‫برنامج مكافحة السمنة‬

‫إعداد‬
‫برنامج مكافحة السمنة باإلدارة العامة لمكافحة األمراض الوراثية والمزمنة بوكالة الوزارة للصحة العامة بوزارة‬
‫الصحة‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫مقدمة تعريفية بالبرنامج ‪3..............................................................................................................‬‬

‫الرؤية ‪4................................................................................................................................‬‬
‫الرسال ة ‪4 ..............................................................................................................................‬‬
‫األهداف اإلستراتيجية ‪5 ................................................................................................................‬‬
‫الهدف ‪ :1‬الوقاية األولية من السمنة ‪6 ................................................................................................‬‬
‫الهدف ‪ :2‬الوقاية الثانوية من السمنة ‪10 ..............................................................................................‬‬
‫الهدف ‪ :3‬تحسين جودة الخدمات الصحية بمستوياتها الثالثة المقدمة للمصابين بداء السمنة ومضاعفاتها‪12 ...........................‬‬
‫الهدف ‪ :4‬تدعيم وسائل المراقبة والمتابعة والتقييم وتدعيم وسائل البحوث والدراسات الخاصة بداء السمنة‪18 ..............‬‬
‫الهدف ‪ :5‬تمكين المرضى المصابين وأسرهم من المساهمة في التحكم في السمنة ومضاعفاتها و المشاركة في الخدمات المقدمة و مراقبة‬
‫جودتها ‪21 ...............................................................................................................................................‬‬
‫الهدف ‪ :6‬تفعيل الشراكة المجتمعية لمكافحة داء السمنة ‪23 .......................................................................................‬‬

‫‪2‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫مقدمة تعريفية بالبرنامج‪:‬‬

‫تعرف السمنة وزيادة الوزن على أنها زيادة في كتلة الجسم وتحديدا ً الكتلة الدهنية منه‪ .‬وهذه الزيادة ناتجة عن عدم التوازن بين الطاقة المتناولة من‬
‫‪2‬‬
‫وتعرف منظمة الصحة العالمية "زيادة الوزن" على أنه الحالة التي يبلغ فيها مؤشر كتلة الجسم مابين ‪ 25‬كجم‪/‬م‬ ‫ّ‬ ‫الطعام والطاقة المستهلكة في الجسم‪.‬‬
‫وتعرف "السمنة" على أنّها الحالة التي يبلغ فيها مؤشر كتلة الجسم أكثر من ‪ 30‬كجم‪/‬م ‪ .‬ونظرا ً الرتباط السمنة بالعديد من األمراض الغير‬
‫‪2‬‬
‫ّ‬ ‫الى‪ 29.9‬كجم‪/‬م‪،2‬‬
‫معدية ; مثل مرض السكري والقلب والضغط والتهاب المفاصل وأمراض السرطان والعديد من األمراض األخرى تم إنشاء البرنامج الوطني لمكافحة السمنة ‪.‬‬
‫• السمنة على المستوى العالمي ‪:‬‬
‫أظهرت تقارير منظمة الصحة العالمية أن أكثر من ‪ 1.4‬مليار بالغ يعانون من زيادة الوزن وأكثر من نصف مليار يعانون من السمنة عالمياً‪ ,‬وان هناك‬
‫ما يزيد عن ‪ 40‬مليون طفل ممن هم تحت سن الخامسة يعانون من زيادة الوزن حول العالم‪ .‬كما أظهرت التقارير بأن معدل اإلصابة بالسمنة تضاعف منذ عام‬
‫‪ 1980‬إلى ‪2008‬م عالميا ً‪ .‬لقد اتخذت السمنة أبعادا ً وبائية في جميع أنحاء العالم‪ ،‬حيث باتت تقف‪ ،‬هي وزيادة الوزن‪ ،‬وراء وفاة ما ال يقل عن ‪ 2.6‬مليون‬
‫نسمة كل عام‪ .‬وأصبحت السمنة‪ ،‬بعدما كانت من سمات البلدان المرتفعة الدخل‪ ،‬تنتشر أيضا ً في البلدان المنخفضة الدخل والبلدان المتوسطة الدخل‪.‬‬
‫• السمنة على المستوى المحلي ‪:‬‬
‫أحدث التغير السريع في النظام الغذائي‪ ,‬ونمط المعيشة وقلة النشاط البدني زيادة في عدد المصابين بالسمنة وزيادة الوزن في المملكة العربية‬
‫السعودية‪ .‬حيث تشير اإلحصاءات من منظمة الصحة العالمية إلى أن معدالت انتشار السمنة في دول مجلس التعاون الخليجي تعتبر من األعلى على مستوى‬
‫العالم‪ .‬كما وصلت نسبة السمنة أو زيادة الوزن في المملكة العربية السعودية إلى ما يقارب ‪ , % 70‬أي أن من بين كل أربعة سعوديين هناك ثالثة أشخاص‬
‫مصابين بالسمنة أو الزيادة في الوزن وذلك بسبب تغير النمط المعيشي القائم على قلة الحركة وتناول الوجبات ذات السعرات الحرارية المرتفعة‪.‬‬

