Professional Documents
Culture Documents
TẠI LAB.......................................................................................................................2
Bài 1. Kỹ năng giao tiếp cơ bản..................................................................................2
Bài 2. Kỹ năng hỏi bệnh..............................................................................................3
Bài 3. Kỹ năng khám lâm sàng cơ bản.......................................................................4
Bài 4. Kỹ năng khám tim mạch..................................................................................5
Bài 5. Kỹ năng khám hô hấp.......................................................................................6
Bài 6. Kỹ thuật cấp cứu ngừng tuần hoàn – hô hấp..................................................7
Bài 7. Kỹ thuật lấy dấu hiệu sinh tồn – thở oxy.........................................................8
Bài 8. Kỹ thuật rửa tay – mặc áo – đi găng vô khuẩn...............................................9
Bài 9. Kỹ thuật tiêm cơ bản – Sử dụng bơm tiêm điện...........................................10
Bài 10. Kỹ thuật truyền dịch – Sử dụng máy truyền dịch......................................11
TẠI BV........................................................................................................................ 12
Bài 11. Thực hành bệnh viện 1..................................................................................12
Bài 12. Thực hành bệnh viện 2..................................................................................14
Bài 12. Thực hành bệnh viện 3..................................................................................16
1
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
TẠI LAB
TÀI LIỆU HƯỚNG DẪN HỌC TẬP CHO SINH VIÊN
KỸ NĂNG GIAO TIẾP CƠ BẢN
1. Kỹ năng giao tiếp cơ bản
2
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
3
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
4
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
5
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
6
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
- Bạn thấy khó khăn gì? Và thuận lợi gì trong quá trình thực hiện kỹ năng thăm
khám? thực hiện kỹ thuật y khoa?
- Tính chuyên nghiệp được thể hiện như thế nào khi giao tiếp và thăm khám cho
NB?
- Tính chuyên nghiệp được thể hiện như thế nào khi giao tiếp và thực hiện kỹ
thuật cho NB?
7
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
- Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên (2019), Giáo trình “Thực hành y khoa”
Tập 1, Nhà xuất bản Đại học Thái Nguyên.
+ Bài giảng: Kỹ thuật đo dấu hiệu sinh tồn
+ Bài giảng: Kỹ thuật cho người bệnh thở oxy
- Bộ Y tế (2009), Kỹ năng thực hành điều dưỡng – Tập 1, Nhà xuất bản Y học.
+ Bài giảng: Kỹ thuật lấy dấu hiệu sinh tồn
- Bộ Y tế (2009), Kỹ năng thực hành điều dưỡng – Tập 2, Nhà xuất bản Y học.
+ Bài giảng: Kỹ thuật thở oxy qua mũi và ống mở khí quản
- Dự án đẩy mạnh huấn luyện kỹ năng tiền lâm sàng tại 8 trường/khoa y Việt Nam
(2009), Kỹ năng Y khoa cơ bản, Nhà xuất bản Y học.
+ Bài giảng: Sử dụng các dụng cụ cung cấp oxy
- Anne G., Patricia A. P. (2006), Clinical Nursing Skill & Techniques, 6th Edition,
Mosby.
8
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
Bài này sẽ giúp sinh viên biết cách vệ sinh đôi tay, mặc áo choàng, đi găng tay vô khuẩn
phòng tránh các nhiễm khuẩn và lây nhiễm vi khuẩn trong bệnh viện.
2. Hướng dẫn chuẩn bị bài trước khi đến lớp
2.1. Đọc các tài liệu ở mục 3 trước khi đến lớp
9
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
- Dự án đẩy mạnh huấn luyện kỹ năng tiền lâm sàng tại 8 trường/khoa y Việt Nam
(2009), Kỹ năng Y khoa cơ bản, Nhà xuất bản Y học.
+ Bài giảng: Kỹ năng thuật tiêm truyền dung dịch
- Anne G., Patricia A. P. (2006), Clinical Nursing Skill & Techniques, 6th Edition,
Mosby.
TẠI BV
HƯỚNG DẪN HỌC TẬP CHO SINH VIÊN
THỰC HÀNH BV 1
10. Thực hành bệnh viện 1
1. Tiêu đề: - Thực hành kỹ năng giao tiếp và hỏi lý do vào viện
– Kỹ thuật rửa tay – mặc áo đi găng vô khuẩn
2. Mục tiêu chung:
1. Thực hiện đúng nội quy của bệnh viện
2. Sinh viên nắm rõ về đặc điểm khoa, phòng bệnh, nhân viên và nội quy buồng
bệnh.
