1. Tổng quan về Coronavirus.

1.1. Coronavirus (Covid19) là gì?

 Coronavirus (còn được gọi là virus corona hay siêu vi corona) là một
nhóm gồm các loại virus thuộc phân họ Coronavirinae trong Họ
Coronaviridae, theo Bộ Nidovirales. Coronavirus gây bệnh ở các loài
động vật có vú, bao gồm cả con người và chim. Ở người, virus gây nhiễm
trùng đường hô hấp thường là nhẹ nhưng trong trường hợp ít gặp có thể
gây tử vong.
 Coronavirus 2019 (2019-nCoV) là một loại virus đường hô hấp mới gây
bệnh viêm đường hô hấp cấp ở người và cho thấy có sự lây lan từ người
sang người. Virus này được xác định trong một cuộc điều tra ổ dịch bắt
nguồn từ khu chợ lớn chuyên bán hải sản và động vật ở Vũ Hán, tỉnh Hồ
Bắc, Trung Quốc. 2019-nCoV là chủng virus mới chưa được xác định
trước đó. Ngoài chủng coronavirus mới phát hiện này, đã có 6 chủng
coronavirus khác được biết tới ngày nay có khả năng lây nhiễm ở người.
 Coronavirus là virus bao bọc với hệ gen RNA sợi đơn chiều dương và
với một nucleocapsid đối xứng xoắn ốc. Kích thước bộ gen của
coronavirus khoảng từ 26 đến 32 kilo base pair, lớn nhất đối với virus
RNA.
 Tên "coronavirus" có nguồn gốc từ tiếng Latin corona, có nghĩa là vương
miện hoặc hào quang, và đề cập đến sự xuất hiện đặc trưng của virion
dưới kính hiển vi điện tử (E. M.) với một rìa lớn, tạo thành một hình ảnh
như vương miện hoàng gia hoặc vành nhật hoa. Hình thái học này được
tạo ra bởi các peplomers tăng đột biến của virus, là các protein cư trú trên
bề mặt của virus và xác định ái vật chủ.
 Protein đóng góp vào cấu trúc tổng thể của tất cả các coronavirus là spike
(S), envelope (E), membrane (M) và nucleocapsid (N). Trong trường hợp
cụ thể của coronavirus SARS, một miền liên kết cụ thể xác định trên S
làm trung gian sự gắn kết của virus với thụ thể tế bào của nó, enzyme
chuyển đổi angiotensin 2 (ACE2. Siêu vi khuẩn coronavirus (đặc biệt là
các thành viên của nhóm con Betacoronavirus A) cũng có một loại
protein giống như gai ngắn hơn gọi là hemagglutinin esterase (ANH).
 Coronavirus thường gây ra các triệu chứng cảm lạnh thông thường,
nhiễm trùng mũi, xoang hoặc cổ họng và lây lan qua hắt hơi, ho. Tuy
nhiên, nó có thể dẫn đến các bệnh hô hấp nghiêm trọng hơn ví dụ như hội
chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS) và gây tử vong.
1.2. Lịch sử
 Virus corona được phát hiện vào những năm 1960; Những người đầu tiên
được phát hiện là nhiễm virus viêm phế quản truyền nhiễm ở gà và hai
 loại virus từ khoang mũi của bệnh nhân bị cảm lạnh thông thường được
đặt tên là coronavirus 229E ở người và coronavirus OC43 ở người. Các
thành viên khác của họ virus này đã được xác định, bao gồm SARS-CoV
năm 2003, HCoV NL63 năm 2004, HKU1 năm 2005, MERS-CoV năm
2012 và SARS-CoV-2 năm 2019; hầu hết trong số này đã có mặt trong
các dịch bệnh nhiễm trùng đường hô hấp nghiêm trọng
 Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, một chủng coronavirus mới được ký
hiệu là 2019-nCoV, đã được báo cáo tại thành phố Vũ Hán của Trung
Quốc và đã gây ra một vụ dịch nghiêm trọng tại đó, sau đó lan sang các
nơi khác trên giới. Đến ngày 31 tháng 1 năm 2020, có 213 trường hợp tử
vong đã được báo cáo và 2,877 trường hợp được xác nhận. Chủng virus
tại Vũ Hán đã được xác định là một chủng mới của dạng β CoV từ nhóm
2B với độ tương tự di truyền ~ 80% so với SARS-CoV, chủng vừa mới
được WHO đặt tên là SARS-CoV-2. (Tên gọi này được đặt chính thức từ
ngày 11/2/2020 bởi Ủy ban Quốc tế về Phân loại Virus (ICTV), trước đó
nó được gọi là 2019-nCoV). Virus này bị nghi ngờ là có nguồn gốc từ
các động vật hoang dã như rắn và dơi, được lây lan do việc buôn bán tại
chợ bán buôn hải sản Hoa Nam Vũ Hán.
 Các cơ quan y tế và đối tác y tế đang nỗ lực để xác định nguồn gốc của
2019-nCoV. Virus corona là một betacoronavirus, giống như MERS và
SAR, tất cả đều có nguồn gốc từ vật chủ từ loài dơi. Virus corona là một
họ virus lớn, phổ biến ở nhiều loài động vật khác nhau bao gồm lạc đà,
mèo và dơi. Phân tích cây di truyền của virus này đang được tiếp tục để
biết nguồn gốc cụ thể của virus. SARS, một loại coronavirus khác xuất
hiện lây nhiễm cho người, bắt nguồn loài từ cầy hương, trong khi MERS,
một loại coronavirus khác lây nhiễm cho người, bắt nguồn từ lạc đà.
 Đại dịch COVID-19 là một đại dịch bệnh truyền nhiễm với tác nhân là
virus SARS-CoV-2 và các biến thể của nó đang diễn ra trên phạm vi toàn
cầu. Khởi nguồn vào cuối tháng 12 năm 2019 với tâm dịch đầu tiên tại
thành phố Vũ Hán thuộc miền Trung Trung Quốc đại lục, bắt nguồn từ
một nhóm người mắc viêm phổi không rõ nguyên nhân. Giới chức y tế
địa phương xác nhận rằng trước đó họ đã từng tiếp xúc, chủ yếu với
những thương nhân buôn bán và làm việc tại chợ buôn bán hải sản Hoa
Nam. Các nhà khoa học Trung Quốc đã tiến hành nghiên cứu và phân lập
được một chủng coronavirus mà Tổ chức Y tế Thế giới lúc đó tạm gọi là
2019-nCoV, có trình tự gen giống với SARS-CoV trước đây với mức
tương đồng lên tới 79,5%.
 Các ca nghi nhiễm đầu tiên ở Vũ Hán được báo cáo vào ngày 31 tháng 12
năm 2019. Trường hợp tử vong do SARS-CoV-2 đầu tiên xảy ra ở Vũ
 Hán vào ngày 9 tháng 1 năm 2020. Các ca nhiễm virus đầu tiên được xác
nhận bên ngoài Trung Quốc bao gồm hai người phụ nữ ở Thái Lan và
một người đàn ông ở Nhật Bản. Sự lây nhiễm virus từ người sang người
đã được xác nhận cùng với tỷ lệ bùng phát dịch tăng vào giữa tháng 1
năm 2020. Ngày 23 tháng 1 năm 2020, chính phủ Trung Quốc quyết định
phong tỏa Vũ Hán, toàn bộ hệ thống giao thông công cộng và hoạt động
xuất - nhập khẩu đều bị tạm ngưng.
 Ngày 11 tháng 3 năm 2020, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ra tuyên bố
gọi "COVID-19" là "Đại dịch toàn cầu".
 Chính phủ các quốc gia trên thế giới đã tiến hành phản ứng đáp trả nhằm
bảo vệ sức khỏe người dân cũng như các nhóm cộng đồng trên toàn cầu,
bao gồm: hạn chế đi lại, phong tỏa kiểm dịch, ban bố tình trạng khẩn cấp,
sử dụng lệnh giới nghiêm, tiến hành cách ly xã hội, hủy bỏ các sự kiện
đông người, đóng cửa trường học và những cơ sở dịch vụ, kinh doanh ít
quan trọng, khuyến khích người dân tự nâng cao ý thức phòng bệnh, đeo
khẩu trang, hạn chế ra ngoài khi không cần thiết, đồng thời chuyển đổi
mô hình hoạt động kinh doanh, học tập, làm việc từ truyền thống sang
trực tuyến. Ví dụ: phong tỏa để kiểm dịch toàn bộ tại Ý và tỉnh Hồ Bắc
của Trung Quốc; các biện pháp giới nghiêm khác nhau ở Trung Quốc và
Hàn Quốc; phương pháp sàng lọc tại các sân bay và nhà ga; hạn chế hoặc
hủy bỏ các hoạt động du lịch tới những khu vực, vùng, quốc gia có nguy
cơ nhiễm dịch bệnh ở mức cao. Ngoài ra, các trường học cũng đã phải
đóng cửa trên toàn quốc hoặc ở một số vùng tại hơn 160 quốc gia, ảnh
hưởng đến 87% học sinh, sinh viên trên toàn thế giới, tính đến ngày 28
tháng 3 năm 2020.