‫أستشعر العالم خطر السمنة بصفتها وباء العصر والرتباطها بالعديد من األمراض المزمنة قامت بعض الدول بوضع االستراتيجيات والخطط لمكافحتها‪,‬‬
‫ونظرا ً لعدم وجود إستراتيجية وطنية لمكافحة السمنة تم إنشاء البرنامج الوطني لمكافحة السمنة وهو أحد مجموعة برامج تشرف عليها اإلدارة العامة لمكافحة‬
‫األمراض الوراثية والمزمنة التابعة للوكالة المساعدة للرعاية الصحية األولية في وزارة الصحة‪ ,‬حيث يهدف إلى حشد الموارد والجهود المشتركة للجهات‬
‫المعنية على مستوى المملكة‪ ،‬لتخفيف عبء السمنة على المرضى وعلى النظام الصحي والمجتمع عموماً‪.‬‬

‫‪3‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫الرؤية ‪:‬‬

‫تعزيز صحة المجتمع من خالل الحد من انتشار داء السمنة لدى جميع فئات المجتمع بالمملكة العربية السعودية ‪.‬‬

‫الرسالة ‪:‬‬
‫تعزيز الصحة من خالل توفير أفضل مستوى ممكن للوقاية من السمنة وزيادة الوزن والحد من معدالت انتشارها ومضاعفاتها بين جميع فئات المجتمع في‬
‫المملكة العربية السعودية وتقديم الرعاية الصحية المتكاملة للمصابين بالسمنة بمستوياتها الثالثة ‪.‬‬

‫الهدف الرئيسي بعيد المدى‪:‬‬

‫• منع زيادة نسبة انتشار السمنة وزيادة الوزن الحالية خالل ‪ 10‬سنوات ‪.‬‬

‫‪4‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫األهداف اإلستراتيجية‪:‬‬
‫تشتمل الخطة الوطنية على ‪ 6‬أهداف لتحقيق الرؤية المذكورة أعاله‪:‬‬
‫الهدف ‪ :1‬الوقاية األولية من السمنة– خفض معدل اإلصابة بالسمنة بمكافحة عوامل الخطورة المؤدية للسمنة‪.‬‬
‫الهدف ‪ :2‬الوقاية الثانوية من السمنة– االكتشاف المبكر للحاالت و مضاعفات المرض ومنعها من خالل التحكم الجيد به‪.‬‬
‫الهدف ‪ :3‬تحسين جودة الخدمات الصحية بمستوياتها الثالث المقدمة لمرضى السمنة – بوجود دالئل إكلينيكية موحدة حديثة و مبنية على البراهين متبعة من‬
‫قبل العاملين في رعاية مرضى السمنة في مستويات الرعاية الثالث‪ ،‬إصدار دليل موحد لجودة إجراءات العمل وااللتزام به و وضع دليل موحد لضوابط اإلحالة‬
‫بين مستويات الرعاية الثالث‪.‬‬
‫الهدف ‪ :4‬تدعيم وسائل المراقبة والمتابعة والتقييم وتدعيم وسائل البحوث والدراسات الخاصة بداء السمنة‬
‫الهدف ‪ :5‬تمكين المصابين بالسمنة وأسرهم من المساهمة في التحكم في السمنة ومضاعفاتها و المشاركة في الخدمات المقدمة و مراقبة جودتها‪.‬‬
‫الهدف ‪ :6‬الشراكة المجتمعية لمكافحة السمنة‪.‬‬

‫‪5‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫الهدف ‪ :1‬الوقاية األولية من السمنة‬

‫الغاية‪:‬‬
‫تقليل نسبة انتشار عوامل الخطورة التي تؤدي إلى اإلصابة بالسمنة في المجتمع السعودي خالل السنوات العشر القادمة وذلك بـ‪:‬‬

‫• رفع مستوى الوعي الصحي بمرض السمنة وزيادة الوزن وأسباب وطرق الوقاية منها بنسبة ‪{ %50‬أي بمعدل ‪ %5‬سنوياً}‪.‬‬
‫• زيادة نسبة األشخاص الذين يتناولون ما ال يقل عن ‪ 3‬حصص يومية من الخضروات والفاكهة الى ‪{ %20‬أي بمعدل ‪ %2‬سنوياً}‪.‬‬
‫• خفض معدل تناول األطعمة الغنية بالسكريات األحادية والدهون المشبعة والملح بنسبة ‪ { %10‬أي بمعدل ‪ %1‬سنوياً}‪.‬‬
‫• زيادة نسبة الممارسين للنشاط البدني بنسبة ‪ %20‬كحد أدنى (أي بمعدل ‪ %2‬سنويا)‪.‬‬
‫مؤشر الغاية‪:‬‬
‫• معدل الوعي بالسمنة وزيادة الوزن {أسبابها وطرق الوقاية} واالتجاهات والسلوكيات من خالل دراسة {‪ }KAP‬المعرفة‪-‬المواقف واالتجاهات‪-‬‬
‫السلوكيات‪.‬‬
‫• معدل انتشار الوزن الزائد (مؤشر كتلة الجسم ‪ 29.9-25‬كغم‪/‬م‪ )2‬والسمنة (مؤشر كتلة الجسم ≥‪ 30‬كغم‪/‬م‪.)2‬‬
‫• معدل انتشار السمنة الوسطية (محيط الخصر إلى الورك) (‪ 0.95( )Waist-to-hip ratio‬للرجال و ‪ 0.85‬للنساء)‪.‬‬
‫• معدل انتشار السمنة الوسطية (محيط الخصر) (‪ 94 ( )Waist circumference‬سم للرجال و ‪ 80‬سم للنساء)‪.‬‬
‫• نسبة أفراد المجتمع (البالغون وأطفال المدارس) الذين يمارسون النشاط البدني حسب تعريف منظمة الصحة العالمية في منهجية الترصد الوبائي‬
‫لألمراض المزمنة (‪.)Stepwise Surveillance System‬‬
‫• نسبة األشخاص الذين يتناولون ‪ 5-3‬حصص يومية من الخضروات والفاكهة‬

