 วัน (หรือ 90 วัน สำหรับโรคที่มีการระบุไวเฉพาะ) นับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตาม
สัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือหากมีการตออายุสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ใหนับแต
วันเริ่มมีผลคุมครองตามการตออายุครั้งสุดทายแลวแตวันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
ขอยกเวนบางสวนของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI - UDR

1 สัญญาเพิ่มเติมฉบับนี้ไมคุมครองการเสียชีวิต หรือการเจ็บปวยดวยโรครายแรง ความผิดปกติ
ซึ่งแพทยยืนยันและมีหลักฐานชัดเจนวาเกี่ยวของกับโรครายแรงหรือโรครายแรงที่เกิดขึ้นกอน
วันเริ่มมีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือกอนวันที่ใหมีการตออายุสัญญาเมื1อสัญญา
เพิม่ เติมสิน้ ผลบังคับ (Reinstatement) แลวแตวันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
2 การติดเชื้อไวรัสภูมิคุมกันบกพรอง (HIV Positive) หรือภาวะของโรคภูมิคุมกันบกพรอง (AIDS)
ของผูเอาประกันภัย ไมวาจะทางตรงหรือทางออมก็ตาม
กลุมโรครายแรงที่คุมครองของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI - UDR

กลุม 1 กลุม โรคมะเร็งและเนือ้ งอก กลุม 4 กลุมโรคอวัยวะ และระบบ
การทำงานที่สำคัญของรางกาย
24 ตับวาย
1 โรคมะเร็งระยะลุกลาม** 25 ไตวายเรื้อรัง
2 เนื้องอกในสมองชนิดที่ไมใชมะเร็ง 26 โรคลำไสอักเสบเปนแผลรุนแรง
27 การผาตัดเปลี่ยนอวัยวะ หรือปลูกถายไขกระดูก
กลุม 2 กลุมโรคหัวใจ ระบบการหายใจ 28 โรคไวรัสตับอักเสบขั้นรุนแรง
ระบบการไหลเวียนโลหิต 29 ภาวะตับออนอักเสบที่กลับเปนซ้ำและเรื้อรัง
30 ไตอักเสบลูปูส จากโรคซิสเต็มมิค ลูปูส อิริเธมาโตซูส
31 ภาวะขออักเสบรูมาตอยดชนิดรุนแรง
3 กลามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด
4 การผาตัดเสนเลือดเลี้ยงกลามเนื้อหัวใจ** กลุม 5 กลุม ภาวะติดเชือ้ การบาดเจ็บรายแรง
5 โรคกลามเนื้อหัวใจ และภาวะทุพพลภาพ
6 การผาตัดลิ้นหัวใจดวยวิธีการเปดหัวใจ
7 การผาตัดเสนเลือดแดงใหญ เอออรตา** 32 แผลไหมฉกรรจ (การเกิดแผลไหมระดับ 3)
8 โรคแรงดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงแบบปฐมภูมิ 33 การบาดเจ็บที่ศีรษะอยางรุนแรง
9 โรคหลอดลมปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง / 34 การสูญเสียการดำรงชีพอยางอิสระ
โรคปอดระยะสุดทาย 35 การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
- ไมสามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันไดดวยตนเองอยางถาวรตั้งแต
10 โรคโลหิตจางจากไขกระดูกไมสรางเม็ดโลหิต 3 อยางขึ้นไป ตอเนื1องกันเปนระยะเวลาอยางนอย 180 วัน หรือ
- ไมสามารถประกอบอาชีพใดๆ เพื1อรับคาตอบแทนหรือกำไรได
ตอเนื1องกันเปนระยะเวลาอยางนอย 180 วัน (คุมครองตั้งแตอายุ
กลุม 3 กลุม โรคหลอดเลือดสมอง 17 ปบริบูรณ จนถึงกอนอายุครบ 70 ปบริบูรณ) หรือ
AIA CI - UDR
ระบบประสาท และกลามเนือ้ - การสูญเสีย สายตา มือ หรือ เทา ทั้ง 2 ขาง หรือสูญเสียมือ 1 ขาง
และเทา 1 ขาง หรือสูญเสียสายตา 1 ขางและมือ 1 ขาง
หรือสูญเสียสายตา 1 ขางและเทา 1 ขาง
11 โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน 36 ตาบอด
12 โรคหลอดเลือดสมองโปงพองทีต่ อ งรักษาโดยการผาตัด* 37 การฉีกขาดของรากประสาทตนแขน
13 ภาวะโคมา 38 การสูญเสียความสามารถในการพูด
14 โรคสมองเสื1อม ชนิดอัลไซเมอร 39 โรคเนื้อเยื1อพังผืดอักเสบติดเชื้อและเปนเนื้อตาย
15 โรคเยือ1 หุม สมองและไขสันหลังอักเสบจากเชือ้ แบคทีเรีย 40 โรคเทาชาง
16 สมองอักเสบจากเชื้อไวรัส
17 โรคพารกินสัน กลุม 6 กลุม โรครายแรงสำหรับผูเ ยาว
18 โรคระบบประสาทมัลติเพิล สะเคลอโรสิส (คุมครองผูเอาประกันภัยถึงอายุ 16 ป)
19 โรคของเซลลประสาทควบคุมการเคลื1อนไหว 41 โรคไขรมู าติกทีท่ ำใหหวั ใจผิดปกติ*
20 ภาวะอะแพลลิก 42 โรคคาวาซากิทท่ี ำใหเกิดโรคแทรกซอนของหัวใจ*
21 อัมพาตของกลามเนื้อแขนหรือขา 43 โรคเบาหวานชนิดที่ 1*
22 โรคโปลิโอ 44 โรคน้ำไขสันหลังคัง่ ในโพรงสมองซึง่ เกิดภายหลัง
23 โรคกลามเนื้อเสื1อม และตองใสทอ ระบาย*
* ชดเชยผลประโยชน 50% ของจำนวนเงินเอาประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI - UDR และสัญญาเพิ่มเติมนี้จะสิ้นผลบังคับ
** ระยะเวลาที่ไมคุมครอง 90 วัน
ผลประโยชนโดยยอ AIA CI Plus - UDR

