Röntgendiagnosztika II.

1. Szummációs kép
- röntgenkép keletkezése: lumineszkáló ernyőn (=röntgenképernyő)
o ami a beteg testének nem a röntgencső felőli oldalán van
- a röntgensugár különböző denzitású (abszorpciós együtthatójú) szövetrétegeken halad
keresztül
- mindegyik réteg gyengíti az intenzitást
o a detektált intenzitás változások arányosak a röntgensugárzás gyengülésével a
teljes minta/test vastagságán keresztül (x: rétegvastagság; μ: abszorpciós
együttható)

J=J 0 ∙ e−μx μx=μ1 x1 + μ2 x2 + μ3 x 3

- az ernyő megfeketedése az eredő denzitástól függ

J0
o eredő denzitás: D=lg
J
- a képeken az egymás mögötti részletek árnyéka egymásra vetül
- a szummációs képből nem tudunk kinyerni 3D információkat (a testnek az a dimenziója
nem bontható fel, amelyik a röntgensugár 3. dimenziójába esik)
o mert arról nincs információnk, hogy a gyengülés milyen mélységű rétegben jött
létre
- röntgendiagnosztikai fejlesztések célja:
o mélységbeli felbontás javítása
o sugárdózis csökkentése
o optikai kép előállítása (röntgenképen rögzített helyett)

2. CT elve
- Computed Tomography
- szummációs képalkotás problémáira jelentett megoldást (3D képalkotás, rétegmélységek)
- test hossztengelyére merőleges síkban, egy meghatározott szeletről ad információt
o horizontális/transzaxiális metszetek
- ez a kép az abszorpciós együtthatók értékeinek eloszlását mutatja
- működési alapelv:
o a test egy kiválasztott metszeti síkjában, sokféle irányban vékony röntgennyalábbal
átvilágítják a testet
o az intenzitás gyengülését minden irány mentén mérjük (test mögötti detektor
érzékeli egy vonal mentén, hogy az oda érkező nyalábból mennyi nyelődik el)
o egy-egy irány mentén végzett mérés a nyaláb útjába eső voxelek (térfogatelemek)
abszorpciós együtthatói által megahatározott szummációs intenzitásgyengítési
értékét adja meg
▪ voxel: térfogatelem pixel: képelem
 ▪ cél: egy voxelnek meghatározni az elemi denzitását/gyengítési
együtthatóját
- egy-egy irányba végzett mérés egy-egy J-t ad, és mindegyiknek megfelel n darab
ismeretlen abszorpciós együttható
- sok irányból kell mérni ahhoz, hogy a metszeti sík elemeit az aktuális μ értékekkel
jellemezni tudjuk
o minden voxel min 2 egymást metsző irányból kapjon sugárzást
3. CT-készülék generációk
- 1. generáció
o sugárforrás (röntgencső), detektor párhuzamos léptetése
o ha a léptetés lefedte a test
átmérőjét, átfordították a
mérési irányt, ismét
végigpásztázták a réteget
o csak fej
o 1 kép: min. 5 perc
o haladás és elfordulás

- 2. generáció
o több detektor alkalmazása (detektorsor)
o enyhe legyezőnyaláb
alkalmazása: gyorsította az
adatfelvételt
o csak fej
o 20 sec-2 perc
o haladás és elfordulás

- 3. generáció
o sokkal több detektor (detektorsor)
o az irányokat csak forgatással szabályozták
o széles legyezőnyaláb
o egész test
o 10 sec
o csak elfordulás

- 4. generáció
o rögzített detektorgyűrű
o csak a sugárforrás forog
o széles legyezőnyaláb
o nagyon drága volt
o a sok detektor miatt maszatos lett a kép
o egész test
o 1 sec
 - 5. generáció
o nincs hagyományos röntgencső, hanem elektronágyú
o álló elrendezés (már a sugárforrást sem forgatják)
o a rögzített röntgencsőben a
felgyorsított elektronnyalábot
tekercsekkel térítik el a
megfelelő irányba
o Wolfram-gyűrűbe ütközve
irányítják a testbe
o kardiológia (pl szívfal mozgása)
o 50 msec

4. Hounsfield-egység
- HU (unity)
- mivel a lágyszövetek denzitása nagyon kicsi, nehéz a pontos képrekonstrukció
- a Hounsfield-egység segítségével az abszorpciós együtthatókat/denzitásértékeket a víz
abszorpciós együtthatójához viszonyítva nézik
o lágyszövetek és víz értékei között igen kicsi az eltérés
▪ ezért 1000-szeresét vesszük az értéknek
μ−μ víz
▪ HU = ∙1000
μvíz
- a 30-70 HU tartományból csak a levegő és a csontszövet ugrik ki

5. Ablakozás
- = egy adott tartomány széthúzása a teljes szürke-skálán
- HU tartományban a szélső értékeit felnagyítják (pixel teljes fényesség-skálájára)
- pl. agyablak, csontablak, lágyrész ablak, tüdőablak

6. Röntgen-képerősítő
- ablakozás
- kontraszt kiemelés dupla forrással
o lágyszövetek vizsgálata (nagy energia – kis energia): csont kivonódik
o csontszövet vizsgálata (kis energia – nagy energia): lágyrészek kivonódnak

7. CT korlátai
- ionizáló sugárzás: károsítja a szöveteket, hagyományos röntgenfelvétel dózisának kb 50-
100-szorosa
- közvetlen sugár expozíció mellett szórt sugárzás is van