‫‪6‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫الخطة التنفيذية‬
‫الهدف ‪ : 1‬الوقاية األولية من مرض السمنة‬

‫الخطوات المتخذة‬ ‫الوضع‬ ‫مؤشرات آليات التطبيق‬ ‫آليات التطبيق‬ ‫اإلستراتيجيات‬

‫لتحقيق الهدف‬ ‫الحالي‬
‫خالل الخمسة‬
‫سنوات األولى‬
‫‪.1‬نسبة أفراد المجتمع الذين هم على دراية بعوامل اإلختطار من‬ ‫‪ .1‬تنفيذ برامج وحمالت توعوية‬ ‫‪.1‬رفع الوعي الصحي حول‬
‫إجمالي المبحوثين ونسبهم بعد تطبيق البرنامج التثقيفي‪.‬‬ ‫ميدانية وإعالمية حول عوامل اإلختطار‬ ‫عوامل اإلختطار المؤدية‬
‫ووسائل تجنبها) محاضرات – وسائل‬ ‫لإلصابة بالسمنة‬
‫‪.2‬نسبة ما تم تطبيقه فعالً من البرامج إلى ما خطط له‪.‬‬ ‫أعالم مرئية أو مسموعة – رسائل‬
‫جوال – شبكات التواصل االجتماعي (‬
‫‪.3‬عدد البرامج والحمالت المنفذة في كل مجال‪.‬‬
‫مع مراعاة أن تكون هذه البرامج‬
‫مكمله لبرنامج الغذاء والنشاط البدني‪.‬‬

‫‪.1‬إدراج داء السمنة ضمن المواد العلمية في المناهج الدراسية‬ ‫‪.2‬إدراج داء السمنة ضمن المواد‬
‫من عدمه‪.‬‬ ‫العلمية في المناهج الدراسية‪.‬‬
‫‪ .2‬وجود منهج شامل للتوعية بعوامل اإلختطار لداء السمنة في‬
‫جميع المراحل التعليمية‪.‬‬

‫إعتماد وجود وثيقة اإلستراتيجية الوطنية حول الغذاء‬ ‫‪.1‬‬ ‫وضع وتطبيق اإلستراتيجية‬ ‫‪.1‬‬ ‫التشجيع على‬ ‫‪.2‬‬

‫‪7‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫والنشاط البدني والصحة‪.‬‬ ‫الوطنية حول الغذاء‬ ‫التغذية الصحية و ممارسة‬

‫والنشاط البدني والصحة‬ ‫النشاط البدني بين مختلف‬
‫مدى تطبيق عناصر تلك اإلستراتيجية الوطنية حول‬ ‫‪.2‬‬ ‫(على ضوء إستراتيجية‬ ‫فئات المجتمع‪.‬‬
‫الغذاء والنشاط البدني والصحة‪.‬‬ ‫منظمة الصحة العالمية)‪.‬‬

‫‪ .1‬عدد حصص النشاط البدني في المدارس لجميع‬ ‫إدراج النشاط البدني‬ ‫‪.2‬‬
‫المراحل‪.‬‬ ‫وتكثيفه كمادة أساسية‬
‫إلزامية في المدارس على‬
‫جميع المراحل‪.‬‬

‫‪. 1‬عدد حمالت التوعية بالنشاط البدني في المجتمع‪.‬‬ ‫تنفيذ حمالت لتشجيع‬ ‫‪.3‬‬
‫ممارسة رياضة المشي في‬
‫المجتمع‪.‬‬

‫‪ .1‬عدد مضامير المشي لكل ‪ 10,000‬من السكان‪.‬‬ ‫تشجيع إنشاء المزيد من‬ ‫‪.4‬‬
‫مضامير المشي والحدائق العامة ضمن‬
‫‪ .2‬عدد الحدائق العامة للمشي لكل ‪ 10,000‬من السكان‪.‬‬ ‫مسافة معقولة من القاطنين في‬
‫المنطقة‪.‬‬

‫‪8‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫‪.1‬عدد المدارس التي تقدم أطعمة صحية في المقاصف‪.‬‬ ‫تحسين نوعية األغذية‬ ‫‪.5‬‬
‫المقدمة في المقاصف المدرسية‪.‬‬

‫‪. 3‬سن التشريعات التي تعمل‬

‫‪ .1‬عدد التشريعات التي تعمل على مكافحة عوامل‬ ‫على خفض عوامل اإلختطار‬
‫اإلختطار‪.‬‬ ‫مثل‪( :‬قوانين توسيم األغذية‬
‫‪.1‬وضع و تفعيل التشريعات الالزمة‪.‬‬ ‫والمشروبات واإلعالن عن‬
‫‪ .2‬مدى االلتزام بالقوانين في حال وجودها‪.‬‬ ‫الوجبات السريعة وغيرها)‬