ความคุมครอง ผลประโยชน
1. กรณีไดรับการวินิจฉัย* และหรือยืนยันจากแพทย
เปนครั้งแรกในขณะที่ยังมีชีวิตอยูวาเจ็บปวย 100%
เปนโรครายแรง1 44 โรค/การรักษา หรือ ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
2. กรณีเสียชีวิต
หมายเหตุ
1. ผลประโยชนความคุมครองโรครายแรงจะจายโดยจำกัดเพียงหนึ่งโรครายแรงตลอดอายุสัญญา และเมื1อจายผลประโยชนนี้ครบ
ตามจำนวนเงินเอาประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมนี้แลว สัญญาเพิ่มเติมนี้จะสิ้นผลบังคับทันที
2. ผลประโยชนความคุมครองโรครายแรงตามขอ 1. หรือผลประโยชนกรณีผูเอาประกันภัยเสียชีวิตตามขอ 2. จะจายเพียงขอใดขอหนึ่งเทานั้น
โดยจะจายไมเกินรอยละ 100 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
*การวินิจฉัย หมายถึง กระบวนการซึ่งเปนขั้นตอนในการตรวจโรคของแพทยเพื1อใหไดมาซึ่งสาเหตุของโรครายแรงตามความคุมครอง
ของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI Plus - UDR นี้ โดยมีเงื1อนไขดังตอไปนี้
• โรครายแรงดังกลาวตองไดรับการตรวจและยืนยัน โดยแพทยผูเชี่ยวชาญทางสาขาการแพทยที่ไดรับการขึ้นทะเบียนอยางถูกตอง
• การตรวจหาโรคตองทำอยางเหมาะสม ซึ่งครอบคลุมลักษณะทางคลินิก ผลการตรวจทางรังสี ผลการตรวจทางพยาธิ และผลการ
ตรวจทางหองปฏิบัติการทางการแพทย
• ในกรณีจำเปนตองมีการทำศัลยกรรม จะตองเปนไปโดยมีขอบงชี้ทางการแพทย และตองเปนวิธีการที่ไดมาตรฐานเปนที่ยอมรับ
1
โรครายแรงตามคำนิยามของ AIA CI Plus - UDR หมายถึง ความเจ็บปวยหรือการผาตัดหรือการรักษาโรครายแรงตามที่ระบุไวใน
สัญญาเพิ่มเติม AIA CI Plus - UDR ที่เกิดขึ้นครั้งแรก
ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI Plus - UDR

เทากับ 60 วัน นับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือหากมีการตออายุสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ
(Reinstatement) ใหนับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามการตออายุครั้งสุดทายแลวแตวันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
ขอยกเวนบางสวนของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI Plus - UDR

สัญญาเพิ่มเติมนี้ไมคุมครองการเสียชีวิต หรือโรครายแรงตามคำนิยามภายใตสัญญาเพิ่มเติมนี้
อันเนื1องมาจากสาเหตุ
1 ผูเอาประกันภัยฆาตัวตายโดยสมัครใจในหนึ่งปนับตั้งแตวันเริ่มมีผลคุมครองของสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือหากมีการ
ตออายุสัญญาเพิ่มเติมเมื1อสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ใหนับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามการ
ตออายุครั้งสุดทาย แลวแตวันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
2 ความผิดปกติซง่ึ แพทยยนื ยันและมีหลักฐานชัดเจนวาเกีย่ วของกับโรครายแรง หรือโรครายแรงทีเ่ กิดขึน้ กอนวันเริม่ มีผล
คุม ครองตามสัญญาเพิม่ เติมนี้ หรือกอนวันทีใ่ หมกี ารตออายุสญ
ั ญาเมือ1 สัญญาเพิม่ เติมสิน้ ผลบังคับ (Reinstatement)
หรือกอนวันที่บริษัทอนุมัติใหเพิ่มจำนวนเงินเอาประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แลวแตวันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
3 การติดเชื้อไวรัสภูมิคุมกันบกพรอง (HIV Positive) หรือภาวะของโรคภูมิคุมกันบกพรอง (AIDS) ของผูเอาประกันภัย
ไมวาจะทางตรงหรือทางออม
4 กรณีทพ ุ พลภาพสิน้ เชิง อันเนือ1 งมาจาก การฆาตัวตาย หรือการทำรายตัวเอง การบาดเจ็บขณะกออาชญากรรม หรือ
ขณะถูกจับกุม การบาดเจ็บขณะขับขี่หรือปฏิบัติหนาที่เปนพนักงานประจำอากาศยานใดๆ การบาดเจ็บที่เกิดขึ้น
ภายใตฤทธิ์สารเสพติด หรือฤทธิ์สุรา
กลุมโรครายแรงที่คุมครองของสัญญาเพิ่มเติม กลุม 4 กลุมโรคอวัยวะและระบบ

AIA CI Plus - UDR การทำงานที่สำคัญของรางกาย
24 ตับวาย
กลุม 1 กลุมโรคมะเร็งและเนื้องอก 25 ไตวายเรื้อรัง
26 โรคลำไสอักเสบเปนแผลรุนแรง
1 โรคมะเร็งระยะลุกลาม 27 การผาตัดเปลี่ยนอวัยวะ หรือปลูกถายไขกระดูก
2 เนื้องอกในสมองชนิดที่ไมใชมะเร็ง 28 โรคไวรัสตับอักเสบขั้นรุนแรง
29 ภาวะตับออนอักเสบที่กลับเปนซ้ำและเรื้อรัง
กลุม 2 กลุมโรคหัวใจ ระบบการหายใจ 30 ไตอักเสบลูปสู จากโรคซิสเต็มมิค ลูปสู อิรเิ ธมาโตซูส
และระบบการไหลเวียนโลหิต 31 ภาวะขออักเสบรูมาตอยดชนิดรุนแรง
3 กลามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด กลุม 5 กลุม โรคภาวะติดเชือ้ การบาดเจ็บ

4 การผาตัดเสนเลือดเลี้ยงกลามเนื้อหัวใจ รายแรงและภาวะทุพพลภาพ
5 โรคกลามเนื้อหัวใจ
6 การผาตัดลิ้นหัวใจโดยวิธีการเปดหัวใจ 32 แผลไหมฉกรรจ (การเกิดแผลไหมระดับ 3)
7 การผาตัดเสนเลือดแดงใหญ เอออรตา 33 การบาดเจ็บที่ศีรษะอยางรุนแรง
8 โรคแรงดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงแบบปฐมภูมิ 34 การสูญเสียการดำรงชีพอยางอิสระ
9 โรคหลอดลมปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง / โรคปอด 35 การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
ระยะสุดทาย - ไมสามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันไดดวยตนเองอยางถาวรตั้งแต
10 โรคโลหิตจางจากไขกระดูกไมสรางเม็ดโลหิต 3 อยางขึ้นไป ตอเนื1องกันเปนระยะเวลาอยางนอย 180 วัน หรือ
- ไมสามารถประกอบอาชีพใดๆ เพื1อรับคาตอบแทนหรือกำไรได
ตอเนื1องกันเปนระยะเวลาอยางนอย 180 วัน (คุมครองตั้งแต
กลุม 3 กลุมโรคหลอดเลือดสมอง อายุ 17 ปบริบูรณ จนถึงกอนอายุครบ 70 ปบริบูรณ) หรือ
ระบบประสาท และกลามเนื้อ - การสูญเสีย สายตา มือ หรือ เทา ทั้ง 2 ขาง หรือสูญเสียมือ
1 ขางและเทา 1 ขาง หรือสูญเสียสายตา 1 ขางและมือ 1 ขาง
หรือสูญเสียสายตา 1 ขาง และเทา 1 ขาง
11 โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน 36 ตาบอด
12 โรคหลอดเลือดสมองโปงพองทีต่ อ งรักษาโดยการผาตัด 37 การฉีกขาดของรากประสาทตนแขน
13 ภาวะโคมา 38 การสูญเสียความสามารถในการพูด
14 โรคสมองเสื1อมชนิดอัลไซเมอร 39 โรคเนื้อเยื1อพังผืดอักเสบติดเชื้อและเปนเนื้อตาย AIA CI PLUS
15 โรคเยือ1 หุม สมองและไขสันหลังอักเสบจากเชือ้ แบคทีเรีย 40 โรคเทาชาง
16 สมองอักเสบจากเชื้อไวรัส
- UDR
17 โรคพารกนิ สัน
18 โรคระบบประสาทมัลติเพิล สะเคลอโรสิส กลุม 6 กลุมโรครายแรงสำหรับผูเยาว
19 โรคของเซลลประสาทควบคุมการเคลื1อนไหว (คุมครองผูเอาประกันภัยถึงอายุ 16 ป)
20 ภาวะอะแพลลิก 41 โรคไขรูมาติกที่ทำใหหัวใจผิดปกติ
21 อัมพาตของกลามเนื้อแขนหรือขา 42 โรคคาวาซากิที่ทำใหเกิดโรคแทรกซอนของหัวใจ
22 โปลิโอ 43 โรคเบาหวานชนิดที่ 1
23 โรคกลามเนื้อเสื1อม 44 โรคน้ำไขสันหลังคั่งในโพรงสมองซึ่งเกิดภายหลัง
และตองใสทอระบาย
ผลประโยชนโดยยอ AIA CI Care - UDR

