‫ﻣﻘﺎﻟﻪ ﭘﮋوﻫﺸﯽ‬

‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬

‫دوره ‪ ،13‬ﺷﻬﺮﯾﻮر ‪523-536 ،1393‬‬

‫ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر و ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري در ﺣﺮﮐﺖ‬

‫ﻓﺮود ﺗﮏ ﭘﺎي ﻣﺮدان داراي زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي و ﻧﺮﻣﺎل از ارﺗﻔﺎﻋﺎت ﻣﺨﺘﻠﻒ‬
‫‪3‬‬
‫ﺳﯿﺪﺻﺪراﻟﺪﯾﻦ ﺷﺠﺎعاﻟﺪﯾﻦ‪ ،1‬ﺳﯿﺪﮐﺎﻇﻢ ﻣﻮﺳﻮي‪ ،2‬رﻏﺪ ﻣﻌﻤﺎر‬
‫ﭘﺬﯾﺮش ﻣﻘﺎﻟﻪ‪93/4/7 :‬‬ ‫درﯾﺎﻓﺖ اﺻﻼﺣﯿﻪ از ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه‪93/3/26 :‬‬ ‫ارﺳﺎل ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺑﻪ ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﺟﻬﺖ اﺻﻼح‪93/2/20 :‬‬ ‫درﯾﺎﻓﺖ ﻣﻘﺎﻟﻪ‪93/1/27 :‬‬

‫ﭼﮑﯿﺪه‬
‫زﻣﯿﻨﻪ و ﻫﺪف‪ :‬ﺑﯿﻦ ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري و آرﺗﺮوز ارﺗﺒﺎط وﺟﻮد دارد و زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي ﻋﺎﻣﻞ ﺧﻄﺮي ﺑﺮاي ﺑﺮوز آرﺗـﺮوز اﺳـﺖ‪ .‬درك‬
‫ﺗﻐﯿﯿﺮات ﻣﺘﻐﯿ ﺮﻫﺎي ﺑﯿﻮﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ در ﺣﺮﮐﺖ ﻓﺮود اﻓﺮاد داراي زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‪ ،‬ﺑﯿﻨﺶ ﺧﻮﺑﯽ ﺑﺮاي ﭘﯿﺶﮔﯿﺮي از ﺑـﺮوز آرﺗـﺮوز در‬
‫اﯾﻦ اﻓﺮاد ﺧﻮاﻫﺪ داد‪ .‬ﻟﺬا ﻫﺪف ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺣﺎﺿﺮ‪ ،‬ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري و اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ ﻋﻀـﻼت ﭘﻼﻧﺘـﺎر ﻓﻠﮑﺴـﻮر در ﺣﺮﮐـﺖ‬
‫ﻓﺮود ﺗﮏ ﭘﺎي ﻣﺮدان داراي زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي و ﻧﺮﻣﺎل از ﺳﻪ ارﺗﻔﺎع ﺑﻮد‪.‬‬
‫ﻣﻮاد و روشﻫﺎ‪ :‬در اﯾﻦ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﻧﯿﻤﻪ ﺗﺠﺮﺑﯽ‪ 40 ،‬ﻧﻔﺮ داﻧﺸﺠﻮي ﻣﺮد ﺳﺎﻟﻢ‪ ،‬ﺷـﺎﻣﻞ ‪ 20‬ﻧﻔـﺮ داراي زاﻧـﻮي ﭘﺮاﻧﺘـﺰي و ‪ 20‬ﻧﻔـﺮ‬
‫داراي زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل ﺷﺮﮐﺖ ﮐﺮدﻧﺪ‪ .‬ﻧﺎﻫﻨﺠﺎري زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﻮﻟﯿﺲ و ﮔﻮﻧﯿﺎﻣﺘﺮ اﻧـﺪازهﮔﯿـﺮي ﺷـﺪ‪ .‬آزﻣـﻮدﻧﯽﻫـﺎ‬
‫ﺣﺮﮐﺖ ﻓﺮود ﺗﮏ ﭘﺎ را از ﺳﻪ ارﺗﻔﺎع )‪ 40 ،20‬و ‪ 60‬ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮي( روي ﺻﻔﺤﻪ ﻧﯿﺮو اﻧﺠﺎم دادﻧـﺪ‪ .‬ﺣﺮﮐـﺖ ﻓـﺮود ﺑـﻪ دو ﻣﺮﺣﻠـﻪ‬
‫ﺗﻘﺴﯿﻢ ﮔﺮدﯾﺪ‪ 100 :‬ﻣﯿﻠﯽﺛﺎﻧﯿﻪ ﻗﺒﻞ و ﺑﻌﺪ از ﺗﻤﺎس ﭘﺎ ﺑﺎ زﻣﯿﻦ‪ .‬ﺑﺮاي ﺗﺠﺰﯾﻪ ﺗﺤﻠﯿﻞ دادهﻫﺎ از آزﻣﻮن ﺗﺤﻠﯿـﻞ وارﯾـﺎﻧﺲ ﻣﺨـﺘﻠﻂ‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ‪.‬‬
‫ﯾﺎﻓﺘﻪﻫﺎ‪ :‬ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽداري در ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻠﻪ دوﻗﻠﻮي داﺧﻠﯽ و ﻧﻌﻠﯽ ﻗﺒﻞ از ﻓﺮود ﺑﯿﻦ دو ﮔﺮوه ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸـﺪ )‪ ،(p>0/05‬اﻣـﺎ‬
‫در ﻣﯿﺰان ﺑﺎر و ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻠﻪ دوﻗﻠﻮي داﺧﻠﯽ ﺑﻌﺪ از ﻓﺮود ﺑﯿﻦ دو ﮔﺮوه ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨـﺎداري ﺑـﻪ دﺳـﺖ آﻣـﺪ )‪ (p<0/05‬و ﻋﻀـﻠﻪ‬
‫ﻧﻌﻠﯽ ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري را ﺑﻌﺪ از ﻓﺮود ﺑﯿﻦ دو ﮔﺮوه ﻧﺸﺎن ﻧﺪاد )‪.(p>0/05‬‬
‫ﻧﺘﯿﺠﻪﮔﯿﺮي‪ :‬اﺣﺘﻤﺎﻻً ﯾﮏ دﻟﯿﻞ اﻓﺰاﯾﺶ ﺧﻄﺮ آﺳﯿﺐ دﯾﺪﮔﯽ و اﺑﺘﻼء ﺑﻪ آرﺗﺮوز در اﻓﺮاد داراي زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘـﺰي‪ ،‬اﻓـﺰاﯾﺶ ﻧـﺮخ‬
‫ﺑﺎرﮔﺬاري در اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ در ﺣﺮﮐﺖ ﻓﺮود ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ و ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد ﺑﺮاي ﮐﺎﻫﺶ اﯾﻦ ﺧﻄﺮات ﺑﺮ ﺗﻤﺮﯾﻨﺎت اﺻـﻼﺣﯽ و ﻋﻤـﻞ‬
‫ﺑﯿﻮﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ اﺻﻼح ﯾﺎﻓﺘﻪ ﺗﻤﺮﮐﺰ ﺷﻮد‪.‬‬
‫واژهﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي‪ :‬اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ‪ ،‬ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر‪ ،‬ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري‪ ،‬ﻓﺮود ﺗﮏ ﭘﺎ‪ ،‬زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬

‫‪ -1‬داﻧﺸﯿﺎر ﮔﺮوه ﺣﺮﮐﺎت اﺻﻼﺣﯽ و آﺳﯿﺐ ﺷﻨﺎﺳﯽ ورزﺷﯽ‪ ،‬داﻧﺸﮑﺪه ﺗﺮﺑﯿﺖ ﺑﺪﻧﯽ و ﻋﻠﻮم ورزﺷﯽ‪ ،‬داﻧﺸﮕﺎه ﺧﻮارزﻣﯽ‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪ ،‬اﯾﺮان‬
‫‪ -2‬ﮐﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ ﺗﺮﺑﯿﺖ ﺑﺪﻧﯽ‪ ،‬ﮔﺮوه ﺣﺮﮐﺎت اﺻﻼﺣﯽ و آﺳﯿﺐ ﺷﻨﺎﺳﯽ ورزﺷﯽ‪ ،‬داﻧﺸﮑﺪه ﺗﺮﺑﯿﺖ ﺑﺪﻧﯽ و ﻋﻠﻮم ورزﺷﯽ‪ ،‬داﻧﺸﮕﺎه ﺧﻮارزﻣﯽ‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪ ،‬اﯾﺮان‬
‫ﺗﻠﻔﻦ‪ ،024-35752782 :‬دورﻧﮕﺎر‪ ،021 -22258084 :‬ﭘﺴﺖ اﻟﮑﺘﺮوﻧﯿﮑﯽ‪kazem_mosavi6486@yahoo.com :‬‬
‫‪ -3‬اﺳﺘﺎدﯾﺎر‪ ،‬ﮔﺮوه ﺑﯿﻮﻣﮑﺎﻧﯿﮏ ورزﺷﯽ‪ ،‬داﻧﺸﮑﺪه ﺗﺮﺑﯿﺖ ﺑﺪﻧﯽ و ﻋﻠﻮم ورزﺷﯽ‪ ،‬داﻧﺸﮕﺎه ﺧﻮارزﻣﯽ‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪ ،‬اﯾﺮان‬
 ‫‪ 524‬ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر و ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري در ﺣﺮﮐﺖ ‪...‬‬