‫‪9‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫الهدف ‪ :2‬الوقاية الثانوية من داء السمنة‬

‫الغاية‪:‬‬
‫الكشف المبكر عن حاالت السمنة وعوامل اإلختطار المرتبطة بالسمنة ‪.‬‬

‫مؤشر الغاية‪:‬‬

‫عدد برامج الكشف المبكر لحاالت السمنة وعوامل اإلختطار المرتبطة بالسمنة‪.‬‬

‫‪10‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫الخطوات المتخذة‬ ‫الوضع‬ ‫مؤشرات آليات التطبيق‬ ‫آلي‬ ‫اإلستراتيجيات‬

‫لتحقيق الهدف خالل‬ ‫الحالي‬ ‫ات التطبيق‬
‫الخمسة سنوات‬
‫األولى‬
‫‪ .1‬نسبة توفر الموارد الالزمة لتنفيذ‬ ‫‪ .1‬تأمين الموارد الالزمة لتنفيذ البرنامج وتحديد‬ ‫‪ .1‬الرصد المبكر‬
‫البرنامج‪.‬‬ ‫الفئات المستهدفة للرصد المبكر‪.‬‬ ‫للمصابين بالسمنة‬
‫‪ .2‬عدد البرامج التدريبية المنفذة‪ ،‬وعدد‬ ‫وعوامل اإلختطار‬
‫المدربين في البرنامج من الفئة‬ ‫‪ .2‬تنفيذ برامج تدريبية و بشكل دوري لجميع‬ ‫المرتبطة بالسمنة‪.‬‬
‫المستهدفة‪.‬‬ ‫طاقم الرعاية الصحية ( ‪Heath care‬‬
‫‪ .3‬وجود دالئل إكلينيكية للتشخيص من‬ ‫‪ )professional‬حول عالمات وتشخيص‬
‫عدمه ونسبة تطبيقها‪.‬‬ ‫اإلصابة وتدبيرها العالجي ‪.‬‬

‫‪ .3‬إعداد دالئل إكلينيكية لتشخيص داء‬

‫السمنة‪.‬‬

‫‪11‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫الهدف ‪ :3‬تحسين جودة الخدمات الصحية بمستوياتها الثالثة المقدمة للمصابين بداء السمنة ومضاعفاتها‬

‫الغايات‪:‬‬
‫• االرتقاء بمستوى رعاية المصابين بالسمنة في مراكز الرعاية الصحية األولية‬
‫• تقديم الرعاية الشاملة للمريض بواسطة فريق طبي متكامل‬
‫• التنسيق والتكامل بين مختلف مستويات الرعاية‬
‫توفير الموارد الالزمة للسيطرة على داء السمنة‬ ‫•‬
‫االهداف الخاصة ‪:‬‬
‫تحسين خدمات مراكز الرعاية األولية في رعاية المصابين بالسمنة (ضمن العيادات التخصصية المصغرة لألم ارض المزمنة) وتقليل حدوث مضاعفات‬ ‫‪.1‬‬
‫السمنة ‪.‬‬

‫‪ .2‬تحسين مستوى خدمات الرعاية الصحية األولية و السيطرة على الوزن والمؤشرات الحيوية واألمراض المرتبطة بالسمنة األخرى (دهون‪ ،‬سكر‪ ,‬ضغط الدم‬
‫‪ ...‬الخ)‪.‬‬

‫‪ .3‬توفير خدمات رعاية للمصابين بالسمنة في مستشفيات الرعاية الثانوية والتخصصية عن طريق انشاء مراكز خاصة بالسمنة ‪.‬‬

‫‪12‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫‪ .4‬تقليل معدل حدوث مضاعفات داء السمنة ‪:‬‬

‫أ‪ -‬أمراض القلب واألوعية الدموية‬
‫ب‪ -‬داء السكري‬
‫ت‪ -‬ارتفاع ضغط الدم‬
‫ث‪ -‬ارتفاع الدهون بالدم‬
‫ج‪ -‬التهابات المفاصل‬
‫ح‪ -‬أمراض السرطان‬
‫خ‪ -‬صعوبة التنفس واضطرابات النوم‬

‫‪ .5‬تدعيم الخدمات المخبرية الالزمة لداء السمنة‬

‫‪ .6‬توفير األدوية األساسية (الوقائية والعالجية) المبنية على البراهين العلمية‬
‫‪ .7‬تنظيم العالقة بين مستويات الرعاية الثالث لمرضى السمنة‬

‫مؤشر الغايات‪:‬‬
‫‪ .1‬نسبة وجود العيادات التخصصية المصغرة لألمراض المزمنة في الرعاية الصحية األولية‬
‫‪ .2‬نسبة العاملين الصحيين المؤهلين للعناية بمرضى السمنة‬
‫‪ .3‬نسبة المراكز الصحية التي تستوفي متطلبات الرعاية المطلوبة لمرضى السمنة‬

