You are on page 1of 7

Cần phân biệt triệu chứng âm tính của tâm thần phân liệt và triệu chứng trầm

cảm, chọn ý đúng

Cả hai triệu chứng này đều có biểu hiện rất giống nhau: bệnh nhân có bộ mặt rất đơn điệu,
không biểu hiện niềm vui
Trầm cảm lại là triệu chứng rất hay gặp trong tâm thần phân liệt (khoảng 80% số bệnh nhân tâm
thần phân liệt có trầm cảm kèm theo)
Thực tế là bệnh nhân trầm cảm thường biểu hiện cảm xúc đau buồn, trong khi tâm thần phân
liệt biểu hiện sự giảm sút hoặc mất cảm xúc
Để xác định triệu chứng âm tính, tốt nhất là xem xét mức độ của các triệu chứng trong một thời
gian dài

Nếu ứ động acetaldehyde trong cơ thể sẽ gây ra hội chứng acetaldehyde, biểu
hiện như:
1/1

Buồn nôn, nôn


Chậm nhịp tim và tụt huyết áp
Có thể gây sảng, ảo giác
Nóng bừng mặt

Thứ tự các bước trong cấp cứu tâm thần:


1/1

(1) chẩn đoán phân biệt hợp lý, (2) đánh giá khẩn trương và thích đáng, (3) phân loại, và (4) quản
lý các triệu chứng cấp tính.
(1) phân loại, (2) đánh giá khẩn trương và thích đáng, (3) chẩn đoán phân biệt hợp lý, và (4) quản
lý các triệu chứng cấp tính.
(1) phân loại, (2) chẩn đoán phân biệt hợp lý, (3) đánh giá khẩn trương và thích đáng, và (4) quản
lý các triệu chứng cấp tính.
(1) phân loại, (2) đánh giá khẩn trương và thích đáng, (3) quản lý các triệu chứng cấp tính, và (4)
chẩn đoán phân biệt hợp lý.

Giảm cảm giác (hypoesthesia), chọn ý ĐÚNG: 


1/1

Giảm độ thụ cảm với các kích thích bên ngoài


Tiếng nói xung quanh không nhận ra của ai, thức ăn cảm thấy nhạt nhẽo
Người bệnh tiếp thu mọi sự vật bên ngoài một cách lờ mờ, không rõ rệt, xa xăm
Thường gặp trong trạng thái lo âu

Một người có rối loạn tâm thần biểu hiện ảo giác dai dẳng và bệnh nhân thừa
nhận mình có sử dụng đá (methamphetamin) trước đó, các biểu hiện này dai
dẳng # 3 năm nay. Dựa trên tiêu chuẩn chẩn đoán chung cho các rối loạn tâm
thần gây ra do chất/thuốc theo DSM-5, ca này là:
1/1

Rối loạn tâm thần gây ra do methamphetamin


Rối loạn tâm thần độc lập
Rối loạn tâm thần gây ra do methamphetamin đã kết thúc, hiện tại là rối loạn khác
Rối loạn tâm thần vừa do methamphetamin, vừa độc lập

Chọn phát biểu đúng khi nói về tư duy nghèo nàn


0/1

Phản ánh sự gia tăng quá trình tác động và tạo ra ngôn ngữ
Khi phải nói, họ thường nói với giọng nhỏ, rất khó nghe
Từ chối nói còn gặp trong rối loạn lo âu mức độ nặng
Thể hiện bởi các câu trả lời cộc lốc, cụt ngủn

Giả thuyết về cơ chế sinh học gây lệ thuộc và hội chứng cai rượu, khi uống rượu
lượng nhiều, thường xuyên và kéo dài, nếu ngưng hay giảm đột ngột rượu dẫn
đến
1/1

glutamat thoát khỏi sự ức chế


thụ thể NMDA tăng đáp ứng
sự tăng hoạt động quá mức của hệ thần kinh giao cảm trung ương
sự tăng hoạt động quá mức của hệ thần kinh phó giao cảm trung ương

Triệu chứng nào sau đây gọi là tri giác hoang tưởng (Delusional perception):
1/1

Bệnh nhân thấy đèn đỏ nghĩ người ngoài hành tinh sẽ tấn công trái đất
Bệnh nhân nghe được tiếng phát ra trong đâu khi nghĩ về điều gì đó
Bệnh nhân nghĩ mình bị một thế lực nào đó biết được và kiểm soát suy nghĩ của bệnh nhân
Bệnh nhân nghĩ mình là thần thánh, có thể cứu nhân độ thế

Chất ma túy có những đặc tính cơ bản nào?