3. Thực hành các kỹ năng giao tiếp cơ bản, hỏi bệnh để giao tiêp với nhân viên và
người bệnh, khai thác được hành chính, lý do vào viện của người bệnh.
4. Thể hiện được thái độ lịch sự, thân thiện khi thực hành tại bệnh viện.
5. Kiến tập kỹ thuật rửa tay – mặc áo – đi găng vô khuẩn tại cơ sở thực hành.
3. Công việc sinh viên cần chuẩn bị trước khi đi BV
- Đọc lại các bài kỹ năng cần cho thực hành bệnh viện 1.
+ Đại cương tính chuyên ngiệp (học phần Tính chuyên nghiệp Y2)
12
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
Thể hiện được thái độ lịch sự, thân thiện khi thực hành tại bệnh
tiêu 4.
viện.
Mục Quan sát:
tiêu 5. Kiến tập kỹ thuật rửa tay – mặc áo – đi găng vô khuẩn
* Hoạt động buổi giảng
- Chủ động thực hiện chỉ tiêu:
+ Tự tìm hiểu thông tin cụ thể:
▪ Chức năng của khoa, phòng bệnh và bệnh viện
Mục
▪ Chức trách, nhiệm vụ của các NVYT: Trưởng khoa, phó khoa,
tiêu
điều dưỡng trưởng, điều dưỡng hành chính, điều dưỡng, …
1+ 220 phút
2+3+ + Kiến tập quá trình hỏi bệnh của bác sỹ
4+5. + Sử dụng kỹ năng hỏi bệnh, kỹ năng giao tiếp khai thác được
hành chính, lý do vào viện của 1 BN
+ Làm quen với bệnh án
+ Kiến tập quy trình rửa tay vô khuẩn, sát khuẩn tay bằng dung
dịch cồn ít nhất 2 lần
* Tóm tắt cuối buổi: Trả lời các câu hỏi
- Sau buổi học ngay hôm nay em có nhận xét gì về bệnh viện, nhân
viên
- Điều gì làm em thấy thích thú, khó hiểu trong buổi thực hành
hôm nay
- Trong tiếp xúc với bệnh nhân em thấy khó khăn và thuận lợi gì
- Khi kiến tập em thấy các bác sĩ thể hiện tính chuyên nghiệp ở
điểm nào?
60 phút
- Trong thực hành :
+ Em đã thể hiện tính chuyên nghiệp nào tốt? em thể hiện tốt như
thế nào
+ Em thấy tính chuyên nghiệp nào thể hiện chưa tốt? Chưa tốt ở
điểm nào? Lần thực tập sau em sẽ cải thiện như thế nào?
* Sau buổi giảng
- Viết báo cáo cảm nhận về buổi đầu đi bệnh và nộp đúng hạn
- Lắng nghe GV dặn dò công việc cần chuẩn bị cho học tiếp theo
Tổng thời gian 400 phút
14
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
15
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
16
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
4. Thực hiện kỹ thuật lấy dấu hiệu sinh tồn – thở oxy cho người bệnh.
3. Công việc sinh viên cần chuẩn bị trước khi đi BV
- Đọc lại các bài kỹ năng cần cho thực hành bệnh viện.
+ Đại cương tính chuyên ngiệp (học phần Tính chuyên nghiệp Y2)
+ Kỹ năng khám lâm sàng cơ bản
+ Kỹ năng khám tim mạch
+ Kỹ năng đo chỉ số sinh tồn
+ Kỹ năng thở oxy
- Dụng cụ khám và trang phục đầy đủ, sạch sẽ, gọn gàng.
- Xem lại các chỉ tiêu cần thực hiện.
4. Công việc sinh viên cần thực hiện khi đi BV
+ Kiến tập quá trình hỏi bệnh và khám bệnh của bác sỹ
+ Thực hiện tốt kỹ năng hỏi và lắng nghe tích cực khi giao tiếp.
+ Khai thác được thông tin lý do vào viện, bệnh sử, tiền sử của BN
+ Thực hiện kỹ năng khám tim cho ít nhất 01người bệnh
+ Làm quen với bệnh án tim mạch
+ Đo chỉ số sinh tồn cho ít nhất 1người bệnh
+ Kiến tập quy trình tiêm thở oxy ít nhất 1 lần
Thể hiện được thái độ khiêm tốn, lịch sự, ân cần khi giao tiếp và
thăm khám
Mục Quan sát:
tiêu 3. Thực hiện hỏi và khám bệnh cho 1 BN mắc bệnh tim mạch.