‫‪13‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫‪ .4‬نسبة الوحدات الصحية في مستوى الرعاية الثانوية والثالثية التي تتبع الرعاية الصحيحة لمرضى السمنة‬
‫‪ .5‬نسبة المرضى الذين تتم رعايتهم وفق دالئل العمل الوطنية المعتمدة‬
‫‪ .6‬نسبة المرضى المراجعين في عيادات الرعاية األولية مقارنة بالمراجعين في الرعاية الثانية والتخصصية‬
‫‪ .7‬إتاحة الخدمات المخبرية الالزمة لعالج و متابعة مرضى السمنة بكل يسر للرعاية األولية‬
‫‪ .8‬إتاحة األدوية األساسية (الوقائية والعالجية) المبنية على البراهين العلمية في الرعاية األولية‬
‫‪ .9‬وجود نظام محكم للرعاية المشتركة واإلحالة بين مستويات الرعاية الثالث‬

‫الخطوات المتخذة‬ ‫الوضع‬ ‫مؤشرات آليات التطبيق‬ ‫آليات التطبيق‬ ‫اإلستراتيجيات‬

‫لتحقيق الهدف‬ ‫الحالي‬
‫خالل الخمسة‬
‫سنوات األولى‬
‫نسبة مراكز الرعاية األولية‬
‫التي يوجد بها عيادات‬
‫لمعالجة حاالت السمنة‪.‬‬
‫نسبة توفر الخدمات‬
‫التشخيصية والمخبرية في‬
‫مراكز الرعاية الصحية‬
‫األولية‪.‬‬
‫•‬ ‫تضمين عيادات تخصصية مصغرة لمعالجة حاالت‬
‫السمنة تابعه لألمراض المزمنة في الرعاية األولية‬
‫تعمل بطبيب عام‪/‬عائلة وممرضة متدربة وفي أيام‬
‫محددة مرة أو مرتين في األسبوع‪.‬‬
‫•‬
‫توفير الخدمات التشخيصية والمخبرية لمراكز‬
‫الرعاية األولية‪.‬‬
‫•‬ ‫تطوير قدرات مراكز الرعاية‬ ‫‪.1‬‬
‫الصحية األولية والعاملين بها في‬
‫مجال داء السمنة لجعلها أكثر‬
‫مالئمة لعالج داء السمنة‪.‬‬
‫•‬

‫‪14‬‬

‫مدى توفر األدوية في المراكز‬ ‫•‬
‫األولية‪.‬‬
‫‪ .1‬نسبة تغطية الرعاية األولية‬
‫والثانوية بالفرق المذكورة من‬
‫المستهدف ( بالفريق الصحي‬
‫المؤهل)‪.‬‬
‫‪ .2‬نسبة تغطية الرعاية الثانوية‬
‫بالفرق المذكورة من المستهدف‪.‬‬
‫السمنة ‪ +‬تمريض ‪ +‬مثقفة ‪+‬أخصائي تغذية‪ ،‬أخصائي‬
‫‪ .1‬عدد العاملين‬
‫الصحيين في مستويات‬
‫الرعاية المختلفة‬
‫الحاصلين على شهادة‬
‫معتمدة أو المشاركين‬
‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬
‫توفير األدوية األساسية الالزمة لعالج السمنة في‬ ‫•‬
‫جميع مراكز الرعاية الصحية األولية‪.‬‬
‫‪ .1‬استكمال فريق مؤهل في مجال السمنة في‬ ‫‪ -2‬توفير الموارد البشرية المؤهلة‬
‫مراكز الرعاية الصحية األولية (طبيب مؤهل‪,‬‬ ‫في مجال مكافحة داء السمنة‪.‬‬
‫ممرض عيادة‪ ,‬و أخصائي تغذية أومثقف صحي‬
‫)‪.‬‬
‫‪.2‬استكمال فريق مؤهل في مجال السمنة في الرعاية الثانوية‬
‫(طبيب مؤهل يفضل أخصائي‪+‬طبيب متخصص بجراحة‬
‫نفسي وأخصائي نشاط بدني )‪.‬‬
‫‪ .1‬استحداث برامج تدريبية في مجال‬ ‫‪.3‬رفع كفاءة العاملين الصحيين في‬
‫رعاية داء السمنة وعوامل اإلختطار لكل‬ ‫مستويات الرعاية المختلفة في مجال‬
‫العاملين الصحيين مثل‪:‬‬ ‫السمنة (مع توفير الحوافز المناسبة‬
‫دراسات عليا ودورات تدريبية في مجال السمنة‬ ‫‪-‬‬ ‫لتشجيع االلتحاق بهذه الدورات)‪.‬‬
‫للعاملين الصحيين‬
‫‪15‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫في دورة تدريبية معتمدة‬

‫في مجال السمنة‪.‬‬

‫‪.1‬عدد ندوات التعليم الطبي‬ ‫‪ .1‬إيجاد فرص التعليم الطبي المستمر سنويا على شكل‬ ‫‪ .4‬توفير فرص التعليم الطبي‬
‫المستمر(ندوات‪ ،‬ورشات عمل‪،‬‬ ‫ندوات‪ ،‬ورشات عمل‪ ،‬مؤتمرات (المحلية واإلقليمية والدولية)‪.‬‬ ‫المستمر لجميع العاملين الصحيين‬
‫مؤتمرات) المحلية واإلقليمية والدولية في‬ ‫في مجال السمنة‪.‬‬
‫مجال السمنة‪.‬‬