1.3. Tiến hóa
 Tổ tiên chung gần đây nhất của coronavirus đã được giả định ở khoảng
thời gian 8000 TCN. Thực tế chúng có thể đã tồn tại từ trước đó rất lâu.
 Một ước tính khác đặt tổ tiên chung gần đây nhất (MRCA) của tất cả các
coronavirus vào khoảng 8100 BCE. MRCA của Alphacoronavirus,
Betacoronavirus, Gammacoronavirus và Deltacoronavirus đã được giả
định ở khoảng 2400 TCN, 3300 TCN, 2800 TCN và 3000 TCN. Dường
như dơi và chim, động vật có xương sống có máu nóng, là vật chủ lý
tưởng cho nguồn gen coronavirus (với dơi là Alphacoronavirus và
Betacoronavirus, và chim là Gammacoronavirus và Deltacoronavirus).
 Coronavirus bò và coronavirus đường hô hấp chó có chung họ hàng từ
một tổ tiên chung vào năm 1951. Bovine coronavirus và coronavirus
OC43 của con người đã chuyển hướng vào năm 1899. Bovine
 coronavirus chuyển hướng từ các loài coronavirus ở ngựa vào cuối thế kỷ
18.
 Một ước tính khác cho thấy rằng coronavirus OC43 lây bệnh cho con
người đã chuyển hướng từ coronavirus của bò vào năm 1890.
 MRCA của coronavirus OC43 ở người đã có từ những năm 1950.
 Hội chứng hô hấp Trung Đông coronavirus, mặc dù có liên quan đến một
số loài dơi, dường như xuất phát từ một loại coronavirus đã tiến hóa từ
những thế kỷ gần đây.
 Các coronovirus dơi liên quan chặt chẽ nhất và coronavirus SARS
chuyển hướng vào năm 1986.
 Một con đường tiến hóa của virus SARS và mối quan hệ nhạy bén với
dơi đã được đề xuất. Các tác giả cho rằng các coronavirus đã được liên
kết với dơi trong một thời gian dài và tổ tiên của virus SARS đã lây
nhiễm lần đầu tiên các loài thuộc chi Hipposideridae, sau đó lây lan sang
các loài thuộc họ Rholophidae và sau đó đến cầy hương, cuối cùng lây
sang người.
 Alpaca coronavirus và coronavirus 229E ở người đã tiến hóa trước năm
1960.
 Các coronavirus NL63 của người và một coronavirus ở loài dơi đã có
chung tổ tiên vào khoảng 563-822 năm trước.
 Một loại virus như SARS-CoV-2 có xu hướng phát triển là trở nên dễ
dàng lây lan hơn. Virus có thể làm điều này bằng cách "vượt mặt" hệ
thống miễn dịch. Coronavirus này đã trải qua nhiều lần biến đổi khiến
khả năng lây truyền dịch bệnh ở người tốt hơn.
 Các biến thể gần đây như Omicron và Delta có khả năng lây truyền cao
hơn nhiều lần so với chủng virus lần đầu tiên lây lan trên toàn cầu vào
đầu năm 2020. Do đó, có thể thấy rằng SARS-CoV-2 dễ lây lan hơn
nhiều loại virus hô hấp khác ở người. Những bước nhảy vọt về khả năng
này của coronavirus đã đóng một vai trò quan trọng trong việc kéo dài
đại dịch cho đến nay.
 SARS-CoV-2 có thể lây truyền nhiều hơn đến mức nào là một câu hỏi
mở, tuy nhiên vẫn có giới hạn. Ngay cả quá trình tiến hóa của mọi vật
cũng bị hạn chế, đơn cử một con báo không thể tiến hóa nhanh vô hạn và
SARS-CoV-2 cũng sẽ không thể truyền nhiễm vô hạn.
 Để dễ hiểu có thể ví dụ với một số bệnh lây do virus như bệnh sởi khi nó
xuất hiện cũng dễ lây lan hơn SARS-CoV-2 ngày nay, tuy nhiên đến nay
thì bệnh sởi cũng đã được kiểm soát. Những bệnh khác, chẳng hạn như
cúm, cũng vậy. Hiện các nhà khoa học không biết khi nào coronavirus sẽ
 đạt đến đỉnh cao nhất về khả năng truyền nhiễm của nó, nhưng rồi thời
điểm đó cũng sẽ diễn ra.
1.4. Nhân rộng
 Sau khi virus này xâm nhập vào tế bào, hạt virus không được bao bọc và
bộ gen RNA được gửi vào tế bào chất.
 Bộ gen RNA coronavirus có bọc 5 methyl và đuôi 3′polyadenylated.
Điều này cho phép RNA gắn vào ribosome để dịch mã.
 Các loại coronavirus cũng có một protein được gọi là bản sao được mã
hóa trong bộ gen của nó, cho phép bộ gen của virus RNA được sao chép
thành các bản sao RNA mới bằng cách sử dụng máy móc của tế bào chủ.
Bản sao là protein đầu tiên được tạo ra; một khi gen mã hóa bản sao được
dịch, quá trình dịch bị dừng bởi một codon dừng. Điều này được gọi là
bảng điểm lồng nhau. Khi mRNA bảng điểm chỉ mã hóa một gen, đó là
loại virus monocistronic. Một protein phi cấu trúc coronavirus cung cấp
thêm độ trung thực cho việc sao chép vì nó có chức năng đọc sửa, mà các
enzyme RNA polymerase phụ thuộc RNA thường thiếu.
 Bộ gen RNA được sao chép và một polyprotein dài được hình thành,
trong đó tất cả các protein được gắn vào. Các coronavirus có một protein
phi cấu trúc - một protease - có khả năng tách các protein trong chuỗi.
Đây là một hình thức kinh tế di truyền cho virus, cho phép nó mã hóa số
lượng gen lớn nhất trong một số lượng nhỏ nucleotide.
2. Khả năng lây lan của Virus Corona.
2.1. Virus gây bệnh COVID-19 lây nhiễm từ người sang người phổ biến
nhất bằng đường nào?
 Bằng chứng hiện nay cho thấy bệnh COVID-19 lây nhiễm ở người qua
đường tiếp xúc trực tiếp, gián tiếp (qua các vật dụng hoặc bề mặt bị
nhiễm mầm bệnh), hoặc tiếp xúc gần với người nhiễm bệnh qua dịch tiết
từ miệng và mũi. Dịch tiết này bao gồm nước bọt, dịch tiết hô hấp hoặc
các giọt bắn. Dịch tiết được phát xuất từ miệng hoặc mũi của người
nhiễm bệnh khi họ ho, hắt hơi, nói hoặc hát. Người tiếp xúc gần (trong
vòng khoảng cách 1 mét) với người đã nhiễm bệnh có thể mắc bệnh
COVID-19 khi các giọt bắn nhiễm bệnh này thâm nhập vào miệng, mũi
hoặc mắt của người tiếp xúc.
 Để tránh tiếp xúc với giọt bắn, quan trọng là cần giữ khoảng cách và
cách xa những người xung quanh ít nhất 1 mét, thường xuyên rửa tay và
che miệng bằng khăn giấy hoặc khuỷu tay khi hắt hơi hoặc ho khạc. Khi
không thể giữ khoảng cách tiếp xúc (đứng cách xa nhau ít nhất 1 mét),
cần đeo khẩu trang vải để bảo vệ những người xung quanh. Cần rửa tay
thường xuyên để phòng tránh mắc bệnh.
2.2. Virus COVID-19 còn có thể lây nhiễm qua những đường nào khác?
 Những người có virus trong mũi và họng có thể vô tình làm lây những
giọt bắn mang mầm bệnh lên các vật dụng và bề mặt (còn gọi là vật mang
mầm bệnh) khi họ hắt hơi, ho khạc hoặc chạm lên bề mặt đồ vật như bàn,
tay nắm cửa và tay vịn cầu thang. Những người khác có thể bị nhiễm
bệnh khi họ chạm tay vào các đồ vật hoặc bề mặt mang mầm bệnh này,
sau đó lại chạm tay vào mắt, mũi hoặc miệng mình trước khi rửa tay.
