Draft. STO KOMKEP 2023

Rumah Sakit Umum Bhakti Husada
Jl. RS Bhakti Husada No. 11, Dsn. Krajan,

Ds. Tegalharjo, Glenmore Banyuwangi
Jawa Timur 68466
T/F : (0333) 821244
Email : rolasmedika_rsubh@ptpn12.com
KEPUTUSAN DIRECTOR RUMAH SAKITUMUM BHAKTI HUSADA

PT ROLAS NUSANTARA MEDIKA
Nomor: RSUBH/Kpts/ /2023
TENTANG
PERUBAHAN STRUKTUR ORGANISASI KOMITE KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT UMUM BHAKTI HUSADA
Menimbang : Bahwa dalam rangka kepentingan pekerjaan dan pembinaan, dipandang

perlu menunjuk/ mengangkat dan atau menyesuaikan sebutan jabatan
para pekerja rumah sakit sebagaimana tersebut dalam surat keputusan
ini.
Mengingat :
1. Undang-Undang No. 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
2. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
3. Undang-Undang No. 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan;
4. Undang – undang nomer 36 tahun 2009 tentang kesehatan
5. Undang - undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
6. Undang – undang nomer 36 tahun 2014 tentang tenaga kesehatan
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
772/Menkes/SK/VI/2002 tentang Pedoman Peraturan Internal
Rumah Sakit (Hospital Bylaws),
8. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/MENKES/148/2010
tentang Ijin Penyelenggaraan Praktek Perawat sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Menteri Kesehatan No 17 tahun 2013.
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 49 tahun 2013 tentang Komite
Keperawatan Rumah Sakit
Jawa Timur 68466
T/F : (0333) 821244
10. Keputusan Direktur PT Rolas Nusantara Medika nomor Kpts-
18/RNM00000/2022-S0 tentang Struktur Organisasi PT Rolas

Nusantara Medika.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : PEMBERLAKUAN SURAT KEPUTUSAN PERUBAHAN STRUKTUR
ORGANISASI KOMITE KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT UMUM BHAKTI
HUSADA
Kedua : Menugaskan kepada seluruh anggota Komite Keperawatan RSU. Bhakti
Husada dan mempertanggung jawabkan tugasnya kepada Director Rumah
Sakit.
Ketiga : Penugasan ini berlaku sejak Agustus 2023
Keempat : Bila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan
ditinjau kembali sesuai dengan Perundangan Kesehatan yang ada dan
kemampuan Rumah Sakit Umum Bhakti Husada sebagai mana mestinya.
Ditetapkan di: Banyuwangi

Pada tanggal : .....Agustus 2023
dr.Martha Nurani Putri

Director
Jawa Timur 68466
T/F : (0333) 821244
Lampiran : Surat Keputusan Director Rumah Sakit Umum Bhakti Husada Tentang Perubahan
Struktur Organisasi Komite Keperawatan
No : RSUBH/Kpts/ /2023
STRUKTUR ORGANISASI KOMITE KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT UMUM BHAKTI HUSADA
DIRECTOR
RUMAH SAKIT
KETUA
KOMITE KEPERAWATAN
SEKRETARIS
SUB KOMITE SUB KOMITE SUB KOMITE ETIK DAN