‫‪ .1‬وجود وحدات السمنة في‬ ‫‪ .1‬إنشاء وحدات السمنة في المستشفيات العامة و األطفال‬ ‫‪ .5‬تطوير خدمات الرعاية الثانية‬
‫المستشفيات العامة ‪.‬‬ ‫‪.‬‬ ‫والتخصصية في مجال رعاية السمنة‬
‫وجود مركز سمنة تخصصي‬ ‫‪.2‬‬
‫في كل مستشفى تخصصي أو‬ ‫‪ .1‬إنشاء مراكز تخصصية (مستوى ثالث) في مجال عالج‬
‫مرجعي (مستوى ثالث)‪.‬‬ ‫السمنة ومضاعفاتها وتأهيل المرضى‪.‬‬
‫عدد مراكز السمنة التخصصية‬ ‫‪.3‬‬
‫لكل مليون نسمة‪.‬‬

‫‪16‬‬

‫‪-1‬وجود دالئل وطنية إرشادية محدثة‬
‫للممارسة اإلكلينيكية مبنية على األدلة‬
‫والبراهين‪.‬‬
‫‪-2‬نسبة الوحدات الطبية العالجية‬
‫المتقيدة بالدليل اإلكلينيكي الموضوع ‪.‬‬
‫‪ .1‬وجود هذه المستلزمات في مراكز‬
‫الرعاية األولية ومؤسسات الرعاية‬
‫الثانية والتخصصية بالنسبة‬
‫للمستهدف‪.‬‬
‫‪ .1‬وجود قرار بتوفير هذه األدوية في‬
‫المراكز األولية‪.‬‬
‫‪ .2‬وجود دليل مبسط للحاالت التي‬
‫يصرف لها األدوية الالزمة‪.‬‬
‫‪ .3‬مدى توفر األدوية بصفة‬
‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬
‫‪ .1‬إيجاد و تحديث أدلة العمل للعاملين الصحيين في مجال‬ ‫‪.6‬وجود معايير ثابتة ومشتركة‬
‫السمنة بشكل دوري‪.‬‬ ‫مبنية على البراهين وأدلة وطنية‬
‫في مجال السمنة‪.‬‬
‫‪ .1 .1‬توفير اآلتي‪:‬‬ ‫‪ .8‬إيجاد أو استكمال‬
‫‪ - .2‬جهاز خاص بمؤشرات الوزن و الطول‬ ‫المستلزمات التشخيصية‬
‫‪ – .3‬جهاز قياس الضغط‬ ‫والمخبرية في مراكز الرعاية‬
‫جهاز فحص السكر‬ ‫‪-‬‬ ‫األولية ومؤسسات الرعاية‬
‫‪ -‬فحص وظائف الكلى )‪،(RFT‬والكبد )‪(LFT‬‬ ‫الثانية والتخصصية لمرضى‬
‫‪ -‬فحص الدهون )‪(Serum Lipids‬‬ ‫السمنة ‪.‬‬
‫‪ -‬فحص الغدة الدرقية )‪(TFT‬‬
‫‪ -‬فحص تخطيط القلب )‪(12 Lead ECG‬‬
‫‪ .1‬سن سياسة بتوفير هذه األدوية في المراكز األولية‪.‬‬ ‫‪ .9‬توفير أدوية عالج داء‬
‫السمنة في جميع مراكز‬
‫‪ .2‬وضع آلية الصرف للمرضى المعنيين‪.‬‬ ‫الرعاية األولية‪.‬‬
‫‪.4‬‬
‫‪17‬‬

‫مستمرة وبنفس النوعية نسبة‬
‫إلى المطلوب‪.‬‬
‫‪ .1‬وجود دليل يوضح تفاصيل نظام‬
‫اإلحالة على كل مستوى‪.‬‬
‫‪ .2‬وجود نموذج لإلحالة‪.‬‬
‫‪ .3‬وجود نظام (مفعل) ونموذج‬
‫للتغذية المرتجعة‪.‬‬
‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬
‫‪ .1‬سن سياسة واضحة لنظام اإلحالة من الرعاية األولية‬
‫إلى الرعاية الثانوية والتخصصية ‪.‬‬ ‫إيجاد نظام إحالة فعال‬ ‫‪.10‬‬
‫‪ .2‬اعداد نموذج اإلحالة من مستوى إلى آخر‪.‬‬ ‫بين مستويات الرعاية‬
‫‪ .3‬أيجاد نظام ونموذج التغذية المرتجعة من الرعاية‬ ‫الثالث لمرضى السمنة‪.‬‬
‫الثانوية والتخصصية إلى الرعاية األولية‪.‬‬
‫‪18‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫الهدف (‪ :)4‬تدعيم وسائل المراقبة والمتابعة والتقييم وتدعيم وسائل البحوث والدراسات الخاصة بداء السمنة‬

