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理血劑

活血劑
活血祛瘀劑
1 血府逐瘀湯 當歸 赤芍 桃仁 紅花 川芎 記:桃紅四物湯合四逆散 (改枳殼)
胸中血瘀證 柴胡 桔梗 枳殼 牛膝 生地 甘草 症:痛如針刺有定處,舌暗紅或有瘀
活血祛瘀,行氣止痛 From 醫林改錯
2 丹參飲 丹參 檀香 砂仁 記:單彈殺
氣滯血瘀互結之心胃諸痛(痛如針刺不移,舌紅脈弦) 丹參重用,劑量為餘二味之五倍
活血祛瘀,行氣止痛 From 時方歌括
3 鱉甲煎丸 鱉甲 清酒 灶下灰 記:鱉甲清酒灶下灰
寒熱痰濕與氣血 柴胡 黃芩 生地 半夏 乾薑 柴胡桂枝去草棗
相搏,氣滯血瘀 桂枝 白芍 阿膠 葶藶子 射干=烏扇 阿婷射破大石渠
之癥瘕 厚朴 大黃 石葦 瞿麥 這次瘋郎數紫桃
蟅 赤硝 蜂窠 蜣螂 鼠婦 紫葳 桃(仁) 症:瘧母=脅下癖塊(硬痛不移)
行氣活血,祛溼化痰,軟堅消癥 From 金匱要略
4 復元活血湯 大黃 柴胡 當歸 桃仁 紅花 記:桃當柴 天花穿山甲大乾紅酒
跌打損傷,瘀血 穿山甲 瓜蔞根=天花粉 甘草 酒 症:痛不可忍
停於脅下 胸脅刺痛不移,舌黯紅、脈沉澀
活血祛瘀,疏肝通絡 From 醫學發明(東垣)
溫經祛瘀劑
5 溫經湯 當歸 川芎 白芍 牡丹皮 吳茱萸 桂枝 記:桂枝湯去棗 吾母窮 半人麥當膠
充任虛寒而有瘀 阿膠 麥冬 人參 甘草 半夏 生薑 症:月經不調或有瘀塊,
滯之證 傍晚發熱、手心煩熱,唇口乾
燥,小腹冷痛,舌淡苔白脈沉緊
溫經散寒,祛瘀養血 From 金匱要略
6 生化湯 當歸 記:窮龜逃跑炙黃銅
產後體虛,寒凝 川芎 桃仁 炮薑 黃酒 童便 炙甘草 症:產後血虛受寒,惡露不行,
血滯,瘀阻胞宮 小腹冷痛,舌淡,脈細澀
活血化瘀,溫經止痛 From 傅青主女科
7 桂枝茯苓丸 桃仁 牡丹皮 白芍 記:桃貴母服勺蜜
瘀阻胞宮,血溢 桂枝 茯苓 白蜜 症:少腹癥痛不移,刺痛拒按,皮膚
脈外,胎失所養 枯澀,舌紫脈澀。 OR
姙娠胎動不安 漏下不止血色紫黑
活血化瘀,緩消癥塊 From 金匱要略
清熱活血劑
8 桃仁承氣湯 桃仁 大黃 桂枝 芒硝 炙甘草 記:調胃承氣湯加桂枝桃仁
瘀熱互結, 症:少腹急結,小便自利,譫語煩躁
蓄於下焦 其人如狂,至夜發熱。血瘀經閉
=下焦蓄血證 痛經,脈沉實而(或)澀。
破血下瘀 From 傷寒論
扶正祛瘀劑
9 補陽還五湯 生黃耆(重用,原方用四到八兩) 記:王氏五天王+生黃耆
正氣虧虛,瘀血 當歸尾 症:半身不遂,口眼歪斜,語言蹇
阻絡,經脈肌肉 川芎 赤芍 桃仁 紅花 地龍 澀,口角流涎,下肢痿廢,小便
失養之證/ 頻數遺尿不淨,苔白脈澀。
中風氣虛血瘀證
補氣活血通絡 From 醫林改錯
止血劑
清熱止血劑(治標)
10 十灰散 大薊 小薊 荷葉 茜草 側柏葉 白茅根 記:裸大伯欠小荷藕織棕黃皮毛
肝胃火勝, 梔子 大黃 丹皮 棕梠 症:上部(諸)出血,血色鮮紅,
迫血妄行 藕汁 蘿蔔汁 舌紅脈數有力。
