Seminar: Vleresimi laboratorik i Ekuilibrit Acido – Bazik (EAB)

Rasti Nr. 1 Rasti Nr. 2

Koment Rasti 1
Acidoze (pH i ulur), metabolike (HCO3 shume i ulur), e kompensuar (ulje e CO2)
Koment Rasti 2
Alkaloze(pH i rritur), metabolike (HCO3 i rritur), e pakompensuar (pCO2 normal)

Rasti Nr. 3 Pacient mashkull, 44 vjec, gjendje Testet laboratorike

dehidratimi e moderuar, histori dyditore me diarre Na 134 mmol/l (135 – 145)
+
pH 7.31
te rende. Mbeshtetur ne te dhenat e tabeles, gjeni K 2.9 mmol/l (3.5 – 5)
+
pCO2 31 mg/dl (33 – 44)
crregullimin acidobazik, beni vleresimin per Cl 108 mmol/l (95 – 105 )
-
pO2 93 mmHg (75 – 100 )
kompensimin.
HCO3 16 mEq/l (22 – 28)
-

Komenti i rastit 3 Ure 31 mg/dl (<40) Kreatinine 1.5 mg/dl (< 1.3)
Vleresimi permes historise se semundjes
Acidoze nga diarreja me GA normal
Acidoze sekondare (GA i larte) nga laktatet si rezultat i hipovolemise dhe perfuzionit te keq
Klasifikimi i crregullimit sipas pH (mund te kemi crregullime mikse me pH normal)
pH <7. 35 acidoze
Identifikojme tipin e crregullimit dhe pranine ose jo te kompensimit
Gjejme vleren qe korrelon me ndryshimin e pH; pCO2 dhe HCO3 jane anormale ne te njejtin
drejtim
Duhet dalluar ndryshimi primar nga pergjigja kompensatore
Alkaloza (pCO2 ↓- respiratore, HCO3 ↑ -metabolike)
Acidoza (pCO2 ↑- respiratore, HCO3 ↓ -metabolike)
HCO3 ↓ perputhet me drejtimin e ndryshimit te pH;
Ne rastin tone kemi acidoze metabolike
Meqenese dhe pCO2 eshte zhvendosur ne te njejtin drejtim me HCO3 themi qe ka kompensim.
Meqe crregullimi eshte metabolik percaktojme AG (hendekun anionik): AG= 10
AG<16 konsiderohet normal

PROF. ASC. ETLEVA REFATLLARI 1