KREDENSIAL MUTU PROFESI DISIPLIN PROFESI
Jawa Timur 68466
T/F : (0333) 821244
URAIAN JABATAN
IDENTITAS JABATAN
Nama jabatan : ketua komite keperawatan
Unit organisasi : Komite Keperawatan
Atasan langsung : Director Rumah Sakit
Bawahan langsung : Sekretaris dan anggota
Pemegang jabatan : Perawat
Tujuan jabatan
Meningkatkan profesionalisme tenaga keperawatan serta mengatur tata kelola klinis yang baik
agar mutu pelayanan keperawatan yang berorientasi pada keselamatan pasien di rumah sakit
lebih terjamin dan terlindungi.
Akuntabilitas utama
1. Bertanggung jawab kepada Director Rumah Sakit dalam mengatur tata kelola klinis
keperawatan.
2. Bertanggung jawab untuk memimpin seluruh kegiatan dari komite keperawatan meliputi
kredensialing, penjagaan dan peningkatan mutu profesi serta penjagaan dan pembinaan
disiplin dan etika profesi.
Uraian tugas
a. Melakukan kredensial dan rekredensial bagi seluruh perawat dan bidan yang akan
melakukan pelayanan asuhan keperawatan dan kebidanan di rumah sakit;
b. Memelihara mutu profesi tenaga perawat dan bidan dalam pelayanan, pendidikan, dan
penelitian;
c. Menjaga disiplin, etika, dan perilaku profesi perawat dan bidan;
d. Penyelenggaraan konsultasi keperawatan;
e. Penyelenggaraan tukar pendapat, kebijakan, dan pelaksanaan pelayanan;
f. Pemberi motivasi dalam pemecahan masalah profesi keperawatan melalui pembelajaran;
g. Penggalian inovasi dan ide-ide yang membangun dan pembaharuan ke arah perbaikan
profesi keperawatan;
h. Penyelenggaraan pendidikan dan pembelajaran kepada profesi sesuai dengan
kebutuhan dan kemampuan yang dimiliki;
i. Penyelenggaraan advokasi dengan memberikan perlindungan dan dukungan kepada
Jawa Timur 68466
T/F : (0333) 821244
profesi dalam menerima hak-haknya termasuk masalah hukum.
Wewenang
1. memberikan rekomendasi rincian kewenangan klinis;
2. memberikan rekomendasi perubahan rincian kewenangan klinis;
3. memberikan rekomendasi penolakan kewenangan klinis tertentu untuk yang tidak
memenuhi syarat;
4. memberikan rekomendasi Surat Penugasan Klinis;
5. memberikan rekomendasi tindak lanjut audit keperawatan dan kebidanan;
6. memberikan rekomendasi pendidikan keperawatan dan pendidikan kebidanan berkelanjutan;
dan
7. memberikan rekomendasi pendampingan dan memberikan rekomendasi pemberian
tindakan disiplin.
Kualifikasi jabatan
Pendidikan minimum : S1 keperawatan
Pengalaman kerja minimum : 3 tahun
IDENTITAS JABATAN
Tujuan jabatan : Sekretaris komite keperawatan
Unit organisasi : komite keperawatan
Atasan langsung : ketua komite keperawatan
Bawahan langsung : anggota komite keperawatan
Pemegang jabatan : perawat
Tujuan jabatan
Membantu ketua komite keperawatan dalam meningkatkan profesionalisme tenaga
keperawatan serta mengatur tata kelola klinis yang baik agar mutu pelayanan keperawatan
yang berorientasi pada keselamatan pasien di rumah sakit lebih terjamin dan terlindungi.
Akuntabilitas utama
Membantu ketua komite keperawatan dalam mengatur aktivitas kegiatan komite keperawatan
baik yang bersifat administrasi maupun hubungan koordinasi komite keperawatan
Jawa Timur 68466
T/F : (0333) 821244
Uraian tugas
1) Melaksanakan kegiatan tata usaha / kesekretariatan komite keperawatan
2) Membuat agenda kerja bersama ketua komite dan sub komite
3) Menyusun dan memfasilitasi pelaksanaan program kerja komite keperawatan
4) Melaksanakan tugas tugas pendokumentasian kegiatan komite keperawatan
5) Membuat, mengedarkan dan mengagendakan undangan rapat terkait komite
keperawatan
6) Membuat notulen rapat dan membuat laporan kepada pihak terkait
7) Mengendalikan surat keluar masuk komite keperawatan
8) Melaksanakan hal hal yang ditugaskan oleh ketua komite keperawatan yang berkaitan
dengan lingkup dan tanggung jawab sebagai sekretaris komite
Wewenang
1. Membuat notula rapat dan pelaporannya
2. Mewakili ketua komite keperawatan dalam rapat bila ketua berhalangan hadir
Kualifikasi jabatan
Pendidikan minimum : S1 keperawatan/DIII keperawatan
IDENTITAS JABATAN
Nama jabatan : sub komite kredensial
Bawahan langsung : anggota sub komite kredensial
Pemegang jabatan : perawat dan assesor keperawatan
Tujuan jabatan
Melaksanakan proses kredensialing dan re kredensialing di Rumah Sakit Umum Bhakti Husada
Jawa Timur 68466
T/F : (0333) 821244
Akuntabilitas utama
Bertanggung jawab kepada ketua komite keperawatan dalam proses kredensialing dan re
kredensialing di Rumah Sakit Umum Bhakti Husada
Uraian tugas
1. Menyusun daftar rincian kewenangan klinis;
2. Menyusun buku putih (white paper) yang merupakan dokumen persyaratan terkait
kompetensi yang dibutuhkan melakukan setiap jenis asuhan keperawatan dan asuhan
kebidanan sesuai dengan standar kompetensinya. Buku putih disusun oleh Komite
Keperawatan dengan melibatkan Mitra Bestari (peer group) dari berbagai unsur organisasi
profesi keperawatan dan kebidanan, kolegium keperawatan dan kebidanan, unsur
pendidikan tinggi keperawatan dan kebidanan;
3. Menerima hasil verifikasi persyaratan Kredensial meliputi:
a. ijazah;
b. Surat Tanda Registrasi (STR);
c. sertifikat kompetensi;
d. logbook yang berisi uraian capaian kinerja;
e. surat pernyataan telah menyelesaikan program orientasi Rumah Sakit atau orientasi di
unit tertentu bagi tenaga perawat dan bidan baru;
f. surat hasil pemeriksaan kesehatan sesuai ketentuan.
4. Merekomendasikan tahapan proses Kredensial:
a. Perawat dan bidan yang mengusulkan kewenangan klinik dipersyaratkan memiliki

