Sergi Codina, Alejandro Zamora, Dario Prada

EXERCICI GRUPS REDUÏTS ESTADÍSTICA CURS 2022/2023

A l’Hospital Universitari de Bellvitge han iniciat un estudi experimental per tal

d’avaluar si l’ús de suplements nutricionals orals adaptat per a pacients renals en
pacients diabètics amb problemes renals ésefectiu per millorar el seu estat
nutricional, ja que se sap que aquesta tipologia de pacients amb el temps acaben
presentant problemes de malnutrició. Per tal de poder demostrar si realment
aquests suplementssón efectius, han plantejat el següent estudi. Han seleccionat
un grup de
60 pacients i els han aleatoritzat a dos grups, un grup control (no han rebut
suplements) i un grupexperimental (si han rebut suplements orals). Han fet un
seguiment dels dos grups durant 6 mesos de intervenció, i han mesurat, tant a
l’inici com al final de la intervenció (als 6 mesos) els següents paràmetres:

· Hemoglobina
· Creatinina
· PTH
· LDL
· HDL
· Colesterol total
· Triglicèrids (TG)
· Albúmina sèrica
· MIS (Índex de malnutrició i inflamació)

A més, també han mesurat a l’inic de l’estudi altres variables més genèriques:
edat, sexe, pes, talla, tipus de diabetis, IMC, IMC en categories i si els pacients
tenien o no hipertensió. En base a la base de dades adjunta (Efectivitat suplement
nutricional diabètics renals.csv), respon a les següents preguntes en funciódel
grup al que pertanyis.
Sergi Codina, Alejandro Zamora, Dario Prada

1a part: estadística descriptiva

1. Identifica el tipus de variable i fes una descriptiva completa de les següents

variables en funció del tipus de variable.
Sexe, Edat categories, hemoglobina basal, creatinina basal, PTH basal,
Hipertensió, IMC categoritzat, LDL basal, HDL basal i Colesterol total basal

…
Sergi Codina, Alejandro Zamora, Dario Prada

Sexe, Edat categories, hemoglobina basal, creatinina basal, PTH basal,

Hipertensió, IMC categoritzat, LDL basal, HDL basal i Colesterol total basal

2. Feu una representació gràfica en funció del grup de suplement (variable grup
suplement) al que pertanyen i en funció del tipus de diabetis que pateixen
(variable Tipus de diabetis). Expliqueu les dades més rellevants que pugueu
extreure dels gràfics.

Podem dir que les persones que no prenen suplement tendeixen una mica més a
tenir diabetis tipus 1, mentres que les persones que prenen suplement tendeixen
més a tenir diabetis tipus 2.
Sergi Codina, Alejandro Zamora, Dario Prada

3. Feu la taula de contingència i el gràfic pertinent per a les variables indicades.

Cal que feu una explicació del que observeu en la taula de contingència.
3.1 Sexe vs Edat categories

3.2 IMC en categories vs Tipus de diabetis

4. Estudiar la correlació entre les següents variables: creatinina basal, PTH basal, LDL
basal, Colesterol basal, HDL basal, TG basal, Albúmina basal, MIS basal. Entre totes
Sergi Codina, Alejandro Zamora, Dario Prada

les correlacions observades, indica les dues més importants en funció del seu
coeficient de correlació (i explica com s’interpreta cada una de les correlacions) .
Podem veure com la correlació que més destaca és el colesterol amb els triglicèrids, el
resultat de la r és 0,325. La segona més important es la albúmina basal amb la HDL basal
una r de 0,217. Tot i que està força lluny d’arribar a 1 què és la correlació perfecte i directe.

2a part. Estadística inferencial

5. Per comprovar si els tractament amb el suplement ha CAMBIAT els

nivell dels diferents paràmetresbioquímics, els investigadors s’han
proposta fer els anàlisis pertinents per demostrar-ho. Realitza el
contrast pertinent i FORMULA LES HIPÒTESIS ESTADÍSTIQUES
PERTINENTS.

a. Creatina 6 mesos i PTH 6 mesos en funció del grup d’estudi i del

nivell de MIS_CAT 6 mesos
b. Albúmina 6 mesos i MIS 6 mesos en funció del grup d’estudi i del
nivell de MIS_CAT 6 mesos

a)
H0 → mitjana suplement = mitjana no suplement
H1 → mitjana suplement no = mitjana no suplement
Sergi Codina, Alejandro Zamora, Dario Prada

Contrast d’igualtat de variances Levene → ens diu que no hi ha igualtat numèrica en el cas de la
creatinina ja que p-valor és < que 0,05.
Sergi Codina, Alejandro Zamora, Dario Prada

En el cas de PTH si que hi ha igualtat numèrica, p-valor és superior a 0,05.

Si ens fixem en la taula T-Test, podem veure com el p-valor de PTH és superior a 0,05 llavors podem
afirmar que no hi ha millores significatives. En el cas de la creatinina si que podem afirmar que hi ha
millores significatives ja que p-valor és inferior de 0,05. Per això rebutgem hipòtesis nula.

b)
H0 → No hi ha diferències significatives entre els nivells de albúmina 6 mesos i MIS 6 mesos en
funció del grup d’estudi i del nivell de MIS_CAT 6 mesos

H1 → Hi ha diferències significatives entre els nivells de albúmina 6 mesos i MIS 6 mesos en funció
del grup d’estudi i del nivell de MIS_CAT 6 mesos
Sergi Codina, Alejandro Zamora, Dario Prada

Rebutgem hipòtesis nula i acceptem H1 ja que p-valor és inferior a 0,05 i això significa que hi han
hagut diferències significatives. Llavors podem concloure que els nivells d’albúmina i de MIS s’han
pogut trobar diferències notables amb el suplement.

6. Per a les variables que us ha tocat analitzar en el punt anterior, creieu que s’ha
produït una millora significativa entre el valor en el moment basal i el valor en el
moment dels 6 mesos? Realitza el contrast pertinent i FORMULA LES HIPÒTESIS
ESTADÍSTIQUES PERTINENTS.

H0 → No s’ha produït una millora significativa entre el valor en el moment basal i el valor en
el moment dels 6 mesos

H1 → S’ha produït una millora significativa entre el valor en el moment basal i el valor en el
moment dels 6 mesos

Variables:

Creatinina - Creatinina 6 mesos

PTH
MIS
ALBÚMINA

Podem determinar que hi han hagut canvis significatius ja que p-valor és inferior a
0,001 llavors pràcticament podem afirmar del tot que rebutgem la hipòtesis nula i
acceptem H1.
Sergi Codina, Alejandro Zamora, Dario Prada

7. Els investigadors volen investigar quins són els factors que influeixen més en la
puntuació del MIS_CAT_6 mesos al final de l’estudi. Podrieu ajudar-los a investigar
quins són els que més influeixen i en quin sentit (factors a estudiar: grup d’estudi,
IMC_CAT, Sexe, EDAT_CAT, HTA, Diabetis_tipus). Realitza el contrast pertinent i
en aquells factors que surtin significatius explicar la relació (millora o
empitjora el nivell de salut renal).
Sergi Codina, Alejandro Zamora, Dario Prada
Sergi Codina, Alejandro Zamora, Dario Prada

No podem observar diferències significatives en tots els grups a menys del grup suplement
que sí que les podem apreciar. Podem veure com el p-valor del grup suplement amb
MIS_CAT 6 mesos és inferior 0,05 llavors acceptem la H1.