 Do đó, cần rửa tay thường xuyên thật kĩ bằng nước và xà phòng hoặc
bằng dung dịch rửa tay có cồn, đồng thời thường xuyên lau rửa các bề
mặt.
2.3. Chúng ta biết gì về sự lây nhiễm qua khí dung?
 Một số thủ thuật y tế có thể sinh ra các giọt bắn rất nhỏ (gọi là giọt bắn li
ti hoặc khí dung) lơ lửng trong không khí trong thời gian lâu hơn. Khi
thực hiện các thủ thuật y tế này trên người nhiễm bệnh COVID-19 tại
các cơ sở y tế, khí dung có thể chứa virus COVID-19. Những người khác
có thể hít phải khí dung mang mầm bệnh nếu họ không sử dụng thiết bị
bảo hộ cá nhân phù hợp. Do đó, tất cả nhân viên y tế cần thực hiện các
biện pháp bảo vệ nhằm phòng tránh lây nhiễm bệnh qua đường không khí
khi thực hiện các thủ thuật y khoa, trong đó có việc sử dụng dụng cụ bảo
hộ cá nhân phù hợp. Khách thăm không được phép vào các khu vực đang
thực hiện các thủ thuật y khoa đó.
 Theo báo cáo, dịch bệnh COVID-19 đã bùng phát ở một số khu vực có
môi trường kín như nhà hàng, CLB đêm, khu vực thờ cúng, cầu nguyện
hoặc tại các khu vực nơi người dân có thể đang la hét, nói chuyện hoặc
hát hò. Tại các khu vực bùng phát dịch này, cũng không loại trừ khả năng
bệnh lây nhiễm qua hạt khí dung, đặc biệt tại các địa điểm trong nhà,
không gian tập trung đông người và không khí không đủ thông thoáng
nơi người nhiễm bệnh có thời gian dài tiếp xúc với những người khác.
Cần khẩn trương nghiên cứu thêm để điều tra những trường hợp như vậy
đồng thời đánh giá sự lây nhiễm COVID-19 trong môi trường này.
2.4. Khi nào người nhiễm bệnh có thể lây truyền virus?
 Dựa trên những gì mà chúng ta biết tới thời điểm hiện tại, COVID-19 chủ
yếu lây truyền từ những người đã có triệu chứng, và cũng có thể xảy ra
ngay trước khi họ xuất hiện triệu chứng, khi họ tiếp xúc gần với những
người khác trong thời gian dài. Những trường hợp không có triệu chứng
có thể lây virus sang cho người khác, tuy vậy vẫn chưa rõ mức độ lây
nhiễm, và cần có thêm nghiên cứu về lĩnh vực này.
 Hạn chế tiếp xúc với người nhiễm COVID-19, rửa tay kĩ, thường xuyên
đồng thời đeo khẩu trang khi không thể đảm bảo khoảng cách tiếp xúc ít
nhất 1 mét giúp ngăn chặn đường lây nhiễm.
2.5. Người không có triệu chứng có thể lây truyền virus không?
 Có. Người nhiễm bệnh có thể lây truyền virus cả khi họ có triệu chứng và
khi họ không có triệu chứng. Do đó, cần xác định những người nhiễm
bệnh bằng xét nghiệm, cách ly, và chăm sóc y tế, tùy thuộc vào mức độ
nặng của bệnh. Thậm chí người đã được xác định mắc COVID-19 nhưng
không có triệu chứng cũng cần được cách ly để hạn chế tiếp xúc với
những người khác. Các biện pháp này nhằm mục đích ngăn chặn sự lây
lan của bệnh.
 Luôn giữ khoảng cách tiếp xúc ít nhất 1 mét với những người xung
quanh, cần che miệng bằng mặt trong của khuỷu tay hoặc khăn giấy khi
ho hoặc hắt hơi, rửa tay thường xuyên và hãy ở nhà nếu bạn thấy người
không khỏe hoặc khi được yêu cầu ở nhà. Tại các khu vực dịch bệnh lây
lan rộng, người dân cần đeo khẩu trang vải khi không thể áp dụng các
biện pháp giãn cách vật lý và các biện pháp kiểm soát khác.
2.6. Sự khác biệt giữa những người không có triệu chứng hoặc tiền triệu
chứng là gì? Điều này không có nghĩa là họ đều không có triệu chứng
hay sao?
 Đúng vậy, cả hai thuật ngữ đều có nghĩa là những người không có triệu
chứng. Sự khác biệt là ở chỗ không triệu chứng là nói đến những người
đã nhiễm mầm bệnh nhưng không có triệu chứng trong giai đoạn bị
nhiễm bệnh, trong khi đó tiền triệu chứng là nói đến những người bị
nhiễm bệnh nhưng chưa xuất hiện triệu chứng và các triệu chứng sẽ xuất
hiện sau đó.
 Việc phân biệt này rất quan trọng trong chiến lược y tế công cộng nhằm
kiểm soát lây nhiễm. Ví dụ, số liệu xét nghiệm cho thấy những người có
nguy cơ lây nhiễm bệnh cao nhất tại thời điểm xuất hiện triệu chứng
hoặc xung quanh khoảng thời gian đó. Do đó, trong hướng dẫn điều tra
ca bệnh và truy tìm nguồn tiếp xúc của WHO, theo khuyến cáo này thì
những người được coi là ‘người tiếp xúc’ nếu họ đã tiếp xúc với người
nhiễm bệnh từ 2 ngày trước thời điểm người nhiễm bệnh này xuất hiện
triệu chứng.
2.7. Có cần thêm thông tin để hiểu rõ hơn về cơ chế lây truyền của
COVID-19 không?
- Có. COVID-19 là một bệnh mới. Trong lúc thông tin ngày càng
sẵn có và cập nhật hàng ngày, vẫn còn nhiều câu hỏi về cơ chế lây
 truyền của bệnh. Nhiều nhóm và mạng lưới nghiên cứu trên toàn
thế giới đang triển khai để tìm ra câu trả lời cho các câu hỏi này.
- WHO và các đối tác của WHO đang phối hợp để hiểu rõ hơn về:
 Ác đường lây truyền, trong đó có đường lây qua giọt bắn với kích thước
khác nhau, lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp, qua vật mang mầm bệnh, và
vai trò của sự lây nhiễm qua đường không khí khi không thực hiện các
thủ thuật tạo ra khí dung;
 Liều virus cần có để làm lây bệnh;
 Đặc điểm của người bệnh và bối cảnh khiến cho việc siêu lây truyền lan
rộng như đã từng thấy ở một số sự kiện lây lan trong môi trường kín;
 Tỷ lệ người bị nhiễm bệnh mà không có triệu chứng trong suốt quá trình
nhiễm bệnh;
 Tỷ lệ những người thực sự không có triệu chứng nhưng lây nhiễm virus
cho những người khác;
 Các yếu tố đặc hiệu lây nhiễm bệnh không triệu chứng và tiền triệu
chứng;
 Và tỷ lệ tất cả các ca lây nhiễm bị lây từ những người không có triệu
chứng và tiền triệu chứng.
2.8. WHO khuyến cáo gì để ngăn chặn hoặc phòng tránh COVID-19?
- WHO khuyến cáo thực hiện nhóm các biện pháp nhằm ngăn ngừa
lây nhiễm COVID-19 từ người sang người như sau:
 Hạn chế tiếp xúc gần giữa những người nhiễm bệnh và những người
khác. Đảm bảo khoảng cách tiếp xúc nhất 1 mét với những người
khác. Tại các vùng dịch bệnh COVID-19 đang lưu hành và không thể
đảm bảo áp dụng biện pháp này, thì cần đeo khẩu trang.
 Nhanh chóng xác định những người nhiễm bệnh để cách ly và chăm
sóc, đồng thời mọi đối tượng tiếp xúc với người này có thể bị cách ly
tại các cơ sở phù hợp.
 Rửa sạch tay và luôn che miệng bằng khăn giấy hoặc mặt trong khuỷu
tay khi ho khạc hoặc hắt hơi.
 Tránh nơi đông người, những địa điểm tiếp xúc gần và không gian kín
và không thông thoáng khí.
 Đảm bảo thông thoáng không khí ở môi trường trong nhà, gồm nhà ở
và văn phòng làm việc.
 Hãy ở nhà nếu bạn cảm thấy không khỏe, cần liên lạc với nhân viên y
tế, cơ sở y tế càng sớm càng tốt để xác định xem bạn có cần chăm sóc
y tế không.
  Ở các quốc gia và vùng lãnh thổ dịch COVID-19 đang lưu hành, nhân
viên y tế cần phải luôn đeo khẩu trang y tế trong mọi hoạt động
thường quy tại các khu vực lâm sàng trong cơ sở y tế.
