“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR

TÉCNOLOGICO PÚBLICO
“CAP. FAP. JOSE ABELARDO QUIÑONES”

COLESTEROL HDL Y LDL

PROGRAMA DE ESTUDIOS:
Laboratorio Clínico Y Anatomía Patológica

UNIDAD DIDACTICA:
Bioquímica

DOCENTE:
Jaime Enrique Brito Hernández

ALUMNO:
Giancarlos Morales Marchand

TUMBES - PERU
2023
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PRÁCTICA Nº 04 COLESTEROL HDL Y LDL

INTRODUCCION
El colesterol es un lípido (grasa). Se forma en el hígado a partir de alimentos grasos y es
necesario para el funcionamiento normal del organismo. El colesterol está presente en la
membrana plasmática (capa exterior) de todas las células del organismo. El colesterol se
desplaza por la sangre mediante unas moléculas denominadas lipoproteínas.

Los tres tipos principales son: Las lipoproteínas de baja densidad (LDL) o “colesterol
malo”; se cree que causan enfermedades arteriales.

Las LDL transportan el colesterol desde el hígado a las células y pueden causar una
acumulación nociva si hay más de lo que las células pueden usar.

Las lipoproteínas de alta densidad (HDL) o “colesterol bueno”; se cree que previenen las
enfermedades arteriales. Las HDL se llevan el colesterol de las células y lo devuelven al
hígado donde se descompone y se elimina como residuo corporal.

Los triglicéridos se forman en el hígado y están presentes en productos lácteos, carne y

aceites culinarios. La obesidad y la alimentación rica en grasas aumentan el riesgo de tener
niveles altos de triglicéridos.

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OBJETIVOS:

 Reconocer los tipos de colesterol (HDL – LDL -VLDL).

 Reconocer los valores normales y altos del colesterol.
 Preparacion De La Muestras Y Proceso de Prueba En El Espectrofotometro.
 Inportancia del colesterol en el organismo humano.

MATERIALES:

 Tubo vacutainer rojo o amarillo

 Ligadura
 Aguja vacutainer
 Gradilla
 Algodón
 Capuchon
 Plumon indeleble
 Riñonera
 Alcohol de 70 %
 Esparadrapo

EQUIPO DE PROTECCION:

 Epp
 Guantes quirurjicos
 Mandilon
 Gafas protectoras
 Mascarilla

EQUIPO:

 Baño maría mantenido a temperatura constante (37ºC).

 Fotómetro capaz de medir, con exactitud, la absorbancia entre 490 y 510 nm.
 Pipetas para medir muestras y reactivo.
 Cronómetro.

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REACTIVOS:

 Reactivo 1 colesterol (R1)

Contiene tampón 50 mmol/L, pH 7,0; fenol 24 mmol/L; colato de sodio 500 mmol/L; azida
sódica 15 mmol/L; 4- aminoantipirina 500 mmol/L; colesterol esterasa ³250 U/L; colesterol
oxidasa ³250 U/L y peroxidasa ³1000 U/L.
Conservar entre 2-8ºC.
 Estándar
Estándar - 200 mg/dL - Contiene azida sódica 15 mmol/L.
Después del manejo se sugiere almacenar bien tapado para evitar evaporación.
Conservar entre 2-30ºC.

MUESTRA:
 Suero
 Plasma

PROCEDIMIENTO:
La sangre se extrae de una vena, generalmente del brazo.

Antes de insertar la aguja, se limpia el lugar de punción con antiséptico y se coloca una
banda elástica alrededor de la parte superior del brazo. Esto hace que las venas del brazo se
llenen de sangre.

Después de insertar la aguja, se recolecta una pequeña cantidad de sangre en un vial o una
jeringa o tubo vacutainer. Luego, se quita la banda para restablecer la circulación, y la
sangre sigue fluyendo hacia el vial. Una vez que se recolecta la sangre, se retira la aguja y
el lugar de la punción se cubre con un vendaje.

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Es probable que el procedimiento dure un par de minutos. Es relativamente indoloro.

Tomar 3 tubos de ensayo y proceder como expuesto a continuación:

Blanco Prueba Estándar

Muestra 0,01 mL

Estándar (Nº 2) 0,01 mL

Reactivo 1 1,0 mL 1,0 mL 1,0 mL

Blanco 1000 um. más 10 de estándar

Preparación para lectura en el espectrofotómetro
1000 um. Reactivo
10 um. de muestra (suero)

Mezclar y incubar en baño maría a 37ºC por 5 minutos. El nivel de agua en el baño debe
ser superior al nivel de reactivos en los tubos de ensayo.

