14:39 11/12/2023 t-APP.

TBL02

Nhà của tôi / Các khoá học của tôi / PHÃU THUẬT MIỆNG HÀM MẶT 1 - Y4
/ TBL02 - Chỉ định, chống chỉ định, lập kế hoạch nhổ răng bằng kìm và bẩy / t-APP.TBL02

Bắt đầu vào lúc Thứ hai, 11 Tháng mười hai 2023, 2:16 PM
Trạng thái Kết thúc
Kết thúc lúc Thứ hai, 11 Tháng mười hai 2023, 2:36 PM
Thời gian thực 20 phút
hiện
Điểm 10,00 trên 10,00 (100%)

Thông tin
Tình huống 1:

Bệnh nhân nữ 52 tuổi, vùng răng hàm của hàm trên bên phải ăn nhai đau đặc biệt đau nhiều với đồ dai hoặc cứng, hay
rắt thức ăn và ê buốt vùng này khi ăn, uống đồ lạnh. Bệnh nhân chỉ ăn nhai được bên cung hàm trái, không có cơn đau
tự nhiên, các răng hàm cung 1 không lung lay. Túi quanh răng 18 sâu 5 mm. Bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật lấy sỏi
thận và cắt ruột thừa, hiện tại không sốt. Tiền sử bệnh nhân đã các nhổ răng hàm bao gồm cả răng khôn không lung lay
vùng cung hàm dưới bên trái không có bất thường gì.

Câu hỏi 1 Câu 1: Điều cần làm tiếp theo có giá trị nhất là?
Hoàn thành

Đạt điểm 1,00 Chọn một đáp án:

trên 1,00
A. Kiểm tra tình trạng viêm vùng kẽ giữa răng 15 và 16

B. Thử tủy các răng hàm cung 1, kiểm tra răng 18

C. Khai thác triệu chứng cơ năng của viêm tủy

D. Kiểm tra tình trạng rạn răng 14, 15 và 34

E. Kiểm tra tình trạng nhai từng răng hàm cung 1

https://lms.hmu.edu.vn/mod/quiz/review.php?attempt=377074&cmid=51755 1/5
14:39 11/12/2023 t-APP.TBL02

Câu hỏi 2 Câu 2: Chẩn đoán nguyên nhân nghĩ đến nhiều nhất gây ra tình trạng này?
Hoàn thành

Đạt điểm 1,00 Chọn một đáp án:

trên 1,00
A. Rạn nứt răng, chân răng 15, 14

B. Viêm vùng kẽ răng 15, 16

C. Viêm tủy không hồi phục răng 16

D. Tổn thương nội nha-nha chu răng 18

E. Nhạy cảm ngà răng 15, 16

Câu hỏi 3 Câu 3: Trong trường hợp nhổ răng 18 thì yếu tố nào của bệnh nhân dưới đây KHÔNG ảnh hưởng tới sự an toàn của thủ
Hoàn thành thuật?
Đạt điểm 1,00
trên 1,00 Chọn một đáp án:
A. Bệnh nhân có mức huyết áp ở giới hạn bình thường 140/90 mmHG

B. Lần nhổ răng gần đây thành công và có phải truyền Lipid

C. Bệnh nhân có mổ cắt 2/3 dạ dày do loét cách đây 1 năm

D. Bệnh nhân đang có buồn phiền về con cái

E. Bệnh nhân là một nhà thơ trữ tình nổi tiếng

Câu hỏi 4 Câu 4: Phương pháp gây tê nào áp dụng cho trường hợp giả sử phải nhổ răng hàm không lung lay vùng hàm trên bên
Hoàn thành phải?
Đạt điểm 1,00
trên 1,00 Chọn một đáp án:
A. Gây tê vùng và gây tê cận chóp

B. Gây tê vùng và dây chằng

C. Gây tê vùng, cận chóp và dây chằng

D. Gây tê cận chóp

E. Gây tê cận chóp và dây chằng

Câu hỏi 5 Câu 5: Giả sử phải nhổ răng hàm cung 1, hãy chọn ý đúng nhất dưới đây?
Hoàn thành

Đạt điểm 1,00 Chọn một đáp án:

trên 1,00
A. Chuẩn bị tâm lý cấp độ II

B. Sử dụng cấp độ vô trùng III

C. Cần đặt đường truyền trước khi nhổ răng

D. Bàn tay trái có tác dụng chống trượt bẩy

E. Bàn tay trái giúp khi nhổ tránh gẫy chân răng

https://lms.hmu.edu.vn/mod/quiz/review.php?attempt=377074&cmid=51755 2/5
14:39 11/12/2023 t-APP.TBL02