 Nhân viên y tế cũng cần sử dụng thêm các trang dụng cụ bảo hộ cá
nhân và các biện pháp bảo vệ khi chăm sóc cho bệnh nhân COVID-
19.
3. Coronavirus ở người.
3.1. Các chủng của Corona
- Vi rút coronavirus 229E ở người (HCoV-229E)
- Vi rút coronavirus OC43 (HCoV-OC43)
- SARS-CoV
- Vi rút coronavirus ở người NL63 (HCoV-NL63, coronavirus New
Haven)
- Vi rút coronavirus ở người HKU1
- Hội chứng hô hấp Trung Đông do coronavirus (MERS-CoV),
trước đây gọi là coronavirus mới 2012 và HCoV-EMC.
- SARS-CoV-2, còn được gọi không chính thức là 2019-nCoV, viêm
phổi Vũ Hán hoặc coronavirus Vũ Hán. ('Mới' trong trường hợp
này có nghĩa là mới được phát hiện hoặc mới được bắt nguồn và là
một tên giữ chỗ).
3.2. Diễn biến của các chủng virus Corona.
- Sau bùng phát lớn của các vụ dịch SARS năm 2003, các nhà virus
học đã có một mối quan tâm mới đối với các coronavirus. Trong
nhiều năm, các nhà khoa học chỉ biết về hai loại coronavirus ở
người (HCoV-229E và HCoV-OC43). Việc phát hiện ra SARS-
CoV đã bổ sung một loại coronavirus thứ ba ở người.
- Đến cuối năm 2004, ba phòng thí nghiệm nghiên cứu độc lập đã
báo cáo về việc phát hiện ra một loại coronavirus thứ tư ở người.
Nó đã được các nhóm nghiên cứu khác nhau đặt tên là NL63, NL
và New Haven coronavirus. Ba phòng thí nghiệm liên quan vẫn
còn tranh luận về việc ai phát hiện ra virus đầu tiên và ai có quyền
đặt tên cho nó.[cần dẫn nguồn]
- Đầu năm 2005, một nhóm nghiên cứu tại Đại học Hồng Kông đã
báo cáo tìm thấy một loại coronavirus thứ năm ở hai bệnh nhân bị
viêm phổi. Họ đặt tên cho nó là Human coronavirus HKU1.
- Vụ dịch viêm phổi Trung Quốc năm 2019–2020 bắt nguồn từ một
loại coronavirus mới được WHO ký hiệu là 2019-nCoV, xảy tại
thành phố Vũ Hán của tỉnh Hồ Bắc và dần dần lan rộng sang các
vùng khác ở Trung Quốc cũng như các quốc gia khác.
 - Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết tên gọi chính thức của bệnh
viêm đường hô hấp cấp do chủng mới của virus corona (nCoV) là
COVID19. Tên gọi mới này gọi tắt của coronavirus diseases 2019,
theo các từ khóa corona, virus, disease (dịch bệnh) và 2019 (năm
virus xuất hiện)
- Ủy ban quốc tế về phân loại virus (ICTV) cũng quyết định đặt tên
chính thức cho chủng virus Corona mới này là SARS-CoV-2 vào
ngày 11 tháng 2 năm 2020.
4. Coronavirus ở động vật.
- Virus corona đã được công nhận là nguyên nhân gây bệnh lý trong
thú y từ đầu những năm 1970. Ngoại trừ viêm phế quản truyền
nhiễm gia cầm, các bệnh liên quan chủ yếu tại đường ruột.
- Coronavirus chủ yếu lây nhiễm đường hô hấp trên và đường tiêu
hóa của động vật có vú và chim. Hiện tại có bảy chủng coronavirus
đã biết lây nhiễm cho người. Coronavirus được cho là gây ra một
tỷ lệ đáng kể của tất cả các bệnh cảm lạnh thông thường ở người
lớn và trẻ em. Virus corona gây cảm lạnh với các triệu chứng
chính, ví dụ như sốt, adenoids sưng họng, ở người chủ yếu vào
mùa đông và đầu mùa xuân. Vi rút coronavirus có thể gây viêm
phổi, viêm phổi do virus trực tiếp hoặc viêm phổi do vi khuẩn thứ
phát và viêm phế quản, viêm phế quản do virus trực tiếp hoặc viêm
phế quản do vi khuẩn thứ cấp.[30] Virus coronavirus được công bố
rộng rãi được phát hiện vào năm 2003, SARS-CoV gây ra hội
chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS), có một mầm bệnh độc đáo vì
nó gây ra cả nhiễm trùng đường hô hấp trên và dưới. Tầm quan
trọng và tác động kinh tế của coronavirus là tác nhân gây cảm lạnh
thông thường rất khó đánh giá bởi vì, không giống như rhovovirus
(một loại virus cảm lạnh thông thường khác), coronavirus ở người
rất khó nuôi cấy trong phòng thí nghiệm.
- Coronavirus cũng gây ra một loạt các bệnh ở động vật trang trại và
vật nuôi được thuần hóa, một số trong đó có thể nghiêm trọng và là
mối đe dọa cho ngành nông nghiệp. Ở gà, virus viêm phế quản
truyền nhiễm (IBV), một loại coronavirus, không chỉ nhắm vào
đường hô hấp mà còn cả đường tiết niệu. Virus có thể lây lan đến
các cơ quan khác nhau trên khắp cơ thể gà. Coronavirus kinh tế
quan trọng của động vật trang trại bao gồm lợn coronavirus (lây
viêm dạ dày ruột coronavirus, TGE) và coronavirus bò, mà cả hai
kết quả trong tiêu chảy ở gia súc non. Feline coronavirus: hai dạng,
coronavirus ruột là một mầm bệnh có ý nghĩa lâm sàng nhỏ, nhưng
đột biến tự phát của virus này có thể dẫn đến viêm phúc mạc do
 nhiễm trùng (FIP), một bệnh có tỷ lệ tử vong cao. Tương tự, có hai
loại coronavirus lây nhiễm chồn sương: coronavirus ruột chồn gây
ra một hội chứng rối loạn tiêu hóa được gọi là viêm ruột epizootic
(ECE), và một phiên bản hệ thống gây chết người nhiều hơn (như
FIP ở mèo) (FSC). Có hai loại canine coronavirus (CCoV), một
loại gây ra bệnh đường tiêu hóa nhẹ và một loại đã được phát hiện
gây ra bệnh hô hấp. Virus viêm gan chuột (MHV) là một loại
coronavirus gây ra một bệnh dịch chuột gây bệnh dịch với tỷ lệ tử
vong cao, đặc biệt là trong số các đàn chuột trong phòng thí
nghiệm.
- Một loại coronavirus ở loài dơi liên quan đến virus HKU2 được
gọi là hội chứng tiêu chảy cấp lợn coronavirus (SADS-CoV) gây
tiêu chảy ở lợn.
- Trước khi phát hiện ra SARS-CoV, MHV là loại coronavirus được
nghiên cứu tốt nhất cả in vivo và in vitro cũng như ở cấp độ phân
tử. Một số chủng MHV gây ra viêm não demyelinating tiến triển ở
chuột đã được sử dụng như một mô hình murine cho bệnh đa xơ
cứng. Những nỗ lực nghiên cứu đáng kể đã được tập trung vào
việc làm sáng tỏ cơ chế bệnh sinh của virus coronavirus động vật
này, đặc biệt là bởi các nhà virus học quan tâm đến các bệnh thú y
và bệnh động vật.
5. Các dịch bệnh nghiêm trọng.
5.1. Hội chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS)
- Năm 2003, sau khi bùng phát hội chứng hô hấp cấp tính nặng
(SARS) đã bắt đầu từ năm trước ở châu Á và các trường hợp thứ
phát ở nơi khác trên thế giới, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã đưa
ra một thông cáo báo chí nói rằng một loại coronavirus mới được
xác định bởi một số lượng phòng thí nghiệm là tác nhân gây bệnh
SARS. Virus được đặt tên chính thức là SARS coronavirus
(SARS-CoV).
- Hơn 8.000 người bị nhiễm bệnh này, khoảng 10% trong số họ đã
chết.