涼血止血 From 十藥神書
11 槐花散 槐花 側柏葉 荊芥穗 枳殼 記:槐花側睡止咳
風熱濕熱毒邪壅 症:腸風臟毒下血,血色鮮紅,
遏腸道,損傷脈 舌紅脈數。
絡,血滲外溢。
清腸止血,疏風下氣 From 普濟本事方
12 小薊飲子 小薊 藕節 蒲黃 生地 滑石 竹葉 記:織竹乾季節華生當通僕
涼血止血, 木通 梔子 當歸 甘草 症:腸風臟毒下血,血色鮮紅,
利水通淋 舌紅脈數。
涼血止血,利水通淋 From 丹溪心法
清熱出血證(澄源)
13 咳血方 青黛 梔子 記:福瓜喝青汁
肝火灼肺,肺絡 海浮石 瓜蔞仁 訶子 症:咳嗽痰稠帶血,咯吐不爽,或心
受損之咳嗽,咳 (本方以蜜丸噙化,使藥效持久) 煩易怒胸脅刺痛,頰赤便秘,舌
中帶血 紅苔黃、脈弦數。
清火化痰,歛肺止咳 From 丹溪心法
溫補止血劑
14 黃土湯 灶心土 記:朮附湯+焦土乾芩
脾陽不足,中焦 白朮 附子 乾地 阿膠 黃芩 症:大便下血,先便後血,或吐血、
虛寒之出血證 衄血;及婦人崩漏血色黯淡,四
肢不溫面色威黃,舌淡苔白,脈
沉細無力者。
溫陽健脾,涼血止血 From 金匱要略
逐瘀湯系列
血府逐瘀湯 血府逐瘀枳桔膝, 瘀血內阻胸部,氣滯之胸中血瘀證:  王清任認為膈膜的低處
活血祛瘀 桃紅四物柴草齊 胸痛,頭痛日久,痛如針刺而有定處, 如池,滿腔存血名曰血
枳殼、桔梗、牛膝/
或呃逆日久不止或煩悶,或心悸失眠, 府,而本方能逐血府瘀
行氣止痛 急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目暗 血,因此而命名。
(桃紅四物湯-熟地+生地)當歸、生地、赤芍、
川芎、桃仁、紅花、柴胡、甘草 黑,舌暗紅或有瘀斑,脈澀或弦緊。
會厭逐瘀湯 血府逐瘀湯-牛膝、川芎+玄參 毒火壅於咽喉,會厭血凝不能蓋掩氣  沒有川芎→不通行全身
化開會厭瘀血 門,飲水則嗆之證  解毒散結
會厭血凝不能蓋掩氣門,使得飲水則
嗆的狀況
膈下逐瘀湯 膈下歸芍五芎索, 膈下瘀阻氣鬱,脅痛腹痛、癥積痞塊  活血理氣止痛
活血祛瘀 之證
桃紅枳藥香丹草。
行氣止痛 當歸、赤芍、五靈脂、川芎、延胡索/
積塊、小兒痞塊、痛不移處、臥則腹
桃仁、紅花、枳殼、烏藥、香附、丹皮、甘草 墜、腎瀉、久瀉等 6 症
少腹逐瘀湯 少腹歸芍五芎索, 少腹寒凝瘀阻,經閉痛經之證  沒有桃仁紅花→因為使
活血祛瘀 蒲沒薑桂小茴香。 少腹的積塊或疼痛、少腹脹滿,或經 用此方者多有助孕安胎
溫經止痛 當歸、赤芍、五靈脂、川芎、延胡索/
血見時,先腰兼少腹疼痛,或粉紅兼 之需求,若用化瘀藥危險
蒲黃、沒藥、乾薑、肉桂、小茴香 白帶。更強調其有種子(助孕)安胎  溫臟腑陽氣,活血理氣止
的功效 痛
身痛逐瘀湯 身痛歸芎桃紅草, 肢體經絡瘀阻,周身痹痛久而不癒之  沒有赤芍→欲走竄全身,
活血祛瘀 證 不需收斂性質的藥
五附秦牛羌沒龍。
通絡止痹痛 當歸、川芎、桃仁、紅花、甘草/
各種痹痛,古方治之不癒者  祛風通絡,與活血理氣止
五靈脂、香附、秦艽、牛膝、羌活、沒藥、地 痛