Quan sát:
Mục
Thực hiện kỹ thuật lấy dấu hiệu sinh tồn cho NB tại cơ sở thực
tiêu 4.
hành.
Mục * Hoạt động buổi giảng
tiêu - Chủ động thực hiện chỉ tiêu:
1+2+
3+4. + Kiến tập quá trình hỏi và khám bệnh của bác sỹ
+ Thực hiện tốt kỹ năng hỏi và lắng nghe.
+ Khai thác được thông tin lý do vào viện, bệnh sử, tiền sử của
250
BN
phút
+ Làm quen với bệnh án tim mạch
+ Thực hiện 4 kỹ năng khám lâm sàng cơ bản và kỹ năng khám
tim khám cho ít nhất 02 bệnh nhân
+ Đo chỉ số sinh tồn cho ít nhất 1 bệnh nhân
+ Kiến tập quy trình thở oxy ít nhất 1 lần
* Tóm tắt cuối buổi: Trả lời các câu hỏi
- Sau buổi học ngay hôm nay em có nhận xét gì về bệnh viện, nhân
viên
- Điều gì làm em thấy thích thú, khó hiểu trong buổi thực hành
hôm nay
- Trong tiếp xúc với bệnh nhân em thấy khó khăn và thuận lợi gì
- Khi kiến tập em thấy các bác sĩ thể hiện tính chuyên nghiệp ở
điểm nào ?
60
- Trong thực hành :
phút
+ Em đã thể hiện tính chuyên nghiệp nào tốt? em thể hiện tốt như
thế nào
+ Em thấy tính chuyên nghiệp nào thể hiện chưa tốt? Chưa tốt ở
điểm nào? Lần thực tập sau em sẽ cải thiện như thế nào?
* Sau buổi giảng
- Trình sổ chỉ tiêu lâm sàng khi giảng viên có yêu cầu
- Lắng nghe Gv dặn dò SV công việc cần chuẩn bị cho học tiếp
theo
18
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
Phòng, Ngày,
Tên Bệnh nhân (họ tên, tuổi) Xác nhận
khoa tuần thực
chỉ tiêu Chẩn đoán của BS
hiện
A. CHỈ TIÊU KHAI THÁC TRIỆU CHỨNG (HỎI BỆNH, KHÁM BỆNH)
Kỹ năng giao tiếp (2)
Kỹ năng hỏi bệnh (2)
Kỹ năng khám tim
mạch (2)
B. CHỈ TIÊU KỸ THUẬT Y KHOA
19
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
20
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
2. Mục tiêu:
1. Tham gia đầy đủ các buổi học
2. Thể hiện thái độ nghiêm túc, hợp tác khi tham gia vào hoạt động của nhóm thực
hành, lớp, bệnh viện.
3. Thực hiện kỹ năng hỏi và khám hô hấp cho người bệnh.
4. Kiến tập kỹ thuật tiêm – sử dụng bơm tiêm điện
5. Kiến tập kỹ thuật truyền dịch – sử dụng máy truyền dịch.
3. Công việc sinh viên cần chuẩn bị trước khi đi BV:
- Đọc lại các bài kỹ năng cần cho thực hành bệnh viện.
+ Đại cương tính chuyên ngiệp (học phần Tính chuyên nghiệp Y2)
+ Kỹ năng khám hô hấp
+ Kỹ thuật tiêm – sử dụng bơm tiêm điện
+ Kỹ thuật truyền dịch – sử dụng máy truyền dịch.
- Dụng cụ khám và trang phục đầy đủ, sạch sẽ, gọn gàng.
- Xem lại các chỉ tiêu cần thực hiện.
4. Công việc sinh viên cần thực hiện khi đi BV:
+ Kiến tập quá trình hỏi bệnh và khám hô hấp của bác sỹ
+ Thực hiện tốt kỹ năng hỏi và lắng nghe, phản hồi.
+ Khai thác được thông tin lý do vào viện, bệnh sử, tiền sử của 1BN
+ Làm quen với bệnh án hô hấp
+ Thực hiện khám hô hấp cho ít nhất 01người bệnh
+ Đo chỉ số sinh tồn và đọc kết quả đúng cho ít nhất 1người bệnh
+ Kiến tập quy trình tiêm, truyền dịch, sử dụng bơm tiêm điện, sử dụng máy
truyền dịch ít nhất 3 lần.
