‫خشونة الركبة اوتآكل‬

‫الغضاريف‬

‫خشونة الركبة مرض ينتج عن‬

‫تآكل الغضاريف الناعمة التى‬
‫تغطي سطح المفصل‪ ‬و التى‬
‫تساعد على نعومة الحركة‪ .‬حيث‬
‫يحدث ضعف فى تماسك هذه‬
‫الغضاريف مما يؤدي الى تشقق‬
‫سطحها ثم تتآكل تدريجيا الى أن‬
‫يصبح سطح العظمة عاريا من‬
‫الغضاريف التى تحميه‪ .‬و يصاحب هذا‬
‫التآكل (الخشونة) إلتهاب فى الغشاء‬
‫المبطن للمفصل (الغشاء السينوفي)‬
‫المسئول عن إفراز السائل الذى‬
‫يساعد على تزييت سطح المفصل و‬
‫هذا االلتهاب الى حدوث ارتشاح ‪-‬‬
‫تجمع الماء ‪ -‬بالركبة‬
 ‫اسباب خشونة الركبة‬

‫الوراثة‪ :‬حيث أثبتت عدة دراسات‬

‫وجود عوامل وراثيه تساعد على‬
‫‪.‬حدوث الخشونة‬
‫الوزن الزائد‪ :‬و هو من أهم العوامل‬
‫التى تؤدي الى الخشونه فى مصر و‬
‫العالم العربي و خصوصا فى‬
‫السيدات‪ .‬حيث أن الوزن الزائد يمثل‬
‫حمال زائدا على سطح غضاريف‬
‫‪.‬المفصل‬
‫تقوس الساقين‪ :‬حيث يؤدي ذلك‬
‫الى حدوث تحميل زائد على أجزاء‬
‫‪.‬محدده من المفصل‬
‫العمر‪ :‬تزداد الغضاريف ضعفا مع تقدم‬
‫‪.‬العمر و بالتالي تزيد نسبة الخشونة‬
‫جنس المريض‪ :‬بعد سن الخمسين‬
‫تزداد نسبة االصابة بالخشونة فى‬
‫السيدات اكثر من الرجال‬
 ‫إصابات الركبة‪ :‬حدوث إصابات‬
‫بالركبة مثل الكسور و حدوث قطع‬
‫باألربطة أو الغضاريف الهالليه يساعد‬
‫على حدوث الخشونة‬
‫اإلجهاد المتكرر للركبة‪ :‬مثل اإلكثار‬
‫من هبوط و صعود الساللم و الجلوس‬
‫لفترات طويلة فى وضع القفرصاء‬
‫األمراض الروماتيزمية‪ :‬مثل‬
‫الروماتويد و النقرس تؤدي الى‬
‫الخشونة فى الحاالت المتأخرة‪0‬‬

‫‪:‬أعراض خشونة المفاصل‬

‫األلم‪ :‬وهو الشكوى األساسية و‬

‫عادة ما يزداد تدريجيا مع تدهور‬
‫المرض‪ ,‬و يكون أكثر مع المجهود مثل‬
‫صعود الساللم‪ .‬و من المهم تحديد‬
‫سبب األلم بدقة لوصف العالج‬
‫المناسب له‪ ,‬فقد يكون األلم نتيجة‬
‫‪:‬أحد العوامل التالية‬

‫إلتهاب الغشاء المبطن للمفصل ‪- -‬‬

‫وجود قطع بالغضروف الهاللي‬
‫إحتكاك العظام ببعضها ‪ -‬وجود ‪-‬‬
‫الزوائد العظمية‬
‫تورم بالركبة‪ :‬نتيجة التهاب الغشاء‬
‫‪ ‬المبطن‬
‫للمفصل و ووجود‪ ‬إرتشاح (مياه)‬
‫‪.‬بالركبة‬
‫نقص مدى حركة المفصل‪ :‬بحيث‬
‫يصبح المريض غير قادر على ثنى‬
‫اوفرد الركبة آلخر مدى لها‪0‬‬

‫عادة ما يتم تشخيص خشونة الركبة‬

‫بالكشف الدقيق على المريض‬
‫لتحديد أسباب األلم و درجة تأثر‬
‫المفصل‪ .‬و يكفي عمل أشعات عادية‬
‫على الركبة للتأكد من صحة‬
‫التشخيص و درجة الخشونة حيث‬
‫تظهر األشعه وجود ضيق فى‬
‫المسافة بين عظام الركبه نتيجة‬
‫تآكل الغضاريف بينها و وجود زوائد‬
 ‫‪.‬عظميه‬

