Найменування Виконавця Найменування Замовника

ЄДРПОУ: ЄДРПОУ:
Адреса: Адреса:

Р/рахунок № Р/рахунок №
в
МФО: МФО:

Акт №
прийому-передачі виконаних робіт (наданих послуг)

Ми, що нижче підписалися, представник Виконавця і представник Замовника, уклали цей акт про
те, що Виконавець виконав роботи (надав послуги) згідно договору №_______ від
____________________________.

№ Од. Ціна без ПДВ,

Назва роботи (послуги) К-сть Сума без ПДВ, грн
п/п вим. грн

Разом без ПДВ, грн

ПДВ, грн
ВСЬОГО З ПДВ, грн

ВСЬОГО (прописом):

Роботи (послуги) виконані повністю, сторони претензій одна до одної не мають.

Роботу здав Роботу прийняв

від ВИКОНАВЦЯ від ЗАМОВНИКА

М.П. / Підпис М.П. / Підпис