通竅活血湯 通竅全憑麝香酒, 頭面瘀阻,頭痛頭暈、耳聾脫髮之證  沒有當歸→只是解決頭
活血通竅 窮少將匆找桃紅。 頭髮脫落、眼疼珠紅、糟鼻子、耳聾 面局部瘀血,不需補全身
麝香、黃酒/川芎、赤芍、鮮薑、老蔥、紅棗、
年久、白癜風、紫癜風、紫印臉、青記 血虛
桃仁、紅花 臉如墨、牙疳、出氣臭、婦女幹勞、男  開竅走竄
子勞病、交節病作、小兒疳積等 14 症
方劑學 第十章 理氣劑
● 行氣劑
● 疏肝理氣劑
B 柴胡疏肝散 四逆散(改枳殼)+窮鄉皮 疏肝解鬱
肝氣鬱滯:脅肋疼痛,或往來寒熱,噯氣太息,脘腹脹滿,脈弦。
 禁忌:肝陽旺,肝膽有濕熱結聚,
《景岳全書》 柴胡//香附、川芎//陳皮、白芍、枳殼//甘草 行氣止痛 火熱上蒸之證。
D 金鈴子散 金鈴子、(玄)延胡索各一兩 疏肝泄熱 肝鬱化火:心胸腹脅肋諸痛,時發時止,口苦,舌紅苔黃,脈弦  川棟子:疏肝行氣,止痛,兼以
《素問病機氣宜保命集》 活血止痛 數。 泄熱。
窮婦唱支曲 治六鬱:氣血痰火食濕。  氣鬱香附  濕鬱蒼朮
B 越鞠丸 行氣解鬱 肝脾氣機鬱滯:胸膈痞悶,脘腹脹痛,噯腐吞酸,噁心嘔吐,飲  血鬱川芎  食鬱神麴
香附//蒼朮、川芎、梔子、神麴
《丹溪心法》
食不消。  火鬱梔子
栝蔞實一枚、薤白半斤、白酒七升 通陽散結 胸陽不振,氣滯痰阻:胸中悶痛,甚至胸痛徹背,喘息咳唾,短  應用本方治療冠心痛心絞痛時,
C 栝蔞薤白白酒湯 行氣祛痰 氣,舌苔白膩,脈沉弦或緊。 宜去白酒?
通陽散結
C 瓜蔞薤白半夏湯 栝蔞薤白白酒湯+半夏
祛痰下氣
胸痹不得臥,心痛徹背。痰飲阻塞重。 

行氣通陽
C 枳實薤白桂枝湯 栝蔞實、薤白、枳實、桂枝、厚朴
祛痰散結
胸痹,心中痞,留氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心 

天臺青木迴廊戀八郎
B 天臺烏藥散 天臺烏藥//小茴香、良薑/青皮、木香//川楝子、巴 行氣疏肝 寒凝肝脈,氣機阻滯:少腹牽引控睪丸而痛,偏墜腫脹,或少腹  禁忌:久虛、濕熱下注之疝痛及
《醫學發明》 豆、檳榔 散寒止痛 疼痛,舌淡苔白,脈弦。 兼熱者。

跪回浮生當成烏狗
B 暖肝煎 烏藥、小茴香、當歸/肉桂、枸杞子、生薑、茯苓、 暖肝溫腎 肝腎陰寒,氣機阻滯:少腹或睪丸疼痛,畏寒喜溫,得溫痛減  禁忌:若陰囊紅腫熱痛屬實熱或
《景岳全書》 沉香 行氣止痛 ,舌淡苔白,脈沉遲。 濕熱下注者。

海河川實相通,桃園埔心布袋
B 橘核丸 海藻、橘核、川楝子、枳實、木香、木通/桃仁、延 行氣止痛
寒濕疝氣:頹疝,睪丸腫脹偏墜,或堅硬如石,或痛引臍腹。
 若已成癰,甚或潰爛者,宜配伍
《濟生方》 胡索、厚朴、肉桂心、昆布、海帶 軟堅散結 清熱解毒藥物及外治法。

