‫‪Delta Investment & Development Co.

‬‬
‫الدلتا لألستثمار و التنميه‬

‫ايصال خصم لحساب مصلحح الضرائة طثقا للقرار الىزاري رقم‬

‫‪ 212‬لسىح ‪ 1291‬و تعديالته و قاوىن رقم ‪ 21‬لسىح ‪ 2002‬و تعديالته‬

‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫القاهرج في ‪:‬‬

‫وصلىا مه السيد ‪ /‬السيدج ‪.......................................................... :‬‬

‫مأمىريح ‪...................:‬‬ ‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫تطاقح ضريثيح رقم ‪ ............................... :‬ملف ضريثي رقم ‪:‬‬

‫)‬ ‫(فقظ‬ ‫مثلغ و قدرج ‪:‬‬

‫عه مثلغ و قدرج ‪:‬‬ ‫‪%‬‬ ‫وذلك قيمح الخصم تىسثح ‪:‬‬

‫يعتمد‪,,,‬‬ ‫المراجعح‬ ‫الحساتاخ‬ ‫اسم المىدوب و تىقيعه‬

‫ختم الجهح‬