ความคุมครอง ผลประโยชน
40% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
ระดับตน
จายครั้งเดียวตลอดอายุกรมธรรม
ถึงระดับปานกลาง และกรมธรรมยังมีผลบังคับตอไป
18 โรค/การรักษา หากไดรับการชำระเบี้ยประกันภัยตอเนื1อง
กรณีไดรับการวินิจฉัย1
และหรือยืนยันจากแพทย 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เปนครั้งแรกในขณะที่
ความคุมครองจำกัดเพียง
ยังมีชีวิตอยูวาเจ็บปวย ระดับรุนแรง หนึ่งโรครายแรงตลอดอายุสัญญา
เปนโรครายแรง* 44 โรค/การรักษา เมื1อบริษัทจายผลประโยชนแลว
สัญญาเพิ่มเติม AIA CI Care - UDR
จะสิ้นผลบังคับทันที
1
การวินิจฉัย หมายถึง กระบวนการซึ่งเปนขั้นตอนในการตรวจโรคของแพทย เพื1อใหไดมาซึ่งสาเหตุของโรครายแรงตามความคุมครอง
ของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI Care - UDR นี้ โดยมีเงื1อนไขดังตอไปนี้
- โรครายแรงดังกลาวตองไดรับการตรวจและยืนยัน โดยแพทยผูเชี่ยวชาญทางสาขาการแพทยที่ไดรับการขึ้นทะเบียนอยางถูกตอง
- การตรวจหาโรคตองทำอยางเหมาะสม ซึ่งครอบคลุมลักษณะทางคลินิก ผลการตรวจทางรังสี ผลการตรวจทางพยาธิ และผลการ
ตรวจทางหองปฎิบัติการทางการแพทย
- ในกรณีจำเปนตองมีการทำศัลยกรรม จะตองเปนไปโดยมีขอบงชี้ทางการแพทย และตองเปนวิธีการที่ไดรับมาตรฐานเปนที่ยอมรับ
* โรครายแรงตามคำนิยามที่ระบุในสัญญาเพิ่มเติม AIA CI Care - UDR
ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI Care - UDR

60 วัน นับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือหากมีการตออายุสัญญาเมื1อสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ
(Reinstatement) ใหนับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามการตออายุครั้งสุดทาย แลวแตวันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
ขอยกเวนบางสวนของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI Care - UDR