1/1

Ngấm vào cơ thể làm thay đổi các trạng thái ý thức, trí tuệ, cảm xúc của cơ thể
Luôn gây hội chứng cai khi ngưng hoặc giảm sử dụng
Gây ra hiện tượng quen rồi nhớ không dễ bỏ được
Có nguồn gốc tự nhiên hoặc tổng hợp

Điền vào chỗ trống “Khi trẻ có biểu hiện học tập đột ngột giảm sút  hoặc muốn
nghĩ học cần được xem xét để đánh giá tình trạng......... ở trẻ”
0/1

Trầm cảm
Lo âu
Rối loạn cảm xúc và hành vi thanh thiếu niên
Rối loạn hoảng loạn

Tác giả đã tạo ra phong trào cải thiện việc điều trị người rối loạn tâm thần mang
tính nhân đạo là:
1/1

Johann Christian Reil


William Tuke
Phillipe Pinel
Eugen Bleuler

Bệnh nhân phát bệnh khoảng 2 tháng với không ngủ, đi tới đi lui trong nhà, tính
tình thay đổi, hay cáu gắt vô cớ với mọi người xung quanh, nghĩ người nhà tìm
cách hại mình. Tiền sử: rối loạn loạn thần cấp cách nay khoảng 1 năm, bệnh nhân
tự ý ngưng thuốc. Chẩn đoán nào có khả năng ở bệnh nhân này
0/1

Tâm thần phân liệt


Rối loạn dạng phân liệt
Hưng cảm có triệu chứng loạn thần
Rối loạn loạn thần ngắn

Các benzodiazepin nên điều trị rối loạn lo âu trong thời gian ngắn vì:
1/1

Nguy cơ co giật
Nguy cơ lệ thuộc và lạm dụng
Nguy cơ ngộ độc
Nguy cơ té ngã

Phát biểu sau đây phù hợp với triệu chứng của hội chứng sa sút tâm thần:
1/1

Suy giảm ý thức


Khó khăn trong tập trung và chú ý
Suy giảm phán xét và động tác
Suy giảm khả năng tư duy

Dựa vào bệnh sinh, người ta chia HỘI CHỨNG QUÊN thành ba nhóm:
1/1

Hội chứng quên kéo dài do chất


Hội chứng quên do bệnh lý tâm thần
Hội chứng quên do bệnh cơ thể
Hội chứng quên không đặc hiệu khác

Bệnh nhân trước nay rất sợ đứng trước đám đông, mỗi khi cần lên sân khấu để
thuyết trình thì ngay lập tức cảm thấy choáng váng, vã mồ hôi, run tay chân, hồi
hợp đánh trống ngực, có đôi khi kèm theo cơn khó thở. Ở bệnh nhân có thể chẩn
đoán rối loạn nào:
1/1

Rối loạn lo âu lan tỏa


Rối loạn sợ chuyên biệt
Rối loạn hoảng loạn
Rối loạn sợ xã hội

Hiện tại, bệnh nhân “Hạ thấp giọng nói; giảm căng cơ; sáng suốt hơn”. Bệnh
nhân này đã trải qua pha:
0/1

Kích hoạt
Leo thang
Khủng hoảng
Hồi phục

Sau khi dùng thuốc thì bệnh nhân bị cứng hàm, đớ lưỡi, tay chân đơ cứng. Vậy
bệnh nhân này xuất hiện tác dụng phụ gì:
1/1

Chứng đứng ngồi không yên


Loạn trương lực cơ cấp
Rối loạn vận động muộn
Hội chứng ác tính

Phân loại các rối loạn tâm thần theo ICD – 6 tháng, điều nào sau đây CHƯA
CHÍNH XÁC:
1/1

F00 – F09: Rối loạn khí sắc


F30 – F39: Rối loạn lo âu
F20 – F29: Tâm thần phân liệt, rối loạn dạng phân liệt, rối loạn hoang tưởng
F90 – F98: Rối loạn tâm thần thực thể
Trong tác dụng cấp tính của rượu lên cơ thể, chọn ý đúng
1/1

Rượu ức chế hệ thần kinh trung ương giống như nhóm barbiturat và benzodiazepin
Giảm chướng bụng vì đẩy chất hơi khỏi ruột
Ở liều độc, rượu làm suy nhược cơ chế điều hòa thân nhiệt của vùng hạ đồi (hypothalamus)
Làm co cơ trơn mạch máu (gây hiện tượng đỏ bừng mặt)

