Fogamzásgátló módszerek és hatékonyságuk

Az emberiség évezredek óta keresi az ideális fogamzásgátlási módszereket, mivel a kényelmi

szempontotokon kívül a terhesség megszakítás mellett a fogamzásgátlás a születésszabályozás
egyetlen eszköze.

Természetes módszerek

 Megszakított közösülés: hátránya, hogy megfelelő önuralom szükséges hozzá.

Kevesen tudják, hogy a húgycsőben lévő spermiumok akár 72 óráig is élhetnek, ami
azt jelenti, hogy ha egy férfinak 3 napon belül volt ejakulációja, a módszer
hatékonysága jelentősen csökken.
 Naptár módszer: a tüszőrepedés (ovuláció) időpontjának meghatározásán alapul. A
petesejt 24-48 óráig életképes, tehát az ovuláció előtt-után 4 napig nem biztonságos a
védekezés nélküli együttlét. Az ébredési hőmérséklet mérése, ovuláció után
emelkedik, a cervix nyák nyúlóssá, síkossá válása és a vizelet ovulációs tesztek állnak
rendelkezésre. A módszer hatékonysága gyenge.

Mechanikus módszerek:

Megakadályozzák az ivarsejtek (petesejt, spermium) mozgását. Kombinálhatók spermicid

géllel.

 Kondom: előnye, hogy a legtöbb nemi betegség ellen is véd. Hátránya, hogy
kényelmetlen, szakadás esetén sürgősségi fogamzásgátlás szükséges.
 Pesszárium, méhszájsapka: kissé körülményes a megfelelő felhelyezése.

Kémiai módszerek:

Spermicid (spermaölő) hatásuk van. Például: Pharmatex. Kapható hüvelykúp, krém, tabletta
sőt hüvelyszivacs formába is. Hátránya, hogy sokan allergiásak rá, emellett, a nyálkahártyára
irritációt is okozhat, és az íze sem jó.

Méhen belüli fogamzásgátló eszközök:

Spirál, Intrauterine device (IUD) Menstruáció alatt a méhnyakon keresztül a méh üregébe kell
felhelyezni, 5 évig használható. A fém spirálok a méh nyálkahártyán egy idegentest reakciót,
lényegében steril gyulladást tartanak fent, megakadályozva a megtermékenyült petesejt
beágyazódását. A használata mellett a vérzés ideje hosszabb lesz, a menstruáció görcsökkel
járhat, emellett gyakoribb a méhgyulladás, esetenként a méhen kívüli terhesség.

Ezek lehetnek fémből, ezüstből, rézből, aranyból például: Melbea Gold, Goldlily, Multiload
CU 375, vagy progesteron hormont tartalmazók. A hormontartalmú spirál, Mirena, Jaydesse
szintén a méh üregébe helyezett műanyag kapszula, amely 3-5 évig antiösztrogén hatású
progesteron hormont bocsát ki. Ennek a hatására elvékonyodik a méhnyálkahártya,
alkalmatlanná válva a petesejt beágyazódásra. A használóik nem menstruálnak vagy csak
alig. Hátránya, hogy szisztémás hormonterheléssel is jár, a vérzés kimaradása sokaknál a nem
kívánt terhesség szorongását okozza. Jó pár használója a libidó csökkenés miatt kérte az
eltávolítását. Akik császármetszéssel szültek azoknak a spirál felhelyezése a fájdalom miatt
gyakran csak altatásban történik.

Hormonális fogamzásgátlók:

Gátolják a petefészekben a tüszőrepedést, az ovulációt. A méhnyálkahártyát alkalmatlanná

teszik a petesejt beágyazódására. A méhnyak csatorna nyakjában akadályozzák a
spermiumok mozgását. Ennek az előnye a kényelem, a szabálytalan ciklus rendezése, és a
menstruációs görcsök csökkentése. A hátránya hogy terheli a májat, fokozza a migraint, emeli
a trombózis kockázatát 37 éves kor felett. Visszeresség, trombózis, szív-és érrendszeri
betegségek, elhízás, dohányzás mellett nem javasolt. Évente szükséges a laborvizsgálat a
szedése mellett.

Hüvelygyűrű, tabletta, tapasz, implantátum, injekció, hormonspirál formában áll

rendelkezésre. A kombinált fogamzásgátlók ösztrogént és progeszteront, a sürgősségi és a
minipill csak progesteront tartalmaznak.

Típusai:
Kombinált (ösztrogén-progeszteron)

Minipill (Cerazette): csak progeszteont tartalmaz pl. szoptatás alatt használható, kisebb de nem nulla
a trombózis kockázata. A kombináltnál kevésbé hatékony, gyakoribb az áttöréses vérzés.

Sürgősségi fogamzásgátlók (Escapelle EllaOne): a petesejt beágyazódását gátolja. Védekezés

nélküli együttlét után maximum 72 vagy 120 órával bevehető. Nem véd a nemibetegségek ellen!
Rendszeres fogamzásgátlásra nem használható.

Hüvelygyűrű, Nuvaring: a tablettáknál kevesebb hormont tartalmaznak, a hüvelybe 3 hétig

felhelyezett rugalmas műanyag gyűrű, (nem kell naponta bevenni mint a tablettát). Kikerüli, azaz nem
terheli a májat. Hátránya, hogy a hüvelybe helyezett gyűrű sok nőt, de férfipartnert is zavahatja.
Házasélet alatt rövid időre kivehető.

Fogamzásgátló injekció, Depo Provera: nem drága, egy adag 3 hónapig hat, de mellékhatások pl.
vérzészavar esetén a hatása nem függeszthető fel.

Transdermalis tapasz (LIsvy): kis hormontartalom, a májat nem terheli, egyenletesen szívódik fel,
hetente cserélendő, nem kell naponta bevenni.

Művi meddővé tétel: nőknél laparoszkópos salpingotomia-petevezető lekötés-, férfiaknál

vazektómia. Feltételeit törvényi rendelet szabályozza. 40 éves kor és/vagy 3 gyerek mellett
végezhető. Az operáló kórházban a sterilizálási igényt jegyzőkönyvezik, a partnert is tájékoztatni kell.
Fél év múlva ismételten kérvényt kell benyújtani, majd ezt követő 6 hónap múlva végezhető el a
beavatkozás, azaz 1 év az engedélyezési folyamat. Előnye, hogy az egyik legbiztonságosabb
fogamzásgátló módszer, nem jár hormonhatással, nincs idegentest felhelyezés. Hátránya, hogy nem
veszélytelen beavatkozás, ez egy intubációs narkózisban végzett laparoszkópos hasüregi műtét,
melynek lehet hólyag ér, vagy bélsérülés vagy altatási komplikáció a szövődménye. Elvileg
visszafordítható reverz fertilizációs műtéttel.
Források:

https://budapestmedical.hu/a-fogamzasgatlas-modszerei/