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RECOMENDACIONES:
Se le recomenienda al paciente antes del examen de perfil lipidico que debe de aser lo
siguiente:

 El paciente debe mantener su dieta habitual.

 El día del examen no debe realizar deporte antes de tomarle la muestra.
 Evitar el estrés antes y después de la toma de la muestra.
 Debe tener un ayuno estricto de ocho a 12 horas.
 No ingerir alimentos ni fumar después de las 10:00 p.m. la noche anterior al
examen.
 No tomar licor durante 24 horas antes del examen.
 Preséntese en el Laboratorio clínico de 7:00 a 9:00 a.m.

INFLUENCIAS PREANALÍTICAS.
La postura durante la recogida de la muestra debe ser estandarizada porque puede tener
efectos significativos en los resultados.

Si las muestras son obtenidas en con el paciente en posición sentada, se debe estandarizar
para que el individuo esté sentado durante 15 minutos y no más que 30 minutos.

Un agarrotamiento mayor que 1 minuto produce hemoconcentración, que puede aumentar

los valores del colesterol en 5,0% después de 2 minutos y en 10,0 al 15,0% después de 5
minutos. Así siendo, es muy importante obtener la muestra de sangre después de retirar el
torniquete debiéndose estandarizar todo el procedimiento de la recogida.

La variación biológica del colesterol, a consecuencia de la variación también biológica de

las lipoproteínas transportadoras del colesterol, es observada cuando la dosificación del
colesterol es repetida en un mismo laboratorio en el espacio mínimo de una semana. Eso
ocurre independientemente del error analítico y puede variar entre el 1,7 y 11,6% con un
promedio del 6,1%, debido principalmente a la variación biológica de la LDL, que es la
principal lipoproteína transportadora de colesterol.

Niveles elevados de ascorbato (vitamina C) producen interferencias negativas por

competición con el cromógeno en la reacción de la peroxidasa. Si se sospecha de la
presencia de ácido ascórbico, dejar el suero en reposo durante 90 minutos antes de
comenzar la dosificación, de modo a minimizar la acción del interferente.

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RESULTADOS:

VALORES RECOMENDABLES
Ellos sustituyen los valores de referencia y son determinados a partir de datos
epidemiológicos calculados estadísticamente, que relacionan los niveles de colesterol con
el predominio de la Enfermedad Coronaria Isquémica (ECI).

Clasificación ATP III de LDL, Colesterol Total y HDL (mg/dL):

ADULTOS

Colesterol Total (mg/dL)

Deseable <200
Limiar elevado 200 - 239
Elevado ³240

Colesterol HDL (mg/dL)

Bajo <40

Elevado (Deseable) ³60

COLESTEROL LDL (mg/dL)

Óptimo <100

Limiar óptimo 100 - 129

Limiar Elevado 130 - 159

Elevado 160 - 189

Mucho Elevado ³190

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NIÑOS Y ADOLESCENTES
Colesterol Total (mg/dL)

Deseable <170
Limítrofe 170 - 199
2 a 19 años
Elevado 200

Colesterol HDL (mg/dL)

<10 años Deseable 40

10 a 19 años Deseable 35

Colesterol LDL (mg/dL)

Deseable <110
Limítrofe 110 - 129
2 a 19 años
Elevado 130

LOS SÍNTOMAS:

El colesterol alto está relacionado con enfermedades graves, como las cardiopatías, la angina de
pecho y los accidentes cerebrovasculares. La causa de la cardiopatía coronaria es el
estrechamiento de las arterias (ateroesclerosis) que suministran el aporte de sangre al corazón.
Los depósitos grasos, como el colesterol o los productos residuales se acumulan en el interior de
las arterias. Esta acumulación se llama placa e impide el flujo de sangre por las arterias. Si tiene
síntomas de ateroesclerosis, también puede tener un nivel alto de colesterol. Los síntomas
incluyen la angina de pecho (dolor en el pecho causado por una reducción del aporte sanguíneo al
corazón), dolor de pierna (debido al estrechamiento de las arterias que aportan sangre a las
extremidades) y coágulos sanguíneos en las arterias que transportan sangre al corazón (trombosis
coronaria). Los coágulos sanguíneos pueden llevar a una deficiencia cardiaca. Las manchas
espesas de color amarillo (xantomas) alrededor de los ojos o en alguna otra zona de la piel se
forman por los depósitos de colesterol. A menudo, se pueden apreciar en personas con colesterol
alto hereditario (por familiares con antecedentes de colesterol alto).