1 ความผิดปกติซึ่งแพทยยืนยันและมีหลักฐานชัดเจนวาเกี่ยวของกับโรครายแรง หรือโรครายแรงที่เกิดขึ้นกอนวันเริ่ม
มีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้
2 การฆาตัวตาย หรือการทำรายรางกายตนเอง หรือพยายามกระทำเชนวานั้น
3 การติดเชื้อไวรัสภูมิคุมกันบกพรอง (HIV Positive) หรือภาวะของโรคภูมิคุมกันบกพรอง (AIDs) ของผูเอาประกัน
ไมวาจะทางตรงหรือทางออมก็ตาม
4 การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผูเอาประกัน ขณะอยูภายใตฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดใหโทษ
จนไมสามารถครองสติได
กลุมโรครายแรงที่คุมครองของสัญญาเพิ่มเติม AIA CI Care - UDR
กลุมโรครายแรง โรครายแรงระดับตนถึงระดับปานกลาง โรครายแรงระดับรุนแรง
(18 โรค/การรักษา) (44 โรค/การรักษา)
กลุม 1
1. โรคมะเร็งระยะไมลุกลาม 1. โรคมะเร็งระยะลุกลาม
กลุมโรคมะเร็ง
2. การผาตัดเนื้องอกตอมใตสมองออก 2. เนื้องอกในสมองชนิดที่ไมใชมะเร็ง
และเนื้องอก
3. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่รักษาดวยการสวน 3. กลามเนื้อ หัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด
หลอดเลือดหัวใจ 4. การผาตัดเสนเลือดเลี้ยงกลามเนื้อหัวใจ
กลุม 2 4. การผาตัดลอกเยื1อหุมหัวใจ 5. โรคกลามเนื้อหัวใจ
กลุมโรคหัวใจ 5. การรักษาโรคลิ้นหัวใจดวยการสวนหลอดเลือด 6. การผาตัดลิ้นหัวใจดวยวิธีการเปดหัวใจ
ระบบการหายใจ 6. การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญเอออรตา 7. การผาตัดเสนเลือดแดงใหญเอออรตา
และระบบการ โดยวิธีใสสายสวนทางหลอดเลือด หรือภาวะการ 8. โรคแรงดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงแบบปฐมภูมิ
ไหลเวียนโลหิต โปงพองของหลอดเลือดแดงใหญเอออรตาที่ระดับ 9. โรคหลอดลมปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง
อกหรือระดับทอง / โรคปอดระยะสุดทาย
7. การใสเครื1องกรองลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำใหญ 10. โรคโลหิตจางจากไขกระดูกไมสรางเม็ดโลหิต
11. โรคหลอดเลือดสมองแตก 18. โรคระบบประสาท
หรืออุดตัน มัลติเพิล สะเคลอโรสิส
8. โรคหลอดเลือดสมองที่ตองไดรับการผาตัดลอก 12. โรคหลอดเลื อ ดสมองโป ง พอง 19. โรคของเซลล ประสาท
กลุม 3 หลอดเลือดแดงคาโรติด ที่ตองรักษาโดยการผาตัด ควบคุมการเคลื1อนไหว
กลุมโรค 9. โรคหลอดเลื อ ดสมองที ต
่ อ
 งได ร บ
ั การรั ก ษาโดย 13. ภาวะโคมา 20. ภาวะอะแพลลิก
หลอดเลือดสมอง วิธีใสสายสวนเสนเลือดแดงบริเวณคอ 14. โรคสมองเสือ1 ม ชนิดอัลไซเมอร 21. อัมพาตของกลามเนื้อ
ระบบประสาท 10. โรคหลอดเลือดสมองโปงพองที่รักษาโดยใชขดลวด 15. โรคเยือ1 หุม สมอง และไขสันหลัง แขนหรือขา
และกลามเนื้อ ผานสายสวนทางหลอดเลือด อักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย 22. โรคโปลิโอ
11. การผาตัดฝงทอระบายในโพรงสมอง 16. สมองอักเสบจากเชื้อไวรัส 23. โรคกลามเนื้อเสื1อม
17. โรคพารกินสัน
24. ตับวาย
25. ไตวายเรื้อรัง
กลุม 4 26. โรคลำไสอักเสบเปนแผลรุนแรง
กลุมโรคอวัยวะ 12. การผ า ตั ด ตั บ ออกหนึ ง
่ กลี บ
13. การผ า ตั ด ไตออกหนึ ง
่ ข า ง 27. การผาตัดเปลี่ยนอวัยวะ หรือปลูกถายไขกระดูก
และระบบการ 28. โรคไวรัสตับอักเสบขั้นรุนแรง
ทำงานที่สำคัญ 14. การผ า ตั ด ปอดออกหนึ ง
่ ข า ง
29. ภาวะตับออนอักเสบที่กลับเปนซ้ำและเรื้อรัง
ของรางกาย 30. ไตอักเสบลูปูส จากโรคซิสเต็มมิค ลูปูส อิริเธมาโตซูส
31. ภาวะขออักเสบรูมาตอยดชนิดรุนแรง
32. แผลไหมฉกรรจ (การเกิดแผลไหมระดับ 3)
33. การบาดเจ็บที่ศีรษะอยางรุนแรง
34. การสูญเสียการดำรงชีพอยางอิสระ
กลุม 5 35. การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
- ไมสามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันไดดวยตนเองอยางถาวรตั้งแต 3 อยาง
กลุมโรคภาวะ 15. แผลไหมชนิดรุนแรงนอย ขึ้นไป ตอเนื1องกันเปนระยะเวลาอยางนอย 180 วัน หรือ
ติดเชื้อการ (การเกิดแผลไหมระดับ 2) - ไมสามารถประกอบอาชีพใดๆ เพื1อรับคาตอบแทนหรือกำไรได ตอเนื1องกัน
บาดเจ็บรายแรง 16. การผาตัดเลือดคั่งใตเยื1อหุมสมอง
เปนระยะเวลาอยางนอย 180 วัน (คุมครองตั้งแตอายุ 17 ปบริบูรณ
อันเนื1องมาจากอุบัติเหตุ จนถึงกอนอายุครบ 70 ปบริบูรณ) หรือ
และภาวะ - การสูญเสียสายตา มือ หรือเทา ทั้ง 2 ขาง หรือสูญเสียมือ 1 ขาง และ
ทุพพลภาพ 17. การสู ญเสียแขนหรือขาหนึ่งขาง หรือตาหนึ่งขาง เทา 1 ขาง หรือสูญเสียสายตา 1 ขาง และมือ 1 ขาง หรือสูญเสียสายตา
18. โรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตา 1 ขาง และเทา 1 ขาง
36. ตาบอด
37. การฉีกขาดของรากประสาทตนแขน
AIA CI CARE
38. การสูญเสียความสามารถในการพูด
39. โรคเนื้อเยื1อพังผืดอักเสบติดเชื้อและเปนเนื้อตาย
- UDR
40. โรคเทาชาง
กลุม 6 41. โรคไขรูมาติกที่ทำใหหัวใจผิดปกติ
กลุมโรครายแรง 42. โรคคาวาซากิที่ทำใหเกิดโรคแทรกซอนของหัวใจ
สำหรับผูเยาว 43. โรคเบาหวานชนิดที่ 1
(คุม ครองผูเ อาประกันภัย 44. โรคน้ำไขสันหลังคั่งในโพรงสมองซึ่งเกิดภายหลัง
ถึงอายุ 16 ป) และตองใสทอระบาย
ขอยกเวน 4 กรณีที่สัญญาเพิ่มเติม AIA CI Care - UDR

จะจายผลประโยชนสูงสุดไมเกิน 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
กรณีที่ 1 ผลการวินิจฉัย “โรคมะเร็งระยะลุกลาม” และ “โรคมะเร็งระยะไมลุกลาม”
ระบุวา เกิดขึ้นที่อวัยวะ เดียวกัน ขางเดียวกัน และไดรับการรักษาหรือผาตัด
ในครั้งเดียวกัน
กรณีที่ 2 การบาดเจ็บจาก “แผลไหมฉกรรจ” และ “แผลไหมชนิดรุนแรงนอย” ที่เกิดจาก
อุบัติเหตุครั้งเดียวกัน
กรณีที่ 3 การเจ็บปวยเปน “โรคน้ำไขสันหลังคั่งในโพรงสมองซึ่งเกิดภายหลังและตองใส
ทอระบาย” และ “การผาตัดฝงทอระบายในโพรงสมอง” ซึ่งเปนการรักษา
ครั้งเดียวกัน
กรณีที่ 4 “การสูญเสียแขนหรือขาหนึ่งขางหรือตาหนึ่งขาง” แลวตอมา ผูเอาประกันภัย
ไดรับการวินิจฉัยวา เจ็บปวยเปนโรครายแรง ดังตอไปนี้ อัมพาตของกลามเนื้อ
แขนหรือขา หรือ ตาบอด หรือ การสูญเสีย การดำรงชีพอยางอิสระ หรือ
การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงโดยโรครายแรงระดับรุนแรงดังกลาวเกิดจาก
สาเหตุเดียวกันกับ “การสูญเสียแขนหรือขาหนึ่งขางหรือตาหนึ่งขาง”
ผลประโยชนโดยยอ AIA Health Cancer - UDR
ผลประโยชน จำนวนเงินผลประโยชน
(1 หนวย)
1. ผลประโยชนมรณกรรมเนื1องจากโรครายแรง 100,000 บาท
2. ผลประโยชนคาชดเชยรายวันสำหรับ 1,000 บาท

การเขารักษาเปนผูปวยในในโรงพยาบาล (ตอจำนวนเงินเอาประกันภัย
เนื1องจากโรครายแรง ตอหนึ่งวัน 100,000 บาท)
โรครายแรงที่ไดรับความคุมครองภายใตสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Cancer - UDR
1 โรคมะเร็งระยะไมลุกลาม
2 โรคมะเร็งระยะลุกลาม
3 โรคโปลิโอ
4 โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ชนิดถุงลมปอดโปงพอง
5 โรคกลามเนื้อเสื1อม
6 โรคระบบประสาทมัลติเพิล สะเคลอโรสิส
7 โรคตับแข็ง
CANCER - UDR
AIA HEALTH
ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม

AIA Health Cancer - UDR
สัญญาเพิ่มเติมนี้จะไมคุมครองการเจ็บปวยดวยโรครายแรงหรือความผิดปกติ
ซึง่ แพทยยนื ยันและมีหลักฐานชัดเจนวาเกีย่ วของกับโรครายแรงทีไ่ ดรบั ความคุม ครอง
ภายใตสัญญาเพิ่มเติมนี้ ที่เกิดขึ้นภายในสามสิบวัน (30 วัน) นับแตวันเริ่มมีผล
คุมครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือหากมีการตออายุสัญญาเมื1อสัญญาเพิ่มเติม
สิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ใหนับแตวันเริ่มมีผลคุมครองตามการตออายุ
ครั้งสุดทาย แลวแตวันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
ขอยกเวนบางสวนของสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Cancer - UDR

