‫د‪.

‬محمود الجاسم‬

‫الرثَيَانِي أو الداء الرثياني أو االلتهاب المفصلي‬

‫التهاب المفاصل َ‬
‫الروماتويدي (باإلنجليزية ‪) Rheumatoid arthritis‬‬
‫هو مرض مزمن‪ ،‬من األمراض االنضدادية التي تؤدي بالجهاز المناعي‬
‫وتدميرا لها‪ .‬ومن الممكن أيضًا أن‬
‫ً‬ ‫لمهاجمة المفاصل‪ ،‬مسببة التهابات‬
‫يدمر جهاز المناعة أعضاء أخرى في الجسم مثل الرئتين والجلد‪ .‬وفي‬
‫بعض الحاالت‪ ،‬يسبب المرض اإلعاقة‪ ،‬مؤدية إلى فقدان القدرة على‬
‫الحركة واإلنتاجية‪.‬‬
‫ويتم تشخيص المرض بواسطة األشعة المقطعية و تحاليل دم مخبرية مثل‬
‫تحليل العامل الرثيانى ( باإلنجليزية ‪) rheumatoid factor‬‬

‫منها ما هو غير دوائي مثل العالج الطبيعي والعالج المهني‪.‬‬

‫أما العالج الدوائي فيشمل عدة فئات مثل مسكنات األلم‪ ،‬مضادات االلتهاب‬
‫(باإلنجليزية ‪) NSAIDs‬‬
‫الكورتيزون ومشتقاته باإلضافة الى األدوية المعدلة لطبيعة المرض‬
‫( باإلنجليزية ‪ ) biologics‬وتحسنت معها فرص الشفاء ‪.‬‬
‫أما االسم اإلنجليزى روماتويد ( باإلنجليزية ‪ )Rheumatoid‬فأصله‬
‫يوناني ويعني التهاب المفاصل المصحوب بحمى روماتزمية ‪.‬‬
‫وأول من اكتشف المرض كان الدكتور الفرنسي أوجستين جاكوب الندرى‪-‬‬
‫بيافويس (‪ )1840-1772‬في عام ‪.1800‬‬
 ‫السبب الرئيسي اللتهاب المفاصل‬
‫‪-‬الناشئ عن الداء الرثياني‪ -‬هو التهاب الغشاء الزاللي (السينوفيلي)‬
‫المبطن للمفصل وأغشية األربطة العضلية‬
‫حيث يصيب المفاصل ويحدث حرارة وألم وانتفاخ مع الحركة أو اللمس‪،‬‬
‫وتصلب مما يعوقها عن الحركة‪.‬‬
‫ومع الوقت يصيب المرض عدة مفاصل في الجسم‪ ،‬غال ًبا ما يصيب‬
‫المفاصل الصغيرة (مفاصل راحة اليد‪ ،‬والقدم) ثم المفاصل كبيرة الحجم‬
‫ونادرا ما يصيب الفقرات الصدرية‬
‫ً‬ ‫مثل الركبتين والكوعين والكتف‬
‫والقطنية ويصيب الفقرات العنقية في الحاالت الشديدة من المرض‬
‫ويختلف األمر من شخص آلخر‪ .‬يؤدي التهاب الغشاء المفصلي إلى‬
‫التصاق األنسجة وتحديد حركة المفصل ثم يبدأ المفصل في التآكل مما‬
‫يشوه المفصل ويفقده وظيفته‪.‬‬
‫ويظهر الداء الرثياني في المفصل المصاب في صورة التهاب‪ ،‬انتفاخ‪،‬‬
‫صا في الصباح الباكر عند‬‫حرارة‪ ،‬ألم وتيبس في المفاصل خصو ً‬
‫االستيقاظ‪ ،‬أو بعد القيام بأعمال مرهقة‪.‬‬
‫وأوضح مظاهر المرض هو التيبس المتزايد في الصباح الباكر والذي‬
‫يستمر لمدة ساعة تقريبًا أو أكثر‪.‬‬
‫يساعد الماء الساخن وتحريك المفصل بصورة لطيفة على تسكين‬
‫األعراض في المراحل األولى من المرض‪.‬‬