Thông tin
Tình huống 2:
Bệnh nhân nam, 36 tuổi, đến khám vì lý do sưng phồng lợi phía tiền đình tương ứng răng 36. Bệnh nhân kể cách vào
viện 6 tháng, bệnh nhân có ăn đồ cứng và đau chói răng hàm lớn hàm dưới bên trái, sau đó không đau. Cách đây 1
tháng, thì bệnh nhân bị đau trở lại ở tại răng 36. Bệnh nhân có ra hiệu thuốc mua kháng sinh không rõ loại và giảm đau
thì có đỡ. Cách 2 tuần, bệnh nhân thấy niêm mạc lợi phía ngoài sưng phồng và sau đó chảy dịch đục. Hiện tại bệnh nhân
không sốt, khám có 2 khối sưng ở lợi mặt ngoài răng 36, túi nha chu 3 vị trí mặt trong là 3mm, mặt ngoài gần 5mm thông
với ổ áp xe, giữa ngoài 5,5mm, xa ngoài 3mm không thông vào ổ áp xe và răng lung lay độ 1. Tiền sử: Bệnh nhân có
bệnh cao huyết áp đã và đang điều trị duy trì với tình trạng huyết áp ổn định ở mức 130/80mmHg.

https://lms.hmu.edu.vn/mod/quiz/review.php?attempt=377074&cmid=51755 3/5
14:39 11/12/2023 t-APP.TBL02

Câu hỏi 6 Câu 6: Chẩn đoán cho trường hợp này?

Hoàn thành

Đạt điểm 1,00 Chọn một đáp án:

trên 1,00
A. Tổn thương nội nha-nha chu răng 36

B. Áp xe lợi răng 36 do rạn nứt thân răng

C. Áp xe quanh răng 36 do rạn nứt thân răng

D. Viêm quanh chóp răng 36 do rạn nứt thân răng

E. Áp xe quanh chóp răng 36 do rạn nứt thân răng

Câu hỏi 7 Câu 7: Trường hợp Bệnh nhân nhổ răng lần đầu, khâu lập kế hoạch điều trị cần lưu ý gì?
Hoàn thành

Đạt điểm 1,00 Chọn một đáp án:

trên 1,00
A. Chuẩn bị trang thiết bị tối đa

B. Nhổ răng 36 thuộc vô trùng cấp độ III

C. Chủ động trước các kịch bản phương án nhổ răng

D. Không để bệnh nhân lo lắng thêm

E. Cần chuẩn bị tâm lý hơn một cấp độ

Câu hỏi 8 Câu 8: Phương án gây tê cho bệnh nhân này?

Hoàn thành

Đạt điểm 1,00 Chọn một đáp án:

trên 1,00
A. Gây tê vùng và gây tê cận chóp

B. Gây tê vùng, gây tê cận chóp và dây chằng

C. Gây tê cận chóp cho răng 36

D. Gây tê vùng dây thần kinh răng dưới

E. Gây tê cận chóp và dây chằng

Câu hỏi 9 Câu 9: Kỹ thuật nhổ răng 36 ưu tiên sử dụng?

Hoàn thành

Đạt điểm 1,00 Chọn một đáp án:

trên 1,00
A. Sử dụng kỹ thuật nhổ răng bằng kìm

B. Cần sử dụng cả bẩy song song và bẩy vuông góc

C. Phối hợp kỹ thuật nhổ răng bằng kìm và bẩy

D. Cần bóc tách lợi bộc lộ điểm bẩy khi nhổ

E. Chia cắt răng theo chân răng gần xa

Câu hỏi 10 Câu 10: Hãy chọn ý đúng nhất khi lên phương án nhổ răng 36
Hoàn thành

Đạt điểm 1,00 Chọn một đáp án:

trên 1,00
A. Sử dụng lực trong ngoài và lực xoay khi sử dụng kìm

B. Nên sử dụng thuốc tê không có chất co mạch

C. Bàn tay trái sử dụng ngón cái ngoài và ngón trỏ bên trong

D. Nên phối hợp loại thuốc tê có và không có chất co mạch

E. Cần tư vấn trước nguy cơ tai biến mạch máu não cho bệnh nhân

◄ t-RAT.TBL02 Chuyển tới... Các tình huống CBA01 ►

https://lms.hmu.edu.vn/mod/quiz/review.php?attempt=377074&cmid=51755 4/5
14:39 11/12/2023 t-APP.TBL02

https://lms.hmu.edu.vn/mod/quiz/review.php?attempt=377074&cmid=51755 5/5