1 สัญญาเพิ่มเติมนี้จะไมคุมครองการเจ็บปวยดวยโรครายแรงหรือความผิดปกติ
ซึ่งแพทยยืนยันและมีหลักฐานชัดเจนวาเกี่ยวของกับโรครายแรงหรือโรครายแรง
ที่เกิดขึ้นกอนวันเริ่มมีผลคุมครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือกอนวันที่ใหมีการ
ตออายุสัญญาเมื1อสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) แลวแตวันใด
จะเกิดขึ้นภายหลัง
2 การติดเชื้อไวรัสภูมิคุมกันบกพรอง (HIV Positive) หรือภาวะของโรคภูมิคุมกัน
บกพรอง (AIDs) ของผูเอาประกัน ไมวาจะทางตรงหรือทางออมก็ตาม
AIA H&S AIA H&S Extra AIA Health Happy AIA Health AIA HB AIA CI Plus AIA CI Care AIA Health AIA Multi-Pay
ชื1อภาษาอังกฤษ (new standard) (new standard) AIA CI - UDR
- UDR Saver – UDR Extra - UDR - UDR - UDR Cancer - UDR CI – UDR
– UDR – UDR
เอไอเอ มรณกรรม/รักษา
เอไอเอ เอช แอนด เอส เอไอเอ เอไอเอ
ชื1อสำหรับกรอก เอช แอนด เอส เอ็กซตรา เฮลธ แฮปป เอไอเอ เฮลธ เอไอเอ เอชบี เอไอเอ ซีไอ เอไอเอ ซีไอ เอไอเอ ซีไอ แคร ในโรงพยาบาล มัลติ-เพย
ใบคำขอฯ (แบบมาตรฐานใหม) (แบบมาตรฐานใหม) - UDR เซฟเวอร - UDR เอ็กซตรา - UDR - UDR พลัส - UDR - UDR เนื1องจาก ซีไอ - UDR
– UDR – UDR โรคมะเร็ง – UDR
15 วัน – 75 ป 15 วัน – 70 ป
11 - 75 ป 15 วัน - 75 ป
อายุรับประกันภัย (ตออายุถึง 84 ป 15 วัน - 70 ป (ตออายุถึง 79 ป) (ตออายุถึง 79 ป
(ตออายุถึง 84 ป) (ตออายุถึง 84 ป)
หรือ 98 ป) หรือ 98 ป)
จนถึงอายุ 85 ป จนถึงอายุ 80 ป
ความคุมครอง จนถึงอายุ 85 ป จนถึงอายุ 80 ป
หรือ 99 ป หรือ 99 ป
การตรวจสุขภาพ ขึ้นอยูกับกฎเกณฑการพิจารณาของบริษัท
หมายเหตุ สัญญาเพิ่มเติมแบบชำระคาการประกันภัยโดยการขายคืนหนวยลงทุน (UDR) ซื้อแนบกับแบบเอไอเอ อิสระ พลัส (ยูนิต ลิงค) เทานั้น
ขอกำหนดและเงื1อนไขของความคุมครองจะระบุไวในกรมธรรมประกันภัยที่ออกใหกับผูถือกรมธรรม
• ผูขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเขาใจในเอกสารเสนอขายกอนตัดสินใจทำประกันภัย เมื1อไดรับกรมธรรมแลวโปรดศึกษารายละเอียด
ขอกำหนดและเงื1อนไขในกรมธรรม
ตารางคาธรรมเนียมกรมธรรม (กรณีแนบกับ AIA ISSARA PLUS (Unit Linked) เทานั้น)

คาธรรมเนียมและคาใชจาย วิธีการคำนวณ อัตรา(ปจจุบัน)
1. คาใชจายในการ หักออกจากเบี้ยประกันภัยหลักเพื1อความ % ของ

ครั้งที่ของการชำระเบี้ยประกันหลัก
ดำเนินการประกันภัย คุมครอง ทุกครั้งที่บริษัทไดรับชำระ เบี้ยประกันภัยหลัก
รายป ราย ราย ราย เพื1อความคุมครอง
6 เดือน 3 เดือน เดือน ที่ชำระ
1 1-2 1-4 1 - 12 60
2 3-4 5-8 13 - 24 40
3 5-6 9 - 12 25 - 36 20
4 7-8 13 - 16 37 - 48 10
5 9 - 10 17 - 20 49 - 60 10
6 11 - 12 21 - 24 61 - 72 5
7 เปนตนไป 13เปนตนไป 25 เปนตนไป 73 เปนตนไป 0
หักออกจากเบี้ยประกันภัยเพิ่มเติมพิเศษ 1.5% ของเบี้ยประกันภัยเพิ่มเติมพิเศษที่ชำระ
ทุกครั้งที่บริษัทไดรับชำระ
2. คาธรรมเนียม หักเปนรายเดือนจากการขายคืนหนวยลงทุน 0.7% ตอป ของมูลคารับซื้อคืนหนวยลงทุน

การบริหารกรมธรรม3, 4 อัตโนมัติที่ราคารับซื้อคืนหนวยลงทุนตาม
สัดสวนของกองทุนที่ถืออยู
3. คาการประกันภัย3, 4, 5 1. คาการประกันภัยสำหรับความคุมครองชีวิตคำนวณจากอัตราคาการประกันภัย1 ของจำนวนเงินเสี่ยงภัยสุทธิ2

