You are on page 1of 2

1.

Tại sao cefotetan đc chỉ định cho phẫu thuật và NT sản/phụ khoa hoặc dự phòng NT
trong thời gian phẫu thuật nhưng ko được chỉ định cho NT hô hấp 
Cefotetan là 1 Cepha thế hệ 2 tđ tốt trên các VK gr(-) như E.coli, Klebsiella, Proteus và
đa số các VK kị khí như Bacteroides, Clostridium. Tuy nhiên nó kém tđ trên VK gr(+)
như Pneumococci và Streptococci, là những VK có thể gây NT đường hô hấp 
2. Có thể điều trị viêm tủy cho trẻ em bằng cephalexin đường uống ko? 
Cephalexin có thể chỉ định cho viêm tủy do MSSA ở trẻ em do hấp thu rất tốt, đạt nồng
độ cao trong máu và được dung nạp tốt ở trẻ em. Có 1 nghiên cứu chỉ ra rằng liệu pháp
đường uống trong 4-6 tuần hiệu quả bằng liệu pháp đường tiêm. 
3. Cepha nào không cần hiệu chỉnh liều ở bn suy thận 
Cefoperazon, Ceftriaxon 
4. Tại sao KS phải tiêm IM/IV chậm? Tiêm nhanh thì sao? :v 
Thuốc tiêm kháng sinh dễ gây phản ứng toàn thân hay tại chỗ khi cơ thể không dung nạp
thuốc. Khi tiêm các dung dịch thuốc kháng sinh có khi gây sốc phản vệ trầm trọng. Do đó
cần tiêm chậm để theo dõi phản ứng của BN và có cách xử trí kịp thời. 
5. Tại sao ko phối hợp cepha với KS kìm khuẩn 
Cepha ức chế TH thành tb VK, và tác dụng diệt khuẩn này chỉ phát huy khi vi khuẩn còn
có sự phát triển tốt, tổng hợp được lớp vỏ. KS kìm khuẩn thường tác động đến sự TH
protein VK, làm cho VK tuy không chết nhưng ngưng phát triển, không tiếp tục tổng hợp
lớp vỏ bọc là đích tác dụng mà beta-lactam tác động vào 
6. Vì sao cephalexin/cefadroxil hấp thu tốt qua đường uống? 
Do gốc R chứa nhóm phenyl nên tăng tính thân dầu. 
7. Cephalosporin gây độc thận như thế nào? 
Cephalosporin được coi là có tiềm năng độc với thận, mặc dù mức độ độc ít hơn
aminoglycosid hoặc polymyxin. Hoại tử ống thận đã xảy ra khi dùng cephaloridin với
liều trên 4 g mỗi ngày (hiện tại kháng sinh này đã bị rút khỏi thị trường). Những
cephalosporin khác ít độc hơn nhiều, hiếm khi thấy dấu hiệu độc với thận khi dùng đơn
độc và ở liều điều trị. Dùng liều cao cefalothin có thể gây hoại tử ống thận cấp trong một
số trường hợp, liều thường dùng (8 - 12 g/ngày) đã gây độc với thận ở người đã mắc bệnh
thận từ trước. Có bằng chứng cho thấy, khi sử dụng đồng thời cefalothin và gentamicin
hoặc tobramycin, xuất hiện tác dụng hiệp đồng gây độc với thận, đặc biệt rõ ở người trên
60 tuổi 
8. Khác biệt về phổ kháng khuẩn của Cepha thế hệ 1 và 2? 
Cepha thế hệ 1 chủ yếu trên Gram (+), không tác động trên B.fragilis 
Cepha thế hệ 2 chủ yếu trên gram (-), tác động tốt trên Gram (-) kỵ khí (B.fragilis). 
9. Có thể phân chia Cephalosporin dựa vào những yếu tố nào? Cơ sở chia cepha thành
5 thế hệ là gì? 
Dựa vào phổ kháng khuẩn và tính bền với men beta lactamase, cấu trúc hóa học, dược lý
lâm sàng. 
Dựa vào phổ kháng khuẩn. 
10. Nhóm này thuốc nhóm kháng sinh kìm khuẩn, diệt khuẩn?
Cephalosporin là kháng sinh nhóm diệt khuẩn, là kháng sinh có tốc độ và mức độ diệt
khuẩn phụ thuộc vào thời gian vi khuẩn tiếp xúc với kháng sinh.
11. Người uống rượu dùng kháng sinh cephalosporin có được không?
Được, nhưng lưu ý các thuốc có vòng tetrazol ví dụ như cefamandol (CG II) cefotetan
(CG II) cefoperazon (CG III) latamoxef (CG III)….có tác động Antabuse.
12. ưu điểm của cephalosporin so với penicillin?
-có khung cấu trúc bền hơn so với penicillin. Ít bị tác động bởi acid và b-lactamase
13. kháng sinh nhóm cephalosporin hay bị lạm dụng sử dụng nhiều nhất? Hậu quả?
Cephalosporin thế hệ III, IV. Hậu quả: vi khuẩn ( E.coli, Klebsiella) tiết ESBL đề kháng
với cepha, penni, aminosid, fluoquinolon, tetracyclin, phenicol, sufamid. Hiện nay, chỉ
còn carbapenem tác dụng.

You might also like