‫الغاية‪:‬‬
‫‪ .1‬إنشاء قاعدة بيانات وطنية خاصة بداء السمنة وذلك عن طريق عمل مسوحات وطنية دورية واالستفادة من بيانات نظام اإلحالة‬
‫‪ .2‬اعتماد قياس الوزن والطول في سجل الملف الطبي لكل مراجع في مختلف مستويات الرعاية‬
‫‪ .3‬تطبيق معايير الجودة والمتابعة ومؤشرات األداء‬
‫‪ .4‬العمل على إنجاز بحوث صحية تساعد على التخطيط والتقييم الصحي مبنية على براهين علمية‬

‫مؤشر الغاية‪:‬‬
‫‪ .1‬وجود قاعدة بيانات وطنية تمكن من توفير البيانات الالزمة للتقييم‬
‫‪ .2‬وجود الوزن والطول في سجل الملف الطبي لكل مراجع في مختلف مستويات الرعاية‬
‫‪ .3‬وجود وتطبيق معايير الجودة و ومؤشرات األداء‬
‫‪ .4‬وجود البحوث الصحية المذكورة‬

‫‪19‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫الخطوات المتخذة‬ ‫الوضع‬ ‫مؤشرات آليات التطبيق‬ ‫آليات التطبيق‬ ‫اإلستراتيجيات‬

‫لتحقيق الهدف خالل‬ ‫الحالي‬
‫الخمسة سنوات األولى‬

‫‪ .1‬إيجاد وتطبيق آلية لعمل مسوحات‬ ‫‪ .1‬إجراء مسوحات وطنية‬

‫‪.1‬عمل المسوحات الدورية من عدمها‪.‬‬
‫دورية لجمع البيانات الخاصة‬
‫بالسمنة بشكل دوري وإنشاء نظام‬
‫حاسوبي معلوماتي لذلك‪.‬‬
‫دورية إليجاد قاعدة بيانات‬
‫شاملة خاصة بالسمنة تمكن‬
‫القائمين على البرامج من‬
‫تقييمها‪.‬‬

‫‪20‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫‪.1‬إيجاد نظام لقياس الوزن‬ ‫‪ .2‬اعتماد قياس‬

‫‪ .1‬تطبيق نظام قياس الوزن والطول لكل‬
‫والطول في سجل الملف الطبي‬ ‫الوزن والطول في‬
‫مراجع في مختلف مستويات الرعاية‬
‫لكل مراجع في مختلف مستويات‬ ‫سجل الملف الطبي‬
‫الرعاية‪.‬‬ ‫لكل مراجع في مختلف‬
‫مستويات الرعاية ‪.‬‬

‫‪.1‬وضع معايير ومؤشرات‬ ‫‪ .3‬االلتزام بمعايير جودة‬

‫‪ . 1‬نسبة االلتزام بهذه المعايير‬
‫الجودة بكافة المؤسسات‬ ‫ومؤشرات أداء تعكس جودة‬
‫والمؤشرات‪.‬‬
‫الصحية بمختلف‬ ‫الخدمة‪.‬‬
‫مستوياتها‪.‬‬

‫‪21‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫‪ .1‬تشكيل فريق بحثي متخصص‬ ‫‪ .4‬عمل دراسات القتصاديات‬

‫‪ .1‬االنتهاء من الدراسات في جميع‬
‫(مركزي) مرتبطة بها فرق على‬ ‫وعوامل اإلختطار لداء‬
‫المناطق و المحافظات ‪.‬‬
‫مستوى المناطق و المحافظات {‬ ‫السمنة بشكل دوري‪.‬‬

‫‪.2‬عدد الكوادر المدربة والتي تم‬ ‫واالستعانة بخبرات إقليمية‬

‫تأهيلها في المجاالت المذكورة‬ ‫ودولية}‪.‬‬

‫‪ .3‬وجود فريق البحث المتخصص‬ ‫رصد الموازنة الالزمة لتنفيذ هذه‬ ‫‪.2‬‬
‫الدراسات‪.‬‬
‫‪ .4‬وجود ميزانيات للدراسات‬

‫‪22‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫الهدف (‪ :)5‬تمكين المرضى المصابين وأسرهم من المساهمة في العالج والتحكم في السمنة ومضاعفاتها و المشاركة‬
‫في الخدمات المقدمة و مراقبة جودتها‬

‫الغاية‪:‬‬
‫‪ .1‬تحسين النمط المعيشي والسلوكيات الصحية‬
‫‪ .2‬تحسين جودة الحياة ونوعيتها للمصابين بداء السمنة‬
‫‪ .3‬وضع المريض كمحور رئيسي للخدمات المقدمة‬
‫‪ .4‬رفع مستوى وعي المريض وأسرته بالمرض وكيفية عالجه والتحكم فيه‬

‫مؤشرات الغاية‪:‬‬
‫‪ -1‬مدى تأثير البرنامج على تحسين نمط الحياة للمصابين وأسرهم للسيطرة على داء السمنة وعوامل االختطار المصاحبة له‬
‫‪ -2‬مستوى وعي المريض وأسرته بالمرض وكيفية عالجه والتحكم فيه‬
‫‪ -3‬مدى رضى المرضى بجودة الخدمات المقدمة لهم‬
‫‪ -4‬مدى إشراك المريض في تحمل مسؤولية عالجه من أجل تحسين جودة حياته‪.‬‬
‫‪ -5‬مدي تأثير هذه البرامج على السيطرة على داء السمنة وعوامل اإلختطار المصاحبة له‪.‬‬