- SARS-CoV lần đầu tiên được phát hiện ở tỉnh Quảng Đông của
Trung Quốc vào tháng 11 năm 2002 và sau đó lan rộng đến 28
quốc gia. Trong đợt bùng phát này, trên toàn thế giới có > 8000
trường hợp mắc bệnh, với 774 trường hợp tử vong (tỷ lệ tử vong
khoảng 10% trường hợp, tăng đáng kể theo tuổi, với tỷ lệ tử vong
> 50% ở những người > 65 tuổi) (1, 2). Đợt bùng phát dịch SARS-
CoV là lần đầu tiên Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh
(CDC) khuyên không nên đi du lịch đến một khu vực. Đợt bùng
 phát dịch này đã lắng xuống và không có trường hợp mới nào được
xác định kể từ năm 2004. Nguồn trực tiếp được cho là cầy hương,
được bán làm thực phẩm trong một chợ bán động vật sống và có
khả năng là đã bị nhiễm bệnh do tiếp xúc với dơi trước khi chúng
bị bắt để mang đi bán. Dơi thường là vật chủ của nhóm
coronavirus.
- Nhóm coronavirus là những vi rút RNA có vỏ gây ra các bệnh
đường hô hấp với mức độ nặng khác nhau từ cảm lạnh thông
thường đến viêm phổi gây tử vong.
- Vô số các coronavirus, được phát hiện lần đầu tiên ở gia cầm vào
những năm 1930, gây ra các bệnh về đường hô hấp, đường tiêu
hóa, gan và thần kinh ở động vật. Chỉ có 7 coronavirus được biết là
gây bệnh ở người.
- SARS-CoV-2 là một loại coronavirus mới được xác định là nguyên
nhân gây ra bệnh coronavirus 2019 (COVID-19) bắt đầu ở Vũ
Hán, Trung Quốc vào cuối năm 2019 và lan rộng trên toàn thế giới.
- MERS-CoV được xác định vào năm 2012 là nguyên nhân của hội
chứng hô hấp Trung Đông (MERS).
- Nhóm coronavirus này gây nhiễm trùng đường hô hấp nặng là các
tác nhân gây bệnh từ động vật, bắt đầu ở những động vật bị nhiễm
bệnh và lan truyền từ động vật sang người. SARS-CoV-2 có mức
độ lây truyền đáng kể từ người sang người.
- Hội chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS) là một bệnh hô hấp cấp
tính nặng do coronavirus SARS (SARS-CoV) gây ra.
- SARS nặng hơn nhiều so với các nhiễm trùng coronavirus khác.
SARS là một bệnh giống cúm đôi khi dẫn đến suy hô hấp nặng tiến
triển.
- SARS-CoV lần đầu tiên được phát hiện ở tỉnh Quảng Đông của
Trung Quốc vào tháng 11 năm 2002 và sau đó lan rộng đến 28
quốc gia. Trong đợt bùng phát này, trên toàn thế giới có > 8000
trường hợp mắc bệnh, với 774 trường hợp tử vong (tỷ lệ tử vong
khoảng 10% trường hợp, tăng đáng kể theo tuổi, với tỷ lệ tử vong
> 50% ở những người > 65 tuổi) (1, 2). Đợt bùng phát dịch SARS-
CoV là lần đầu tiên Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh
(CDC) khuyên không nên đi du lịch đến một khu vực. Đợt bùng
phát dịch này đã lắng xuống và không có trường hợp mới nào được
xác định kể từ năm 2004. Nguồn trực tiếp được cho là cầy hương,
được bán làm thực phẩm trong một chợ bán động vật sống và có
khả năng là đã bị nhiễm bệnh do tiếp xúc với dơi trước khi chúng
 bị bắt để mang đi bán. Dơi thường là vật chủ của nhóm
coronavirus.
- SARS-CoV lây truyền từ người này sang người khác bằng cách
tiếp xúc gần gũi. Nó được cho là lây truyền dễ dàng nhất bởi các
giọt nước bọt tạo ra khi người nhiễm bệnh ho hoặc hắt hơi.
5.2. Hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS)
- Vào tháng 9 năm 2012, một loại coronavirus mới đã được xác
định, ban đầu được gọi là Novel Coronavirus 2012, và bây giờ
được đặt tên chính thức là coronavirus hội chứng hô hấp Trung
Đông (MERS-CoV).
- Tổ chức Y tế Thế giới đã đưa ra một cảnh báo toàn cầu ngay sau
đó.[38] Bản cập nhật của WHO vào ngày 28 tháng 9 năm 2012
tuyên bố rằng virus dường như không dễ dàng truyền từ người
sang người.[39] Tuy nhiên, vào ngày 12 tháng 5 năm 2013, một
trường hợp lây truyền từ người sang người ở Pháp đã được Bộ Xã
hội và Y tế Pháp xác nhận.[40] Ngoài ra, các trường hợp lây truyền
từ người sang người đã được Bộ Y tế tại Tunisia báo cáo. Hai
trường hợp được xác nhận liên quan đến những người dường như
đã mắc bệnh từ người cha quá cố của họ, người bị bệnh sau chuyến
thăm Qatar và Ả Rập Saudi. Mặc dù vậy, có vẻ như virus gặp khó
khăn khi lây lan từ người sang người, vì hầu hết các cá nhân bị
nhiễm bệnh không lan truyền virus này.
- Đến ngày 30 tháng 10 năm 2013, đã có 124 trường hợp và 52
người chết ở Ả Rập Saudi.[42] Sau khi Trung tâm y tế Erasmus
của Hà Lan giải trình tự virus, virus này đã được đặt tên mới là
Trung tâm y tế Human coravavirus Erasmus (HCoV-EMC). Tên
cuối cùng của virus là coronavirus hội chứng hô hấp Trung Đông
(MERS-CoV).
- Vào tháng 5 năm 2014, hai trường hợp nhiễm MERS-CoV duy
nhất của Hoa Kỳ đã được ghi nhận, cả hai xảy ra ở những nhân
viên chăm sóc sức khỏe làm việc ở Ả Rập Saudi và sau đó đi du
lịch đến Hoa Kỳ đã được điều trị ở Indiana và một ở Florida. Cả
hai cá nhân này đã được nhập viện tạm thời và sau đó xuất viện.
- Vào tháng 5 năm 2015, một vụ dịch MERS-CoV đã xảy ra ở Hàn
Quốc, khi một người đàn ông đi du lịch đến Trung Đông, đã đến 4
bệnh viện khác nhau trong khu vực Seoul để điều trị bệnh. Điều
này gây ra một trong những vụ dịch MERS-CoV lớn nhất bên
ngoài Trung Đông.
 - Tính đến tháng 12 năm 2019, 2.468 trường hợp nhiễm MERS-CoV
đã được xác nhận bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm,
851 trong số đó là tử vong, tỷ lệ tử vong khoảng 34,5%.
5.3. Đại dịch COVID-19
- Dịch viêm phổi bắt đầu vào giữa tháng 12 năm 2019 tại thành phố
Vũ Hán, miền Trung Trung Quốc, khi một nhóm người bị bệnh
viêm phổi nhưng không rõ nguyên nhân, liên quan chủ yếu đến
những người buôn bán làm việc tại Chợ hải sản Hoa Nam, chợ
chuyên bán động vật hoang dã sống. Các nhà khoa học Trung
Quốc sau đó đã tìm thấy một chủng loại coronavirus chưa từng biết
đến trước đó, được WHO ký hiệu tạm thời là 2019-nCoV và sau
đó có tên chính thức là SARS-CoV-2 được đặt bởi Ủy ban quốc tế
về phân loại virus (ICTV). Loại coronavirus mới phát hiện này có
bộ gen giống ít nhất 70% với virus gây ra dịch SARS năm 2003
(SARS-CoV).
- Là một đại dịch bệnh truyền nhiễm với tác nhân là virus SARS-
CoV-2 và các biến thể của nó đang diễn ra trên phạm vi toàn cầu.
Khởi nguồn vào cuối tháng 12 năm 2019 với tâm dịch đầu tiên tại
thành phố Vũ Hán thuộc miền Trung Trung Quốc đại lục, bắt
nguồn từ một nhóm người mắc viêm phổi không rõ nguyên nhân.
Giới chức y tế địa phương xác nhận rằng trước đó họ đã từng tiếp
xúc, chủ yếu với những thương nhân buôn bán và làm việc tại chợ
buôn bán hải sản Hoa Nam. Các nhà khoa học Trung Quốc đã tiến
hành nghiên cứu và phân lập được một chủng coronavirus mà Tổ
chức Y tế Thế giới lúc đó tạm gọi là 2019-nCoV, có trình tự gen
giống với SARS-CoV trước đây với mức tương đồng lên tới
79,5%.