‫ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﺑﺪن ﺑﺮاي ﺟﺬب ﺷﻮك ﻫﻨﮕﺎم ﺗﻤﺎس ﭘـﺎ ﺑـﺎ زﻣـﯿﻦ و‬ ‫ﻣﻘﺪﻣﻪ‬
‫ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯿﺰان ﺑﺎر ﻫﺴﺘﻨﺪ ]‪.[9‬‬
‫ﻓﺮود از ﺟﻤﻠﻪ ﺣﺮﮐﺎت ورزﺷﯽ ﻣﺘﺪاول اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﯽﺗﻮاﻧـﺪ‬
‫راﺳﺘﺎي اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ ﻣﺴﺌﻮل اﺻﻠﯽ ﺟﺬب ﻓﺸﺎر در ﺣﯿﻦ‬
‫ﻧﯿﺮوي ﺑﺮﺧﻮردي ﺑﻪ ﺑﺰرﮔﯽ ‪ 2‬ﺗﺎ ‪ 12‬ﺑﺮاﺑـﺮ وزن ﺑـﺪن اﯾﺠـﺎد‬
‫ﺗﻤﺎس ﺑﺎ زﻣﯿﻦ ﺑﻮده و ﻣﯿﺰان ﺑﺎر را ﺗﻌـﺪﯾﻞ ﻣـﯽﺑﺨﺸـﺪ ]‪.[4‬‬
‫ﻧﻤﺎﯾﺪ ﮐﻪ اﻏﻠﺐ ﺑﺎ ﺳﺎز وﮐﺎر آﺳﯿﺐﻫﺎي اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ ﻣـﺮﺗﺒﻂ‬
‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘـﺰي از ﺟﻤﻠـﻪ ﻧﺎﻫﻨﺠـﺎريﻫـﺎي زاﻧـﻮ در ﺻـﻔﺤﻪ‬
‫اﺳــﺖ ]‪ .[1-2‬اﯾــﻦ ﺿــﺮﺑﻪ ﻣﮑــﺎﻧﯿﮑﯽ ﻣــﯽﺑﺎﯾﺴــﺖ از ﻃﺮﯾــﻖ‬
‫ﻓﺮوﻧﺘﺎل ﺑﻮده ﮐﻪ ﻣﺴﯿﺮ ﻧﯿﺮوﻫـﺎ را از ﻣﺮﮐـﺰ زاﻧـﻮ ﺑـﻪ ﺳـﻤﺖ‬
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ اﺳﮑﻠﺘﯽ ﻋﻀـﻼﻧﯽ ﺗﻌـﺪﯾﻞ ﯾﺎﺑـﺪ‪ .‬اﻓـﺰاﯾﺶ ﻧﯿﺮوﻫـﺎي‬
‫ﻗﺴﻤﺖ داﺧﻠﯽ آن ﺗﻐﯿﯿـﺮ داده و ﺳـﺒﺐ اﻋﻤـﺎل ﻣﯿـﺰان ﺑـﺎر‬
‫ﺑﺮﺧﻮردي در ﺿﻤﻦ ﻓﺮود و ﺗﮑﺮار اﯾﻦ ﻧﯿﺮوﻫﺎ زﻣﯿﻨﻪ را ﺑـﺮاي‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻪ ﺳﺎﺧﺘﺎر داﺧﻠﯽ زاﻧﻮ ﻣﯽﮔﺮدد‪ ،‬ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي ﮐﻪ ﻣﯿﺰان‬
‫آﺳﯿﺐ ﺳﺎﺧﺘﺎري ﺑﺎﻓﺖ ﻧﺮم اﻃﺮاف ﻣﻔﺼﻞ ﺗﺴﻬﯿﻞ ﻣـﯽﺳـﺎزد‬
‫ﻧﯿــﺮوي ﻋﮑــﺲاﻟﻌﻤــﻞ در ﺑﺨــﺶ داﺧﻠــﯽ ﺣــﺪود ‪ 3/5‬ﺑﺮاﺑــﺮ‬
‫]‪ .[3‬ﮐﻠﯿﺪ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از آﺳﯿﺐ‪ ،‬ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ در ﮐﻨﺘـﺮل و ﺟـﺬب‬
‫ﻗﺴﻤﺖ ﺧﺎرﺟﯽ ﻣﯽﺷﻮد ]‪ .[10‬ﺗﺤﻘﯿﻘـﺎت ﻧﺸـﺎن ﻣـﯽدﻫﻨـﺪ‬
‫ﻣﻨﺎﺳﺐ اﯾﻦ ﻧﯿﺮوﻫﺎ در ﻃﯽ ﻓﻌﺎﻟﯿـﺖﻫـﺎي ﭘﻮﯾـﺎ و ﻋﻤﻠﮑـﺮدي‬
‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي از ﯾـﮏ ﺳـﻮ ﺳـﺒﺐ از ﺑـﯿﻦ رﻓـﺘﻦ ﻏﻀـﺮوف‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻓﻬﻢ ﻋﻮاﻣﻠﯽ ﮐﻪ در ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﺑﺪن در ﺟـﺬب‬
‫ﻣﻔﺼﻠﯽ در ﻗﺴﻤﺖ داﺧﻠﯽ ﻣﻔﺼﻞ راﻧﯽ‪ -‬درﺷﺖ ﻧـﯽ ﺷـﺪه و‬
‫اﯾــﻦ ﻧﯿﺮوﻫــﺎ ﻣﺆﺛﺮﻧــﺪ‪ ،‬اﺣﺘﻤــﺎﻻً ﻣــﯽﺗﻮاﻧــﺪ در ﭘﯿﺸــﮕﯿﺮي از‬
‫از ﺳﻮي دﯾﮕﺮ زﻣﯿﻨﻪ ﺳﺎز ﺑﺮوز اﺳﺘﺌﻮآرﺗﺮﯾﺖ ﻣﯽﺑﺎﺷـﺪ ]‪.[11‬‬
‫آﺳﯿﺐﻫﺎي اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ و ﺑﻬﺒﻮد ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﯿﻮﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﻣـﺆﺛﺮ‬
‫ﺑﺮﺧﯽ از ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت از زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻋﺎﻣﻞ ﺧﻄـﺮي‬
‫واﻗﻊ ﺷﻮد ]‪.[4‬‬
‫ﺑﺮاي اﯾﺠﺎد ﺳﻨﺪروم درد راﻧـﯽ ﮐﺸـﮑﮑﯽ و ﺑـﻪ ﻋﻨـﻮان ﯾـﮏ‬
‫ﻓﺮود ﺗﮏ ﭘﺎ‪ ،‬ﺣﺮﮐﺖ ورزﺷﯽ راﯾﺞ در ورزشﻫـﺎﯾﯽ ﻧﻈﯿـﺮ‬
‫ﻋﺎﻣﻞ ﭘﯿﺶ ﺑﯿﻦ در ﺑﺮوز آﺳﯿﺐﻫﺎي ﻟﯿﮕﺎﻣﻨـﺖﻫـﺎي ﻣﻔﺼـﻞ‬
‫ﺑﺴــﮑﺘﺒﺎل‪ ،‬واﻟﯿﺒــﺎل‪ ،‬ﻓﻮﺗﺒــﺎل و ﺑــﺪﻣﯿﻨﺘﻮن اﺳــﺖ ﮐــﻪ از‬
‫زاﻧﻮ از ﺟﻤﻠﻪ آﺳـﯿﺐ ‪ (Anterior Cruciate Ligament) ACL‬و‬
‫ارﺗﻔﺎعﻫﺎي ﻋﻤﻮدي ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ ﺻﻮرت ﻣﯽﮔﯿﺮد ]‪ .[2‬در ﻓـﺮود‬
‫‪ (Posterior Cruciate Ligament) PCL‬ذﮐــﺮ ﮐــﺮدهاﻧــﺪ‬
‫ﺗــــﮏ ﭘــــﺎ ﻧﺴــــﺒﺖ ﺑــــﻪ ﻓــــﺮود دو ﭘــــﺎ‪ ،‬اوج ‪VGRF‬‬
‫]‪.[12‬‬
‫)‪ (Vertical Ground Reaction Force‬ﺑﯿﺸﺘﺮ اﺳﺖ ]‪.[5-8‬‬
‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ در ﺣﺮﮐﺖ ﻓﺮود ﺗﮏ ﭘـﺎ ﻧﺸـﺎن‬
‫ﯾﮑﯽ از ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺆﺛﺮ در ﺑﺮوز آﺳﯿﺐ‪ ،‬ﻣﯿﺰان ﺑﺎرﻫـﺎي وارده‬
‫دادهاﻧﺪ ﻓﻌﺎﻟﯿـﺖ ﻋﻀـﻼﻧﯽ ﻋﻀـﻠﻪ دوﻗﻠـﻮ در ﻣﺮﺣﻠـﻪ ﻗﺒـﻞ از‬
‫ﺑﻪ ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ]‪ .[1‬ﻣﯿﺰان ﺑﺎر ﻣﻌﯿـﺎري در‬
‫ﺗﻤﺎس ﺑﯿﺸﺘﺮ از ﻣﺮﺣﻠﻪ ﭘﺲ از ﺗﻤﺎس ﺑﻮده اﺳﺖ‪ .‬اﯾﻦ اﻣﺮ ﺑـﻪ‬
‫ﺟﻬﺖ ﻣﯿﺰان ﻓﺸﺎر وارد ﺑﺮ ﺑﺎﻓﺖﻫﺎ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ]‪ .[4‬ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺆﺛﺮ‬
‫ﻋﻠﺖ اﺳﺘﻔﺎده از ﻋﻀﻠﻪ دوﻗﻠﻮ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﯾﺠﺎد ﺛﺒـﺎت در ﻣـﭻ‬
‫ﺑﺮ ﻣﯿﺰان ﺑﺎر ﺷﺎﻣﻞ ارﺗﻔﺎع ﻓﺮود‪ ،‬ﺳﺮﻋﺖ ﺣﺮﮐﺖ‪ ،‬ﻧﻮع ﮐﻔـﺶ‪،‬‬
‫ﭘﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر آﻣﺎده ﺷﺪن ﺑﺮاي ﻓﺮود ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ]‪ .[13‬ﺑﺮﻋﮑﺲ‪،‬‬
‫ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ و ﺳـﻄﺢ ﻓـﺮود‪ ،‬وزن ﺑـﺪن و ﻧﯿـﺰ اﺳـﺘﺮاﺗﮋي ﻓـﺮود‬
‫در ﺣﺮﮐﺖ ﻓﺮود ﺗﮏ ﭘﺎ‪ ،‬ﻋﻀﻠﻪ ﻧﻌﻠﯽ ﻣﯿﺰان ﺑﯿﺸﺘﺮ ﻓﻌﺎﻟﯿـﺖ را‬
‫ﻣﯽﺑﺎﺷﻨﺪ ]‪.[4‬‬
‫در ﻣﺮﺣﻠﻪ ﭘﺲ از ﺗﻤﺎس در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ ﻣﺮﺣﻠﻪ ﻗﺒﻞ از ﺗﻤـﺎس‬
‫در ﺣﯿﻦ اﺟﺮاي ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎي ﺗﻮأم ﺑـﺎ ﺗﺤﻤـﻞ وزن )ﻣﺎﻧﻨـﺪ‬
‫از ﺧﻮد ﻧﺸﺎن داد‪ .‬اﯾﻦ اﻣـﺮ ﺑـﻪ ﻋﻠـﺖ ﻧﻘـﺶ اﯾـﻦ ﻋﻀـﻠﻪ در‬
‫ﻓﺮود آﻣﺪن(‪ ،‬اﻧﺪامﻫﺎي ﺗﺤﺘـﺎﻧﯽ ﺑـﻪ ﻣﻘـﺪار زﯾـﺎدي ﻣﺴـﺌﻮل‬
‫اﻧﺘﻘﺎل اﻧﺮژي ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻋﻀﻠﻪ ﺗﮏ ﻣﻔﺼﻠﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ]‪.[14‬‬

‫دوره ‪ ،13‬ﺷﻤﺎره ‪ ،6‬ﺳﺎل ‪1393‬‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬

 ‫‪525‬‬ ‫ﺳﯿﺪﺻﺪراﻟﺪﯾﻦ ﺷﺠﺎعاﻟﺪﯾﻦ و ﻫﻤﮑﺎران‬

‫و ‪ 60‬ﻧﻔﺮ داراي زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل(‪ ،‬ﺑـﻪ ﺻـﻮرت دﻗﯿـﻖﺗـﺮ ﻣـﻮرد‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻧﺸﺎن دادهاﻧﺪ در ﻓﺮود از ارﺗﻔﺎعﻫﺎي ﺑـﺎﻻﺗﺮ‪ ،‬اوج‬
‫ﺑﺮرﺳﯽ ﻗـﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨـﺪ‪ .‬ﻣﻌﯿﺎرﻫـﺎي ﺧـﺮوج اﻓـﺮاد از ﻣﻄﺎﻟﻌـﻪ‪،‬‬ ‫ﻧﯿﺮوي ﻋﮑﺲاﻟﻌﻤﻞ زﻣﯿﻦ و ﻣﯿﺰان ﺑﺎرﮔـﺬاري روي ﻣﻔﺎﺻـﻞ‬
‫ورزﺷﮑﺎر ﺣﺮﻓﻪاي ﺑﻮدن‪ ،‬آﺳﯿﺐ دﯾـﺪﮔﯽ ﺳـﺮ در ﺷـﺶ ﻣـﺎه‬ ‫اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽﯾﺎﺑﻨـﺪ و اوج ﻧﯿـﺮوي ﻋﮑـﺲاﻟﻌﻤـﻞ‬
‫ﮔﺬﺷﺘﻪ‪ ،‬ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺟﺮاﺣﯽ و آﺳـﯿﺐ دﯾـﺪﮔﯽ در ﮐﻤـﺮ و اﻧـﺪام‬ ‫زﻣﯿﻦ ﺑﺎ زواﯾﺎي ﺧﻢ ﺷـﺪن زاﻧـﻮ و ﭘﻼﻧﺘـﺎر ﻓﻠﮑﺸـﻦ ﻣـﭻ ﭘـﺎ‬
‫ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬ﻧﺪاﺷﺘﻦ ﻗﺪرت ﻧﺮﻣـﺎل و داﻣﻨـﻪ ﺣﺮﮐﺘـﯽ ﮐﺎﻣـﻞ در‬ ‫ارﺗﺒﺎط دارﻧﺪ ]‪ .[5 -7‬اﻧﻘﺒﺎض ﻋﻀﻼت اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ ﺑﻪ وﯾـﮋه‬
‫ﻣﻔﺎﺻﻞ اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ‪ ،‬آرﺗﺮوز ﻣﻔﺼﻠﯽ‪ ،‬اﺧﺘﻼف ﻃﻮل ﺣﻘﯿﻘﯽ‬ ‫ﻣﺠﻤﻮﻋﻪ ﻋﻀﻼت دوﻗﻠﻮ و ﻧﻌﻠﯽ ﮐﻤﮏ ﺧﻮاﻫﺪ ﮐﺮد ﺗﺎ ﻣﯿـﺰان‬
‫ﭘﺎ ﺑﯿﺸﺘﺮ از ﯾﮏ ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘـﺮ از ﻃﺮﯾـﻖ ﻣﻌﺎﯾﻨـﻪ آزﻣـﻮدﻧﯽﻫـﺎ‪،‬‬ ‫ﻧﯿﺮوﻫﺎي ﻋﮑﺲ اﻟﻌﻤﻞ زﻣﯿﻦ وارد ﺑﺮ ﺑﺪن ﮐﺎﻫﺶ ﭘﯿـﺪا ﮐﻨـﺪ‬
‫داﺷﺘﻦ ﺳﺎﯾﺮ ﻧﺎﻫﻨﺠﺎريﻫﺎي وﺿﻌﯿﺘﯽ ﻣﺜﻞ ﮐﻒ ﭘـﺎي ﺻـﺎف‪،‬‬ ‫]‪.[1‬‬
‫ﮔﻮد و ﻏﯿﺮه ﺑﻮدﻧﺪ‪ .‬آزﻣﻮدﻧﯽﻫﺎي واﺟﺪ ﺷﺮاﯾﻂ ﺑﻪ آزﻣﺎﯾﺸـﮕﺎه‬ ‫ﻧﺎﺗﻮاﻧﯽ ﺑﺪن در ﺗﻮﻟﯿﺪ اﻧﻘﺒﺎﺿﺎت اﺳـﻨﺘﺮﯾﮏ و ﭘـﯿﺶ ﺑـﯿﻦ‬
‫ﺣﺮﮐﺎت اﺻﻼﺣﯽ و ﺑﯿﻮﻣﮑﺎﻧﯿﮏ داﻧﺸﮑﺪه ﺗﺮﺑﯿﺖ ﺑﺪﻧﯽ و ﻋﻠﻮم‬ ‫ﻋﻀﻼت اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﭼﺸﻢﮔﯿﺮي ﺳـﺒﺐ اﻓـﺰاﯾﺶ‬
‫ورزﺷﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﺧﻮارزﻣﯽ ﺗﻬﺮان دﻋﻮت ﺷﺪﻧﺪ‪.‬‬ ‫ﻧﯿﺮوﻫﺎي ﻋﮑﺲاﻟﻌﻤﻞ زﻣﯿﻦ و ﻧﯿﺰ زﻣﺎن رﺳﯿﺪن ﺑﻪ ﭘﺎﯾـﺪاري‬
‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻧﺎﻫﻨﺠﺎري زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‪ ،‬زاوﯾﻪ ‪ Q‬ﭘﺎي‬ ‫ﻣﯽﺷﻮد‪ .‬در ﻣﺠﻤﻮع ﻧﻈـﺮ ﺑـﻪ اﯾـﻦ ﮐـﻪ اﻓـﺮاد دﭼـﺎر زاﻧـﻮي‬
‫ﺑﺮﺗﺮ ﺑﺎ ﮔﻮﻧﯿﺎﻣﺘﺮ اﻧﺪازهﮔﯿﺮي ﺷﺪ‪ .‬ﭘﺎي ﺑﺮﺗﺮ‪ ،‬ﭘﺎﯾﯽ ﺗﻌﺮﯾﻒ ﺷﺪ‬ ‫ﭘﺮاﻧﺘﺰي از ﯾﮏ ﺳـﻮ ﻣﺴـﺘﻌﺪ اﺳـﺘﺌﻮآرﺗﺮﯾﺖ و ﺳـﻨﺪروم درد‬
‫ﮐﻪ ﻓﺮد ‪ 2‬ﻓﺮود از ‪ 3‬ﻓﺮود ﺧﻮد را ﺑﺎ آن ﭘﺎ اﻧﺠـﺎم دﻫـﺪ ]‪.[4‬‬ ‫راﻧﯽ ﮐﺸﮑﮑﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ]‪ [12‬و ﻧﯿـﺰ ﮐـﺎرﺑﺮد ﻣﮑـﺮر ﻧﯿﺮوﻫـﺎي‬
‫اﮔﺮ زاوﯾﻪ ‪ Q‬ﮐﻤﺘﺮ از ‪ 8‬درﺟـﻪ ﺑـﻮد‪ ،‬ﺑـﻪ ﻋﻨـﻮان ﻧﺎﻫﻨﺠـﺎري‬ ‫ﻋﻤﻮدي ﻋﮑﺲاﻟﻌﻤﻞ زﻣﯿﻦ از ﻋﻠـﻞ اﯾﺠـﺎد آﺳـﯿﺐ در اﻧـﺪام‬
‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي و در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ اﯾﻦ ﻣﻘﺪار ﺑﯿﻦ ‪ 8‬ﺗﺎ ‪ 10‬ﺑﻮد‪،‬‬ ‫ﺗﺤﺘــﺎﻧﯽ ﻫﺴــﺘﻨﺪ ]‪ ،[1-2‬از ﺳــﻮي دﯾﮕــﺮ ﻋﻀــﻼت ﭘﻼﻧﺘــﺎر‬
‫ﺑﻪ ﻋﻨﻮان زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷـﺪ ]‪ .[15‬در ﻧﻬﺎﯾـﺖ‬ ‫ﻓﻠﮑﺴﻮر ﺟﺬبﮐﻨﻨﺪه ﻧﯿﺮو در ﻫﻨﮕﺎم ﻓﺮود ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‬
‫‪ 40‬آزﻣﻮدﻧﯽ )‪ 20‬ﻧﻔﺮ داراي زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي و ‪ 20‬ﻧﻔـﺮداراي‬ ‫]‪ [9‬و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ اﻓﺰاﯾﺶ ارﺗﻔﺎع ﻋﻤـﻮدي اﺛـﺮ ﻣﺜﺒـﺖ و ﻗﺎﺑـﻞ‬
‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل( ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻧﻤﻮﻧﻪﮔﯿـﺮي در دﺳـﺘﺮس اﻧﺘﺨـﺎب‬ ‫ﻣﻼﺣﻈﻪاي ‪ VGRF‬دارد ]‪ ،[5‬ﻟﺬا ﻫـﺪف از ﺗﺤﻘﯿـﻖ ﺣﺎﺿـﺮ‪،‬‬
‫ﺷﺪﻧﺪ ﮐﻪ از ﻧﻈﺮ ﺳﻦ و وزن ﻫﻤﺴـﺎن ﺑﻮدﻧـﺪ‪ .‬ﭘـﺲ از ﺷـﺮح‬ ‫ﻣﻘﺎﯾﺴـﻪ ﻣﯿــﺰان ﺑــﺎر و ﻓﻌﺎﻟﯿـﺖ اﻟﮑﺘﺮﯾﮑــﯽ ﻋﻀــﻼت ﭘﻼﻧﺘــﺎر‬
‫ﮐﺎﻣﻞ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺑﺮاي آزﻣﻮدﻧﯽﻫﺎ‪ ،‬رﺿﺎﯾﺖ اﯾﺸﺎن ﺑﺮاي ﺷـﺮﮐﺖ‬ ‫ﻓﻠﮑﺴﻮر در اﻓﺮاد دﭼﺎر ﻧﺎﻫﻨﺠﺎري زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي و ﻧﺮﻣﺎل در‬
‫در ﺗﺤﻘﯿﻖ و اﻃﻼﻋﺎت ﺷﺨﺼـﯽ آنﻫـﺎ ﺷـﺎﻣﻞ ﺳـﻦ‪ ،‬ﺳـﺎﺑﻘﻪ‬ ‫ﺣﺮﮐﺖ ﻓﺮود ﺗﮏ ﭘﺎ از ارﺗﻔﺎعﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﻮد‪.‬‬
‫ورزﺷﯽ‪ ،‬ﺗﻌﺪاد ﺟﻠﺴﺎت ورزﺷﯽ در ﻫﻔﺘﻪ ﺟﻤﻊآوري ﺷﺪ‪.‬‬ ‫ﻣﻮاد و روشﻫﺎ‬
‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر رﻋﺎﯾﺖ اﺻﻮل اﺧﻼﻗﯽ و ﺟﻬﺖ اﻃﻤﯿﻨﺎن از ﻣﻀﺮ‬ ‫ﺟﺎﻣﻌﻪ آﻣﺎري اﯾﻦ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﻧﯿﻤـﻪ ﺗﺠﺮﺑـﯽ را‪ ،‬داﻧﺸـﺠﻮﯾﺎن‬
‫ﻧﺒﻮدن ﻓﺮود ﺗﮏ ﭘﺎ از ارﺗﻔﺎﻋـﺎت ﻣﺨﺘﻠـﻒ ﺑـﺮاي اﻓـﺮاد داراي‬ ‫ﻣﺮد داﻧﺸﮑﺪه ﺗﺮﺑﯿﺖ ﺑﺪﻧﯽ و ﻋﻠﻮم ورزﺷﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﺧﻮارزﻣﯽ‬
‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي ﭘﯿﺶ از اﺟﺮاي ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ آزﻣﻮﻧﯽ ﺑﺎ ﻣﺘﺨﺼـﺺ‬ ‫ﺗﻬﺮان در ﺳﺎل ﺗﺤﺼﯿﻠﯽ ‪ 1391 -92‬ﺗﺸﮑﯿﻞ دادﻧﺪ‪ .‬در اﺑﺘـﺪا‬
‫ﻃﺐ ورزﺷﯽ در اﯾﻦ ﻣﻮرد ﻣﺸـﻮرت ﺷـﺪ‪ .‬ﭘـﺲ از ﻣﺸـﺨﺺ‬ ‫ﺑﺎ ﮐﻮﻟﯿﺲ ارزﯾﺎﺑﯽ اوﻟﯿـﻪاي از ﻣﻔﺼـﻞ زاﻧـﻮي آﻧـﺎن ﺻـﻮرت‬
‫‪Maximum‬‬ ‫ﮐﺮدن ﻧﻤﻮﻧـﻪ آﻣـﺎري از آزﻣـﻮدﻧﯽﻫـﺎ ‪) MVC‬‬ ‫ﮔﺮﻓﺖ‪ .‬از ﺑﯿﻦ آﻧﺎن ‪ 100‬ﻧﻔﺮ )‪ 40‬ﻧﻔﺮ داراي زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘـﺰي‬
‫‪ ( Voluntary Contraction‬ﻋﻀﻼت دوﻗﻠﻮ‪ ،‬ﻧﻌﻠﯽ و در اداﻣﻪ‬