kompetensi yang dibuktikan dengan sertifikat kompetensi dari asesor kompetensi
perawat dan bidan;
b. Perawat dan bidan mengajukan permohonan proses kredensial kepada Ketua Komite
Keperawatan;
c. Ketua Komite Keperawatan menugaskan Subkomite Kredensial untuk melakukan proses
Kredensial (dapat dilakukan secara individu atau kelompok);
d. Subkomite membentuk panitia ad hoc untuk melakukan review, verifikasi dan evaluasi
dengan metode portofolio;
Subkomite memberikan laporan hasil Kredensial sebagai bahan rapat menentukan
e. kewenangan klinis bagi setiap tenaga perawat dan bidan.
5. Merekomendasikan pemulihan kewenangan klinis apabila terjadi kondisi (sakit
fisik/cacat/mental) yang dapat mengurangi kompetensi bagi setiap tenaga perawat dan
bidan, selanjutnya proses pemulihan kewenangan klinis dapat diajukan menggunakan
Jawa Timur 68466
T/F : (0333) 821244
formulir 8: formulir banding.

6. Melakukan Kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan.
7. Subkomite membuat laporan seluruh proses Kredensial kepada Ketua Komite Keperawatan
untuk diteruskan ke keputusan Hospital Director.
Wewenang
Memberikan rekomendasi rincian kewenangan klinis untuk memperoleh surat penugasan klinis
Kualifikasi jabatan
Pendidikan minimun : - S1 keperawatan/DIII keperawatan
- Pernah mengikuti pelatihan Assesor keperawatan
IDENTITAS JABATAN
Nama jabatan : ketua sub komite mutu
Bawahan langsung : anggota sub mutu
Tujuan jabatan
Menjamin kualitas pelayanan/asuhan keperawatan di Rumah Sakit Umum Bhakti Husada
Akuntabilitas utama
Bertanggung jawab kepada ketua komite keperawatan dalam menjamin kualitas
pelayanan/asuhan keperawatan dalam bentuk penilaian kinerja dan audit mutu pelayanan
asuhan profesi keperawatan di Rumah Sakit Umum Bhakti Husada
Uraian tugas
1. Menyusun data dasar profil perawat dan bidan sesuai area praktik;
2. Merekomendasikan perencanaan pengembangan professional berkelanjutan perawat dan
bidan;
Jawa Timur 68466
T/F : (0333) 821244
3. Melakukan audit asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan;

4. Memfasilitasi proses pendampingan kompetensi sesuai kebutuhan.
Wewenang
memberikan rekomendasi tindak lanjut audit keperawatan dan kebidanan, pendidikan
keperawatan, dan kebidanan berkelanjutan serta pendampingan.
Kualifikasi jabatan
IDENTITAS JABATAN
Nama jabatan : sub komite etik dan disiplin profesi
Bawahan langsung : anggota sub komite etik dan disiplin profesi
Tujuan jabatan
Memantau disiplin profesi dalam memberikan asuhan keperawatan dan menerapkan etik profesi
dalam praktiknya
Akuntabilitas utama
Bertanggung jawab kepada ketua komite keperawatan dalam memantau etik dan disiplin
profesi keperawatan dan bidan di Rumah Sakit Umum Bhakti Husada
Uraian tugas
1. Melakukan sosialisasi kode etik profesi perawat dan bidan;
2. Melakukan pembinaan etik dan disiplin profesi perawat dan bidan;