6. Vi rút corona (SARS-CoV-2) xâm nhập vào cơ thể bằng cách nào?
- Khi các hạt vi rút corona rơi vào mắt, mũi hoặc miệng, thì một loại
protein có tên gọi là “spike protein” trên bề mặt vi rút sẽ kết nối
với một thụ thể được gọi tên là ACE2 có trên tế bào của người, cho
phép chúng xâm nhập vào cơ thể. ACE2 là thụ thể tồn tại ở khắp
nơi trong cơ thể, điều này tạo điều kiện cho vi rút lây lan. Một khi
vi rút xâm nhập, nó sẽ biến các tế bào thành một nhà máy, tạo ra
hàng triệu bản sao của chính nó - sau đó có thể được thở ra hoặc ho
ra để lây nhiễm cho người khác.
- Virus lây lan qua các giọt nhỏ trong không khí do ho hoặc hắt hơi
xâm nhập qua mũi, miệng hoặc mắt của những người ở gần. Các
virus trong những giọt này di chuyển nhanh chóng vào đường mũi
 của bạn và đến màng nhầy ở phía sau cổ họng, gắn vào một thụ thể
đặc biệt trong các tế bào.
- Virus corona có các protein gai đâm ra từ bề mặt của chúng, và các
gai này bám vào màng tế bào, cho phép vật liệu di truyền virus
xâm nhập tế bào người.
- Khi các bản sao của virus nhân lên, chúng bùng phát và lây nhiễm
các tế bào lân cận. Các triệu chứng thường bắt đầu ở phía sau cổ
họng với đau họng và ho khan.
- Sau đó, virus này "bò dần dần xuống các ống phế quản". Khi virus
đến phổi, màng nhầy của chúng bị viêm. Điều đó có thể làm hỏng
phế nang hoặc túi phổi và chúng phải làm việc nhiều hơn để thực
hiện chức năng cung cấp oxy cho máu lưu thông khắp cơ thể
chúng ta và loại bỏ carbon dioxide khỏi máu để có thể thở ra.
- Sự sưng tấy và dòng lưu thông oxy bị suy yếu có thể khiến những
khu vực đó trong phổi chứa đầy chất lỏng, mủ và tế bào chết. Viêm
phổi, một dạng nhiễm trùng, có thể xảy ra.
- Một số người khó thở đến mức cần phải đặt máy thở. Trong những
trường hợp xấu nhất, được gọi là Hội chứng Suy hô hấp Cấp tính,
phổi chứa quá nhiều chất lỏng mà không có sự hỗ trợ hô hấp nào
có thể giúp đỡ, và bệnh nhân chết.
7. Dấu hiệu và triệu chứng của COVID-19.
7.1. Dấu hiệu của bệnh.
- 1. Ho
- 2. Sốt (trên 37,5 độ C)
- 3. Đau đầu
- 4. Đau họng, rát họng
- 5. Sổ mũi, chảy mũi, ngạt mũi
- 6. Khó thở
- 7. Đau ngực, tức ngực
- 8. Đau mỏi người, đau cơ
- 9. Mất vị giác
- 10. Mất khứu giác
- 11. Đau bụng, buồn nôn
- 12. Tiêu chảy
- Tức ngực khó thở là dấu hiệu nặng khi nhiễm Covid-19
- Phần lớn (khoảng 60%) người nhiễm virus này không có biểu hiện
lâm sàng.
- Ca bệnh nghi ngờ được hiểu là người có ít nhất hai trong số các
biểu hiện như sốt, ho, đau họng, khó thở, đau người, mệt mỏi, ớn
 lạnh, giảm hoặc mất vị giác hoặc khứu giác hoặc có kết quả xét
nghiệm dương tính với SARS-CoV-2.
- Ca bệnh xác định (F0) là người có xét nghiệm dương tính với
SARS-CoV-2
- F1 là người có tiếp xúc gần trong vòng 2 mét hoặc trong cùng
không gian kín tại nơi lưu trú, làm việc, học tập, sinh hoạt, vui chơi
giải trí… với F0 trong thời kỳ lây truyền của F0.
7.2. Triệu chứng của bệnh.
- Sau khi nhiễm phải virus SARS-CoV-2 do lây nhiễm từ người
bệnh, thời gian ủ bệnh kéo dài từ 2 - 14 ngày, trung bình là 5 ngày.
Trong thời gian này, người bệnh gần như không có triệu chứng gì
nhưng virus vẫn tồn tại và có thể lây truyền bệnh.
- Sau thời gian ủ bệnh, triệu chứng sớm do virus SARS-CoV-2 gây
ra sẽ xuất hiện vào từ 2 - 14 ngày kể từ khi tiếp xúc với virus.
Triệu chứng của mỗi người có thể là khác nhau tùy theo thể virus
cũng như khả năng miễn dịch của người bệnh, thường gặp gồm:
- Sốt là dấu hiệu phổ biến sớm nhất để nhận biết một người nhiễm
virus SARS-CoV-2, hầu hết người mắc bệnh đều sốt từ 38 độ C trở
lên.Triệu chứng sốt thường là gai rét, ớn lạnh.
- Ho khan cũng là triệu chứng nhiễm Covid-19 xuất hiện sớm và
phổ biến. Ho do Covid-19 không thể trị dứt điểm với thuốc ho
thông thường.
- Cơ thể mệt mỏi, Theo Tổ chức Y tế Thế giới, khoảng 40% bệnh
nhân Covid-19 xuất hiện dấu hiệu mệt mỏi trong giai đoạn sớm, có
thể kéo dài suốt thời gian mắc bệnh và cả khi bệnh kết thúc một vài
tuần.
- Có thể thấy, các triệu chứng sớm của nhiễm Covid-19 rất giống
với cảm cúm do virus thông thường nên dễ bị nhầm lẫn.
- Diễn biến của nhiễm Covid-19 ở mỗi người có thể khác nhau, do
đó triệu chứng cũng không giống nhau nhưng nếu có triệu chứng
và tiếp xúc với người bệnh, nên xét nghiệm chẩn đoán bệnh sớm.
8. Ảnh hưởng của Covid-19 đến với sức khỏe con người.
8.1. Ảnh hưởng đến phổi.
- Theo các chuyên gia, phổi là bộ phận bị ảnh hưởng nặng nề nhất
khi mắc COVID-19. Triệu chứng viêm phổi thường bắt đầu từ tuần
thứ 2 của bệnh. Các virus lúc này sẽ tấn công dồn dập vào tế bào
phổi, đặc biệt là lớp tế bào Cilia. Trong khi đó, lớp tế bào này tập
trung xung quanh và có nhiệm vụ bảo vệ tế bào niêm mạc. Còn
niêm mạc (màng nhầy) thì đóng vai trò quan trọng trong việc bảo
 vệ mô phổi trước tác động của vật thể lạ như bụi, phấn hoa, virus,
…
- Như vậy, virus SARS-CoV-2 tấn công vào lớp tế bào Cilia thì sẽ
làm suy giảm chức năng của niêm mạc. Vì thế, mô phổi không thể
được bảo vệ và sẽ bị tổn thương bởi virus. Lúc này, phổi sẽ bị
viêm nhiễm, hoạt động cung cấp oxy cho máu bị trì trệ.
- Do đó, người mắc COVID-19 ban đầu sẽ có những biểu hiện và
triệu chứng tương tự như cảm cúm, đó là sốt, hắt hơi, ho,… Những
ngày sau đó, bệnh diễn tiến và phát triển thành viêm phổi cấp tính,
sau đó là viêm phổi nặng. Lúc này, phổi bị tàn phá nghiêm trọng,
dẫn đến suy hô hấp nên người bệnh sẽ khó - thậm chí là không thể
thở được.
- Nếu không được can thiệp y tế kịp thời, người mắc COVID-19
nặng sẽ tử vong. Nếu may mắn không tử vong thì phổi cũng sẽ bị
tổn thương nghiêm trọng. Với người già, người có bệnh lý nền,
người có sức đề kháng yếu thì có thể phải nhờ đến sự hỗ trợ của
máy thở mới có thể thở được.
8.2. Hệ thần kinh cảm giác suy giảm.
- Ngoài ảnh hưởng đến phổi thì COVID-19 tác động đến cơ thể con
người như thế nào nữa? Theo đó, một trong số các triệu chứng điển
hình khi cơ thể bị nhiễm virus SARS-CoV-2 chính là mất khứu
giác, và có thể mất thêm vị giác. Thậm chí, đây còn được coi là
dấu hiệu sớm của bệnh.
- Bởi theo dữ liệu nghiên cứu của một ứng dụng chuyên theo dõi
triệu chứng của COVID-19, thì có tới 60% người dương tính bị
mất cảm giác mùi vị. Và trong số đó, có ¼ người bệnh xuất hiện
dấu hiệu mất khứu giác, vị giác trước các triệu chứng khác.