‫‪ ‬‬
‫و قد يتم اللجوء‪ ‬للرنين‬
‫المغناطيسي‪ ‬إذا كان هناك شك فى‬
‫وجود إصابات أخرى بالمفصل مثل‬
‫قطع بالغضروف الهاللي‪ .‬كما قد يتم‬
‫اللجوء لبعض تحاليل الدم إذا كان‬
‫هناك شك فى وجود مرض عام مثل‬
‫‪.‬الروماتويد‬
‫‪:‬العالج‬

‫كان من المتعارف عليه فيما مضى أن‬

‫خشونة الركبة مرض ليس له عالج و‬
‫أنه أحد اعراض تقدم السن‪ .‬إال أن‬
‫هذا المفهوم قد تغير فى السنوات‬
‫األخيرة بعد أن أصبح فى متناول‬
‫العلم الحديث عالج معظم حاالت‬
‫خشونة الركبة‪ .‬المهم هو التشخيص‬
‫السليم لتحديد سبب األلم عند‬
‫المريض‪ ,‬إذ أنه ليس كل من يتقدم‬
‫فى السن يعاني من خشونة الركبة‬
‫و ليس كل مريض بالخشونة يعاني‬
‫من نفس األلم‪ .‬و ينقسم عالج‬
‫خشونة الركبة الى عالج تحفظي‬
 ‫(غير جراحي) و عالج جراحي‬

‫و يتم اللجوء له كعالج أولي و خاصة‬

‫فى الحاالت المبكره من المرض‪ .‬و‬
‫‪:‬يشمل العالج التحفظي ما يلي‬
‫تغييرات فى أسلوب الحياة و ذلك‬
‫بتقليل األحمال على مفصل الركبه و‬
‫ذلك عن طريق ( اتباع االرشادات‬
‫سوف تذكر في نهاية المشاركة )‬

‫‪ ‬‬
‫الحقن الموضعية فى المفصل و هي‬
‫‪:‬نوعان‬

‫النوع األول مواد تساعد على تزييت‬

‫سطح الغضاريف إال أن هذه الحقن‬
‫مكلفة و ال تصلح إال للحاالت المبكرة‬
‫و عادة ما يكون تأثيرها لفترة عدة‬
‫‪.‬شهور فقط‬
‫النوع الثاني هي مادة مضادة )‪2‬‬
‫لإللتهابات تساعد على تقليل األلم و‬
‫لكن لفترة مؤقتة و ال ينصح بها إال‬
‫فى حاالت قليلة جدا على أال يتم‬
‫إعطاء أكثر من أربع حقن فى المفصل‬
‫‪.‬فى العام الواحد‬
‫الكمادات الدافئة و الدهانات‬
‫‪.‬الموضعية‬

‫األدوية‪ :‬و هي تساعد على تقليل‬

‫أعراض المرض حسب حالة المريض و‬
‫‪:‬قد تشمل‬
‫األدويه المسكنة و المضادة‬
‫لأللتهابات لتقليل األلم و التورم‬

‫مواد يصفها الطبيب ‪ ....‬و هى مواد‬

‫قد تفيد فى الحاالت المبكرة فى‬
‫تقليل األلم و التورم‪ .‬و عادة ما يحتاج‬
‫العالج بهذه المواد مدة شهور ليعطي‬
‫‪. ‬نتائج جيدة‬
‫‪: ‬التمرين‬
‫تعديل القدم لمدة ‪ 10‬ثانية بعد ذلك‪.‬‬
‫يكرر هذا التمرين ‪ 10‬مرات على كل‬
‫جانب‬
 ‫‪: ‬التمرين‬
‫سحق مع كعب القدم (بشدة)‪ .‬لمدة‬
‫‪ 10. ‬ثانية بعد ذلك‬
‫يكرر هذا التمرين ‪ 10‬مرات على كل‬
‫جانب‬
 ‫‪: ‬التمرين‬
‫عرض للقوة في هذه الطريقة للقضاء‬
‫على منشفة مع الركبة‬
‫بينما يدفع كعب قرب نهاية السرير‬
‫‪( ‬مد رجله حتى)‬
‫وتصويب إصبع القدم (لمدة ‪ 10‬ثواني)‬
‫يكرر هذا التمرين ‪ 10‬مرات على كل‬
‫جانب‬
 ‫‪:‬التمرين‬
‫الركوع طريق أعقاب انطالق األرداف‬
‫دون الحوض‪ .‬سفح يدفع مرة أخرى‬
‫‪. ‬من جانب آخر‬
‫لمدة ‪ 10‬ثواني‪ ..‬يكرر هذا التمرين(‬
‫)‪ 10‬مرات على كل جانب‬
‫أي عن طريق معبر ساقيه في اتجاه(‬
‫)واحد‪ ،‬ثم في االتجاه اآلخر‬
 ‫‪:‬التمرين‬
‫تشغل هذا المنصب لمدة ال تقل عن‬
‫‪ 20‬دقيقة على األقل مرة واحدة في‬
‫‪. ‬اليوم‬
‫من وقت آلخر‪ ،‬للضغط على الفخذين‬
‫الخاص بك ممكن واطالق سراحهم‬
‫بعد ذلك‬
 ‫‪:‬س‬
‫هل هناك أدوية تساعد على‬
‫إعادة بناء الغضاريف المتآكلة؟‬
 ‫‪:‬ج‬
‫هناك بعض األدوية التى قد‬
‫تساعد على بناء الغضاريف‪ U‬و‬
‫لكن تأثيرها محدود و لذا ال ينصح‬
‫بها إال فى بعض حاالت الخشونة‬
‫‪.‬المبكرة‬