‫دوره ‪ ،13‬ﺷﻤﺎره ‪ ،6‬ﺳﺎل ‪1393‬‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬

 ‫‪ 526‬ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر و ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري در ﺣﺮﮐﺖ ‪...‬‬

‫ﺛﺎﺑﺖ ﻣﯽﺷﺪﻧﺪ‪ .‬اﻟﮑﺘﺮودﮔﺬاري ﺑﺮاي ﻋﻀﻼت دوﻗﻠﻮي داﺧﻠﯽ‬
‫و ﻧﻌﻠﯽ ﺑﺮاﺳﺎس ﭘﺮوﺗﮑﻞ اروﭘـﺎﯾﯽ ‪ SENIAM‬اﻧﺠـﺎم ﮔﺮﻓـﺖ‬
‫]‪.[16‬‬
‫ﭘﯿﺶ از اﻧﺠﺎم آزﻣﻮن ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺣـﺪاﮐﺜﺮ اﻧﻘﺒـﺎض ارادي‪،‬‬
‫اﻓﺮاد ﻋﻀﻼت را ﭼﻨﺪ ﻣﺮﺗﺒﻪ ﻣﻨﻘﺒﺾ ﻣﯽﮐﺮدﻧﺪ ﺗـﺎ اﻃﻤﯿﻨـﺎن‬
‫ﺣﺎﺻﻞ ﺷﻮد ﮐﻪ آزﻣﻮن ﺣﺪاﮐﺜﺮ اﻧﻘﺒـﺎض ارادي ﺑـﻪ درﺳـﺘﯽ‬
‫اﻧﺠــﺎم ﻣــﯽﮔــﺮدد‪ .‬در ﻫــﺮ آزﻣــﻮن ﺿــﻤﻦ ﺛﺒــﺖ ﺳــﯿﮕﻨﺎل‬
‫اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ اﻓﺮاد ﺣﺪاﮐﺜﺮ اﻧﻘﺒﺎض ارادي را ﺑﻪ اﻧـﺪازه ‪5‬‬
‫ﺛﺎﻧﯿﻪ اﻧﺠﺎم ﻣﯽدادﻧﺪ )ﺷﮑﻞ‪.(1‬‬
‫ﺑﺎ ﻓﺎﺻﻠﻪ اﺳﺘﺮاﺣﺖ ‪ 30‬دﻗﯿﻘﻪاي ﺗﺴﺖ ﺣﺮﮐﺖ ﻓﺮود ﺗـﮏ ﭘـﺎ‬
‫ﺑﻪ ﻋﻤﻞ آﻣﺪ‪.‬‬
‫اﺑﺘﺪا ﭘﻮﺳﺖ ﻣﺤﻞ اﻟﮑﺘﺮودﮔـﺬاري از ﻣﻮﻫـﺎي زاﯾـﺪ ﭘـﺎك‬
‫ﺷﺪه و ﺳﭙﺲ ﺗﻮﺳﻂ اﻟﮑﻞ و ﺳﻨﺒﺎده ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ ﻣﻘﺎوﻣـﺖ‪،‬‬
‫ﺗﻤﯿﺰ ﮔﺮدﯾﺪ‪ .‬ﺳـﭙﺲ ﺟﻔـﺖ اﻟﮑﺘﺮودﻫـﺎ در اﻣﺘـﺪاد راﺳـﺘﺎي‬
‫ﻋﻀــﻼت ﻗــﺮار داده ﺷــﺪﻧﺪ‪ .‬اﻟﮑﺘــﺮود )‪،F521،SKINTACT‬‬
‫ﺳﺎﺧﺖ ﮐﺸﻮر اﺗﺮﯾﺶ( و ﮐﺎﺑﻞﻫﺎ روي ﭘﻮﺳﺖ ﺛﺎﺑﺖ ﮔﺮدﯾﺪ ﺗـﺎ‬
‫در ﺣﺮﮐﺖ آزﻣﻮدﻧﯽ اﺧﺘﻼل اﯾﺠﺎد ﻧﮑﻨﻨﺪ و ﺑﺮاي ﺟﻠـﻮﮔﯿﺮي‬
‫از اﺣﺘﻤﺎل ﺣﺮﮐﺖ آنﻫﺎ و اﯾﺠﺎد اﻏﺘﺸﺎش‪ ،‬ﺗﻮﺳﻂ ﺑﺎﻧﺪﮐﺸـﯽ‬

‫ﺷﮑﻞ ‪ -1‬آزﻣﻮن ﺣﺪاﮐﺜﺮ اﻧﻘﺒﺎض ارادي‬

‫ﺑــﺎ اﺳــﺘﻔﺎده از ﻧــﺮماﻓــﺰار ‪ MATLAB‬ﻧﺴــﺨﻪ ‪،R2009a‬‬ ‫از ﺻﻔﺤﻪ ﻧﯿﺮو ﺳﻪ ﻣﺤﻮره )ﻣﺪل ‪40×60×7 ،BERTEC‬‬
‫ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﻧﯿﺮوي ﻋﻤﻮدي ﻋﮑﺲاﻟﻌﻤﻞ زﻣﯿﻦ و زﻣـﺎن رﺳـﯿﺪن‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮ‪ ،‬ﺳﺎﺧﺖ ﮐﺸﻮر آﻣﺮﯾﮑﺎ( ﮐﻪ در واك وي ﺟﺎﺳـﺎزي‬
‫ﺑﻪ اوج ﻧﯿﺮو از ﻟﺤﻈﻪ ﺗﻤﺎس ﭘﺎ ﺑﻪ دﺳﺖ آﻣﺪﻧﺪ ﮐﻪ ﺑﺎ ﺗﻘﺴـﯿﻢ‬ ‫ﺷﺪه ﺑﻮد‪ ،‬ﺑﺮاي اﻧﺪازهﮔﯿﺮي ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﻧﯿﺮوﻫﺎي ﻋﻤﻮدي ﻋﮑﺲ‬
‫ﺑﺮ وزن آزﻣﻮدﻧﯽ )‪ (N‬ﻧﺮﻣﺎل ﺷـﺪه و ﺑـﻪ ﺻـﻮرت ﻣﻀـﺮﺑﯽ از‬ ‫اﻟﻌﻤــــﻞ زﻣــــﯿﻦ و ﻧــــﺮخ ﺑﺎرﮔــــﺬاري و از دﺳــــﺘﮕﺎه‬
‫وزن ﺑﺪن )‪ (BW‬ﺑﯿـﺎن ﺷـﺪﻧﺪ‪ .‬ﻧـﺮخ ﺑﺎرﮔـﺬاري ﺑـﻪ ﺻـﻮرت‬ ‫‪MT Model, MIE Medical Research‬‬ ‫اﻟﮑﺘﺮوﻣـﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ)‬
‫ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﻧﯿﺮوي ﻋﻤﻮدي ﻧﺮﻣﺎل ﺷﺪه ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺷـﺪه ﺑـﺮ زﻣـﺎن‬ ‫‪ (Ltd, UK‬ﻫﺸﺖ ﮐﺎﻧﺎﻟﻪ ﺑﺎ ﭘﻬﻨﺎي ﺑﺎﻧﺪ ‪ 20‬اﻟـﯽ ‪ 1000‬ﻫﺮﺗـﺰ‬
‫رﺳﯿﺪن ﺑﻪ ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﻧﯿﺮو از ﻟﺤﻈﻪ ﺗﻤﺎس آﻏﺎزﯾﻦ ﭘﺎ ﺑـﺎ زﻣـﯿﻦ‬ ‫دادهﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻼت ﺑـﻪ دﺳـﺖ آﻣـﺪ ﮐـﻪ ﺑـﺎ‬
‫ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﺷﺪ )ﻣﻌﺎدﻟﻪ ‪:[4] (1‬‬ ‫دادهﻫﺎي دﺳﺘﮕﺎه ﺻﻔﺤﻪ ﻧﯿﺮو ﻫﻢزﻣﺎن )‪(Synchronization‬‬
‫ﻣﻌﺎدﻟﻪ ‪ .1‬ﻓﺮﻣﻮل ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري‬ ‫ﺷﺪه ﺑﻮد‪ .‬اﻃﻼﻋﺎت ﻓﺮود ﺗﮏ ﭘﺎ ﺑـﺎ ﺻـﻔﺤﻪ ﻧﯿـﺮو و دﺳـﺘﮕﺎه‬
‫اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﺑﺎ ﻓﺮﮐﺎﻧﺲ ﻧﻤﻮﻧﻪﺑـﺮداري ‪ 400‬و‬
‫‪ 1000‬ﻫﺮﺗﺰ ﺛﺒﺖ ﺷﺪ‪ .‬زﻣـﺎن ﺗﻤـﺎس آﻏـﺎزﯾﻦ ﭘـﺎ ﺑـﺎ زﻣـﯿﻦ‬
‫ﻟﺤﻈﻪاي در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﺷـﺪ ﮐـﻪ ﻣﯿـﺰان ﻧﯿـﺮوي ﻋﻤـﻮدي‬
‫ﻋﮑﺲاﻟﻌﻤﻞ زﻣﯿﻦ )‪ (FZ‬از ‪ 10‬ﻧﯿﻮﺗﻦ ﻓﺮاﺗﺮ رود ]‪.[17‬‬

