ตัวอย่างหนังสือ

ที่ โรงพยาบาล…………….
ถนน…………………….
อำเภอ………..จังหวัด…………

เดือน ๒๕๖๔

เรื่อง ขอแจ้งรายชื่อผู้ขอเข้าใช้สิทธิ์เป็ น admin ระบบ co-

vaccine.moph

เรียน ผู้อำนวยการศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร
สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

สิ่งที่ส่งมาด้วย รายชื่อเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาล จำนวน 1 แผ่น

ตามสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา
2019 (COVID-19) สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ได้พัฒนาระบบ
co-vaccine.moph สำหรับช่วยในการบริหารจัดการข้อมูลบริการฉีด
วัคซีนโควิด 19 โดยเข้าใช้งานระบบได้ที่ https://co-
vaccine.moph.go.th นั้น

ในการนี้โรงพยาบาล…………….…….......… รหัสหน่วยงาน 5
หลัก...................... จังหวัด…....................…………. สังกัด (กรม/กระทรวง)
............................................... ขอส่งรายชื่อเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลที่จะ
เข้าใช้สิทธิ์เป็ น admin ระบบ co-vaccine.moph ของกระทรวง
สาธารณสุข และขอรับรองว่าเป็ นเจ้าหน้าที่ในสังกัดจริง ตามสิ่งที่ส่งมา
ด้วย
 จึงเรียนมาเพื่อโปรดอนุญาตสิทธิ์การเข้าใช้สิทธิ์ admin ระบบ
co-vaccine.moph ให้แก่เจ้าหน้าที่ดังกล่าวด้วย จะเป็ นพระคุณ

ขอแสดงความนับถือ

ลงชื่อ……………………………………….

(…………………………………………)
ผู้ อำ น ว ย ก า ร โ ร ง
พยาบาล………………………………

โทร..............................
ผู้ประสานงาน..............
โทรสาร........................

แบบฟอร์มแจ้งรายชื่อเจ้าหน้าที่
เพื่อขอเข้าใช้สิทธิ์เป็ น admin ระบบ co-vaccine.moph
กระทรวงสาธารณสุข
https://co-vaccine.moph.go.th

โรงพยาบาล………………………..รหัสหน่วย (5 หลัก)………………..
ลำดั ชื่อ สกุล เลข ตำแหน่ง E-Mail Mobile-
บ ประจำตัว Phone
ประชาช
 น
1
2
3
4
5

ขอรับรองว่าเจ้าหน้าที่ ดังรายนามข้างต้น เป็ นผู้รับผิดชอบสิทธิ์

admin ระบบ co-vaccine.moph กระทรวงสาธารณสุข จริง

ลงชื่อ……………………………………….

(…………………………………………)
ผู้อำนวยการโรง
พยาบาล………………………………

หมายเหตุ 1. เพื่อความถูกต้อง รวดเร็ว กรุณาพิมพ์เท่านั้น

2. โปรดส่งหนังสือมาในรูปแบบทั้งไฟล์ .pdf และไฟล์ .doc ส่ง
มาที่ co-vaccine@moph.go.th
 3. โปรด download แบบฟอร์มสำหรับขอเข้าใช้สิทธิ์เป็ น
admin (ไฟล์ excel) ได้ที่
https://co-vaccine.moph.go.th/th/downloads และ
ส่งมาที่ co-vaccine@moph.go.th