8.3. Tác động tiêu cực đến các cơ quan, bộ phận khác.
- Bên cạnh phổi và hệ thần kinh cảm giác, người mắc COVID-19 có
thể gặp một số biến chứng khác. Chẳng hạn như đỏ mắt, đau mắt,
đau đầu, chóng mặt, nôn mửa, tiêu chảy, nhịp tim không đều, suy
gan - thận, vết loét ở bàn chân,… Đặc biệt là hệ miễn dịch bị suy
giảm nghiêm trọng do phải hoạt động “quá tải” để chống lại tình
trạng nhiễm trùng.
- Người mắc COVID-19 có thể bị mất khứu giác, đau đầu, chóng
mặt,…
9. Cách phòng chống Covid-19.
1. Đeo khẩu trang nơi công cộng. Đeo khẩu trang được coi là biện
pháp quan trọng hàng đầu trong phòng chống dịch COVID-19.
- Khẩu trang được khuyến nghị là tấm chắn hiệu quả giúp ngăn ngừa
giọt bắn từ đường hô hấp và không khí lây truyền cho những người
xung quanh khi người bệnh ho, hắt hơi, nói chuyện.
- Mọi người nên đeo khẩu trang vải/khẩu trang y tế tại nơi công
cộng, nơi tập trung đông người, khi có tiếp xúc gần với những
người không sống cùng nhà.
2. Rửa tay thường xuyên và đúng cách.
- Rửa tay bằng xà phòng/xà bông và nước là cách tốt nhất để loại bỏ
vi khuẩn nhưng trong trường hợp xà phòng và nước không có sẵn,
bạn có thể sử dụng dung dịch sát khuẩn có chứa ít nhất 60% cồn.
- Để loại bỏ được hoàn toàn virus, vi khuẩn bám trên tay, chúng ta
cần rửa tay đúng cách theo 6 bước đơn giản:
 Làm ướt hai lòng bàn tay dưới vòi nước. Cho xà phòng vào lòng
bàn tay và xoa đều;
 Chà lòng bàn tay này lên mu bàn tay và kẽ ngoài các ngón tay của
bàn tay kia và ngược lại;
 Chà 2 lòng bàn tay vào nhau, miết mạnh các ngón tay và các kẽ
ngón, móng tay trong vòng ít nhất 20 giây;
 Chà mặt ngoài các ngón tay của bàn tay này vào lòng bàn tay kia;
 Dùng bàn tay này xoay ngón cái của bàn tay kia và ngược lại;
 Tráng sạch tay dưới vòi nước. Lau khô tay bằng khăn sạch hoặc
khăn sử dụng 1 lần.
- Bạn nên rửa tay nhiều lần trong ngày, đặc biệt là sau khi chạm vào
đồ vật, kể cả điện thoại và máy tính xách tay.
3. Vệ sinh nhà cửa, lau rửa các bề mặt hay tiếp xúc Vệ sinh nhà
cửa, các bề mặt hay tiếp xúc thường xuyên sẽ giúp loại bỏ hầu
hết virus gây bệnh Covid-19 bám trên các bề mặt. Cụ thể như
sau:
 Vệ sinh khử khuẩn ít nhất 02 lần/ngày đối với các bề mặt mà bạn
thường chạm tay vào như: Tay nắm cửa, bàn, ghế, tay vịn, bề mặt
bếp và phòng tắm, vòi, nhà vệ sinh, công tắc đèn, điện thoại di
động, máy tính, máy tính bảng, bàn phím, điều khiển từ xa…
 Làm sạch các bề mặt khác trong nhà khi bị bẩn. Việc vệ sinh cần
được tiến hành thường xuyên nếu trong nhà có người mắc bệnh
Covid-19. Khi đó, bạn sẽ phải khử trùng toàn bộ ngôi nhà;
 Làm sạch bề mặt bằng các chất lau rửa có chứa xà phòng hoặc
thuốc tẩy. Sử dụng sản phẩm phù hợp với từng bề mặt, theo hướng
dẫn trên nhãn sản phẩm.
 Ngay sau khi khử trùng, bạn rửa tay bằng xà phòng và nước trong
20 giây. Rửa tay ngay sau khi tháo găng tay.
 4. Tránh đưa tay lên mắt, mũi, miệng
- Virus SARS-CoV-2 có thể tồn tại trên một số bề mặt đến 72 giờ.
Bạn có thể vô tình nhiễm phải virus khi tiếp xúc với tay nắm cửa,
điện thoại, mặt bàn,…Do đó, bạn cần tránh đưa tay lên mắt, mũi,
miệng. Thêm vào đó, bạn cần giữ gìn vệ sinh sạch sẽ, súc họng
hàng ngày bằng nước muối sinh lý hoặc dung dịch diệt khuẩn.
5. Che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi
- Virus SARS-Cov-2 có thể lây truyền từ người này sang người
khác qua giọt bắn khi ho, hắt hơi hoặc nói chuyện. Do đó, để
phòng bệnh hiệu quả và hạn chế tối đa nguy cơ lây bệnh cho người
khác, bạn nên dùng khăn giấy che miệng khi ho, hắt hơi. Vứt khăn
giấy đã sử dụng vào thùng rác và rửa tay ngay bằng xà phòng và
nước trong ít nhất 20 giây hoặc dung dịch sát trùng tay có chứa ít
nhất 60% cồn.
6. Tăng cường rèn luyện thể lực, chế độ dinh dưỡng hợp lý
- Một trong những biện pháp phòng chống dịch bệnh COVID-19
hiệu quả là mỗi người cần thực hiện chế độ dinh dưỡng đầy đủ,
hợp lý và xây dựng lối sống lành mạnh tạo thành thói quen có lợi
sức khỏe để đẩy lùi dịch bệnh. Việc thực hiện chế độ dinh dưỡng
hợp lý sẽ giúp tăng sức đề kháng để có một sức khỏe tốt phòng,
chống lại dịch bệnh.
- Bên cạnh đó vận động thường xuyên, rèn luyện thể lực tại nhà
cũng giúp chúng ta có một sức khỏe deo dai để phòng bệnh hiệu
quả.
7. Khai báo y tế trực tuyến
- Khai báo y tế giúp người dùng cập nhật những thông tin về dịch
bệnh một cách nhanh chóng và chính xác nhất từ Bộ y tế.
- Bên cạnh đó, ứng dụng khai báo còn cho phép người dùng khai
báo thông tin sức khỏe, gửi phản ánh nhanh chóng khi phát hiện
trường hợp nghi nhiễm giúp giảm thiểu tối đa nguy cơ lây lan dịch
bệnh trong cộng đồng.
8. Cài đặt ứng dụng Bluezone
- Để được cảnh báo nguy cơ lây nhiễm COVID-19 bạn cần cài ứng
dụng Bluezone. (https://www.bluezone.gov.vn). Người dùng cài
đặt Bluezone trên điện thoại cá nhân sẽ nhận cảnh báo nếu đã tiếp
xúc gần với người nhiễm COVID-19, qua đó giúp phát hiện và
khoanh vùng kịp thời, giảm thiểu các nguy cơ lây lan trong cộng
đồng. Vì vậy, càng nhiều người cài đặt và sử dụng Bluezone thì
cộng đồng càng dễ nhận diện và kiểm soát dịch bệnh Covid-19.
9. Giữ khoảng cách an toàn
- Ở nơi công cộng, luôn giữ khoảng cách tối thiểu là 2 m với những
người xung quanh bởi một số người không có triệu chứng mắc
bệnh nhưng vẫn có khả năng lây truyền virus.
- Nếu trong gia đình có người mắc COVID-19 cần tránh tiếp xúc
gần với người bệnh, duy trì khoảng 2 mét giữa người bị bệnh và
những người sống cùng nhà.
10. Không bắt tay và ôm
- Virus SARS-CoV-2 lây từ người này sang người khác qua tiếp xúc
với dịch cơ thể của người bệnh. Vì vậy, trong thời điểm dịch bệnh
đang diễn biến hết sức phức tạp, mọi người cần hạn chế bắt tay,
ôm và tiếp xúc với người khác.
11.Không dùng chung đồ vật cá nhân
- Nếu công việc của bạn đòi hỏi phải tiếp xúc gần với bệnh nhân
nhiễm Covid-19 thì cần lưu ý không dùng chung đồ cá nhân với
người bệnh như: bàn chải đánh răng, khăn tắm, thiết bị điện tử.
Nếu có thể, nên sử dụng riêng biệt phòng tắm và nhà vệ sinh với
người bệnh.