‫دوره ‪ ،13‬ﺷﻤﺎره ‪ ،6‬ﺳﺎل ‪1393‬‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬

 ‫‪527‬‬ ‫ﺳﯿﺪﺻﺪراﻟﺪﯾﻦ ﺷﺠﺎعاﻟﺪﯾﻦ و ﻫﻤﮑﺎران‬

‫)‪ (Mixed ANOVA‬اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ‪ ،‬ﺑﺮاي ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﯿﻦ‬
‫ﮔﺮوﻫﯽ از روش آﻣﺎري ‪ t‬ﻣﺴﺘﻘﻞ و ﺑﺮاي ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ درون‬
‫ﮔﺮوﻫﯽ از آزﻣﻮن ﺗﺤﻠﯿﻞ وارﯾﺎﻧﺲ ﺑﺎ اﻧﺪازهﮔﯿﺮي ﻣﮑﺮر و‬
‫آزﻣﻮن ﺗﻌﻘﯿﺒﯽ ﺑﻮﻧﻔﺮوﻧﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ‪ .‬ﺗﻤﺎم ﺗﺠﺰﯾﻪ و‬
‫ﺗﺤﻠﯿﻞﻫﺎي آﻣﺎري ﺑﺎ ﻧﺮماﻓﺰار ‪ SPSS‬ﻧﺴﺨﻪ ‪ 21‬و در ﺳﻄﺢ‬
‫ﻣﻌﻨﺎداري ‪ 0/05‬اﻧﺠﺎم ﺷﺪ‪.‬‬
‫ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ دادهﻫﺎي ﺑﻪ دﺳﺖ آﻣﺪه از ﺳﻪ ﻓﺮود ﻣﻮﻓﻖ ﺑـﺮاي‬
‫ﻫﺮ ارﺗﻔﺎع‪ ،‬ﺑﺮاي ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ اﯾﻦ ﻣﺘﻐﯿﺮﻫﺎ ﻣـﻮرد اﺳـﺘﻔﺎده ﻗـﺮار‬
‫ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬
‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻮﺻﯿﻒ دو ﮔﺮوه از آﻣﺎر ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ و ﺑﺮاي‬
‫ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ دادهﻫﺎ و اﻃﻼﻋﺎت ﺧﺎم از آﻣﺎر اﺳﺘﻨﺒﺎﻃﯽ‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﮐﻪ آزﻣﻮن ﮐﻮﻟﻤﻮﮔﺮوف‪-‬‬

‫ﻧﺘﺎﯾﺞ‬ ‫اﺳﻤﯿﺮﻧﻮف )‪ (kolmogorov-smirnov test‬ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ‬

‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻮﺻﯿﻒ دو ﮔﺮوه از ﻧﻈﺮ ﻣﺘﻐﯿﺮﻫﺎي ﺳﻦ‪ ،‬وزن‪،‬‬ ‫ﺗﻤﺎم ﻣﺘﻐﯿﺮﻫﺎ از ﺗﻮزﯾﻊ ﻧﺮﻣﺎل ﺗﺒﻌﯿﺖ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ‪ ،‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ از‬

‫ﻗﺪ‪ ،‬ﺷﺎﺧﺺ ﺗﻮده ﺑﺪﻧﯽ‪ ،‬ﻣﯿﺰان ﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﯿﻦ دو اﭘﯽﮐﻨﺪﯾﻞ‬ ‫آزﻣﻮنﻫﺎي ﭘﺎراﻣﺘﺮي ﺟﻬﺖ ﺗﺤﻠﯿﻞ دادهﻫﺎ اﺳﺘﻔﺎده ﮔﺮدﯾﺪ‪ .‬ﺑﺎ‬

‫داﺧﻠﯽ ﻣﻔﺼﻞ زاﻧﻮ و زاوﯾﻪ ‪ ،Q‬اﺑﺘﺪا ﺷﺎﺧﺺﻫﺎي ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ‬ ‫ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺗﺤﻘﯿﻖ ‪ 2‬ﻣﺘﻐﯿﺮ ﻣﺴﺘﻘﻞ ﮔﺮوه )ﺑﺎ ‪2‬‬

‫ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﯾﻦ ﻣﺘﻐﯿﺮﻫﺎ در ﻫﺮ ﮐﺪام از دو ﮔﺮوه ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ‬ ‫ﺳﻄﺢ ﻣﻌﻨﺎداري ﻧﺮﻣﺎل و زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي( و ارﺗﻔﺎعﻫﺎي‬

‫ﮔﺮدﯾﺪ ﮐﻪ ﻧﺘﺎﯾﺞ در ﺟﺪول ‪ 1‬آﻣﺪه اﺳﺖ‪.‬‬

‫ﻣﺨﺘﻠﻒ )ﺑﺎ ‪ 3‬ﺳﻄﺢ ﻣﻌﻨﺎداري ‪ 40 ،20‬و ‪ 60‬ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮي(‬
‫وﺟﻮد داﺷﺖ‪ ،‬از روش آﻣﺎري ﺗﺤﻠﯿﻞ وارﯾﺎﻧﺲ ﻣﺨﺘﻠﻂ‬

‫ﺟﺪول ‪ -1‬وﯾﮋﮔﯽﻫﺎي دﻣﻮﮔﺮاﻓﯿﮏ آزﻣﻮدﻧﯽﻫﺎي دو ﮔﺮوه زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي و ﻧﺮﻣﺎل‬

‫‪p‬‬ ‫اﻧﺤﺮاف ﻣﻌﯿﺎر‬ ‫ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﭘﺎراﻣﺘﺮ‬

‫‪1/13‬‬ ‫‪21/77‬‬ ‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬
‫‪0/082‬‬ ‫ﺳﻦ )ﺳﺎل(‬
‫‪0/71‬‬ ‫‪21/43‬‬ ‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل‬
‫‪5/38‬‬ ‫‪68/4‬‬ ‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬
‫‪0/737‬‬ ‫وزن )ﮐﯿﻠﻮﮔﺮم(‬
‫‪5/76‬‬ ‫‪68/7‬‬ ‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل‬
‫‪3/55‬‬ ‫‪174/81‬‬ ‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬
‫‪0/832‬‬ ‫ﻗﺪ )ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮ(‬
‫‪3/81‬‬ ‫‪174/56‬‬ ‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل‬
‫‪0/80‬‬ ‫‪22/37‬‬ ‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬ ‫ﺷﺎﺧﺺ ﺗﻮده ﺑﺪﻧﯽ‬
‫‪0/516‬‬
‫‪0/84‬‬ ‫‪22/54‬‬ ‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل‬ ‫)ﮐﯿﻠﻮﮔﺮم ﺑﺮ ﻣﺠﺬور ﻣﺘﺮ(‬

‫‪0/80‬‬ ‫‪5/55‬‬ ‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬ ‫ﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﯿﻦ دو ﮐﻨﺪﯾﻞ داﺧﻠﯽ‬

‫‪*0/000‬‬
‫‪0/99‬‬ ‫‪1/35‬‬ ‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل‬ ‫ﻣﻔﺼﻞ زاﻧﻮ )ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮ(‬

‫‪0/81‬‬ ‫‪5/45‬‬ ‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬

‫‪*0/000‬‬ ‫زاوﯾﻪ ‪) Q‬درﺟﻪ(‬
‫‪0/79‬‬ ‫‪8/86‬‬ ‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل‬

‫در ﻫﺮ ﭘﻨﺞ ﻣﺘﻐﯿﺮ ﻣﺬﮐﻮر ﺗﻌﺎﻣﻞ ﻣﻌﻨـﺎداري ﺑـﯿﻦ ﮔـﺮوه و‬ ‫ﻧﺘــﺎﯾﺞ آزﻣــﻮن ﺗﺤﻠﯿــﻞ وارﯾــﺎﻧﺲ ﻣﺨــﺘﻠﻂ ﻣﺮﺑــﻮط ﺑــﻪ‬
‫ارﺗﻔﺎعﻫﺎي ﻓﺮود ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ )‪ (p≥0/05‬وﻟﯽ ارﺗﻔـﺎع ﻓـﺮود‬ ‫ﻣﺘﻐﯿﺮﻫﺎي ﺗﺤﻘﯿﻖ در ﺟﺪول ‪ 2‬آورده ﺷﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري در ﻫﺮ دو ﮔﺮوه داﺷﺖ )‪.(p≤0/05‬‬

‫دوره ‪ ،13‬ﺷﻤﺎره ‪ ،6‬ﺳﺎل ‪1393‬‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬

 ‫‪ 528‬ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر و ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري در ﺣﺮﮐﺖ ‪...‬‬

‫ﺑﺮاي دو ﮔﺮوه از ارﺗﻔﺎﻋﺎت ﻣﺨﺘﻠﻒ و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻧﺘﺎﯾﺞ آزﻣﻮن‬ ‫در ﻫﺮ دو ﮔـﺮوه‪ ،‬ﻧﺘـﺎﯾﺞ آزﻣـﻮن درونﮔﺮوﻫـﯽ ﺑـﻮﻧﻔﺮوﻧﯽ‬
‫ﺗﺤﻠﯿﻞ وارﯾﺎﻧﺲ ﻣﺨﺘﻠﻂ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻣﺘﻐﯿﺮﻫﺎي ﺗﺤﻘﯿﻖ آورده‬ ‫ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ ﻫﺮ ﭘﻨﺞ ﻣﺘﻐﯿﺮ واﺑﺴﺘﻪ ﺗﺤﻘﯿـﻖ ﺣﺎﺿـﺮ در ﻫـﺮ‬
‫ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺟﺪول ‪ 2‬در ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري و‬ ‫ﺳﻪ ارﺗﻔﺎع ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري ﺑﺎﻫﻢ داﺷﺘﻨﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺜﺎل ﻧﺮخ‬
‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻼت دوﻗﻠﻮي داﺧﻠﯽ ﺑﻌﺪ از ﻓﺮود ﺑﯿﻦ دو ﮔﺮوه‬ ‫ﺑﺎرﮔﺬاري در ﺳﻪ ارﺗﻔﺎع ‪ 40 ،20‬و ‪ 60‬ﺳـﺎﻧﺘﯽﻣﺘـﺮي ﺑـﺎﻫﻢ‬
‫در ﻫﺮ ﺳﻪ ارﺗﻔﺎع ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري دﯾﺪه ﺷﺪ )‪.(p≤0/05‬‬ ‫ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري داﺷﺘﻨﺪ ﯾﻌﻨﯽ ارﺗﻔﺎع ‪ 20‬ﺑﺎ ارﺗﻔﺎعﻫـﺎي ‪40‬‬
‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻼت دوﻗﻠﻮي داﺧﻠﯽ و ﻧﻌﻠﯽ ﻗﺒﻞ از ﻓﺮود و‬ ‫و ‪ 60‬ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮي و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ارﺗﻔﺎع ‪ 40‬ﺑﺎ ‪ 60‬ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮي‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻠﻪ ﻧﻌﻠﯽ ﺑﻌﺪ از ﻓﺮود ﺑﯿﻦ دو ﮔﺮوه در‬ ‫ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري داﺷﺘﻨﺪ‪.‬‬
‫ﻫﺮ ﺳﻪ ارﺗﻔﺎع ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﺎداري ﻧﺸﺎن ﻧﺪاد)‪.(p≥0/05‬‬ ‫در ﺟﺪول ‪ 2‬آﻣﺎر ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري و‬
‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻼت )دوﻗﻠﻮي داﺧﻠﯽ و ﻧﻌﻠﯽ( ﻗﺒﻞ و ﺑﻌﺪ از ﻓﺮود‬

‫ﺟﺪول ‪ -2‬ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ و اﻧﺤﺮاف اﺳﺘﺎﻧﺪارد و ﻧﺘﺎﯾﺞ آزﻣﻮن ﺗﺤﻠﯿﻞ وارﯾﺎﻧﺲ ﻣﺨﺘﻠﻂ )‪(Mixed ANOVA‬‬

‫آزﻣﻮن درونﮔﺮوﻫﯽ‬ ‫‪ 60‬ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮي‬ ‫‪ 40‬ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮي‬ ‫‪ 20‬ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮي‬ ‫ﮔﺮوهﻫﺎ‬ ‫ﻣﺘﻐﯿﺮ‬

‫‪*0/000‬‬ ‫‪792/47±155/14‬‬ ‫‪476/58±146/66‬‬ ‫‪264/80±147/81‬‬ ‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬
‫‪*0/000‬‬ ‫‪656/54±140/98‬‬ ‫‪344/66±122/46‬‬ ‫‪148/16±84/09‬‬ ‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل‬ ‫ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري )‪(N/S‬‬
‫‪* 0/044‬‬ ‫‪* 0/032‬‬ ‫‪*0/031‬‬ ‫آزﻣﻮن ﺑﯿﻦﮔﺮوﻫﯽ‬

‫‪*0/000‬‬ ‫‪90/40±6/40‬‬ ‫‪80/62±10/34‬‬ ‫‪69/16±18/47‬‬ ‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬ ‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻠﻪ دوﻗﻠﻮي‬

‫‪*0/000‬‬ ‫‪91/33±5/37‬‬ ‫‪82/35±9/21‬‬ ‫‪71/70±18/45‬‬ ‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل‬ ‫داﺧﻠﯽ ﻗﺒﻞ از‬
‫‪0/713‬‬ ‫‪0/684‬‬ ‫‪0/750‬‬ ‫آزﻣﻮن ﺑﯿﻦﮔﺮوﻫﯽ‬ ‫ﻓﺮود)‪(RMS‬‬