‫تساعد هذه األعراض في تمييز الداء الرثياني عن االلتهابات األخرى التي‬

‫تصيب المفاصل ‪.‬‬
‫يصيب المرض المفاصل بشكل متناسق على جانبي الجسم‪ ،‬على الرغم‬
‫من أن ذلك ليس سمة مميزة للمرض‪ ،‬وأنه في مراحله األولى يظهر‬
‫بصورة غير متناسقة البداية على جانب واحد ‪.‬‬
 ‫ومع تقدم مراحل المرض‪ ،‬يمتد االلتهاب ليؤدي إلى تآكل أربطة العضالت‬
‫ونتوءها‪ ،‬وتدمير سطح المفصل‪ ،‬الذي يتسبب في تقليص مساحة حركة‬
‫المفصل ‪ ،‬فينتج عن ذلك كله تشوه شكل المفصل ‪.‬‬

‫وتتأثر مفاصل اليد بمعظم أنواع التشوهات‪ .‬فنجد من المصطلحات الطبية‬

‫ما يشير إلى هذه الصور المختلفة للتشوهات‪ ،‬مثل "التواء الزند‪ "،‬تشوه‬
‫بوتونيير"‪" ،‬تشوه رقبة اإلوزة"‪ ،‬و"إصبع حرف‪ ، "Z‬لكن هذه األشكال لم‬
‫تعد ذات أهمية في التشخيص أو اإلعاقة بقدر أهمية العوامل األخرى ‪.‬‬

‫الجلد النتوءات النسيجية الصلبة تحت الجلد في اليدين‬

‫تليف في الرئتين خاصة مع استعمال أدوية معينة تساعد في تكوين‬

‫التليف‪.‬‬
‫متالزمة كابالن‬
‫السوائل في الغشاء الرئوي‬
‫الرئة الروماتويدي ومن أعراضه‪:‬‬
‫التهاب الغشاء الرئوي‪ ،‬تجمع السوائل في الغشاء الرئوي‪ ،‬التهاب االوعية‬
‫الدموية داخل الرئة وغيرها‪.‬‬

‫ربع المصابين بالروماتويد يصابون بمرض الرئة الروماتويدي‪.‬‬

 ‫يمكن ان يحدث الداء النشواني الكلوي نتيجة االلتهابات المزمنة‪.‬‬
‫يؤثر الروماتويد مباشرة على الكبيبة غالبا َ من خالل اعتالالت في األوعية‬
‫الدموية أو عن طريق ترسبات على الخاليا المحيطة بالكبيبة (وهو شيء‬
‫غير مثبت كليا ً لكنه متوقع لطبيعة المرض)‪.‬‬

‫العالج بالبنيسيالمين وأمالح الذهب هي أسباب معروفة العتالل الكلية‬

‫الغشائي‪.‬‬

‫االشخاص المصابين بالروماتويد أكثر عرضة لإلصابة بتصلب الشرايين‬

‫وزيادة خطر الجلطات القلبية والسكتات الدماغية‪.‬‬

‫من المضاعفات الممكن حدوثها ايضا ً التهاب غشاء القلب الخارجي أو‬
‫الداخلي‪ ،‬ضعف البطين األيسر‪ ،‬التهاب الصمامات والتليف‪.‬‬

‫معظم مرضى الروماتويد ال يشعرون بنفس األلم الذي يشعر به األشخاص‬

‫العاديين عند حدوث جلطة قلبية‪.‬‬

‫لتقليل مضاعفات الروماتيود على القلب من الضروري التحكم بااللتهابات‬

‫الناتجة عن الروماتويد عن طريق األدوية‪ ،‬وممارسة الرياضة وعالج أي‬
‫أمراض أخرى قد تزيد من مضاعفات أمراض القلب كزيادة ضغط الدم‬
‫وزيادة الدهون‪.‬‬
 ‫في التطبيق الكيميائي هو عبارة عن ‪:‬‬

‫تدهن الكبد والشرايين بصيغة قوية صلبة ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫يكون نتيجة تحلل قوي للكوالجين والميالين نتيجة شرب الكافيين‬ ‫‪‬‬
‫والنيكوتين وتناول النحاس ادى لتأكسد كلسي في االعصاب وجدران‬
‫الشرايين ‪.‬‬

