Professional Documents
Culture Documents
Ghi chú Y Khoa bằng SOAP và SBAR - Hướng dẫn sinh viên 2022-2023
Ghi chú Y Khoa bằng SOAP và SBAR - Hướng dẫn sinh viên 2022-2023
Module Thực Hành Y Khoa Hướng dẫn học tập cho sinh viên – Năm 4
I. Tổng quan
Trong quá trình thực hành tại bệnh viện, những dữ liệu y khoa cần phải được
ghi chép lại ở tất cả các khía cạnh liên quan đến chăm sóc người bệnh.Việc
ghi chép lại là cần thiết để duy trì việc chăm sóc an toàn hiệu quả. Những ghi
chép này được sử dụng như là một công cụ giao tiếp để điều phối việc chăm
sóc NB liên tục, cho phép đánh giá những chăm sóc đã được cung cấp, cho
nghiên cứu hoặc nhu cầu về dịch tễ, để thoả mãn những nhu cầu luật định và
trong trong trường hợp thông tin được yêu cầu cho những vụ kiện pháp lý y
khoa. Trong bài học này, sinh viên sẽ được cung cấp 2 bộ công cụ để ghi chú
và giao tiếp trong y khoa ở môi trường bệnh viện có hiệu quả là SOAP và
SBAR.
1
Trường Đại học Y Dược Hải Phòng CTĐT Y khoa dựa trên năng lực
Module Thực Hành Y Khoa Hướng dẫn học tập cho sinh viên – Năm 4