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LAS CAUSAS:

Algunos factores relacionados con el estilo de vida pueden aumentar la probabilidad de tener
colesterol alto. Por ejemplo: una alimentación poco saludable que contiene muchas grasas
saturadas, la falta de ejercicio físico, ser obeso, fumar y beber grandes cantidades de alcohol. La
dosis de alcohol recomendada es 3-4 unidades al día (hombres) y 2-3 unidades al día (mujeres).
Los alimentos con alto contenido de grasas saturadas son: carne roja, salchichas, quesos curados,
manteca, masa pastelera, pasteles, galletas y nata agria. Una serie de enfermedades tratables
también puede provocar colesterol alto en la sangre. Estas enfermedades son: hipertensión
(tensión arterial alta), diabetes, enfermedades del riñón e hígado, inflamación aguda del páncreas
(pancreatitis aguda) e hipoactividad de la glándula tiroides. Un conjunto de factores de riesgo fijos
también puede provocar colesterol alto en la sangre. La probabilidad de tener colesterol alto es
mayor si existen antecedentes familiares de cardiopatías coronarias, accidentes cerebrovasculares
u otras enfermedades relacionadas con el colesterol. La edad, una menopausia temprana en la
mujer y el origen étnico también son factores de riesgo. Si es indio, paquistaní, bangladesí o de Sri
Lanka tendrá mayor riesgo de colesterol alto. El diagnóstico Normalmente, se hace un análisis
sanguíneo para medir el nivel de colesterol. Antes del análisis, le pedirán que no coma durante las
12 horas previas para que toda la comida se haya digerido completamente y no influya en el
resultado del análisis. La muestra de sangre que se tome se usará para determinar la cantidad de
LDL (“colesterol malo”), HDL (“colesterol bueno”) y triglicéridos en la sangre. El colesterol en la
sangre se mide usando unas unidades denominadas milimoles por litro (mmol/litro). En el RU, el
consejo gubernamental actual es tener un nivel de colesterol en la sangre menor de 5 mmol/litro,
y un nivel de colesterol LDL por debajo de los 3 mmol/litro. Es especialmente importante que
compruebe el nivel de colesterol si tiene algunas de las enfermedades tratables o de los factores
de riesgo mencionados anteriormente en el apartado de las causas. Al hacerse una evaluación se
tendrán en cuenta los riesgos de enfermedad cardiovascular, así como el nivel de colesterol, los
factores del estilo de vida y las enfermedades tratables que tenga, así como la edad, sexo y origen
étnico.

LAS COMPLICACIONES:

Los niveles altos de colesterol pueden empeorar debido a la existencia de otra enfermedad.
Problemas de salud como una glándula tiroides hipoactiva, una hipófisis hiperactiva, daños en el
hígado o insuficiencia renal pueden contribuir a los niveles altos de colesterol. Algunas personas
tienen enfermedades hereditarias como la hipercolesterolemia familiar o hiperlipidemia

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combinada que impiden la utilización correcta de las grasas y su eliminación del organismo. Esto
hace que el nivel de colesterol aumente en la sangre. Las principales complicaciones de un
colesterol alto en la sangre son los infartos de miocardio, los accidentes cerebrovasculares y las
enfermedades arteriales. El riesgo de padecer todo esto aumenta si es obeso, fuma, tiene la
tensión arterial alta (hipertensión) o si tiene sólidos antecedentes familiares de estas
enfermedades.

LA PREVENCIÓN:

Se puede prevenir el colesterol sanguíneo alto con una alimentación sana y equilibrada, baja en
grasas saturadas. Sin embargo, incluir una pequeña cantidad de grasas no saturadas en la
alimentación puede contribuir a reducir los niveles de colesterol.

En la actualidad se cree que la dieta mediterránea tradicional, que usa aceite de oliva crudo en
muchas comidas y un bajo contenido de grasa animal, es una forma eficaz de garantizar la salud
cardiovascular (la salud del corazón y la circulación de la sangre). Los alimentos con alto contenido
de grasas no saturadas son: pescado azul, aguacates, frutos secos, semillas, aceites de girasol,
colza y oliva, y los aceites vegetales. Si es obeso, adelgazar contribuirá a reducir el nivel de
colesterol. La práctica regular de ejercicio físico le ayudará a adelgazar. Si tiene antecedentes
familiares de problemas de colesterol, es recomendable que se haga un análisis de sangre ya que
puede necesitar un tratamiento.

RECUERDA QUE ES MEJOR PREVENIR

QUE LAMENTAR
Bioquímica
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