‫‪*0/000‬‬ ‫‪81/18±15/85‬‬ ‫‪46/93±19/39‬‬ ‫‪27/42±10/26‬‬ ‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬

‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻠﻪ ﻧﻌﻠﯽ‬
‫‪*0/000‬‬ ‫‪82/20±13/28‬‬ ‫‪48/89±17/25‬‬ ‫‪30/20±10/49‬‬ ‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل‬
‫ﻗﺒﻞ از ﻓﺮود)‪(RMS‬‬
‫‪0/872‬‬ ‫‪0/804‬‬ ‫‪0/538‬‬ ‫آزﻣﻮن ﺑﯿﻦﮔﺮوﻫﯽ‬

‫‪*0/000‬‬ ‫‪68/77±5/31‬‬ ‫‪57/63±5/37‬‬ ‫‪48/34±4/78‬‬ ‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬ ‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻠﻪ دوﻗﻠﻮي‬

‫‪*0/000‬‬ ‫‪79/42±7/65‬‬ ‫‪68/74±7/75‬‬ ‫‪55/58±8/71‬‬ ‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل‬ ‫داﺧﻠﯽ ﺑﻌﺪ از‬
‫‪* 0/001‬‬ ‫‪* 0/001‬‬ ‫‪*0/029‬‬ ‫آزﻣﻮن ﺑﯿﻦﮔﺮوﻫﯽ‬ ‫ﻓﺮود)‪(RMS‬‬

‫‪*0/000‬‬ ‫‪85/86±7/63‬‬ ‫‪66/2073/36±‬‬ ‫‪44/39±16/16‬‬ ‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬

‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻠﻪ ﻧﻌﻠﯽ‬
‫‪*0/000‬‬ ‫‪83/74±6/02‬‬ ‫‪72/16±5/95‬‬ ‫‪48/18±14/06‬‬ ‫زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل‬
‫ﺑﻌﺪ از ﻓﺮود)‪(RMS‬‬
‫‪0/476‬‬ ‫‪0/428‬‬ ‫‪0/562‬‬ ‫آزﻣﻮن ﺑﯿﻦﮔﺮوﻫﯽ‬
‫* ‪ p<0/05‬اﺧﺘﻼف از ﻧﻈﺮ آﻣﺎري ﻣﻌﻨﯽدار‬

‫ﻣﻌﻨﺎداري ﺑﯿﻦ دو ﮔﺮوه در ﺳﻪ ارﺗﻔﺎع ﻣﻮرد ﻧﻈـﺮ )‪ 40 ،20‬و‬ ‫ﺑﺤﺚ‬

‫‪ 60‬ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮ( ﻧﺸﺎن ﻧﺪاد‪.‬‬ ‫ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺣﺎﺿﺮ ﻧﺸﺎن داد ﻧﻮع زاﻧﻮ )ﭘﺮاﻧﺘﺰي ﯾﺎ ﻧﺮﻣﺎل‬
‫در ﻓـﺮود آﻣــﺪن ﺳـﻔﺖ‪ ،‬ﻋﻀــﻼت ﭘﻼﻧﺘـﺎر ﻣــﭻ ﭘـﺎ ﻧﻘــﺶ‬ ‫ﺑﻮدن(‪ ،‬در ﻣﯿﺰان ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻠﻪ دوﻗﻠﻮي داﺧﻠﯽ و ﻧﻌﻠﯽ‪ ،‬ﻗﺒﻞ‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮي دارﻧﺪ‪ ،‬در ﺣﺎﻟﯽ ﮐﻪ در ﻓـﺮود آﻣـﺪن ﻧـﺮم‪ ،‬ﻋﻀـﻼت‬ ‫از ﻓﺮود ﺗﺄﺛﯿﺮي ﻧﺪاﺷﺖ و ﻧﺘﺎﯾﺞ آزﻣـﻮن ‪ t‬ﻣﺴـﺘﻘﻞ اﺧـﺘﻼف‬

‫دوره ‪ ،13‬ﺷﻤﺎره ‪ ،6‬ﺳﺎل ‪1393‬‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬

 ‫‪529‬‬
‫]‪ [28‬ﻫـــﻢﺧـــﻮاﻧﯽ و ﺑـــﺎ ﻧﺘـــﺎﯾﺞ ‪ Ball‬و ﻫﻤﮑـــﺎرش ]‪[29‬‬
‫و ‪ [30] Matthew‬ﻧــﺎﻫﻢﺧـــﻮاﻧﯽ دارد‪ .‬دﻟﯿـــﻞ اﺣﺘﻤـــﺎﻟﯽ‬
‫ﻧﺎﻫﻢﺧﻮاﻧﯽ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿـﻖ ﺣﺎﺿـﺮ ﺑـﺎ ﻧﺘـﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿـﻖ ‪ Ball‬و‬
‫ﻫﻤﮑــﺎرش ]‪ [29‬ﻣــﯽﺗﻮاﻧــﺪ ﻣﻘﺎﯾﺴــﻪ ﭘــﺎي ﭼــﭗ و راﺳــﺖ‬
‫آزﻣﻮدﻧﯽﻫﺎ ﺑﺎﺷﺪ و ‪ [30] Matthew‬ﻧﯿﺰ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﺗﻤﺮﯾﻦ را ﻣﻮرد‬
‫ارزﯾﺎﺑﯽ ﻗﺮار داد‪.‬‬
‫ﻧﺘــﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿــﻖ ﺣﺎﺿﺮﻧﺸــﺎن دادﻧــﺪ ﮐــﻪ ﻓﻌﺎﻟﯿــﺖ ﻋﻀــﻠﻪ‬
‫دوﻗﻠﻮي داﺧﻠﯽ ﺑﻌﺪ از ﻓﺮود در دو ﮔﺮوه اﺧـﺘﻼف ﻣﻌﻨـﺎداري‬
‫داﺷﺖ‪.‬‬
‫ﺑﺮاي ﻓﺮود ﻣﻮﻓﻖ‪ ،‬ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺣﺮﮐﺘﯽ ﺑﺎﯾﺴـﺘﯽ وﯾﮋﮔـﯽﻫـﺎي‬
‫ﻧﯿﺮوي ﻋﮑﺲ اﻟﻌﻤﻞ زﻣـﯿﻦ را ﭘـﯿﺶﺑﯿﻨـﯽ ﮐﻨـﺪ‪ ،‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ‬
‫ﻣﻘــﺪار و ﺳــﺮﻋﺖ ﭼــﺮﺧﺶ ﻣﻔﺼــﻞ در اﻧــﺪام ﺗﺤﺘــﺎﻧﯽ را ﺑــﺎ‬
‫ﻓﻌﺎلﺳﺎزي ﻣﮑﺎﻧﯿﺰمﻫﺎي ﺟﺬب اﻧﺮژي ﮐﻨﺘﺮل ﮐﻨـﺪ ﮐـﻪ اﯾـﻦ‬
‫ﮐﺎر ﺗﻮﺳﻂ ﻋﻀﻼت ﺗﺤﻘﻖ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ ]‪ .[14‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐـﺮ اﺳـﺖ‬
‫ﮐﻪ ﻣﻘﺎدﯾﺮ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻼت ﻗﺒﻞ و ﺑﻌﺪ از ﻓﺮود ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﻓﺮود‬
‫درﺟﻪﺑﻨﺪي و ﺗﻨﻈﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و اﯾﻦ دو ﻣﻘﺪار از ﻧﻈﺮ ﮐﻨﺘﺮل‬
‫ﺣﺮﮐﺘﯽ ﻣﺠﺰا ﻧﻤﯽﺑﺎﺷﻨﺪ ]‪.[14‬‬
‫‪ Zhang‬و ﻫﻤﮑــﺎران ]‪[18‬‬ ‫‪ Decker‬و ﻫﻤﮑــﺎران ]‪ [9‬و‬
‫ﮔﺰارش ﻧﻤﻮدﻧﺪ ﮐﻪ ﻧﯿﺮوﻫﺎي وارد ﺑﺮ اﻧﺪام ﺗﺤﺘـﺎﻧﯽ در ﺣـﯿﻦ‬
‫ﻓﺮود آﻣﺪن ﺑﺎ اﻧﻘﺒﺎض ﻋﻀﻼت اﮐﺴﺘﻨﺴﻮر ﻣﻔﺎﺻﻞ ران و زاﻧﻮ‬
‫در ﺣﯿﻦ ﻓﻠﮑﺸﻦ اﯾﻦ ﻣﻔﺎﺻﻞ‪ ،‬ﻫﻢ ﭼﻨﯿﻦ اﻧﻘﺒﺎض ﺑﺮونﮔﺮاي‬
‫ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎرﻓﻠﮑﺴـﻮر ﻣﻔﺼـﻞ ﻣـﭻ ﭘـﺎ در ﺣـﯿﻦ دورﺳـﯽ‬
‫ﻓﻠﮑﺸﻦ اﯾﻦ ﻣﻔﺼﻞ ﺗﻌﺪﯾﻞ ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ‪ .‬ﻓﻌﺎﻟﯿـﺖ ﺑـﺮونﮔـﺮاي‬
‫ﻋﻀﻼت ﭼﻬﺎرﺳـﺮ و ﭘﻼﻧﺘﺎرﻓﻠﮑﺴـﻮرﻫﺎ اﻧـﺪازه ﺣﺮﮐـﺖ اﻧـﺪام‬
‫ﻓﻮﻗﺎﻧﯽ در ﺿﺮﺑﻪ ﭘﺎ را ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯽدﻫﻨﺪ‪ ،‬در ﻧﺘﯿﺠـﻪ ﻗـﺪرت و‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﮐﺎﻓﯽ اﯾﻦ ﻋﻀﻼت ﺣﯿﺎﺗﯽ و ﺿﺮوري اﺳﺖ ]‪.[9‬‬
‫‪ Nyland‬و ﻫﻤﮑﺎران ]‪ [31‬ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ ارﺗﺒﺎط ﺑـﯿﻦ زاوﯾـﻪ‬
‫زاﻧﻮ در ﺻﻔﺤﻪ ﺗﺎﺟﯽ و راهﮐﺎرﻫﺎي ﮐﻨﺘﺮل وﺿـﻌﯿﺘﯽ در ﻃـﯽ‬
‫اﯾﺴﺘﺎدن روي ﯾﮏ ﭘﺎ ﭘﺮداﺧﺘﻨﺪ و ﮔﺰارش ﮐﺮدﻧـﺪ ﮐـﻪ اﻓـﺮاد‬
‫دوره ‪ ،13‬ﺷﻤﺎره ‪ ،6‬ﺳﺎل ‪1393‬‬
‫ﺳﯿﺪﺻﺪراﻟﺪﯾﻦ ﺷﺠﺎعاﻟﺪﯾﻦ و ﻫﻤﮑﺎران‬
‫اﮐﺴﺘﻨﺴﻮر ران ﻧﻘﺶ ﺑﯿﺸﺘﺮي دارﻧﺪ ]‪ .[18‬ﻋﻀﻼت ﺑﺎزﮐﻨﻨﺪه‬
‫ران و زاﻧﻮ اﺣﺘﻤﺎﻻً ﺟﺬب اﻧﺮژي ﮐﻤﺘﺮي را داﺷـﺘﻪ ﺑﺎﺷـﻨﺪ و‬
‫ﺑﯿﺸــﺘﺮ ﺑــﺮاي ﮐﻤــﮏ ﺑــﻪ ﮐﻨﺘــﺮل ﭘﺎﺳــﭽﺮ ﺑــﻪ ﺑﺨــﺶﻫــﺎي‬
‫ﭘﺮوﮔﺰﯾﻤــﺎل ﺗــﺮ ﻣﻨﻘــﺒﺾ ﺷــﻮﻧﺪ در ﺣــﺎﻟﯽ ﮐــﻪ ﻋﻀــﻼت‬
‫ﺑﺨــﺶﻫــﺎي دﯾﺴــﺘﺎل )ﻣﺎﻧﻨــﺪ دوﻗﻠــﻮ و ﻧﻌﻠــﯽ( ﻧﯿﺮوﻫــﺎي‬
‫ﻋﮑﺲاﻟﻌﻤﻞ ﻋﻤﻮدي زﻣﯿﻦ را ﮐﺎﻫﺶ دﻫﻨﺪ ]‪.[19‬‬
‫در ﺣﺮﮐﺖ ﻓﺮود ﻣﻘﺪار ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀﻼت ﺳﺎق ﭘـﺎ در ﻃـﻮل‬
‫ﻣﺮﺣﻠﻪ ﭘﺮواز )‪ (Flight phase‬ﻗﺒﻞ از ﺗﻤﺎس ﺑﺎ زﻣﯿﻦ اﻓﺰاﯾﺶ‬
‫ﻣﯽﯾﺎﺑﻨﺪ و ﻣﻘﺪار اﯾﻦ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ارﺗﻔﺎع ﻓـﺮود اﺳـﺖ‬
‫]‪ .[13‬ﭘﯿﺶﻓﻌﺎلﺳـﺎزي ﻋﻀـﻼت‪ ،‬ﻓﻌﺎﻟﯿـﺖ ﻋﻀـﻼت ﻗﺒـﻞ از‬
‫ﺗﻤﺎس ﭘﺎ ﺑﺎ زﻣﯿﻦ اﺳﺖ ﮐﻪ در ورزﺷﮑﺎران ﺗـﺮاز اول ﺻـﻮرت‬
‫ﻣﯽﮔﯿﺮد و ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺗﻨﻈﯿﻢ ﻧﯿﺮوي ﻋﮑـﺲاﻟﻌﻤـﻞ در ﻃـﻮل‬
‫ﻓــﺮود‪ ،‬ﮐﻨﺘــﺮل ﻓﯿــﺪﻓﻮروارد )‪ (Feedforward‬و ﺑــﺎزﺧﻮرد‬
‫)‪ (Feedback‬ﺑﻪ وﺳﯿﻠﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﻋﺼـﺒﯽ اﺳـﺘﻔﺎده ﻣـﯽﺷـﻮد‬
‫]‪.[20‬‬
‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي از ﺟﻤﻠﻪ ﻧﺎﻫﻨﺠـﺎريﻫـﺎي زاﻧـﻮ ﻣﺤﺴـﻮب‬
‫ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺗﻐﯿﯿﺮ زاوﯾﻪ راﻧﯽ‪ -‬درﺷﺖﻧﯽ در ﺻﻔﺤﻪ‬
‫ﻓﺮوﻧﺘﺎل ﻣﯽﺷﻮد ]‪ ،[10‬ﺑﺎ اﯾﻦ وﺟﻮد ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﺻﻔﺤﻪ ﺳﺎﺟﯿﺘﺎل ﻣـﻮرد ﺑﺮرﺳـﯽ ﻗـﺮار ﮔﺮﻓﺘـﻪاﻧـﺪ‪،‬‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت دﯾﮕﺮ ﻣـﯽﺗـﻮان ﭼﻨـﯿﻦ‬
‫ﺑﯿﺎن ﮐﺮد ﮐﻪ ﻣﯿﺰان ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻋﻀـﻼت ﻗﺒـﻞ از ﻓـﺮود ﻣﻤﮑـﻦ‬
‫اﺳﺖ ﺑﻪ ﻋﻮاﻣﻠﯽ ﻧﻈﯿﺮ ﺗﺼﻮر ﻓﺮد از ﻣﯿﺰان ﻧﺰدﯾﮏ ﺷـﺪن ﺑـﻪ‬
‫ﺳﻄﺢ ﻓﺮود ]‪ ،[21‬ﻧﺤـﻮه ﻓـﺮود )ﻧﺎﮔﻬـﺎﻧﯽ ﯾـﺎ ﻗﺎﺑـﻞ اﻧﺘﻈـﺎر(‬
‫]‪[24‬‬ ‫]‪ ،[22-23‬ﻣﻬﺎرت ]‪ [14‬و ﺣﺲ ﻋﻤﻘﯽ ﻣﻔﺼﻞ ﻣﭻ ﭘـﺎ‬
‫ﺑﺴﺘﮕﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫در ﺧﺼــﻮص اﻓــﺰاﯾﺶ ﭘــﯿﺶ ﻓﻌﺎﻟﯿــﺖ ﻋﻀــﻼت ﻧﺎﺷــﯽ از‬
‫ارﺗﻔــﺎعﻫــﺎي ﺑــﺎﻻﺗﺮ‪ ،‬ﻧﺘــﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿــﻖ ﺣﺎﺿــﺮ ﺑــﺎ ﻧﺘــﺎﯾﺞ‬
‫ﺗﺤﻘﯿﻘـﺎت ‪ Wenxin‬و ﻫﻤﮑـﺎران ]‪ Kellis ،[25‬و ﻫﻤﮑـﺎرش‬
‫]‪ Mahaki ،[26‬و ﻫﻤﮑـﺎران ]‪ [27‬و ‪ Santello‬و ﻫﻤﮑـﺎرش‬
‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬
 ‫‪ 530‬ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر و ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري در ﺣﺮﮐﺖ ‪...‬‬
‫ﺟﺬب ﻧﯿﺮو ﺑﯿﺸﺘﺮ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺗﺤـﺖ ﺗـﺄﺛﯿﺮ ﻧﺎﻫﻨﺠـﺎري زاﻧـﻮي‬
‫ﭘﺮاﻧﺘﺰي ﻗﺮار ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﺎ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿﻖ ‪ Mahaki‬و ﻫﻤﮑﺎران‬
‫]‪ [27‬و ‪ Santello‬و ﻫﻤﮑــﺎرش ]‪ [28‬ﻫﻤﺨــﻮان و ﺑــﺎ ﻧﺘــﺎﯾﺞ‬
‫ﺗﺤﻘﯿــﻖ ‪ Wenxin‬و ﻫﻤﮑــﺎران ]‪ Kellis ،[25‬و ﻫﻤﮑــﺎرش‬
‫]‪ [26‬ﻧﺎﻫﻢﺧﻮان اﺳﺖ‪ .‬ﺑﻪ ﻧﻈـﺮ ﻣـﯽرﺳـﺪ ﻋﻠـﺖ ﻧـﺎﻫﻤﺨﻮاﻧﯽ‬
‫ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﺎ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ‪ Wenxin‬و ﻫﻤﮑﺎران‬
‫]‪ [25‬و ‪ Kellis‬و ﻫﻤﮑﺎرش ]‪ [26‬را ﺑﺘـﻮان ﺑـﻪ ﺗﻔـﺎوتﻫـﺎي‬
‫ﺟﻨﺴﯿﺘﯽ و اﻋﻤﺎل ﺧﺴﺘﮕﯽ ﻗﺒﻞ از اﻧﺠﺎم ﺣﺮﮐﺖ ﻓـﺮود ﺗـﮏ‬
‫ﭘﺎ ﻧﺴﺒﺖ داد‪.‬‬
‫ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺣﺎﺿـﺮ ﻧﺸـﺎن داد ﮐـﻪ ﻧـﺮخ ﺑﺎرﮔـﺬاري در‬
‫ﺣﺮﮐﺖ ﻓﺮود ﺗﮏ ﭘﺎ ﺑﯿﻦ دو ﮔﺮوه در ﻫـﺮ ﺳـﻪ ارﺗﻔـﺎع ﻣـﻮرد‬
‫ﻧﻈﺮ )‪ 40 ،20‬و ‪ 60‬ﺳﺎﻧﺘﯽﻣﺘﺮي( اﺧﺘﻼف ﻣﻌﻨﺎداري داﺷﺖ‪.‬‬
‫در ﺣﯿﻦ اﻧﺠﺎم ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎي ﺗﺤﻤﻞ ﮐﻨﻨﺪه وزن‪ ،‬اﻧﺪامﻫـﺎي‬
‫ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ ﺑﻪ ﻣﻘﺪار زﯾﺎدي ﻣﺴﺌﻮل ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﺑـﺪن ﺑـﺮاي ﺟـﺬب‬
‫ﺷﻮك ﻫﻨﮕﺎم ﺗﻤﺎس ﭘﺎ ﺑﺎ زﻣﯿﻦ و ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯿﺰان ﺑـﺎر ﻫﺴـﺘﻨﺪ‬
‫]‪ .[9،4‬ﻣﯿﺰان ﺑﺎر اﻧﺪازهاي از ﻣﻘﺪار ﺿﺮﺑﻪ )ﻓﺸﺎر( اﻋﻤﺎل ﺷﺪه‬
‫ﺑﺮ ﺑﺎﻓﺖﻫﺎ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ]‪ [4‬ﮐﻪ اﻓﺰاﯾﺶ اﺛﺮ آن ﻣﺒﯿﻦ ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﮐـﻢ‬
‫ﺑﺮاي ﺟﺬب ﺷﻮك و ﺷﺎﺧﺼﯽ ﺑﺮاي اﻋﻤﺎل ﻓﺸﺎر ﺑﺎﻻ ﺑﺮ اﻧـﺪام‬
‫ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ در زﻣﺎن ﮐﻮﺗﺎه ﻣـﯽﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬از ﺳـﺮﻋﺖ ﺣﺮﮐـﺖ‪ ،‬ﻧـﻮع‬
‫ﮐﻔﺶ‪ ،‬وزن ﺑﺪن‪ ،‬ارﺗﻔﺎع‪ ،‬ﺗﺮﮐﯿﺐ ﺳـﻄﺢ ﻓـﺮود و اﺳـﺘﺮاﺗﮋي‬
‫ﻓﺮود ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺄﺛﯿﺮﮔﺬار در ﺗﻌﯿـﯿﻦ ﻣﯿـﺰان ﺑـﺎر ﻧـﺎم‬
‫ﺑﺮده ﺷﺪه اﺳﺖ ]‪ .[4‬ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ ﺟﺬب ﻣﻨﺎﺳـﺐ اﯾـﻦ ﻧﯿﺮوﻫـﺎ در‬
‫ﺣﯿﻦ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖﻫﺎي ﻋﻤﻠﮑﺮدي در ﭘﯿﺶﮔﯿﺮي از ﺑﺮوز آﺳﯿﺐ از‬
‫اﻫﻤﯿﺖ وﯾﮋهاي ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﯽﺑﺎﺷـﺪ ]‪ .[4‬ﺑﺎرﻫـﺎي ﻣﺸـﺎﺑﻪ ﯾـﺎ‬
‫ﺑﺎرﻫﺎي ﺑﺎ ﻣﻘﺎدﯾﺮ ﺑﺰرﮔﺘـﺮ ﻫﻨﮕـﺎﻣﯽ ﮐـﻪ در ﻣﯿـﺰان ﮐﻤﺘـﺮي‬
‫اﻋﻤﺎل ﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬ﺑﺎﻋـﺚ آﺳـﯿﺐ ﻣﻔﺼـﻠﯽ ﮐﻤﺘـﺮي ﻣـﯽﺷـﻮﻧﺪ و‬
‫ﺑﯿﻤﺎري اﺳﺘﺤﺎﻟﻪاي ﻣﻔﺼﻠﯽ را ﮔﺴﺘﺮش ﻧﻤﯽدﻫﻨﺪ ]‪.[36‬‬
‫و در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ ﻋﻀﻠﻪ ﻧﻌﻠﯽ ﺑﺎ اﻓﺰاﯾﺶ ﻓﻠﮑﺸﻦ زاﻧﻮ در ﻣﺮﺣﻠﻪ‬
‫دوره ‪ ،13‬ﺷﻤﺎره ‪ ،6‬ﺳﺎل ‪1393‬‬
‫داراي زاﻧــﻮي ﭘﺮاﻧﺘــﺰي ﺑــﻪ ﻋﻠــﺖ اﺗﮑــﺎ ﺑﯿﺸ ـﺘﺮ ﺑــﻪ ﻣﻔﺼــﻞ‬
‫ﺳﺎبﺗـﺎﻻر و ﻣﯿﺪﺗﺎرﺳـﺎل داراي ﮐﻨﺘـﺮل وﺿـﻌﯿﺘﯽ و ﺗﻌـﺎدل‬
‫ﺿــﻌﯿﻒﺗــﺮي ﻫﺴــﺘﻨﺪ و ﮐﻨﺘــﺮل ﻋﻤﻠﮑــﺮد ﺿــﻌﯿﻒﺗــﺮي در‬
‫ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر ﻣﭻ ﭘﺎ دارﻧﺪ‪.‬‬
‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﮐﻪ ﺛﺒﺎت ﺑﻪ زﻧﺠﯿﺮه ﺣﺮﮐﺖ ﺑﺴـﺘﮕﯽ دارد‪،‬‬
‫ﻧﺎﻫﻢ راﺳﺘﺎﯾﯽ در ﻫـﺮ ﻣﻔﺼـﻞ اﺣﺘﻤـﺎﻻً ﺣﺮﮐـﺎت ﺟﺒﺮاﻧـﯽ در‬
‫ﺑﺨﺶﻫﺎي دﯾﮕﺮ را ﺑﺮاي ﺣﻔﻆ ﺛﺒـﺎت در ﭘـﯽ داﺷـﺘﻪ ﺑﺎﺷـﺪ‬
‫]‪ ،[32‬ﻧﺎﻫﻨﺠﺎريﻫﺎي زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي و ﺿـﺮﺑﺪري ﺑـﺎ ﻣﻔﺼـﻞ‬
‫ﺗﺤﺖ ﻗﺎﭘﯽ ﺟﺒﺮان ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ و درﺟﻪ ﺟﺒﺮان ﺑﻪ داﻣﻨﻪ ﺣﺮﮐﺖ‬
‫ﺑﺴــﺘﮕﯽ دارد‪ ،‬زاﻧــﻮي ﭘﺮاﻧﺘــﺰي ﺑــﺎ واﻟﮕــﻮس ﺗﺤــﺖ ﻗــﺎﭘﯽ و‬
‫ﭘﺮوﻧﯿﺸﻦ ﺟﻠﻮي ﭘﺎ ﺟﺒﺮان ﻣﯽﺷﻮد ]‪ .[33‬اﻓﺮاد داراي زاﻧﻮي‬
‫ﭘﺮاﻧﺘﺰي ﺑﺮاي ﺣﻔﻆ ﺗﻌﺎدل واﺑﺴﺘﮕﯽ ﺑﯿﺸـﺘﺮي ﺑـﻪ ﻋﻀـﻼت‬
‫ﭘﻼﻧﺘﺎرﻓﻠﮑﺴﻮر ﺑـﻪ ﻋﻨـﻮان ﺗﻨﻈـﯿﻢﮐﻨﻨـﺪه اﯾﻨﻮرﺷـﻦ اورﺷـﻦ‬
‫ﻣﻔﺼﻞ ﺳﺎب ﺗﺎﻻر و ﻣﯿﺪﺗﺎرﺳﺎل دارﻧـﺪ‪ ،‬در ﺣـﺎﻟﯽ ﮐـﻪ اﻓـﺮاد‬
‫ﻧﺮﻣﺎل ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺣﻔـﻆ ﺗﻌـﺎدل از ﻋﻀـﻼت ﭘﻼﻧﺘـﺎر ﻓﻠﮑﺴـﻮر‬
‫ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﻣﻔﺼـﻞ ﺗـﺎﻟﻮﮐﺮورال )‪ (talocrural joint‬اﺳـﺘﻔﺎده‬
‫ﻣﯽﮐﺮدﻧﺪ ]‪ .[30‬ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﯽرﺳـﺪ ﮐـﻪ در ﺻـﻔﺤﻪ ﻓﺮوﻧﺘـﺎل‪،‬‬
‫اﻓﺮاد داراي زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي از ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر ﺑﯿﺸﺘﺮ‬