Đối tượng nghiên cứu của tâm thần học, các rối loạn tâm thần thường được
phân làm 4 nhóm rối loạn chính nào: 
1/1

Chậm phát triển tâm thần


Loạn thần
Loạn thần kinh
Nhân cách

Loại nghề nghiệp liên quan đặc biệt đến nghiện rượu là:
1/1

công nhân lao động chân tay nặng nhọc


công nhân viên chức
những nghề phải tiếp xúc với công chúng
nhân viên y tế

Chọn câu SAI khi nói về điểm chính trong điều trị bằng thuốc cho các rối loạn lo
âu:
1/1

MAOI là lựa chọn hàng đầu


Khởi đầu có thể kết hợp với thuốc chống loạn thần
Kết hợp benzodiazepin trong thời gian ngắn lúc khởi trị
Cần 8-12 tuần với liều tối ưu mới có thể đạt được hiệu quả

Thuốc chống loạn thần cổ điển có đặc điểm


1/1

đối vận chủ yếu trên các thụ thể dopamin


ưu tiên trên triệu chứng âm tính
đại diện là chlorpromazin, haloperidol
tác dụng của kháng cholinergic, kháng histamin…

Khi nói về nguy cơ mắc trầm cảm chủ yếu ở các nhóm nhân cách trong cơ chế
bệnh sinh, chọn phát biểu KHÔNG phù hợp
0/1

Nhân cách ám ảnh – cưỡng chế > nhân cách ranh giới.
Nhân cách ranh giới > nhân cách chống đối xã hội
Nhân cách phân ly > nhân cách paranoid.
Nhân cách chống đối xã hội > nhân cách ranh giới.

Các đặc trưng của rối loạn phổ tự kỷ bao gồm:


1/1

Hành vi lặp đi lặp lại cũng như các sở thích hoặc hoạt động hạn chế.
Vấn đề về xã hội bao gồm khó khăn giao tiếp và tương tác với trẻ khác.
Triệu chứng gây suy giảm đến chức năng xã hội của một cá nhân, ở trường hoặc tại nơi làm
việc, hoặc các lĩnh vực khác của cuộc sống.
Triệu chứng thường được ghi nhận trong 05 năm đầu đời.

Bệnh nhân 6 tháng nay thường xuyên buồn bã, không muốn làm việc, chỉ muốn ở
một mình, không giao tiếp với ai, luôn thấy mệt mỏi, đêm ngủ ít (khoảng 2 tiếng), 
nghe có tiếng nói xì xầm bên tai, có vài lần nghĩ đến việc muốn kết thúc cuộc
sống. Chẩn đoán phù hợp với bệnh nhân này là:
1/1

Giai đoạn trầm cảm nặng


Rối loạn phân liệt cảm xúc
Giai đoạn trầm cảm nặng có triệu chứng loạn thần
Rối loạn loạn thần cấp + Giai đoạn trầm cảm nặng

Tiêu chuẩn chẩn đoán suy giảm nhận thức thần kinh (sa sút tâm thần) theo DSM-
5, chọn phát biểu ĐÚNG:
1/1

Sự suy giảm nhận thức được giải thích tốt hơn bằng các triệu chứng trầm cảm
Sự suy giảm nhận thức có thể xảy ra trong bệnh cảnh của sảng
Bằng chứng của sự suy giảm nhận thức đáng kể so với mức hoạt động trước đây
Suy giảm nhận thức làm ảnh hưởng đến sự độc lập trong hoạt động hằng ngày

Khi trẻ < 3 tuổi có biểu hiện chậm ngôn ngữ và có rối loạn hành vi có thể chẩn
đoán rối loạn nào sau đây:
0/1

Chậm phát triển tâm thần


Rối loạn phát triển lan tỏa
Tăng động giảm chú ý
Rối loạn phổ tự kỷ
Chọn phát biểu nào sau đây phù hợp với điều trị giai đoạn hưng cảm cấp:
1/1

Người bệnh có thể gây hấn thông qua lời nói hoặc hành vi thể chất và có thể trở nên hung hăng
và bạo lực.
Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân hưng cảm và những người xung quanh là ưu tiên hàng đầu
Lithium thường được bắt đầu với liều 90 mg/ngày để điều trị
Có bằng chứng cho thấy có tới 95% bệnh nhân hưng cảm trong các cơ sở lâm sàng được điều trị
bằng sự kết hợp giữa thuốc ổn định khí sắc và thuốc chống loạn thần

You might also like