Depresyon

Vaka Örneği
Turgut
TURGUT
• 16 yaşında
• Lise 2. sınıf öğrencisi
• Ablasının isteği ile başvuruyor
• Daha önce hiç ruhsal destek almamış
Başvuru
• Ablası kardeşinin derslerine çalışmadığı, online derslere bahaneler bularak katılmadığı
veya katıldığında da kamera ve mikrofon bozuk diyerek katıldığı dersi dinlemediği, evde
sürekli yatakta vakit geçirdiği çok fazla uyuduğu, kendisi tarafından uyarıldığında çabuk
öfkelendiği, öfkelendiğinde de eşyalara zarar vermesi nedenleri ile başvurdu.
• Daha önce kardeşinin çok fazla bilgisayar oynadığı ve bağımlı olduğunu düşündüğü için
ruhsal destek almasını istemiş ancak kardeşi istemediği için herhangi bir destek
almamışlar. Okul başarısı aşırı derece düştüğü için danışmaya ikna etmişler.
Yakınmaları

•İsteksizlik • Aşırı uyku

•Üzüntü
•Karamsarlık
•Arkadaşlarından uzaklaşma,
arkadaşı olmaması
•Sürekli yorgunluk hali
•Dikkati odaklamada güçlük
•Unutkanlık
• Uykuya dalma güçlüğü
• Başarısızım ve iticiyim-
ruminasyon
• Okul başarısızlığı
• Abla ile sorunlar
• Arkadaşlar ile sorunlar
Yakınma Öyküsü
• 5-6 ay önce (Covid19 pandemisi başlangıcı ile) okul arkadaşları ve mahalle arkadaşlarıyla
eskiye göre daha sık CS:GO PUB-G gibi takımlı bilgisayar oyunları oynamaya başlamış,
özellikle okul arkadaşlarıyla oynadığı oyunlarda ard arda yenilgiler almışlar ve bu
durumun faturası ona çıkarılmış.
• Aynı dönemde youtube için oyun videoları yayınlamaya başlamış bu videolara olumsuz
yorumlar gelmiş, özellikle videoda itici göründüğüyle ilgili.
• Oyun arkadaşlarıyla kendisinin takıma yanlış strateji verdiği gerekçesiyle tartışmışlar ve
2-3 gün küs kalmışlar. Sonrasında barışmışlar ancak sık sık tartışmalar yaşamaya devam
etmişler.
Yakınma Öyküsü
Bununla birlikte ;
• Oyun için çağırdıklarında oyunlara katılmamaya başlamış.
• Takımların whatsapp gruplarından yavaş yavaş ayrılmaya başlamış
• Mahalledeki arkadaşlarıyla kurulan oyun takımından da ayrılmış.
• Neden ayrıldığını soranlara ‘’ablam bilgisayarda fazla vakit geçirmeme kızıyor’’ diyerek
geçiştirici açıklamalar yapmış. Belirli bir süre sonra açtığı youtube kanalını da kapatmış.
Yakınmaların Öyküsü
• Özellikle son 2 aydır yoğun isteksizlik, mutsuzluk, karamsarlık, aşırı uyuma, odaklanma
problemleri ve sürekli yorgunluğu var.
• ‘Hiçbir şeyde başarılı olamıyorum, her zaman başarısız olacağım, insanlar beni itici
buluyor, her zaman yalnız kalacağım, yaşamın hiçbir anlamı yok, kafamın içi bomboş’
düşünceleri zihnine sık sık geliyor.
• Sosyal iletişimi ailesi ve bir arkadaşı dışında tamamıyla bitmiş.
• Babasıyla konuştuğu zaman ona sadece başarısızlıklarından ve hiçbir şeyi
başaramayacağından bahsediyor.
• İntihar düşünceleri var ancak herhangi bir girişimi olmamış.
 Sosyal Öykü
• Annesi, babası ve ablası ile beraber yaşıyor.
• Annesi: Bir organizasyon şirketinde temizlik personeli olarak çalışıyor. Çevresinde sakin
yapılı fazlasıyla içedönük bir kadın olarak tanınıyor. iş yaşamı ve evin sorumlulukları ile
ilgileniyor, sorunlarını ailesi ile paylaşmayı tercih etmiyor, evde ki genel tüm tartışmalar
üzerinde de sessiz kalmayı tercih ediyor.
• Babası: Eşiyle aynı organizasyon şirketinde elektrik teknisyeni olarak çalışıyor. Sosyal
kaygıları var bu nedenle daha önce psikiyatri polikliniğine başvurmuş ve ilaç tedavi
uygulanmış. Şu anda bir tedavi görmüyor. Oğlunun ileride kendisi gibi olmasından
korktuğunu sık sık dile getiriyor.
• Ablası: Üniversite 3. Sınıf öğrencisi. Aşırı titiz ve düzenli. Özellikle covid19 döneminde
kardeşiyle daha çok vakit geçirmesiyle birlikte sık sık ders çalışma konusunda
tartışıyorlar. Evde en çok sözü geçen ve baskın olan kişi.
 Sosyal Öykü
• Danışanın okul başarısı genelde sınıf ortalamasıyken son dönemlerde giderek düşmüş ve
derslere katılmakta zorlanıyor, çoğu zaman katılmıyor.
• Arkadaşlarıyla sportif veya gezi gibi faaliyetler gerçekleştirmekten daha çok evde
bilgisayarda takımlı oyunlar oynamaktan hoşlanıyormuş. Arkadaşlarıyla dışarı çıktığında
da internet kafeye giderek takımlı oyunlar oynuyormuş. Ancak son dönemlerde
arkadaşları çağırsa bile oyunlara katılmıyor.
• Yakın olduğu 1 arkadaşı var onunla sosyal medya üzerinden konuşuyor.
• Youtuber olmak için youtube oyun videolar çekiyormuş ancak gelen olumsuz yorumlar
nedeniyle bırakmış.
 Erken Yaşantılar
Olumsuz Erken Yaşam Koşulları: Örneğin; mükemmeliyetçi hata kabul
etmeyen, soğuk, uzak, şefkat ve sevgi göstermeyen, beğenmeyen,
eleştirel ve suçluluk duygusu yaratan ebeveynler;
yalnızlık, terkedilme ve travmatik yaşantılar
İşlevsel Olmayan İnançlar
Temel İnançlar: Yetersizlik
Sevilmeme
Değersizlik
Ara İnançlar: Eğer başarılı olursam değerliyim
Başarılı olursam sevilirim
Başarılı olmalıyım
Kritik Olaylar
Kişisel güç alanında (örneğin başarısızlık)
Kişilerarası ilişki alanında (ayrılık)
Olumsuz Otomatik Düşünceler
Hiçbirşeyi beceremedim; Hiçkimse beni sevmiyor
Belirtiler
(Davranışsal (inaktif) sosyal çekilme, motivasyonel (ilgi ve haz kaybı), bilişsel
(konsantrasyon güçlüğü, kararsızlık, ruminasyonlar, kendini suçlama), duygusal
(hüzün,kaygı) somatik (uykusuzluk, iştah kaybı)