‫در ﻣﻔﺎﺻـﻞ ﺳــﺎب ﺗــﺎﻻر و ﻣﯿﺪﺗﺎرﺳـﺎل اﺳــﺘﻔﺎده ﮐﻨﻨــﺪ ﮐــﻪ‬
‫ﮐﺎراﯾﯽ اﯾﻦ ﻋﻀﻼت را در ﻣﻔﺼﻞ ﺗﺎﻟﻮﮐﺮورال ﮐﺎﻫﺶ ﺧﻮاﻫـﺪ‬
‫داد و اﯾﻦ اﻣﺮ اﺣﺘﻤـﺎﻻً ﺑﺎﻋـﺚ ﮐـﺎﻫﺶ ﺟـﺬب ﻧﯿـﺮو ﺗﻮﺳـﻂ‬
‫ﻣﻔﺼﻞ ﺗﺎﻟﻮﮐﺮورال در اﯾﻦ اﻓﺮاد ﻣﯽﺷﻮد‪.‬‬
‫از آن ﺟﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺳﺮ داﺧﻠﯽ ﻋﻀﻠﻪ دوﻗﻠﻮ‪ ،‬ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻋﻀـﻠﻪ‬
‫ﮐﻤﮑﯽ در ﭼﺮﺧﺶ ﭘﺎ ﺑﻪ داﺧﻞ )اﯾﻨﻮرﺷـﻦ( ﻋﻤـﻞ ﻣـﯽﮐﻨـﺪ‬
‫]‪ ،[34‬ﻣﻤﮑــﻦ اﺳــﺖ ﺗﻐﯿﯿــﺮ در راﺳــﺘﺎي ﻣــﭻ ﭘــﺎ ﺑــﻪ ﻋﻠــﺖ‬
‫ﻧﺎﻫﻨﺠﺎري زاﻧـﻮي ﭘﺮاﻧﺘـﺰي ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﺛﺎﻧﻮﯾـﻪ ﺳـﺒﺐ ﮐـﺎﻫﺶ‬
‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ اﯾﻦ ﻋﻀﻠﻪ ﮔﺮدد‪ .‬ﻋﻼوه ﺑﺮ اﯾـﻦ ﺳـﺮ ﻋﻀـﻠﻪ دوﻗﻠـﻮي‬
‫]‪[35‬‬ ‫داﺧﻠﯽ از ﮐﻨﺪﯾﻞ داﺧﻠﯽ اﺳﺘﺨﻮان ران ﺷﺮوع ﻣﯽﺷﻮد‬
‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬
 ‫‪531‬‬
‫ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ‪ .‬از ﻃﺮﻓﯽ وزن آزﻣﻮدﻧﯽﻫﺎي ﮔﺮوه زاﻧـﻮي ﭘﺮاﻧﺘـﺰي‬
‫در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ ﮔـﺮوه زاﻧـﻮي ﻧﺮﻣـﺎل ﮐﻤﺘـﺮ ﺑـﻮد و ﻧﻤـﯽﺗـﻮان‬
‫اﻓﺰاﯾﺶ ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري را ﺑﻪ وزن اﯾﻦ ﮔﺮوه ﻧﺴﺒﺖ داد‪.‬‬
‫ﻧﺘﺎﯾﺞ اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻧﺸﺎن داد اﻓﺮاد داراي زاﻧـﻮي ﭘﺮاﻧﺘـﺰي‬
‫در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﻓﺮاد ﻧﺮﻣﺎل در ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺟﺬب ﻧﯿﺮو ﻣﯿﺰان ﮐﻤﺘﺮي‬
‫از ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ را در ﻋﻀﻠﻪ دوﻗﻠﻮي داﺧﻠﯽ و ﻧﻌﻠﯽ از ﺧﻮد ﻧﺸـﺎن‬
‫دادﻧﺪ ﮐﻪ اﺣﺘﻤﺎﻻً ﺑﻪ ﻋﻠﺖ آن ﻧﯿﺮوﻫﺎي ﺑﯿﺸﺘﺮي ﺑـﻪ ﻣﻔﺎﺻـﻞ‬
‫اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎﻧﯽ اﻓﺮاد داراي زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي وارد ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪Ali‬‬ ‫در اﯾﻦ راﺑﻄﻪ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﺎ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت‬
‫و ﻫﻤﮑـــﺎران ]‪ Yeow ،[5‬و ﻫﻤﮑـــﺎران ]‪ Mahaki ،[6 -7‬و‬
‫ﻫﻤﮑــﺎران ]‪ [27‬و ‪ Nyland‬و ﻫﻤﮑــﺎران ]‪ [31‬ﻫﻤﺨــﻮاﻧﯽ‬
‫‪ Melissa‬و ﻫﻤﮑــﺎران ]‪[4‬‬ ‫داﺷــﺖ و ﺑــﺎ ﻧﺘﯿﺠــﻪ ﺗﺤﻘﯿــﻖ‬
‫ﻫﻤﺨﻮاﻧﯽ ﻧﺪاﺷﺖ ﮐﻪ دﻟﯿﻞ ﻧﺎﻫﻤﺨﻮاﻧﯽ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺣﺎﺿـﺮ‬
‫ﺑﺎ ﺗﺤﻘﯿﻖ ‪ Melissa‬و ﻫﻤﮑﺎران ]‪ [4‬را ﻣﯽﺗﻮان ﺑﻪ ﺗﻔﺎوت ﻧﻮع‬
‫ﺣﺮﮐﺖ )ﺣﺮﮐﺖ ﭘﺮش– ﻓﺮود( در ﺗﺤﻘﯿﻖ آنﻫﺎ ﻧﺴﺒﺖ داد‪.‬‬
‫ﺑﻪ ﻣﻨﻈـﻮر درك ﺑﻬﺘـﺮ ﺗﻔـﺎوت ﻫـﺎي دو ﮔـﺮوه ﭘﯿﺸـﻨﻬﺎد‬
‫ﻣﯽ ﺷﻮد در ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت آﯾﻨﺪه از ﺳﺎﯾﺮ ﺣﺮﮐﺎت ورزﺷﯽ ورزﺷﯽ‬
‫ﻧﻈﯿﺮ ﺣﺮﮐﺎت ﺑﺮﺷﯽ و ﻓﺮود دو ﭘﺎ ﺑﻬﺮه ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد و ﺗﺤﻘﯿﻖ‬
‫ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﮐﻔﺶ در دو ﮔﺮوه اﻧﺠﺎم ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺣﺎﺻﻠﻪ‬
‫ﻣﻮرد ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﻗﺮار ﮔﯿﺮﻧﺪ‪.‬‬
‫در اﯾﻦ ﺗﺤﻘﯿﻖ وﺿﻌﯿﺖ روﺣﯽ آزﻣﻮدﻧﯽﻫﺎ‪ ،‬ﺳﺎﻋﺖ ﺧﻮاب‬
‫آزﻣﻮدﻧﯽﻫﺎ ﺷﺐ ﻗﺒﻞ از اﺟﺮاي آزﻣـﻮن ﻣـﻮرد ﻧﻈـﺮ‪ ،‬ﺗﻔـﺎوت‬
‫ﺳﻄﺢ اﻧﮕﯿﺰش آزﻣﻮدﻧﯽﻫـﺎ ﺗﺤـﺖ ﮐﻨﺘـﺮل آزﻣـﻮنﮔـﺮ ﻗـﺮار‬
‫ﻧﮕﺮﻓﺘﻨﺪ‪.‬‬
‫ﻧﺘﯿﺠﻪﮔﯿﺮي‬
‫اﺣﺘﻤــﺎﻻً اﯾــﻦ ﻧــﺮخ ﺑﺎرﮔــﺬاري درﻃــﻮﻻﻧﯽ ﻣــﺪت ﺳــﺒﺐ‬
‫آﺳﯿﺐدﯾﺪﮔﯽ و ﺑﺮوز ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎي ﺗﺨﺮﯾﺐ ﻣﻔﺼـﻠﯽ در اﻓـﺮاد‬
‫داراي اﯾﻦ ﻧﺎﻫﻨﺠﺎري ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﺑﺎ ﭘـﯽ ﺑـﺮدن ﺑـﻪ ﺗـﺄﺛﯿﺮ‬
‫اﯾﻦ دو ﻋﺎﻣﻞ ﺑﺎﻋﺚ اﻓـﺰاﯾﺶ ﻧـﺮخ ﺑﺎرﮔـﺬاري در اﯾـﻦ ﮔـﺮوه‬
‫دوره ‪ ،13‬ﺷﻤﺎره ‪ ،6‬ﺳﺎل ‪1393‬‬
‫ﺳﯿﺪﺻﺪراﻟﺪﯾﻦ ﺷﺠﺎعاﻟﺪﯾﻦ و ﻫﻤﮑﺎران‬
‫ﺷﻮﮐﯽ ﮐﻪ در ﻧﺘﯿﺠﻪ ﻓﺮود آﻣﺪن در ﺑﺪن ﺗﻮﻟﯿﺪ ﻣﯽﺷـﻮد‪،‬‬
‫ﺑﻪ وﺳﯿﻠﻪ ﺳﺎﺧﺘﺎرﻫﺎ و ﻣﮑﺎﻧﯿﺴﻢﻫﺎي ﻣﻮﺟﻮد در ﺑﺪن ﺿـﻌﯿﻒ‬
‫ﻣﯽﺷﻮد ﮐﻪ در اﯾﻦ راﺑﻄﻪ ﻣﯽﺗﻮان ﺟﺬب ﻏﯿـﺮ ﻓﻌـﺎل ﺷـﻮك‬
‫ﺗﻮﺳﻂ ﺑﺎﻓﺖﻫﺎي ﻧﺮم و اﺳـﺘﺨﻮان و ﺟـﺬب ﻓﻌـﺎل از ﻃﺮﯾـﻖ‬
‫ﻋﻤﻞ ﻋﻀـﻼﻧﯽ اﮐﺴـﻨﺘﺮﯾﮏ را ﻧـﺎم ﺑـﺮد ]‪ .[37-38‬ﺑﻨـﺎﺑﺮاﯾﻦ‬
‫ﻣﯽﺗﻮان ﻓﺮض ﮐﺮد ﮐﻪ ﻋﻀﻼت ﻗﻮي ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﻣـﺆﺛﺮﺗﺮي در‬
‫ﺟﺬب ﺷﻮكﻫﺎ ﻧﻘﺶ دارﻧﺪ و از اﯾﻦ رو ﻧﺴـﺒﺖ ﺑـﻪ ﻋﻀـﻼت‬
‫ﺿــﻌﯿﻒﺗــﺮ ﺑﻬﺘــﺮ ‪ (Rate Of Loading) ROL‬را ﮐــﺎﻫﺶ‬
‫ﻣﯽدﻫﻨﺪ ]‪.[36‬‬
‫راﺳﺘﺎي اﻧﺪام ﺗﺤﺘـﺎﻧﯽ ﻣﺴـﺌﻮل اﺻـﻠﯽ ﺗﻮاﻧـﺎﯾﯽ ﺑـﺪن در‬
‫ﺟﺬب ﻓﺸﺎر و ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯿﺰان ﺑﺎر ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ]‪ .[4‬زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي‬
‫ﺑﺎ ﺗﺨﺮﯾﺐ ﻏﻀﺮوف ﻣﻔﺼﻠﯽ در ﺑﺨﺶ داﺧﻠﯽ ﻣﻔﺼـﻞ راﻧـﯽ‪-‬‬
‫درﺷﺖ ﻧﯽ زاﻧﻮ در ارﺗﺒﺎط اﺳﺖ و ﺑﻪ ﻋﻨـﻮان ﻋﺎﻣـﻞ ﺧﻄـﺮي‬
‫ﺑﺮاي ﺑﺮوز آرﺗﺮوز ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽﺷﻮد ]‪ .[11‬ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔـﺬاري ﺑـﺎ‬
‫ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻓﺮﻣﻮل آن‪ ،‬ﺑﻪ دو ﻋﺎﻣـﻞ ﺣـﺪاﮐﺜﺮ ﻧﯿـﺮوي ﻋﻤـﻮدي‬
‫ﻋﮑﺲ اﻟﻌﻤﻞ زﻣﯿﻦ و زﻣﺎن رﺳﯿﺪن ﺑﻪ ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﻧﯿـﺮو واﺑﺴـﺘﻪ‬
‫اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺎ اﻓﺰاﯾﺶ ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﻧﯿﺮوي ﻋﻤﻮدي ﻋﮑﺲاﻟﻌﻤﻞ زﻣﯿﻦ‪،‬‬
‫ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ ﮐﻪ اﯾﻦ اﻓﺰاﯾﺶ در ارﺗﻔﺎﻋـﺎت‬
‫ﺑــﺎﻻﺗﺮ ﺑﯿﺸــﺘﺮ ﻣــﯽﺑﺎﺷــﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨــﯿﻦ‪ ،‬اﻓــﺰاﯾﺶ اﻧﻘﺒﺎﺿــﺎت‬
‫ﺑﺮونﮔﺮاي ﻋﻀﻼت ﺑﺎزﮐﻨﻨﺪه زاﻧﻮ )ﭼﻬﺎر ﺳﺮ راﻧﯽ( و ﭘﻼﻧﺘـﺎر‬
‫ﻓﻠﮑﺴﻮر ﻣﭻ ﭘﺎ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺟـﺬب ﮐﻨﻨـﺪهﻫـﺎي ﺷـﻮك‪ ،‬زﻣـﺎن‬
‫رﺳﯿﺪن ﺑﻪ ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﻧﯿﺮوي ﻋﻤـﻮدي ﻋﮑـﺲاﻟﻌﻤـﻞ زﻣـﯿﻦ را‬
‫اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽدﻫﺪ ﮐﻪ در اﯾﻦ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺣﺪاﮐﺜﺮ ﻧﯿﺮوي ﻋﻤـﻮدي‬
‫ﻋﮑﺲاﻟﻌﻤﻞ زﻣـﯿﻦ )ﺿـﺮﺑﻪ ﭘﺎﺷـﻨﻪ( در اﻓـﺮاد داراي زاﻧـﻮي‬
‫ﭘﺮاﻧﺘﺰي در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ اﻓـﺮاد داراي زاﻧـﻮي ﻧﺮﻣـﺎل ﺑـﻪ ﻃـﻮر‬
‫ﻣﻌﻨﺎداري ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨـﯿﻦ ﻓﻌﺎﻟﯿـﺖ ﻋﻀـﻼت دوﻗﻠـﻮي‬
‫داﺧﻠﯽ و ﻧﻌﻠﯽ اﻓﺮاد داراي زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﺎ اﻓﺮاد‬
‫داراي زاﻧﻮي ﻧﺮﻣﺎل ﮐﻤﺘﺮ ﺑﻮد )ﺧﺼﻮﺻﺎً دوﻗﻠﻮي داﺧﻠﯽ( ﮐـﻪ‬
‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬
 ... ‫ ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر و ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري در ﺣﺮﮐﺖ‬532
‫ﺗﺸﮑﺮ و ﻗﺪرداﻧﯽ‬
.‫اﯾﻦ ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺑﺮﮔﺮﻓﺘﻪ از ﭘﺎﯾﺎن ﻧﺎﻣﻪ ﮐﺎرﺷﻨﺎﺳﯽ ارﺷﺪ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ‬
‫ﺑﺪﯾﻦ وﺳﯿﻠﻪ از ﻫﻤﮑﺎري ﺗﻤﺎم ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﻦ آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎه داﻧﺸﮑﺪه‬
‫ﺗﺮﺑﯿﺖ ﺑﺪﻧﯽ داﻧﺸﮕﺎه ﺧﻮارزﻣﯽ ﺗﻬﺮان و داﻧﺸﺠﻮﯾﺎن ﺷﺮﮐﺖﮐﻨﻨﺪه‬
.‫در اﯾﻦ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﻗﺪرداﻧﯽ ﻣﯽﺷﻮد‬
References
[1] McNair P, Prapavessis H, Callender K. Decreasing
landing forces: Effect of instruction. Brit J Sport
Med 2000; 34: 293-6.
[2] Dufek J, Bates B. Biomechanical factors associated
with injury during landing in jump sports. Sports
Med 1991; 12(5): 326-37.
[3] Hong- WenWul, Kai- Han Liangl, Yi-HsinLinl, Yi-
HsuanChenl, Homg-Chuang Hsu. Biomechanics of
ankle joint during landing in counter movement
jump and straddle jump. Department of sports
medicine, China Medical Univesity.
[4] Melissa D. Hargrave, Christopher R. Carcia, Bruce
M. Gansneder, Sandra J. Shultz. Subtalar Pronation
Does Not Influence Impact Forces or Rate of
Loading During a Single-Leg Landing. J Athl
Training 2003; 38(1): 18-23.
1393 ‫ ﺳﺎل‬،6 ‫ ﺷﻤﺎره‬،13 ‫دوره‬
‫اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ زاوﯾﻪ زاﻧﻮ در ﺻﻔﺤﻪ ﻓﺮوﻧﺘﺎل ﺑـﺮ ﻓﻌﺎﻟﯿـﺖ ﻋﻀـﻼت‬
‫ در ﻃﺮاﺣــﯽ‬،(‫ﭘﻼﻧﺘﺎرﻓﻠﮑﺴــﻮر )ﺧﺼﻮﺻــﺎً دوﻗﻠــﻮي داﺧﻠــﯽ‬
‫ﭘﺮوﺗﮑﻞﻫﺎي درﻣﺎﻧﯽ و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎي ﺗﻤﺮﯾﻨﯽ ﺑﺮاي اﻓـﺮاد داراي‬
‫زاﻧﻮي ﭘﺮاﻧﺘﺰي ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﻘﻮﯾﺖ اﮐﺴﻨﺘﺮﯾﮏ اﯾﻦ ﻋﻀـﻼت ﺑـﻪ‬
‫ﻋﻨﻮان ﺟﺬبﮐﻨﻨﺪه ﻧﯿﺮوﻫﺎي ﻋﮑﺲاﻟﻌﻤـﻞ زﻣـﯿﻦ در ﻫﻨﮕـﺎم‬
.‫ ﺷﺎﯾﺪ ﺑﺎ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺑﻬﺘﺮي ﻫﻤﺮاه ﺑﺎﺷﺪ‬،‫ﻓﺮود‬
[5] Ali N, Robertson E, Rouhi GR. Sagittal plane body
kinematics and kinetics during single-leg landing
fromincreasing vertical heights and horizontal
distances: Implications for risk of non-contact ACL
injury . Knee 2012: 1-9.
[6] Yeow C.H, Lee P.V.S, Goh J.C.H. Sagittal knee joint
kinematics and energetics in response to different
landing heights and techniques. Knee 2010; 17: 127
-31.
[7] Yeow C.H, Lee P.V.S, Goh J.C.H. Effect of landing
height on frontal plane kinematics, kinetics and
energy dissipation at lower extremity joints. J
Biomech 2009; 42: 1967-73.
[8] Pappas E, HaginsM, Sheikhzadeh A, Nordin M, Rose
D. Biomechanical differences between unilateral
and bilateral landings from a jump: Gender
differences. Clin J Sport Med 2007; 17: 263-8.
‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬
 533 ‫ﺳﯿﺪﺻﺪراﻟﺪﯾﻦ ﺷﺠﺎعاﻟﺪﯾﻦ و ﻫﻤﮑﺎران‬