‫اما نقص فيتامين ‪ C‬نتج عنه غياب الكبريت المكسر للسموم‬ ‫‪‬‬
‫والمولبيدنيوم القلوي‪.‬‬

‫وتحلل الكوالجين ادى الى تدمير التغذية النسيجية للعضالت‬ ‫‪‬‬

‫ووظيفة الجهاز العصبي ‪.‬‬

‫وغياب البوتاسيوم ادى لعدم ذهاب االنسولين للسكريات المعقدة ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫اما فيتامين ‪ B12‬المسؤول عن صحة االعصاب وبنائها‬ ‫‪‬‬

‫يحمي فيتامين ‪ B12‬الغشاء الرقيق الحامي لألعصاب‪ ،‬وبالتالي فهو يعمل‬
‫على نقل النبضات العصبية سريعا‪ ،‬كما يعمل على تحويل الطعام بعد هضمه‬
‫إلى طاقة‪ .‬فإذا كانت السموم في االمعاء متراكمة والكبد متدهن فال يتم‬
‫امتصاص‪b12‬‬
‫ويقوم ايضا بالحفاظ على أنسجة المخ من خطر تراكم هرمون الهموسيستين‪،‬‬
‫حيث يضبط مستويات الهرمون بالمخ‪ ،‬وبالتالي الحماية من التدهور المعرفي‪.‬‬
 ‫‪ )1‬ينظف القولون بالطريقة المعروفة ‪.‬‬
‫‪ )2‬يعطى الزنك عيار‪ 50‬حبة بعد كل وجبة مع اكل ‪7‬حبات تين مجفف قبل كل‬
‫وجبة مع شرب ملعقه صغيرة جعدة مرتين في اليوم * لمدة‪ 10‬أيام ‪.‬‬
‫‪ )3‬يعطى اذابة الكولسترول ‪ :‬بالمذيب السريع والزيتي باالضافة تناول زيت‬
‫زيتون ‪3‬مرات باليوم * لمدة ‪20‬يوم ‪.‬‬
‫‪ )4‬يعطى اذابة الدهون الكبدية كما المعروف باالضافة يعطى شراب االناناس مع‬
‫عصير الرمان وتفعيل الجلوتاثيون * لمدة ‪20‬يوم ‪.‬‬
‫‪ )5‬يعطى البروبيوتيك مع اكل الزبادي بكثرة ‪.‬‬
‫‪ )6‬يعطى سمن بقري او دهن الجمل اكل ‪40‬غ في كل وجبة ‪.‬‬
‫‪ )7‬يعطى حبوب الرشاد مع الخردل مع حلتيت شرب ملعقة صغيرة على كوب ماء‬
‫شرب صباحا ومساء ‪.‬‬
‫‪ )8‬نأتي بنصف لتر زيت زيتون ونصف لتر زيت الحنضل ونضع فيها ‪3‬غ من سم‬
‫العقرب او نضع عقربتين بداخلها ونغليها على نار لمدة ‪20‬دقيقة بعدها تغلق‬
‫بإحكام لمدة ‪24‬ساعة *** بعدها يدهن الجسم بإستثناء الوجه والراس كامالً ‪.‬‬
‫‪ ‬الغذاء‪ :‬شرب شوربة كوارع الدجاج او البقر لزيادة تصنيع الكوالجين‪.‬‬
‫‪ ‬الممنوعات ‪:‬‬
‫‪ -‬يمنع النيكوتين والكافيين ومصادر الدهون الثالثية والكوليسترول‪.‬‬
‫‪ -‬يمنع شرب الماء البارد والتعرض للمكيفات او المروحة وشرب‬
‫المشروبات الباردة ‪.‬‬
‫سيتم الشفاء بشكل كامل دون رجعه‬
‫وهذا البروتوكول عالجت به الكثير ومنهم اطفال‬
‫مع تحياتي والدعاء بالشفاء لكم‬
‫د‪.‬محمود الجاسم‬
‫متخصص فى الطب التطبيقى والكيمياء الحيوية وموازنة المعادن‬