‫‪:‬س‬
‫هل تناول الكالسيوم يفيد فى‬
‫عالج الخشونة؟‬

‫‪:‬ج‬
‫ال يفيد تناول الكالسيوم فى عالج‬
‫الخشونة على عكس حاالت‬
‫هشاشة العظام‬

‫العالج الطبيعي ‪ :‬و هو مفيد لتقليل‬

‫األلم و تقوية عضالت الركبة و‬
‫‪.‬تحسين مدى حركة المفصل‬

‫‪:‬العالج الجراحي‬

‫و يتم اللجوء له إذا فشل العالج‬

‫التحفظي فى التغلب على أعراض‬
‫الخشونة و السيما فى الحاالت‬
‫المتأخرة‪ .‬و قد يشمل العالج‬
‫‪:‬الجراحي أحد الطرق التاليه‬
‫جراحات المناظير‪ ‬لتنظيف المفصل و‬
‫معالجة تمزق الغضاريف الهالليه و‬
‫ترقيع الغضاريف التالفة‬

‫جراحات إستعدال تقوس الساقين‬

‫جراحات المفاصل الصناعية‬

‫ارشادات عامة لمرضى خشونة‬

‫الركبة‬

‫إنقاص الوزن‪ ‬هو من أهم العوامل‬

‫التى تؤدي إلي تخفيض األحمال‬
‫على مفصل الركبة و بالتالي‬
‫الخشونة لذلك يجب الحد من‬
‫النشويات و السكريات والدهون‬
‫واإلكثار من الخضراوات والفاكهة‬
‫‪.‬وممارسة الرياضة‬
‫تجنب الوقوف لفترات الطويلة واإلكثار‬
‫من صعود و نزول الساللم ألن ذلك‬
‫يؤدي إلى زيادة الضغوط على مفصل‬
 ‫الركبة مما يزيد من خشونة الركبة‬
‫‪.‬وآالمها‬
‫تجنب ثني مفصل الركبة أكثر من‬
‫تسعين درجة سواء بثنيها تحت‬
‫الكرسي الذي تجلس عليه أو‬
‫بالجلوس علي كرسي منخفض‪ .‬كما‬
‫يجب تجنب أوضاع الجلوس الخاطئة‬
‫مثل تربيع الساقين أو الجلوس في‬
‫وضع القرفصاء أو الجلوس علي األرض‬
‫أو الجلوس مع ثني الساق أسفل‬
‫‪.‬الجسم‬
‫تجنب استخدام الدراجة الثابتة أو‬
‫المتحركة حيث تؤدى إلى زيادة‬
‫االحتكاك بين أسطح المفصل‪ .‬حاول‬
‫أيضاً تجنب كل ما يؤدى إلى سماع‬
‫‪.‬صوت طرقعة من الركبة‬
‫المشي بانتظام يؤدي إلى تحسين‬
‫حالة الغضاريف وأنسجة الركبة وتقوية‬
‫عضالتها ولكن يجب أن يتم ذلك بدون‬
‫إجهاد لمفصل الركبة وفي غير أوقات‬
‫األلم الشديد وعلى أرض مستوية‬
‫رخوة مثل أرضية مضمار ملعب النادي‬
‫أو الحديقة ويفضل ارتداء حذاء رياضي‬
‫ذو بطانة مرنة لتمتص الصدمات‬
‫‪. ‬الناتجه عن المشي‬
‫يمكن استخدام عكاز لالستناد عليها‬
‫أثناء المشي لتقليل الضغوط علي‬
‫مفصل الركبة حيث يمسك العكاز في‬
‫اليد العكسية للركبة المصابة فمثال‬
‫عندما يكون هناك خشونة في الركبة‬
‫‪.‬اليمني يمسك العكاز باليد اليسرى‬
‫عند صعود السلم استند بيدك دائما‬
‫علي سور السلم واصعد درجة درجة‬
‫واصعد بالساق السليمة أوال و‬
‫العكس عند النزول (إنزل بالساق‬
‫‪.‬المصابة أوال)‬
‫يجب أداء تمرينات لعضلة الفخذ‬
‫األمامية (العضلة الرباعية) لتقويتها‬
‫‪ :‬وتكون كالتالي‬
‫وضع فوطة صغيرة أسفل الركبة ثم‬
‫الضغط عليها بالركبة مع شد صابونه‬
‫الركبة ومشط الرجل ألعلى و‬
‫االستمرار في هذا الوضع لعشر ثوان‬
‫واالسترخاء لعشر ثوان و يكرر التمرين‬
‫‪. ‬عشر مرات‬