5. Kế hoạch buổi giảng
Mục Nội dung Thời
tiêu gian
(phút)
* Hoạt động đầu giờ
Lắng nghe GV
+ Điểm danh SV, dụng cụ học tập, trang phục… 15 phút
+ Nhắc lại mục tiêu buổi học
+ Trao đổi với SV về các công việc sẽ làm trong buổi thực hành
Mục Lắng nghe GV: 15 phút
21
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
tiêu 1. - Nhấn mạnh nội qui đảm bảo đủ buổi học thực hành.
Quan sát GV:
Mục
tiêu 2. - Thể hiện được thái độ nghiêm túc, hợp tác khi làm việc cá nhân
và làm việc nhóm
Mục Quan sát GV:
tiêu 3. - Thực hiện hỏi và khám hô hấp cho 1 BN 60 phút
Mục Quan sát GV:
tiêu 4. - Thực hiện kỹ thuật kỹ thuật tiêm – sử dụng bơm tiêm điện
Mục Quan sát: Kiến tập kỹ thuật truyền dịch – sử dụng máy truyền
tiêu 5. dịch.
* Hoạt động buổi giảng
- Chủ động thực hiện chỉ tiêu:
+ Kiến tập quá trình hỏi bệnh của bác sỹ
+ Thực hiện tốt kỹ năng hỏi và lắng nghe, phản hồi.
Mục
+ Khai thác được thông tin lý do vào viện, bệnh sử, tiền sử của
tiêu 1
BN 250 phút
+2+3
+4+5 + Làm quen với bệnh án hô hấp
+ Thực hiện khám hô hấp cho ít nhất 01 bệnh nhân
+ Đo chỉ số sinh tồn và đọc kết quả đúng cho ít nhất 1 bệnh nhân
+ Kiến tập quy trình tiêm, truyền dịch, sử dụng bơm tiêm điện,
sử dụng máy truyền dịch ít nhất 3 lần.
* Tóm tắt cuối buổi: Trả lời các câu hỏi 60 phút
- Sau buổi học ngay hôm nay em có nhận xét gì về bệnh viện,
nhân viên
- Điều gì làm em thấy thích thú, khó hiểu trong buổi thực hành
hôm nay
- Trong tiếp xúc với bệnh nhân em thấy khó khăn và thuận lợi gì
- Khi kiến tập em thấy các bác sĩ thể hiện tính chuyên nghiệp ở
điểm nào?
- Trong thực hành :
+ Em đã thể hiện tính chuyên nghiệp nào tốt? em thể hiện tốt
như thế nào
+ Em thấy tính chuyên nghiệp nào thể hiện chưa tốt? Chưa tốt ở
điểm nào? Lần thực tập sau em sẽ cải thiện như thế nào?
* Sau buổi giảng
22
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
- Trình sổ chỉ tiêu lâm sàng khi giảng viên có yêu cầu
- Lắng nghe GV dặn dò SV công việc cần chuẩn bị cho học tiếp
theo
Tổng thời gian 400 phút
23
Tên Module: THỰC HÀNH Y KHOA 1 (POM 1)
Kiến tập quy trình truyền dịch – sử dụng máy truyền dịch
7
Đo chỉ số sinh tồn – nhận định kết quả
BÁO CÁO THỰC HIỆN
CHỈ TIÊU LÂM SÀNG POM 1
Đối tượng: Sinh viên Y Khoa.N2
Họ tên SV: ……………………………………Lớp: ………… Tổ/nhóm: ……………
Ngày,
Tên Bệnh nhân (họ tên, tuổi) Phòng, Xác nhận
tuần thực
chỉ tiêu Chẩn đoán khoa của BS
hiện
A. CHỈ TIÊU KHAI THÁC TRIỆU CHỨNG (HỎI BỆNH, KHÁM BỆNH)
Kỹ năng giao tiếp (1)
Kỹ năng hỏi bệnh (1)
Kỹ năng khám hô hấp
(1)
B. CHỈ TIÊU KỸ THUẬT Y KHOA
Kiến tập kỹ thuật
tiêm – sử dụng bơm
tiêm điện (1)
Kiến tập quy trình
truyền dịch – sử dụng
máy truyền dịch (1)
Đo chỉ số sinh tồn và
đọc kết quả (1)
C. CHỈ TIÊU THỰC HIỆN VƯỢT YÊU CẦU/ CHỈ TIÊU THAY THẾ
24