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耶鲁综合抽动严重性量表(YGTSS)

介绍

本量表用于评价抽动症状的总严重性,包括多个维度(数量、频度、强度、复杂性和损害程
度)的评价。使用 YGTSS 要求评定者具有对抽动症状患者的临床经验。最后的评分以每一
条目的评分所得的有用信息和临床医生总体印象为基础。

访谈方式为半定式,访谈者首先应完成抽动表 (即-个由父母或患者本人报告、并在评价期
间所观察到的,过去一周运动和发声抽动列表)。然后以固定的项目内容为指导,立即对每
个条目进行现场询问。A.抽动项目列表

.描述运动抽动(检查在过去-周所表现的运动抽动)

出.简单运动抽动(快速、突然、“无意义的")

b.复杂运动抽动(较慢、似“有目的的")

2.发声抽动症状(最近一周发声抽动的表现)

a.简单发声抽动(快速、无意义的发声)

b.复杂发声症状(语言:词、词组、句子)

3. 按顺序依次评分(除其他方面所指出的症状以外,其余分别记录运动和发声抽动)

a.数量:运动分:[8I

发声分: 1

记分说明(参照)

0-无

-简单抽动

2-多个不连续的、 分离的抽动(2-5)

3-一多个不连续的、 分离的抽动(>5)

4 -多个不连续的、 分离的抽动+至少一种复合的、同步的或有先后顺序的抽动症状,其中
很难区分出独立的抽动症状。
5-多个不连续的、 分离的抽动+几种(>2)复合的、同步的或有先后顺序的抽动症状,其中很
难区分出独立的抽动症状。

b.频度: 运动分: I1

发声分: 1 I

记分说明(参照)

0 无. 没有特定抽动行为的证据

1-很少。在过去一周出现过,行为发生不须繁,常不以日计(并非每日都发生)。如果出现阵
发性抽动,则症状发生是短暫的和不常见的。

2-偶尔。 特殊抽动行为常每日出现,但在一天内可有较长时间的正常间隔。 阵发性抽动偶


尔发生,且一次不超过几分钟。

3-频繁。 特定抽动行为每日出现,正常间歌期长达 3 小时是常见的。阵发性抽动有规律地


出现,但可能局限于某个单的场合。

4-几乎总是存在, 特定抽动行为事实上出现在每天的觉醒时间中,且持续不变的抽动行为
期有规 律地出现。阵发性抽动常见,且不局限于某个场合。5 一-总是存在。 抽动存在于所
有时间,难以势别正常间歌期,且大多数时候不超过 5-10 分钟。

c.强度:国,运动分: 1 1

发声分:[ 1

记分说明(参照)

0 无。

1-极轻度。 看不见或听不见抽动症状(仅以患者个人体验为准),或与类似的有意动作相比,
抽动发生的强制性很小,且因其强度小面常不被注意。

2-轻度。 与类似的有意行为或言辞相比,抽动发生的强制性不大,且因其强度不大面常不
被注意。

3-中度。 与类似的有意行为或言种相比,抽动具强制性,但未超过类似的有意行为成吉辞
的正常表达而围,其强制性特点可能引起他人的注意,

4-明显存在。 与美似的有意行为或言醉相比,抽动更具强制性,,且常带有“专张"的特征,
其强制性和”音张”特征常引起他人的注意,
5-重度。 抽动表现极度强制性和奇张性, 其强制性表现引起他人注意,并可能有导政腿体
损伤的危险(事故、微怒成自步),

d,复新性: 运动分,1 |

发声分,| 1

记分说明(参期)

0 无, 如果有, 所有抽动显然具“单 性"特点(突热,短智,无目的性),

1 临界, 有些抽动的“第一性"特点不根明显,

)-轻度, 有些抽动明显基“复合性"的(有目的地出现)和带模伤性的、短智的“无意识行为,
如轿据墙作、发音节成简短有意义的言辞象“啊啼”“嗨”,这可轻易地隐钢成伪装,

3 中度, 有些抽动更具 “复合性" (表现上更有目的性和持续性),可以协调性地发作出现井


根难伪装,但能使其合理化,或能用正常行为观话语加以“解释"(拣,拍,说,“当然”
成“崇爱的",以及简短的重复语言)。

4 明显, 有些抽动非常具有“复合性"的特点,持续协调的发作常出现,其持续时间和成不
常见,不适当、相街古懂成雅亵的特点(长时间的面部扭曲、触镇生殖器、模仿语言、不寻
常的言语、校长时间一阵阵重复说“你是什么意思?”,或说“h"成“h”)使症状难以伪装,
且不昌被合理化为正常行为或语言,

5 重度, 有些抽动包括长时间阵阵的协调行为观说话,其持续时间长和成极度不寻常、不
适当、青异或狐囊的特点(长时间显现观说话,包括狠囊行为、自虐行为威移语 )使症状不
可能伪装或成功地被合理化为正常行为或语言,

e, 对正常行为的干扰:

运动分: 11

发声分: 1.31

记分说明(参照)

无,

1 一一轻做, 抽动出现时不中断患者的行为或说话的语流,

-轻度, 抽动出现时偶尔中断患者的行为成说话的语流,

3 一中度, 抽动出现时经常中断患者的行为或说话的语流,
4--明显,抽动出现时经常中断忠者的行为或说话的语流,且偶尔中断有目的的行为或交流。
5 严重, 抽动出现时经常中断患者有目的的行为或交说,

1, 损害程度: 总的损害: 1m 1 (记录总的运 动和发声损害)

0-一无,

10-一轻微,抽动对患者的自尊,家庭生话、社会换受或学校、工作能力等方面造成轻微的
麻烦(偶尔烦情或为虑抽动对自己将来的影响,固抽动使家庭关系有点紧张,朋友成热人可
能俱尔加以注意或不耐烦地揭意见)。

20-轻度,抽动对患者的自尊、家庭生活、社会换受或学校、工作能力等方面造成轻度的麻
烦。 30- 一中度,抽动对患者的自尊、家庭生活、社会换受或学校、工作能力等方面造成
一些明显的国扰 (对发作产生烦情、在摩中出现周期性营情和心情起伏、常被伙件取笑或
导致社交回避、 因抽动而周期性阻固学校或工作任务的进行),

40-明显,抽动对患者的自耳、家庭生活、社会接受或学校、工作能力等方面造成主要的困
扰。50-一严重,轴动对患者的自尊、家庭生活、社会接受或学校、工作能力等造成极度困
扰(伴自杀宣 含的严重抑郁,家庭破职(分离/高婚、 分居|、社会关系破裂因社会不允许和
社会对他的回避而使其生活严重受的束,转学或丧失工作),

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