‫بمكنك النوم على الظهر ثم ثني‬

‫الركبة السليمة خمس وأربعون درجة‬
‫ثم رفع الساق األخرى لنفس‬
‫مستوى الساق المثنية مع شد‬
‫مشط الرجل ألعلي ثم االنتظار في‬
‫هذا الوضع عشر ثوان ثم يتم إنزال‬
‫الساق و استرخاء عضالتها لعشر‬
‫ثوان أيضاً ثم يكرر التمرين ولكن يجب‬
‫التوقف عن التمرين عندما يكون هناك‬
‫ألماً شديداً أو عندما يزيد التمرين‬
‫‪.‬األلم بشكل كبير‬
‫أجلس على الكرسي ومد ساقك ثم‬
‫ارفعها مستقيمة إلي مستوي الركبة‬
‫األخرى واستمر في هذا الوضع لعشر‬
‫ثوان (أو أقل إذا لم تستطع) ثم انزل‬
‫‪.‬الساق لألرض وهي مستقيمة أيضا‬

‫حاول أن تتعلم عادة انقباض‬

‫واسترخاء العضلة الرباعية في أي‬
‫وضع أثناء اليوم حيث أن تكرار تنبيه‬
‫العضلة يزيد من قوتها‬
‫وهللا يعافى ويشفى كل مريض‬

‫‪7‬‬

‫‪:‬قد يهمك أيضا ً‬

‫‪...‬تسريحات رائعة وفورمات جميلة للعرايس تألقى ‪‬‬
‫‪...‬حقائب ديور عصرية مميزة صور موديالت متنوعة من ‪‬‬
‫‪...‬أحذية فاشن آحدث استايل رائع جديد مميز صور ‪‬‬
‫اإليمان واليقين والثبات على الدين ‪‬‬
 ‫‪  ‬‬

‫‪sa semsema‬‬
‫رحيق الوردات مشرفة سابقة لها عبير الورد‬

‫رد‪ :‬خشونة الركبة او تآكل الغضاريف‬

‫‪‬‬ ‫‪ ‬معلومات الكاتبة‬
‫رقم العضوية‪67901 :‬‬
‫‪: Aug 2010‬تاريخ التسجيل‬
‫المشاركات‪4,455 :‬‬
‫اإلعجابات المتلقاه‪321 :‬‬
‫اإلعجابات المضافة‪137 :‬‬
‫نقاط الخبررة‪100:‬‬
‫‪ ‬‬
‫‪ 04-22-2011, 09:59 PM‬‬
‫]‪[ 2 ‬‬

‫‪ ‬موضوع رائع ياعبير‬

‫‪ ‬معلومات استفد منها كتير جدا‬

‫جزاكى هللا خيرا وجعله بميزان حسناتك‬

‫‪:‬قد يهمك أيضا ً‬
‫االوميغا ‪ 3‬‬
‫‪‬‬ ‫أشهر الكدبات اللى بيقولوها الشباب للبنات‬
‫الشات ‪‬‬
‫نصائح لماكياج عملي ‪ 10‬‬

‫‪  ‬‬
 ‫♥‪ ღ‬بسمة الحياة ♥‪ღ‬‬
‫رحيق الوردات مشرفة سابقة لها عبير الورد‬

‫رد‪ :‬خشونة الركبة او تآكل الغضاريف‬

‫‪‬‬ ‫‪ ‬معلومات الكاتبة‬
‫رقم العضوية‪43254 :‬‬
‫‪: May 2009‬تاريخ التسجيل‬
‫المشاركات‪11,612 :‬‬
‫اإلعجابات المتلقاه‪4020 :‬‬
‫اإلعجابات المضافة‪3056 :‬‬
‫نقاط الخبررة‪100:‬‬
‫‪ ‬‬
‫‪ 04-22-2011, 10:14 PM‬‬
‫]‪[ 3 ‬‬

‫‪ ‬موضوع رائع ياعبير‬