‫‪23‬‬

‫الخطوات‬ ‫الوضع‬ ‫مؤشرات آليات التطبيق‬
‫الحالي المتخذة لتحقيق‬
‫الهدف خالل‬
‫الخمسة سنوات‬
‫األولى‬
‫‪ .1‬عدد البرامج التثقيفية المنفذة‬
‫( برامج توعية‪ -‬العناية‬
‫المنزلية‪ -‬تدريب المرضى)‪.‬‬
‫‪ .2‬وجود كتيب (المراقبة الذاتية)‪.‬‬
‫‪ .3‬عدد المرضى الذين‬
‫خضعوا للمشورة‬
‫االجتماعية والنفسية‪.‬‬
‫‪ .4‬إشراك المرضى أو‬
‫ممثليهم في عمليات‬
‫التدقيق لضمان جودة‬
‫الخدمات من عدمه‪.‬‬
‫‪ .5‬عدد البرامج اإللكترونية‬
‫المفعلة وعدد‬
‫مستخدميها‪.‬‬
‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬
‫آليات التطبيق‬ ‫اإلستراتيجيات‬
‫‪ .1‬تنفيذ برامج تثقيفية فردية وجماعية للمصابين‬ ‫‪ .1‬مشاركة المصابين بالسمنة أسرهم في تحمل مسؤوليات‬
‫و أسرهم ضمن خدمات عيادات السمنة مثل‬ ‫العالج { والوقاية من المضاعفات}ومراقبة أداء الخدمات‪.‬‬
‫برامج تغيير السلوكيات‪ ،‬و معالجة داء السمنة‬
‫و مضاعفاتها‪.‬‬
‫‪ .2‬توفير الدعم والرعاية الالزمة للمصابين بالسمنة وأسرهم ‪.‬‬
‫‪ .2‬توفير كتيب المراقبة الذاتية للوزن للمصابين‬
‫بالسمنة‪.‬‬
‫‪.3‬توفير خدمات المشورة االجتماعية والنفسية‬
‫للمرضى وأسرهم‪.‬‬
‫‪ .4‬إشراك المرضى أو ممثليهم في عمليات التدقيق‬
‫لضمان جودة الخدمات‪.‬‬
‫تصميم برامج إلكترونية تفاعلية للمتابعة‬ ‫‪.5‬‬
‫والتواصل مع المرضى وأسرهم‪.‬‬
‫‪24‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫الهدف (‪ :)6‬تفعيل الشراكة المجتمعية لمكافحة داء السمنة‬

‫الغاية‪:‬‬
‫‪ .1‬التوصل إلى أفضل مستويات الشراكة مع المؤسسات الحكومية واألهلية واألكاديمية والجمعيات العلمية في تحمل المسؤولية الوطنية حول داء السمنة ‪.‬‬

‫مؤشر الغاية‪:‬‬
‫• تنفيذ البرامج المشتركة‪.‬‬
‫• عدد البرامج واألنشطة المنفذة في مجال الوقاية ومكافحة داء السمنة بالتعاون مع الشركاء‪.‬‬
‫• عدد الجهات الحكومية واألهلية واألكاديمية والجمعيات العلمية المشاركة في برامج مكافحة السمنة‪.‬‬
‫• مدى تخصيص المؤسسات الحكومية واألهلية واألكاديمية والجمعيات العلمية والمجتمعية مواردها البشرية والمالية في مجال‬
‫مكافحة السمنة ‪.‬‬

‫‪25‬‬
 ‫البرنامج الوطني لمكافحة السمنة‬

‫الخطوات المتخذة لتحقيق الهدف‬ ‫الوضع‬ ‫مؤشرات آليات التطبيق‬ ‫آليات التطبيق‬ ‫اإلستراتيجيات‬
‫خالل الخمسة سنوات األولى‬ ‫الحالي‬

‫‪ .1‬وجود القرار بإنشاء اللجنة‪.‬‬ ‫‪ .1‬إصدار قرار بإنشاء‬ ‫‪ .1‬إنشاء لجنة وطنية لمكافحة‬
‫اللجنة الوطنية‬
‫‪ .2‬وجود اللجنة الوطنية لمكافحة السمنة‪.‬‬ ‫السمنة (تعزيز الصحة)‪.‬‬
‫لمكافحة السمنة‪.‬‬

‫عدد الخطط والبرامج المعتمدة من اللجنة‪.‬‬ ‫‪.3‬‬ ‫التنسيق والتعاون مع الجهات‬ ‫‪.2‬‬
‫‪ .2‬وضع برامج‬
‫‪ .4‬وجود القرارات وعمل اللجنة الوطنية‬ ‫وأنشطة مشتركة‬ ‫الحكومية واألهلية واألكاديمية‬
‫بين الجهات ذات‬
‫المختصة‪.‬‬ ‫والجمعيات العلمية‪.‬‬
‫العالقة‪.‬‬
‫‪ .5‬عدد البرامج واألنشطة المنفذة ضمن‬
‫الشراكة مع الجهات ذات العالقة ‪.‬‬ ‫إشراك القطاع الخاص‬ ‫‪.3‬‬
‫والمجتمع المدني في مكافحة‬
‫داء السمنة‪.‬‬

‫‪26‬‬