12.Không tụ tập nơi đông người
- Các sự kiện tập trung đông người như: hội nghị, lễ hội, sự kiện thể
thao… hoặc các địa điểm như sân bay, trạm xe buýt, ga tàu hỏa,
phương tiện công cộng,… là những nơi rất dễ lây lan dịch nếu xuất
hiện ca F0 tại đó. Do vậy, Bộ Y tế đã khuyến cáo người dân không
nên tụ tập nơi đông người khi không thật sự cần thiết.
13.Tránh ăn uống ở nơi đông người
- Tụ tập ăn uống nơi đông người làm tăng nguy lây lan dịch
COVID-19 do virus có khả năng bám trên các bề mặt bát, đĩa, ly,
… Đặc biệt, virus SARS- CoV-2 lây truyền qua các giọt bắn và
nguy cơ lây truyền sẽ cao hơn khi tập trung đông người. Do đó,
mọi người cần hạn chế uống nơi đông người.
14.Rửa sạch đồ tươi sống
- Nguy cơ mắc COVID-19 do ăn uống, cầm nắm thực phẩm (bao
gồm thực phẩm tươi sống và thực phẩm đông lạnh) là rất thấp. Tuy
nhiên, bạn vẫn cần tuân thủ các bước cơ bản về an toàn thực phẩm
để đảm bảo chăm sóc sức khỏe thể chất được tốt nhất trong mùa
dịch.
- 6. Tăng cường rèn luyện thể lực, chế độ dinh dưỡng hợp lý Một
trong những biện pháp phòng chống dịch bệnh COVID-19 hiệu
quả là mỗi người cần thực hiện chế độ dinh dưỡng đầy đủ, hợp lý
và xây dựng lối sống lành mạnh tạo thành thói quen có lợi sức
khỏe để đẩy lùi dịch bệnh. Việc thực hiện chế độ dinh dưỡng hợp
 lý sẽ giúp tăng sức đề kháng để có một sức khỏe tốt phòng, chống
lại dịch bệnh.
-
- Bên cạnh đó vận động thường xuyên, rèn luyện thể lực tại nhà
cũng giúp chúng ta có một sức khỏe deo dai để phòng bệnh hiệu
quả
- 7. Khai báo y tế trực tuyến Khai báo tại https://tokhaiyte.vn hoặc
tải ứng dụng NCOVI từ địa chỉ https://ncovi.vn . Khai báo y tế
giúp người dùng cập nhật những thông tin về dịch bệnh một cách
nhanh chóng và chính xác nhất từ Bộ y tế.
-
- Bên cạnh đó, ứng dụng khai báo còn cho phép người dùng khai
báo thông tin sức khỏe, gửi phản ánh nhanh chóng khi phát hiện
trường hợp nghi nhiễm giúp giảm thiểu tối đa nguy cơ lây lan dịch
bệnh trong cộng đồng.
- 8. Cài đặt ứng dụng Bluezone Để được cảnh báo nguy cơ lây
nhiễm COVID-19 bạn cần cài ứng dụng Bluezone.
(https://www.bluezone.gov.vn). Người dùng cài đặt Bluezone trên
điện thoại cá nhân sẽ nhận cảnh báo nếu đã tiếp xúc gần với người
nhiễm COVID-19, qua đó giúp phát hiện và khoanh vùng kịp thời,
giảm thiểu các nguy cơ lây lan trong cộng đồng. Vì vậy, càng
nhiều người cài đặt và sử dụng Bluezone thì cộng đồng càng dễ
nhận diện và kiểm soát dịch bệnh Covid-19.
- 9. Giữ khoảng cách an toànỞ nơi công cộng, luôn giữ khoảng cách
tối thiểu là 2 m với những người xung quanh bởi một số người
không có triệu chứng mắc bệnh nhưng vẫn có khả năng lây truyền
virus.
-
- Nếu trong gia đình có người mắc COVID-19 cần tránh tiếp xúc
gần với người bệnh, duy trì khoảng 2 mét giữa người bị bệnh và
những người sống cùng nhà.
- 10. Không bắt tay và ômVirus SARS-CoV-2 lây từ người này sang
người khác qua tiếp xúc với dịch cơ thể của người bệnh. Vì vậy,
trong thời điểm dịch bệnh đang diễn biến hết sức phức tạp, mọi
người cần hạn chế bắt tay, ôm và tiếp xúc với người khác.
- 11. Không dùng chung đồ vật cá nhânNếu công việc của bạn đòi
hỏi phải tiếp xúc gần với bệnh nhân nhiễm Covid-19 thì cần lưu ý
không dùng chung đồ cá nhân với người bệnh như: bàn chải đánh
răng, khăn tắm, thiết bị điện tử. Nếu có thể, nên sử dụng riêng biệt
phòng tắm và nhà vệ sinh với người bệnh.
- 12. Không tụ tập nơi đông ngườiCác sự kiện tập trung đông người
như: hội nghị, lễ hội, sự kiện thể thao… hoặc các địa điểm như sân
bay, trạm xe buýt, ga tàu hỏa, phương tiện công cộng,… là những
nơi rất dễ lây lan dịch nếu xuất hiện ca F0 tại đó. Do vậy, Bộ Y tế
đã khuyến cáo người dân không nên tụ tập nơi đông người khi
không thật sự cần thiết.
- 13. Tránh ăn uống ở nơi đông ngườiTụ tập ăn uống nơi đông người
làm tăng nguy lây lan dịch COVID-19 do virus có khả năng bám
trên các bề mặt bát, đĩa, ly,… Đặc biệt, virus SARS- CoV-2 lây
truyền qua các giọt bắn và nguy cơ lây truyền sẽ cao hơn khi tập
trung đông người. Do đó, mọi người cần hạn chế uống nơi đông
người.
- 14. Rửa sạch đồ tươi sốngNguy cơ mắc COVID-19 do ăn uống,
cầm nắm thực phẩm (bao gồm thực phẩm tươi sống và thực phẩm
đông lạnh) là rất thấp. Tuy nhiên, bạn vẫn cần tuân thủ các bước cơ
bản về an toàn thực phẩm để đảm bảo chăm sóc sức khỏe thể chất
được tốt nhất trong mùa dịch.
- Lưu ý là: KHÔNG rửa thực phẩm bằng xà phòng, thuốc tẩy, nước
sát trùng tay khô, cồn, chất khử trùng hoặc bất kỳ hóa chất nào
khác. Rửa nhẹ nhàng hoa quả và rau tươi dưới vòi nước chảy bằng
nước lạnh. Và đừng quên rửa tay trước và sau khi chế biến thực
phẩm.
15. Tự cách ly khi bị bệnh
- Khi có tiếp xúc gần với người nghi ngờ hoặc mắc bệnh Covid-19,
bạn cần chủ động tự cách ly để hạn chế tối đa nguy cơ lây lan cho
người khác trong trường hợp bạn có thể đã bị nhiễm bệnh.
- Bạn nên tự cách ly trong khoảng thời gian 14 ngày kể từ lần tiếp
xúc cuối cùng với người mắc hoặc nghi ngờ mắc Covid-19 và phải
báo ngay cho các cơ quan chức năng để tiến hành các xét nghiệm
cần thiết. Sau thời gian cách ly, bạn sẽ được xét nghiệm một lần
nữa để đảm bảo không mắc bệnh, không có khả năng lây bệnh cho
những người xung quanh.
16.Giãn cách xã hội theo quy định của Bộ Y tế
- Giãn cách xã hội giúp bảo vệ sức khỏe, sự an toàn của mọi người.
Theo đó sẽ giữ khoảng cách giữa người với người, gia đình với gia
đình, cộng đồng với cộng đồng, giúp đối phó với nguy cơ bùng
phát dịch bệnh.
- Các nhà máy, cơ sở kinh doanh dịch vụ, hàng hóa thiết yếu vẫn
hoạt động trong thời gian giãn cách, nhưng doanh nghiệp phải đảm
bảo các biện pháp phòng, chống dịch tại nơi làm việc.
 - Đặc biệt, mọi người chỉ nên ra khỏi nhà khi thực sự cần thiết.
- Dịch bệnh tại Việt Nam đã có những diễn biến hết sức phức tạp,
xuất hiện thêm nhiều ca bệnh trong cộng đồng chưa rõ nguồn lây.
Do đó, để đảm bảo sức khỏe cho bản thân, những người trong gia
đình và cả động đồng, mỗi người dân cần tuân thủ chặt chẽ các
biện pháp phòng dịch do Bô Y tế khuyến cáo. Hãy cùng chung tay
với cộng đồng để đẩy lùi dịch COVID-19 tại Việt Nam, sớm đưa
cuộc sống sinh hoạt, sản xuất kinh doanh hoạt đông trở lại bình
thường.
10.