四魔不要城鄉狼人
C 四磨湯 烏藥//沉香、檳榔//人參
行氣降逆 肝郁重證:情志不快,胸膈悶脹,上氣喘急,心下痞滿,不思飲  禁忌:胸膈心下脹滿係屬正氣虛
《濟生方》 寬胸散結 食,苔白脈弦。 弱神倦脈弱者

五魔不要木郎實沉 行氣破結
五磨飲 四磨湯-人參+木香、枳實
寬胸散結
體壯氣實而暴怒氣厥,眩仆昏倒,心腹脹痛 

● 和胃理氣劑
高良薑酒洗七次,焙,研
D 良附丸 行氣疏肝 肝氣鬱滯,胃寒凝證:胃脘疼痛,胸悶脅痛,畏寒喜熱,苔白脈  米飲湯加生薑汁一匙、鹽一撮為
香附醋洗七次,焙研各等分
《良方集腋》 用時以米飲湯加入生薑汁一匙,鹽一撮為丸
祛寒止痛 弦及婦女痛經。 丸,係以和胃之意。
厚朴豆乾沉 浮木生志
C 厚朴溫中湯 厚朴//乾薑、草豆蔻//陳皮、茯苓、木香//炙甘草、 溫中行氣 脾胃寒濕:脘腹脹滿或疼痛,得溫則減,不思飲食,四肢倦怠,
《內外傷辨惑論》 生薑 燥濕除滿 舌苔白膩,脈沉弦。

A 半夏厚朴湯 後半生將舒服 行氣散結 痰氣鬱結,肺胃宣降失常:梅核氣,咽中如物阻,咯吐不出,吞


《溫病條辨》 厚朴、半夏、生薑、蘇葉、茯苓 降逆化痰 咽不下,胸脅滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤或白膩,脈弦緩或弦滑。

四七湯 半夏厚朴湯+大棗 痰濕不甚


● 降氣劑
● 降逆平喘劑
輸錢伴皮肉破 蘇葉將歸炙草棗 虛陽上攻氣不升降,上盛下虛,痰涎壅盛:喘咳短氣,胸膈滿悶 禁忌
B 蘇子降氣湯 蘇子、大棗、生薑、半夏、肉桂/當歸、紫蘇葉、前 降氣平喘
或腰疼腳軟,或肢體浮腫,或大便不利,舌苔白滑或白膩,脈弦  肺腎兩虛
《太平惠民和劑局方》 胡、甘草、厚朴、陳皮 祛痰止咳
滑。  陰虛火旺

喘蘇媽媽上白果,夏冬性勤幹
B 定喘湯 蘇子、麻黃、桑白皮、白果/ 宣肺降氣 風寒外束,痰熱內蘊:痰多氣急,痰稠色黃,哮喘咳嗽,微惡風  禁忌:外感風寒,內有寒飲,表
《攝生眾妙方‧卷六哮喘 半夏、款冬花、杏仁、黃芩、甘草 清熱化痰 寒,舌苔黃膩,脈滑數。 裏俱寒之喘證。
門》

● 降逆止嘔劑
丁香四弟 johnson
C 丁香柿蒂湯 丁香、柿蒂//生薑//人參
溫中益氣
胃氣虛寒,氣逆不降:呃逆不已,胸脘痞悶,舌淡苔白,脈沉遲。  禁忌:胃熱呃逆
《症因脈治》 降逆止呃

柿蒂湯 丁香柿蒂湯-人參 胃氣不虛,胃寒呃逆不止


《濟生方》
柿錢散 丁香柿蒂湯-生薑 呃逆,胃氣虛而寒不甚者。
《潔古家珍》
僵局乾如人大
B 橘皮竹茹湯 橘皮、竹茹//人參、生薑//大棗、甘草
降逆止呃
胃虛有熱,氣逆不降:呃逆或乾嘔,舌紅嫩,脈虛數。  禁忌:虛寒 or 實熱
《金匱要略》 益氣清熱