2. คาการประกันภัยสำหรับผลประโยชนกรณีทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง คำนวณจากอัตราคาการประกันภัย1 ของจำนวน
เงินเอาประกันภัยสำหรับผลประโยชนกรณีทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
3. คาการประกันภัยสำหรับสัญญาเพิม่ เติมแบบชำระคาการประกันภัยโดยการขายคืนหนวยลงทุน คำนวณจากอัตราคา
การประกันภัย1 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย หรือผลประโยชนของสัญญาเพิม่ เติมแบบชำระคาการประกันภัยโดยการ
ขายคืนหนวยลงทุน (ถามี)
โดยคาการประกันภัยจะถูกหักเปนรายเดือนจากการขายคืนหนวยลงทุนอัตโนมัติที่ราคารับซื้อคืนหนวยลงทุนตาม
สัดสวนของกองทุนที่ถืออยู
อางอิงตามอัตราคาการประกันภัยทีไ่ ดรบั ความเห็นชอบจากนายทะเบียน ทัง้ นีเ้ ปนไปตามหลักเกณฑทบ่ี ริษทั กำหนด
4. คาธรรมเนียมในการ การถอนเงินจากกรมธรรม การเวนคืนกรมธรรม และการเวนคืนกรมธรรมโดยอัตโนมัติ บริษัทจะคิดคาธรรมเนียม
ถอนเงินจากกรมธรรม ในการ ถอนเงินอัตรา 50% ของมูลคารับซื้อคืนหนวยลงทุนของเบี้ยประกันภัยหลักเพื1อความคุมครองที่ถอน
โดยบริษัทจะไมคิดคาธรรมเนียมในการถอนเงินจากหนวยลงทุนของเบี้ยประกันภัยหลักเพื1อความคุมครอง
หากกรมธรรมมีผลบังคับ มากกวา 2 ป และมีการชำระเบี้ยประกันภัยหลักเพื1อความคุมครอง รายปครบ 2 งวด
ราย 6 เดือนครบ 4 งวด ราย 3 เดือน ครบ 8 งวด และ รายเดือนครบ 24 งวด
ทั้งนี้ บริษัทจะไมคิดคาธรรมเนียมในการถอนเงินจากหนวยลงทุนของเบี้ยประกันภัยเพิ่มเติมพิเศษ
5. คาธรรมเนียมในการสับเปลี่ยนกองทุน3 ไมมีคาธรรมเนียม
6. คาธรรมเนียมในการขอตออายุกรมธรรม3 ไมมีคาธรรมเนียม
7. คาธรรมเนียมการขอใบแจงรายงานสถานะทางการเงินของกรมธรรม 3
ขอไดโดยไมคดิ คาธรรมเนียมเดือนละ 1 ครัง้ หลังจากนัน้ ฉบับละ 50 บาท
หมายเหตุ : 1. คาการประกันภัยรายปที่แนบกับกรมธรรมอาจเปลี่ยนแปลงได ทั้งนี้ ไมเกินอัตราสูงสุดที่บริษัทไดรับความเห็นชอบจากนายทะเบียน
2. จำนวนเงินเสี่ยงภัยสุทธิ หมายถึง จำนวนเงินเอาประกันภัยสำหรับเบี้ยประกันภัยหลักเพื1อความคุมครอง ตามที่ระบุไวในหนาตารางกรมธรรม
3. บริษัทขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงคาธรรมเนียมตาง ๆ แตไมเกินอัตราที่กำหนดตามเงื1อนไขของกรมธรรม โดยบริษัทจะแจงใหทราบลวงหนาไมนอยกวา 1 เดือน
4. ในการคำนวณหาคาธรรมเนียมการบริหารกรมธรรม และคาการประกันภัยในเดือนแรก บริษัทจะทำการหักจากเบี้ยประกันภัยกอนนำไปลงทุน สำหรับเดือนตอๆ ไป บริษัทจะหักจากการขายคืน
หนวยลงทุนอัตโนมัติที่ราคารับซื้อคืนหนวยลงทุนตามสัดสวนของกองทุนภายใตกรมธรรมที่ถืออยู หากมูลคารับซื้อคืนหนวยลงทุนของกองทุนใด ณ วันที่ขายคืนหนวยลงทุนมีมูลคาไมเพียงพอ
ตอการหักคาธรรมเนียมดังกลาว คาธรรมเนียมที่ไมสามารถหักไดนั้นจะถือเปนหนี้สินของกรมธรรม และจะทำการหักจากกองทุนภายใตกรมธรรมตามสัดสวนของมูลคารับซื้อคืนหนวยลงทุน
ของแตละกองทุนในเดือนถัดไป
5. กรณีมีจำนวนเงินเอาประกันภัยตั้งแต 10,000,000 บาทขึ้นไป อาจไดรับสวนลดคาการประกันภัยของอัตราคาการประกันภัยสำหรับความคุมครองชีวิต และ/หรือ อัตราคาการประกันภัย
สำหรับผลประโยชนกรณีทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงตามที่บริษัทกำหนด ทั้งนี้ บริษัทขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิกหรือเปลี่ยนแปลงสวนลดดังกลาวในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงตารางอัตราคาการ
ประกันภัยรายปสำหรับความคุมครองชีวิต และ/หรือ ตารางอัตราคาการประกันภัยรายปสำหรับผลประโยชนกรณีทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง ซึ่งเปนไปตามที่นายทะเบียนประกาศกำหนดหรือ
ไดรับความเห็นชอบจากนายทะเบียน โดยบริษัทจะแจงใหผูเอาประกันภัยทราบลวงหนาเปนลายลักษณอักษรไมนอยกวาสิบหาวัน (15 วัน)
สิทธิของผูเอาประกันภัย
1. สิทธิในการขอยกเลิกกรมธรรมภายใน 15 วันนับแตวนั ที่ ไดรบั กรมธรรม โดยบริษทั จะคืนคาธรรมเนียมกรมธรรม และเงินสวนลงทุนตามราคารับซือ้ คืนหนวยลงทุน หักดวย
คาใชจา ย 500 บาท รวมทัง้ คาตรวจสุขภาพ (ถามี)
2. สิทธิในการเวนคืนกรมธรรม เมือ1 กรมธรรมมผี ลบังคับ และมีมลู คาเวนคืนกรมธรรม โดยใชสทิ ธิเวนคืนทีร่ ะบุในกรมธรรม
3. สิทธิในการรับทราบการจัดสรรเบีย้ ประกันภัยทีล่ งทุนในกองทุน
4. สิทธิในการขอรับหนังสือชี้ชวนสวนขอมูลรายละเอียดโครงการจากตัวแทนฯ ที่ ไดรับอนุญาตจากเอไอเอ
5. สิทธิในการไดรบั ทราบรายชือ1 ของบริษทั จัดการทุกแหงทีร่ บั จัดการกองทุนควบกรมธรรมทเ่ี สนอขายโดยเอไอเอ
6. สิทธิในการไดรบั ทราบขอมูลเกีย่ วกับชือ1 ทีอ่ ยู ของบริษทั จัดการ เอไอเอ รวมทัง้ ชือ1 ทีอ่ ยู และเลขประจำตัวของตัวแทนฯ ที่ ไดรบั อนุญาตจากเอไอเอ
7. สิทธิในการไดรบั ทราบขอมูลเกีย่ วกับความเสีย่ งทีเ่ กีย่ วของกับหนวยลงทุนที่ ไดรบั คำแนะนำเพือ1 ซือ้ หนวยลงทุนนัน้ ตลอดจนรับทราบคำเตือนและคำอธิบายเกีย่ วกับ
ความเสีย่ งของการลงทุนในหนวยลงทุน
8. สิทธิในการไดรบั ทราบขอเท็จจริงทีม่ ผี ลกระทบตอสิทธิประโยชนของผูเ อาประกันภัยหรือตอการตัดสินใจในการลงทุน เชน การขายหนวยลงทุนของกองทุนทีอ่ ยูในขัน้ ตอน
การดำเนินการเพือ1 การควบกองทุนหรือการรวมกองทุน เปนตน
9. สิทธิในการไดรบั ทราบขอมูลเกีย่ วกับความขัดแยงทางผลประโยชน เชน คาธรรมเนียมหรือผลตอบแทนทีต่ วั แทนฯ ที่ ไดรบั อนุญาตจากเอไอเอ อาจไดรบั จากการซือ้ กรมธรรม
รวมทัง้ การซือ้ หรือขายคืนหนวยลงทุน เปนตน
10. สิทธิในการแสดงเจตนาวาไมตอ งการรับการติดตออีกเปนระยะเวลา 2 ป