[9] Decker MJ, TorryMR, Wyland DJ, Sterett WI, [15] Toby O.Smith, Nathan J.Hunt, Simon T.Donell. The

Richard Steadman J. Gender differences in lower reliability and validity of the Q-angle: a systematic

extremity kinematics, kinetics and energy review. Knee Surg Sport Tr A 2008; 16: 1068-79.

absorption during landing. Clin Biomech 2003; 18:

[16] Hermens DH and Feriks B. Surface
662-9.
electromyograghy for the non-invasive assessment

[10] Lewek MD, Rudolph KS, Snyder MacklerL. Control of muscle (SENIAM) 2005; Available at:

of frontal plane knee laxity during gait in patients http://www.SENIAM.com

with medial compartment knee osteoarthritis.

[17] Iida Y, Kanehisa H, Inaba Y, Nakazawa K. Activity
Osteoarthr Cartilage 2004; 12: 745-51.
modulations of trunk and lower limb muscles

[11] Brouwer GM, VanTol AW, Bergink AP, Belo RM, during impact- absorbing landing. J Electromyogr

Bernsen RMD, Reijman M, PolsHAP, Bierma- Kines 2011; 21(4): 602-9.

Zeinstra SMA. Association between valgus and

[18] Zhang SN, BatesBT, Dufek JS .Contributions of
varus alignment and the development and
lower extremity joints to energy dissipation during
progression of radiographic osteoarthritis of the
landings. Med Sci Sport Exer 2000; 32: 812-9.
knee. Arthritis Rheum 2007; 56: 1204-11.
[19] Randy J. Schmitz, Anthony S.Kulas, David H.Perrin,
[12] Lun V, Meeuwisse H, Stergiou P, Stefanyshyn D.
Bryan L. Riemann, Sandra J. Shultz. Sex
Relation between running injury and static lower
differences in lower extremity biomechanics during
limb alignment in rec-reational runners. Brit J Sport
single leg landings. Clin Biomech 2007; 22: 681-8.
Med 2004; 38: 576-80.
[20] Onate JA, Guskiewicz KM, Sullivan RJ. Augmented
[13] Duncan AD, McDonagh MJN. Stretch reflex
feedback reduces jump landing forces. J Orthop
distinguished from pre- programmed muscle
Sport Phys 2001; 31: 511-7.
activations following landing impacts in man. J
[21] Hoffren M, Ishikawa M, KomiPV.Age-related
Physiol 2000; 526: 457-68.
neuromuscular function during drop jumps. J Appl
[14] Santello M, McDonagh MJN. The control of timing
Physiol 2007; 103(4): 1276-83.
and amplitude of EMG activity in landing
[22] McKinley P, Pedotti A. Motor strategies in landing
movements in humans. Exp Physiol 1998; 83(6):
from a jump: the role of skill in task execution. Exp
857-74.
Brain Res 1992; 90(2): 427-40.

1393 ‫ ﺳﺎل‬،6 ‫ ﺷﻤﺎره‬،13 ‫دوره‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬

 ... ‫ ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر و ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري در ﺣﺮﮐﺖ‬534

[23] Santello M. Review of motor control mechanisms [29] Ball N, Scurr J. Bilateral neuromuscular and force

underlying impact absorption from falls. Gait differences during a plyometric task. J Strength

Posture 2005; 21(1): 85-94. Cond Res 2009; 23(5): 1433-41.

[24] Fu SN, Hui-Chan CWY. Are there any relationship [30] Matthew J.Gage. The effects of abdominal training

among ankle proprioception acuity, pre-landing on postural control, lower extremity kinematics,

ankle muscle responses, and landing impact in man? kinetics and muscle activation. Department of

Neurosci Lett 2007; 417(2): 123-7. Exercise Sciences Brigham Young University.

Doctoral theses 2009.

[25] Wenxin Niu, YangWang, YanH, Yubo Fan, Qinping

Zhao. Kinematics, kinetics and electromyogram of [31] Nyland J, Smith S, Beickman K, Armsey T, Caborn

ankle during drop landing: A comparison between DN. Frontal plane knee angle affects dynamic

dominant and non-dominant limb. Hum Movement postural control strategy during unilateral stance.

Sci 2011; 30: 614-23. Med Sci Sports Exerc 2002; 34(7): 1150-7.

[26] Kellis E, Kouvelioti V. Agonist versus antagonist [32] SiqueriaCM‚ Moya GBL, Caffaro RR, FU C, Kohn

muscle fatigue effects on thigh muscle activity and AF, Amorim CF, Tanaka C. Malalignment of the

vertical ground reaction during drop landing. J knee: Does it affect human stance stability. J Bodyw

Electromyogr Kines 2009; 19: 55-64. Mov Ther 2011; 15: 235-41.

[27] Mahaki MR, Shojaedin SS, Mimar R, Khaleghi M. [33] DonatelliR. Abnormal biomechanics of the foot and

The Comparison of electromyoghraphy leg muscles ankle. J Orthop Sports Phys Ther 1987; 9(1): 11-6.

and Maximum Vertical Ground Reaction Force

[34] Sokhanghoee Y, Afsharmand Z. Muscle
loading during single leg droplanding between men
Biomechanic and PathoBiomechanic. 1th ed.
with genu varum deformity and normal knee. Sports
Tehran: Nashr Pub; 2011.
Med 2012; 9: 87-106.
[35] Tondnevis F. kinsiology. 11Th ed. Tehran: Tarbiat
[28] Santello M, McDonagh MJN. The control of timing
Moallem University Pub; 2007.
and amplitude of EMG activity in landing
[36] Mikesky AE, Meyer A, Thompson KL. Relationship
movements in humans. Exp Physiol 1998; 83: 857-
between quadriceps strength and Rate of Loading
74.
during gait in women. J Orthop Res 2000; 18: 171-

5.

1393 ‫ ﺳﺎل‬،6 ‫ ﺷﻤﺎره‬،13 ‫دوره‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬

 535 ‫ﺳﯿﺪﺻﺪراﻟﺪﯾﻦ ﺷﺠﺎعاﻟﺪﯾﻦ و ﻫﻤﮑﺎران‬

[37] Coventry E, O'Connor KM, Hart BA, Earl JE, [38] Riskowski JL, Mikesky AE, Bahamonde RE, Alvey

Ebersole KT. The effect of lower extremity fatigue TV, Burr DB. Proprioception, gait kinematics and

on shock attenuation during single-leg landing. Clin rate of loading during walking: Are they related? J

Biomech 2006; 21: 1090-7. Musculoskelet Neuronal Interact 2005; 5(4): 379-

87.

1393 ‫ ﺳﺎل‬،6 ‫ ﺷﻤﺎره‬،13 ‫دوره‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬

 ... ‫ ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﻟﮑﺘﺮوﻣﺎﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ ﻋﻀﻼت ﭘﻼﻧﺘﺎر ﻓﻠﮑﺴﻮر و ﻧﺮخ ﺑﺎرﮔﺬاري در ﺣﺮﮐﺖ‬536

The Comparison of Electromyography of Plantar Flexor Muscles and

Loading Rate during Single Leg Drop Landing between Men with Genu
Varum Deformity and Normal Knee from Different Heights

S.S. Shojaeddin1,S.K.Mosavi2, R. Mi'mar3

Received: 16/04/2014 Sent for Revision: 10/05/2014 Received Revised Manuscript: 16/06/2014 Accepted: 28/06/2014

Background and Objective: There is relation between the rate of loading and arthrosis. Genu varum results in
osteoarthritis. Knowing the changes of the affected biomechanical variables during landing result in fundamental
understanding to prevent arthrosis in people with genu varum deformity. Hence, the purpose of this study was to
compare the plantar flexor muscles activity with the rate of loading during single leg drop landing between men
with genu varum deformity and normal knee from three heights.
Materials and Methods: 40 healthy male students participated in this semi-experimental research. Subjects
were 20 people with genu varum deformity and the rest half with normal knee. Genu varum deformity was
measured by a caliper and goniometer. Subjects performed single-leg landing dropping from three different
heights (20, 40 and 60 cm) onto a force platform. Landing movement was divided into two phases: 100 ms
precontact and postcontact of foot onto the ground. Data analysis was performed using Mixed ANOVA.
Results: It has been observed no significant difference during pre-landing between the activities of the medial
gastrocnemius and soleus muscles (p> 0.05). Although, there was a significant difference between two groups in
the rate of loading with the activity of the medial gastrocnemius muscle during post-landing (p<0.05) and
eventually there was no significant difference between soleus muscle activity in post-landing (p>0.05).
Conclusion: The higher rate of injury and arthrosis risk in people with genu varum in respect of normal ones
might be due to the rate of high loading inserted to the extremities during landing. To diminish these risks,
corrective exercises and corrected biomechanical activity are recommended.
Key words: Electromyography, Plantar flexor muscles, Loading rate, Single leg drop landing, Genu varum
Funding: This study did not have any funds.
Conflict of interest: None declared.
Ethical approval: The Ethics Committee of Kharazmi University approved the study.

How to cite this article: Shojaeddin SS, Mosavi SK, Mi'mar R. The Comparison of Electromyography of Plantar Flexor
Muscles and Loading Rate during Single Leg Drop Landing between Men with Genu Varum Deformity and Normal Knee
from Different Heights. J RafsanjanUniv Med Sci 2014; 13(6): 523-36. [Farsi]

1-Associate Prof., Dept. of Corrective Exercise and Sport Injuries, College of Physical Education and Sport Sciences, University of
Kharazmi, Tehran, Iran
2 - MSc in Physical Education & Sport Sciences, Dept. of Corrective Exercise and Sport Injuries, College of Physical Education and
Sport Sciences, University of Kharazmi, Tehran,Iran
(Corresponding Author) Tel: (024) 35752782, Fax: (021) 22258084, E-mail: kazem_mosavi6486@yahoo.com
3-Assistant Prof., Dept. of Sport Biomechanics, School of Physical Education and Sport Sciences, Kharazmi University of Tehran,
Tehran, Iran

1393 ‫ ﺳﺎل‬،6 ‫ ﺷﻤﺎره‬،13 ‫دوره‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ رﻓﺴﻨﺠﺎن‬