橘皮竹茹湯 橘皮、竹茹、人參、生薑、大棗、甘草+麥冬、茯苓、
胃熱多渴,嘔噦不食。
《濟生方》 半夏、枇杷葉
新制橘皮竹茹湯 橘皮、竹茹、生薑、柿蒂 降逆止嘔 胃熱呃逆,胃氣上逆。
《溫病條辨》
B 旋覆代赭石湯 旋赭嚇人三使 降氣化痰 胃虛痰阻,氣逆不降:心下痞硬,噫氣不除,或反胃嘔逆,吐涎
《傷寒論》 旋覆花、代赭石、半夏、人參、生薑、大棗、甘草 益氣和胃 沬,舌淡,苔白滑,脈弦虛。
方劑學 第十六章 袪暑劑
● 袪暑清熱劑
E 清絡飲 花花瓜瓜葉葉 祛暑清熱
暑熱傷肺,耗氣傷津:身熱,口渴  暑溫濕熱,苔白不渴,吐血者清絡飲+杏仁苡仁滑石湯
《溫病條辨》 西瓜翠衣、絲瓜絡、扁豆花、銀花、荷葉、竹葉心 不甚,頭昏目脹,舌淡紅,苔薄白。  暑熱傷肺,但咳無痰,咳聲清高清絡飲+甘桔甜杏仁麥冬湯
● 袪暑解表劑
● 寒濕較重
 四物香薷飲一切感冒暑氣
夏月外感:惡寒發熱,頭重頭痛,  黃連香薷飲(-扁豆+黃連) 表寒裡熱較重
B 香薷飲 香厚白豆酒 解表散寒
無汗,胸悶泛噁,四肢倦怠,或腹  五物香薷飲表寒裡濕較重
《太平惠民和劑局方》 香薷//厚朴//白扁豆//酒 化濕和中
痛吐瀉,舌苔白膩,脈浮。  六味香薷飲兩腿轉筋
 十味香薷飲暑病氣虛
● 寒濕較輕+濕熱
馨香花蓮豆花鋪 夏月受暑感寒:發熱頭痛,惡寒無
B 新加香薷飲 香薷//銀花、連翹、扁豆花//厚朴
祛暑解表
汗,口渴面赤,胸悶不舒,舌苔白  禁忌:汗泄無度或熱盛者。
《溫病條辨》 清熱化濕
膩,脈浮而數。
● 袪暑利濕劑
B 六一散 滑石:甘草=6:1 暑濕:身熱,心煩,口渴,小便短
祛暑利濕  禁忌:陰虛,無濕熱或小便清長者
金‧劉河間《傷寒直格》 (天水散、益元散) 赤,或嘔吐泄瀉。
清心解暑
益元散 六一散+朱砂
安神
暑濕證+心悸怔忡,失眠多夢。

C 碧玉散 六一散+青黛 清解暑熱 暑濕證+肝膽鬱熱


暑濕證+惡風寒,頭痛頭脹,咳嗽不
雞蘇散 六一散+薄荷 疏風解暑
爽者。
6150 十函
B 河間 桂苓甘露飲 六一散(滑石、甘草)+五苓散(官桂、茯苓、澤瀉、白 清暑解熱 暑熱外傷,水濕內停:發熱頭痛,
 禁忌:傷暑輕證或汗瀉過多,氣液大傷者
《黃帝素問宣明論方》 朮、豬苓)+石膏、寒水石 化氣利濕 煩渴引飲,小便不利,及霍亂吐下。

子河 桂苓甘露飲 河間桂苓甘露飲-茯苓+人參、木香、藿香、葛根 水瀉暴注


《儒門事親》
● 清暑益氣劑
荷西母連葉賣溪湖米干 禁忌:
B 王氏 清暑益氣湯 黃連、甘草、西洋參、石斛/知母、麥冬、梗米、西 清暑益氣 夏月感暑,傷津耗氣:身熱汗多,心煩口渴,小便短赤,體倦少
 邪熱盛本方陰柔藥多
《溫熱經緯》 瓜翠衣、荷梗、竹葉 養陰生津 氣,精神不振,脈虛數者。
 暑病挾濕本方有滋膩養陰藥

神奇蒼生媽,主人歸程,哥擇五輕黃薄
暑傷氣津證。元氣本虛,夏月感暑,濕困脾傷:
C 東垣 清暑益氣湯 女賣幹
神麴、黃耆、蒼朮、升麻/白朮、人參、當歸身、陳 健脾燥濕
《脾胃論》
四肢倦怠、身熱汗多、口渴心煩、不思飲食、大便溏泄、小便短
皮/葛根、澤瀉、五味子、青皮、黃柏、麥門冬、炙 赤、苔膩、脈虛。
甘草

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