11. สิทธิของผูถ อื หนวยลงทุนภายใตกรมธรรมประกันชีวติ ควบหนวยลงทุนโดยไมเปดเผยชือ1 ทีแ่ ทจริงของผูถ อื หนวยลงทุน (Omnibus Account) อาจมีสทิ ธิแตกตางจากผูถ อื
หนวยลงทุนปกติที่ซื้อหนวยลงทุนผานบริษัทจัดการโดยตรง เชน
- ในการสัง่ ซือ้ กรมธรรมควบรวมหนวยลงทุน จะไม ไดราคา ณ วันทำการนัน้ ๆ เนือ1 งจากการดำเนินงานประกันชีวติ ตองใชเวลาในการพิจารณาคำขอเอาประกันชีวติ ของลูกคา
หลังจากวันที่ ไดรบั เอกสารของลูกคา และเอไอเอจะทำรายการซือ้ หนวยลงทุนใหกบั ลูกคาภายหลังจากการอนุมตั ิ
- การรับเอกสารตางๆ เกีย่ วกับกองทุน อาจชากวาการซือ้ หนวยลงทุนจากบริษทั จัดการโดยตรงเนือ1 งจากเอไอเอจะดำเนินการจัดสงใหแกลกู คาเมือ1 ไดรบั เอกสารดังกลาว
จากบริษทั จัดการ
- เอไอเอจะหักคาการประกันภัย และคาธรรมเนียมการบริหารกรมธรรม (ดูจากตารางคาธรรมเนียมกรมธรรม) จากการขายคืนหนวยลงทุนอัตโนมัตทิ กุ เดือน
คำเตือน
• ผูขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเขาใจในเอกสารเสนอขายกอนตัดสินใจทำประกันภัย เมื1อไดรับกรมธรรมแลว โปรดศึกษารายละเอียดขอกำหนดและเงื1อนไข
ในกรมธรรม
• การนำสงเบี้ยประกันภัยเปนหนาที่ของผูขอเอาประกันภัย การที่ตัวแทนประกันชีวิต นายหนาประกันชีวิตมาเก็บเบี้ยประกันภัยเปนการใหบริการเทานั้น
• ผูขอเอาประกันภัยควรชำระเบี้ยประกันภัยตามระยะเวลาที่กำหนดไวของแบบประกันภัย หากมีการยกเลิกหรือหยุดชำระเบี้ยประกันภัยกอนกำหนด อาจทำใหเกิดขาดทุน
หรือเสียผลประโยชน ได
• ผูขอเอาประกันภัยควรพิจารณาถึงความสามารถในการชำระเบี้ยประกันภัย เนื1องจากกรมธรรมนี้เหมาะสำหรับการออมเงินระยะยาว มีคาธรรมเนียมในการถอนเงินจาก
กรมธรรม ซึ่งอาจมีผลใหมูลคาเวนคืนกรมธรรม และมูลคาจากการถอนเงินจากกรมธรรม มีมูลคานอยกวามูลคารับซื้อคืนหนวยลงทุน ผูขอเอาประกันภัยควรศึกษา
รายละเอียดจากตารางคาธรรมเนียมในการถอนเงินจากกรมธรรม
• การถอนเงินจากกรมธรรมบางสวน หรือการใชสิทธิถอนเงินจากกรมธรรมอัตโนมัติ จะทำใหมูลคาบัญชีกรมธรรมลดลง ซึ่งสงผลใหผลประโยชนกรณีเสียชีวิตลดลง
และกรมธรรมอาจสิ้นผลบังคับเร็วขึ้น
• การทำประกันชีวิตแบบยูนิต ลิงค ไม ใชการฝากเงินและมีความเสี่ยง ผูขอเอาประกันภัยควรทำความเขาใจลักษณะสินคา เงื1อนไขผลตอบแทน และความเสี่ยง รวมถึงศึกษา
อาน และทำความเขาใจในเอกสารประกอบการเสนอขายและหนังสือชี้ชวนของกองทุน กอนตัดสินใจทำประกันภัยและลงทุน ซึ่งผูขอเอาประกันภัยอาจไดรับเงินคืนมากกวา
หรือนอยกวามูลคาเบี้ยประกันภัย ที่ถูกจัดสรรเขากองทุนรวม โดยหากผลการดำเนินงานของกองทุนรวมมีกำไร ผูขอเอาประกันภัยจะไดรับผลตอบแทนสูง แตหากผลการ
ดำเนินงานของกองทุนรวมขาดทุน ผูขอเอาประกันภัยจะไดผลตอบแทนต่ำหรือบางกรณีอาจขาดทุน กลาวคือ ไม ไดรับเงินลงทุนคืนเต็มจำนวน ทั้งนี้ กรมธรรมนี้ ไมมีการ
รับประกันเงินสวนของเงินลงทุน นอกจากนี้ กรณียกเลิก/เวนคืนกรมธรรม กอนครบกำหนดผูขอเอาประกันภัยอาจจะไดรับเงินคืนเปนจำนวนนอยกวาเบี้ยประกันภัยที่จาย
ไปแลวอีกดวย
• ผูขอเอาประกันภัยเปนผูเลือกลงทุนในกองทุน เพื1อวัตถุประสงค ในการลงทุนของตนเอง และเปนผูรับความเสี่ยงจากการลงทุนเอง ทั้งนี้ ผูขอเอาประกันภัยควรทำความ
เขาใจในกองทุน โดยสามารถดูระดับความเสี่ยงและรายละเอียดของกองทุนจากหนังสือชี้ชวนของกองทุน
• ในระหวางสัญญากรมธรรม กรมธรรมอาจจะสิ้นผลบังคับในป ใดปหนึ่งก็ ไดหากมูลคารับซื้อคืนหนวยลงทุนเทากับหรือนอยกวาศูนย หรือมูลคารับซื้อคืนหนวยลงทุน
มี ไมเพียงพอที่จะหักคาธรรมเนียมกรมธรรม
• กองทุนรวมเปนนิติบุคคลแยกตางหากจากบริษัทประกันชีวิตและบริษัทจัดการ ดังนั้นบริษัทประกันชีวิตและบริษัทจัดการ จึงไมมีภาระผูกพันในการชดเชยผลขาดทุนของ
กองทุนรวมควบรวมกรมธรรม และจะไมสามารถนำทรัพยสินของกองทุนรวมไปใชประโยชนเพื1อการชำระหนี้ของตนเอง
• จำนวนเบี้ยประกันภัยที่ผูขอเอาประกันภัยชำระจะถูกหักคาใชจายในการดำเนินการประกันภัย คาธรรมเนียมการบริหารกรมธรรมและคาการประกันภัยโดยจำนวนเงินที่เหลือ
จะถูกนำไปลงทุนในกองทุนรวมตามที่ผูขอเอาประกันภัยเลือก
• กรณีกองทุนที่ผูขอเอาประกันภัยเลือกเปนกองทุนที่มีการลงทุนในตางประเทศ กองทุนอาจไม ไดมีนโยบายปองกันความเสี่ยงจากอัตราแลกเปลี่ยนทั้งหมด ขึ้นอยูกับ
ดุลพินิจของผูจัดการกองทุน ดังนั้น ผูเอาประกันภัยอาจขาดทุนหรือไดกำไรจากอัตราแลกเปลี่ยนจากการลงทุนในกองทุนดังกลาว หรืออาจไดรับเงินคืนต่ำกวาเงินลงทุน
เริ่มแรกได
สนใจสอบถามขอมูลเพิ่มเติมไดที่
AIA Call Center 1581
Agent Hotline 0 2353 8888
หรือตัวแทนประกันชีวิตเอไอเอ/นายหนาประกันชีวิตที่ ไดรับอนุญาตจากเอไอเอใหนำเสนอ
ประกันชีวิตควบการลงทุน หรือศูนยลูกคาสัมพันธ (Customer Service Center)
เอไอเอ ประเทศไทย
181 ถนนสุรวงศ เขตบางรัก กรุงเทพฯ 10500
การรองเรียนของผูเอาประกันภัย
ผูเอาประกันภัย สามารถรองเรียนไดที่หนวยงานดังตอไปนี้ :
1 สามารถติดตอไดดวยตนเอง สงจดหมาย หรือ e-mail มาที่หนวยรับเรื1องรองเรียน
ศูนยดูแลลูกคา (Customer Care Center)
เอไอเอ ประเทศไทย 181 ถนนสุรวงศ เขตบางรัก กรุงเทพฯ 10500
e-mail : th.customercare@aia.com
2 สำนักงานคณะกรรมการกำกับและสงเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.)
สายดวนประกันภัย โทร.1186
3 สำนักงานคณะกรรมการกำกับหลักทรัพยและตลาดหลักทรัพย (ก.ล.ต.)
โทร. 1207 หรือ www.sec.or.th
เอไอเอ ประเทศไทย
181 ถนนสุรวงศ เขตบางรัก กรุงเทพฯ 10500
aia.co.th 01/2023

