Carbapenems bao gồm

 Ertapenem
 Imipenem
 Meropenem

Carbapenems là thuốc kháng sinh beta-lactam có hoạt tính diệt khuẩn có

phổ rộng rất rộng. Chúng đang hoạt động kháng lại
 Haemophilus influenzae
 Kỵ khí
 Hầu hết Enterobacterales (bao gồm cả những chủng sản xuất AmpC
beta-lactamase và beta-lactamase mở rộng [ESBL], mặc dù P.
mirabilis có xu hướng có nồng độ ức chế imipenem tối thiểu cao hơn
[MIC])
 Staphylococci và streptococci, bao gồm Phế cầu khuẩn nhạy cảm với
methicillin (ngoại trừ những chủng có độ nhạy penicillin giảm)
Phần lớn Enterococcus faecalis và nhiều Pseudomonas aeruginosa chủng,
kể cả những chủng kháng penicillin phổ rộng và cephalosporin, còn nhạy
imipenem, meropenem, và dorsipenem nhưng có khả năng đề kháng với
ertapenem. Tuy nhiên, meropenem và doripenem ít nhạy với E. faecalis hơn
imipenem. Carbapenems hoạt động cùng với aminoglycosides hoạt động
chống lại P. aeruginosa. Tuy nhiên, E. faecium, Stenotrophomonas
maltophilia, và staphylococci kháng methicillin là kháng.
Nhiều vi khuẩn bệnh viện đa kháng chỉ nhạy cảm với carbapenems.

Imipenem và meropenem xâm nhập vào dịch não tủy khi màng não bị viêm.
Meropenem được sử dụng cho viêm màng não do trực khuẩn gram âm;
imipenem không được sử dụng trong viêm màng não vì nó có thể gây co
giật. Hầu hết các cơn co giật xảy ra ở những bệnh nhân có những bất
thường về thần kinh trung ương hoặc suy thận ở những người dùng liều
cao.

 Đặc điểm cấu tạo chung

Carbapenem là một hợp chất dị vòng hữu cơ bao gồm (5R)-1-
azabicyclo[3.2. 0]hept-2-ene mang nhóm thế 7-keto . Phụ huynh của lớp
carbapenem. Một nhóm kháng sinh beta-lactam trong đó nguyên tử lưu
huỳnh trong vòng thiazolidine của phân tử penicillin được thay thế bằng
nguyên tử carbon.

Các tính năng của carbapenem là gì?

Carbapenem là một nhóm kháng sinh beta-lactam
không điển hình có hoạt tính kháng khuẩn cao phổ
rộng, khả năng bao phủ tuyệt vời đối với nhiều vi
khuẩn hiếu khí và kỵ khí Gram dương và Gram âm,
đồng thời ổn định với hầu hết các β-lactamase .

TÁC DỤNG
Kháng sinh nhóm carbapenem được xem là lựa chọn đầu tay trong điều trị các bệnh nhiễm trùng do các
vi khuẩn kháng thuốc mạnh nhất như: Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa,
Enterobacteriaceae, ( Klebsiella pneumonia, Escherichia coli,
Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus spp.,), Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae,
Haemophilus influenzae, Shigella spp. và vi khuẩn lao Mycobacterium.