Jawa Timur 68466
T/F : (0333) 821244
3. Melakukan penegakan disiplin profesi perawat dan bidan;
4. Merekomendasikan penyelesaian masalah-masalah pelanggaran disiplin dan masalah-

masalah etik dalam kehidupan profesi, serta layanan asuhan keperawatan dan
kebidanan;
5. Merekomendasikan pencabutan kewenangan klinis dan/atau Surat Penugasan Klinis
(clinical appointment);
6. Memberikan pertimbangan dalam mengambil keputusan etis asuhan keperawatan dan
asuhan kebidanan.
Wewenang
1. Memberikan usul rekomendasi pencabutan kewenangan klinis ( clinical privilege) tertentu;

2. Memberikan rekomendasi perubahan/modifikasi rincian kewenangan klinis (delineation of
clinical privilege), serta memberikan rekomendasi pemberian tindakan disiplin.
Kualifikasi jabatan
Jawa Timur 68466
T/F : (0333) 821244
Lampiran :Surat Keputusan Director Rumah SakitUmum Bhakti Husada Tentang perubahan
struktur organisasi Komite Keperawatan di Rumah Sakit Umum Bhakti Husada.
No :RSUBH/Kpts/00..../2023
SUSUNAN ANGGOTA KOMITE KEPERAWATAN

RSU BHAKTI HUSADA
No. Nama Jabatan

1 Lynda Eka Krisdiani , S.Kep.Ns Ketua komite
2 Abdul Fatah Rozaq Amd.Kep Sekretaris
3 Ika Nurhidyati, S.Kep.Ns Ketua sub mutu
4 Desi Karmia S.Kep.Ns Anggota sub mutu
5 Khoirun Nisa., Amd.Keb Ketua sub kredensial
6 Dhita Hesti W., Amd.Kep Anggota sub kredensial
7 Nurul Hafi, Amd.Kep Ketua sub etik
8 Septi Sukmaningsari Amd.Kep Anggota sub etik
Ditetapkan di : Banyuwangi
Pada tanggal : ……Agustus
2023
Dr.Martha Nurani Putri

Director

Draft. STO KOMKEP 2023

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Draft. STO KOMKEP 2023

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Rumah Sakit Umum Bhakti Husada

Jl. RS Bhakti Husada No. 11, Dsn. Krajan,

KEPUTUSAN DIRECTOR RUMAH SAKITUMUM BHAKTI HUSADA

PERUBAHAN STRUKTUR ORGANISASI KOMITE KEPERAWATAN

Menimbang : Bahwa dalam rangka kepentingan pekerjaan dan pembinaan, dipandang

10. Keputusan Direktur PT Rolas Nusantara Medika nomor Kpts-

18/RNM00000/2022-S0 tentang Struktur Organisasi PT Rolas

Ditetapkan di: Banyuwangi

dr.Martha Nurani Putri

STRUKTUR ORGANISASI KOMITE KEPERAWATAN

SUB KOMITE SUB KOMITE SUB KOMITE ETIK DAN

profesi dalam menerima hak-haknya termasuk masalah hukum.

1. Menyusun daftar rincian kewenangan klinis;

a. Perawat dan bidan yang mengusulkan kewenangan klinik dipersyaratkan memiliki

formulir 8: formulir banding.

3. Melakukan audit asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan;

1. Melakukan sosialisasi kode etik profesi perawat dan bidan;

2. Melakukan pembinaan etik dan disiplin profesi perawat dan bidan;

3. Melakukan penegakan disiplin profesi perawat dan bidan;

4. Merekomendasikan penyelesaian masalah-masalah pelanggaran disiplin dan masalah-

1. Memberikan usul rekomendasi pencabutan kewenangan klinis ( clinical privilege) tertentu;

SUSUNAN ANGGOTA KOMITE KEPERAWATAN

No. Nama Jabatan

Dr.Martha Nurani Putri

You might also like