Content Dam Th-Wise Docs Our-Product HSV New UDR Brochure NewSTD Jan2023

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Content Dam Th-Wise Docs Our-Product HSV New UDR Brochure NewSTD Jan2023

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

เอไอเอ มุงสนับสนุนใหผูคนกวาพันลานคน

สัญญาเพิ่มเติม UDR คือ

AIA H&S Extra (new standard) - UDR

AIA Health Saver - UDR

AIA Health Happy - UDR

AIA HB Extra - UDR

AIA CI Plus - UDR

AIA CI Care - UDR

AIA Health Cancer - UDR

บริษัทสงวนสิทธิ์ในการปรับคาการประกันภัยในรอบปกรมธรรม อันเนื1องมาจากปจจัยตางๆ เชน อายุ ชั้นอาชีพ

คาหอง และคาอาหาร คาบริการในโรงพยาบาล

4.5 คารักษาพยาบาลโดยการผาตัดเปลี่ยนอวัยวะ 2 เทาของผลประโยชนหมวดที่ 4

หมวดที่ คารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผูปวยนอก

หมวดที่ คาเวชศาสตรฟนฟู หลังการเขาพักรักษาตัวเปน ไมคุมครอง

ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period)

ขอยกเวนบางสวน ของสัญญาเพิ่มเติม AIA H&S (new standard) - UDR

ผลประโยชนโดยยอ AIA H&S Extra (new standard) - UDR

คาหอง และคาอาหาร คาบริการในโรงพยาบาล

4.5 คารักษาพยาบาลโดยการผาตัดเปลี่ยนอวัยวะ 2 เทาของผลประโยชนหมวดที่ 4

หมวดที่ คารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผูปวยนอก

หมวดที่ คาเวชศาสตรฟนฟู หลังการเขาพักรักษาตัวเปน

หมวดที่ 4,000 4,500 5,000 5,500 6,000 6,500 7,000

3. ผลประโยชนคารักษาพยาบาลผูปวยนอก3 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000

4. ผลประโยชนเงินคืนพิเศษ4 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 4,500

ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period)

ขอยกเวนบางสวน ของสัญญาเพิ่มเติม AIA H&S Extra (new standard) - UDR

ผลประโยชนโดยยอ AIA Health Saver – UDR

คาหอง และคาอาหาร คาบริการในโรงพยาบาล

คาบริการทางการแพทยเพือ1 การตรวจวินจิ ฉัยหรือบำบัดรักษา คาบริการโลหิตและสวนประกอบของโลหิต

คายา และคาเวชภัณฑสน้ิ เปลือง (เวชภัณฑ 1) 5,000 ตอครั้ง

หมวดที่ คาผูประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย)

หมวดที่ คารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผูปวยนอก

หมวดที่ คาเวชศาสตรฟนฟู หลังการเขาพักรักษาตัว

หมวดที่ คาบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน เหมาจายตามจริง*

หมวดที่ 10,000 15,000 20,000 25,000

ทั้งนี้ บริษัทจะเพิ่มผลประโยชนความคุมครองกรณีโรครายแรงสูงสุด 1 ครั้งตอ 1 โรครายแรง ตามคำนิยามของ

ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Saver - UDR

ขอยกเวนบางสวน ของสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Saver - UDR

ผลประโยชนโดยยอ AIA Health Happy - UDR

แผน แผน แผน แผน

หมวดที่ หองผูปวยวิกฤติ (ICU) จะจายคาหอง และ

คายา และคาเวชภัณฑสน้ิ เปลือง (เวชภัณฑ 1) เหมาจาย

แผน แผน แผน แผน

หมวดที่ คารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผูปวยนอก

แผน แผน แผน แผน

5. ผลประโยชนกรณีเสียชีวิต 10,000 บาท

ผลประโยชนสูงสุดตอรอบปกรมธรรม 1,000,000 5,000,000 15,000,000 25,000,000

รวมผลประโยชนในหมวดที่ 1 – 13 และคารักษาพยาบาลผูปวยนอก (ถามี) ตองไมเกิน

ทั้งนี้ บริษัทจะเพิ่มผลประโยชนความคุมครองกรณีโรครายแรงสูงสุด 1 ครั้งตอ 1 โรครายแรง ตามคำนิยามของ

ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Happy - UDR

ขอยกเวนบางสวนของสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Happy - UDR

ผลประโยชนโดยยอ AIA HB Extra - UDR

กรณีมีคาใชจายหมวดยากลับบาน หลังจากการเขาพักรักษาตัวเปน 100 ตอครั้ง

ผลประโยชน Day Case สำหรับผูเอาประกันภัยที่มีสัญญาเพิ่มเติม AIA HB Extra - UDR

1 การสลายนิ่ว (ESWL : Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy)

ระยะเวลาที่ไมคุมครอง (Waiting Period)ของสัญญาเพิ่มเติม AIA HB Extra - UDR

ขอยกเวนบางสวนของสัญญาเพิ่มเติม AIA HB Extra - UDR

ผลประโยชนโดยยอ AIA MULTI-PAY CI - UDR

1. ผลประโยชนความคุมครองโรครายแรง 40% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย

2. ผลประโยชนความคุมครองโรครายแรง 6 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย

กรณีที่ 1 โรคมะเร็งที่ยังคงอยู (Persistent Cancer)

AIA MULTI-PAY CI - UDR

ที่กลับมาเปนซ้ำ โดยเปนครั้งใหมและมีความ ที่กลับมาเปนซ้ำ โดยเปนครั้งใหมและมีความ

2. คาธรรมเนียม หักเปนรายเดือนจากการขายคืนหนวยลงทุน 0.7% ตอป ของมูลคารับซื้อคืนหนวยลงทุน