Artikel 2 : Uji Xpert MTB/RIF untuk diagnosis tuberkulosis ekstraparu pada anak

Metode: Data dari MEDLINE, EMBASE, dan Cochrane Infectious Diseases Group Specialized Register dari 1
Januari 2010 hingga 16 Juli 2019 untuk studi kinerja diagnostik di mana Xpert dianalisis terhadap kultur
atau standar referensi komposit CRS (termasuk analisis histopatologis, smearing, dan respon klinis terhadap
pengobatan dengan terapi anti-TB bersamaan dengan pembiakan untuk anak berusia <18 tahun dengan
EPTB
Analisis statistik
menentukan sensitivitas dan spesifisitas Xpert dengan interval kepercayaan 95% dibandingkan dengan
pembiakan atau CRS. Untuk menilai heterogenitas di antara studi, uji chi-square dilakukan.
Kriteria inklusi berikut digunakan:
(1) studi menggunakan Xpert sebagai alat diagnostik untuk mendeteksi EPTB dibandingkan dengan standar
referensi dalam setiap studi, dengan semua sampel non-pernafasan (yaitu, aspirasi kelenjar getah bening
atau jaringan, CSF, pleural cairan, dll);
(2) studi yang mengevaluasi kinerja diagnostik Xpert;
(3) studi yang menyediakan data pediatrik (0-18 tahun). Studi dimasukkan terlepas dari status infeksi HIV.

Akurasi diagnostik Xpert Deteksi kelenjar getah bening

8 studi dievaluasi, Terlepas dari jenis 6 studi menggunakan biopsi (FNAB)
sampel Sensitivitas : 80% (95% CI 0,70–0,88)
Sensitivitas : 71% (95% CI 0,63-0,79) Spesifitas : 94% (95% CI 0,89–0,97).
Spesifitas : 97% (95% CI 0,95-0,99). Chi square : Heterogenitas tinggi
Chi square : sulit untuk menandai dikonfirmasi
signifikansi statistic karena heterogenitas
di antara jenis sampel. Studi ini menunjukkan bahwa Xpert
memiliki spesifisitas yang tinggi pada EPTB
pediatrik, meskipun sensitivitasnya relatif lebih
Deteksi meningitis TB
rendah dan sangat bervariasi di antara jenis
Sensitivitas : 42% (95% CI 0,22–0,63) spesimen. dalam sampel CSF, Xpert menunjukkan
Spesifitas : 99% (95% CI 0,95–1,00). sensitivitas paling rendah dibandingkan dengan CRS
Chi square : Heterogenitas tinggi
dikonfirmasi